安宫牛黄丸及其类方临床应用概况
安宫牛黄丸的临床疗效文献分析
（ ５ ｏ ｉｌｏ Ｌ ， ｈ ｎｊ ｋｕ Ｈｅｅ， ｈｎ ２ １ Ｈ ｓ ｔ ｆＰ Ａ Ｚ ａｇｉ ｏ ， ｂｉ Ｃ ｉａ ｐａ ａ ０５０） ７ ０ ０
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或 鼻 饲 ， 数 使 用 胃管 注 入 、 服 及 嚼 细吞 服 。 联 合 用 药 的临 床 少 灌 未
情 况 见 表 ２ 。
８．９ ， ６ ５ ％ 差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞００ ）结 果 见 表 ３ ．５ 。 。
３ 讨 论
安宫牛黄丸 的应用 已渗透到临床各科疾 病 ， 如危 急重症 、 疑
２１ ０２年 ４月 ２ ０日 第 ２ ｌ卷第 ８期
Ｖｏ ． ， ． ， ｐ ｉ ２ ， ０１ １ ２１ Ｎｏ ８ Ａ ｒｌ ０ ２ ２
安宫牛黄丸临床应用专家共识[摘录]
![安宫牛黄丸临床应用专家共识[摘录]](https://img.taocdn.com/s3/m/b15fd69603d276a20029bd64783e0912a2167cd2.png)
安宫牛黄丸临床应用专家共识[摘录]安宫牛黄丸出自《温病条辨·上焦篇》，原文记载：“邪入心包，舌蹇肢厥，牛黄丸主之。
”为“温病三宝”之首，有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”之美誉，具有“芳香化秽浊而利诸窍，咸寒保肾水而安心体，苦寒通火腑而泻心用”之效，使心安定、邪无扰而能行君主之令。
治疗热邪内陷、传入心包引起的高热神昏、谵语、痰浊壅盛及小儿惊风等症。
安宫牛黄丸为《中华人民共和国药典》收载品种，全方由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金和冰片等 11 味药材组成。
近日，中国医药教育协会在中国中西医结合杂志发表“安宫牛黄丸临床应用专家共识”，现将主要推荐意见及注意事项摘录如下：推荐意见：（1）推荐出血性卒中急性期患者在常规治疗基础上，建议加用安宫牛黄丸治疗，尤其适用于意识障碍、高热的患者（Ⅱ a 类推荐， B 级证据）。
（2）出血性卒中急性期患者，推荐使用剂量 1 丸/次， 1次/天，持续使用 14 天（Ⅱa 类推荐， B级证据）推荐意见：（1）缺血性脑卒中急性期患者在常规治疗基础上，加用安宫牛黄丸治疗能有效改善神经功能缺损程度（Ⅱ a 类推荐， B 级证据）。
（2）缺血性脑卒中患者伴有高热、血流动力学异常，在常规治疗基础上，加用安宫牛黄丸能更有效控制体温，改善血流动力学（Ⅱa 类推荐， B 级证据）。
（3）推荐常规剂量为1丸/次，1次/天，重症患者剂量为1丸/次，2次/天，疗程7~14天（Ⅱa 类推荐， C 级证据）。
推荐意见：（1）颅脑外伤伴有意识障碍、发热及癫痫患者，可服用安宫牛黄丸进行治疗（Ⅰ类推荐，级证据）。
（2）推荐使用剂量 1丸/次， 2次/ 天，可连用7~10d，必要时可以请中医科或中西医结合专业医生协助诊治（Ⅱ a 类推荐， B 级证据）推荐意见：（1）对于继发性癫痫推荐使用安宫牛黄丸，以改善症状，但不推荐使用安宫牛黄丸预防癫痫（Ⅱ a 类推荐， B 级证据）。
安宫牛黄丸的药理作用及临床新应用
安宫牛黄丸的药理作用及临床新应用作者：李丹单位：海军医学研究所关键词：安宫牛黄丸安宫牛黄丸出自清•吴瑭《温病条辨》,临床传统应用于清热解毒、镇惊开窍,主治热邪内陷、传入心包引起的高烧不退、烦躁不安、神昏谵语、浊痰壅盛以及小儿惊风等症。
近年来,随着中药基础研究以及中医临床实践的深入,安宫牛黄丸的药理学作用得以阐明,临床应用范围也得以扩展,但在扩大适应范围的过程中也有不良反应的发生。
本文就安宫牛黄丸在临床上的新用途和不良反应作一综述。
1 药理作用安宫牛黄丸主要由牛黄、犀角、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、麝香、冰片、明雄黄、郁金等组成,有清热开窍、镇心安神作用。
其中牛黄、犀角、珍珠粉清热解毒、凉血定惊及化痰;麝香、冰片活血消肿止痛;黄连、黄芩止血燥湿、清热泻火;生栀子、朱砂利尿解毒、清心镇惊;明雄黄、郁金祛风杀菌、行气解郁、凉血破瘀。
现代研究表明,朱砂能抑制中枢神经系统兴奋,起镇静和催眠作用,外用能抑杀皮肤细菌及寄生虫,研磨作丸外衣,有防腐作用。
明雄黄含三硫化二砷,能抑制疏基酶系统以影响细胞代谢,因而抑制生长迅速的肿瘤细胞。
冰片含右旋龙脑,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用。
麝香含各种甾醇,具有兴奋中枢神经、强心利尿、促进腺体分泌的作用。
珍珠粉含碳酸钙及多种氨基酸,与牛黄合用(珠黄散) 具有抗真菌感染的功效。
黄连所含多种生物碱,主要为小檗碱,用于湿热、呕吐、泻痢、黄疸及高热神昏。
黄芩含的类黄酮成分可显著地抑制淋巴细胞增殖。
故安宫牛黄丸为一种积抗炎、抗癌、抑制细胞代谢、强心利尿和抗真菌感染等复合作用的中成药。
2 临床新应用2. 1 治疗病毒性脑炎病毒性脑炎(viral encephalitis ,VE)是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。
常表现为发热、头痛、抽畜、意识障碍和脑膜刺激症状等,发生病毒脑炎时,常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变,出现一系列临床表现。
安宫牛黄丸通用版
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（三）研究安宫牛黄丸对LPS脑损伤
大鼠皮层锥体细胞形态及突触超微结
构进行观察
LPS可损伤皮层及脑干胆碱系统,引起脑干Ach含量降低,皮层 及脑干ChAT含量升高,皮层M-R亲和力降低,脑干M-R亲和力 提高,皮层及脑干Gsα/Giα比值下降。并导致NE、5-HT、5HIAA在皮层及脑干大量增加,皮层MAO活力降低,脑干MAO 的活力增加,引起NE、5-HT递质功能紊乱。采用生化法、放 射性配体结合法、免疫组化及分子生物学的方法,观察到安宫 牛黄丸可提高脑干Ach含量、降低皮层及脑干ChAT含量,提 高皮层M-R亲和力,增加Gsα含量,上调Gsα/Giα比值。从而从 而拮抗LPS引起的中枢胆碱系统功能的损伤; 同时具有抑制 皮层及脑干NE的增加,改善5-HT的代谢,并对LPS引起的 MAO活性改变有复衡作用。从而改善LPS引起的单胺类递质 紊乱。
（a）通过维持神经元细胞形态，减轻脑细胞超 微结构的损害，减轻脑水肿，同时改善大脑能量代 谢，降低血脑屏障通透性、减少毛细血管通透性、 保持脑内环境的稳定。提高脑组织对脑缺血的耐受 性，从而达到对脑细胞的保护作用。
（b）再通过活化神经元，调节中枢神经递质 ，从而恢复脑干网状结构上行激活功能，达到醒脑 复苏的作用。
5月10日在从 伦敦到剑桥的 火车发生出轨 事故
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“安宫牛黄丸”的神奇功效——从刘海 若恢复神志谈
救援人员在现场
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“安宫牛黄丸”的神奇功效——从刘海 若恢复神志谈
刘海若在国际 SOS帮助下顺利 抵京.
