影像科疑难特殊病例随访制度流程
放射科疑难病例讨论、病例追踪与随访制度
放射科疑难病例讨论、病例追踪与随访制度
目的：为了积累经验，不断提高诊断水平和诊断符合率，科室应开展疑难病例讨论、病例追踪与随访制度。
范围：放射科所有工作人员。
1.影像检查出疑难病例，均应进行讨论。
部分疑难病例、典型病例、罕见病例和其它特殊病例，还应组织会诊，集体讨论，并按病例分类收集。
2.所有讨论病例，分类收集病例，属于住院病例的，要登记患者住院号、病区、科别及床号，均应对疾病进行追踪；属于门诊病例的，要登记患者门诊卡号、住址和联系通讯号码，应尽可能实行追踪随访。
3.病例一般由报告医师负责收集；疑难病例，需经会诊或科内集体讨论，由指定执业医师、中高级职称医师或科主任审签。
并登记记录会诊讨论内容。
4.定期派专人追踪，开展临床随访工作，由医师和主治医师在1-2 个月内完成，最长不超过3 个月。
追踪内容按病例追踪要求填写。
追踪病例需经内科治疗痊愈，外科手术治疗或组织学、病理学证实。
放射科医学影像诊断报告审核制度及疑难病例分析与读片制度
6、急诊报告可由1人签发，但必须留下病人可靠地联系方式。
疑难病例分析与读片制度
一、影像科每周要做一次疑难病例读片，科室人员必须参加；
二、必要时聘请外院专家协助会诊；
三、值班医生负责疑难病例病情汇报，描述X线表现，初步X线印象及X线鉴别诊断；
四、参加讨论的医师应积极发表自己的意见，最后由专家对所讨论的X光片进行分析总结，提出诊断意见；
五、对不能明确诊断的病例，应提出建议，继续做进一步检查，对诊断有疑议的特殊疑难病例，要及时进行随访，并做好随访记录；
六、由当日值班医生将当日所讨论的所有病例进行记录。
放射科医学影像诊断报告审核制度及疑难病例分析与读片制度
影像诊断报告审核制度
1、检查报告均由取得执业医生资格人员书写相关的诊疗报告；
2、签发报告医师必须具有相关专业的上岗资质；
3、审查诊时要检查：申请单的申请内容，患者的性别、姓名、年龄、检查部位及胶片上的影像是否相符；
放射科工作制度
放射科工作制度一、严格执行医院制定的各项规章制度.二、衣帽整洁,挂牌服务，遵守劳动纪律，以病人为中心,做好优质服务。
三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优先。
各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。
四、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。
五、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定，摄影完后, 待观察影像合格后方嘱病人离去。
六、危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查，大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。
七、在规定的时限，由执业医师密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告，并实行双签审核制度。
进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。
八、坚持每日集体读片，评定影像和诊断质量，科内定期组织专业知识学习和讨论，不断提高检查和诊断水平。
九、影像资料由专人管理、归档、借阅.十、重视安全工作，严禁在科内使用电炉，燃油（气)具，严禁在工作场所吸烟。
十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。
十二、爱护设备，定期保养,出现故障立刻汇报，并与设备科联系,及时解决。
十三、X线摄影、CT提供24小时×7的急诊检查服务.放射科质量安全管理制度一、建立科室质量与安全管理小组，科主任任组长。
下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组，质量控制管理小组负责质量检查、督促。
二、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。
三、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故.四、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。
五、技术质量控制小组负责投照质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。
六、建立质量管理资料档案。
七、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。
医学影像科工作制度
放射科工作制度一、实行24小时值班和交接班制度。
各项Ｘ线检查，须由临床医师详细填写申请单。
急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查，应事先预约。
二、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片和重要摄片，待图像显示合格后方嘱病人离开。
