影像科疑难特殊病例随访制度

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放射科疑难病例讨论、病例追踪与随访制度

放射科疑难病例讨论、病例追踪与随访制度

放射科疑难病例讨论、病例追踪与随访制度
目的:为了积累经验,不断提高诊断水平和诊断符合率,科室应开展疑难病例讨论、病例追踪与随访制度。

范围:放射科所有工作人员。

1.影像检查出疑难病例,均应进行讨论。

部分疑难病例、典型病例、罕见病例和其它特殊病例,还应组织会诊,集体讨论,并按病例分类收集。

2.所有讨论病例,分类收集病例,属于住院病例的,要登记患者住院号、病区、科别及床号,均应对疾病进行追踪;属于门诊病例的,要登记患者门诊卡号、住址和联系通讯号码,应尽可能实行追踪随访。

3.病例一般由报告医师负责收集;疑难病例,需经会诊或科内集体讨论,由指定执业医师、中高级职称医师或科主任审签。

并登记记录会诊讨论内容。

4.定期派专人追踪,开展临床随访工作,由医师和主治医师在1-2 个月内完成,最长不超过3 个月。

追踪内容按病例追踪要求填写。

追踪病例需经内科治疗痊愈,外科手术治疗或组织学、病理学证实。

放射科医学影像诊断报告审核制度及疑难病例分析与读片制度

放射科医学影像诊断报告审核制度及疑难病例分析与读片制度
5、影像报告一般情况下,须两人签发,审核医师职称要高于报告医师;
6、急诊报告可由1人签发,但必须留下病人可靠地联系方式。
疑难病例分析与读片制度
一、影像科每周要做一次疑难病例读片,科室人员必须参加;
二、必要时聘请外院专家协助会诊;
三、值班医生负责疑难病例病情汇报,描述X线表现,初步X线印象及X线鉴别诊断;
四、参加讨论的医师应积极发表自己的意见,最后由专家对所讨论的X光片进行分析总结,提出诊断意见;
五、对不能明确诊断的病例,应提出建议,继续做进一步检查,对诊断有疑议的特殊疑难病例,要及时进行随访,并做好随访记录;
六、由当日值班医生将当日所讨论的所有病例进行记录。
放射科医学影像诊断报告审核制度及疑难病例分析与读片制度
影像诊断报告审核制度
1、检查报告均由取得执业医生资格人员书写相关的诊疗报告;
2、签发报告医师必须具有相关专业的上岗资质;
3、审查诊时要检查:申请单的申请内容,患者的性别、姓名、年龄、检查部位及胶片上的影像是否相符;

放射科随访、追踪、及诊断符合率管理制度

放射科随访、追踪、及诊断符合率管理制度

放射科随访、追踪、及诊断符合率管理制度(总2页)本页仅作为文档封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March放射科随访、追踪、及诊断符合率管理制度一、每日8:00由科主任或高级职称医师主持集体阅片,解决疑难、重要病例的诊断或讲授有教学意义的CR、CT、MR、DSA及X线特殊检查的分析方法。

