1.病情观察和护理评估是护士最重要的临床能力

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护理工作中的病情观察与评估

护理工作中的病情观察与评估

护理工作中的病情观察与评估随着医疗科技的不断进步,护理工作在病人治疗过程中扮演着至关重要的角色。

病情观察与评估是护士们日常工作中不可或缺的一环。

通过及时准确地观察和评估病情,护士能够提供及时有效的护理措施,最大程度地提升病人的生活质量和康复速度。

本文将对护理工作中的病情观察与评估进行全面讨论。

一、病情观察的重要性病情观察是护士工作的基础,它是护理过程的核心环节之一。

护士通过仔细观察病人的生理指标、疼痛程度、精神状态等,能够发现病情的变化,并及时采取相应的护理措施。

例如,在床边观察时,护士应当仔细观察病人的面色是否苍白,是否出现出汗等等。

这些观察细节有助于护士及时发现病情的变化,避免病情恶化。

二、病情观察的常用方法为了准确观察病情,护士需要运用多种方法。

首先,护士可以通过体温、血压、心率等生理指标的监测来评估病情。

这些指标的变化可以反映出病人的身体状态,特别是在术后护理中更为重要。

此外,观察病人的意识清晰度、呼吸频率等情况也是评估病情的重要依据。

护士还可以通过对病人的面色、表情、体型等方面的观察,进一步了解病人在心理和生理上的状况。

三、病情评估的方法和工具病情评估是对病情观察的总结和分析。

护士通过对观察到的病情进行评估分析,可以更好地了解病情的进展和可能的风险因素。

常用的病情评估方法包括头到脚系统评估、主观客观评估、风险评估等。

护士需要利用各种评估工具,如问卷调查、专业分级评分表等,来获取客观的病情数据。

在病情评估中,护士还需要运用专业知识和经验进行综合判断,根据病情的严重程度制定相应的护理计划。

四、护士在病情观察与评估中的角色在护理工作中,护士是病情观察和评估的主要执行者。

护士不仅需要熟练掌握各种观察方法和评估技巧,还需要具备敏锐的洞察力和判断力。

护士应当时刻保持警惕,及时发现病情的变化,并向医生和其他相关人员汇报。

此外,护士还需要与病人建立良好的沟通和信任关系,以便更好地了解病人的需求和病情。

护理方面的专业技能介绍

护理方面的专业技能介绍

护理方面的专业技能介绍1. 临床评估:护理专业的重要技能之一是能够进行全面的临床评估。

这包括对患者进行体格检查、问诊、观察和收集有关病情和症状的信息。

护士需要能够识别出任何异常的迹象,并及时报告给医生或其他医疗专业人员。

2. 注射与静脉输液技能:护理工作中经常需要进行药物的注射和静脉输液,因此护士需要掌握这方面的技能。

他们需要准确地计算药物剂量,并在注射或输液过程中遵循正确的操作技巧和消毒程序。

3. 照顾伤口与创面护理:护士负责对伤口和创面进行处理和护理,确保其干净、无菌并促进愈合。

他们需要掌握伤口清洁、包扎和更换敷料的技巧,同时在观察伤口愈合进程中及时发现并处理任何感染或并发症。

4. 康复护理:康复护理是帮助患者恢复功能和生活独立性的重要领域。

护士需要了解不同的康复方法和技术,包括物理治疗、运动疗法、康复训练等,以协助患者克服身体或认知方面的障碍。

5. 疼痛管理:护士需要具备对疼痛评估和管理的技能,以确保患者舒适和疼痛的有效缓解。

他们需要了解不同类型的疼痛、疼痛评估工具和相关的药物管理方案,以个性化地为患者提供适合的疼痛缓解方法。

6. 患者教育:护士在患者教育方面起着关键的角色。

他们需要能够有效地与患者和家属沟通,并提供有关疾病和治疗的信息和指导。

护士还可以就健康促进、疾病预防和生活方式改变等方面给予患者相关的教育和支持。

7. 特殊设备操作与监测:护士在工作中经常需要使用各种特殊的医疗设备,如心电图仪、呼吸机等。

他们需要了解这些设备的操作方法和监测指标,以便正确地使用和解读相关数据,并及时采取必要的措施。

8. 重症护理:在重症监护室或其他特殊护理单位工作的护士需要具备重症护理的专业技能。

他们需要能够监测患者的生命体征、进行复杂的治疗操作和应对急诊情况。

9. 老年护理专长:随着人口老龄化的增加,老年护理成为一个重要的领域。

护士需要熟悉老年人常见的健康问题、药物管理、认知障碍和长期护理等方面的专业知识和技能。

护士绩效考核标准

护士绩效考核标准

护士绩效考核标准引言概述:护士作为医疗团队中不可或者缺的一员,对于医疗服务的质量和效率起着至关重要的作用。

为了评估护士的工作表现和提高其绩效水平,制定一套科学合理的护士绩效考核标准显得尤其重要。

本文将从五个方面详细阐述护士绩效考核标准。

一、专业知识与技能1.1 技术操作能力:评估护士在各种医疗操作中的熟练程度,包括静脉穿刺、导尿、换药等,要求操作规范、熟练、安全。

1.2 临床判断能力:评估护士对患者病情的判断与处理能力,包括对病情观察、病情评估、护理干预等方面的能力。

1.3 专业知识掌握程度:评估护士对护理学理论知识的掌握程度,包括疾病知识、药物知识、护理规范等,要求具备扎实的专业知识基础。

二、护理质量与安全2.1 护理记录与报告:评估护士对患者护理过程的记录与报告能力,包括病情观察、护理措施、患者反应等的准确记录与及时报告。

2.2 患者满意度:评估护士在护理过程中对患者的关心与沟通能力,包括患者对护理服务的满意度、对护士态度的评价等。

2.3 安全意识与措施:评估护士对患者安全的重视程度和应对突发情况的能力,包括对患者隐私保护、感染控制等方面的措施。

三、团队合作与沟通3.1 团队合作能力:评估护士在医疗团队中的协作能力,包括与医生、其他科室护士的合作、协调与沟通能力。

3.2 患者家属沟通:评估护士与患者家属的沟通能力,包括对患者家属的情绪支持、病情解释等方面的能力。

3.3 跨学科合作:评估护士在不同学科间的合作能力,包括与康复科、社工科等其他学科的合作与协调。

四、职业道德与素质4.1 专业操守:评估护士对职业操守的遵守程度,包括遵循护理伦理、保护患者隐私等方面的表现。

4.2 自我学习与提升:评估护士对自身职业发展的重视程度,包括参加进修培训、积极学习新知识等方面的努力。

4.3 个人形象与仪容仪表:评估护士的仪容仪表和个人形象,包括穿戴整齐、言行得体等方面的表现。

五、工作态度与效率5.1 工作积极性:评估护士对工作的积极性和主动性,包括对工作任务的主动承担和完成情况等。

护理学中的关键观察与评估能力

护理学中的关键观察与评估能力

护理学中的关键观察与评估能力护理是一门综合性的学科,涉及到对病人的全面照顾和护理。

在护理过程中,观察和评估是至关重要的能力。

仅凭观察和评估,护士可以获得关键的信息,为制定有效的护理计划提供依据,从而为病人提供高质量的护理服务。

下面将对护理学中的关键观察与评估能力进行探讨。