三、重危病人、住院病人或做特殊造影的病人，应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。
四、Ｘ线诊断要密切结合临床。
执行诊断报告2名医师双签字制，进修或实习医师书写的诊断报告，应经上级医师签名；疑难病例由主管医师以上职称签发。
五、坚持集体阅片制。
每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下，对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论，提出诊断或处理意见。
在主任技师或主管技师的主持下，分析讨论照片的质量和技术问题。
同时进行差错、废片登记，为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。
六、坚持病例随访制度、病例讨论制度，加强与临床的密切联系，不断提高Ｘ线诊断水平。
七、建立设备管理档案和使用故障记录簿，指定专人保养。
一般3个月小检修，半年至一年大检修，除定期检修外，每日工作开始，技术人员应对每台运行的设备巡回检查，以了解可动部件的有无异常，对于设备的非正常耗损或破坏，应组织有关人员查找原因，对于违反操作规程所造成的损害应追究责任，视情节给予处理。
八、Ｘ线图像信息是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。
放射影像学资料应有网络中心或放射影像资料室统一保管，重要资料可以由课题负责人管，保管手续应与病案资料相同，便于查阅，严格借还手续。
九、严格遵守操作规程，做好患者、陪护及工作人员的防护工作。
工作人员要定期进行健康检查，并妥善安排休假。
十、工作质量考核：包括检查项目和件数，检查的阳性率，诊断正确率，优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。
诸项考核应在平时严格登记制度，累积资料的基础上，半年到一年考核评定一次。
CT室工作制度一、为确保CT室安全，非本室人员不经允许不得擅自进入科室，不得在CT室吸烟和随地吐痰，不准在CT检查室、工作间会客，在岗时不准接听手机。
影像报告制度、规范、审核及流程图
喜德人民医院 XDYY/GL-FS-2014影像报告制度、规、审核及流程2014版2014年1月26日发布 2014年2月1日实施目录放射科工作制度 (3)X线诊断报告岗位职责 (4)放射科查对制度 (5)放射科常规、急诊医学影像服务项目 (6)放射科24小时急诊服务制度 (7)喜德县医院放射科值班报告补签制度 (8)X线报告书写规 (9)X线报告书写审核流程 (36)放射科工作制度1、各项放射检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。
临床各科特殊检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术人员共同确定投照技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病员离开。
3、X线诊断要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。
4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。
5、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经验，不断提高业务水平。
6、严格遵守技术操作规程，做好防护工作，工作人员定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防差错事故。
仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。
8、妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。
X线诊断报告岗位职责一、严格遵守科各项规章制度，按时上、下班，坚守工作岗位，不脱岗。
二、保持好室地面及桌面卫生，给工作创造良好的工作环境。
三、每天评片报告与造影报告按规定时间发放，书写报告字迹要清晰，诊断要明确，并坚持四对（对、性别、片号、科别）遇有疑难病例，须请上级医师会诊后方可发报告。
四、发完报告将其登记，送至登记室入档，并进行签字，防止丢片、丢袋，各负其责。
五、一般报告1小时发送，急症报告半小时发送报告。
六、重要病人按急症报告。
七、如需做其它检查，可直接开各类申请单给病人提供方便。
八、指导进修及实习医师，做到言传身教。
放射科工作制度
放射科工作制度一、严格执行医院制定的各项规章制度。
二、衣帽整洁，挂牌服务，遵守劳动纪律，以病人为中心，做好优质服务。
三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优先。
各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。
四、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征、检查目的，必要时亲自询问和检查。
五、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定，摄影完后，待观察影像合格后方嘱病人离去。