二、放射科全科医师(包括进修、实习医师)应准时参加;若阅片较多、时间较长,当班医师要按时上岗,及时接诊。

三、由当日阅片、特检、介入医生充分准备、选定需要讨论的影像资料片。

讨论时,首先报告病史及其临床资料,发表个人意见,提出讨论目的和难点。

然后,参与医生充分发表意见,最后由高级医师(或责任医师)指导性讲授并做出诊断。

四、经阅片讨论后,或需进一步询问病史、或需进一步检查、或需病人来科时,必需注明时间、目的、要求和医生签名。

五、阅片后,提出阅片的医生拟出诊断报告,交主持阅片医生或审片医生审签后发出。

凡经集体阅片讨论的病例,由提出讨论的医生负责记录并在“集体阅片讨论登记本”上登记。

六、放射所有的影像诊断报告,均需由副主任医师职称以上质量控制人员审签后,才能发出。

七、本科医师的报告,审签医生可以只在存根上签名;而实习医生、进修医生或尚未取得执业医师资格的新分配来的医生所写的报告,发出的报告与存根均须签名。

八、值班医生的急诊报告,经审核后存根上要签名。

九、审片过程中,如发现:1、错、漏诊报告已发出,应及时通知有关医生追回纠正。

2、疑难病例或有教学意义的影像资料片,应提交次日集体阅片讨论。

3、需做进一步检查者,须详细注明检查方法、部位、要求、目的;交登记室通知病人。

并和病人或家属勾通、解释,以求得患者积极配合,达到早诊断的目的。

4、有科研、教学价值的影像资料片,应及时记录、登记。

5、审签医生修改后的报告,由书写报告医生及时誊正,再经签字后发出。

修改、更正的报告存档备查。

医学影像科工作制度

医学影像科工作制度

放射科工作制度一、实行24小时值班和交接班制度。

各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。

急诊病人随到随检。

各种特殊造影检查,应事先预约。

二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。

特检摄片和重要摄片,待图像显示合格后方嘱病人离开。

三、重危病人、住院病人或做特殊造影的病人,应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。

四、X线诊断要密切结合临床。

执行诊断报告2名医师双签字制,进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签名;疑难病例由主管医师以上职称签发。

五、坚持集体阅片制。

每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。

在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。

同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。

六、坚持病例随访制度、病例讨论制度,加强与临床的密切联系,不断提高X线诊断水平。

七、建立设备管理档案和使用故障记录簿,指定专人保养。

一般3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。

八、X线图像信息是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。

放射影像学资料应有网络中心或放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。

九、严格遵守操作规程,做好患者、陪护及工作人员的防护工作。

工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。

十、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。

诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。

CT室工作制度一、为确保CT室安全,非本室人员不经允许不得擅自进入科室,不得在CT室吸烟和随地吐痰,不准在CT检查室、工作间会客,在岗时不准接听手机。

医学影像科工作制度

医学影像科工作制度

医学影像科工作制度XXX1.Implement a 24-hour on-duty and shift handover system。

All X-ray XXX on the n form by clinical XXX should be pre-booked.2.Important imaging XXX imaging should only be instructed to leave after the image display is qualified.3.Critically ill patients。

hospitalized patients。

or XXX who should not be moved should be XXX.4.X-XXX physicians。

XXX with a title above the chief physician.5.XXX should be held daily under the leadership of the chief physician。

deputy chief physician。

or XXX and imagingXXX supervisor technician。

analyze and discuss the quality andtechnical issues of the images。

At the same time。

register errors and XXX accuracy and quality of the images.6.Adhere to the patient follow-up system and case n system。

XXX clinical practice。

and continuously improve the level of X-ray diagnosis.7.XXX。

放射科工作制度

放射科工作制度

放射科工作制度
1、各项x线检查应由医生详细填写照相申请单,急诊病人随到随查,各种特殊造影检查应事先预约。

2、危重和特殊造影病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,不易搬动的病人应到床边检查,申请单上注明抢救病人随叫随到。

