预防医学——比临床更重要的医学

预防医学——比临床更重要的医学

作为一个预防专业的医学生，预防医学的定义我还是用心去翻阅查询过的——预防医学是以人群为研究对象，应用宏观与微观的技术手段，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。

预防医学是从医学科学体系中分化出来的，它是研究预防和消灭病害，讲究卫生，增强体质，改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。预防医学与临床医学不同之处在于它是以人群为对象，而不是仅限于以个体为对象。医学发展的趋势之一，是从个体医学发展到群体医学，今天许多医学问题的真正彻底解决，不可能离开群体和群体医学方法。

预防医学在随着现代医学和统计学、微生物学的先后创立逐步发展完善。由于欧美各国先于我国发展公共卫生事业，并且其都非常重视公共卫生事业健全与完善。我国的预防医学专业创立于动荡的战争年代。改革开放之后，预防医学教育事业得到了蓬勃发展，卫生专业教育的教学质量不断提高。但是相对于欧美各国，我国的卫生事业还是欠发达的，无论是管理层面上的，还是技术层面上的。

2003年一场非典的横扫大半个中国，也把我国的卫生系统践踏得体无完肤。我国相关部门开始醒觉，我们的卫生事业是也是需要随着中华民族的崛起一起崛起的。我国的卫生事业也逐渐开始有起色，从业卫生事业的人才才真正开始吃香。之后的甲型流感流行也促成我国推进卫生事业的发展。除了在疾病预防这一块上，给预防医学带来新的机遇外，国内外近年来不断出现的食品卫生安全事故也使到公众对预防医学的重视程度提高到另一个层面。面对多方面的卫生事件多重压迫下，我国对卫生事业的重视程度前所未有的高，在医疗卫生体制改革及预防医学教育事业上都加大了投入的力度。

从国际医学发展的动态来看，全球经济和政治环境对医学教育的影响不容忽视，科学技术的不断进步、社会卫生服务需求的不断变化导致全社会对医学专业人才的要求也在发生改变。为与之相适应，全球医学教育也进行了很多改革，包括教育理念的转变、课程体系的优化等加强非预防专业预防医学教学的措施。医学教育的发展对加强预防医学教学提出了更高、更紧迫的要求。

现代医学模式要求医学教育培养的医生要树立正确的职业态度，要有社会责任感和科学献身精神；具有相关的自然科学和社会人文科学知识；在专业方面除具有临床专业知识外，还必须具有基本的预防医学理论、知识和技能。医学教育模式的变化不仅要求进一步加强预防医学教育，而且要求急需对预防医学课程内容结构进行改革。

如今几乎每所医学院校都开设有预防医学专业，毕业后授予医学学士学位。表面上看由于我国人口众多，地域辽阔，预防医学人才的供给远远赶不上需求，而且相对人数要远少于临床医学专业，所以本专业毕业生有较多选择，想继续深造，可以读硕士、博士，对预防学中的某一领域进行深入的研究；想参加工作，也有比较广的就业面，可以到政府的卫生部门，从事卫生事业管理、卫生经济政策的制定等等，到各级卫生保健机构从事医疗服务，到科研机构进行预防疾病方案的设计、实施等。但是实际上，预防医学生（尤其是本科生）面临的问题却是前所未有的。预防医学专业教育的大量扩招导致的人才的过度饱满，加上国家对卫生事业的资源投入相对不足，卫生事业单位的编制不足进一步限制了我们卫生事业的发展。卫生事业出现了卫生工作人手不足，但是卫生专业人才就业需求却未能满足的尴尬场面。

目前预防医学专业就业领域关联的主要行业主要分为三类，发展各不相同。一类临床医疗和卫生防疫部门发展缓慢，且缺乏活力，但随着医疗制度改革力度的不断加大和社区医疗的逐步普及，状况将有所改善。从事医疗和防疫工作短期内不会有明显转机。但从长远看将

会是不错的选择。二类即从事研究工作。此类中要求人才学历层次较高，且从事环境卫生等边缘科学研究或爱滋病预防研究要比从事地方病、流行病研究更有发展前途。三类即从事海关检疫等社会性强的职业，由于其受政治、经济各种因素的影响，其前景难以预测。据不完全调查，我校预防毕业生不是从事与专业相关职业的人数占有一定的比例，不排除是个人因素，但是客观因素上人多岗位少的问题依旧存在。本校预防就业压力还是不小的。

预防就业压力大，归其根本的原因是国家的宏观调控没有做到位，在重视卫生事业教育和全面推开卫生事业改革的同时，没有对相关卫生事业单位的资源进行合理的配制，导致卫生系统工作职位供需不平衡的问题发生。国家应该采取措施使得调控卫生事业教育数量，着手提高卫生事业教育质量，使得卫生系统工作职位供需达到相应的均衡。另外，作为现代卫生事业的接班人，我们也应该自觉提高自身的知识水平，综合发展，全面提高自身综合素质。纵使预防医学专业就业形势目前不是很令人满意，预防医学专业的前景乃至于卫生事业的发展前景都是相对乐观的，在政府和公众的日益重视下，我相信卫生事业明天会更好，公卫人也会越来越吃香的。