六、危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查，大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。
七、在规定的时限，由执业医师密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告，并实行双签审核制度。
进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。
八、坚持每日集体读片，评定影像和诊断质量，科内定期组织专业知识学习和讨论，不断提高检查和诊断水平。
九、影像资料由专人管理、归档、借阅。
十、重视安全工作，严禁在科内使用电炉，燃油（气）具，严禁在工作场所吸烟。
十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。
十二、爱护设备，定期保养，出现故障立刻汇报，并与设备科联系，及时解决。
十三、 X 线摄影、 CT提供 24 小时× 7 的急诊检查服务。
放射科质量安全管理制度一、建立科室质量与安全管理小组，科主任任组长。
下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组，质量控制管理小组负责质量检查、督促。
二、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。
三、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，减少医疗缺陷、差错，杜绝责任事故。
四、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。
五、技术质量控制小组负责投照质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。
六、建立质量管理资料档案。
七、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。
放射科各项工作制度
放射科工作制度一、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。
二、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片，待观察摄片图像合格后方嘱病人离开。
三、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。
四、坚持集体阅片制度X线诊断要密切结合临床，进修和实习医师写的诊断报告，应经上级医师审阅签名。
五、报告书写规范，项目齐全，描述准确，常规放射检查的急诊报告时间≤30分钟，一般平诊报告时间≤2小时，大型检查项目报告时间≤24小时。
六、X线照片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用，全部X线照片的影像信息资料由放射科备份刻盘统一保管。
七、严格遵守操作规程，做好防护工作。
工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
八、建立临床随访制度，每月到临床科室调查临床诊断与放射诊断符合情况，并且进行分析。
九、注意用电安全，严防差错事故，X线机应指定专人保养，定期进行检修。
放射防护管理制度从事放射性工作单位必须认真贯彻执行《放射防护条例》，成立“放射防护领导小组”并采取有效措施切实搞好本单位放射防护的自主管理，使本单位的放射防护工作符合国家有关规定和标准。
一、对新建、改建、扩建放射性工作场所的放射防护设施，必须向卫生行政部门书面报告，经审查同意后才能施工。
施工期间应接受卫生监督。
竣工后，经验收合格方能启用。
二、从事放射性工作的单位，必须严格遵守许可登记制度。
领取许可证后方可从事许可登记范围内的放射工作，放射工作许可证每一至二年由原审批部门进行一次核查。
三、放射工作人员必须经放射防护知识培训，取得《放射工作人员证》后方可上岗工作。
四、放射工作单位必须严格执行国家对放射工作人员的个人剂量监测，就业前体检与就业后定期体检等管理规定。
五、从事放射性工作的单位，必须加强对受检者及公众的防护，并配备必要的防护用品，做到正确使用。
六、凡取得“许可登记证”的放射工作单位，在需要改变或终止许可登记内容时，必须向市卫生，公安部门办理变更或注销手续。
放射科制度、岗位职责与各种流程图
