(完整版)中国5岁以下儿童死亡监测方案
儿童死亡监测实施方案
儿童死亡监测实施方案儿童是国家的未来和希望，保障儿童健康成长是每个国家都面临的重要任务。
然而，儿童死亡问题依然存在，尤其是在一些贫困地区和发展中国家。
为了及时有效地监测儿童死亡情况，制定和实施儿童死亡监测实施方案显得尤为重要。
首先，建立完善的儿童死亡监测系统至关重要。
这需要各级政府部门和相关机构共同合作，建立统一的数据收集和汇报机制。
同时，还需要培训专业人员，确保数据的准确性和完整性。
只有建立了可靠的监测系统，才能及时了解儿童死亡的情况，为制定针对性的政策提供依据。
其次，加强儿童死亡原因的调查和分析。
儿童死亡往往与疾病、营养不良、意外伤害等因素有关，因此需要对每起儿童死亡案例进行详细的调查和分析，找出造成死亡的具体原因。
只有了解了死亡原因，才能有针对性地采取措施，预防类似事件的再次发生。
另外，加强对儿童健康的宣传和教育工作也是至关重要的。
通过开展健康知识的宣传活动，提高家长和社会大众对儿童健康的重视程度，促进儿童健康保护意识的提升。
同时，还需要加强对儿童营养和生活习惯的指导，帮助他们养成良好的生活习惯，提高身体素质，减少疾病和意外伤害的发生。
最后，建立健全的应急救援体系。
一旦发生儿童生命安全受到威胁的情况，需要有专业的救援队伍和设备，能够及时进行救援和抢救工作，最大限度地减少儿童死亡率。
总之，儿童死亡监测实施方案需要从建立监测系统、加强死因调查分析、宣传教育和应急救援等方面全面推进。
只有全面系统地做好这些工作，才能更好地保障儿童的生命安全和健康成长。
希望各级政府和社会各界能够高度重视儿童死亡问题，共同努力，为儿童的健康成长营造更加良好的环境。
2024江苏省5岁以下儿童死亡监测方案
2024江苏省5岁以下儿童死亡监测方案一、背景介绍为了全面了解江苏省5岁以下儿童死亡情况，制定本方案，旨在建立起较为完善的监测机制，为制定儿童保健政策提供科学依据，同时为及时发现和解决5岁以下儿童死亡的问题提供数据支持。
二、目标和任务目标：全面监测江苏省5岁以下儿童死亡情况，提供准确的统计数据，为相关政策的制定及干预措施的实施提供科学依据。
任务：1.建立5岁以下儿童死亡监测数据库，包括相关儿童基本信息、死因、地域分布等；2.确定监测指标，包括死亡率（总体死亡率、特定年龄段死亡率等）；3.设立监测机构和监测网络，确保数据的准确性和及时性；4.分析监测数据，总结并报告5岁以下儿童死因的分布和变化情况；5.针对监测结果开展相关研究和干预措施。
三、监测内容和方法1.监测内容：（1）5岁以下儿童死因的统计和分类；（2）儿童死亡率的监测；（3）地域分布和高风险区域的分析；2.监测方法：（1）建立监测数据库，收集相关儿童死亡信息，包括个人信息、医疗信息等；（2）根据现有数据源，如公安部门、卫生健康部门等，收集和整理儿童死亡数据；（3）定期开展死因分析，从医疗机构、公安部门等相关单位收集病例资料，并进行统计和分析；（4）建立监测网络和监测站点，确保数据的准确性和及时性；（5）利用现有信息化技术，提高监测的效率，确保数据的完整性。
四、组织机构和责任分工1.监测组织机构：（1）省级组织：江苏省卫生健康委员会负责制定和组织实施监测方案，协调各地市卫生健康委员会的工作；（2）地市级组织：各地市卫生健康委员会负责组织和管理监测工作，建立监测网络和监测站点。
2.责任分工：（1）省级组织：负责方案制定、数据分析和监测报告的编制；（2）地市级组织：负责监测数据的收集和整理，上报省级监测机构。
五、数据分析和利用1.数据分析：（1）对收集到的儿童死亡数据进行分析，包括死亡率、死因、年龄结构、地域分布等；（2）对不同地区和年龄段的儿童死因进行比较和分析，找出主要死因和高风险区域等。
5岁以下儿童死亡监测方案
5岁以下儿童死亡监测方案
一、检测的目的
掌握本管辖区内的五岁以下儿童的生存、死亡和变动情况，获得本市准确的儿童死亡数据及死因变化规律，为儿童保健工作的决策提供科学依据。
二、检测对象
本管辖区有户口的孕满28周的活产儿（即出生后有心跳、呼吸、脐带搏动和随意肌抽动四项生命指证之一者）至不满五周岁儿童。
三、检测内容
1、出生情况：准确掌握全年活产数（包括计划外生育）和五岁以下儿童数。
2、死亡情况：准确掌握全年五岁以下儿童死亡和死亡原因。
四、监测方法
1、建立地段（村）→卫生院→市，以妇幼保健院为中心的三级儿童死亡报告网络系统，各级均有专人负责监测资料的收集整理及上报工作。
人员相对稳定。
2、通过新生儿访视，儿童定期体检及预防接种工作监测儿童生存情况，发现五岁以下儿童死亡按要求填写死亡报告单项目齐全，死因诊断明确，对死因不清的进行家访或到医院调查。
3、乡卫生院利用每月妇幼工作例会收集出生与死亡情况。
每月与计生委、妇联、派出所等有关单位进行核实，每季度进行一次漏报调查。
4、检查上报的死亡卡有无漏报、错项、重卡、核对无误后上报市妇幼保健院。
5、市妇幼保健院对上报的死亡卡认真检查，并与计生委，防病中心及有关医院核对出生与死亡，每年进行一次漏报调查，定期组织专家及有关人员进行死亡评审，对死亡原因进行认真的，科学的讨论分析。
五、指标要求
1、按时上报，死亡报告卡填写完整，卡的错、漏项率在10%以下。
2、死亡漏报率：城市在5%以下，农村在10%以下，出生漏报率均控制在10%以下。
3、死因错误率<5%，死因诊断不明<5%。
5岁以下儿童死亡监测管理制度
5岁以下儿童死亡监测管理制度第一章总则第一条为了加强5岁以下儿童死亡监测工作，掌握儿童死亡情况，制定本制度。
第二条本制度适用于各级卫生行政部门、医疗机构、社区服务机构及其工作人员。
第三条 5岁以下儿童死亡监测工作应以预防为主，加强儿童保健服务，提高儿童健康水平。
第四条各级卫生行政部门应加强对5岁以下儿童死亡监测工作的领导，确保监测工作的顺利进行。
第二章监测对象与内容第五条监测对象为出生后不满5岁的儿童。
第六条监测内容应包括：儿童出生情况、生长发育情况、疫苗接种情况、疾病状况、死亡原因、死亡时间、死亡地点等。
第七条各级医疗机构、社区服务机构应按照监测内容，对5岁以下儿童进行定期随访和调查。