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“安宫牛黄丸”的神奇功效——从刘海 若恢复神志谈
护送刘海若前 往宣武医院
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“安宫牛黄丸”的神奇功效——从刘海 若恢复神志谈
麝香：辛散温通，芳香开窍之品。 [臣药]
救急症于即时，挽垂危于顷刻—安宫牛黄丸
救急症于即时，挽垂危于顷刻—安宫牛黄丸现在仍然有部分人概念认为中药起效慢，用于调理养生，对中医的特点局限于是“不治已病治未病”。
但中医药中不乏救急扶危，力挽狂澜的急救药。
其中有“温病凉开三宝”，即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹最为佼佼者，而安宫牛黄丸为三宝之首，素有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”之美誉。
安宫牛黄的由来安宫牛黄能善清“心包”邪热，中医理论认为“心为君主之官，心包犹如君主之宫城，代君受邪”，该方药善清内陷心包（注：心包是心脏外的一层薄膜，有保护心脏的作用。
）之邪热，使心不受邪扰，而能安居其位，《素问·灵兰秘典论》谓:“心者，君主之官也,神明出焉。
”心居胸中，心包络维护于外，为心主的宫城，具有防范邪气攻心的作用。
如果热邪侵犯心包，会导致心功能失常，出现高热、神昏、谵语、惊厥等危险症状。
且该方中又以牛黄为主药，故名“安宫牛黄丸。
据考证，安宫牛黄丸最初是清代著名医家吴塘《温病条辨》一书，吴塘在明朝万氏牛黄清心丸的基础上加减变化而成的。
吴塘（1758～1836），字鞠通，江苏淮阴人。
吴鞠通因父亲去世和侄儿因庸医致死，发奋读书，精究医术，终成温病大家。
真正将安宫牛黄丸推陈出新的是乐家第十一世传人乐平泉。
乐平泉在制药业是名副其实的行家里手，他研究前人医书，开拓了数百个新品种。
同治八年（1870年），在乐平泉修订的《同仁堂传统配本》中，首列瘟疫门，而安宫牛黄丸是瘟疫门首药。
组方的传承与变革在吴鞠通所著的《温病条辨》中记载，“安宫牛黄丸方，牛黄一两、郁金一两、犀角一两、黄连一两、朱砂一两、梅片二钱五分、麝香二钱五分、真珠五钱、山栀一两、雄黄一两、金箔衣、黄芩一两。
方中牛黄得日月之精，通心主之神。
犀角主治百毒，邪鬼瘴气。
珍珠得太阴之精，而通神明，合犀角补水救火。
郁金，草之香，梅片（即冰片），木之香，雄黄，石之香，麝香乃精血之香。
合四香以为用，使闭锢之邪热温毒深在厥阴之分者，一齐从内透出，而邪秽自消，神明可复也。
含有牛黄成分的部分名方的临床应用介绍
含有牛黄成分的部分名方的临床应用介绍牛黄清心丸又名“牛黄清心圆”，是历久不衰的名方验方。
源自“医圣”张仲景经典著作《金匱要略》中的“薯蓣丸”，后经宋代太医局加减化裁，收录在宋朝官府主编的《太平惠民和剂局方》。
传至清代，经太医院调整，定为宫廷秘方，只有达官贵人才能享用。
牛黄清心丸1990年被收入《中国药典》，著名的安宫牛黄丸也是清代温病大家吴鞠通在局方牛黄清心丸的基础上加减化裁而来。
传统方解：牛黄、羚羊角、水牛角清心解毒，开窍定惊；黄芩、白蔹、大豆黄卷泻火解毒；杏仁、桔梗、防风、柴胡解郁降气、化痰；麝香、冰片开窍醒神；朱砂镇心安神；雄黄豁痰解毒；川芎、蒲黄活血止血；人参、白术、山药、甘草、茯苓、大枣补气健脾；当归、白芍、麦冬、阿胶养血滋阴；干姜、六神曲和胃消食；肉桂温阳，引火归元。
共奏益气养血，镇静安神，化痰熄风之功。
药理作用：1．镇静2．镇惊3．降血压4.解热、降温和耐高温5．提高缺氧耐力6、抗血栓7、抗动脉硬化现代临床应用：1，中风：牛黄清心丸适用于风痰阻窍所致的中风病，临床表现为瘫痪、神志模糊、语言不清、痰涎壅盛、口舌歪斜、舌质红、苔黄腻、脉弦滑数。
2，心脑功能改善：可以降低胆固醇、扩张血管、改善神经系统兴奋性、增强机体抗疲劳作用、扩张冠脉、缓解心绞痛、对心脑功能有明显的良性改善作用3，小儿惊风：证属痰热上壅，热极生风，肝风扰动。
症见发热，神呆，喉间痰鸣，呼吸气粗。
4，心烦不宁：牛黄清心丸入心经，心烦是心经有火的症状。
很中老年人家里常备牛黄清心丸，觉得心里烦时就吃一丸，中医认为拿“心里烦”作为吃这药的指标还是比较靠谱的。
5，神经性头痛：头痛性质不明，或持续性疼痛，或阵发性疼痛或刺痛，或钝痛。
多由气血失养，或无形痰热上扰元神之府所致。
可在治疗头痛的方药中配合应用牛黄清心丸，往往收到良好效果。
6，头晕：高血压眩晕患者本虚标实、阴血不足、肝热上扰，牛黄清心丸清心养血、益气健脾、平肝潜阳，达到镇静、解热、耐劳、稳定血压作用。
安宫牛黄丸的功效与作用 和用法
安宫牛黄丸的功效与作用和用法标题：安宫牛黄丸的功效与作用以及用法导言：安宫牛黄丸是一个被广泛使用的中药制剂，其源于古代名医华佗的“安宫牛黄丸方”，以其独特的功效和作用被誉为中医界的“珍宝”。
本文将探讨安宫牛黄丸的功效与作用，并介绍其正确的用法。
一、安宫牛黄丸的功效与作用1. 清热解毒安宫牛黄丸具有出色的清热解毒功效，对于热毒内蕴引起的各种疾病表现出明显的疗效。
其有效成分具有杀菌、消炎的作用，能够有效消除体内的病毒和细菌，改善发热、口干舌燥等症状。
2. 安神定志安宫牛黄丸能够调和心脾，镇定安抚神经系统。
