徒手心肺复苏法
单人徒手心肺复苏操作流程
单人徒手心肺复苏操作流程1.确定患者安全：首先，确保自己和患者的安全。
检查周围环境，如果处于危险环境中，应先将患者移至安全地点。
2.调查意识和呼吸：用手轻轻摇晃患者，并大声喊叫他们的名字，同时询问：“你好吗？”观察患者是否有任何反应。
如果没有反应，说明患者失去了意识，需要进行心肺复苏。
4.打开气道：仰放患者，用一只手轻轻抬起患者的下巴，用另一只手指放在患者的额头上，将头轻轻后仰，以确保气道畅通。
5.检查呼吸：倾听患者的呼吸声，观察胸部起伏，用检查器或手指检查呼吸持续时间，时间应不超过10秒。
如果患者没有自主呼吸或呼吸困难，应立即进行心肺复苏。
7.进行心肺复苏按压：双膝跪地，确保膝盖位于患者的胸骨下。
使用一只手的下半部分放在另一只手背上，然后将手掌紧贴患者胸中央。
直臂直状，身体立直，用身体力量压下去，使胸骨下陷至少5厘米，或1/3至1/2的胸宽。
用时间比压下去的时间为1:1的频率进行按压，每分钟100-120次。
8.人工呼吸：完成30次按压后，进行人工呼吸。
继续保持头的后仰位置，用另一只手捏住鼻子，用大拇指和食指握住患者的下颌骨，提起患者的下颌，同时保持气道畅通。
深吸一口气，使患者的胸廓上抬，然后吹气进入患者口腔，使胸廓下陷。
每次吹气时间不超过1秒，使胸廓上抬。
9.继续按压与人工呼吸：按照每30次按压和2次人工呼吸的配比，继续进行心肺复苏操作。
不间断地进行直到急救人员到达或患者有反应。
10.持续观察：在进行复苏期间，持续观察患者。
仔细观察患者有无反应，呼吸是否恢复，是否出现其他不正常症状。
11.礼貌传递：当急救人员到达时，清楚地告诉他们患者的情况，然后礼貌地离开。
单人徒手心肺复苏操作流程是在紧急情况下救助患者的一种方法。
这个操作流程只是一个指导，具体操作请参考正规的心肺复苏救治手册、培训课程或相关应急救援培训机构的指导。
在实际操作中，要根据具体情况和自己的实际能力调整操作步骤，并随时关注患者的反应。
徒手心肺复苏操作
徒手心肺复苏操作目的对任何原因所致心、跳骤停现场急救，为进一步复苏创造条件。
注意事项1.心肺复苏力争在心跳骤停3分钟内进行。
2.必须在30秒钟内作出诊断的方法:拍背、呼唤-检查鼻孔气流，胸部起伏--触摸颈动脉。
诊断依据：呼之不应，无气流感觉，胸部无起伏，大动脉无搏动。
3.如病人有轻微自主呼吸时，人工呼吸应同步进行。
吹气时间1 -1.5秒，吹气量8ml，自动呼气时间约2. 5秒。
频率12-20次/分。
按压时使胸骨压下4-5cm，频率:成人80-1 次/分，小儿l-120次/分。
4.按压与吹气比例次）单人操作15:2双人操作5:1.5.除特殊情况外，停止按压的时间不应超过15-30秒钟。
操作步骤1.术者站立或跪在病人的一侧（一般是右侧）。
2.摇拍病者之肩部呼唤病人。
3.如无反应，就地呼叫别人来协助。
4.将病人去枕置于仰卧位。
5.解开病人衣扣，暴露病人胸部，摆好体位。
6.用一只手放在病人的额上向后压，另一只手放在颈后将颈部抬高，使头后仰，以保持呼吸道通畅。
如腔有分泌物可用手指清出，有假牙取出）。
7.耳贴病人鼻孔是否有气流感觉，同时双眼注视胸部是否有起伏，颈动脉能否触到搏动位置:甲状软骨水平，胸锁乳突肌内缘）。
8.对人工呼吸：以左手拇指食指紧捏病人鼻孔，右手抬起病人下颌，拇指压下下唇，使之张，深吸气后用双唇包绕密封病人围，均匀用力吹气或密闭腔向鼻吹气），可见胸廊上升，松开鼻，让其自动呼气，连续2次。
9.重新判断。
10.心脏按压：背部垫板（1）抢救者站在或跪在病人右侧。
（2）确定正确的胸外心、脏挤压位置。
①先找到肋弓下缘与胸骨连接处的切迹；②以右手中指、食指置于该切迹上；③将左手掌跟部紧贴右手食指旁，并压在胸骨上，正好压在胸骨上2/3与下1/3的交界处。
⑶将右手掌跟部压在左手背上，左手指翘起不接触胸壁，以防止发生肋骨骨折。
