2020年第一季度危急值持续改进总结分析

危急值持续改进总结分析

1.本季度”危急值”报告不规范。

原因分析如下：（1）科室人员接“危急值”后未能及时记录，未充分认识到“危急值”记录的重要性。（2）科室监管和督导力度不够,处罚力度不够。（3）科室制度不健全,落实情况差。

2.整改措施：（1）完善“危急值”登记制度。（2）加强监管和督导力度，指定

专门负责人负责督促检查，加大处罚力度。（3）提高科室人员对”危急值意”义的充分认识，学习内容如下：

a.临床医生能及时得到信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。对于”危急值”管理，电话通知是最直接、最可靠的方式，电子病历信息平台可以作为电话通知”危急值”管理的补充，能够保证”危急值”的正确、及时传送。

b.“危急值”报告制度的制定与实施，能有效促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

c.医技科室及时准确的检查、检查报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

d.通过临床检验”危急值”报告制度的落实，切实提高我科的医疗质量，保障医疗安全，尤其对高危病人提高了抢救的成功率，提高医护人员的医疗安全意识，维护了医患双方合法权益。

e.医生能尽快得到”危急值”的报告是很重要的，不管送检的是常规或急诊标本，一旦出现”危急值时”，要了解从标本被采取后到医生接到通知前所需用的时间。如有延误，应了解是在那一个环节中发生了问题，并加以改进。