它含有的药材具有镇静、安神的性质，可帮助缓解焦虑、失眠、心悸等与情绪相关的问题。
常用于治疗心神不安、急躁易怒、头晕、健忘等症状。
3. 辅助治疗癫痫安宫牛黄丸在辅助治疗癫痫方面也有一定的功效。
通过平喘止惊，镇定神志，抑制癫痫发作的频率和强度等，可减轻癫痫患者症状带来的困扰，并提高生活质量。
4. 清热解湿，消肿止痛安宫牛黄丸还可以舒筋活血，清热解湿，对于关节炎、风湿性关节炎所引起的疼痛和肿胀具有一定的缓解作用。
同时，它还可以促进伤口愈合，加快组织修复过程，适用于跌打扭伤、瘀血淤积等情况。
二、安宫牛黄丸的用法1. 内服用法成年人一次口服6-8粒，每日3次；儿童减量口服，每次根据年龄和体重调整用量。
2. 连服一般疗程为7-10天，需要连续服用，以保证药物的疗效。
但是，应根据具体病情和医生的建议调整服药的疗程。
3. 注意事项（1）孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿禁用；（2）患有严重心脏病、高血压等疾病的患者慎用；（3）过敏体质者慎用；（4）遵医嘱服用，不宜超量使用；（5）如果出现不适反应，应及时停止使用并向医生咨询。
结语：安宫牛黄丸是一种广泛应用的中药制剂，其功效与作用多方面，包括清热解毒、安神定志、辅助治疗癫痫等。
使用时需根据医生的建议，严格遵照用法使用。
在使用过程中，如果出现不适反应，应及时停止使用，并向医生寻求指导。
安宫牛黄丸应用解析
安宫牛黄丸应用解析作者：陈锐来源：《中国社区医师》2013年第09期组成牛黄、郁金、犀角（代）、黄连、黄芩、栀子、朱砂、雄黄各30g，冰片、麝香各7.5g，珍珠15g。
用法将牛黄、犀角（代）、麝香、冰片研细；朱砂、珍珠、雄黄分别水飞或粉碎成极细粉；其余黄连等四味粉碎成细粉，与上述粉末配研过筛，混匀。
加适量炼蜜与水制成水蜜丸，阴干；或加适量炼蜜制成蜜丸。
每服1丸，1次/日。
古代用法：将上药研为极细末，炼老蜜为丸，每丸1钱（3g），金箔为衣，蜡护。
功效清热开窍，豁痰解毒。
主治温热病，热邪内陷心包。
高热烦躁，神昏谵语，以及卒中昏迷，小儿惊厥属邪热内闭者。
加减在本方的基础上减去犀角、雄黄、冰片、麝香、珍珠等五味药，组成牛黄清心丸（牛黄、朱砂、黄连、黄苓、栀子、郁金），功用主治与安宫牛黄丸基本相同。
但牛黄清心丸的清热开窍作用，适用于热闭之轻证。
如热邪初陷心包，神昏谵语，高热烦躁，以及小儿惊风，痰涎壅盛；卒中，痰火闭结者。
方解本方以高热昏谵为主症，治宜清热解毒，豁痰开窍。
方中牛黄清心解毒、豁痰开窍；麝香开窍醒神；犀角清心、凉血、解毒，三味药共为主药；辅以黄连、黄芩、栀子助牛黄、犀角以泻心包火而清热毒，雄黄助牛黄以豁痰解毒，再以郁金、冰片草木之香，芳香去秽，通窍开闭，助牛黄、麝香内透包络。
正如《温热经纬》日：“草木之香，仅能迭表，不能透里，必借牛黄幽香物性，乃能内透包络。
”朱砂、珍珠镇心安神，以除烦躁不安，共为佐药；蜂蜜和胃调中，是为使药。
诸药配合。
共奏清热解毒，豁痰开窍之效。
本方在原书用法中指出，“脉虚者，人参汤下”这是取其补气扶正并加强清热开窍之功，但应严密注意病情，严防其由闭转脱；又指出，“脉实者，银花、薄荷汤下”，是加强其清热、透解之效。
现代应用重症肝炎症见面目及遍身发黄，体温38.5℃，神昏意乱，纳呆呕恶，大小便失禁，舌苔黄燥，脉象滑数。
肝功异常。
此属温热炽盛，热蒙心包，肝胆郁结结，拟安宫牛黄丸加茵陈蒿汤。
安宫牛黄丸组方功效及6大适用人群
安宫牛黄丸组方功效及6大适用人群安宫牛黄丸为我国传统温病三宝之首，自古就有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”之美称，医学家称其为“救命丸”和“养生珍品”；又因其药味名贵，被作为中老年人际交往中的馈赠礼品。
安宫牛黄丸成方于清代，源自《温病条辨》。
1793年，京城瘟疫肆虐，很多达官贵人和平民百姓死于庸医之手。
温病学家吴瑭（字鞠通）使用牛黄清心丸加减化裁，创制了安宫牛黄丸，救活了很多危重病人，从此名声大振。
安宫牛黄丸已被列入临床急重病症用药名单，突出特点是高效，能够为抢救赢得时间，降低死亡率，减轻后遗症。
同时，安宫牛黄丸已经成为家庭常备药，尤其为小儿惊风及老人中风者所必备。
安宫牛黄丸组方及功效本药组方中以牛黄清心解毒，豁痰开窍；麝香开窍醒神，共为君药。
臣以犀角清心凉血解毒；黄芩、黄连、山栀清热泻火解毒，助牛黄以清心包之火；冰片、郁金芳香避秽，通窍开闭，以加强麝香开窍醒神之效。
安宫牛黄丸的组成药物多是寒凉药，主要用于治疗热病，邪入心包、情绪突然波动而发生的晕厥、抽搐。
此外，各种脑炎引起的突然高热昏迷，也可以立即使用安宫牛黄丸急救。
在临床实践中，安宫牛黄丸已被广泛应用于中风、脑炎、脑损伤、脑出血等各种疾病的急救，药效显著。
安宫牛黄丸亦可用于荡涤体内痰湿瘀血，重整人体阴阳纲领，防患于未然。
中医观点看来，安宫牛黄丸中的麝香、冰片、郁金等为芳香开窍之品，痰湿、湿热、瘀血之人服用安宫牛黄丸可开泄体内痰浊闭阴，势如惊雷，有助于阳气振奋，维持天人相应，以达到“治未病”之效用。
每逢惊蛰、夏至、霜降、冬至等节气服用，效果更佳。
安宫牛黄丸常见妙用浅析1 脑卒中（出血性）▼全球每年新发脑卒中1220 万例，其中27.9% 为出血性脑卒中，包括脑出血和蛛网膜下腔出血，2019 年我国出血性脑卒中患病率为306/10 万（年龄标化率 215/10 万）。