(4)肘关节伸直，肩部和手掌必须保持垂直位，借助肩部力量向下按压。
⑸每次按压用力要均衡，使胸骨下陷4--5cm；每次按压后的间歇期要与按压时间相等；按压后的手掌位置不变，以保持手的正确位置。
护理名词解释 徒手心肺复苏术
护理名词解释徒手心肺复苏术
徒手心肺复苏术，是指在没有任何器械的情况下，通过人工方法帮助受伤或病患者进行心肺复苏。
它是一项紧急救护技能，可以挽救患者的生命。
徒手心肺复苏术主要分为以下两种情况：
1. 自主循环的心肺复苏术
当受伤或病患者的心脏仍在自主跳动、呼吸为自主呼吸时，我们需要进行自主循环的心肺复苏术。
操作步骤如下：
1）先将受伤或病患者放置在平坦的地面上，高举受伤或病患者的下巴，以使呼吸道通畅。
2）使用徒手心肺复苏术时，需要将双手交叉放在患者的胸部，掌心与胸骨垂直，然后向下按压胸骨，力量要均匀、有力。
3）在按压胸骨后，需要放松压力，以便让胸腔恢复原状，喘气。
4）按照3:1的比例重复以上步骤，即3次按压胸骨，1次口对口呼吸，期间要注意持续时间与频率的控制。
2. 停止自主循环的心肺复苏术
当受伤或病患者的心脏已经停止跳动、呼吸为止时，我们就需要进行停止自主循环的心肺复苏术。
操作步骤如下：
1）同样先将受伤或病患者放置在平坦的地面上，高举受伤或病患者的下巴，以使呼吸道通畅。
2）使用双手交叉放在患者的胸部，然后向下按压胸骨，力量要均匀、有力。
3）按照30:2的比例重复以上步骤，即按压胸骨30次，然后进行2次口对口呼吸，期间要注意持续时间与频率的控制。
总的来说，徒手心肺复苏术需要根据具体情况分类操作，区别操
作方式和频率，目的就是能够有效的维持心脏的跳动和呼吸的平稳，挽救更多的生命。
单人徒手心肺复苏操作
判断患者呼吸： 通过看、听、感觉 一看：胸部有无起伏； 二听：有无呼吸音； 三感觉：有无气体逸出
判断时间为10秒
判断患者颈动脉搏动：
评估患者
摸颈动脉搏动（气管外
01Βιβλιοθήκη 侧2~3cm，胸锁乳突肌02
前缘凹陷处）评估时间
03
5~10秒，同时眼睛看病
04
人的面部及胸廓，观察
05
胸部有无起伏，无颈动
苏静
202X
单人徒手心肺复苏操作技术
对任何原因所致心跳骤停现场急救，
为进一步复苏创造条件。
目的
01
硬木板1块、纱布、弯盘、 笔和记录本
用物准备
02
环顾四周，周围环境安全
评估环境
技术操作要求
技术操作要求
D
C
B
A
评估患者
判断患者意识：
呼叫患者、轻拍患者肩部
确认患者意识丧失，立即
E
呼救，寻求他人帮助。
注意事项
测试题：填空题
判断患者呼吸：通过（看、听、感觉）三步来完成，判断时间为（10秒）。判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为（5-10秒），无颈动脉搏动，应立即给予（心脏按压）。
测试题：填空题
开放气道：将床放平，如为软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于（仰卧位）；如有明确呼吸道分泌物，应当清理呼吸道，取下义齿；开放气道，如患者无颈椎损伤采用（仰头抬颏）法。
心外按压要不间断进行。
向下按压和放松时间均等。
双臂垂直用力向下，不要左右摆动。
放松时手掌不要离开胸壁。
03
02
注意事项：
心肺复苏操作流程及评分标准
·A将头偏向一侧，检查口腔，去义齿（口述去除义齿、异物）,打开用物箱，取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌，使下颉角与耳垂连线垂直地面（疑似外伤，用托颁法：将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌)
心肺复苏操作流程及评分标准
（一）单人徒手心肺复苏操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估环境