第三章监测方法与程序第八条各级医疗机构、社区服务机构应建立5岁以下儿童死亡监测档案，对监测对象进行长期随访和记录。
第九条各级医疗机构、社区服务机构应在儿童死亡后及时进行死亡报告，并对死亡原因进行调查和分析。
第十条各级卫生行政部门应定期收集、整理和分析5岁以下儿童死亡监测数据，并向上级卫生行政部门报告。
第四章监测数据管理与使用第十一条各级卫生行政部门应对5岁以下儿童死亡监测数据进行严格管理，确保数据的真实性、准确性和完整性。
第十二条各级卫生行政部门应根据监测数据，制定和调整儿童保健政策，提高儿童健康水平。
第十三条各级卫生行政部门应定期发布5岁以下儿童死亡监测报告，向社会公众公布监测结果。
第五章罚则第十四条违反本制度，不开展5岁以下儿童死亡监测工作的，由上级卫生行政部门责令改正，并给予通报批评。
第十五条违反本制度，虚报、瞒报、拒报5岁以下儿童死亡监测数据的，由上级卫生行政部门责令改正，并给予通报批评。
第十六条违反本制度，泄露5岁以下儿童死亡监测数据的，依法承担法律责任。
第六章附则第十七条本制度自发布之日起施行。
第十八条本制度的解释权归中华人民共和国卫生健康委员会。
5岁以下儿童死亡监测方案
5岁以下儿童死亡监测方案一、背景5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家社会发展和国民健康水平的重要指标。
准确、全面、系统地了解并掌握儿童死亡的相关信息，目的在于掌握不同地区5岁以下儿童死亡的原因及其变化情况，为制定儿童生存、保护战略措施提供依据，减少儿童死亡，保护儿童健康。
二、监测范围和对象（一）监测范围：全县19个镇及2个省级监测点。
（二）监测对象：监测区内本地户口、非本地户口人员中凡妊娠满28周（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及其以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一，而后死亡的5岁以下儿童均为监测对象。
本地户口、非本地户口具体规定如下：1、本地户口（1）户口在监测地区，居住在监测地区。
（2）已报户口的儿童以本人户口所在地为准；（3）未报户口的儿童以母亲户口所在地为准。
（4）其母户口在监测地区，在外地工作或居住，妊娠分娩回到监测地区。
（5）抱养的子女以监护人户口在监测地区为准。
抱养当年出生的婴儿，须纳入当年活产数统计；抱养非当年出生的婴儿，不纳入当年活产数统计。
若发生死亡，死亡数均须统计。
（6）户口在监测地区，离开本地一年以上者不列入监测对象。
2、非本地户口⑴暂住非本地户口：户口不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿，或死亡的5岁以下儿童。
城市监测点暂住非本地户口指本市城区以外的流动人口，农村监测点暂住非本地户口指本区以外的流动人口。
不包括城区与城区之间、乡镇与乡镇之间的流动人口。
⑵非本地户口居住1年以上者：户口不在本地而在监测地区连续居住1年以上者。
三、监测内容1、活产数、5岁以下儿童数；2、5岁以下儿童死亡数、死亡原因及1岁以下死亡儿童的出生情况；3、5岁以下儿童死亡的时间、地点；4、5岁以下死亡儿童卫生保健服务的基本情况。
四、资料的收集运转监测资料按妇幼卫生信息系统运转。
各监测点按镇以监测点报表形式上报，县妇幼保健院妇幼信息组收集资料汇总后一式两份，一份直接上报市妇幼保健院信息科，另一份由县卫生局审核备案；监测点的一份直接上报市妇幼保健院信息科汇总后上报省妇幼保健院，另一份由县妇幼保健院信息科审核备案。
5岁以下儿童死亡监测方案
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建立医院报告制度:
城市：
医院各科室的5岁以下儿童死亡（自动出院的儿童）→ 医院防保科 → 县妇幼保健站 → 市妇幼保健院
农村：
医院各科室的5岁以下儿童死亡（自动出院的儿童）→ 医院防保科 → 县妇幼保健站。（监测乡镇注意定期到各医 疗机构查漏）
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上报资料及时间
村级 乡级 县级 地市级
4. 无医疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报 告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。
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5. 对于05、09、11、13、17、23、29，编号均应在死因 诊断中写明诊断，不可笼统的使用“其他”，如其他
意 外死亡要在死亡诊断中写溺婴，再填上29。
6. 死前诊断级别：报最上一级的。 7. 死亡治疗：村医诊治的报门诊，城市个体医生诊治的
4
监测对象的具体规定如下：
（一）本地户口 已报户口的儿童以本人户口为准；未报户口的儿童
以母亲妊娠期系统管理或户口所在地为准。 （1）户口在监测地区，居住在监测地区。 (注意流动到县城的监测对象的管理）
（2）其母户口在监测地区，在外地工作或居住，妊 娠分娩回到监测地区。
（3）抱养的子女以监护人户口在监测地区为准。抱 养当年出生的婴儿，须纳入当年活产数统计；抱养非当 年出生的婴儿，不纳入当年活产数统计。若发生死亡， 死亡数均须统计。
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(九) 30. 内分泌、营养及代谢性疾
病：糖尿病、尿崩症、半 乳糖血症、苯丙酮尿症、 严重营养不良症等
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(十) 31. 血液及造血器官病：溶 血性贫血、再障、血友 病、贫血病
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(十一) 32. 循环系统疾病：风心病、 心肌炎、心包炎、克山 病
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(十二) 33. 泌尿系统疾病：急性肾 炎、肾病综合征