3、特殊部位的拍片,不合作的病人由医师与技术人员共同确定投照技术及部位,及时观察,投照完毕,等观察照片合格后方可让病人离开。

4、x线诊断要密切结合,临床门诊报告在30分钟内发出,住院病人在次日十点前发出,且x线诊断报告要求字迹清楚,书写规范整齐。

5、每天集体阅片,详细讨论疑难病例,解决投照技术问题及x线诊断问题,不断提高工作质量。

6、严格遵守操作规程,遵守机房的安全工作制度,爱护机器设备由专人保养及定期维护,注意安全用电源防差错事故。

7、技术人员进行x线检查时必须做到“五查五对”(查电源、时间、千伏、毫安、距离、对姓名、年龄、性别、x号、部位),保证投照及时准确,保证照片的质量。

8、对各项x线检查进行编号登记。

9、各种特殊造影及特殊病例,必须单独记录,注意随访,及时了解临床的病情,手术及病理结果,及时的总结资料,不断的提高诊断符合率。

10、做好放射工作人员的保护工作,按规定进行放射人员的健康检查及安排休假。

11、导管手术及诊疗室的工作要求,严格遵守无菌操作规程及消毒隔离制度。

影像科诊断_随访制度范本

影像科诊断_随访制度范本

影像科诊断随访制度范本一、目的为了提高影像科诊断的准确性和服务质量,及时了解和掌握患者病情发展情况,提高医疗服务满意度,制定本随访制度。

二、适用范围本制度适用于本院影像科所有诊断病例的随访工作。

三、随访对象1. 凡在影像诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的病例,均列为随访对象。

2. 患者的一般情况,如姓名、性别、年龄、影像检查号、住院号、临床表现及联系电话等,应记录完整。

四、随访内容1. 及时电话随访或追查病历,了解患者的病情发展及其他结果,包括外院会诊结果、手术结果及病理结果。

2. 对所随访的各种结果及时进行登记,确保信息准确无误。

3. 每季度对所随访的病例进行分析,与影像初步印象进行对照、统计,计算出诊断符合率及手术符合率。

诊断符合率要求达到90%以上。

4. 对于漏诊、误诊的病例要组织全科进行病例讨论,吸取教训,提高诊断水平。

5. 对有科研价值的病例要做好资料积累并保存,一律不得外借。

六、随访时间及方式1. 随访时间:诊断病例在诊断结果出具后一周内进行首次随访,后续根据病情发展情况进行定期随访。

2. 随访方式:采用电话随访、上门随访、邮件随访等方式,以方便患者为主。

七、随访人员及职责1. 随访人员:影像科全体医护人员。

2. 随访职责:(1)及时、准确地完成随访工作,确保患者信息畅通。

(2)认真听取临床医生的意见和建议,及时汇报科室以便整改。

(3)积极参与病例讨论,提高影像诊断水平。

八、随访资料管理1. 年终将随访的病例汇总,由专人保管,作为医学资料存档。

2. 随访资料包括患者的一般情况、影像检查结果、随访记录、病例讨论记录等。

九、考核与评价1. 影像科随访工作纳入到医院年度考核体系,对随访工作质量进行评价。

2. 对随访工作表现优秀的个人和团队给予表彰和奖励。

3. 对随访工作不力的个人和团队进行通报批评,并督促整改。

本制度自发布之日起实施,原有相关规定与本制度不符的,以本制度为准。

如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。

放射科管理制度

放射科管理制度

放射科管理制度Ⅰ 目的为加强放射科科室管理,提高工作质量,特制定此制度。

Ⅰ 范围本制度适用于放射科。

Ⅰ 制度一、在院长、分管副院长的领导下,实行科主任对放射科各专业组(包括普通X 线诊断、CT、MRI)的统一领导和管理。

科主任一般由学科带头人或高年资医师担任。

二、科主任下设副主任或专业组长协助主任工作。

三、住院医师应实行不同影像方法的轮转学习,力求全面掌握影像学各种方法,以便发挥综合诊断的优势;鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入研究,培养成某一领域的专家;技术人员实施相对固定,定期轮转,使之能够掌握放射科各种设备的操作、使用,实现一专多能。

四、主任为科室管理第一责任人,全面负责科室的财产、各项质量管理工作和优质服务;负责安排各岗位人员的工作,有计划地安排各级人员的专业培训和培养。

五、科室的管理和决策采取民主集中制原则。

Ⅰ 参考依据《放射诊疗管理规定》(国家卫生和计划生育委员会令第8号)Ⅰ 附件无放射科工作制度Ⅰ 目的为加强放射科管理,提高工作质量,特制定此制度。

Ⅰ 范围本制度适用于放射科。

Ⅰ 制度一、各项影像检查,须由临床医师详细填写申请单。

急诊患者随到随检。

各种特殊造影检查,应事先预约。

二、重要检查,由医师和技术员共同确定投照技术。

特检检查,待诊断医师认定检查合格后方嘱患者离开。

三、重危或做特殊造影的患者,必要时应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的患者应到床旁检查。