判断神智脉搏
呼救
安置体位
胸外心脏按压
开放气道
辅助呼吸
复苏评价
记录
整理
·护士：着装整洁，仪表端庄
·口对口呼吸需备清洁纱布
·评估环境是否安全
·轻拍重唤患者2次“你怎么了”,观察有无反应，触摸颈动脉有无搏动，观察有无呼吸(判断时间5秒)
未评估周围环境-2呼叫声音不够洪亮、清楚—2
触摸颈动脉位置、时间不准确(〉5秒)-4观察呼吸，患者反应各-2未呼救、查看开始时间各—2
摆放体位
4
未采取去枕仰卧位．未松解患者衣裤暴露胸部各—2
胸外按压
18
定位方法不正确—2按压要点（姿势、位置）、幅度(下陷>5 cm)、频率(〉100次/分，即18秒完成30次)不正确各—3
未口述观察结果—1
未口述复苏时间及记录—1
整理
6
未整理衣物—2
未恢复体位—2
遗留用物-2
整体评价
急救意识
6
急救意识、爱伤观念差—2
动作不流畅、不迅速—2
颠倒程序一次—2
操作时间2分30秒分钟
超时10秒一1分，以此累计
单人徒手成人心肺复苏技术相关知识
(3)预防及处理:
①按压部位、姿势及力度恰当，防止发生肋骨骨折。
②发生栓塞后，最重要的是吸氧，一般吸氧浓度达50%以上。必要时做气管插管，并行呼气末正压呼吸( PEEP)通气给氧。
③应用肾上腺皮质激素，首选甲泼尼龙，剂量为30mg/kg，应于8h内静脉滴人。及时使用激素可防止低氧血症，凝血机制异常及血小板下降。
(3)预防及处理:
①按压部位准确。
②按压姿势正确。
③按压力度适宜；对年老体弱，骨质疏松的患者应适当调节按压力度。
④单处肋骨骨折的治疗原则是止痛，固定和预防肺部感染。
⑤对于内固定祛(应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动)。
2.损伤性血、气胸
②患者本身年龄较大伴有骨质疏松，肋骨弹性减弱。
(2)临床表现:
①局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽，深呼吸或身体转动等运动而加重。
②胸壁血肿。
③胸壁塌陷。
④多根肋骨骨折时出现连枷胸，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。
⑤按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛)或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音，且手感觉到骨摩擦感和肋骨异常幅度。 在X线胸片上大都能够显示肋骨骨折。
(3)使用AED进行快速除颤。
(4)有效的高级生命支持。
(5)心搏骤停后多学科治疗。
4.基础生命支持(BLS)
(1)胸外按压。
(2)打开气道。
(3)人工呼吸。
(4)除颤。
5.心跳骤停的心电图类型
心室颛动，心脏停搏.心电机械分离。
6.引起心搏骤停的病因
(1)心脏病。
(2)意外事件:电击伤，严重创伤，溺水及窒息。
5.给予有效的人工呼吸，使胸廓隆起，但要避免过度通气。
单人徒手cpr操作流程
单人徒手cpr操作流程单人徒手CPR（心肺复苏术）是一种紧急救护技术，用于在心脏骤停时维持患者的心脏和呼吸功能。
在紧急情况下，如果没有专业医护人员在场，任何人都可以进行单人徒手CPR来挽救患者的生命。
以下是单人徒手CPR的操作流程：1. 确认患者是否需要CPR：当发现有人突然倒地且没有呼吸或心跳时，首先要确认患者是否需要CPR。
可以摇动患者的肩膀并大声呼叫他的名字，如果没有反应，可以检查患者的呼吸和脉搏。
2. 拨打急救电话：在确认患者需要CPR后，立即拨打急救电话（如120）并告知具体情况，以便专业医护人员尽快到达现场。
3. 找到正确位置：将患者放置在坚硬的平面上，确保患者的背部没有任何障碍物，以便进行CPR操作。
4. 找到正确位置：站在患者的一侧，将一只手放在患者的胸骨中间位置，另一只手叠在上面，用力按压胸部。