铜山区5岁以下儿童死亡监测方案
铜山区5岁以下儿童死亡监测方案为获得我区准确、可靠的婴儿及5岁以下儿童死亡信息，观察我区5岁以下儿童死亡的动态,保证我区儿童保健工作的质量及工作的顺利开展,本年度我科将在总结去年三网监测工作的基础上,进一步强化责任、规范程序、搞好统计及上报工作,特制定今年的“三网监测”工作计划：一、监测目的1、获得我区准确、可靠的婴儿及5岁以下儿童死亡信息。
2、观察我区5岁以下儿童死亡率和死亡谱的动态变化。
3、保证我区儿童保健工作的质量及工作的顺利开展。
二、监测范围和对象凡在铜山区行政区划范围内（不管其户口在何地的5岁以下儿童均为统计对象。
辖区各医疗单位及其分管的所有的村。
监测对象：妊娠满28周（出生体重达1000克及其以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩四项生命指标之一，之后死亡的5岁以下儿童均报告出生和死亡，但不包括外省因病来江苏就医者。
2019年1月1日以后，无论孕周大小，分娩后有生命体征的活产婴儿，发生死亡均应填报儿童死亡报告卡。
监测对象的具体规定如下：（一）户籍1、本地户籍已报户籍的儿童以本人户籍为准；未报户籍的儿童以母亲妊娠期系统管理或户籍所在地为准。
户籍在铜山区，离开本地一年以上者不列为监测对象。
2、非本地户籍（1）非本地户籍：户籍不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿，或死亡的5岁以下儿童。
城市指本市城区以外的流动人口；农村指本县以外的流动人口。
不包括城区与城区、乡镇与乡镇之间的流动人口。
（2）非本地户籍居住1年以上者：户籍不在本地而在监测地区长期连续居住1年以上者。
（二）活产1.无论孕周大小，娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩四项生命指标之一的出生婴儿均需登记在5岁以下儿童花名册。
2.儿童死亡监测报表只统计孕满28周或体重超过1000克的活产婴儿数。
（三）儿童死亡1.无论孕周大小，分娩后有生命体征的活产婴儿，在辖区发生的儿童死亡（包括本省其他县区前来就医）均需填报儿童死亡报告卡。
山西省5岁以下儿童死亡监测方案
四、监测范围和对象
（一）选点
• 10个国家级监测区县：怀仁县、长治城区、 武乡县、代县、汾阳市、阳城县、万荣县、 文水县、平定县、平遥县。
• 16个省级监测区县：阳泉城区、大同城区、 太原万柏林区、离石区、柳林县、沁水县、 稷山县、临汾尧都区、汾西县、榆社县、 和顺县、右玉县、山阴县、左云县、保德 县、黎城县。
监测地区当年活产数
监测地区当年婴儿死亡数
χ1000‰
监测地区当年活产数
χ1000‰
3）5岁以下儿童死亡率=
监测地区当年5岁以下儿童死亡数 监测地区当年活产数
×1000‰
监测地区当年本疾病的死亡数
4）主要疾病死因别死亡率=
×100000/10万
监测地区当年活产数
监测地区当年本疾病死亡数 5）构成比= 监测地区当年死亡儿童数
×100%
6）医疗保健服务指标:包括死前治疗情况、 死亡地点构成、死前诊断级别等。
7）死亡率的动态变化计算= 当年死亡率-往年死亡率 往年死亡率
×100%
三、2011年山西省5岁以下儿童 死亡率
山西省新生儿死亡率（ ‰ ）
山西省新生儿死亡率（ ‰ ） 城市 农村 全省 全国 （2010年） 3.08
（四）资料收集
资料收集工具：两册、一卡、一表
• 0-4岁儿童花名册 • 儿童死亡登记册（与死亡报告卡内容相同） • 儿童死亡报告卡 • 0-4岁儿童死亡监测报表
（五）工作职责
1、村级 2、乡级
1、村级职责
① 留存资料：
《0-4岁儿童花名册》 《0-4岁儿童死亡名单》
② 上报资料：
出生名单 0-4岁儿童死亡名单
1、村级职责
① 登记出生情况
（完整版）5岁以下儿童死亡监测方案
（完整版）5岁以下儿童死亡监测方案5岁以下儿童死亡监测方案5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家社会发展和国民健康水平的重要指标。
掌握儿童死亡资料的根本目的在于减少儿童死亡，保护儿童健康。
掌握不同年龄儿童死亡的原因及其变化情况，为制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。
一、目的1、获得准确可靠的婴儿、5岁以下儿童的死亡资料。
2、观察婴儿、5岁以下儿童死亡率的动态变化。
3、提供5岁以下儿童死亡的主要原因，为提出和制定改善儿童保健服务的新对策提供依据。
4、为我乡儿童保健工作开展提供导向和依据。
二、监测范围、对象1、5岁以下儿童监测是以人群为基础的监测。
在全乡范围内开展。
2、监测对象：全乡所有家庭0—5岁儿童。
具体包括：常住人口和流动人口。
户口在监测地区，离开本地一年以上的婴儿不再纳入监测范围。
妊娠满28周（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上），生后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一，而后死亡的5岁以下儿童均报告死亡和死因。
三、监测内容和指标1、内容（1）活产数，1—5儿童数和总人口数。
（2）5岁以下儿童死亡数和死亡原因。
（3）5岁以下儿童死亡的时间、地点、人群分布。
（4）5岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。
2、监测指标（1）生命指标：出生率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、1-5 岁儿童死亡率、5岁以下儿童死亡率。
（2）年龄别死因死亡率、儿童死亡年龄构成和死因构成、婴儿和5岁以下儿童死亡下降率。
（3）保健服务指标：儿童死前就医情况。
四、资料的收集（1）0—5岁儿童花名册：以村为单位由村医填写，每出生一名婴儿（或新迁入1名5岁以下儿童）随时填写，死亡情况记录在备注中。
