第十一章-理气剂
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第一章解表剂第一节辛温解表1.麻黄汤1．麻黄加术汤2．麻黄杏仁薏苡甘草汤3．大青龙汤4.三拗汤5．华盖散2．桂枝汤1.桂枝加葛根汤2．桂枝加厚朴杏子汤3．桂枝加桂汤4．桂枝加芍药汤3．九味羌活汤大羌活汤4．香苏散1．香苏葱豉汤2．加昧香苏散5.小青龙汤1.射干麻黄汤2.小青龙加石膏汤6.止嗽散金沸草散7.正柴胡饮第二节辛凉解表1.银翘散银翘汤2.桑菊饮3.麻黄杏仁甘草石膏汤越婢汤4.柴葛解肌汤柴葛解肌汤5.升麻葛根汤1.竹叶柳蒡汤2.宣毒发表汤葱豉桔梗汤第三节扶正解表1.败毒散1．荆防败毒散2．仓廪散2.参苏饮3.麻黄细辛附子汤1．麻黄附子甘草汤2．再造散4.加减葳蕤汤1.葱白七味饮2.千金葳蕤第二章泻下剂第一节寒下1.大承气汤1．小承气汤2．调胃承气汤3．复方大承气汤2.大黄牡丹汤1．清肠饮2．阑尾化瘀汤3．阑尾清化汤4．阑尾清解汤3.大陷胸汤大陷胸丸第二节温下1.大黄附子汤2.温脾汤1.三物备急丸2.三物白散第三节润下1.麻子仁丸（脾约丸）五仁丸2.济川煎第四节逐水1.十枣汤控涎丹2.舟车丸3.疏凿饮子第五节攻补兼施1.黄龙汤新加黄龙汤2.增液承气汤3.承气养营汤第三章和解剂第一节和解少阳1.小柴胡汤柴胡枳桔汤2.大柴胡汤厚朴七物汤3.蒿芩清胆汤4.达原饮1．柴胡达原饮2．清脾饮第二节调和肝脾1.四逆散1．柴胡疏肝散2．枳实芍药散2.逍遥散1．加味逍遥散2．黑逍遥散3.痛泻要方第三节调和肠胃1.半夏泻心汤1．生姜泻心汤2.甘草泻心汤3．黄连汤第四章清热剂第一节清气分热1.白虎汤1．白虎加人参汤2．白虎加桂枝汤3．白虎加苍术汤2.竹叶石膏汤第二节清营凉血3.清营汤清宫汤4.犀角地黄汤(芍药地黄汤)1．神犀丹2．化斑汤第三节清热解毒1.黄连解毒汤1．泻心汤2．栀子金花汤3．清瘟败毒饮2.凉膈散3.普济消毒饮4.仙方活命饮1．五味消毒饮2．四妙勇安汤第四节清脏脏热5.导赤散清心莲子饮6.龙胆泻肝汤1．泻青丸2．当归龙荟丸7.左金丸1．戊己丸2．香连丸8.苇茎汤桔梗汤9.泻白散葶苈大枣泻肺汤10.清胃散泻黄散11.玉女煎12.葛根黄芩黄连汤13.芍药汤黄芩汤14.白头翁汤15.白头翁加甘草阿胶汤16.防风通圣散17.石膏汤第五节清虚热1.青蒿鳖甲汤2.清骨散秦艽鳖甲散3.当归六黄汤第五章祛暑剂1．清络饮2．香薷散3．六一散益元散碧玉散鸡苏散4．桂苓甘露散5.清暑益气汤李东垣清暑益气汤第六章温里剂第一节温中祛寒1.理中丸《伤寒论》附子理中丸桂枝人参汤理中化痰丸2.小建中汤黄芪建中汤当归建中汤大建中汤3.吴茱萸汤吴茱萸加生姜半夏汤第二节回阳救逆1.四逆汤通脉四逆汤四逆加人参汤白通汤白通加猪胆汁汤参附汤2.回阳救急汤回阳救急汤3.黑锡丹医门黑锡丹第三节温经散寒1.当归四逆汤当归四逆加吴茱萸生姜汤黄芪桂枝五物汤2.阳和汤小金丹中和汤第七章补益剂第一节补气1.四君子汤六君子汤香砂六君子汤异功散保元汤2.参苓白术散七味白朮散3.补中益气汤升阳益胃汤举元煎升陷汤4.生脉散5.人参蛤蚧散6.人参胡桃汤7.玉屏风散8.完带汤易黄汤清带汤第二节补血1.四物汤桃红四物汤圣愈汤胶艾汤2.当归补血汤3．归脾汤第三节气血双补1.八珍汤十全大补汤人参养荣汤泰山盘石散2．炙甘草汤加减复脉汤第四节补阴1.六味地黄丸知柏地黄丸都气丸麦味地黄丸杞菊地黄丸2.左归丸左归饮3.大补阴丸虎潜丸4.一贯煎5.二至丸6.桑麻丸7.石斛夜光丸8.补肺阿胶汤9.月华丸第五节补阳1.肾气丸济生肾气丸十补丸2.右归丸右归饮第六节阴阳双补1.地黄饮子2.龟鹿二仙胶七宝美髯丹第八章固涩剂第一节固表止汗1.牡蛎散第二节敛肺止咳1.九仙散第三节涩肠固脱1.真人养脏汤桃花汤赤石脂禹余粮汤2.四神丸第四节涩精止遗1.金锁固精丸2.桑螵蛸散缩泉丸第五节固崩止带1.固冲汤2.固经丸3.易黄汤第九章安神剂第一节重镇安神1.朱砂安神丸磁朱丸2.生铁落饮3.珍珠母丸第二节滋养安神1.天王补心丹柏子养心丸枕中丹2.酸枣仁汤甘麦大枣汤定志丸第十章开窍剂第一节凉开1.安宫牛黄丸2．紫雪苏恭方小儿回春丹3.至宝丹行军散第二节温开1.苏合香丸冠心苏合丸紫金锭玉枢丹第十一章理气剂第一节行气1.越鞠丸2.枳实薤白桂枝汤瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌薤白半夏汤3.半夏厚朴汤4.金铃子散延胡索汤5.厚朴温中汤良附丸6.天台乌药散四磨汤五磨饮子橘核丸7.暖肝煎8.三层茴香丸9.导气汤第二节降气1.苏子降气汤2.定喘汤3.小半夏汤大半夏汤4.旋覆代赭汤干姜人参半夏丸5.橘皮竹茹汤丁香柿蒂汤济生橘皮竹茹汤新制橘皮竹茹汤第十二章理血剂第一节活血祛瘀1.桃核承气汤下瘀血汤大黄蛰虫丸2.血府逐瘀汤通窍活血汤膈下逐瘀汤少腹逐瘀汤身痛逐瘀汤3.补阳还五汤4.复原活血汤七厘散5.温经汤温经汤艾附暖宫丸6.生化汤7.失笑散活络效灵丹丹参饮手拈散宫外孕方8.桂枝茯苓丸9.鳖甲煎丸第二节止血1.十灰散四生丸2.咳血方3.小蓟饮子4.槐花散槐角丸5．黄土汤第十三章治风剂第一节疏散外风1.川芎茶调散第十三章治风剂第一节疏散外风1.川芎茶调散苍耳子散菊花茶调散2.大秦艽汤3.小活络丹大活络丹4.牵正散止痉散5.玉真散五虎追风散6.消风散第一节第二节平熄内风第二节 1.羚角钩藤汤钩藤饮2.镇肝熄风汤建瓴汤3.天麻钩藤饮4.大定风珠三甲复脉汤阿胶鸡子黄汤小定风珠第十四章治燥剂第一节轻宣外燥1.杏苏散2.桑杏汤翘荷汤3.清燥救肺汤沙参麦冬汤第二节滋阴润燥1.增液汤增液承气汤2.麦门冬汤3.益胃汤玉液汤琼玉膏4.养阴清肺汤5.百合固金汤补肺阿胶汤第十五章祛湿剂第一节燥湿和胃1.平胃散不换金正气散柴平汤2.藿香正气散六和汤第二节清热祛湿1.茵陈蒿汤栀子柏皮汤茵陈四逆汤2.八正散五淋散3.三仁汤藿朴夏苓汤黄芩滑石汤4.甘露消毒丹5.连朴饮6.当归拈痛汤宣痹汤7.二妙散三妙丸四妙丸8．蚕矢汤第三节利水渗湿1.五苓散四苓散胃苓汤茵陈五苓散2.猪苓汤3.防己黄芪汤防己茯苓汤4.五皮散第四节温化寒湿1.苓桂术甘汤甘草干姜茯苓白术汤2.真武汤附子汤3.实脾散4.萆薢分清散萆薢分清饮第五节祛风胜湿1.羌活胜湿汤蠲痹汤2.独活寄生汤三痹汤3.鸡鸣散第十六章祛痰剂第一节燥湿化痰1.二陈汤导痰汤涤痰汤金水六君煎2.温胆汤3.十味温胆汤4.茯苓丸第二节清热化痰1.清气化痰丸清金降火汤2.小陷胸汤柴胡陷胸汤3．滚痰丸第三节润燥化痰1.贝母瓜蒌散第四节温化寒痰1.苓甘五味姜辛汤冷哮丸2.三子养亲汤3.半夏白术天麻汤4.定痫丸第十七章消食剂第一节消食化滞1.保和丸2.枳实导滞丸木香槟榔丸第二节健脾消食1.健脾丸枳术丸资生丸曲蘗枳朮丸橘半枳朮丸香砂枳朮丸2.枳实消痞丸3.葛花解酲汤第十八章驱虫剂1.乌梅丸理中安蛔汤连梅安蛔汤2.肥儿丸第十九章涌吐剂1.瓜蒂散三圣散救急稀涎散2.盐汤探吐方第二十章痈疡剂1.仙方活命饮2.连翘败毒3.五味消毒饮4.银花解毒汤5.四妙勇安汤6.五神汤7.神效托里散8.犀黄丸9.醒消丸10.蟾酥丸11.牛蒡解肌汤12.海藻玉壶汤13.透脓散14.医学心悟透脓散15.托里透脓汤16.阳和汤17.中和汤18.小金丹19.内补黄耆汤20.苇茎汤21.大黄牡丹汤22.清肠饮23.薏苡附子败酱散24.薏苡仁汤。
常用古代中药方剂讲解
龙胆泻肝汤 详解
第十页，编辑于星期日：二十一点 四十二分。
五、和解剂
和解剂；具有和解、解郁、舒畅、调和等作用，用以治疗少阳病、肝
脾不和、肠胃不和等证的方剂。
分类：和解少阳剂、调和肝脾剂、调和肠胃剂。
代表方剂：
小柴胡汤 详解
逍遥散 详解
第十一页，编辑于星期日：二十一点 四十二分。
六、消导剂
消导剂；以消导药为主组成，具有消食导滞、消痞化积作用，
【主治】气分热盛
【方解】详见白虎汤方解图