5. 进行胸部按压：用力按压患者的胸部，每次按压至少压缩5厘米深，按压速度约为100-120次/分钟。
按压时应尽量保持手臂伸直，以确保充分挤压心脏。
6. 进行人工呼吸：在每30次胸部按压后，停止按压并进行人工呼吸。
将患者的头部稍微仰起，捏住患者的鼻子，用嘴对嘴进行呼吸，每次呼吸时间约为1秒。
7. 持续操作：持续进行胸部按压和人工呼吸，直到专业医护人员到达现场或患者恢复意识。
8. 注意事项：在进行CPR时，要确保操作正确，力度适中，避免过度挤压或过度呼吸。
同时要注意自身安全，避免受伤或感染。
总之，单人徒手CPR是一项非常重要的急救技朧，可以在紧急情况下挽救患者的生命。
掌握正确的操作流程和技巧，可以提高CPR的成功率，帮助更多的人度过生命危机。
希望每个人都能学会并掌握单人徒手CPR技术，为他人的生命安全贡献一份力量。
徒手心肺复苏法
徒手心肺复苏法
一、心跳骤停包括：
1、心脏停搏
2、心室纤颤
3、机械分离
二、呼吸心跳骤停的诊断：
清醒病人：1、神志突然消失
2、大动脉动消失
3、呼吸停止或极度微弱
全麻病人：1、大动脉搏动消失
2、手术
三、徒手心肺复苏操作要领：
病人体位：仰卧位、依次按“ABC”程序进行。
A(Airway)保持呼吸道通畅：
使病人头部极度后仰，托起下颌。
B(Breathing)人工呼吸：
方法：呼出气人工呼吸
1、口对口：
①病人头极度后仰，封闭其鼻腔；
②操作者尽量吸气，对准病人口部用力吹气，吹气期占呼吸周期的，频率14~18次/分，见胸廓扩张为有效。
2、口对鼻：
封闭口腔，口对病人鼻吹气，其余同口对口人工呼吸。
3、吹气次数与按压心脏次数的比例：
操作者人数吹气次数按压心脏次数
1 连续2次15次
2 1 5
C(Circulation)重建循环：胸外心脏按摩
体位：病人仰卧于硬板上
按压部位：胸骨中下三分之一交界处
方法：
①手掌根部按压于上述部份，另一手压该手背上。
肘关节伸直，力量来自于双臂及躯干。
②按压方向：身着脊柱下压，与脊柱成直角。
③下压深度：胸骨下陷3~4厘米。
④频率：成人70次/分左右，小儿100次/分左右。
注意：每次按压后放松时手掌勿抬起，按压过程尽量勿中断。
禁忌：广泛肋骨骨折，张力性气胸、心包堵塞等。
有效指标：
①可扪及大动脉搏动
②紫绀消失
③可测到血压60mmg(8KPa)
④散大的瞳孔开始缩小。
徒手心肺复苏术
徒手心肺复苏术【目的】应用心脏按压和人工呼吸的方法（空手进行）作紧急心肺复苏，为随后使用一定的药物和仪器，进一步促使心跳和呼吸复苏而争取宝贵的时间。
【操作方法及步骤】1、判断病人有无意识：轻轻摇动病人肩部，高声呼唤：“喂！你怎么啦？”无反应时，立即用手指甲掐“人中”穴约3秒钟。
摸颈动脉无搏动，揭开被观察无自主呼吸。
2、呼救：高声呼唤：“来人啊！救命啊！”3、将病人仰卧于硬板床或地下，双手放于躯干两侧，解开病人上衣，暴露胸部，抢救者跪或站于病人右肩颈侧旁。
4、开放气道：抢救者一手掌按压病人前额，使病人头部后仰，另一手中指和食指抬起下颌，将病人下唇拉开，使口稍张。
5、以按于前额的手的拇指和食指捏住病人鼻翼，以免吹气时漏气，然后抢救者深吸一口气，张口紧紧包住病人口唇，用力吹气，直至病人胸部抬起为止。
6、当病人胸廓抬起后，即停止吹气，然后放开紧捏鼻翼的手指，抢救者抬头离开病人的口部，使病人自动呼气。
7、病人呼气结束，即行第二次吹气，吹气期应约占呼气期的1/3，每次吹入气体800～1200ml。
8、快速确定心脏按压部位，以左手掌根部置于胸骨中下1/3交界处，右手掌压在左手背上，使手指撬起脱离胸壁，可采用两手指交叉抬起法。
9、抢救者双臂应绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按压，使胸骨下段及相连的软骨下陷4～5cm为度。
10、按压频率成人为80～100次/分，婴幼儿为100～120次/分。