四、影像诊断要密切结合临床。

进修或实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。

五、影像资料,对医疗、教学、科研都有重要作用。

影像资料都应由放射科存储保管。

保存时间5年以上。

六、每天集体阅片,经常研究诊断和检查方案,解决疑难问题,不断提高工作质量。

七、严格遵守操作规程,做好防护工作。

工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

八、注意用电安全,严防不良事件。

X线机应指定专人保养,定期进行检修。

九、800mA以上X线机检查阳性率≥50%,CT检查阳性率≥60%。

放射科管理制度

放射科管理制度

放射科管理制度一、放射科工作制度1、严格执行医院制定的各项规章制度。

2、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。

3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。

各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。

4、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。

5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。

6、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。

7、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度。

进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。

8、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。

9、影像资料由专人管理、归档、借阅。

10、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。

11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。

12、爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。

13、X线摄影T提供24小时×7的急诊检查服务。

二、放射科质量安全管理制度1、建立科室质量与安全管理小组,科主任任组长。

下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、督促。

2、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。

3、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故。

4、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。

5、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。

6、建立质量管理资料档案。

7、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。

影像科会诊制度模板(六篇)

影像科会诊制度模板(六篇)

影像科会诊制度模板为了使我科工作的规范化、制度化,结合医院质量管理年活动的具体要求(报告的及时、准确、规范并有审核会诊制度),提高报告质量,减少漏诊、误诊率,使全体工作人员的业务素质得到不断提高,在今后竞争中有较强的实力,为医院的发展作出应有的贡献。

根据医院的管理制度,参照上级医院经验,特制定以下制度,望全科人员遵照执行。

1、严格遵守医院的各项管理制度。

2、执行周一至周五上午____点在会议室____阅片会诊制度(法定假日除外),全体人员必须准时参加,由当日值班医师收集检查资料并且进行读片。

每人每月准许二次事假,除有特殊情况外(如出差、家中有重大事情),超出一次扣奖金____元,无故不参加者扣奖金____元。

每天____点____分收考勤。

3、ct检查除急诊外(加收急会诊费),一律次日上午会诊后发出报告。

4、各检查室内严禁不相干人员进入。

违反者一次扣奖金____元,若损坏设备造成停机或影响正常工作秩序,一切损失由当班医师负责。

5、上班期间严禁中途脱班,违者一次扣奖金____元,病人找不到医生而引起的一切后果由当班医生承担责任。

6、全科考勤及奖金由专人负责记录和领发。

7、上述制度经全科讨论通过并上报医务科后立即执行。

影像科会诊制度模板(二)普通会诊:1.普通会诊由麻醉科总住院医师负责,于接到纸质会诊单后____小时内进行会诊,并详实记录会诊情况,给出会诊意见,完成会诊记录。

2.若邀请会诊科室指定会诊医师级别,则由当日各线值班医师中相应级别医师负责。

急会诊:1.白班急会诊由当日值班的二线医师负责,接到急会诊邀请电话后____分钟内必须赶到邀请会诊科室。

2.夜班急会诊由麻醉科总住院总医师负责,接到急会诊邀请电话后____分钟内必须赶到邀请会诊科室。

影像科会诊制度模板(三)会诊是指在检查诊断治疗期间申请并接受的协助行为,包括急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

申请会诊的医师必须填写会诊申请单,并陪同一起会诊,介绍病人检查诊断治疗经过与相关资料,记录《疑难病例会诊记录本》。

放射科规章制度

放射科规章制度

放射科规章制度放射科规章制度11篇在现在社会,很多情况下我们都会接触到制度,制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。

那么你真正懂得怎么制定制度吗?下面是作者帮大家整理的放射科规章制度,仅供参考,欢迎大家阅读。

放射科规章制度11、建立疑难及误诊病例随访制度,指定临床科室住院医师成立随访小组,对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。