一、观察能力观察是护士最基本的技能之一,它是通过运用五官,尤其是视觉和听觉,对病人的生理、心理和社会情况进行收集和整理的过程。

良好的观察能力可以使护士发现和记录与疾病相关的细微变化,及早识别出潜在的问题,并采取相应的行动。

护士在观察时需要注意以下几点:1. 病人的生理指标:包括心率、血压、呼吸频率等。

护士需要经常检查并记录这些指标的变化,以便及时发现异常情况。

2. 病人的症状和体征:护士应观察病人的外表和行为,注意是否有发热、出血等症状,并及时向医生汇报。

3. 病人的饮食摄入和排泄情况:护士应观察病人的饮食和排泄情况,及时采取措施保证病人的营养摄入和排泄功能正常。

二、评估能力评估是在观察的基础上对病人的状况进行分析和综合判断的过程。

通过评估,护士可以了解病人的护理需求,确定护理目标,并制定相应的护理计划。

评估的过程中,护士需要收集和整理大量的信息,并进行分析和判断。

护士在评估时需要注意以下几点:1. 数据的收集:护士需要收集病人的个人信息、病史、病情等相关数据,以便进行全面的评估。

2. 数据的分析:护士需要对收集到的数据进行分析和整理,以确定病人的护理需求。

3. 问题的识别:护士需要根据分析的结果确定存在的问题,并将其记录下来。

4. 目标的制定:护士需要根据问题的识别确定护理目标,并制定相应的护理计划。

三、观察与评估的联系与重要性观察和评估是紧密联系的,两者相互依存。

观察为评估提供了数据来源,而评估则对观察到的信息进行了深入的分析和判断。

观察和评估的质量直接影响到护士的决策和护理方案的制定。

观察和评估的重要性体现在以下几个方面:1. 提供准确的数据:通过观察和评估,护士可以获得关键的数据,从而为病人的护理提供准确的信息。

实习基护知识点总结

实习基护知识点总结

实习基护知识点总结一、临床护理技能1.血管通路的建立与管理血管通路的建立与管理是护士临床工作中非常重要的技能,包括静脉穿刺、留置导管、输液管理、药物注射等。

护士需要掌握准确的穿刺技巧,保证患者的安全与舒适。

2.病情观察与护理评估护士需要定期观察患者的病情变化,掌握常见病症的病理生理特点,熟悉各种监测设备的使用与护理技巧,及时发现并处理异常情况。

3.药物管理护士需要掌握护理常用药物的知识,包括药物的名称、用法、剂量、不良反应、药物相互作用等,确保患者用药安全。

4.疼痛评估与护理疼痛是患者常见的症状之一,护士需要掌握疼痛评估工具,了解各种镇痛方法,根据患者的具体情况进行综合性的疼痛护理。

5.皮肤护理由于病情、卧床、手术等原因,患者易出现皮肤受损情况,护士需要掌握正确的皮肤护理方法,预防及处理皮肤损伤。

二、专科护理技能1.急救护理护士需要掌握基本的急救技能,包括心肺复苏、创伤护理、急救药物使用等,在紧急情况下迅速应对,保证处于生命危险的患者的生命安全。

2.重症监护护理护士需要具备对危重病患的全面观察、评估,掌握各种重症监护设备的使用,了解重症治疗的基本原则和方法。

3.手术室护理护士需要了解手术室相关的护理知识,包括器械的使用、手术室灭菌消毒、术前术后的护理等,确保手术的安全与顺利进行。

4.妇产科护理护士需要了解妇产科疾病的病理特点、护理要点,熟练掌握老年产妇、新生儿护理技能,提供安全、温馨的护理服务。

5.儿科护理护士需要了解儿童生长发育和疾病特点,掌握儿科护理技能,包括婴幼儿喂养、护理、儿童发育评估等。

三、心理护理技能1.心理健康知识护士需要了解心理疾病的基本知识,包括常见的心理疾病症状、处理方法及预防措施。

2.心理康复护士需要掌握心理康复的知识和技能,包括心理评估工具的使用、各种心理治疗方法的掌握,对患者进行心理疏导和心理支持。

3.沟通技巧护士需要具备良好的沟通技巧,包括与患者、家属的有效沟通,与医务人员之间的协作沟通等。

护士的病情观察与评估能力

护士的病情观察与评估能力

护士的病情观察与评估能力护士在医疗团队中担负着重要的角色,负责为患者提供全面的护理。

其中,病情观察与评估是护士工作中最为重要的一部分。

护士的病情观察与评估能力的优劣直接关系到患者的治疗效果与护理质量。

本文将从病情观察的重要性、护士在病情观察中的作用以及提升护士病情观察与评估能力的方法等方面进行探讨。

一、病情观察的重要性病情观察是护士工作的基础,它有助于护士了解患者的身体状况、病情变化以及对治疗的反应。

通过病情观察,护士可以及时掌握患者的病情进展,为患者提供个性化的护理服务。

同时,病情观察还可以发现一些患者自身未察觉的问题,及时采取相应的措施,以避免疾病的进一步恶化。

二、护士在病情观察中的作用作为临床护理的主要执行者,护士在病情观察中起到了关键的作用。

护士通过观察、询问、记录等方式收集患者的病情数据,并进行系统分析。

在病情观察中,护士需要全面考虑患者的身体、心理和社会因素,并将其与临床知识相结合,进行准确的评估。

在评估过程中,护士还要积极与患者及其家属进行沟通,获取更准确的信息。

三、提升护士病情观察与评估能力的方法要提高护士的病情观察与评估能力,需要从以下几个方面入手:1. 学习更新的专业知识。

护士应不断学习新的医学知识和临床技能,了解最新的诊疗方法和疾病发展规律。

只有具备了全面的专业知识,护士才能进行准确的病情观察和评估。

2. 培养细致入微的观察能力。

护士需要培养细致入微的观察能力,关注患者的细微变化。

通过观察患者的面色、表情、体温、心率等指标,护士可以获取到更多的病情信息,为患者提供更加全面和精准的护理。

3. 加强团队协作与沟通。

护士需要积极与医生、其他护士以及患者及其家属进行沟通与协作。

通过与他人的交流,护士可以获得更多的观察与评估视角,提高自身的能力。

4. 不断实践和反思。

护士应该多参与实践工作,通过不断的实践来提高自己的病情观察与评估能力。

同时,护士还应该定期反思自己的工作,总结经验,发现不足之处,不断提升自身的水平。

护理病人病情评估与观察

护理病人病情评估与观察

护理病人病情评估与观察在医院的临床实践中,护理病人病情评估与观察是护士们日常必备的技能和重要职责。

通过对病人病情的综合评估和及时观察,护士可以及时发现病情变化,采取有效措施,提高病人的治疗效果和生存率。

下面将就护理病人病情评估与观察进行详细探讨。

1、病情评估的重要性病情评估是护士进行护理工作的第一步,也是最基础的工作之一。

通过仔细观察病人的病情、听取病史、测量体征等方法,可以了解病人的病情变化和治疗效果,为临床医生提供重要的参考依据。

只有对病人的病情有全面准确的了解,护士才能有针对性地进行护理工作,确保病人得到最佳的治疗效果。

2、病情评估的内容病情评估的内容包括患者的一般情况、病史、主诉、症状、体征等多个方面。

一般情况包括患者的身高、体重、皮肤颜色、呼吸状态等;病史包括既往病史、家族史等;主诉则是患者自述的症状;症状是患者的临床表现,如头痛、恶心、呕吐等;体征则是通过检查获得的客观表现,如心率、血压、体温等。