两人抢救操作每按压心脏5次，快速人工吹气1次，单人抢救操作每按压15次，快速人工吹气2次。
11、心脏按压开始1分钟检查一次脉搏、呼吸、瞳孔。
以后每4～5分钟检查一次。
有效的人工呼吸是心脏复苏的先决条件，故人工呼吸和心脏按压要同时进行。
【复苏抢救的有效指征】1、能触到大动脉搏动；2、上肢收缩压在60mmHg以上；3、颜面、口唇皮肤色泽转红润；4、瞳孔缩小，角膜湿润；5、自主呼吸恢复。
心肺复苏的急救方法及操作步骤
心肺复苏的急救方法及操作步骤一、心肺复苏简介：心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏，通常采用人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。
二、单人徒手急救方法及操作步骤：1、判断意识：先在病人耳边大声呼唤“喂！您怎么啦？”再轻轻拍病人的肩部，如病人对呼唤和轻拍没反应，可判断病人无意识。
2、呼救求援：当判断病人无意识时，应立刻求助他人帮忙，并拨打急救电话。
3、调整体位：对于意识不清者，让病人仰卧位，放在坚硬的平面上（如水泥地面等）。
4、打开气道：用最快的时间，先将病人衣领口、领带等解开，用手帕或毛巾等抠除病人口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物。
开放气道有下面三种方法，无论采取哪种方法，均应使耳垂与下颌角的连线和病人仰卧的平面垂直，气道方可开放。
在复苏操作的全过程中，应使气道始终处于开放状态。
常用开放气道方法如下：（1）仰头提颏法亦称“压额举颏法”：如无颈椎损伤，可首选此法。
站立或跪在病人身体一侧，用一手小鱼际放在病人前额向下压迫；同时另一手食、中指并拢，放在颏部的骨性部分向上提起，使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰，气道即可开放。
（2）仰头托颌法亦称“压额举颌法”：站立或跪在病人身体一侧，用一手小鱼际放在病人前额向下压迫；另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角向上托起，使头部后仰，气道即可开放。
在实际操作中，此法优于其他方法，不仅效果可靠，而且省力、不会造成或加重颈椎损伤。
（3）双手拉颌法：如已发生或怀疑颈椎损伤，选用此法可避免加重颈椎损伤，但不便于口对口吹气。
站立或跪在病人头顶端，肘关节支撑在病人仰卧的平面上，两手分别放在病人头部两侧，分别用两手食、中指固定住病人两侧下颌角，小鱼际固定住两侧颞部，拉起两侧下颌角，使头部后仰，气道即可开放。
5、判断呼吸：一看、二听、三感觉。
所谓看，就是看病人胸部有无起伏；听，就是耳朵贴在病人口鼻处听有无喘息；感觉，就将脸靠近病人面部感觉有无微弱的鼻息。
同时心中默数：1001，1002，1003，1004，1005，如果5秒钟以内没有呼吸，就可以判断为呼吸停止。
徒手心肺复苏操作步骤
徒手心肺复苏操作步骤目录★徒手心肺复苏操作步骤★★心肺复苏术口诀★★心肺复苏什么时候不能做★徒手心肺复苏操作步骤徒手心肺复苏一般分成七个流程，第一步最先要评定当场的自然环境是不是安全性，待保证环境安全管理后在开展第二步。
第二步要观查病人的观念和吸气情况，轻轻拍打病人并高声通话病人，假如病人沒有反映，可根据病人的膈肌波动的状况来分辨病人有没有吸气。
第三部是拨通紧急电话，假如去医院里边就不用拨通，只需高声求救就可以。
第四部是采用紧急措施，将病人采用仰卧，跪在病人的一侧。
第五步是采用胸外按压，两手累加，双臂竖直的放到病人的两乳头联线圆心的正下方，随后轻按胸部，轻按的深层应当为胸骨的三分之一，轻按的頻率应当为每分一百到一百二十次。
第六步是对外开放气管，将病人的下颌部向上提，使耳朵垂、下颚角的联线和路面处在竖直情况。
第七部是胸外按压。