放射科制度、职责、流程目录一、制度：1、放射科工作制度 (3)2、放射科管理制度 (4)3、放射科会议制度 (5)4、24小时值班制度 (5)5、放射科交接班制度 (6)6、放射科值班人员紧急替代制度 (6)7、业务学习及考核制度 (7)8、会诊制度 (8)9、外出进修、学习及短期考察制度 (8)10、进修人员管理制度 (9)11、工作登记制度 (10)12、特殊检查预约制度 (10)13、放射介入、血管造影前讨论制度 (11)14、放射科报告书写制度 (11)15、放射科报告审核制度 (12)16、查对制度 (12)17、疑难病例片讨论制度 (13)18、阅片、评片〔图像质量评价制度 (13)19、抢救工作制度 (14)20、辐射安全防护管理制度 (15)21、设备使用管理、维修保养制度 (15)22、医疗安全教育、管理制度 (16)23、危急重症患者诊断报告制度 (16)24、错误报告及时更正及签字制度 (17)25、病例随访制度 (17)26、放射科安全保卫制度 (18)27、缺陷管理制度 (18)28、危急值报告制度 (19)29、保护患者隐私制度 (19)30、放射科质量管理制度 (20)31、放射科医患沟通制度 (21)二、职责1、主任〔副主任职责 (21)2、主任〔副主任医师职责 (22)3、主治医师岗位职责 (23)4、医师岗位职责 (23)5、主任〔副主任技师职责 (23)6、主管技师岗位职责 (24)7、技师〔士岗位职责 (24)8、医疗质量安全管理小组职责 (25)9、医疗质量安全管理员职责 (26)三、流程1、摄影、透视检查流程 (27)2、放射科报告书写、审核流程 (28)3、危急值报告流程 (29)4、不良事件上报流程 (30)5、放射科病人出现危急情况时与临床科室紧急呼救与支援流程 316、辐射损伤处置流程 (32)7、医疗差错事故报告流程 (33)制度放射科工作制度生效日期 20XX10月修订日期 20XX6月一、每天开机前对设备进行检查和卫生清理。
放射科危急值的报告制度
放射科危急值的报告制度放射科危急值的报告制度「篇一」1、各项X线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。
3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。
4、X线诊断要密切结合临床。
进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。
5、X线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。
全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。
院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。
6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8、注意用电安全，严防差错事故。
X线机应指定专人保养，定期进行检修。
放射科危急值的报告制度「篇二」1、使用前应详细了解机器的性能特点，熟练掌握操作规程及注意事项，保证正确安全使用机器设备。
2、开机前必须检查电源质量及设备外观是否正常，严禁机器带病使用。
3、严格遵守操作规程，确实保障机器安全运行及被检者的人身安全；严禁过载使用，尽量避免不必要的曝光。
4、使用过程中要求谨慎细心，准确操作，不可粗枝大叶，草率从事。
发现问题立即停止。
5、对新上岗医技人员及进修、实习人员应先进行设备操作培训，由技师长考核合格后方可上机操作。
6、非本科室人员使用机器设备需经科主任同意，并有本科室技术人员在场，方可使用。
7、机器设备开机后，操作人员不得擅离岗位。
8、机器设备在使用过程中发现故障时操作人员应立即关机、关闭电源，及时向技术组长和科主任汇报，以便及时组织检修。
9、病人检查结束后及时清理机器及机房的污物，保持机器整洁。
10、每日记录机器设备的运行情况。
放射科危急值的报告制度「篇三」1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。
放射科工作制度1
放射科工作制度1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。
急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。
3、X线诊断要密切结合临床。
放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。
4、全部放射照片应由放射科登记.编号.归档。
5、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经念，不断提高业务水平。
6、严格遵守操作规程，做好防护工作。
工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防差错事故。
仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。
8.妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。
（二）登记室管理制度1．根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。
对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。
2．核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。
3．为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。
4．为造影病人准备片袋，正确登记编号．以利保管。
5．对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。