3、专业知识与技能病情评估需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。

护士要熟悉常见疾病的临床表现、诊断要点和处理方法,掌握各种检查技能和护理技术,能够独立进行病情评估和处理常见病情,及时发现病情变化并采取有效措施。

4、观察病人的技巧观察病人是护理工作中至关重要的一环。

护士需要通过观察患者的一般表现、行为表现、语言表现等多种方式,及时发现病情的变化和异常情况。

观察病人需耐心仔细,细致入微,不能马虎粗心,否则会漏掉一些重要的信息,影响护理质量。

5、记录观察结果护理病人病情评估与观察并不仅仅是简单地观察病人,更需要将观察到的情况记录下来。

记录观察结果可以帮助医护人员了解病人的病情发展趋势,分析病情变化的原因,为进一步的治疗和护理提供依据。

因此,护士要做好病人观察记录的工作,确保信息的全面准确。

6、密切配合医生在护理病人的过程中,护士应该与医生密切配合,及时向医生汇报病人的病情,寻求医生的意见和建议。

护士专业知识主要技能

护士专业知识主要技能

护士专业知识主要技能护士是医疗团队中不可或缺的一员,担负着照顾病患、提供基础医疗护理和支持医疗治疗的重要工作。

作为护士,除了良好的职业素养和人际沟通能力,还需要具备一系列专业知识和技能。

本文将介绍护士专业知识的主要技能,给读者提供一个了解护士角色和工作内容的概览。

一、护理评估与观察技能护士首先需要具备准确的护理评估和观察技能。

他们需要能够观察病患的生理和心理状态,并能及时发现异常情况。

这包括监测病患的体温、心率、呼吸、血压等生命体征指标,观察病患的面色、表情、行为等非语言信号,以及了解病患的症状和需求。

通过准确的评估和观察,护士可以提供及时的护理干预,保障病患的安全和舒适。

二、护理操作技能护士还需要掌握各种护理操作技能。

这包括皮肤护理、输液技能、注射技能、饮食和营养管理等等。

护士需要了解不同操作步骤和方式,并掌握正确的操作方法,以确保安全和有效性。

此外,护士还需要具备安全操作技能,包括预防感染、正确使用医疗器械和设备等。

这些技能的掌握将有助于提高护士的工作效率和护理质量。

三、药物管理技能作为护士,正确地管理和使用药物是至关重要的。

护士需要了解各种药物的功效、使用方法和不良反应,并能正确计算和给予药物剂量。

护士还需要了解药物相互作用的风险,并能对药物进行妥善的存储和管理。

正确和安全地管理药物可以有效预防用药错误和不良反应的发生,保障病患的安全。

四、紧急护理技能在紧急情况下,护士需要迅速作出正确的判断和护理干预。

他们需要掌握心肺复苏技术、止血技能、急救技术等,能够迅速应对突发状况并保护病患的生命安全。

此外,护士还需要了解急诊护理和危重病患的护理,能够快速高效地进行评估和护理。

五、卫生教育与健康促进技能除了提供医疗治疗和基础护理,护士还需要进行卫生教育和健康促进工作。

他们需要向病患、家属和社区提供健康知识和自我护理技巧,以帮助他们预防疾病、维持健康。

护士还需要进行健康评估和健康咨询工作,以提供个性化的健康建议。

什么是护士十知道

什么是护士十知道

什么是护士十知道护士十知道是指护士在临床实践中需要了解和掌握的十个重要知识点。

这些知识点涵盖了护士的职业道德、专业技能、沟通技巧等方面,对于提高护士的工作质量和效率具有重要意义。

以下是对护士十知道的详细解析:1. 职业道德:护士需要具备高度的职业道德,包括保护患者隐私和尊严、尊重患者权利、遵守职业规范等。

护士应该始终以患者的利益为重,保持职业操守和道德标准。

2. 患者安全:护士在工作中要时刻关注患者的安全。

他们需要了解并遵守相关的安全规定,如正确使用医疗设备、合理用药、防止交叉感染等。

护士还应该具备处理紧急情况和灾难事件的能力。

3. 护理技能:护士需要掌握一定的护理技能,包括测量体温、血压、脉搏等生命体征,进行静脉输液、皮下注射等基本操作,以及熟悉各种护理器械的使用方法。

护士还应该具备基本的急救技能和病情评估能力。

4. 沟通技巧:护士需要与患者、家属和其他医护人员进行有效的沟通。

他们应该具备良好的沟通技巧,包括倾听能力、表达能力和解决问题的能力。

护士需要能够与患者建立良好的信任关系,提供情感支持和心理护理。

5. 药物知识:护士需要了解常用药物的作用、副作用和使用方法,以确保正确使用药物并避免药物错误。

他们还需要了解不同药物之间的相互作用和禁忌症,以便在给患者用药时做出正确的判断。

6. 病情观察:护士需要具备病情观察和评估的能力。

他们应该能够观察和记录患者的症状、体征和疾病发展情况,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

护士还需要能够正确解读各种医学检查结果。

7. 知识更新:护士需要不断更新自己的专业知识和技能。

他们应该积极参加培训课程、学术研讨会和职业交流活动,了解最新的护理理论和实践,提高自己的专业水平。

8. 紧急护理:护士需要具备处理紧急情况的能力。

他们应该熟悉常见的急救措施和紧急护理技术,能够迅速判断患者病情并采取适当的护理措施,保证患者的生命安全。

9. 病历记录:护士需要正确、完整地记录患者的病情和护理过程。

护理中的病人病情观察与评估

护理中的病人病情观察与评估

护理中的病人病情观察与评估在护理中,对病人病情的观察与评估是非常重要的一环。

只有准确
地观察病人的症状变化,及时评估病情发展,才能及时采取有效的护
理措施,帮助病人尽快康复。

本文将就护理中的病人病情观察与评估
进行探讨。

首先,护理人员在病人入院后应当立即对其进行全面的观察。

这包
括病人的意识状态、生命体征、皮肤情况、黏膜颜色等方面。

通过这
些基础观察,护理人员可以初步了解病人的整体情况,为后续的评估
工作奠定基础。

其次,在对病人病情进行评估时,护士应当根据病人的具体病情和
医嘱要求,有针对性地进行观察。

比如对于心脏病人,护理人员需要
重点观察病人的心率、血压、心音等指标;对于呼吸系统疾病的病人,需注意观察其呼吸频率、氧饱和度等指标。

不同的病人需要关注的重
点也会有所不同,护士应当有针对性地进行观察。

此外,在病人住院期间,病情的变化是随时都会发生的。

护理人员
需要时刻保持警惕,密切观察病人的症状变化。

如出现呼吸急促、意
识丧失、皮肤苍白等异常情况,应立即向医生报告,以便及时调整治
疗方案。

最后,对于病人病情观察与评估的记录也是必不可少的。

护理人员
应当及时、准确地记录病人的生命体征、症状变化、用药情况等信息,以便医护人员之间的沟通和病人病历的完整性。

总之,护理中的病人病情观察与评估至关重要。

只有通过科学的观察和评估,护理人员才能更好地了解病人的病情,提供更加有效的护理服务,帮助病人早日康复。

希望广大护理人员能够认真对待病人的病情观察与评估工作,为患者的健康保驾护航。

护士的病情观察与评估

护士的病情观察与评估

护士的病情观察与评估在医疗队伍中,护士在为患者提供照顾和治疗过程中扮演着至关重要的角色。

作为医护团队中的核心成员,护士需要具备良好的病情观察与评估能力。

本文将探讨护士的病情观察与评估的重要性,并介绍一些常用的观察方法和评估工具。

I. 病情观察的重要性病情观察是护士在临床工作中不可或缺的一环。

通过仔细观察患者的生理状况和症状表现,护士可以及时发现和判断疾病的发展趋势,为医生提供准确的诊断依据。

以下是病情观察的重要性的几个方面:1. 早期发现并遏制疾病的恶化。

通过持续观察患者的生命体征、精神状态和疼痛程度等方面,护士能够在疾病出现初期就察觉到异常情况,并及时采取相应的干预措施,从而避免疾病的进一步发展。

2. 提供给医生准确的信息。

护士是与患者日常接触最密切的医护人员,他们可以记录患者生理和心理的变化,以及患者对治疗的反应情况。

这些信息对医生来说是宝贵的参考,可以帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。

3. 保证患者安全与舒适。

护士通过观察患者的体征、疼痛指数以及其他不适感,可以及时采取措施减轻患者的不适,并确保他们的安全和舒适。

II. 病情观察的方法为了提高病情观察的准确性和效率,护士需要掌握一些科学的观察方法。

以下是几种常用的观察方法:1. 客观观察法:护士应该进行客观记录,如测量体温、脉搏、血压等生理参数,观察皮肤颜色、呼吸频率和深度等症状表现,并记录在护理记录单上。