胸外按压应当和胸部轻按另外开展，頻率为做三十次的胸外按压，再做2次的胸外按压，那样一组姿势称之为一组徒手心肺复苏。
徒手心肺复苏一定要快，尤其是以前的评定姿势，由于救治的時间可能会较为长，并且徒手心肺复苏非常容易耗费精力，能够两个人另外实际操作，轮着开展。
返回目录心肺复苏术口诀没有意识，大声呼唤拍打双肩，环境安全十秒评估，呼吸循环心脏按压，胸骨下段速度幅度，胸廓回弹打开气道，刻不容缓三十比二，往复循环五个循环，角色交换开放静脉，接上心电肾上腺素，药物首选室速室颤，马上充电二百焦耳，准备放电大家离开，我要除颤除颤完毕，评估再战返回目录心肺复苏什么时候不能做第一，胸部外伤。
当发生车祸或坠落时，由于存在肺挫伤、裂伤及开放性伤口等，都不适合胸外按压，这可能造成严重出血、张力性气胸或感染等的发生。
第二，中枢性疾病。
若怀疑患者(伤员)为脑出血、急性颅脑损伤时，也不能采取心肺复苏。
判断方法是观察患者(伤员)瞳孔的反应，当瞳孔见光亮即收缩，表明血液中有足够氧气，且可以流入脑部;若瞳孔见光亮毫无反应，仍然散大，表明脑部有严重损伤，要立即终止心肺复苏。
基础护理学-徒手心肺复苏 PPT课件
简介
徒手心肺复苏主要操作包括： 开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压。 目的： 准确、迅速、有效、及时的抢救病人。 为院内继续抢救作好准备。
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
主要原则
1. 立即进行（在15~30秒内）。 2. 就地抢救。 3. 避免因搬动而延误抢救时机。 4. 人工呼吸和胸外心脏按压同步进行。
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
教学要求
1. 掌握徒手心肺复苏的操作流程。 2. 掌握心肺复苏的原则。 3. 熟悉呼吸、心跳停止的评估。 4. 熟悉心肺复苏的有效指征。
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
复苏方法
小儿复苏方法
成人复苏方法
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
成人复苏
抢救现场
抢救现场
1. 评估病人呼吸心跳是否已停止。 2. 判断意识是否消失。 7 3. 大声呼救。 4. 放正体位，仰卧于硬板上，头颈躯干放直。 5. 头部稍低，两臂放于体侧，解开上衣，暴 露胸部，松开裤带。 6. 术者跪在病人胸部中段侧，便于操作。 7. 颈部无外伤时，一手举颈部，另一手下压 前额，使头向后仰，颈项过伸。 8. 去除病人口鼻异物，口对口人工呼吸。
护 理 学 基 础 操 作 指 导
Cardio-pulmonary resuscitation (CPR)
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
简
真人版单人徒手心肺复苏操作流程
真人版单人徒手心肺复苏操作流程以下是真人版单人徒手心肺复苏操作流程：1. 首先，评估患者的情况，确认患者没有意识和自主呼吸。
检查患者的反应，摇晃患者并喊话尝试唤醒患者。
2. 若患者没有反应，立即呼叫急救电话（如120）寻求专业医疗人员的帮助。
3. 仰平患者靠近你，膝盖跪在患者一侧。
4. 将患者的身体迅速翻至背部，保持头部和颈部稳定，以免引起颈椎损伤。
5. 检查患者的呼吸，倾听患者嘴和鼻孔的呼吸声，观察胸廓的起伏。
6. 若患者没有呼吸或不规则呼吸，要迅速开始进行心肺复苏。
7. 在胸骨正中间找到第二肋骨下缘和第五肋骨之间的位置，用一只手的掌根（指向顺时针方向）放在该位置。
8. 用另一只手把前臂放在掌根上，用身体重量施加足够的压力。
9. 开始按压，把上半身向下压至少压缩深度为5厘米，然后松开压力，但手不要离开胸骨。