【加减】人参白虎汤 【运用】上感、肺炎、流脑、乙脑、伤寒、斑疹伤寒、
中暑、小儿麻疹等属于气分热盛者。
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第三十二页，编辑于星期日：二十一点 四十二 分。
龙胆泻肝汤
【出处】《医宗金鉴》
【组成】龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 当归
柴胡 甘草 生地 【用法】水煎服 【功用】泻肝胆经湿热、实火。 【主治】肝胆实火 【方解】详见龙胆泻肝汤方解图
【禁忌】阴黄及湿重于热者不宜用本方。
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第三十页，编辑于星期日：二十一点 四十二分。
八正散
【出处】《太平惠民和剂局方》 【组成】车前子 瞿麦 扁蓄 滑石 木通 甘草梢 栀子
煨大黄 【用法】共为末，每服6～9克加灯芯草煎服。 【功用】清热泻火，利水通淋。
【主治】湿热下注膀胱。
【方解】详见八正散方解图
出血去芥穗、豆豉，加白茅根、侧柏炭、栀子炭。
【运用】流感、麻疹、流脑、乙脑等热病初期风热表证者。
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川芎茶调散
【出处】《太平惠民和剂局方》
【组成】川芎 荆芥 薄荷 羌活 细辛 白芷 甘草 防风 【用法】共为细末，每服9克，清茶调服。
方剂方歌
二 调和肝脾剂
四逆散：四逆散非四逆汤，柴甘枳芍共煎尝，透解阳郁治热厥，调理肝脾效亦彰。 逍遥散：逍遥散中芍归柴，苓术甘草姜薄偕，解郁疏肝脾亦理，丹栀加入热能排。 痛泻要方：痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，腹痛肠鸣泻泄证，意在泻肝与补脾。
三 调和肠胃剂
半夏泻心汤：半夏泻心用连芩，干姜甘草枣人参，辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲。
第四章 清热剂 一 清气分热剂
白虎汤：白虎汤中石膏知，甘草粳米四药施，辛寒清热且生津，气分热盛最相当。 竹叶石膏汤：竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，清补气津又和胃，余热耗伤气津用。
二 清营凉血剂
清营汤：清营汤治热传营，身热烦渴眠不宁，犀角丹元连麦地，银翘竹叶营热清。 犀角地黄汤：犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑，神昏谵语因血热，热入营血服之康。
二 温下剂
温脾汤：温脾附子与干姜，甘草人参及大黄，寒热并行兼补泻，温通寒积最相当。 大黄附子汤：金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良，温下治法代表方，寒积里实服之康。
三 润下剂
麻子仁丸：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，土燥津枯便难解，润肠通便功效捷。 济川煎：济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻使，温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。
五 补阳剂
肾气丸：肾气丸主肾阳虚，干地山药及山萸，小量桂附泽苓丹，水中生火在温煦。《济生》加入车 牛膝，温肾利水消肿需。十补丸有鹿茸味，主治肾阳精血虚。 右归丸：右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。
六 阴阳双补剂
地黄饮子：地黄饮萸麦味斛，苁戟附桂阴阳补，化痰开窍菖远茯，加薄姜枣喑痱服。 龟鹿二仙胶：《医便》龟鹿二仙胶，人参枸杞熬成膏，滋阴益肾填精髓，“精极”用此疗效高。
第十章 固涩剂
一 固表止汗剂
方剂学名词解释、简答、问答
名词解释总论1．十剂：“十剂”说始于唐代陈藏器《本草拾遗·条例》，原是针对药物按功用分类的一种方法。
宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字，金·成无己《伤寒明理论》中说：“制方之体，宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。
”用为方剂分类法。
2．八阵：“八阵”出于明·张景岳《景岳全书》，即补、和、攻、散、寒、热、固、因，用为方剂分类法。
是对原有功用（治法）分类方法的发展。
各论第一章解表剂2. 辛甘化阳：按中药的性味配伍的用药法或治法，指辛味药与甘味药配伍同用，有助于人体阳气的化生或化生阳气以助散寒。
如桂枝汤中辛味的桂枝与甘味的炙甘草配伍同用，可以化生卫阳。
3. 酸甘化阴：按中药的性味配伍的用药法或治法，指酸味药与甘味药同用，有益于滋化人体阴液的生长。
如桂枝汤中酸味的芍药与甘味的炙甘草配伍合用，可以化生营阴。
4. 逆流挽舟：是一种治疗外邪陷里痢疾的治法。
外邪陷里而成的痢疾，可以用解表剂疏散外邪，使表气疏通，里滞亦除，其痢自止；这种治法称为“逆流挽舟”法。
方如败毒散，原方治疗气虚外感证，清代医家喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成的痢疾。
并认为本方能使陷里之邪，还从表出，痢疾得愈，并称其为“逆流挽舟”法。
第二章泻下剂5. 釜底抽薪：指用寒下通便法泻去热结里实的治法。
如用大承气汤治疗实热内结积滞肠胃，症见“痞”、“满”“燥”、“实”以及谵语、潮热，脉实等热盛伤津的里热实证，通过泻下，邪热积滞随大便泻下而解，使里热得清。
此治法犹如抽去锅下燃烧着的柴草，以降低锅内温度一样，喻为“釜底抽薪”法。
第三章和解剂第四章清热剂2．以泻代清：用泻下药治疗里热证的一种治法。
针对里热病证，可用清热药和泻下药配合同用，配合泻下药的目的是为了清泄里热，这种治法称为“以泻代清”。
方如凉膈散用大黄、芒硝、甘草泻火通便，清泄中上二焦实火。
第五章祛暑剂第六章温里剂第七章补益剂2．培土生金：即补脾以益肺，属于“虚者补其母”的间接补益方法。
理气剂、消导剂、治风剂
• 疏肝解郁 逍遥丸（颗粒） 【药物组成】 柴胡、当归、白芍、白术（炒）、茯苓、炙甘草、薄 荷。 【功能主治】 疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、 胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。 【方 解】 方中以柴胡疏肝解郁，行气止痛为君药；当归、白芍养血和 血，柔肝止痛，共为臣药；白术、茯苓、炙甘草健脾祛湿，益气和中， 扶土抑木，以滋化源，为佐药；薄荷辛凉清轻，助柴胡疏肝散热，为 佐使药。诸药合用，肝脾并治，补疏共施，气血兼顾，共奏舒肝解郁， 清热调经之功。 【临床应用】 1.胁痛 因情志忧郁，肝郁不舒所致两胁串痛或胀痛，脉 弦，舌质淡暗。 2.胃脘痛 因肝郁气滞，肝气犯胃所致胃脘痞满，食后胀痛，嗳气呃逆， 脉弦细，舌质淡苔薄白。慢性胃炎、胃下垂、消化不良见上述证候者。 3.郁证 因情志不遂，肝气郁结，肝脾不和而致情绪低落，闷闷不乐， 喜叹息，胸闷胁痛，腹胀便溏，心烦不寐，舌苔白腻，脉弦细。 4.月经不调 因肝气郁结，冲任失调而致月经周期紊乱，经前烦躁易怒， 乳房胀痛，经期腹痛，腹胀便溏，舌暗，脉弦细。 5.眩晕 因肝郁气滞，肝失疏泄，气机不畅导致气血失和，脾虚不运， 清阳不升而出现头晕目眩，每遇情绪波动则加重，伴心烦不寐，大便 溏，舌苔薄白或白腻，脉弦。 【药理毒理】 本品有保肝、抗抑郁、调节内分泌和抗应激等作用。