（2）0—5岁儿童死亡监测季报、年报表:卫生院每季度上报县妇保站，每年10月上报年报。
（3）0—5岁儿童死亡报告卡：每例0—5岁儿童死亡，均由村医填写“死亡报告卡”，并记录在花名册，乡镇卫生院每季度上报县妇保院。
五、质量控制1、质量标准（1）表卡完整率100％，死因错误率＜5％，项目错误率＜1％.（2）5岁以下儿童死亡漏报率＜10％。
5岁以下儿童死亡监测报告制度
5岁以下儿童死亡监测报告制度
1、了解辖区内5岁以下儿童生存状况，掌握5岁以下儿童死亡情况，为儿童保健工作决策提供科学依据。
2、监测对象为辖区内(在本地居住满3月以上的)，妊娠满28周(或出生体重达1000克及以上)，娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌缩动四项生命指征之一，而后死亡的5岁以下儿童。
3、5岁以下儿童死亡是以实足年龄计算，计算方法是用儿童死亡时间减去出生时间即为其实足年龄。
5岁以下儿童死亡是指刚出生至5岁差1天的死亡儿童，其中不足28天为新生儿死亡，不足1岁为婴儿死亡，满1岁到差1天满5周岁的为1-4岁儿童死亡。
4、建立完善5岁以下儿童死亡报告制度，落实专人负责管理。
对辖区内的5岁以下儿童死亡进行入户调查核实，在家死亡或途中死亡的5岁以下儿童，由所在村卫生室保健医生负责填写《儿童死亡报告卡》。
每月30号前报送乡镇卫生院。
5、乡镇卫生院将5岁以下儿童死亡补漏、活产儿补漏和质控工作贯穿于日常工作中，做到有记录可查。
质控重点是常住人口中活产儿、5岁以下儿童死亡漏报，同时对监测的表、卡、册进行质量检查。
6、以上年10月1日—当年9月30日为一个统计年度。
7、每季度5日前及时、准确的报送5岁以下儿童死亡监测相关报表。
2012年1月1日。
5岁以下儿童死亡监测31模式运行程序
2020/6/6
报表及时性
2.全年度报表、质量控制调查表 （10分）：
每年10月15日前上报平罗县妇幼保 健所 迟报1天扣1分，扣完10分为止。
2020/6/6
报表报完表整完性整性
每季度上报的资料每缺一种监测 表扣1分、一张死亡卡扣1分，全年 扣完10分为止。
2020/6/6
报表质量 1．项目填写（10分）： 所有报表及死亡报告卡应按标准填 写录入，完整、无漏项、无逻辑错误； 有一个漏项或错项扣0.5分；
2020/6/6
报表质量
2．表卡书写（3分）： 表、卡一律用蓝黑钢笔或碳素笔 填写，同一张表、卡上不得出现两种 颜色的笔迹， 不符合要求者每张表、卡扣0.5分 ，全年扣完3分为止。
儿童生命监测质量 调查表
质控报告
11月10日 11月15日前上报 11月20日前完成
平罗县三项监测工作量化标准 5岁以下儿童死亡监测
2020/6/6
5岁以下儿童死亡监测(100分)
报表及时性
报表完整性
30分
报表质量
10分
监测质量检查
30分
30分
2020/6/6
报报表表及及时时性性
1.季度报表及死亡卡片（20分）： 每季度按照规定时间上报季度报
2020/6/6
监测质量检查
3．质控表（2分）： 年终上报监测质量调查表，若未 以街道或村为单位填写扣2分。
2020/6/6
监测质量检查 4．漏报（10分）： 自治区级年度质量控制 漏报1例儿童死亡扣3分， 漏报1例活产扣1分，扣完10分为止。
2020/6/6
2020/6/6
儿童死亡报告卡
完整版5岁以下儿童死亡监测方案
完整版5岁以下儿童死亡监测方案在全球范围内，儿童死亡率一直是一个严重的社会问题。
尤其是对于5岁以下的儿童来说，他们面临着更大的生存风险。
为了准确地监测儿童死亡情况，并采取有效的措施降低这一风险，许多国家和组织制定了儿童死亡监测方案。
完整版5岁以下儿童死亡监测方案是一项为了解决这一全球问题而制定的卓越方案。
它的目标是通过收集准确的数据和信息，实行有效的政策和干预措施，降低5岁以下儿童死亡率，确保每个孩子都能够健康地成长。
该方案的核心内容包括以下几个方面：1. 数据收集与分析：建立统一的数据采集系统，对儿童死亡进行全面、准确的收集和记录。
同时，将数据进行分析和汇总，以便了解儿童死亡的主要原因和高发地区，为针对性的干预措施提供依据。
2. 建立监测网络：在所有相关卫生机构、医疗中心和儿童保健机构建立起完善的监测网络。
通过培训和指导，提高工作人员对儿童死亡监测的认识和能力，确保数据的准确性和及时性。
3. 提高医疗水平：加强对儿童死亡主要原因的研究和治疗手段的改进。
提供必要的医疗设备和药物，培训医务人员，提高其对儿童健康问题的诊断和治疗水平。
4. 健康教育与宣传：开展针对孕期、婴幼儿护理和儿童健康的健康教育活动。
通过宣传、媒体等方式，向家长和社会公众传达正确的育儿知识、健康观念和预防措施，提高他们对儿童健康的关注和重视。
5. 政策制定和资源投入：制定相关政策和法规，明确5岁以下儿童健康保障的目标和任务。
向高风险地区和贫困家庭倾斜，加大对儿童保健的资金投入，确保资源的合理配置和利用。
6. 国际合作与经验交流：在国际上加强合作与交流，借鉴其他国家和地区在儿童健康领域的成功经验和做法。
通过联合研究、技术援助和人员互访等方式，推动全球范围内的儿童健康事业发展。
完整版5岁以下儿童死亡监测方案的实施，将为全球范围内的儿童健康保障作出重要贡献。
它不仅有助于解决儿童死亡问题，还将为儿童提供良好的生活环境和保障他们的权益。
在实施过程中，需要政府、卫生机构、儿童保健机构、国际组织和民间社会等多方共同参与。
(完整版)中国5岁以下儿童死亡监测方案.doc
第二部分中国 5 岁以下儿童死亡监测方案一、背景婴儿、 5 岁以下儿童死亡率是衡量一个国家社会发展和国民健康水平的重要指标。
我国政府历来重视儿童健康，自 90 年代以来，我国政府每十年制定的《中国儿童发展纲要》，把婴儿、 5 岁以下儿童死亡率列为国家保护儿童的重要指标。
为获得具有全国代表性、动态、准确和可靠的儿童健康状况资料，科学评估我国儿童健康水平，并为国家制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据，1991 年，原卫生部根据妇幼卫生管理和决策的需要，在全国建立了可持续发展的 5 岁以下儿童死亡监测网。