6．坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。
（三）资料存档保管制度1．X线片、X线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。
2．线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。
3．及时查找，明确去向。
4．每天整理，汇总，归类。
（五）X线摄影室管理制度1．每日上班后应先开机、开空调。
检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。
机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。
2.进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。
除去病人身上金属、膏药等物品。
医院影像放射工作制度
医院影像放射工作制度一医学影像科管理制度一、影像科在院主管院长领导下，实行科主任负责制，由主任全面负责，统一管理的诊疗业务和行政工作。
二、影像科按业务工作情况分成诊断组、技术组、医辅组三个组管理，做到医、技、辅分工明确，职责分明。
诊断组由各级诊断人员组成，技术组由各级技术和物理人员组成，医辅组由护士、登记和影像资料保管人员组成。
三、科主任统一管理，对诊疗组和技术组人员对各影像内容实行“相对固定，定期轮转”的方法。
加快专业技术的全面掌握和人才培养，达到影像学的“一专多能”的目标。
四、诊断组和技术组人员实施轮转，轮转CT必须有两年以上的传统X线诊断实践，轮转MR必须有两年以上的CT实践，轮转介入治疗必须在两年以上的传统X线诊断实践基础上，事先经过介入培训。
二影像科工作制度一、承担门诊、住院的常规X线、造影特殊检查及CT、MR检查，开展介入放射诊疗工作，满足临床要求并确保诊疗的准确性。
二、承担保健、体检和抢救的放射检查任务，承担院内外临床诊断会诊和接受下级医院请求的检查和会诊。
三、承担临床放射学的教学和进修，指导下级医院的业务开展和提高。
四、充分利用现有设备开发新技术、新检验项目，引进国内外的最新技术，配合临床进行专项研究，积极开展新的影像技术和诊断方法学研究及设备技术的革新。
五、各项Ｘ线、CT、MRI 检查，凭申请单进行检查。
急诊病人随到随检即时报告。
各种特殊造影检查，应事先预约。
六、建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准，重要摄片，由医师和技术员共同确定投照部位及技术。
特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。
建立病人确认程序，确保检查正确无误，保障病人安全。
七、工作人员要严格执行患者识别规范，了解病人病情。
八、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查，要确认病人造影剂过敏史。
九、按规定的时限，由执业医师按规范书写诊断报告，Ｘ线诊断要密切结合临床。
医学影像科疑难病例讨论制度
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一、每月底进行一次疑难病例讨论会，对本月遇到的疑难病例进行分析、讨论。
二、疑难病例片一般在科内讨论，若遇有特殊病例需要临床医师参加时则邀请有关医师参加。
三、每次疑难病例讨论时必须事先由住院医师做好准备,负责有关材料准备并加以整理、作好发言准备。
四、讨论前指定专人作好记录
五、讨论时由科主任或高年资医师主持，当听完住院医师的报告后可指令其他医师发言负责介绍及解答有关病情、诊断等方面的问题并提出分析意见和考虑的诊断结论意见，由低年资到高年资医师轮流发言，收集大家的意见，最后科主任或高年资医师再总结。
b超室重点病例随访与反馈制度
竭诚为您提供优质文档/双击可除b超室重点病例随访与反馈制度篇一：重点病例随访与反馈制度ct、mRi重点病例随访与反馈制度赤峰市医院一、对疑难病例应该尽量获得病人的联系电话、家庭住址，以方便对病人病情的随访。
二、每月派专人到临床科室或病案室进行追踪随访。
三、随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等，并逐项记录，特殊情况应在备注中说明，以备复核。
四、随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据，其次作为积累经验、以利提高诊断水平。
五、每月定期将追踪病例集中，由ct、mR医生共同分析，总结经验教训，提高诊断质量，并作为医学资料存档，尤其是电子课件。
六、随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
篇二：放射科重点病例随访与反馈制度放射科重点病例随访与反馈制度1.经手术行病理检查的疑难病例，均列为诊断随访对象。
2.每月派专人到临床科室进行追踪随访。
3.随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等，并逐项记录，特殊情况应在备注中说明，以备复核。