• 疏肝和胃 三九胃泰颗粒 【药物组成】 三桠苦、九里香、两面针、木香、黄芩、 茯苓、地黄、白芍。 【功能主治】 清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿 热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、 恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性 胃炎见上述证候者。 【方 解】 方中三桠苦清热燥湿，九里香行气活血，共为 君药。两面针活血消肿，木香行气止痛，为臣药。黄芩清 热燥湿，茯苓健脾渗湿，地黄滋阴凉血，白芍养阴柔肝， 缓急止痛，共为佐药。诸药合用，共奏清热燥湿，行气活 血，柔肝止痛之功。 【临床应用】 1.胃痛 因饮食不节，湿热内蕴所致胃脘疼 痛，嘈杂纳减，口苦口粘，大便粘滞，舌苔黄腻；慢性胃 炎见上述证候者。 2.痞满 因肝郁气滞，瘀血阻滞所致胃部饱胀，胃痛夜甚， 舌质暗红有瘀点；胃炎、功能性消化不良见上述证候者。
第十一章 理气剂 习题
第十一章理气剂习题一、填空题1.理气剂通常分为_______和_______两类。
2.越鞠丸的功用是_______。
3.越鞠丸的君药是_______。
4.枳实薤白桂枝汤主治_______证5.半夏厚朴汤的功用是_______，_______。
6.具有行气疏肝,散寒止痛功用的代表方剂是_______。
7.暖肝煎的功用是,_______，_______。
8.肝肾不足,寒滞肝脉证宜选用_______治疗。
9.暖肝煎的君药是_______，_______。
10.苏子降气汤的功用是_______，_______。
11.肉桂在苏子降气汤中的作用是_______，_______。
12.定喘汤主治_______，_______证。
13.具有宣降肺气,清热化痰功用的代表方剂是_______。
14.主治胃虚痰阻气逆证的代表方剂是_______。
15.旋覆代赭汤的功用是_______，_______。
16.病人呃逆或干呕,虚烦少气,口干,舌红嫩,脉虚数。
宜选用_______治疗。
二、选择题（一）A1型题1.越鞠丸所治“六郁”证不包括（）A.湿郁B.火郁C.寒郁D.痰郁E.食郁2.半夏厚朴汤配伍苏叶的意义不包括（）A.行气B.理肺C.舒肝D.散郁E.散寒3.半夏厚朴汤的功用是（）A.行气散结,降逆化痰B.行气散结,降逆止呕C.行气散结,化痰止咳D.行气散结,宽胸利膈E.行气散结,止咳平喘4.患者胸腹胁肋诸痛,时发时止,口苦,舌红苔黄,脉弦数。
治宜选用（）A.逍遥散B.金铃子散C.龙胆泻肝汤D.四逆散E.吴茱萸汤5. 枳实薤白桂枝汤的组成中含有（）A.木香、香附B.苍术、厚朴C.木香、厚朴D.瓜蒌、厚朴E.青皮、陈皮6.除下列何项外,主治均与痰有关（）A.越鞠丸B.半夏厚朴汤C.苏子降气汤D.旋覆代赭汤E.天台乌药散7.天台乌药散的功用不包括（）A.散寒B.行气C.止痛D.疏肝E.活血8.暖肝煎的功用是（）A.温脾B.温肾C.温肺D.温经E.温胃9.暖肝煎的组成中不含有（）A.乌药、小茴香B.肉桂、沉香C.当归、枸杞D.茯苓、生姜E.甘草、大枣10.患者喘咳短气,胸膈满闷,腰疼脚弱,肢体浮肿,舌苔白滑,脉弦滑。
XX国家基本药物临床应用指南(中成药)(下)
•2 •丹珍头痛胶囊（丹参、川芎、珍珠母等）：
•3~4粒，Tid
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第十三节 治风剂
§三、祛风化痰药：
本类药品有疏风活血、养血平肝、通络止痛的 作用。用于治疗外感风邪、瘀血阻络所致的头痛， 如偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头 痛、经前期头痛等疾病。代表中成药为正天丸。
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一、疏肝解郁药
•1 •逍遥丸（柴胡、当归、白芍等）：9克，Tid
•2 •丹栀逍遥丸（牡丹皮、焦栀子、酒柴胡等）：
•6~9克，Bid
•3 •护肝片（柴胡、茵陈、板蓝根等）：4片，Tid
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·三、祛风化瘀药
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第十三节 治风剂
§一、疏散外风药：
本类药品有疏风止痛的作用。用于治疗外感风 邪所致或症状加重的感冒（上呼吸道感染） 、头痛 （外感头痛、偏头痛、紧张型头痛）等疾病。代表 中成药如川芎茶调散。
•1 •川穹茶调散（川芎、羌活、白芷、荆芥等）：
第十三节 治风剂
§五、祛风通络药：
本类药品有祛风除湿、化痰通络、舒筋止痛的作 用。常用于治疗中风（脑梗塞恢复期）、痹病（类风湿 关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、关节风湿症）等属 风湿痹阻、痰瘀阻络证者。
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五、祛风通络药
•1 •华佗再造丸（川芎、吴茱萸、冰片等）：
理气剂名词解释
理气剂名词解释
理气剂是一类中药，其主要作用是调节人体的气机，使气血畅通，舒缓情绪，改善身体状况。
理气剂可分为单味药和复方药两种。
单味药指的是只含有一种中草药成分的理气剂。
例如香附、青皮、枳壳等都属于单味理气剂。
这些单味药都有不同的功效和适应症，如香附能够行气止痛、解郁宽肝；青皮能够疏肝解郁、行气止痛；枳壳则具有健脾化湿、行气止泻等功效。
复方药则是由多种中草药组成的理气剂。
复方理气剂常见的有柴胡加芍药汤、逍遥散等。
柴胡加芍药汤主要用于治疗肝郁脾虚型失眠、抑郁等症状；逍遥散则常用于治疗肝郁脾虚型头晕目眩、失眠等。
使用理气剂时需要根据个人情况选择合适的种类和剂量，以达到最佳的治疗效果。
同时，在使用理气剂的过程中需要注意药物的不良反应和禁忌症，如孕妇、哺乳期妇女、小儿等患者慎用。
理气剂(方剂学)
【方歌】
越鞠丸治六般郁，气血痰火湿食因， 芎苍香附兼梔曲，气畅郁舒痛闷伸。
柴胡疏肝散
《证治准绳》
【组成】
陈皮醋炒柴胡各二钱（各6g）川芎枳壳萩炒芍药各一钱半（各 4.5g）甘草炙，五分（1.5g）香附一钱半（4.5g）
【用法】
水一盅半，煎八分（2.5g）,食前服（现代用法：水煎服）。
【功用】
【方解】
方以香附为君，行气解郁以治气郁。川芎为血中之气药，功善行 气活血，以解血郁；苍术燥湿运脾，以解湿郁；梔子清热泻火， 以解火郁；神曲消食和胃，以解食郁，四药皆为臣佐之品。诸药 合用，行气解郁，气行血活，湿祛热清，食化脾健，气、血、湿、 火、食五郁自解。至于痰郁，或因气滞湿聚而生，或因饮食积滞 而致，或因火邪炼液而成，今五郁得解，则痰郁自消。
理气剂
内容
概述 行气剂 降气剂
概述
学习目标
01.
掌握：理气剂的适用范围及应 用注意事项
02.
熟悉：理气剂的概念及分类
案例导入
朱某，男，26岁。夏季来诊，数年来常感胃脘部胀 痛不适，食纳差，嗳气吞酸，舌苔厚腻，左关脉小 弦，余部均缓。
该患者为何证？应如何治疗？
凡以行气或降气等作用为主，用于治疗气 滞或气逆病证的方剂，统称为理气剂。本 类方剂根据《素问至真要大论》中“逸者 行之”“高者抑之”的原则立法，属于 “八法”中的消法。
复习思考
1.何为理气剂？其适用范围有哪些？ 2.使用理气剂应注意哪些事项？
行气剂
学习目标
01.
掌握：越鞠丸、柴胡疏肝散、 半夏厚朴汤、瓜蒌薤白白酒汤。
02.