2. 交互式观察法:护士需要与患者进行交流,关注患者口述的症状和不适感,以及患者的心理反应。

这种观察方法可以提供更全面的信息。

3. 连续观察法:某些疾病具有波动性,需要护士进行连续观察。

例如,心脏病患者的心电图监测需要连续记录,以便在出现异常时及时处理。

III. 病情评估工具为了使病情观察更加科学、标准化,许多病情评估工具被广泛应用于临床实践中。

以下是一些常用的病情评估工具:1. 伤口评估:用于评估创伤患者的伤口状况,包括伤口深度、分泌物量和伤口边缘情况等。

护理中的病人病情观察与评估

护理中的病人病情观察与评估

护理中的病人病情观察与评估在护理中,对病人的病情观察与评估是至关重要的。

只有通过准确的病情观察和评估,护士才能及时发现病情变化,采取有效的护理措施,确保病人得到及时、有效的治疗和照顾。

本文将就护理中的病人病情观察与评估进行详细阐述。

一、病人病情观察的重要性对病人的病情进行及时、准确的观察,是护士的基本职责之一。

只有通过观察,护士才能了解病人的病情变化,及时发现问题,采取相应的措施。

病情观察的重要性主要体现在以下几个方面:1. 及时发现病情变化。

通过观察,护士可以及时发现病人症状的变化,包括生命体征的变化、症状的加重等,从而采取相应的护理措施。

2. 指导治疗方案。

观察病情可以帮助医生制定更科学的治疗方案,包括药物的使用、手术的决策等,从而提高治疗效果。

3. 保障病人安全。

通过病情观察,可以及时发现潜在的危险因素,避免病人遭受意外伤害。

二、病人病情观察的方法与要点在护理实践中,病人病情观察主要包括以下几个方法和要点:1. 观察生命体征。

生命体征是病人身体状况的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

护士应定时观察记录生命体征的数值,并及时报告异常情况。

2. 观察症状变化。

病人常常会表现出不同的症状,如头痛、恶心、呕吐等。

护士需要仔细观察病人的症状变化,及时记录并报告医生。

3. 观察体征变化。

除了生命体征外,护士还需观察病人的体征变化,如皮肤的颜色、神经系统的表现等,以便及时发现异常情况。

4. 观察病人行为。

病人的行为反映了他们的内心状态和身体状况。

护士需要观察病人的行为举止,包括情绪变化、沟通能力等。

三、病人病情评估的过程与方法病情评估是指对病人病情的综合评定,以便确定病人的护理需求和制定个性化的护理计划。

病情评估的过程主要包括以下几个步骤:1. 收集资料。

护士需要收集病人的基本信息、病史、检查结果等资料,为评估提供依据。

2. 初步评估。

通过观察和询问,护士初步评估病人的病情,包括疼痛程度、精神状态、营养状况等。

护理人员如何进行有效的病情评估和监测

护理人员如何进行有效的病情评估和监测

护理人员如何进行有效的病情评估和监测病情评估和监测是护理工作中至关重要的环节。

通过准确全面地评估和监测病情,护理人员能够及时发现病情变化,采取必要的干预措施,确保患者的安全和康复。

本文将介绍护理人员如何进行有效的病情评估和监测,并提供一些实用的方法和技巧。

一、病情评估的重要性及步骤1.1 病情评估的重要性病情评估是护理人员对患者进行全面、系统地观察和分析,了解患者的生理、心理和社会状况,发现潜在问题的过程。

有效的病情评估能够为制定合理的护理计划和提供个体化的护理服务提供重要依据。

同时,病情评估也是与医生进行有效沟通的基础,有助于更好地与团队成员合作,提升患者的整体护理质量。

1.2 病情评估的步骤病情评估的步骤可以简单归纳为以下几个方面:1)主观资料收集:与患者进行交流,了解患者自身的诉求和感受,包括疼痛、不适、情绪等。

2)客观资料收集:观察患者的生理指标,如体温、呼吸、血压、脉搏等。

3)身体检查:对患者进行头到脚的身体检查,包括听诊、触诊、视诊等。

4)疾病评估:根据患者的主观和客观资料,结合医生的诊断结果,对患者的疾病进行评估和分析。

5)问题识别:根据评估结果,确定潜在的护理问题,即患者在生理、心理和社会方面面临的困难和需求。

二、病情监测的方法和技巧2.1 生命体征的监测生命体征是评估和监测患者病情的重要指标之一。

护理人员应该定期监测患者的体温、呼吸、血压、脉搏等生命体征,并记录下来。

同时,还需要观察并记录患者的皮肤颜色、湿度、黏膜情况等外部特征。

2.2 疼痛评估与管理疼痛是患者常见的症状之一,也是影响患者生活质量的重要因素。

护理人员需要采用科学的方法对患者的疼痛进行评估,包括观察患者的自述疼痛程度、表情、行为等,结合专业的疼痛评估工具,如VAS评分、NRS等,制定个体化的疼痛管理方案。

2.3 巡视和观察护理人员需要定期巡视患者,观察其一般情况和病情变化。

巡视时需要注意患者的姿势、呼吸、神志、排泄情况等。

医疗护理岗位能力考核及答案

医疗护理岗位能力考核及答案

医疗护理岗位能力考核及答案考核目标本次医疗护理岗位能力考核旨在评估护理人员在日常工作中所需的能力和技能。

以下是考核的具体目标:1. 掌握基本的医疗知识和技能,包括但不限于:病情观察和评估、药物管理、卫生控制等。

2. 具备良好的沟通能力和团队合作精神,能够与患者和其他医务人员有效地交流和协作。

3. 具备应急处置能力,能够在紧急情况下迅速做出正确的判断和行动。

4. 具备良好的职业道德和职业操守,能够遵守医疗伦理和法律规定。

考核题目及答案1. 病情观察和评估题目:请描述你在日常护理工作中如何进行病情观察和评估?答案:在日常护理工作中,我会密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