通过20 多年的监测，全国的婴儿、 5 岁以下儿童死亡率已被国务院妇儿工委、国家统计局等有关部门广泛采用，并为我国制定卫生政策，尤其是妇幼卫生政策提供了翔实的数据支撑，为“纲要”的评估提供了科学依据。
这些指标也被世界卫生组织（ WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）、联合国人口基金（UNDP）等国际组织用于衡量和评价我国儿童健康状况。
掌握儿童死亡资料的根本目的，在于减少儿童死亡，保护儿童健康，并为制定儿童生存、发展、保护战略措施提供循证依据。
二、目的1.获得准确、可靠的婴儿及 5 岁以下儿童的死亡资料。
2.观察中国 5 岁以下儿童死亡率和死因谱的动态变化。
3.提供 5 岁以下儿童死亡的主要死因及相关影响因素，为提出和制定改善儿童保健服务政策和策略提供依据。
三、范围和对象在全国 31 个省（区、市）范围内，抽选334 个县区的部分地区作为监测地区，监测地区全部 5 岁以下儿童作为监测对象。
监测地区妊娠满28 周（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000 克及其以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩 4 项生命指标之一，之后死亡的 5 岁以下儿童均报告死亡和死因。
2013 年 10 月 1 日以后，无论孕周大小，分娩后有生命体征的活产婴儿，发生死亡均需填报儿童死亡报告卡。
监测对象的具体规定如下：（一）户籍1.本地户籍已报户籍的儿童以本人户籍为准；未报户籍的儿童以母亲妊娠期系统管理或户籍所在地为准。
总体监测方案和5岁以下儿童死亡监测方案
滨江街道
2
东门街道
3
大桥镇
4
陶辛乡
1
方村镇
2
花桥乡
3
延安街道
1
21779 28834 32480 14648
35447 33802 31966
24116 28391 15480 25864
胜利街道
2
仲兴
1
刘集
2
国庆街道
1
谢家集街
2
道
马店
1
毛集
2
金家
1
沙塘
2
城关
1
马桥
2
博望
3
杨庄
1
22993 31500 26924 36000
2
四、样本量及样本选择
（一）样本量估计
采用按比例抽样法相关公式测算样本，设置信度为 95%，允许抽样误差 10%，采用多阶 段分层随机抽样法，在最后一阶段即样本抽取阶段采用整群抽样法。
5 岁以下儿童死亡调查样本量以活产数计算，再按出生率推算调查地区人口数。样本测 算以简单随机抽样为基础，测算公式为：
孕产妇 死亡监 测地区 濉溪县
铜陵县 安庆市 潜山县 岳西县 宿松县
祁门县
滁州市 全椒县 阜阳市
５岁以下儿童死亡监测范围
地区 编号
人口
东山 前岭 马桥 刘桥 新蔡
2
14081
3
10000
1
30080
2
43500
3
31750
老州 城关 集贤
人民 逆水 岭头 余井 黄泥 温泉
朱榜 白帽 凉亭 破凉 长铺
省级：马鞍山市妇幼保健院，马鞍山市人民 医院，马钢医院，十七冶医院 省级：当涂县医院
村级5岁以下儿童死亡监测
村级5岁以下儿童死亡监测·工作职责（一）工作内容1、登记出生情况：本村每一例出生的新生儿<生后有呼吸、心跳、脐带搏动、随意肌收缩等生命体征>，均需登记在0－6岁儿童花名册。
在每月的乡镇例会上，向卫生院妇儿保人员报告本村的出生情况，包括本村该月出生的新生儿姓名、性别、出生时间及父母姓名等。
2、报告5岁以下儿童死亡情况：儿童死亡监测乡镇的村，如有5岁以下儿童死亡，应在3天内报告乡镇卫生院妇儿保人员，并在死亡登记表上详细登记。
3、核对出生和死亡情况：每月或每季度到本村妇女主任处核对本村的出生情况，孕产妇及5岁以下儿童死亡情况。
如有漏报、重报，及时通知乡镇卫生院妇幼保健人员。
4、随访5岁以下儿童：儿童死亡监测乡镇的村每季度对本村5岁以下儿童的生存及变迁（迁出、外出、返回）等情况进行核实。
如存活，在0-6岁儿童花名册的相应时间空格划√，如有死亡、迁出等特殊情况应在备注栏加以说明。
（二）资料处理1、留存资料：0-6岁儿童花名册及保健管理登记表、5岁以下儿童死亡登记表。
2、上报时间：每月例会上报出生名情况，5岁以下儿童死亡情况3天内上报。
·监测相关概念1、活产：妊娠满28周，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命体征之一者。
2、新生儿死亡：出生后未满28天者死亡。
3、婴儿死亡：出生后未满周岁者死亡。
4、5岁以下儿童死亡：出生后未满5周岁的儿童死亡。
·5岁以下儿童死亡监测方案（一）监测对象监测地区全部0-4岁儿童监测对象。
1、本地户口已报户口的儿童以本人户口为准；未报户口的儿童以其跟随父亲或母亲（户口监护人）的户口所在地为准；抱养的子女以监护人户口在监测地区为准。
2、非本地户口户口不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿或死亡的5岁以下儿童；非本地户口居住1年以上者（户口不在本地但在监测地区连续居住1年以上者）。
（二）监测内容1、活产数，0-4岁儿童数和监测区总人口数。
儿童死亡监测检查制度
5岁以下儿童死亡监测检查制度5岁以下儿童死亡率是衡量国家发展和国民健康水平的重要指标。
我国政府制定的《中国儿童发展规划纲要》把婴儿和5岁以下儿童死亡率列为国家保护儿童的重要指标。
世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织也将其用于衡量和评价儿童健康状况。
全国5岁以下儿童死亡率被国家统计局、国家人口计生委等国务院有关部门广泛采用，为我国制定妇幼卫生政策提供了详实的依据，为“纲要”的落实也提供了科学的评估依据。
我区自2006年起进行5岁以下儿童死亡监测工作。
**社区为5岁以下儿童死亡监测的抽样地区。
为确保该项工作的质量控制，现制定5岁以下儿童死亡监测检查制度：一．自查由甘泉社区卫生中心每季度一次进行一次自查。
内容：1. 儿童活产上报数与出生登记册的记录是否一致。
2. 儿童死亡上报数是否漏报1）儿童死亡数与户籍管理部门的记录是否一致。