出血性卒中对大脑以及胃肠道、肝脏、心脏等脑外器官均有严重损害。
近年来，多项针对安宫牛黄丸的随机对照研究证实，其应用于出血性卒中具有良好临床效果——可提高患者治疗有效率、日常生活活动能力，改善神经功能缺损症状，降低氧化应激反应，且安全性较好。
安宫牛黄丸治疗宫颈糜烂的临床疗效观察
国内外研究现状及发展趋势
01
国内研究
近年来，国内学者对宫颈糜烂的发病机制、诊断方法和治疗手段进行了
深入研究，取得了一定的成果。安宫牛黄丸作为传统中药制剂，在治疗
宫颈糜烂方面积累了一定的临床经验。
02
国外研究
国外对宫颈糜烂的研究主要集中在病因学、流行病学和诊断技术等方面
作用机制
安宫牛黄丸具有清热解毒、镇惊开窍等功效。其成分中的牛 黄能清心解毒，麝香能开窍醒神，黄连、黄芩等能清热燥湿 、泻火解毒。这些药物共同作用，从而达到治疗宫颈糜烂等 妇科疾病的目的。
药理作用与药效学研究
药理作用
安宫牛黄丸具有抗炎、抗菌、抗病毒等药理作用。其能抑制细菌、病毒等病原 体的生长繁殖，减轻炎症反应，促进组织修复和再生。
数据处理与统计分析方法
数据处理
采用SPSS软件进行数据录入和整理，对数 据进行描述性统计分析。
统计分析方法
采用卡方检验、t检验等方法比较两组患者 宫颈糜烂面积和程度的改善情况，以及临床 症状的缓解情况。以P<0.05为差异有统计 学意义。同时，对不良反应发生率进行组间 比较。
05
临床试验结果分析
研究意义
通过本研究，可以进一步验证安宫牛黄丸在治疗宫颈糜烂方面的 疗效和安全性，为临床医生提供更多的治疗选择。同时，本研究 还可以为传统中药制剂在现代医学领域的应用和推广提供有力的 科学依据。
02
安宫牛黄丸药物介绍
药物成分及作用机制
药物成分
安宫牛黄丸主要由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂 、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等成分组的宫颈糜烂症状，如白带增 多、异味、接触性出血等；排除妊娠期、 哺乳期妇女及严重心、肝、肾功能不全者 。
急救名药 安宫牛黄丸
姓 药 箱
安 宫 牛黄 丸
文 ／唐先 平 中 国 中 医科 学 院 望 京 医 院 主任 医 师
安 宫 牛 黄 丸是 我 国传 统 中成 药
中最 负 盛 名 的 急救 用 药 之 一 ，其 与
冰 片、 明雄 黄 、郁 金组 成 。 方 中 的 君 药 是 牛 黄和 麝 香 ， 牛黄 能 清 心解 毒、 麝香 能开 窍醒神 。山栀子 、 黄连 、 黄芩 、 犀角 的功用是清 热、 凉血 、 解毒 。 郁 金 、冰 片则 有 芳 香 化 浊 、通窍 醒
素有 “ 救 急症于 即时 ， 挽垂 危于 顷刻 ” 之 美名。但是 所有药 物都 是双 刃剑 ， 既有 利 ，亦 有 弊 ，正 确 合 理 使 用 是 治 病 救 人 的 良药 ，误 用则 可 变成 伤
药开 窍醒神 、 清热 解毒 的功 能。 朱砂 、 珍珠 能镇 心安神 ， 雄黄 能祛痰解毒 ，
搪清 “ 心包 ”牙 ｌ ５ 热
安 宫牛 黄 丸 出 自 药 物 中最 负 盛 名 的 急症 用 药 之 一。 中
医理 论 认 为 “ 心 为 君 主 之 官 ， 心 包
镇惊 开窍 之功。
闭） ， 热 闭治疗宜 清热开窍 （ 凉开 ） ：
神 的作 用 ，共 同为 臣药 ， 以加 强 君
明显 的退 热 、镇静 、抗惊 厥和 抗炎
作 用 ，增 加机 体 免疫功 能。安 宫 牛 黄 丸 的显著 退热作 用 ，可能 与其作 用于丘脑体 温调 节 中枢 有关。
紫 雪丹 、至 宝 丹 并 称 为 温病 “ 凉 开
三宝” （ 编注“ 凉开有清热开窍之意） ，
胃调 中 ，作 为调 和 各 药 的 使 药。 外
包一 层 很 薄 的 金箔 ，有重 镇 安 神 的
安宫牛黄丸
安宫牛黄丸
Bezoar Resurrection Pill
具有清热解毒、开窍醒神作用的急救用中成药。
治疗温热病邪热内陷心包所致高热神昏病证。
来源于《温病条辨》。
心为君主之官，心包犹如君主之宫城，代君受邪。
此方善清内陷心包之邪热，使心主能安居其宫，又以牛黄为主药，故名。
主治病证
温热病热闭心包证。
症见高热烦躁，神昏谵语，舌蹇肢厥，舌红或绛，脉数有力。
亦治中风昏迷、小儿惊厥属邪热内闭者。
西医诊断为流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷、急性脑血管病、肺性脑病、颅脑外伤、小儿高热惊厥以及感染或中毒引起的高热神昏等病症，中医辨证属热闭心包者，均可应用该方。
组成用法
牛黄30克，郁金30克，水牛角浓缩粉50克，黄连30克，朱砂30克，梅片7.5克，麝香7.5克，珍珠15克，山栀30克，雄黄30克，黄芩30克，金箔为衣（现有不用者），蜡护。
蜜丸制剂，大丸重3克（小丸重1.5克），每服1大丸，1日1次，病重者每日2～3次；小儿3岁以内1次1/4大丸，4～6岁1次1/2大丸，1日1次，或遵医嘱；昏迷不能口服者，可用温开水化开，鼻饲给药。
亦作散剂：每瓶装1.6克，每服1.6克，1日1次；小儿3岁以内1次0.4克，4～6岁1次0.8克，1日1次；或遵医嘱。