2、对有手术病理结果的病例,以月为单位进行统计,并计算出每月的放射手术病理符合率。

3、以影像诊断和病理诊断对照,用符合、基本符合、不符合作为统计结果。

最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数,计算出手术病理符合率。

4、利用以上随访病例进行回顾性读片。

读片一般一月一次,读片由指定随访的住院医师主读,科主任主持读片,科室全体诊断医生、进修医生、实习医生参加。

5、读片内容:进一步回顾原影像片,公布手术病理结果,分析误诊原因,提出今后阅片注意点。

6、读片内容、主读医生、读片时间及参加人员均需做书面记录及签名。

放射科规章制度21、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应建议摄片检查。

2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。

3、各种造影必须预约登记,发放《病人术前注意事项单》,写好摄片检查报告。

4、精神病人检查时,必须由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。

5、建立各种位置投照条件,保证片子质量。

6、在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。

结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。

做好信息反馈工作。

8、图像资料统一保管,专人负责。

借片需办理借片手续。

9、暗室保持整洁干燥不漏光。

10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

11、保持片子不过期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。

12、发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。

医学影像科管理制度3篇【最新版】

医学影像科管理制度3篇【最新版】

医学影像科管理制度3篇医学影像科管理制度范文篇一1、各项线、CT、MRI检查凭临床医师详细填写申请单进行检查。

急诊病人随到随检即时报告。

各种特殊造影检查应事先预约。

2、工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规并要了解病情。

3、建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准重要摄片由医师和技术员共同确定投照部位及技术。

特检摄片和重要摄片待观察湿片合格后方嘱病人离开。

建立病人确认程序确保检查正确无误保障病人安全。

4、重危或做特殊造影的病人必要时应由医师携带急救药品陪同检查?对不宜搬动的病人应到床旁检查要确认病人造影剂过敏史。

5、按规定的时限由执业医师按规范书写诊断报告线诊断要密切结合临床。

进修或实习医师应在上级医师指导下工作不得独立执业。

6、X线是医院工作的原始记录对医疗、教学、科研都有重要作用。

全部住院患者线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。

借阅照片要填写借片单并有经治医师签名负责。

院外借片除经医务科批准外应有一定手续以保证归还7、注意用电安全?防差错事故。

线机应指定专人保养定期进行检修。

医学影像科管理制度范文篇二1、医院医学影像科在院长领导下,实行科主任负责制。

实施科主任对各部门的统一领导和管理,全面完成医疗、保健、教学和科研工作。

医学影像科设有介入组、普放组、CT组、MRI组,各组由付主任或组长负责,协助科主任工作。

健全科室各级管理制度,制定各岗位的工作职责,加强医德教育,确立以患者为中心全心全意为患者服务的思想,提高诊疗质量。

2、医技人员须经过专业岗前培训、辐射安全培训和岗前体检,考核、体检合格后,方可承担各专业诊疗或技术操作工作。

住院医师实行不同影像学方法的轮转学习,力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。

副主任医师以上人员按人体解剖系统进行重点分工,培养一专多能的专家。

3、科室内应保持整洁、安静,严禁在科内吸烟。

工作人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽,并佩戴胸牌;介入手术时,应按无菌要求进行操作。

医院影像科重点病例随访与反馈制度

医院影像科重点病例随访与反馈制度

医院影像科重点病例随访与反馈制度
1.本制度适应于设有影像诊断项目的科室。

2.影像诊断科室建立重点病例登记本,记录重点病例,特别是疑难病例的资料。

3.每例就诊病人,特别是初诊病人,均应在申请单上记录联系电话,以便必要时电话随访。

4.科室每月派人到临床科室或病理科进行追踪随访及记录。

5.随访内容包括:病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断、治疗效果等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。

6.定期或不定期对记录的特殊(重点)病例进行随访了解患者的诊断治疗情况,必要时科室共同分析讨论并作好记录,总结经验教训,提高诊断质量。

7.随访时应认真听取临床医生的意见和建议,及时汇报科室以便整改。

8.通过随访信息反馈论证检查诊断结果是否一致,不一致时分析原因,针对存在的问题及时整改并通知临床科室。

9.随访结果可作为医疗质量和效率的考核依据,不断积累经验,以利提高诊断水平。

医学影像科疑难病例讨论制度

医学影像科疑难病例讨论制度

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一、每月底进行一次疑难病例讨论会,对本月遇到的疑难病例进行分析、讨论。

二、疑难病例片一般在科内讨论,若遇有特殊病例需要临床医师参加时则邀请有关医师参加。

三、每次疑难病例讨论时必须事先由住院医师做好准备,负责有关材料准备并加以整理、作好发言准备。

四、讨论前指定专人作好记录
五、讨论时由科主任或高年资医师主持,当听完住院医师的报告后可指令其他医师发言负责介绍及解答有关病情、诊断等方面的问题并提出分析意见和考虑的诊断结论意见,由低年资到高年资医师轮流发言,收集大家的意见,最后科主任或高年资医师再总结。

影像科工作制度(六篇)