2）到各居委会进行访谈，了解儿童死亡线索3）查看“儿童住院基金结算证明单”存根，了解重大疾病患儿的存活情况。
4）查阅儿童预防接种卡和儿童保健系统观察登记册，对预防接种或系统观察长期中断的儿童进行随访。
5）查阅社区管辖的托幼机构儿童意外事故报告卡，了解发生事故儿童的存活情况。
3. 死亡个案是否已经做好现场调查，是否及时上报区妇幼保健所。
4. 死亡卡的登记是否有缺项，登记内容是否正确。
5. 儿童死亡监测季报表是否填写正确，是否及时上报区妇幼保健所。
二．常规检查由普陀区妇幼保健所每年两次对儿童死亡监测街道进行常规检查，检查内容包括漏报调查、完整性检查和正确性检查。
1.漏报调查：可采取多种形式，如查询医院原始记录和出生登记、公安部门登记、预防接种登记、医疗机构死亡个案登记等，相互核对、相互补漏。
2.完整性检查：检查各种数据资料，包括原始表卡和计算机录入的各个环节的完整性，和每一份表卡中各项目填写的完整性。
3.正确性检查：检查死因诊断、死因分类的正确性，各种表卡填写方法的正确性，以及各项目数据范围和逻辑关系的正确性。
5岁以下儿童死亡监测方案
人在，户不在
（注明户口所在地）
非本地户口
不监测（1年以上）
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户在，人不在
（注明居住地）
三、监测内容和指标 内容： ⑴ 活产数，1－4岁儿童数和监测地区总人口数。 ⑵ 5 岁以下儿童死亡数和死亡原因。 ⑶ 5 岁以下儿童死亡的时间、地区、人群分布。 ⑷ 5 岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。
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指标：
活产数＝男+女（一般情况下，特殊情况需注明。）
4. 表卡一致性 各年龄段的死亡数与死亡卡一致。 本地户口，非本地户口的死亡数与死亡卡一致。
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注意事项
季报表、年报表是同一张表，注意填写清楚 乡镇（街道、社区卫生中心）： 分村统计 的汇总表。
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注意事项
1. 1岁以内的儿童死亡，要填写孕周，体重，出 生地点。 2. 孕周，体重要准确。 例：孕周29周，体重3000克。 3. 死因一定要详细。 例：先天畸形，要写出具体的畸形名称及严重 程度 4. 双胎要注明。
于样本量少，国家三网办又将柳梁作为国家
及三网监测点，监测对象为监测地区家庭户
中全部0－4岁儿童。
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监测地区中妊娠满28周（或出生体 重达1000克及其以上），娩出后有心跳、 呼吸、脐带搏动、随意肌收缩四项生命
指标之一，而后死亡的5岁以下儿童均报
告死亡和死因。
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监测对象的具体规定如下：
（一）本地户口
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注意事项
村、乡都要有留底的花名册
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0-4岁儿童死亡监测报表的功用：
1. 及时了解监测地区儿童死亡、出 生情况及季节变化。
2. 作为各级质量检查，计算漏报率 的基础数据。
医院儿童死亡监测工作计划
医院儿童死亡监测工作计划
本计划旨在加强对医院儿童死亡情况的监测工作，以便及时发现和解决潜在问题。
具体工作内容包括：
1. 建立儿童死亡信息数据库，包括死亡原因、死亡时间、年龄、性别等信息。
2. 每月对儿童死亡情况进行统计和分析，及时发现异常情况并提出改进建议。
3. 定期组织跨科室讨论会，对儿童死亡案例进行深入分析，找出问题所在并改进相关医疗流程。
4. 加强对医护人员的相关培训，提高对儿童生命救护的能力和水平。
5. 持续加强与家属的沟通和交流，关注家属的需求和意见，改善医患关系。
通过以上工作计划的实施，我们期望能够最大程度地降低儿童死亡率，提高医院对儿童的护理质量，保障儿童的生命安全。
岑溪市五岁以下儿童死亡监测实施方案
岑溪市五岁以下儿童死亡监测实施方案一、背景5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家是否真正发展的重要指标。
我国政府制定的《九十年代中国儿童发展规划纲要》、《中国儿童发展纲要（2001～2010）》和《中国儿童发展纲要（2011～2020）》把婴儿、5岁以下儿童死亡率列为国家保护儿童的重要指标。
为了掌握我市5岁以下儿童死亡率的动态情况，及时了解影响儿童生存原因，继续进行5岁以下儿童死亡监测，为我市制定卫生政策提供了翔实的依据。
二、目的（一）获得准确、可靠、代表我市婴儿、5岁以下儿童的死亡资料。
（二）观察5岁以下儿童死亡率和死因谱的动态变化。
（三）提供5岁以下儿童死亡的主要死因及相关影响因素，为提出和制定改善儿童保健服务的新对策提供依据。
三、范围和对象（一）监测范围。
全市14个乡镇及市人民医院、妇幼保健院、中医医院。
（二）监测对象。
1.全市所有5岁以下儿童作为监测对象。
2.全市妊娠满28周（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及其以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一，之后死亡的5岁以下儿童均报告死亡和死因。
3.2013年10月1日以后，无论孕周大小，分娩后有生命体征的活产婴儿，发生死亡均需填报儿童死亡报告卡。
4.监测对象的具体规定如下：（1）本地户籍。
已报户籍的儿童以本人户籍为准；未报户籍的儿童以母亲妊娠期系统管理或户籍所在地为准。
A.户籍在监测地区，居住在监测地区。