热闭证见脉虚、有内闭外脱之势者，急宜人参煎汤送服，并应严密观察病情变化。
因方中含犀角（水牛角代），忌与含川乌、草乌的中药合用；又含麝香，孕妇忌用。
服药期间忌食辛辣厚味，以免助火生痰。
中药第一救命药—安宫牛黄丸
中药第一救命药—安宫牛黄丸安宫牛黄丸具有清热解毒，镇惊开窍的功效，用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等病症。
2014年，“安宫牛黄丸”的制作技艺列在国家级非物质文化遗产代表性目录扩展项目名录的传统医药项下，受到国家的保护和利用。
➢安宫牛黄丸的起源在乾隆年间，吴瑭即吴鞠通出生于江苏淮安一个秀才家庭。
19岁时，父亲因病早逝，吴鞠通以为“父病不知医，尚复何颜立天地。
”于是他开始遍览方书，刻苦研读，弃举子之业，而专事方术。
26岁时被选贡入京，参与《四库全书》子集医学部分的抄写检校工作。
乾隆五十八年（1793年），京都大疫流行，不少病人因治疗不当而死亡。
“十七年磨一剑”的吴鞠通施以名家叶天士奋力抢救之法，“六经辨证，三焦论治，卫气营血”，在改良牛黄清心丸基础上，制成安宫牛黄丸等名药，一下子从危重病人中救活了几十人，自此吴鞠通声名大振。
嘉庆一十八年（1813年），吴鞠通在他终生的朋友汪廷珍（时任礼部尚书）的鼓励下，他撰写的《温病条辨》得以刊刻问世，“是书一出，大道不孤”，安宫牛黄丸也从此更为世人所熟知。
➢何谓安宫？细研安宫牛黄丸的名字。
“宫”，指宫殿，君王居住在其中。
如果用它来比喻人的脏器，那么心的作用即可被喻为“君”，而心包则可被喻为“宫”——“安宫”一词就由此而来。
而牛黄则是这味药的君药（主药），它有清热解毒的功效。
安宫牛黄丸共由十一味中药材构成，组方严谨，200年来的临床疗效也验证了它的科学性。
现在安宫牛黄丸作为名药已经进入寻常百姓家，这不能不提到制药名家同仁堂，这是有据可查的。
➢同仁堂的起源出身医药世家的同仁堂的创建人乐显扬，曾入清宫太医院，成为一名掌管医药档案的吏目。
任职期间，乐显扬利用职务之便，阅读了大量医学典籍和珍贵的医案，对大量古方、验方、宫廷秘方和乐家的祖传配方进行了收集和整理，留下了大量的心得体会。
康熙八年（1669年）乐显扬创立了同仁堂药室。
香港华仁堂北京安宫牛黄丸
香港华仁堂北京安宫牛黄丸华仁堂安宫牛黄丸属于中医方剂的开窍剂，有着“救垂危于顷刻，救急症于即时”的美誉！功能:清热、镇惊、消炎。
适应:高烧昏迷、神昏胆语、痰浊壅塞、牙关紧闭、不省人事、目赤唇焦、痉厥抽搐、癫痫惊风、隐疹不露等症，临床经验证明为乙型脑炎有效药品。
性状:本品为棕褐色的大蜜丸；味微甜而后苦、辛。
服法:打开蜡丸后，取出药丸，放入嘴中咀嚼或用小刀分成几小块，用温开水送服或将药丸溶于水中冲服。
服量:成人每日一至二次，每次服一丸。
幼儿每日一至二次，二岁以下一丸分三次服，六岁以下一丸分二次服。
成份:麝香、琥珀、牛黄、珍珠、郁金、黄连、蜂蜜及其它辅料。
保质期:三年注意事项:孕妇及对本品过敏者忌服。
规格:每丸重3g包装:腊面加塑料球壳，10丸/盒功能分析：方中以牛黄清热解毒，豁痰开窍，熄风止痉；犀角咸寒，清营凉血，安神定惊；麝香芳香,通达经络，开窍醒神，共为主药。
辅以黄芩、黄连、栀子苦寒泄降，泻火解毒以助牛黄、犀角清泄心包之热；雄黄解毒豁痰；冰片、郁金通窍醒神，化痰开郁；朱砂、珍珠、金箔清心镇静安神，熄风止痉定惊,共为佐使药。
诸药合用共收清热解毒、豁痰开窍之效，为治疗高热神昏、中风痰迷的要药。
主治病证：风温、春温、暑温疫毒，燔灼营血，热陷心包，痰热上蒙清窍所致高热烦躁；神昏谵语，或舌蹇肢厥；以及中风痰壅，突然昏迷，面赤气粗，口眼歪斜；小儿外感，热极生风，风痰上扰，高热烦躁，喉间痰鸣，神昏谵妄，惊厥抽搐者。
西医诊为流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药。
适用范围：涉及急救、骨伤、内、外、儿、皮肤等临床多学科，特别是与中枢神经系统相关的疾病。
包括各种原因导致的昏迷，如流行性脑膜炎、乙型肝炎、小儿惊风、中风、肝昏迷、脑外伤昏迷、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、以及红斑狼疮、恶性肿瘤、血液病、药物中毒等。
因此国家将其列为必备抢救中成药，也是家庭备急中药。
南京同仁堂安宫牛黄丸
南京同仁堂安宫牛黄丸南京同仁堂安宫牛黄丸是一种非常知名的中药，其起源可以追溯到古代中国。
作为一种传统中药，它已经被广泛应用于治疗多种疾病和症状，具有悠久的历史和丰富的经验。
首先，我们来了解一下南京同仁堂安宫牛黄丸的基本成分和制作工艺。
安宫牛黄丸由牛黄、雄黄、朱砂、冰片、檀香、没药等多种珍贵药材组成。
这些药材都是经过严谨的选材和配方，经过特定的制作工艺加工而成。
整个制作过程需要经过反复锤磨、磨细、研磨、提取等步骤，最终形成固体丸剂。
安宫牛黄丸的用途非常广泛，主要用于治疗急性胃肠炎、急性胆囊炎、胃十二指肠溃疡等消化系统疾病；此外，它还可以用于治疗急性肝炎、急性肾盂肾炎等泌尿系统疾病；另外，安宫牛黄丸还可以用于缓解心梗、心肌梗塞、中风等心脑血管疾病的症状。
总体而言，安宫牛黄丸对胃肠道、泌尿系统、心脑血管系统等疾病具有一定的治疗效果。
