放射科病例随访相关制度

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放射科病例随访相关制度

为了加强放射科和临床科室的联系和技术交流,促进

放射科和临床科室诊断水平的同步提高,特制定本制度。

一、放射科要对检查申请单上的一般项目、诊断、检

查报告逐日登记,按月统计临床诊断和医技诊断符合率。

凡在放射科诊断过程中发现的疑难特殊病例或有科研价值

的病例,必须进行全面登记,符合随访要求。

二、对于漏诊、误诊的病例,要组织全科进行病例讨论,由不同专业组医师深入分析,总结经验,吸取教训。

手术病人进行临床随访,验证临床确诊结果和疾病发展过程,总结经验和教训,进行科室病例讨论,以提高诊断水平。

三、对住院病人直接随访主管医生或病人,对门诊病

人和出院病人可电话随访。每月每项检查项目随访不少于1例。

四、对不方便统计诊断符合率的科室和检查项目,每

月要主动征求临床科室对诊断报告的意见,以便改进工作。

五、放射科要建立临床重点随访记录本,记录随访主题、时间和结果。

六、通过临床重点病例随访发现本科室的重大质量问

题要及时进行整改,并将整改结果向临床科室通报。

七、明确分工,专人负责登记疑难病例,定期安排人

员随访,定期统计影像诊断符合率,随访作为年底考核内

容之一。每月对随访的病例进行综合分析,诊断符合率要

求达到90%以上。对随访中有价值的病例集中归类,做好资料积累并保存。

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