4.随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据；其次作为积累经验，以利提高诊断水平。
5.每月定期将追踪病例集中，由ct、普放组共同分析，总结经验教训，提高诊断质量。
6.年终将追踪的病例汇总，由专人保管，作为医学资料存档。
7.随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
篇三：医学影像重点病例随访与反馈制度医学影(b超室重点病例随访与反馈制度)像重点病例随访与反馈制度1．本制度适应于功能科、影像科、放射科、核医学科等设有影像诊断项目的科室。
2．影像诊断科室建立重点病例登记本，记录重点病例，。
影像科医学影像重点病例随访与反馈制度
影像科医学影像重点病例随访与反馈制度一、背景介绍随着医学科技的不断进步，影像科医学作为一门重要的辅助诊断学科，在临床实践中发挥着重要作用。
然而，由于医学影像的特殊性，一些难度大、疑难多的病例常常需要多学科的协作和专业人员的进一步分析和判断。
因此，建立起科学有效的影像重点病例随访与反馈制度显得尤为重要。
二、目的和意义1.优化患者管理：建立影像科医学影像重点病例随访与反馈制度，可以更好地协调不同科室间的合作，优化患者的管理。
通过集思广益，提供更准确的诊断和治疗方案，提高患者的治疗成功率和生活质量。
2.加强医疗质量控制：随访与反馈制度可以定期评估影像科医学的工作质量，发现问题所在，及时改进和弥补，提高医疗服务质量和安全性。
3.促进学术交流：通过定期随访和反馈，可以促进不同科室之间的学术交流和经验分享，提升整个医疗团队的专业素质和学术水平。
三、制度细则1.确定影像重点病例：根据临床实际情况和医疗需求，科主任与各学科负责人共同确定一个或多个影响科医学重点病例。
2.随访与讨论会议：每月定期召开影像科医学随访与讨论会议，由科主任或者副主任主持。
会议应邀请各相关科室的医生参加，会议内容包括病例的影像学描述、临床病史、诊疗过程、诊断结果及难点问题等。
3.专家评审：每次会议由一位或多位专家进行评审，结合临床病史和影像学资料，对难点问题提供建议和解决方案。
评审结果以书面形式反馈给参会人员，并在会后及时归档。
4.结果反馈：会后，对影像医师和临床医生的工作情况进行评估，根据评估结果进行反馈，并提出进一步改进和学习的建议。
5.质量控制措施：对反馈结果进行跟踪和评估，规范化地记录和跟进每一个病例，确保医疗质量的持续改进。
四、预期效果1.专业能力提升：通过反馈和讨论，不断提升影像医师和临床医生的专业能力和水平，提供更精准的诊断和治疗方案。
2.病例治疗效果提高：通过多领域的学科合作，提供更综合、全面的治疗方案，提高治疗效果。
3.提升学术声誉：通过学术交流和经验分享，增加科室在学术界的知名度和影响力。
系统随访管理制度
系统随访管理制度一、总则为了加强对患者的随访管理工作，提高医疗服务质量，保障患者的健康和生命安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构的随访管理工作。
三、随访管理要求1. 建立患者档案：医疗机构应建立患者档案，包括患者的基本信息、病历、诊断、治疗方案、随访记录等内容，确保患者的随访信息得到准确记录。
2. 明确随访的频次：医疗机构应根据患者的病情和治疗情况，明确随访的频次，确保每位患者得到及时的随访服务。
3. 建立随访团队：医疗机构应建立专门的随访团队，指定专业的医护人员负责随访工作，确保随访工作的专业性和及时性。
四、随访管理流程1. 分级随访：医疗机构应根据患者的病情和治疗情况，进行分级随访，对于病情较轻的患者可以采取电话随访的方式，对于病情较重的患者应采取上门随访的方式，确保每位患者得到及时的随访服务。
2. 制定随访计划：医疗机构应根据患者的病情和治疗情况，制定随访计划，确保每位患者的随访工作得到全面的安排。
3. 定期评估随访效果：医疗机构应定期评估随访的效果，对于随访工作中存在的问题及时进行整改和改进，确保随访工作的质量和效果。
五、随访管理措施1. 建立随访档案：医疗机构应建立专门的随访档案，记录每位患者的随访情况，确保随访工作得到详细记录。
2. 开展健康教育：医疗机构应利用随访的机会，开展健康教育活动，提升患者的自我管理能力，降低疾病的发病率和复发率。
3. 采取有效的随访方法：医疗机构应根据患者的实际情况，采取电话随访、上门随访、短信随访等不同的方式，确保随访工作的及时性和有效性。
六、随访管理绩效考核1. 建立随访管理绩效考核机制：医疗机构应建立随访管理的绩效考核机制，对随访工作的效果进行评估，对随访人员进行绩效考核，确保随访工作的质量和效果。
2. 开展随访管理绩效考核工作：医疗机构应定期开展随访管理的绩效考核工作，对随访工作中存在的问题进行分析和整改，提高随访工作的效果和质量。
七、随访管理监督1. 建立随访管理监督机制：医疗机构应建立随访管理的监督机制，对随访工作进行监督和检查，确保随访工作得到规范和有效的开展。
医学影像学常规与特殊病例会诊制度
医学影像学常规与特殊病例会诊制度第一章总则第一条为了提高医学影像学会诊的质量和效率，加强医学影像学会诊的管理，规范医学影像学会诊的流程，订立本制度。
第二条本制度适用于本医院内全部医学影像学会诊活动，包含常规和特殊病例会诊。
第三条医学影像学会诊是指由医学影像学专家构成的多学科团队对病患的影像学检查结果进行讨论、分析，提出诊断看法和建议的活动。