作为一种传统中药，安宫牛黄丸在临床应用中已经积累了丰富的经验。
许多临床研究表明，它具有抗炎、抗菌、镇痛、镇静、抗心肌缺血、抗血栓等多种药理作用。
这些作用机制使得安宫牛黄丸在多种疾病的治疗中发挥着重要的作用。
当然，作为一种中药，安宫牛黄丸也有其局限性。
首先，由于其制作工艺复杂且需要大量珍稀药材，所以成本相对较高。
其次，安宫牛黄丸属于较重药性的中药，需要在医生指导下使用，避免不当使用导致不良反应。
此外，一些特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童等应慎用或避免使用。
因此，在使用安宫牛黄丸时，应该根据自身情况和医生的建议来进行判断。
总的来说，南京同仁堂安宫牛黄丸作为一种传统中药，在临床中有着广泛的应用，对多种疾病和症状具有一定的疗效。
但是，使用者需要根据医生的指导和自身情况进行正确使用，并注意可能存在的不良反应和禁忌症。
此外，安宫牛黄丸作为一种中药，还需要进一步的临床研究和科学评价，以提高其疗效和安全性。
总而言之，南京同仁堂安宫牛黄丸是一种独特而传统的中药，具有治疗多种疾病和症状的潜力。
安宫牛黄丸-中药方剂-中医世家
安宫牛黄丸-中药方剂-中医世家处方牛黄100g 水牛角浓缩粉200g 麝香25g 珍珠50g 朱砂100g 雄黄100g 黄连100g 黄芩100g 栀子100g 郁金100g 冰片25g 性状为黄橙色至红褐色的大蜜丸；气芳香浓郁，味微苦。
炮制以上十一味，珍珠水飞或粉碎成极细粉，朱砂、雄黄分别水飞成极细粉；黄连、黄芩、栀子、郁金香粉碎成细粉；将牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、冰片研细，与上述粉末配研，过筛，混匀，加适量炼蜜制成大蜜丸600丸，即得。
功能主治清热解毒，镇惊开窍。
用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。
用法用量口服，一次1丸，一日1次；小儿三岁以内一次1/4丸，四岁至六岁一次1/2丸，一日1次；或遵医嘱。
注意孕妇慎用。
规格每丸重3g贮藏密封。
摘录《中国药典》《温病条辨》卷一：安宫牛黄丸处方牛黄30克郁金30克犀角30克黄连30克朱砂30克梅片7.5克麝香7.5克真珠15克山栀30克雄黄30克黄芩30克制法上为极细末，炼老蜜为丸，每丸3克，金箔为衣，蜡护。
药理作用1.抗惊厥作用《中医药信息》报1989（106）：2，本方能对抗苯巴胺对小鼠的兴奋作用，明显延缓小鼠戊四氮性阵挛发作，降低惊厥和死亡率。
说明对大脑皮层有抑制作用，对生命中枢有一定的保护作用。
此外尚有抗士的宁惊厥作用。
2.解热作用《中医药信息报》1989（106）：2，本方对细菌毒索引起的家兔发热有明显解热作用，给药后一小时与对照组相比有显着性差异。
功能主治清热解毒，豁痰开窍。
温热病，热邪内陷心包，痰热壅闭心窍，高热烦躁，神昏谵语，或舌蹇肢厥，或下利脉实，以及中风窍闭，小儿惊厥属痰热内闭心窍者。
现用于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等属痰热昏厥者。
用法用量每服1丸，脉虚者，人参汤下；脉实者，银花、薄荷汤下。
成人病重体实者，每日二至三服，小儿服半丸，不知再服半丸。
备注方中牛黄清心解毒，豁痰开窍，犀角清心，凉血解毒，麝香开窍醒神，三味共为君药；黄连、黄芩、栀子清三焦火热，雄黄豁痰，共为臣药；郁金、冰片芳香去秽，通窍开闭，以内透包络，朱砂、珍珠、金箔镇心安神，蜂蜜和胃调中，共为佐使。
《中药学课件：安宫牛黄丸》
牛黄
牛黄是安宫牛黄丸的重要成分之 一，具有清热解毒、安神定志的 功效。
雄黄
雄黄是安宫牛黄丸的另一重要成 分，具有辟秽消痈、开窍醒脑的 作用。
人参
人参是安宫牛黄丸的补充成分之 一，具有益气健脾、补肺清心的 功效。
中药理论与安宫牛黄丸
根据中医理论，安宫牛黄丸具有清热解毒、开窍醒脑、安神定志、补气养血 的特点，可用于治疗中枢神经系统疾病及其相关症状。
安宫牛黄丸的作用与适应症
安宫牛黄丸作为一种多效药物，主要用于急性中枢神经系统损伤、高热惊厥、 脑炎等疾病的治疗，具有独特而广泛的临床应用。
安宫牛黄丸的制剂与用量
安宫牛黄丸的制剂与用量是根据患者病情和病程的不同而定，一般需要在医 生的指导下使用。
安宫牛黄丸的不良反应与禁忌
使用安宫牛黄丸需要注意可能出现的不良反应和禁忌症，以避免对患者健康 造成不良影响。
安宫牛黄丸的现代研究与前景
现代研究表明，安宫牛黄丸具有广泛的生物活性和多重药理作用，未来的研 究将进一步探索其临床应用的新领域。
安宫牛黄丸的历史与演进
1
源起古方
安宫牛黄丸的历史可以追溯到古代，形
现代研究
2
成于明代，至今已有数百年的历史。
随着现代科学技术的发展，对安宫牛黄
丸的研究不断深入，为其临床应用提供
了更坚实的理论基础。
3
现代制剂
如今，安宫牛黄丸已经成为中医药界的 优秀代表，广泛应用于临床实践，并取 得了显著的疗效。
安宫牛黄丸的成分
安宫牛黄丸：药物与传统 的完美结合
安宫牛黄丸是一种经典中药制剂，结合了传统药理和现代医学的最佳成果， 广泛应用于临床实践中。本课件将带您深入了解安宫牛黄丸的历史、成分、 作用及其在临床中的应用。
?安宫牛黄丸的27种功效！除了脑...