包括抽样乡镇流动到县城的监测对象。
B.其母户籍在监测地区，在外地工作或居住，妊娠分娩回到监测地区。
C.抱养的子女以监护人户籍在监测地区为准。
抱养当年出生的婴儿，须纳入当年活产数统计；抱养非当年出生的婴儿，不纳入当年活产数统计。
若发生死亡，死亡数均须统计。
D.户籍在监测地区，离开本地一年以上者不列为监测对象。
（2）非本地户籍。
A.非本地户籍：户籍不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿或死亡的5岁以下儿童。
城市监测点，指本市城区以外的流动人口；农村监测点，指本县以外的流动人口。
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第二部分中国5岁以下儿童死亡监测方案一、背景婴儿、5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家社会发展和国民健康水平的重要指标。
我国政府历来重视儿童健康，自90年代以来，我国政府每十年制定的《中国儿童发展纲要》，把婴儿、5岁以下儿童死亡率列为国家保护儿童的重要指标。
为获得具有全国代表性、动态、准确和可靠的儿童健康状况资料，科学评估我国儿童健康水平，并为国家制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据，1991年，原卫生部根据妇幼卫生管理和决策的需要，在全国建立了可持续发展的5岁以下儿童死亡监测网。
通过20多年的监测，全国的婴儿、5岁以下儿童死亡率已被国务院妇儿工委、国家统计局等有关部门广泛采用，并为我国制定卫生政策，尤其是妇幼卫生政策提供了翔实的数据支撑，为“纲要”的评估提供了科学依据。
这些指标也被世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）、联合国人口基金（UNDP）等国际组织用于衡量和评价我国儿童健康状况。
掌握儿童死亡资料的根本目的，在于减少儿童死亡，保护儿童健康，并为制定儿童生存、发展、保护战略措施提供循证依据。
二、目的1. 获得准确、可靠的婴儿及5岁以下儿童的死亡资料。
2. 观察中国5岁以下儿童死亡率和死因谱的动态变化。
3. 提供5岁以下儿童死亡的主要死因及相关影响因素，为提出和制定改善儿童保健服务政策和策略提供依据。
三、范围和对象在全国31个省（区、市）范围内，抽选334个县区的部分地区作为监测地区，监测地区全部5岁以下儿童作为监测对象。
监测地区妊娠满28周（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及其以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一，之后死亡的5岁以下儿童均报告死亡和死因。
2013年10月1日以后，无论孕周大小，分娩后有生命体征的活产婴儿，发生死亡均需填报儿童死亡报告卡。
监测对象的具体规定如下：（一）户籍1. 本地户籍已报户籍的儿童以本人户籍为准；未报户籍的儿童以母亲妊娠期系统管理或户籍所在地为准。
（1）户籍在监测地区，居住在监测地区。
包括抽样乡镇流动到县城的监测对象。
（2）其母亲户籍在监测地区，在外地工作或居住，妊娠分娩回到监测地区。
（3）抱养的子女以监护人户籍在监测地区为准。
抱养当年出生的婴儿，须纳入当年活产数统计；抱养非当年出生的婴儿，不纳入当年活产数统计。
若发生死亡，死亡数均须统计。
户籍在监测地区，离开本地一年以上者不列为监测对象。
2. 非本地户籍（1）非本地户籍：户籍不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿，或死亡的5岁以下儿童。
城市监测点，指本市城区以外的流动人口；农村监测点，指本县以外的流动人口。
不包括城区与城区、乡镇与乡镇之间的流动人口。
（2）非本地户籍居住1年以上者：户籍不在本地而在监测地区长期连续居住1年以上者。
（二）活产1. 无论孕周大小，娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一的出生婴儿均需登记在5岁以下儿童花名册。
2. 儿童死亡监测季报表、年报表只统计孕满28周或体重超过1000克的活产婴儿数。
（三）儿童死亡1. 无论孕周大小，分娩后有生命体征的活产婴儿，发生死亡均需填报儿童死亡报告卡。
2. 儿童死亡监测季报表、年报表只统计孕满28周或体重超过1000克，分娩后有生命体征的活产婴儿，之后死亡的婴儿数。
四、监测内容和指标（一）监测内容1. 活产数，1～4岁儿童数和总人口数。
2.5岁以下儿童死亡数和死亡原因。
3.5岁以下儿童死亡的时间、地区、人群分布。
4.5岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。
注意：只统计监测抽样街道（乡镇）的1～4岁儿童数和总人口数。
（二）监测指标1. 生命指标：出生率，年龄别死亡率，年龄别死因死亡率，儿童死亡年龄构成和死因构成，死亡下降率。
2. 保健服务指标：儿童死前就医情况。
五、资料收集1．资料收集工具：一册、一卡、一表。
（1）5岁以下儿童花名册以村（社区）为单位由村医（社区医生）填写，监测期间每出生1例新生儿（或新迁入的儿童）随时填写。
每季度对本村（社区）5岁以下儿童进行核查，如存活，在5岁以下儿童花名册的相应时间空格内划√；有死亡、迁出等情况记录在备注中。
5岁以下儿童花名册，存放在村卫生室（社区卫生服务站）、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）。
每年将各村（社区）超龄儿童的花名册集中存放在县区妇幼保健机构。
各级人员要妥善保管，不得遗失。
（2）儿童死亡报告卡监测地区每例5岁以下儿童死亡，由村医（社区医生）10日内上报乡镇卫生院（社区卫生服务中心）妇幼医生，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）妇幼医生在7日内进村入户核实，如儿童未住院治疗，在家或就医途中死亡，采用《非医疗机构死亡儿童调查表》进行问卷调查，推断死因，填报“儿童死亡报告卡”；如果在医院死亡的儿童，以医院的死亡诊断为准，填报“儿童死亡报告卡”，并记录在5岁以下儿童花名册及儿童死亡登记册上。