第四条医学影像学会诊应当遵从医疗质量与安全、诊断准确性、工作效率、信息安全的原则。
第五条本制度由医学影像学科负责人负责执行，必需时可以进行修订。
第二章医学影像学会诊的组织与流程第六条医学影像学会诊由医学影像学科负责人组织，参加人员包含医学影像学专家、临床科室专家以及其他相关专业人员。
第七条医学影像学会诊分为常规会诊和特殊病例会诊两种形式。
（一）常规会诊：常规会诊应定期进行，每周至少进行一次。
医学影像学科负责人负责会诊时间、地方的布置，并提前通知参会人员。
会诊结果应及时记录并报送相关临床科室。
（二）特殊病例会诊：特殊病例会诊是指对疑难多而杂或特殊类型病例进行会诊。
特殊病例会诊应由医学影像学科负责人依据需要决议召开。
第八条医学影像学会诊的流程包含预约、会议、讨论、记录、存档、通知等环节。
（一）预约：病患的会诊需提前向医学影像学科报告并获得批准。
医学影像学科负责人依据病患的临床情况和影像学检查结果决议是否需要会诊。
（二）会议：会议由医学影像学科负责人主持，并确定会议时间、地方。
会议形式可以是线下会议或线上会议。
（三）讨论：会议中，医学影像学专家、临床科室专家及其他相关专业人员针对病患的影像学检查结果进行讨论，沟通看法和建议，并提出诊断结果。
（四）记录：会议的讨论过程应当有专人负责记录，并将讨论内容、看法和建议整理成会诊报告。
（五）存档：会诊报告应当按规定归档并妥当保管，确保信息安全和隐私保护。
（六）通知：会诊结果应及时通知临床科室、病患及其家属，并供应书面报告。
第九条医学影像学会诊报告应包含以下内容：1.会诊病患的基本信息；2.影像学检查方法和结果的认真描述；3.会诊看法和建议；4.会诊结果的可行性和风险评估；5.医学影像学专家的签名和日期。
影像科诊断_随访制度范本
影像科诊断随访制度范本一、目的为了提高影像科诊断的准确性和服务质量，及时了解和掌握患者病情发展情况，提高医疗服务满意度，制定本随访制度。
二、适用范围本制度适用于本院影像科所有诊断病例的随访工作。
三、随访对象1. 凡在影像诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的病例，均列为随访对象。
2. 患者的一般情况，如姓名、性别、年龄、影像检查号、住院号、临床表现及联系电话等，应记录完整。
四、随访内容1. 及时电话随访或追查病历，了解患者的病情发展及其他结果，包括外院会诊结果、手术结果及病理结果。
2. 对所随访的各种结果及时进行登记，确保信息准确无误。
3. 每季度对所随访的病例进行分析，与影像初步印象进行对照、统计，计算出诊断符合率及手术符合率。
诊断符合率要求达到90%以上。
4. 对于漏诊、误诊的病例要组织全科进行病例讨论，吸取教训，提高诊断水平。
5. 对有科研价值的病例要做好资料积累并保存，一律不得外借。
六、随访时间及方式1. 随访时间：诊断病例在诊断结果出具后一周内进行首次随访，后续根据病情发展情况进行定期随访。
2. 随访方式：采用电话随访、上门随访、邮件随访等方式，以方便患者为主。
七、随访人员及职责1. 随访人员：影像科全体医护人员。
2. 随访职责：（1）及时、准确地完成随访工作，确保患者信息畅通。
（2）认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
（3）积极参与病例讨论，提高影像诊断水平。
八、随访资料管理1. 年终将随访的病例汇总，由专人保管，作为医学资料存档。
2. 随访资料包括患者的一般情况、影像检查结果、随访记录、病例讨论记录等。
九、考核与评价1. 影像科随访工作纳入到医院年度考核体系，对随访工作质量进行评价。
2. 对随访工作表现优秀的个人和团队给予表彰和奖励。
3. 对随访工作不力的个人和团队进行通报批评，并督促整改。
本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。
如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
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影像科疑难特殊病例随
访制度流程
文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
XXX县医院
影像科疑难特殊病例随访制度
凡在影像诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的病例，均列为随访病历。
一、列为随访的病例记录应包括患者的一般情况，如：姓名、性别、年龄、科室、住院（门诊）号、检查号、病理号、住址和联系电话等；记录临床表现及影像表现。
二、派专人到临床科室进行追踪随访或者电话随访。
了解患者的病情发展以及其他结果、外院会诊结果、手术结果及病理结果。
疑难病例未在本院住院治疗或门诊病人通过电话或熟人不定时随访诊疗结果并做好记录。
对所随访的各种结果及时进行登记。
三、每季度对所随访的病例进行分析、讨论，查找差距，总结临床经验。
对于漏诊、误诊的病例要组织全院进行病例讨论，吸取教训。
四、随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
影像科病例随访表
随访时间：年月日随访者：。