熟悉：厚朴温中汤、天台乌药 散
案例导入
徐某，男，40岁。症见胸满而痛，有时胸痛会放射 至背部，喘息咳唾，倚息难卧，舌苔腻，脉沉弦或 紧。
方剂学歌诀打印版(十一五国家规划教材)经典珍藏版
方剂学歌诀打印版〔十一五国家规划教材〕经典珍藏版第一章解表剂辛温解表：麻黄汤歌诀：麻黄汤有杏桂草，发汗平喘主解表，风寒表实用此方，寒热无汗喘咳疗。
桂枝汤歌诀：桂枝白芍草枣姜，调和营卫解肌良，风寒表虚寒热见，汗出脉缓用此方。
九味羌活汤歌诀：九味羌活白芷防，辛苍川芎草二黄，发汗祛湿清里热，药备六经止痛强。
小青龙汤歌诀：小青龙汤麻桂草，干姜辛味半芍药，解表散寒化水饮，表寒内饮康复早。
香苏散歌诀：香苏散有陈皮草，苏叶香附君臣药，外感风寒气郁证，解气解表效果好。
止咳散歌诀：止咳百部紫菀梗，白陈荆草姜汤送，宣利肺气疏风邪，久咳不止此方奉。
辛凉解表：银翘散歌诀：银翘散用荆豉薄，牛竹甘桔芦根合，辛凉透表解热毒，温病表闭疗效可。
桑菊饮歌诀：桑菊饮中桔梗翘，杏仁芦根草薄荷，疏风清热宣肺气，辛凉轻剂偏止咳。
麻黄杏仁甘草石膏汤方剂名即是所用药物，教材无方剂歌功用：辛凉宣泄，清肺平喘。
柴葛解肌汤歌诀：柴葛解肌芍桔草，膏芩羌芷加姜枣，解肌清热是成效，三阳合病此方扫。
升麻葛根汤歌诀：升麻葛根四味药，还有赤芍和甘草，解肌透疹是功用，麻疹初起方代表。
扶正解表：败毒散歌诀：败毒二活二胡芎，枳苓参草姜薄梗，益气解表代表方，散寒祛湿又止痛。
参苏饮歌诀：参苏陈半葛木香，前苓梗壳草枣姜，益气解表散风寒，理气化痰止咳强。
麻黄细辛附子汤歌诀：用药如方剂名。
功用：助阳解表。
加减葳蕤汤歌诀：加减葳蕤有白薇，姜豉草枣桔薄随，滋阴解表治风热，阴虚外感此方会。
第二章泻下剂寒下：大承气汤歌诀：大承气汤峻猛方，枳实厚朴硝大黄，伤寒阳明腑实证，痞满燥实通下康。
大黄牡丹汤歌诀：大黄牡丹硝桃冬，泻热破瘀治肠痈，金匮要略书中方，适应湿热瘀滞证。
大陷胸汤歌诀：大陷胸汤用硝黄，冲服甘遂效力狂，泻热逐水是功用，大结胸证一扫光。
温下：大黄附子汤歌诀：大黄附子汤，细辛加入良，寒热并用方，温阳通腑强。
温脾汤歌诀：温脾汤用参附姜，归硝甘草与大黄，攻下冷积温脾阳，阳虚冷积代表方润下：麻子仁丸歌诀：麻子仁丸能润肠，枳朴杏芍蜜大黄，胃肠燥热脾约证，服后大便能通畅。
凡以理气药为主组成
半夏厚朴汤
《金匮要略》
【组成】半夏一升（12g） 厚朴三两（ 9g） 茯苓四两（12g） 生姜五两（ 15g） 苏叶二两（6g）
【方歌】半夏厚朴与紫苏， 茯苓生姜共煎服， 痰凝气聚成梅核， 降逆化痰气自舒。
【功用】行气散结，降逆化痰。 【主治】梅核气。咽中如有物阻，
咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷 ，或咳或呕，舌苔白润或白滑， 脉弦缓或弦滑。
• 六郁皆治
• 气郁：胸脘痞闷→香附—行气开郁
• 血郁：胸肋刺痛→川芎—活血祛瘀
• 火郁：嘈杂吞酸→栀子—清热泻火
•影•脾
响
土
• 食郁：饮食不化→神曲—消食导滞
• 湿郁：脘痞泄泻→苍术—燥湿健脾
• 痰郁：见症不一→诸郁解痰郁自消
• 脾失健运
• 寒湿不 适
• 饮食不 节
【配伍特点】以五种药治六种郁证 ，诸法并举重在调理气机。
• 行气散结降逆化痰 • 痰气郁结证
• 情志不遂
• 情志 • 不遂
• 肝气 • 郁结 •
• 津凝 成痰
• 搏结 咽喉
• 肺胃失 降
喉中有物 吐之不出 咽之不下
• 胸中 满闷
• 或咳 或呕
• 君半夏
• 化痰 散结
• 降逆 • 臣 厚 朴—下气和除胃满
• 茯 苓—渗湿化
痰 • 佐 • 生 姜—和胃止
呕 • 芳香 行气
三、分类
气病成因很多，情志失常，饮食失调，寒温不适，劳倦过 度等均可导致气病，气病范围广泛，病变复杂，但归纳起 来，不外为气虚、气陷、气滞、气逆四方面。气虚当补， 气陷宜升，气滞当行，气逆当降，故理气剂可分为补气、 升举、行气、降气等类。补气升举已于补益剂中述及，本 章主要讨论行气与降气两类。
方剂重点
方剂重点归纳第二章泻下剂一、寒下1.大承气汤痞满燥实大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，通因通用阳明腑实重证疗。
釜底抽薪里实热之热厥，塞因塞用去硝名为小承气，痞满实轻下热结用之效，调胃承气硝黄草，燥缓下热结此方饶。
2.大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤，桃仁君芒硝瓜子襄，泻热破瘀散结肿，肠痈初起腹痛康，尚未成脓服之消3.大陷胸汤大陷胸汤用硝黄甘遂为末共成方专治水热结胸证泄热逐水效非常二、温下1.大黄附子汤温里散寒，通便止痛寒积腹痛见手足不温，苔白腻脉玄紧金匮大黄附子君汤细辛散寒止痛良温下治法代表方寒积里实服之康2.温脾汤脉沉玄迟温脾附子大黄君硝，当归干姜人参草，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。
三润下1.麻子仁丸大便秘结，小便频数，苔黄麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泄热又行气，胃热肠燥便秘施。
2.济川煎大便秘结，小便清长，腰膝酸软济川苁蓉君归牛膝枳壳升麻泽泻使温肾益精润通便肾虚精亏便秘宜四、逐水1.十枣汤平旦服药空腹十枣非君非汤剂，芫花甘遂合大戟，攻逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜。
五、攻补兼施1.黄龙汤黄龙汤中枳朴黄参归甘桔枣硝姜攻下热结养气血阳明腑实气血伤第三章和解剂一、和解少阳1.小柴胡汤和解少阳伤寒少阳，妇人热入血室小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。
2.大柴胡汤和解少阳，内泄热结大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜，呕不止郁郁微烦少阳阳明同合病。
小柴胡和小承气汤和解攻里效无双。
3.蒿芩清胆汤蒿芩清胆夏竹茹，碧玉赤苓枳陈辅，清胆利湿又和胃化痰，少阳湿热痰浊阻。
二、调节肝脾1.四逆散阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滞力能堪。
2.逍遥散薄荷调达肝气疏肝解郁，养血健脾逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。
3.痛泻要方泻必腹痛补脾柔肝，祛湿止泻痛泻要方用陈皮术君芍臣防风共成剂散肝郁，舒脾气，引经肠鸣泄泻腹又痛治在泻肝与实脾三、调和肠胃1. 半夏泻心汤心下痞满，呕吐泄利寒热平调，散结除痞半夏泻心配芩连，干姜人参草枣全，辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲。
方剂学第十一章
苏子降气汤
【方解】 君:苏子—降气平喘,化痰止咳;润肠通便,以助 降肺气 臣:半夏—降气化痰 厚朴—降气平喘,宽胸除满 佐:前胡—降气祛痰 肉桂—1,温肾纳气,使气能归元;2,温阳化 气,以利水化饮 当归—1,养血润燥,防肉桂之温燥;2,"治 咳逆上气",以助平喘止咳;3,配肉桂温补下 元. 苏叶,生姜 — 宣肺散寒,和胃降逆 使:炙甘草,大枣 — 调和诸药,调和脾胃
橘皮竹茹汤
【方解】 君:橘皮 —行气和胃止呃, 竹茹 — 清热安胃止呕 两药相配,既能降逆止呕,又能清热安胃 臣:人参—益气补中 生姜—和胃止呃 佐使: 佐使:甘草,大枣—益气和胃
橘皮竹茹汤
【运用】 辨证要点: 辨证要点: 呃逆或干呕,舌嫩红,脉虚数. 本方是治疗胃虚有热,气逆不降证的常用 方.
【方解】 君:旋复花—下气消痰
降逆下气,止呕化痰
半夏—燥湿化痰,降逆和胃 佐:人参 ,大枣—益气补虚以扶助胃气 使:炙甘草—调和诸药
旋复代赭汤
【运用】 辨证要点: 心下痞硬,嗳气不除,苔白腻,脉弦虚.
理气剂
橘皮竹茹汤 (《金匮要略》)
橘皮竹茹汤
【组成】橘皮 竹茹 生姜 人参 甘草 大枣 【主治】 胃虚有热之呃逆. 【病机】 胃虚有热,气逆不降 【治则】 降逆止呃,益气清热
理气剂
苏子降气汤 (《备急千金要方》)
苏子降气汤
【组成】苏子 半夏 当归 甘草 前胡 厚朴 肉桂 【主治】 上实下虚之喘咳证.
