重点人群健康管理记录表核查清单20140919

重点人群健康管理记录表核查清单

一、0～6岁儿童

1. 居民健康档案封面

2. 个人基本信息表

3.建立并动态记录四张健康管理记录表：新生儿家庭访视记录表、1岁以内儿童健康检查记录表、1～2岁儿童健康检查记录表、3～6岁儿童健康检查记录表。相应辅检报告单黏贴归档。

4. 中医药健康管理服务记录

二、孕产妇

1. 居民健康档案封面

2. 个人基本信息表

3. 健康体检表

4.建立并动态记录四张健康管理记录表：第1次产前随访服务记录表、第２～５次产前随访服务记录表、产后访视记录表、产后42天健康检查记录表。相应辅检报告单黏贴归档。

5.其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）

三、老年人

1. 居民健康档案封面

2. 个人基本信息表

3. 健康体检表（一年一张）及七项辅助检查单(血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图 )

4.老年人生活自理能力评估表

5.老年人中医药健康管理服务记录

6.其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）

四、高血压

1. 居民健康档案封面

2. 个人基本信息表（如果居民个人的信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。）

3. 健康体检表（一年一张）

4. 高血压患者随访服务记录表（动态记录）

5.其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）

五、2型糖尿病患者

1. 居民健康档案封面

2. 个人基本信息表

3. 健康体检表（一年一张），相应辅检报告单黏贴归档。

4. 糖尿病患者随访服务记录表（动态记录）

5. 其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）

六、重性精神疾病患者

1. 居民健康档案封面

2. 个人基本信息表

3. 健康体检表（一年一张）及相应的辅助检查单（血常规（含白细胞分类），转氨酶，血糖、心电图）

4. 个人信息补充表(一年一张)

5. 重性精神疾病患者随访服务记录表

6. 精神专科医生的诊断证明

7. 参加网络管理知情同意书

8. 其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）