治则与治法

调整阴阳


含义：指纠正机体阴阳的偏盛偏衰，损其 有余而补其不足，恢复阴 阳的相对平衡。 具体运用：损其有余 （偏盛），补其不足 （偏虚），阴阳格拒。
损其有余（偏实）



泻其阳盛，治热以寒——适用于阳盛而阴 相对未虚的实热证，即“阳盛则热”。 损其阴盛，治寒以热——适用于阴盛而阳 相 对未虚的实寒证，即“阴盛则寒”。 即“实则泻之”
正治和反治的关系

相同;都是针对疾病的本质而 治，故同属于 治病求本 的范畴。 不同：正治适用于病变本质与其外在表现 相一致的病证，而反治适用于病变本质与 临床征象不完全一致的病证。

二、治标与治本



含义：标与本是相对而言的，标本关系常用来概 括说明事物的现象与本质，在中医学中常用来概 括病变过程中矛盾的主次先后关系。 关系：二者为对举的概念，不同情况下标与本之 所指不同。如正气为本，邪气为标；病机为本， 症状为标；旧病为本原发病为标；脏腑精气病为 本，肌表经络病为标等。 意义：掌握疾病的标本，就能分清主次，抓住治 疗的关键，有利于从复杂的疾病矛盾中找出和处 理其主要矛盾或矛盾的主要方面。
补其不足（偏虚）
正 治


含义：采用与疾病的证候性质相反的方药 以治疗的一种治则，如热证用寒药，故又 称“逆治”。 适用范围：疾病的征象与其本质相一致的 病证。如热证见热象、寒证见寒象等，故 正治是临床上最常用的治疗原则。
内容：


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寒者热之：即以热药治寒证，指寒性病证出现寒象， 用 温热方药来治疗。如 表寒证用辛温解 表方药。里寒证 用辛热温里方药。 热者寒之即以寒药治热证，指热性病证出现热象， 用寒 凉方药来治疗。如表热证用辛凉解表方药。里热证用苦寒 温里方药。 虚则补之：即以补益药治虚证，指虚损性病证出现虚 象， 用具有补益作用的方药来治疗。如: 阳虚用温阳的药物。 阴虚用滋阴的方药。气虚用益气的方药。血虚用补血的药 物。 实则泄之：即以攻邪泻实药治实证，指实性病证出现 实 象，用攻逐邪实的方法来治疗。如: 水 饮内停用逐水的方 药。瘀血用活血化瘀的 方药。湿盛用祛湿的方药。食滞 用消食导滞的方药。
标本兼治

标本并重或标本均不太急时，当标本兼治。 如扶正祛邪，表里双解等。
三、扶正与祛邪


含义：就是要扶助正气，祛除邪气，改变 邪正双方力量的对比，使疾病早日 向 好转、痊愈的方向转化。 意义：正能胜邪则病退，邪能胜正则病 进——治疗疾病的一个基本原则
扶正 含 义：用补法扶助正气，提高机体抗邪、抗病 能力的一 种治疗原则。主要用于虚证。 具体方法：如益气、滋阴、养血、益阳等。 实施手段：内服药、针灸、推拿、气功、食疗等。 祛邪 含 义：用攻法祛除邪气，排除及削弱病邪损害的一种治 疗原则 主要用于实证。 具体方法：发汗、涌吐、攻下、清热、活血、消导等。 实施手段：同扶正。
治则与治法
治则


含义：是治疗疾病时所必须遵守的基本原 则的法则。 内容：正治与反治，治标与治本，扶正与 祛邪，调整阴阳，调理精气血津液，三因 制宜等。
治法


含义：在一定治则指导下制订的针对于疾 病与证候的具体治疗大法及治疗方法。 内容：益气、滋阴、行气、活血等。
治则与治法的关系




治则是治疗疾病时指导治法的总原则，具有原则 性和普遍性意义。扶正祛邪是治疗的基本原则。 治法则是从属于一定治则的治疗大法、治疗方法 及治疗措施，其针对性及可操作性较强，较为具 体而灵活。 治则统摄具体的治法，而多种治法都是从属于一 定的治则。 益气、养血、滋阴、扶阳等治法就是扶正治则的 具体体现；发汗、清热、活血、吐下等治法就是 祛邪治则的具体体现。
反 治


含义：顺从病症的外在假象而治的一种治 疗原则。其采用的方药性质与病症中假象 的性质相同，故又称为“从治”。 适用范围：疾病的征象与其本质相不完全 符合的病证。这类情况较少见。
热因热用 含 义：以热治热，指用热性药物来治疗具有假热 征象病证。 适用范围：阴盛格阳的真寒假热证。 治 法：用温热方药以治其本。 热因热用 含 义：以寒治寒，指用寒性药物来治疗具有假寒 征象病证。 适用范围：阳盛格阴的真热假寒证。 治 法：用寒凉药清其内热。



①虚证宜扶正，实证宜祛邪。 ②虚实并存时，根据矛盾的主次，决定运 用扶正或祛邪的先后。 ③掌握好“扶正不留(助)邪，祛邪不伤正” 的原则。
单独运用 扶正——纯虚证，真虚假实证，以及正虚 邪不盛等以正虚为主的病证。 祛邪——纯实证，真实假虚证以及邪盛正 不虚等 以邪盛为主的病证。 同时运用 扶正兼祛邪——正虚为主的虚实夹杂证。 祛邪兼扶正——邪实为主的虚实夹杂证。 先后使用 先祛邪后扶正 ：邪盛为主，正虚不盛。 先扶正后祛邪：正虚为主，虽有实邪但机体不耐 攻伐。



塞因塞用 含 义：以补开塞，用补益药物来治疗闭塞不通症 状的虚证。 适用范围：因体质虚弱而出现闭塞症状的真虚假实证。 治 法：以补开塞，主要是针对病证虚损不足的本质而治 通因通用 含 义：以通治通，指用通利的药物来治疗通泻症状的实 证。 适用范围：因实邪内阻而出现通泻症状的真实假虚证。 治 法：以通治通，针对邪实的本质而治。
治病求本

含义：在治疗疾病时必须辨析出疾病的 病 机，抓住疾病的本质，并针对 疾病的本质 进行疗。“求本”，就 是病机，确立证候。
运用：治病求本是中医学治病的主导思想， 是整体观念与辨证论治在治疗观中的体现。

一、正治与反治

含义：指所用药物性质的寒热、补泻效用 与疾病的本质、现象之间的从逆关系而言。 “逆者正治，从者反治”
缓则治本


使用范围：多用在病情缓和、病势迁延， 暂无急重病的情况下，着眼于疾病本质的 治疗。 举例 ：痨病肺肾阴虚之咳嗽，应滋养肺肾 以治本。气虚自汗，应补气以治其本。先 病宿疾为本，后病新感为标。新感已愈而 转宿疾，也属缓则治本。
急则治标


标本取舍原则：标病急重，则当先治、急 治其标。 举例：大出血的病人，应紧急止血以治 标。有时标病虽不危急，但若不先 治，将影响本病的治疗，也应先治 其标病。