上实 肺实 下虚 肾虚 寒痰壅肺,痰涎壅盛,喘咳短气, 肺失宣降 胸膈满闷,苔白腻, 脉弦滑. 腰失所养 腰痛脚软 不能化饮 肢体浮肿
【病机】 痰涎壅盛,肾失还纳. 【治则】 降气平喘,祛痰止咳(兼温肾纳气)
方剂期末复习填空题及答案
方剂学填空题第一章方剂学总论1.方剂学是研究和阐明___________的理论及其临床运用的一门学科。
2.医学史上复方的出现，最迟应在_____时期。
3.现存历史上最早的方书是_________。
4.现存历史上载方最多的方书是_________.5.《医学心悟·医门八法》为____代_____ 所著。
6.在方剂分类方面, ___代医家_____著_____, 开创了综合分类法。
7.汗法具有__.___、____._、__.__等作用。
8.“八法”的内容是__________________。
9.治法具有多_______和多_______的特点。
10.“和解少阳”是属于______治法体系。
11.“透热转气”是属于__________治法体系。
12.方剂和治法的关系是________________。
13.以法统方包括______, _______, ______, 以______等四个方面。
14.关于调和之法, 戴天章总结说______之谓和, _______之谓和, _______之谓和, _______之谓和。
15.在辩证审因, 确定治法之后, 具体遣药组方时, 必须重视两个环节, 一是__________, 二是_________。
16.运用配伍方法遣药组方, 从总体而言, 其目的不外______、_______两个方面。
17.佐药包括____药、____药和____药三类。
18.使药包括____药和____药二类。
19.臣药的意义有________和________两种。
20.方剂的变化有________、________以及_______等三种基本形式。
21.由于里寒证有部位浅深、程度轻重的差别, 故温法又有______、______和______的差别。
22.清法是通过_______、_______、________、_______等作用, 以清除里热之邪的一类治法.23.补法是通过补益人体____以主治各种____的一类治法。
邓中甲教授《方剂学》讲稿
方剂学成都中医药大学邓中甲教授主讲目录01、绪言、总论02、发展简史03、第二章方剂与治法、第一节治法概述04、总论：方剂与治法（二）05、吐法的适应症特点、和法定义06、和法常用分类、消法定义07、消法和下法在适应症方面的区别08、方剂的配伍（一）09、方剂的配伍（二）10、方剂的基本结构（一）君臣佐使11、方剂的基本结构（二）、方剂的组成、药味与药量的变化12、剂型更换的变化13、总论小结。
各论、第一章：解表剂、第一节：辛温解表、麻黄汤14、麻黄汤（二）、桂枝汤（一）15、桂枝汤（二）、九味羌活汤（一）16、九味羌活汤（二）、香苏散17、小青龙汤、射干麻黄汤、止嗽散18、止嗽散（二）。
第二节：辛凉解表、银翘散（一）19、银翘散（二）、桑菊饮、麻杏石甘汤20、麻杏石甘汤（二）、越婢汤、柴葛解饥汤。
第三节：扶正解表、败毒散（一）21、败毒散（二）、参苏饮、麻黄附子细辛汤（一）22、麻黄附子细辛汤（二）寒下：大承气汤23、各论第二章泻下剂、第一节：寒下法、大承气汤及附方24、温下法、温脾汤、大黄附子汤。
第三节：润下法、麻子仁丸、济川煎（一）25、济川煎（二）、第四节：逐水、十枣汤。
第五节：攻补兼施、黄龙汤26、第三章：和解剂、第一节：和解少阳、小柴胡汤、大柴胡汤（一）27、大柴胡汤（二）、蒿芩清胆汤。
第二节：调和肝脾、四逆散（一）28、四逆散（二）、逍遥散（一）29、逍遥散（二）、痛泻要方（一）30、痛泻要方（二）第三节调和肠胃、半夏泻心汤及附方第四章清热剂清气分热白虎汤31、竹叶石膏汤。
第二节：消营凉血、消営汤及附方、犀角地黄汤32、第三节：清热解毒、黄连解毒汤、凉隔散、普济消毒饮、仙方活命饮33、仙方活命饮（二）第四节：清脏腑热、导赤散、龙胆泻肝汤（一）34、龙胆泻肝汤（二）、左金丸、苇茎汤、泻白散、清胃散（一）35、清胃散（二）、玉女煎、葛根芩连汤、芍药汤（一）36、芍药汤（二）、白头翁汤小结第五节清虚热、青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤（一）37、当归六黄汤（二）第五章：袪暑剂、治法特点、香薷散、新加香薷饮38、清暑益气汤。
方剂学歌诀
方剂学歌诀第一章解表剂辛温麻黄汤（麻杏发汗）麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施发热恶寒头身痛，无汗而喘服之宜桂枝汤（桂芍解表）桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同解肌发表调营卫，表虚有汗可建功九味羌活汤（九细黄发）九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草，发汗祛湿可建功小青龙汤（小麻更温）小青龙治痰饮证，麻桂干姜芍草同更有夏辛兼无味，温阳化饮此方宏香薷散（三心或参）三物香薷豆朴先，心烦口渴加黄连或加苓草与木瓜，参芪橘术脾能健辛凉桑菊饮（桑杏芦风）桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶芦根为饮轻清剂，风温咳嗽服之消银翘散（银竹柑辛）银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷柑橘芦根凉解法，辛凉平剂用时多麻杏石甘汤（麻四主辛）麻杏甘草石膏汤，四药组合有擅长主治风热喘咳证，辛凉宣泄效力彰柴葛解肌汤（节芩大三）节庵柴葛解肌汤，芩芍甘膏白芷羌大枣生姜同桔梗，三阳合病用此方升麻葛根汤（升芍麻辛）阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方麻疹初期出不透，辛凉解肌透疹良扶正败毒散（人羌薄益）人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔供薄荷少许姜三片，益气解表有奇功麻黄附子细辛汤（麻助若阳）麻黄附子细辛汤，助阳解表两法彰若非表里相兼治，阳虚反热遏能康加减葳蕤汤（加葱阴解）加减葳蕤用白薇，葱豉薄枣桔甘随阴虚外感宜煎服，解表滋阴即可愈第二章泻下剂寒下剂大承气汤大承气汤用硝黄，配以枳朴效力强阳明腹实痞满坚，峻下热结此方良大陷胸汤大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方专治水热结胸证，泻热逐水效力强温下大黄附子汤（大温冷攻）大黄附子细辛汤，温下药物合成方冷积内结成实证，攻里通便可复康温脾汤（温甘寒攻）温脾附子与干姜，甘草人参及大黄寒热并行兼补泻，攻下冷积最相当润下麻子仁丸（麻枳肠服）麻子仁丸治便难，枳朴大黄杏芍餐肠胃津少兼燥热，服后便秘自能安攻补兼施新加黄龙汤（新参滋正）新加黄龙草硝黄，参归麦地玄海姜滋阴养液补气血，正虚便秘此方良增液承气汤（增玄热滋）增液承气用地黄，玄参硝黄麦冬襄热结阴亏肠燥结，滋阴通便效力强第三章和解剂和解少阳小柴胡汤（小半更少）小柴胡汤和解方，半夏人参甘草藏更用黄芩加姜枣，少阳寒热用之良蒿芩清胆汤（蒿碧热少）蒿芩清胆竹茹先，碧玉陈苓夏枳煎热重寒轻痰湿夹，少阳如疟呕能痊调和肝脾四逆散（四枳阳气）四逆散用柴胡芍，枳实甘草四味药阳郁厥逆胸胁痛，气畅阳伸病自好逍遥散（逍柴疏丹）逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄疏肝解郁又调经，丹栀加入均堪着痛泻要方（痛术疏肝）痛泻要方用陈皮，术芍防风四味宜疏肝补脾痛泻止，肝脾不和是病机调和胃肠半夏泻心（半干寒和）半夏泻心用芩连，干姜草枣人参填寒热互结心下痞，和胃降逆病自痊达原饮（达知邪宣）达原草果朴槟榔，知芩芍草合成方邪伏膜原憎寒热，宣透伏邪效力强第四章清热剂清气分白虎汤（白知津气）白虎汤中用石膏，知甘粳米四般熬津伤口渴与烦热，气弱加参力更饶清营凉血清营汤（清邪犀银）清营汤是鞠通方，邪热入心营血伤犀角丹玄连地麦，银翘竹叶服之康犀角地黄汤（犀血斑热）犀角地黄芍药丹，血升胃热火郁干斑皇阳毒皆堪治，热燔