我会注意患者的行为和表情,以及任何不寻常的症状或疼痛感觉。

同时,我会与患者进行沟通,询问他们的感受和症状的变化。

根据这些观察和评估结果,我会及时向医生报告,并根据医嘱和患者病情的变化采取相应的护理措施。

2. 药物管理题目:请描述你在日常护理工作中如何进行药物管理?答案:在日常护理工作中,我会按照医生的嘱托和药物处方,正确给患者配药。

在配药过程中,我会核对患者的身份和药物的名称、剂量和用法,并记录在患者的药物管理表中。

在给药过程中,我会仔细观察患者的反应和不良反应,并及时记录和报告给医生。

同时,我会确保药物的存储和使用符合医院的规定,并及时处理过期或损坏的药物。

3. 卫生控制题目:请描述你在日常护理工作中如何进行卫生控制?答案:在日常护理工作中,我会遵循医院制定的卫生控制政策和程序。

我会频繁洗手,特别是在接触患者前后、处理污染物品前后、进食前后等情况下。

我会正确使用个人防护装备,如口罩、手套、护目镜等,以保护自己和患者的安全。

我会定期清洁和消毒工作场所和设备,并妥善处理医疗废物和危险废物。

同时,我会教育患者和家属正确的卫生控制措施,以减少传染病的风险。

4. 沟通能力和团队合作题目:请描述你在日常护理工作中如何展现沟通能力和团队合作精神?答案:在日常护理工作中,我会与患者和其他医务人员保持良好的沟通。

临床护理技术中的专业技术要点与要求

临床护理技术中的专业技术要点与要求

临床护理技术中的专业技术要点与要求护理作为一门专业,是医疗领域中至关重要的一环。

在临床护理过程中,护士需要掌握一系列专业技术,以提供高质量的护理服务。

本文将探讨临床护理技术中的专业技术要点与要求。

一、沟通技巧与人际关系管理在临床护理中,与患者及其家属的沟通是至关重要的。

护士应该具备良好的沟通技巧,包括倾听、表达和解释能力。

护士需要耐心地倾听患者的病情描述和需求,并能够清晰地向患者解释医疗知识和治疗方案。

此外,护士还需要与其他医护人员进行有效的沟通和协作,以确保患者得到全面的护理。

二、临床操作技术临床操作技术是护士必备的专业技能之一。

护士需要熟练掌握各种操作技术,如静脉输液、插管、导尿等。

在操作过程中,护士需要严格遵循操作规范,确保操作的安全性和有效性。

此外,护士还需要了解并掌握各种医疗设备的使用方法,以便在临床实践中能够熟练操作。

三、病情观察与评估病情观察与评估是护士在临床护理中的重要任务。

护士需要通过观察患者的生理指标、症状表现和行为变化等,对患者的病情进行评估。

护士需要具备敏锐的观察力和判断力,及时发现患者病情的变化,并采取相应的护理措施。

此外,护士还需要了解各种常见疾病的病情表现和护理要点,以提供个性化的护理服务。

四、药物管理与安全药物管理与安全是临床护理中的重要环节。

护士需要熟悉各种常用药物的使用方法、剂量和不良反应等,并能正确地进行药物配药、给药和监测。

护士还需要了解药物的相互作用和禁忌症,以避免不良的药物反应。

在药物管理过程中,护士需要严格遵守药物管理制度,确保药物的安全性和有效性。

五、急救与危重护理急救与危重护理是护士的核心技术之一。

护士需要熟练掌握心肺复苏、气管插管、骨折固定等急救技术,并能够迅速判断患者的病情,采取相应的护理措施。

在危重护理中,护士需要密切监测患者的生命体征和病情变化,及时调整护理方案,确保患者的生命安全。

六、信息技术应用信息技术在临床护理中的应用日益广泛。

护士需要熟练掌握医疗信息系统的使用方法,包括病历记录、医嘱管理和护理评估等。

护士如何进行病情评估与临床判断

护士如何进行病情评估与临床判断

护士如何进行病情评估与临床判断护士作为医疗团队中的重要成员,承担着病情评估和临床判断的重要任务。

病情评估是护士工作的第一步,也是保证患者安全的基础。

而临床判断则需要护士结合丰富的临床经验和专业知识,准确判断患者的病情和需求,为患者提供最佳的护理服务。

病情评估是护士在接触患者时进行的一项重要工作。

在病情评估中,护士需要通过观察患者的外貌、行为、言语以及生理指标等方面的变化,了解患者的病情发展趋势,及时发现和处理潜在的风险因素。

例如,护士可以通过观察患者的面色是否苍白、呼吸是否急促、心率是否异常等来初步判断患者的病情。

此外,护士还需要与患者进行交流,了解患者的主观感受和需求,从而更全面地评估患者的病情。

在病情评估的基础上,护士需要进行临床判断,即根据患者的病情和需求,制定合理的护理计划和护理措施。

临床判断需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。

护士需要根据患者的病情,判断患者所处的生理、心理和社会环境,并结合医学知识,进行综合评估。

例如,当护士发现患者出现呼吸急促、心率异常等症状时,需要判断患者是否存在呼吸系统或心血管系统的问题,并采取相应的护理措施。