此外，要求监测地区的各级医疗保健机构及时填报来自监测点的5岁以下儿童死亡报告卡，每季度交县区级妇幼保健机构，并在例会上核对，解决重卡、漏卡、死因诊断错误等问题。
监测县区每年11月将本年度全部死亡卡报送地市级、省级妇幼保健机构；同时应将全部死亡卡内容转抄到“儿童死亡登记册”上，作为原始资料保存。
“儿童死亡登记册”上所有项目应与死亡卡一致。
（3）5岁以下儿童死亡监测表乡镇卫生院（社区卫生服务中心）每季度填报1张，交县区级妇幼保健机构，由县区级妇幼保健机构汇总成1张。
每年10月，县区级妇幼保健机构还要填报1张本年度全年的汇总表上报（包括全年的补漏数）。
报表中活产数要分男、女、性别不明分别填写，死亡数按新生儿、婴儿和1～4儿童年龄组分别统计填写。
注意各年龄段的死亡数与“儿童死亡报告卡”一致。
2. 资料收集方法（1）城市建立社区卫生服务站→社区卫生服务中心→区，农村建立村→乡镇→县，以妇幼保健机构为中心的三级儿童死亡报告网及相应的监测系统，各级均有专人负责监测资料的收集、整理和保存。
（2）村医（社区卫生服务站医生）每月通过例会上报活产数。
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的妇幼医生汇总各村（社区/街道）的活产数和死亡数，填报本乡镇（社区社区/街道）的5岁以下儿童死亡监测报表，然后将5岁以下儿童死亡监测表及死亡卡上报县区级妇幼保健机构（例会），与综合医院（县医院、县级妇幼保健机构或儿童医院等）报告的属监测地区的儿童死亡报告卡进行核对，检查、核实各乡镇（社区/街道）婴儿出生和5岁以下儿童死亡数和表卡填写情况。
认真检查每张卡片的完整性、正确性，若有重卡，应及时纠正；若有漏卡、漏项，应及时补填；对不符合要求的卡片应及时改正。
（3）监测县区的综合医院、具有产科执业许可证的医院建立5岁以下儿童死亡报告制度。
医院内任何科室每发生1例5岁以下儿童死亡均应填报死亡卡，并上报医院医务科（保健科），医院每季度报当地的县或区妇幼保健机构。
在城市应建立各区的死亡报告卡交换制度。
（4）各级妇幼保健机构负责组织专家进行新生儿死亡评审，确定导致新生儿死亡的原因，并明确根本死因，同时根据评审结果及时修改儿童死亡报告卡的死因诊断。
县区级每半年进行一次评审，对无法确定死因的疑难病例，应写出初步意见及可能的死因推断，每年11月上报地市级妇幼保健机构。
地市级妇幼保健机构每年进行一次评审，对无法确定死因的疑难病例，应写出初步意见及可能的死因推断，上报省级妇幼保健机构。
省级妇幼保健机构进行专题或疑难病例评审，每年进行一次评审。
（5）县区级妇幼保健机构，每季度向地市级、省级妇幼保健机构上报上一季度5岁以下儿童死亡监测表。
每年10月将本年度监测地区儿童死亡监测年报表、死亡报告卡、县区儿童生命监测质量调查表，上报地市级、省级妇幼保健机构。
省级妇幼保健机构负责收集整理各级的新生儿死亡评审材料，并于每年2月25日前将上一年度各级的评审材料上报至全国妇幼卫生监测办公室。
3. 资料报送方式5岁以下儿童死亡监测表、死亡报告卡和新生儿死亡评审材料均采用纸质报告和网络直报并行的方式。
六、质量控制保证资料质量，提供准确、可靠的全国儿童死亡资料是做好儿童死亡监测的根本。
参加监测的各级人员都必须树立质量第一的思想，层层把好质量关，在资料的填写、收集、处理、分析的各个环节进行严格的质量控制。
根据既往儿童死亡调查经验，关键是解决漏报问题。
漏报的重点是婴儿，尤其是新生儿，特别是不能报户籍的计划外出生儿童。
1.质量要求（1）完整率：100%。
（2）错误率：死因错误率＜5%，项目错误率＜1%。
（3）死亡漏报率：城市≤10%，农村≤20%。
（4）活产漏报率：城市、农村均≤10%。
（5）诊断不明率：＜5%。
（6）计算机录入错误率：＜1‰。
2.建立逐级质量检查制度社区卫生服务中心对社区卫生服务站、乡镇对村，利用每季例会制度，进行质量检查。
县区每年组织一次全面质量检查。
填写“儿童生命监测质量调查表”，上报地市级、省级妇幼保健机构。
3. 质量检查内容质量检查包括漏报调查和各种监测表卡的质量检查。
（1）漏报调查由于我国生命统计制度不健全，我国儿童死亡漏报较普遍。
因此质量控制的重点是防漏，质量检查的重点是查漏。
减少漏报率是高质量做好儿童死亡监测的关键。
漏报率包括活产漏报率和死亡漏报率。
活产漏报率= 100%漏上报⨯+报活产数活产数漏报活产数 死亡漏报率=100%⨯+漏报死亡数上报死亡数漏报死亡数 漏报调查方法：可采用多种形式，如座谈会、走访、查询医院原始记录和各种登记如出生登记、孕产妇登记、计划生育登记、公安部门登记、预防接种卡等，相互核对，相互补漏。
在死亡儿童中，还要注意死胎、死产和活产的区别，既要注意防止将死胎、死产作为活产和新生儿死亡上报，使死亡数增加，也要防止将活产作为死胎、死产而遗漏，使死亡数减少。
因此，补漏时应查阅死胎、死产病历，查看母亲分娩记录及Apgar 评分等情况。
漏报调查：乡镇卫生院（社区卫生服务中心）利用每季度的例会，每季度进行质量检查。
县区级每年抽查本县区4～5个监测乡镇（社区/街道），每一监测乡镇（社区/街道）抽查4～5个村委会（居委会）。
地市级每年抽查本地市所有监测县区，每一监测县区抽查3～4个监测乡镇（社区/街道），每一监测乡镇（社区/街道）3～4个村委会（居委会）。
省级每年至少随机抽查本省4~6个监测县区（要求质控的县区数占全部监测县区的30％以上，其中城市监测点占1/3,农村监测点占2/3），每一监测县区抽查2～3个监测乡镇（社区/街道），每一监测乡镇（社区/街道）2～3个村委会（居委会）。
（2）表卡质量检查1）完整性检查：检查各种数据资料，从各种原始表卡，到计算机录入的各个环节数据资料的完整性和每一份表卡中各项目填写的完整性。
卡片完整率=100%检查卡片数⨯完整卡片数2）正确性检查：检查死因诊断、死因分类的正确性，各种表卡填写方法的正确性，以及各项目数据范围和逻辑关系的正确性。