血分服之安清热解毒黄连解毒汤（黄火火吐）黄连解毒柏栀芩，火胜三焦是病因火热烦扰兼错语，吐衄发斑此方钦清瘟败毒饮（清丹犀清）清瘟败毒地连芩，丹石栀甘竹叶灵犀角玄翘知芍桔，清热解毒亦救阴普济消毒饮（普甘升大）普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊清脏腑热导赤散（导草心引）导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻心火上炎小肠火，引热同归小便中龙胆泻肝丸（龙生木肝）龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕木通甘草当归合，肝经湿热力可排左金丸（左肝再香）左金茱连六一丸，肝火犯胃吐吞酸再加芍药名戊己，香连去萸热痢安泻白散（泻甘肺泻）泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜肺中伏火失宣降，泻肺平喘此方奇清胃散（清当或能）清胃散用升麻连，当归生地甘草全或加石膏清胃火，能治牙痛与牙宣玉女煎（玉清石烦）玉女煎用熟地黄，清胃滋阴效力强石膏知母麦冬膝，烦热齿衄牙痛良芍药汤（湿连大里）湿热痢用芍药汤，连芩归桂甘草香大黄槟榔调气血，里急便脓自然康白头翁汤（白黄若产）白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮若加阿胶与甘草，产后虚痢称良剂清热祛暑清络饮清络饮中用翠衣，竹丝银扁荷叶填鲜用辛凉轻清剂，暑伤肺络服之宜六一散（六六身暑）六一散是暑月宝，六份滑石一份草身热烦渴溺赤涩，暑热夹湿此方好清暑益气汤（清洋西荷）清暑益气汤方良，洋参连竹麦冬襄西瓜知母甘粳斛，荷梗清轻却暑方清虚热清蒿鳖甲汤（清余夜养）青蒿鳖甲知地丹，余热未尽证可见夜热早凉无汗出，养阴透热服之安当归六黄汤（阴归倍滋）阴虚火扰六黄汤，归柏芩连二地黄倍用黄芪兼固表，滋阴清热止汗良第五章温里剂温中祛寒理中丸（里参呕温）理中丸中用干姜，参术炙草祛寒方呕利腹痛阴盛寒，温运中焦健脾阳吴茱萸汤（吴温阳厥）吴茱萸汤参枣姜，温中散寒力益彰阳明寒呕少阴利，厥阴头痛亦堪尝小建中汤（小桂更虚）小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和更加饴糖补中气，虚劳腹痛起沉疴回阳救逆四逆汤（四四脉救）四逆汤中附草姜，四肢厥冷急煎尝脉微吐利阴寒盛，救逆回阳顿此方参附汤（人益肢阳）人参附子共成方，益气回阳效力彰肢厥汗出脉欲绝，阳气暴脱急煎尝温经散寒当归四逆汤（当细手温）当归四逆桂通枣，细辛炙草与芍药手足厥冷腰腿疼，温经散寒通脉好第六章表里双解剂解表攻里大柴胡汤（大芩少和）大柴胡汤用大黄，芩枳夏芍枣生姜少阳阳明同合病，和解攻里效力彰防风通圣散（防荆甘薄解表）防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘甘桔芎归滑石膏，薄荷芩术力偏饶解表清夏和气血，表里具实此方好解表清里葛根黄芩黄连汤（葛甘身解）葛根黄芩黄连汤，甘草四味共煎尝身热下利兼口渴，解肌清热此方良石膏汤（石麻发表）石膏汤用芩柏连，麻黄豆豉栀子全发汗解表清热毒，表里三焦俱热选解表温里五积散（五麻枳陈）五积散治五般积，麻苍归芍芎芷桔枳朴姜桂茯苓草，陈皮半夏攻最奇第七章补益剂补气四君子汤（参益食脾）参苓术草四君汤，益气健脾养胃方食少便溏体赢瘦，脾胃气虚服之良参苓白术散（参芍桔枣）参苓白术扁豆陈，芍药甘莲砂薏仁桔梗上行兼保肺，枣汤调服益脾神补中益气汤（补芪劳益）补中参草术归陈，芪得升柴用更神劳倦内伤功犯擅，益气升阳诚可珍生脉散（生益气病）生脉五味麦冬参，益气生津可养阴气短汗多口干渴，病危脉绝急煎斟补血四物汤（四营补临）四物当归地芍芎，营血虚滞此方宗补血活血并调经，临症之时在变通当归补血汤（当甘芪益）当归补血重黄芪，甘温除热法颇奇芪取十份归二份，益气生血不需疑归脾汤（归归枣煎）归脾汤用参术芪，归草茯神远志宜枣仁木香龙眼肉，煎加姜枣宜心脾气血双补八珍汤（四气再十）四君四物八珍汤，气血双补是名方再加黄芪与肉桂，十全大补效更强炙甘草汤（炙麦心虚）炙甘草汤参桂姜，麦麻胶枣生地黄心动悸并脉结代，虚劳肺痿亦堪尝补阴六味地黄丸（六山滋专）六味地黄山茱萸，山药泽泻苓丹皮滋阴补肾功独擅，专治阴虚火有余一贯煎（一沙当肝）一贯煎用生地黄，沙参麦冬枸杞襄当归川楝水煎服，肝肾阴虚胁痛尝大补阴丸（大熟咳阴）大补阴丸知柏龟，熟地猪脊共滋阴咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺此方珍补阳肾气丸（肾熟苓引）肾气丸治肾阳虚，熟地山药与山萸苓泽丹皮合桂附，引火归元热下趋第八章固涩剂固表止汗牡蛎散（牡浮自固）牡蛎散内用黄芪，浮脉麻黄根最宜自汗盗汗心液损，固表敛汗见效奇玉屏风散（玉芪表益）玉屏风散少而精，芪术防风鼎足功表虚汗出易外感，益气固表又祛风敛肺止咳九仙散（九阿桔敛）九仙散用粟壳贝，阿胶款冬五味梅桔梗桑白与人参，敛肺止咳益气阴涩肠固脱真人养脏汤（真当术久）真人养脏木香诃，当归肉寇罂粟壳术芍桂参甘草共，久痢服用可固脱四神丸（四肉大五）四神骨脂吴茱萸，肉寇除油五味齐大枣百枚姜八两，五更肾泻补阳虚涩精止遗桑螵蛸散（桑参尿调）桑螵蛸散龟龙骨，参归远志茯菖蒲尿频遗尿与遗精，调补心肾精自固金锁固精丸（金龙补能）金锁固精芡莲须，龙牡莲粉与蒺藜补肾涩精盐汤下，能止无梦夜滑遗固崩止带固冲汤（固龙倍固）固冲汤用白术芪，龙牡芍萸茜草宜倍子海螵棕碳涩，固冲摄血崩漏医完带汤（完柴山祛）完带汤中二术陈，柴芍车前与人参山药甘草荆芥穗，祛湿止带法可循第九章安神剂重镇安神朱砂安神丸（朱当惊镇）朱砂安神有黄连，当归生地甘草全惊悸失眠心烦乱，镇心安神服之安养心安神酸枣仁汤（酸川养服）酸枣仁汤安神方，川芎知草茯苓襄养血除烦清虚热，服后安然入梦乡天王补心丹（心心归三）心虚火扰补心丹，心悸遗忘入睡难归地二冬酸柏远，三参苓桔朱味丸第十章开窍剂凉开剂安宫牛黄丸（安芩犀心）安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱麝襄犀角金箔朱冰雄，心包热闭细参详紫雪丹（紫磁丁热）紫雪犀羚朱芒硝，磁硝寒冰滑膏邀丁沉木麝升玄草，热邪内陷亦可疗至宝丹（至雄金痰）至宝朱砂麝息香，雄冰犀角珀牛黄金银二箔煎玳瑁，痰热内闭用之良小儿回春丹（回寇木小）回春大半沉僵川，蔻竺麻蝎陈枳檀木钩麝朱牛胆草，小儿急惊此方安温开苏合香丸（苏木犀寒）苏合香丸麝息香，木丁沉附术荜襄犀冰朱砂檀诃乳，寒实气闭急须尝第十一章理气剂行气越鞠丸（越气香行）越鞠丸治六郁侵，气血痰火湿食因香附芎苍六曲栀，行气解郁追病根半夏厚朴汤（半开加痰）半夏厚朴苓姜苏，开郁降逆气自舒加枣同煎名三七，痰凝气聚皆能除瓜蒌薤白白酒汤（瓜痛胸胸）瓜蒌薤白白酒汤，通阳行气祛痰良胸痛彻背喘息唾，胸痹心痛皆可尝金铃子散（金黄心疏）金铃延胡等分研，黄酒调服或水煎心腹诸痛因热邪，疏肝泄热痛自橘核丸（橘桃枳行）橘核丸中檀木香，桃仁延胡木通匡枳朴桂心藻昆带，行气软坚颓疝尝暖肝煎（暖沉下暖）暖肝煎中杞苓归，沉香乌药肉桂茴下焦虚寒疝气痛，暖肝温肾此方推天台乌药散（天良楝行）天台乌药茴木香，良姜青皮与槟榔楝巴麸炒去巴用，行气散寒酒调彰降气苏子降气汤（苏前上化）苏子降气橘半归，前胡厚朴草肉桂上盛下虚痰喘嗽，化痰平喘此方魁定喘汤（定款苏肺）定喘白果与麻黄，款冬半夏杏仁桑苏子黄芩共甘草，肺寒膈热哮喘尝四磨汤（四人行四）四磨汤治七情侵，人参乌药沉香槟行气降逆喘自平，四味浓磨煎服斟旋复代赭汤（旋半噫气）旋复代赭用人参，半夏姜草大枣随噫气不除心下痞，降逆化痰并和胃丁香柿蒂汤（丁呃橘温）丁香柿蒂人参姜，呃逆因寒中气伤橘半良姜苓草入，温中化痰效益彰第十二章理血剂活血祛瘀桃核承气汤（桃甘热下）桃核承气五般施，甘草硝黄并桂枝热结膀胱小腹胀，下焦蓄血最相宜血府逐瘀汤（血红柴活）血府当归生地桃，红花甘桔赤芍熬柴胡芎枳加牛膝，活血化瘀功效高复元活血汤（复桃黄瘀）复元活血祛瘀方，桃红当归酒煎尝黄草柴胡花粉甲，瘀留肋下疏通良补阳还五汤（补归四瘀）补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙四两黄芪为君药，瘀阻经脉用桃红温经汤（温芍参暖）温经汤用归萸芎，归芍丹皮姜夏冬参草阿胶调气血，暖宫祛痰在温通失笑散（失瘀活经）失笑五