此外,护士还需要根据患者的病情变化,及时调整护理计划,确保患者得到最佳的护理效果。

为了提高病情评估和临床判断的准确性,护士需要不断提升自己的专业素养和技能水平。

首先,护士需要不断学习和更新医学知识,了解各种疾病的病因、病理生理过程以及常见的临床表现。

其次,护士需要通过参加培训和研讨会等活动,提高自己的技能水平,掌握先进的护理技术和操作方法。

此外,护士还需要积累临床经验,通过与医生和其他护理人员的交流和合作,学习他们的经验和做法,提高自己的临床判断能力。

总之,护士在病情评估和临床判断中发挥着重要的作用。

病情评估是护士工作的第一步,通过观察和交流等方式,了解患者的病情和需求。

而临床判断则需要护士根据患者的病情和需求,制定合理的护理计划和护理措施。

为了提高病情评估和临床判断的准确性,护士需要不断学习和提升自己的专业素养和技能水平。

护士面试的临床知识

护士面试的临床知识

护士面试的临床知识一、背景介绍护士作为医疗团队中至关重要的一员,承担着护理病人的重要职责。

在护士面试中,拥有临床知识将是一个重要的竞争优势。

本文将介绍一些护士面试中常见的临床知识,帮助护士面试者在面试中表现出色。

二、常见的护理技能1.静脉置管技巧:在面试中,经常会被问及有关静脉置管方面的问题。

护士需要了解关于不同类型的静脉置管技巧,如外周静脉置管和中心静脉置管等,并且需要了解置管时的注意事项和并发症的处理方法。

2.药物管理:护士在日常工作中需要进行药物管理,包括正确的注射技巧、药物计算和药物不良反应的监测等。

在面试中,可能会被问及如何处理药物错误或者药物过敏的情况,因此护士需要具备相关的知识和经验。

3.病情观察和评估:护士需要具备良好的病情观察和评估能力,能够准确地判断病人的病情,并及时采取相应的护理措施。

在面试中,可能会被问及如何评估病人的病情和制定相应的护理计划。

4.急救技能:护士在面试中需要展示自己的急救技能,包括心肺复苏、缺氧性脑损伤的处理等。

护士需要了解常见的急救措施和应对急救情况时的步骤。

5.手术室护理:如果申请的是手术室护理的职位,那么护士需要具备相关的手术室护理知识,如手术器械的准备、手术室环境的维护和手术室护理流程等。

三、与患者沟通与协作除了临床知识,护士在面试中还需要展现出良好的沟通与协作能力,因为护士是病人与医生之间的桥梁。

以下是一些与患者沟通与协作相关的问题和技巧:1.有效的沟通技巧:在面试中,可能会被问及如何与病人进行有效的沟通。

护士需要展示出良好的倾听和表达能力,能够与病人建立起信任和良好的沟通关系。

2.团队合作:护士在医疗团队中起着重要的作用,需要与医生、其他护士和病人的家属进行有效的协作。

在面试中,可能会被问及如何处理团队合作中的冲突和分歧。

3.病人教育:护士在面试中可能会被问及如何进行病人教育,以帮助病人更好地理解和管理自己的疾病。

护士需要展示出良好的教育技巧和对患者需求的了解。

病情、评估、判断和决定是专科护士最重要的专业能力护理PPT课件

病情、评估、判断和决定是专科护士最重要的专业能力护理PPT课件

影响护理观察的一些因素
一、外部因素 ❖ 人员编制 ❖ 职责分工 ❖ 管理者的重视程度 ❖ 奖惩机制
影响护理观察的一些因素
二、护士本身的因素 ❖ 职业责任感 ❖ 经验与业务技能 ❖ 职业敏感性 ❖ 团队意识
如何做好护理观察
用心 爱职业、有责任感(这是关键) 有关爱病人的心 有警觉性 善思 有求知欲 对比、分析、试验、求异
脉输液(多选平衡盐液和糖水)
谢谢
想不出原因,于是拿来手电筒让病 人张开口照一下咽部,奇怪! 咽喉部为什 么有一个白色气球样的东西?
是气囊!
沉着、冷静、果断的处理比看似迅速 的忙乱更有效。
二、护理观察的方法及内容—— 生命“八征”
(T、P、R、BP,C、A、U、S)
SOAP公式
Subjective(主诉):收集病人或陪护人告诉的资 料
❖ 观察病情、观察治疗措施后病情是好转还是 恶化、治疗后是否产生并发症或副作用等是 护士最重要的责任。
观察病情是护士最重要的责任
❖ 张中南教授说:医生普通感觉护士发现和报告病情 不及时、不准确、不专业。病人说头疼她就报告病 人头疼,缺少自己的判断
❖ 张中南教授说:护士报告病情还有一大特点,因为 她们只负责观察生命体征是否异常,她们往往得等 到病人每分钟心跳120次,呼吸40次,或者收缩压 掉到80mmHg等生命体征异常时才报告,可是到了 这个阶段,病人已经危险了,等待医生和病人的只 能是生死未卜的抢救了。
❖ 组长/护士长要审核护士的记录,审核病人的 症状和病情是否与护理记录单上的重点观察 项目相符
❖ 组长/护士长要通过护嘱指导下级护士
常见危重症处理
最基本的五项急救首要措施 ——适用于任何急危重症:
(1)体位——仰卧、侧卧或端坐位 (2)开放气道——保持呼吸道畅通 (3)有效吸氧——鼻导管或面罩 (4)建立静脉通路——应通畅可靠 (5)纠正水电酸硷失衡——酌情静