安宫牛黄丸的27种功效！除了脑...一、安宫牛黄丸的27种功效！比黄金还贵一、组方分析1.君药：牛黄味苦甘，性凉，气味芳香，具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效，在《神农本草经》中被列为上品；麝香辛散温通，为开窍之首药，与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。
从药性上，牛黄与麝香一温一凉、相反相成，麝香在大量苦寒药中，不但不会助热升散，反而更凸现其清心解毒的要旨，也是安宫牛黄丸的一大特点。
2.臣药：水牛角浓缩粉清热凉血，黄连、黄芩、栀子，苦寒清热燥湿，辅助君药，加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。
3.佐药：朱砂、珍珠镇静安神通心窍，郁金理气舒肝，雄黄解毒辟秽，冰片芳香开窍，合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。
4.使药：蜂蜜为使，制成大蜜丸，除了是赋形剂外，又有和胃调中的作用，以防过于苦寒伤胃。
二、功效与用法1.主要功效（1）复苏及保护脑可改善脑缺血缺氧状态，延长缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用；促使广泛的大脑皮层神经原被活化，缩短恢复清醒时间；降低血压，减轻水肿脑组织的含水量，抑制脑出血后的炎症，减轻脑出血导致的脑组织损伤，缩小脑梗死体积。
可以应用在对疾病的急救中风：安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。
临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救，也可用于脑卒中后遗症。
全身疾病引起的脑病：严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期，引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等，从而出现精神神经症状时，可用安宫牛黄丸急救。
各种脑炎：乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷, 惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。
也可用于脑膜炎后遗症。
各种脑损伤：用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。
急性重度一氧化碳中毒、癫痫发作期。
（2）清热解毒，镇静开窍安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉，因此可以发挥清热解毒作用，用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状；对细菌、病毒、内毒素等引起的发热；各种时疫：SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等；顽固性癌性高热：晚期癌症引起的发热；小儿感染性、非感染性和不明原因的高热；小儿热性惊厥；农药中毒引起的高热；热毒炽盛型重症肝炎；顽固性荨麻疹；特大型烂疔；脓毒症；重症药疹；急性反应性精神病等。
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“ 凉开三宝”之首，临床上常用于热入心包，神昏闭窍之危 症的抢救。如：高大硕等 在西医常规治疗下，手术后鼻饲安 宫牛黄丸治疗 #$ 例颅脑损伤术后高热昏迷患者，总有效率达 %$$3 ；傅朗林 1 & 2 应用安宫牛黄丸配合西医对症疗法治肺性脑 病 %( 例，有效率为 0&- &3 ；熊曼琪等 应用安宫牛黄丸配以
’ #. (
射、鼻饲、灌肠、点舌、塞鼻等。如岭南名老中医邓铁涛 ’ #- ( 教授曾运用安宫牛黄丸点舌法加灌肠法抢救一氧化碳中毒严重 昏迷和脑出血较危重之患者，均获奇效。 ’" $ 应根据年龄大小、病情需要和体质强弱决定用药剂量和 时间。对于成人病情危急、体质较强者，用量可加大，用药次 数亦可适当增加。治疗奇难杂症，可根据病情需要延长用药时 间。如熊曼琪等 ’ . ( 报道应用安宫牛黄丸治疗痴、瘫、痿、謇、 蹇等症，服药时间最长者达 % 年余，共服用 #%! 丸，并未发现 中毒现象和明显的副作用。由于安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分 别含有毒性成分硫化汞和硫化砷，临床上亦有使用安宫牛黄丸 引起汞毒性肾病 ’ #) ( 或过敏反应 ’ &$ ( 等毒副作用的报道，所以一 般情况下不宜大量或长期使用。毒副作用出现的个体差异提示 安宫牛黄丸临床使用的安全性可能与机体的状态有关，值得进 一步研究和探讨。 参考文献： ’%( 张军 / 安宫牛黄丸的演化制剂及应用进展 ’ 0 ( / 中成药，
灵，可清热解毒、化湿去浊，使肝胆得以疏泄，脾胃因之健 运，邪去正安。徐凌云 肝癌 用清开灵注射液静滴治疗急性胰腺 炎 #! 例，有效率达 )!* %+ 。 !" !% 安宫牛黄丸配合辨证用药治疗原发性肝癌，可 起到镇痛、止血、活血化瘀、防止肝昏迷等作用，常常收到 意想不到的效果。张所乐等 ’ %- ( 用安宫牛黄丸结合中医辨证治 疗中晚期原发性肝癌 #$ 例，均取得一定疗效，对控制发热、 黄疸、肝痛、消化道出血、食欲不振等症状的改善疗效比较 显著。 !" !& 安定类药物中毒 醒脑静注射液通过静脉给药治疗药 物中毒，可通过血脑屏障，直接作用于中枢神经系统，可改 善呼吸循环功能，防止休克、肺水肿和呼吸抑制的发生。如 陈开宁 ’ %) ( 应用醒脑静注射液治疗 .$ 例急性安定类药物中毒， 可明显缩短苏醒所需的时间，疗效明显优于对照组。 ! #" ! 外科疾病 蛇咬伤 毛晓农 ’ #$ ( 用安宫牛黄丸结合辨证用药，治疗
安宫牛黄丸源自清代吴鞠通 《 温病条辨》，由牛黄、犀 角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、 冰片等组成，具有清热解毒、豁痰开窍的功效，主治热病， 邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。后人在原方的基础上又研 制了多种演化制剂 ’ 或称类方 ) ，如清开灵、醒脑静注射液 1 % 2 等，使原方的应用得到广泛延伸，涉及临床各科疾病。本文 就近 %$ 多年来安宫牛黄丸及其类方的临床应用作一总结。 ! !" ! 内科疾病 昏迷 安宫牛黄丸最长于清热豁痰，开窍醒神，属中医