灵及蒲黄，瘀滞少腹疼难当活血祛瘀消症结，经产停瘀亦能康生化汤（生芎消止）生化汤宜产后尝，芎归桃草炮干姜消瘀活血功偏擅，止痛温经力可当活络效灵丹（活归症祛）活络效灵张氏方，归参没药与乳香症瘕积聚腹中痛，祛瘀通络功无双止血十灰散（十柏二救）十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随二蓟山栀大黄共，救急止血此方推咳血方（咳海青咳）咳血方中诃子收，海石栀子共瓜蒌青黛泻肝又凉血，咳嗽痰血不须愁小蓟饮子（小木归血）小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地黄归草山栀淡竹叶，血淋热结常用方槐花散（槐侧等清）槐花散可治肠风，侧柏芥穗枳壳从等分为末米汤下，清肠止血有奇功黄土汤（黄芩温吐）黄土汤有干地黄，芩草阿胶术附襄温阳补脾止血用，吐衄崩中亦可尝第十三章消导剂消食导滞保和丸（保陈消方）保和丸用曲山楂，陈翘莱菔苓半夏消食化滞和胃气，方中亦可用麦芽枳珠丸（枳荷若消）枳珠丸是消补方，荷叶烧饭作丸良若加神曲与麦芽，消食化滞效力强木香槟榔丸（木枳大热）木香槟榔青陈皮，枳柏黄连莪术奇大黄牵牛兼香附，热滞泻痢皆相宜健脾丸（健肉砂脾）健脾参术苓草陈，肉寇山药和麦神砂仁山楂香连配，脾虚食滞此方珍消痞化积枳实消痞丸（枳麦脾消）枳实消痞四君先，麦芽夏曲朴姜连脾虚寒热热结下，消痞除满功无边第十四章消风剂疏散外风川芎茶调散（川辛目偏）川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康消风散（消蝉知风）消风散内用荆防，蝉蜕胡麻苦参苍知膏归草蒡通地，风疹湿疹服之康牵正散（牵僵每主）牵正散内用全蝎，僵蚕白附等量列每服三克热酒下，主治中风口眼斜玉真散（玉牙星麻）玉真散治破伤风，牙关紧闭反张弓星麻白附羌防芷，外敷内服可变通小活络丹（小二祛风）小活络丹用胆星，二乌乳没并地龙祛风除湿亦活络，风痰淤血皆能平平肝熄风镇肝熄风汤（镇玄龙肝）镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵供龙牡麦芽甘膝楝，肝阳上亢有奇功羚角钩藤汤（羚贝阳肝）羚角钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝大定风珠（大化三滋）大定风珠鸡子黄，化裁加减复脉汤三甲并同兼五味，滋阴熄风是妙方地黄饮子（地麦桂少）地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯桂附苁蓉巴戟天，少入薄荷姜枣服第十五章治燥剂轻宣外燥杏苏散（杏枳轻服）杏苏散内夏陈前，枳桔甘苓姜枣选轻宣温润治凉燥，服后微汗病自痊桑杏汤（桑沙外辛）桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮外感温燥伤肺阴，辛宣凉润此方医清燥救肺汤（清桑温清）清燥救肺参草杷，桑杏膏胶麦胡麻温燥伤肺气伤阴，清热润燥效可夸滋润内燥养阴清肺汤（养玄薄阴）养阴清肺是良方，玄参甘芍冬地黄薄荷贝母丹皮入，阴虚白喉急煎尝百合固金汤（百玄麦咳）百合固金二地黄，玄参贝母甘桔藏麦冬芍药当归配，咳嗽痰血肺阴伤麦门冬汤（麦半粳虚）麦门冬汤润肺好，半夏人参草大枣粳米加之能养胃，虚热肺痿用之疗增液汤（增滋热增）增液汤用玄地冬，滋阴润燥有殊功热病津枯肠燥结，增水行舟便自通第十六章祛湿剂芳香化湿平胃散（平仓燥调）平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味奇燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜藿香正气散（霍甘夏外）藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓芷术朴夏曲加入姜枣煎，外寒内湿均能除清热祛湿茵陈蒿汤（茵栀身清）茵陈蒿汤用大黄，栀子加入共煎尝身目黄如橘子色，清热利湿退黄良三仁汤（三朴清湿）三仁杏蔻薏苡仁，朴夏通草滑竹存清热利湿煎理气，湿温初起此方寻甘露消毒丹（甘茵苓湿）甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖苓翘贝母射干薄，湿温热重可煎尝八正散（八萹栀通）八正木通与车前，萹蓄瞿麦滑石研栀子甘草和大黄，通淋泻火热淋痊二妙散（二清或湿）二妙散内苍柏兼，清热燥湿此方选或加牛膝薏苡仁，湿热痿证痹通痊利水渗湿五苓散（五二桂尿）五苓散是利水方，二苓泽泻白术襄桂枝化气兼解表，尿利肿消体复康猪苓汤（猪泽小滋）猪苓汤内二苓全，泽泻阿胶滑石添小便不利兼口渴，滋阴利水此方选五皮散（五陈健水）五皮散用五般皮，陈茯姜桑大腹齐健脾利湿能消肿，水肿胀满此方宜防己黄芪汤（金白益水）金匮防己黄芪汤，白术甘草枣生姜益气利水祛风湿，水肿痹症效均良温化水湿苓桂术甘汤（苓健饮短）苓桂术甘痰饮方，健脾祛湿又温阳饮邪为患胸胁胀，短气悸眩服之康实脾散（实甘草虚）实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加草蔻姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸真武汤（温茯小阳）温阳利水真武汤，茯苓术芍附生姜小便不利水湿停，阳虚水肿用之良萆薢分清饮（萆乌尿分）萆薢分清石菖蒲，乌药益智共煎煮尿频白浊膏淋病，分清化饮病可除宣散水湿鸡鸣散（鸡苏瓜脚）鸡鸣温散寒湿方，苏叶吴萸桔梗姜瓜橘槟榔晨冷服，脚气浮肿效验良越婢汤（越麻宣身）越婢汤方治风水，麻石草枣生姜随宣肺利尿能消肿，身面浮肿能消退祛风除湿羌活胜湿汤（羌蔓风祛）羌活胜湿羌独芎，蔓甘藁本与防风风湿在表头身痛，祛风除湿有殊功独活寄生汤（独芎杜扶）独活寄生艽辛防，芎归地芍桂苓襄杜仲牛膝加参草，扶正祛邪治痹良第十七章祛痰剂燥湿化痰二陈汤（二燥主随）二陈夏橘茯苓草，燥湿化痰此方好主治咳嗽痰湿证，随证加减方不少温化寒痰苓甘五味姜辛汤（苓肺咳温）苓甘五味姜辛汤，肺寒痰饮常用方咳嗽痰多苔白滑，温肺化痰病自康清热化痰清气化痰丸（清胆橘主）清气化痰杏瓜蒌，胆星枳茯苓芩授橘夏姜汁为丸服，主治肺热咳痰稠小陷胸汤（小清痰小）小陷胸汤连夏蒌，清热化痰宽胸优痰热互结胸满痛，小结胸证此方求滚痰丸（滚礞少清）滚痰丸是逐痰方，礞石黄芩及大黄少佐沉香为引导，清泻痰火治癫狂消瘰丸（医贝颈消）医学心悟消瘰丸，贝母牡蛎玄参选颈生瘰疬因痰火，消痰散结可渐安润燥化痰贝母瓜蒌散（贝陈咽清）贝母瓜蒌治燥痰，陈桔茯苓花粉添咽干咳嗽痰不爽，清热润肺化燥痰治风化痰止嗽散（止紫白外）止嗽散内用桔梗，紫苑百部陈皮荆白前甘草共煎服，外感咳嗽此方功半夏白术天麻汤（半陈风熄）半夏白术天麻汤，陈皮苓草大枣姜风痰眩晕火头痛，熄风化痰效果良第十八章驱虫剂乌梅丸乌梅丸中细辛桂，参附椒柏姜连归蛔厥久痢皆可治，安蛔止痛此方珍第十九章痈疡剂外疡剂仙方活命饮（先防贝山）仙方活命金银花，防芷归陈草芍加贝母花粉兼乳没，山甲皂刺酒煎嘉五味消毒饮（五银紫煎）五味消毒解毒精，银花野菊蒲公英紫花地丁天葵子，煎加酒服治痈疔四妙勇安汤（四玄清脱）四妙勇安用当归，玄参银花甘草随清热解毒兼活血，脱疽属阳此方魁阳和汤（阳鹿再温）阳和汤为阴疽方，鹿胶桂地芥麻姜再配甘草同煎服，温补通滞悉能康内痈剂苇茎汤（苇冬瘀甘）苇茎汤出千金方，冬桃苡仁四药良瘀热在肺成痈毒，甘寒清热急煎尝大黄牡丹汤（金桃肠散）金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子烊化芒肠痈初起疼拒按，散结消肿服之康薏苡附子败酱散（薏解肠排）薏苡附子败酱散，解毒消肿不困难肠痈成脓此方用，排脓消肿病自痊。
第十一章 理气剂 答案
第十一章理气剂答案一、填空题1.行气降气2.行气解郁3.香附4.胸阳不振,痰气互结之胸痹5.行气散结降逆化痰6.天台乌药散7.温补肝肾行气止痛8.暖肝煎9.肉桂小茴香10.降气平喘祛痰止咳11,温补下元纳气平喘12,风寒外束痰热内蕴13,定喘汤14,旋覆代赭汤15.降逆化痰益气和胃16,橘皮竹茹汤二、选择题(-)A1型题1.C。
答案分析:乃因喜怒无常,忧思过度,或饮食失节,寒温不适所致气、血痰、火、湿、食六郁之证。
2.E。
答案分析:半夏厚朴汤中苏叶芳香行气,理肺舒肝,助厚朴行气宽胸,宣通郁结之气3.A。