10. 迅速进行连续30次胸外按压，按压频率每分钟至少100-120次。
11. 在按压之后，进行人工呼吸。
将患者的头后仰，用另一只手拇指和食指捏住患者的鼻子，用另一只手掌控制患者的下颚向上抬起。
12. 吸气并用嘴对准患者嘴唇，同时把头控制好，进行人工呼吸。
13. 吹入半秒钟至1秒钟，观察胸廓抬起。
重复进行两次人工呼吸。
14. 持续进行30次按压和两次人工呼吸，然后重新评估患者的呼吸和循环情况。
15. 若患者仍没有反应和自主呼吸，继续进行心肺复苏操作直到专业医疗人员到达现场。
需要注意：- 心肺复苏操作需要掌握正确的技巧和方法，建议参加专业的急救培训课程。
- 在按压时用足够的力量，但避免用力过猛，以免造成肋骨或骨折。
- 在进行人工呼吸时，注意头的位置，确保气道通畅。
- 心肺复苏操作需要连续进行，不间断地进行直到专业医疗人员到达或患者有自主呼吸。
请简述成人徒手心肺复苏的流程。
请简述成人徒手心肺复苏的流程。
成人徒手心肺复苏是指在突发心跳骤停等紧急情况下，通过双手按压胸部和呼吸辅助等方法来维持患者生命体征的急救措施。
其具体流程为：
1. 确认危急情况：当发现患者出现突发心跳骤停等紧急情况时，应立即确认危急情况并向周围人员求救。
2. 呼叫急救人员：在确认危急情况后，应立即呼叫急救人员并告知具体情况，同时提供详细地址和联系方式等必要信息。
3. 开始心肺复苏：在等待急救人员到达的过程中，应立即开始心肺复苏。
具体操作方法为：
（1）将患者平躺在坚硬的地面上或硬板上；
（2）站在患者头侧，伸直双臂，将手掌叠在一起，放在患者胸骨中央上方，手指不要触及肋骨；
（3）向下按压患者胸骨，每次按压深度为5-6厘米，每分钟按压次数为100-120次，按压时要让胸部完全回弹；
（4）按压30次后，进行2次人工呼吸。
首先用手指捏住患者鼻孔，然后用另一只手托住患者下颌，将口张开，用嘴对嘴或嘴对鼻进行呼吸，每次呼吸时间为1秒钟。
4. 持续观察：在进行心肺复苏的过程中，应持续观察患者反应和生命体征。
如果患者恢复意识和呼吸，则应立即停止心肺复苏并安排及时的医疗救治。
如果患者仍然没有自主呼吸，则应持续进行心肺复苏直到急救人员到达现场并接管患者。
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徒手心肺复苏术操作流程
徒手心肺复苏术操作流程1.确保安全：首先，确保自己和伤者的安全。
检查周围环境，判断是否有危险物品或环境。
如果有必要，将伤者转移到安全的地点。
3.检查意识：轻拍伤者的肩膀并大声询问“你还好吗？”观察伤者是否有反应。
如果伤者没有反应，应将其置于平坦坚硬的地面上。
4.打开气道：将伤者仰面放置，抬起下巴并掀开头部以保持气道畅通。
同时，将手指放在伤者的下颌和前额上，轻轻提起下颌。
5.翻转伤者：如果伤者躺在不平坦的表面上，可以尝试将其自然滚动到平坦坚硬的地面上。
6.检查呼吸：侧身跪在伤者旁边，将耳朵贴近伤者的口鼻，观察胸廓升降，并听听呼吸声。
如果伤者没有呼吸或仅有急促、浅层的呼吸，说明需要进行心肺复苏术。
7.30:2比例的CPR：将一个手掌放在伤者的胸骨中央，另一只手掌覆盖在上方。
以肩膀为轴心，用身体重量向下施加压力，按压伤者的胸骨至少5厘米的深度，以频率为100-120次/分钟进行按压。
通过用掌指的基部（不是指尖）远离身体，重复使用双手掌实施胸外按压。
8.置入气道导管并进行口对口人工呼吸：在进行30次胸外按压后，将呼吸气管插管作为“准确的”气道管理。
掌握好正确的放置气道导管的方法。
在掌握了正确的技巧后，实施2次人工呼吸，每次呼气时间大约为1秒钟。
9.继续心肺复苏：按照30次按压和2次人工呼吸的比例持续进行心肺复苏，直到急救人员到达或伤者恢复意识和呼吸。
10.定期检查：在复苏过程中，定期检查意识和呼吸。
如果伤者恢复呼吸但仍失去意识，继续进行心肺复苏直到急救人员到达。