1.病情观察和护理评估是护士最重要的临床能力

1.病情观察和护理评估是护士最重要的临床能力

美国克劳斯医生(Klaus)6 份研究资料反映临床观 察效果,包括美国南 非,结果表明: 临产时有导乐陪伴者,产 程缩短25%,需要催产素 静滴减少40%,需要镇痛 药者减少30%,剖宫产率 下降50%,产钳助产率减 少40%,硬膜外麻醉减少 60%。而且产后恢复快, 母婴健康状况良好。
关于会阴侧切
循证护理改善患者结局


预防:找到高危因素,针对性干预 控制:阻止或降低患者不良结局的措施 1.把护理工作的重点放在患者安全和手 术治疗并发症预防上 2.增进良好结局,促进健康。提高疾病 认知,学会控制症状,控制或保持体 重,控制血糖/血压,增强自我照顾能力
WHO推荐的助产技术


抗生素使用与SSI


卫生部《等级医院评审标准实施细则》 Ⅰ类切口(手术时间≤2 小时)手术, 预防性抗菌药物使用率≤30%。 作用:预防性 种类:Ⅰ代或Ⅱ代头孢 时机:术前0.5-2小时使用 剂量:单剂量,超过3小时追加一个剂量
预防SSI的bundle


根据指南预防性使用抗菌药物 术前0.5-1小时使用抗生素 24小时内停用抗生素 正确选择抗生素品种 正确脱毛方法:避免不必要备皮,术前即刻, 减少损伤 手术期间给患者保暖 围术期血糖控制正常水平 缩短术前住院时间:手术当天入院比例高 商用器械的消毒—控制院内感染

没有足够证据支持建 议应谨慎使用,需进 一步研究 经常的阴道检查 早期人工破膜 限制摄入食品和液体 第三产程催产素控制下 的脐带牵引 早期结扎脐带 药剂镇痛 连续电子胎心监护



常用但不适当做法 催产素加速产程 产妇移往不同房间 插管导尿 鼓励产妇向下用力和 屏气 机械遵守第二产程2 小时的规定时间 会阴切开术
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200 名结肠直肠手术患者


对照组- 常规术中加温护理 (保持34.70C的平均温度直 到送入PACU) 处理组- 积极加温 (平均温 度为 36.60C)

524名创伤患者手术

平均体温>350C的 SSI发生率低 平均体温<350C SSI 发生率 36.1% 在350C以下,每降低 1度,SSI感染发生的 风险增加221%
关于正常分娩



现状:大部分医院正常分娩几乎常 规使用,从第一产程开始持续静脉 滴注/药物镇痛/截石位分娩/破膜/ 产钳产 WHO为引产或催产使用的静滴催 产素率≤10%;剖宫产率社区医院 10%,接收高危孕妇的医院≤15%; 美国克劳斯医生(Klaus)导乐分娩/ 进入产程后,丈夫或有生育经验的 妇女陪伴分娩在产前、产时及产后 给孕产妇以持续的生理上的支持帮 助及精神安慰鼓励,促进人体自然 分泌催产素。
抗生素使用与SSI


卫生部《等级医院评审标准实施细则》 Ⅰ类切口(手术时间≤2 小时)手术, 预防性抗菌药物使用率≤30%。 作用:预防性 种类:Ⅰ代或Ⅱ代头孢 时机:术前0.5-2小时使用 剂量:单剂量,超过3小时追加一个剂量
预防SSI的bundle


根据指南预防性使用抗菌药物 术前0.5-1小时使用抗生素 24小时内停用抗生素 正确选择抗生素品种 正确脱毛方法:避免不必要备皮,术前即刻, 减少损伤 手术期间给患者保暖 围术期血糖控制正常水平 缩短术前住院时间:手术当天入院比例高 商用器械的消毒—控制院内感染
手术相关风险因素

剃刀备皮 不恰当的抗生素预防 不恰当的皮肤准备 手术室通风 手术室人员流动过多 不恰当的器械灭菌 手术时间 再次手术 出血再探查 组织受压过重(牵引器)
手术相关风险因素

高功率烧灼 过多使用烧灼 异物放置(植入物或器械) 外科引流 外科技术
评估章的结构内容及组合
评估时机 来自首次评估全面评估 重点评估 高危评估 再次评估
核心价值:改善患者结局



正确应用“护理结局” 在今天这个日益强调健康服务系统的成本和效 益的时代,确定应答于护理服务的结局是护理 专业的一项重要工作。 对结局的测量反映护理措施的效果,证实病人 是否对所提供的护理措施有反应,并可以帮助 决定是否需要在护理方面做出某些改变。 测量结局可以评估健康服务措施或护理措施的 效能和效益,促进护理提高护理质量。
精细护理建筑在科学护理的基础上


临床护理,操作过程重要还是结果重要 过去我们把“按规定动作完成”护理操作,或护理 操作没有差错作为护理目标; 现在我们认识到,临床护理应该围绕一个有成效 的结局才能体现护理的价值。护士最重要的专业 能力,是在与医疗保持一致的情况下,循证评估 确认患者护理的问题和需求,选择有益患者健康 和康复的护理措施,并以获得更好的护理结局作 为护理的成效或目标。
国内会阴侧切研究




2008年1月~2009年12月(中国妇幼保健)经阴道分娩 的1435例产妇为研究对象,应用Logistic回归比较会阴侧 切与未侧切产妇的母儿结局指标,研究结果: 会阴侧切率64.3%(923/1 435),未侧切率35.7%(512/1 435); 会阴侧切组比未侧切组第一产程(t=9.525,P=0.000)、第二产程 时间更长(t=8.047,P=0.000); 会阴侧切组有更多的I度新生儿窒息(χ2=8.011,P=0.005), 会阴侧切组有更多足月新生儿转入NICU(χ2=8.310,P=0.004); 初产、产钳术、医生接产、孕妇大专及以上学历是会阴 侧切的危险因素。 结论:研究结果不支持会阴侧切具有缩短产程和预防新生 儿窒息的作用。
病情观察和护理评估是护士最 重要的临床能力
《临床护理技术规范》专题培训 2013年5月16日·彭刚艺