答案分析:半夏厚朴汤以半夏生姜、茯苓降逆化痰散结,厚朴、苏叶行气除满。
共奏行气散结,降逆化痰之功4.B。
答案分析:患者胸腹胁肋诸痛时发时止,口苦,舌红苔黄,脉弦数。
为肝郁化火之证,治当疏肝泄热、活血止痛,宜金铃子散5.D。
答案分析:枳实薤白桂枝汤的组成为枳实、薤白、桂枝、厚朴、瓜蒌。
6.E。
答案分析:天台乌药散主治肝经寒凝气滞的肠疝气7.E。
答案分析:天台乌药散以行气散寒之乌药为君,配伍青皮、小茴香等疏肝散寒止痛之品。
功能行气疏肝,散寒止痛8.B。
答案分析:暖肝煎以肉桂、小茴香为君,配伍当归、乌药、沉香等补气散寒行气之药。
具温补肝肾,行气止痛之功9.E。
答案分析:暖肝煎的药物组成为肉桂、小茴香、当归、枸杞、乌药、沉香茯苓、生姜。
10.B。
答案分析:此为上实下虚咳喘证。
由痰涎壅肺,肾阳不足所致,且以上实为主。
治当降气平喘、祛痰止咳,宜选苏子降气汤。
11.D。
答案分析:苏子降气汤以苏子为君配伍半夏、厚朴、前胡等降气祛痰之品具有降气平喘、祛痰止咳的功用。
12.C。
答案分析:定喘汤由白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩和半夏组成,方中以桑白皮、黄芩清泻肺热。
13.B。
答案分析:定喘汤以麻黄宣肺散邪以平喘,白果敛肺定喘而祛痰,一散一收，既可加强平喘之功,又可防麻黄耗散肺气14.E。
答案分析:旋覆代赭汤以旋覆花、代赭石、生姜、半夏化痰止呕,人参大枣、甘草益气和胃。
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补益剂
病气
肺－－咳、喘
变
机 运
气逆
行
降 气 胃－－呕吐呃逆
失 调
气滞
局部 胀满
肝－胁、乳房、少腹 脾胃－脘腹
行 气
理气剂
5、组方思路
降
宣降肺气药
气 和胃降逆药
行气疏肝药
行
气
行气理脾药
+
消
寒：温里药
除
热：清热药
病 因 气虚：补气药 药 阴虚：补阴药
理气剂
第十一章-理气剂
下篇
各论
第十一章 理气剂
1、定义
凡以理气药为主组成，具有行气或降气 作用，以治疗气滞或气逆病证的方剂，统 称理气剂。
理气剂
2、适应病证
⑴气滞证 ⑵气逆病证
理气剂
3、分类
行气 －－气滞证 降气 －－气逆证
理气剂
4、气的病变病机与治法
气 气虚
的
气
不 足
气脱Βιβλιοθήκη 的气陷补气：四君子汤
血郁， 川芎，酌加桃仁、赤勺、红花。
湿郁， 苍术，酌加茯苓、泽泻。
火郁， 栀子，酌加黄芩、黄连。
痰郁，
酌加半夏、瓜蒌。
气郁， 神曲，酌加山楂、麦芽。
越鞠丸
枳实薤白桂枝汤 Ⅱ类
《金匮要略》
行气
主证分析：胸阳不振，痰气互结之胸痹。
胸痹
胸满而痛，甚则胸痛彻背。 喘息咳唾、短气。 气从胁下冲逆，上攻心胸。 苔白腻，脉沉弦或紧。
枳实薤白桂枝汤
加减变化
寒重 加干姜、附子 气滞重 加重枳朴用量 痰浊重 加半夏、陈皮
枳实薤白桂枝汤
半夏厚朴汤 Ⅰ类
《金匮要略》
行气
主治病机症候分析
七情郁结 ↓
痰 阻于咽喉－梅核气
肝气不舒－气机不畅 气 随气上逆－呕，咳
↓
肺胃之气失降 互 郁于胸胁－胸胁满闷
↓
津聚为痰 结 苔白腻，脉弦滑
半夏厚朴汤
本方药性偏温燥，以降气祛痰为主， 对于肺肾阴虚的喘咳，以及肺热痰喘之证， 均不宜使用。
苏子降气汤
临床应用与加减变化
1、痰多喘甚 加泻肺平喘药、葶苈子、桑白皮 2、喘不能平卧或动则气短难续
加纳气平喘药：胡桃肉、沉香、诃子 3、肾阳虚明显 加温肾助阳药：附子、补骨脂 4、水肿、小便不利 加利尿药
苏子降气汤
温补下元，纳气平喘 降逆止咳，养血补肝 散寒宣肺
使 大枣 甘草
调和诸药 苏子降气汤
配伍特点
1、上下兼顾，标本同治，治上治标为主。 2、气血津液同治。 3、润燥相济。
苏子降气汤
运用
辨证要点
本方为治疗痰涎壅盛，上实下虚之喘 咳的常用方。
临床以胸膈满闷，痰多稀白，苔白滑 或白腻为辨证要点。
苏子降气汤
使用注意
散寒止痛
小茴香、良姜
乌药
行气疏肝
木香、青皮
君臣
巴豆
槟榔、川楝子
佐
天台乌药散
运用
辨证要点
本方为治寒滞肝脉所致疝痛之常用方。 以少腹痛引睾丸，舌淡苔白，脉沉弦 为辨证要点。
天台乌药散
使用注意
湿热下注之疝痛不宜使用
天台乌药散
加减变化
用于偏坠肿胀 加荔枝核、橘核 寒甚 加肉桂、吴萸
天台乌药散
暖肝煎 Ⅱ类
定 喘 汤 Ⅰ类
《摄生众妙方》
降气
主治病机症候分析
风寒外束 恶寒，发热，头身痛
痰热内蕴 肺失宣降
哮喘咳嗽，痰稠而黄 ， 苔黄腻，脉滑数
定喘汤
方解
麻黄
君 白果
宣肺散邪平喘 敛肺定喘祛痰
宣降肺气 清热化痰
苏子、杏仁
臣
半夏、冬花
降气平喘，止咳祛痰
《景岳全书》
行气
主治病机症候分析
肝肾阴寒 （虚寒）
阳气不足 寒凝气滞血瘀
睾丸冷痛，小腹冷痛
阴血不足－－面色无华，舌淡苔白 暖肝煎
方解
枸杞
当归
温行
肉桂
补 气 小茴
肝 止 乌药
肾 痛 沉香
茯苓
生姜
温补肝肾，滋阴养血 活血
暖肝温肾
行气疏肝
健脾渗湿 温胃散寒
暖肝煎
运用
辨证要点
本方为治疗肝肾不足，寒凝气滞之睾 丸、疝气或少腹疼痛的常用方。
6、使用注意
⑴应辨清气病之虚实 。 ⑵辨清有无兼夹，分清主次。 ⑶应中病即止。 ⑷有出血倾向的患者或妇女适值经期者，
亦应慎用，孕妇则不宜使用本类方剂。
理气剂
第一节 行 气
理气剂
越 鞠 丸 Ⅰ类
《丹溪心法》
行气
主治病机症候分析
气——胸膈痞闷
七情所伤 饮食失节 寒温失宜
六 血——脘腹、胸胁刺痛、胀痛
主治：梅核气 功用：行气散结，降逆化痰 方解：
半厚 夏朴 君臣
茯生 苓姜
佐
苏 叶
半夏厚朴汤
运用
辨证要点
本方为治疗情志不畅，痰气互结所致 的梅核气之常用方。
以咽中如有物阻，吞吐不得，胸膈满 闷，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。
半夏厚朴汤
使用注意
方中多辛温苦燥之品，仅适宜于痰气 互结而无热者，若见颧红口苦，舌红少苔， 属于气郁化火，阴伤津少者，虽具梅核气 之特征，亦不宜使用本方。
以睾丸、疝气或少腹疼痛，畏寒喜温， 舌淡苔白，脉沉迟为辨证要点。
暖肝煎
使用注意
湿热下注，阴囊红肿热痛者忌用。
暖肝煎
加减变化
寒甚者加吴茱萸、干姜，再甚者加附子 腹痛甚者，加香附 睾丸痛甚者，加青皮、橘核
暖肝煎
第二节 降 气
理气剂
苏子降气汤 Ⅰ类
《太平惠民和剂局方》
降气
主治病机症候分析
肺失肃降－咳喘短气，痰多
郁 火——口苦吞酸
证
湿 痰
——胸闷泛恶呕吐
食——纳少、嗳腐
越鞠丸
功用：行气解郁 方解：
香川栀苍神 附芎子术曲
君
臣佐
越鞠丸
运用
辨证要点
本方是主治气血痰火湿食“六郁”的代 表方。
以胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消等 为辨证要点。
越鞠丸
加减变化（临床应视何郁为主，调整其君药并加味相应药物）
若偏重于气郁，重用香附，酌加木香、枳壳、厚朴。
半夏厚朴汤
加减变化
气郁甚 加香附、郁金 胁肋痛 加川楝子、元胡 咽痛 加玄参、桔梗
半夏厚朴汤
天台乌药散 Ⅱ类
《医学发明》
行气
主治病机症候分析
寒 气 小肠疝气 凝 机 少腹痛引睾丸 ，偏坠肿胀 肝 阻 少腹疼痛 脉 滞 舌淡苔白，脉沉迟
天台乌药散
主治：肝经气滞寒凝证 功用：行气散结，降逆化痰
方解：
上实
（痰涎壅肺） 痰阻气滞－胸膈满闷，苔白滑
下虚
（肾阳不足）
肾不纳气－呼多吸少 水湿内停－水溢肌肤－浮肿
失于温养－腰疼脚弱
苏子降气汤
主治 功用
上实下虚喘咳证 降气平喘，祛痰止咳。
苏子降气汤
方解
降祛 气痰 平止 喘咳
君 苏子
降气平喘，祛痰止咳
臣 半夏 厚朴 前胡 助君药降气祛痰平喘
肉桂
佐 当归
生姜 苏叶
枳实薤白桂枝汤
功用：通阳散结，祛痰下气。 方解：
瓜薤枳厚桂
蒌白实朴枝
君
臣
佐
枳实薤白桂枝汤
配伍特点
寓降逆平冲于行气之中，以恢复气机之升降； 寓散寒化痰于理气之内，以宣通阴寒痰浊之
痹阻。
枳实薤白桂枝汤
运用
辨证要点
本方是主治胸阳不振，痰浊中阻，气 结于胸所致胸痹之常用方。
以胸中痞满，气从胁下冲逆，上攻心 胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧为辨证要点。