内科危急重症扩展、渗透到临床各科疾病，其中既有危急重 症，又有疑难杂症，还有一般病症。一般认为 “ 半昏迷者不宜 用安宫牛黄丸”、 “ 神识尚清者，不可轻易给犀、羚、麝之类 走窜之品，以免引邪内陷”。但陈家俊等 ’ #, ( 在临床中体会到 安宫牛黄丸不仅对有神昏者可用，而且对有神昏先兆者更应早 用，只要病情需要豁痰清热开窍即可投之。而熊曼琪等 ’ . ( 则进 一步认识到安宫牛黄丸不仅对有神昏先兆者应予早用，对无发 热或神识清楚者，只要病情需要豁痰开窍，亦可投之。用安宫 牛黄丸救治危重病人时，为适应复杂病情和控制病情恶化，应 适当配合其他药物和抢救措施。 ’" # 可根据病情不同，选用不同的给药途径，如口服、注
蛇咬伤致火毒内攻心包，症见神昏谵语、狂躁不安、惊厥的 患者，效果显著。 #" # 副睾炎 胡军 ’ #% ( 应用擅长清热解毒的安宫牛黄丸治疗 经使用多种抗生素无效或效果不明显的副睾炎 # 例，结果均 治愈。 #" $ 特大型烂疔 文俊 ’ ## ( 以安宫牛黄丸开窍通腑为先，而 后配合辨证用药，内外兼治，治疗火毒炽盛、迫入营血、热 犯心包之特大型烂疔，获显著疗效。 " 儿科疾病 虞坚尔等 ’ #& ( 将安宫牛黄丸广泛用于具有痰、热、惊、厥 等证候的儿科疾病 &.$ 例，如扁桃体炎、哮喘、急性肾炎、 夏季热、传染性单核细胞增多症、癫痫、川崎病、急性淋巴 细胞性白血病、紫癜、胰腺炎等，均取得显著疗效。 # 五官科疾病 张良尧
’ %! ( ’ %" (
用安
功，与活血化瘀之丹参并用，治疗慢性肾衰，可收祛痰浊、 清热毒、化瘀血之效。谢桂权 用丹参注射液和清开灵注射 液静滴，治疗 &! 例慢性肾功能衰竭病人，对降低血肌酐、尿 素氮有较好的近期效果，对促进肾衰病愈有显著疗效。 !" !$ 急性胰腺炎 该病多由肝胆脾胃湿热所致，静滴清开
新中医
#$$% 年 %# 月
第 && 卷第 %# 期
・ !"・ 得显著效果，其中 %- 例随访半年以上未复发。认为安宫牛黄 丸不仅以清热解毒著称，而且妙在方中有麝香、冰片之品芳香 走窜，引导药力直达病所，再加鼻内塞药，直接作用于病位， 药力倍增，故获显效。 $ &" ! 皮肤病 顽固性荨麻疹 荨麻疹多为心火亢奋，遇外风而引发，
・ !"・
新中医
#$$% 年 %# 月
第 && 卷第 %# 期
综
述
安宫牛黄丸及其类方临床应用概况
潘华新，王培训，王宁生’ 源自州中医药大学 临床药理研究所，广东 广州 (%$"$( )
摘
要：安宫牛黄丸及其类方的临床应用范围很广，已由传统的内科危急重症扩展、渗透到外科、儿科、五官科和皮肤科等
临床多科疾病，其中既有危急重症，又有疑难杂症，还有一般病症。用安宫牛黄丸救治危重病人时，为适应复杂病情和控制病情 恶化，应适当配合其他药物和抢救措施。可根据病情不同，选用不同的给药途径，如口服、注射、鼻饲、灌肠、点舌、塞鼻等， 并应根据年龄大小、病情需要和体质强弱决定用药剂量和时间。 关键词：安宫牛黄丸；治疗应用；类似物和衍生物；综述文献 中图分类号：*#+,- ( 文献标识码： . 文章编号：$#(! / 0"%( ’ #$$% ) %# / $$!" / $&
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合治疗及护理的基础上，用病毒唑静脉滴注和安宫牛黄丸口 服治疗流行性乙型脑炎，治愈率为 ,"- #"3 。贾印宝 1 + 2 用安宫 牛黄丸配合输液、牛黄清心丸和清温银翘汤治疗邪毒内陷心
收稿日期：#$$% / $" / #0 作者简介：潘华新 ’ %,!" / ) ，男，讲师，主要从事中药临床药理研究工作。
用安宫牛黄丸口服兼塞鼻治疗副鼻窦炎 #. 例获
・ !!・ $&&% ，$’ ( ) * ：%+, -". 高大硕，刘本春 , 安宫牛黄丸治疗颅脑损伤术后高热昏 迷 "# 例 - / . , 中西医结合实用临床急救， $&&0 ， + ( $$ * ： +&), -%. -+. -’. -!. -0. 傅朗林 , 安宫牛黄丸治疗肺性脑病 $’ 例 - / . , 中西医结 合实用临床急救，$&&! ，% ( $" * ：’’!, 熊曼琪，彭万年 , 安宫牛黄丸治验五则 - / . , 中国医药学 报，$&)) ， ( + * ：++, 浙江中医杂志编辑部 , 治疗感染性高热新进展 - / . , 浙江 中医杂志，$&)% ， ( % * ：$%’, 匡耀祖 , 以安宫牛黄丸为主治疗黄疸型肝炎 - / . , 江西中 医药，$&)) ， ( ! * ：$0, 于新芳，王丽娟 1 病毒唑和安宫牛黄丸治疗流行性乙型 脑炎疗效观察 - / . , 中西医结合实用临床急救， $&&! ， % ( $# * ：+’", -). -&. 贾印宝 , 安宫 牛黄丸治疗流行性出血 热 - / . , 中成药， $&&% ， ( ! * ：++, 张忠顺，刘淑静，范光学，等 , 安宫牛黄丸加西咪替丁 治疗急性重型脑出血疗效观察 - / . , 中西医结合实用临床 急救，$&&0 ，+ ( ! * ："’$, - $# . 李复发，张荣厚 , 安宫牛黄丸治疗癫痫 - / . , 前卫医药杂 志，$&&! ，$% ( + * ："++, - $$ . 孙建平，陈萍 , 小柴胡汤加味配合安宫牛黄丸治疗狂 证 - / . , 山东中医杂志，$&&0 ， ( $# * ：+’$, - $" . 刘 天 峰 , 安 宫 牛 黄 丸治 愈 流 脑 疫苗 所 致 精 神分 裂 症 " 例 - / . , 新中医，$&)) ， ( " * ：+", - $% . 赵国景 , 用安宫牛黄丸治愈梦游症 $ 例 - / . , 实用医药杂 志，$&&! ，& ( " * ：!%, - $+ . 赵忠印，刘秀燕，李岩 , 清开灵治疗震颤麻痹 $ 例 - / . , 中医杂志，$&)& ， ( 0 * ：$%, - $’ . 卢守谦，王艳秋 , 安宫牛黄丸治疗高血压临床观察 - / . , 黑龙江中医药，$&&! ， ( " * ：$$, - $! . 谢桂权 , 丹参、清开灵治疗 %! 例慢性肾衰临床观察 - / . , 新中医，$&&$ ， ( & * ："0, - $0 . 徐凌云 , 清开灵治疗急性胰腺炎 "! 例疗效观察 - / . , 中 医杂志，$&)! ， ( " * ：$"", - $) . 张所乐，程剑华，赵德慧，等 , 安宫牛黄丸并中医辨证 治疗中晚期原发性肝癌 "# 例临床疗效观察 - / . , 江西中 医药，$&&$ ，"" ( " * ：%0, - $& . 陈开宁 , 醒脑静治疗安定类药物中毒 +# 例临床疗效观 察 - / . , 海南医学，$&&) ，& ( $ * ：$$,