11.不间断胸外按压：如果只有一个急救员，也可以选择不间断地进行胸外按压，即不停止进行按压，连续进行至少100-120次/分钟。
但是，这需要高度的体力和技巧，因此在进行此操作前应接受相关的培训。
12.耐心等待急救人员到达：尽快呼叫急救人员并等待其到达，以便接替并继续处理伤者。
以上是徒手心肺复苏术的操作流程。
在实施徒手心肺复苏术之前，确保自己具备相关的急救知识和技能，并在能力范围内救助伤者。
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口对口人工呼吸
——在保持呼吸道畅通和病人口 部张开的情况下进行。
方法
—掐闭病人鼻孔。
—抢救者深吸一口后，贴紧病人的嘴。 —对病人口内吹气（要求快而深）。 —一次吹毕后，立即脱离病人口部， 放松掐鼻的手。 —每次吹入气量为800—1200毫升。
人工呼吸注意点：
—可先垫上一层薄的织物。
—每次吹气不要超过1200毫升。 —吹气时暂停胸部按压。 —CPR时每按压胸部15次后， 吹气两口（15：2）。 —有脉搏者每5分钟吹气一口 （10-12次/分）。
—放松时未能使胸部放松， 使血液难回心脏。 —按压时速度不均匀。 —两手掌呈交叉放置。
心肺复苏有效指标
—颈动脉搏动。
—面色由紫绀转为红润。 —神志变化。 —出现自主呼吸。 —瞳孔由大mlich手法
谢 谢！
现场心肺复苏术
(Cardio-pulmonary ResuscitationCardioResuscitationCPR)
心肺复苏术的函义: 心肺复苏术就是对心搏呼吸骤停 ——猝死所采用的最初急救措施。
心搏骤停——猝死 是指病人突然意外的临床死亡。 心搏骤停的常见病因 ——冠心病：70%死于院外。 ——心肌炎，先天性心脏病。 ——电击：溺水、创伤、窒息、 严重过敏反应，药物过量等等。 猝死大多因一时性严重心律失常，并非病变已 发展到了致命的程度。
—不可冲击式猛压、下压及向上放松时间大致相等。 —垂直向下用力、不可左右摆动。 —放松时掌根部不能离开胸骨定位点，但应尽量放松， 使胸骨不受压力。 —按压频率100/分，深度为4-5公分。
按压常见错误
—按压时手指也压在胸壁上。
—定位不正确。 —肘部弯曲。 —冲击式按压、猛压、易致骨折。
—放松时手离开胸骨。
普及CPR的重要性： 时间就是生命 ——心搏停止3秒——头晕 10—20秒——晕厥抽搐 30—60秒——瞳孔散大、呼吸停止 4 — 6分——大脑细胞发生不可逆损害。
现场抢救的重要性
关键是及时、正确、有效。 及时、正确、有效。 及时
现场心肺复苏术的操作 （A B C）
心搏骤停的表现 ——意识突然丧失，昏倒。 ——面色苍白或紫钳。 ——瞳孔散大。 ——部分病人可发生短暂的抽搐。
口对鼻人工呼吸
人工循环(Circulation)——C 即进行体外心脏按压术。
判断病人有无脉搏 （新“指南”不要求）
体外、心肘按压术 —病人仰在硬板床上或地上。 —按压胸骨中、下1/3交界处。 —左手置于按压部位，右手重叠 放于左手之上。 —垂直用力按压。
按压方式：
—平静、有规律、不能间断。
现场心肺复苏程序ABC 判断意识、启动急救医疗服务系统（EMSS） 畅通呼吸道（Assessment & Airway）—A
判断病人有无意识
轻摇病人，高声喊问： 轻摇病人，高声喊问： 你怎么啦？ “喂，你怎么啦？” 如认识喊其姓名。 如认识喊其姓名。 若无反应， 若无反应，立即用手指甲 掐压人中， 掐压人中， 合谷穴约5 合谷穴约5秒。
——呼救 一旦初步确定病人意识丧失； 立即大叫“来人哪！” 立即呼打“120”急救电话。
将病人放置适当位置
畅通呼吸道仰头举颏
判断呼吸
畅通呼吸道后，立即判断呼吸是否存在。 方 法： 注意点：
人工呼吸（Breathing）——B
在畅通气道后，判断病人无呼吸后即应作人工呼吸。 口对口人工呼吸。 口对鼻人工呼吸。