一、诊疗服务全过程 二、病情观察与护理评估在医疗护理服务行为 中的作用和重要性 三、评估章的结构内容及组合 四、评估的原则 五、评估时机 六、评估工具方法 七、评估结果的运用 八、如何培养管床责任护士的评估能力


结果
对照组- SSI: 19% (18/96) 处理组 – SSI: 6% (6/104) P=0.009% Kurz A, et al. N. Engl J Med. 1996



器械厂家对手术器械的清洗质量 远劣于医疗机构,隐患严重

器械厂家清洗的手术器械 残留血阳性率35.7%,远高于医院的 4.3% 残留蛋白阳性率59.1%,高于医院的 32.5% 污染细菌平均浓度,高于医院的10倍 以上
诊疗服务全过程

由有法定资质的医生和护理人员为患者提供病情评估、 诊断 根据现有医疗资源,按照现行临床诊疗指南、疾病诊 疗和药物临床应用规范等,规范诊疗行为

严格遵守临床检验、影像学检查、腔镜检查、功能检查等 规范使用抗生素 规范使用与管理肠道外营养疗法 遵守激素类和肿瘤化学疗法等特殊药物的规范使用


高级医生核准住院诊疗方案(检查药物治疗手术介入 治疗等) 重症和疑难患者实施多学科综合诊疗,会诊。 偱证医学 出院患者出院医嘱和康复指导
临床护理全过程

病情观察,评估 确定患者健康问题,护理需求 护理措施,NIC系统,支持生理功能,支 持内环境
找准问题是高级护理实践的基础
¾
CRBSI的预防:皮肤消毒




中心静脉置管和外周动脉置管以及更换敷料时,使用浓度大 于0.5%的洗必泰消毒皮肤。 两项设计良好的研究评估了含洗必泰的皮肤消毒方案与碘伏 或酒精的皮肤消毒方案的差异,两者对血管内导管置管部位 的消毒效果提示了经洗必泰消毒后导管定植和CRBSI感染率更 低。 多组分层试验(2%葡萄糖酸洗必泰vs10%碘伏vs70%酒精)表 明,2%葡萄糖酸洗必泰溶液与10%碘伏货70%酒精相比更能减 少CRBSI。 一项包含4143根导管的荟萃分析表明,相对于碘伏,洗必泰 可减少49%的导管相关感染风险。 一项基于现有证据的经济结果分析表明,与碘伏相比,使用 洗必泰可使CVC减少1.6%的CRBSI感染率,减低0.23%的死亡 率,每根导管可节省113美元。


大部分医院初产妇常 规会阴侧切 而中国(不包括港澳 台地区)2001年的总 体数据(包括初产及 经产妇)是82% 担心/减少会阴Ⅲ° 裂伤 缩短第二产程/减少 新生儿产伤




WHO会阴切开率≤20%, 争取≤5%被认为仅应在 下列情况中使用: 1.经产道生产的情况复杂 ,包括臀先露,肩先露的 难产; 2.产道原有疤痕(会降低 产道的韧性,更容易撕裂 ); 3. 出现胎儿窘迫(包括在 母体内因为缺氧导致的一 系列症状)。


病情观察与护理评估(及其记录)在医疗护理 服务行为中的作用和重要性 辅助医疗诊断 发现患者问题和护理需求 判断病情进程、转归 监测治疗护理成效
核心价值:改善患者结局



正确理解护理结局: 护理敏感性结局是应答于护理措施的,患者 (个体家庭或社区)实际的状态、行为或感 知,而非预期目标。 结局不指明期望的目标,但结局可以用来制定 目标。 结局是连续体上的变量,可以监测或测量到整 个治疗过程、护理措施结果,捕捉病人状态随 时间而改变。在一个疾病和健康的最负性到最 正性的连续体上,在不同时间点。
美国克劳斯医生(Klaus)6 份研究资料反映临床观 察效果,包括美国南 非,结果表明: 临产时有导乐陪伴者,产 程缩短25%,需要催产素 静滴减少40%,需要镇痛 药者减少30%,剖宫产率 下降50%,产钳助产率减 少40%,硬膜外麻醉减少 60%。而且产后恢复快, 母婴健康状况良好。
关于会阴侧切
循证护理改善患者结局


预防:找到高危因素,针对性干预 控制:阻止或降低患者不良结局的措施 1.把护理工作的重点放在患者安全和手 术治疗并发症预防上 2.增进良好结局,促进健康。提高疾病 认知,学会控制症状,控制或保持体 重,控制血糖/血压,增强自我照顾能力
WHO推荐的助产技术


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敏锐察觉/识别/判断护理问题 有护理感 (Nurse sensible),合乎护理 意识、情理、标准、规范等,用护理的 专业知识和技能可以帮助病人 有护理敏感度 (Nurse sensitive)指 标,具临床结果、心理社会结果、功能 结果、经济结果; 有护理责任 (Nurse responsible),护 士独立启动和控制

止血技术差 组织外伤 死腔

组织缺血
手术区域备皮问题

关于手术部位备皮方法与切开感染率的关系
剃毛备皮 脱毛或不去毛 术前24小时前 术前24小时内 术前即刻 术前即刻剪毛 前1晚剪/剃毛 5.6% 0.6% >20% 7.1% 3.1% 1.8% 4.0%
备皮方法
备皮时间
方法/时间
温度控制
培养解决问题的临床思维

¾ ¾
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依照护理程序而建立临床思维,解决患 者问题: 敏锐察觉/识别/判断护理问题 提供循证实践/护理标准或指南或规范。 给予一定剂量的、具护理疗效的护理干 预措施; 关注成效和结果。通过改善的护理质量 指标,获得护理成效。
精细护理建筑在科学护理的基础上


健康和疾病是一个轴线的两极,是生理、病理消 长和转归的过程。 医疗护理就是走在生与死、健康与疾病的两极。 医疗:“诊断”疾病,并通过各种“治疗干预手段” 解除病理或打断病理进程,恢复生理,恢复健康 。 护理:结合患者病情和治疗进程的病情观察,学 习和印证知识;在与医疗/治疗目标一致在前提下 ,一方面要让病人获得好的治疗成效,另一方面 要避免因为住院、卧床、手术、创伤性治疗、高 危技术或医疗护理行为不当而带来感染或其他可 能的伤害。
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