影像科工作制度(六篇)

影像科工作制度一、各类影像检査需由各科医师详细规范填写患者实名申请单,并提前预约,在指定时间检查,急诊随到随查。

二、特殊或危重患者检查须由经治医生及护士准备急救药品和急救器械陪同检查,不宜搬动的患者,可申请床边拍片。

三、申请各种检查前临床医生应详细了解患者是否有检查适应症及禁忌症;增强或造影检查前临床医生首先应评估患者有无造影剂使用的禁忌症及慎用情况后,方可申请检查。

四、影像科在科主任的领导下,认真及时完成患者的各项检查及诊断工作,并担负教学和科研任务。

五、特殊摄片或扫描由医师和技术人员共同确定检查部位和技术措施,观察图像合格后,方可通知患者离去。

六、经常进行集体阅片,疑难病例随时集体讨论,经常研究诊断和操作技术,解决疑难问题,不断提高工作质量,经常与临床联系互相学习,达到共同改进工作及提高业务水平。

七、严格遵守操作规范及诊疗指南,认真出具诊断报告,按要求时限及时发放报告,疑难病例请示上级医师或集体讨论后发放报告。

八、严格遵守设备操作规程及技术规范,严防差错事故。

做好防护工作,工作人员每年进行健康检査。

九、影像科设备应由专人管理定期校正维护,与医工科配合定期停机检查维修保养。

当班技师负责日常维护保养,机器发生异常及时记录并报告科主任。

十、影像科光盘资料由科室统一保管,pacs图像及档案资料由网络中心负责存储。

患者需要调取或拷贝资料时,提供相关证件后影像科负责刻录。

十一、注意保证患者安全,防止发生电、火、水及破坏事故。

影像科工作制度(二)1、定期讨论在贯彻医院(医学影像方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。

2、各项X线、ct、mri检查,凭临床医师详细填写申请单进行检查。

急诊病人随到随检即时报告。

各种特殊造影检查,应事先预约。

3、工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规,并要了解病情。

4、建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准,重要摄片,由医师和技术员共同确定投照部位及技术。

放射科工作制度

放射科工作制度

放射科工作制度普通 X 线诊断、 CT、MR、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各类人员职责、医疗过失登记,总结报告以及干部考核等制度,此外须有其本专业特有的管理制度:一、设备管理:放射影像科大型设备均有严格的操作规程,建立档案和运用故障记录簿,供定期修理参考。

普通3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作起先,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异样,对于设备的非正常耗损或者破坏,应组织有关人员查找原由,对于违反操作规程所造成的伤害应追究责任,视情节赐予处理。

二、人员管理:技术人员和诊断人员均应依据当地的实际状况制定可行的值班制度,以保证使病人刚好的得到检查和诊断。

定期发展劳动纪律和效劳看法以及医德医风检查。

三、会诊和评片:每日晨会在主任医师、副主任医师或者主治医师主持下,对前日或者当日的疑难病例、摄片发展分析探讨,提出诊断或者处理看法。

在主任技师或者主管技师的主持下,分析探讨照片的质量和技术问题。

同时发展过失、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计供给依据。

四、诊断报告和报告签发:一份 X 线诊断报告至少应有两名医师签字,以其正确的描述和结论签发给临床科室,疑难病例由主管医师以上职称签发。

五、资料保管和随访:放射影像学资料应有病案室或者放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应和病案资料一样,便于查阅,严格借还手续。

六、放射防护及保健,应严格遵照国务院签发的有关文件执行。

七、工作质量考核:包括检查工程和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。

诸项考核应在寻常严格登记制度,积累资料的根抵上,半年到一年考核评定一次。

一、每周工作重点:1、每周一、四早晨读片,主要是疑难病例的会诊,典型病例的教学。

2、技术组按统一规定时间评片,评比级别做好记录。

3、技术人员每天上班后对所在工作室各种设备发展巡察,觉察故障刚好解决。

超声科重点病例随访制度

超声科重点病例随访制度

超声科重点病例随访制度一、引言超声科是医院中重要的影像科室之一,承担着对各类疾病进行超声检查和随访的任务。

为了保证超声科的随访工作的顺利进行,制定一个科学的重点病例随访制度是非常重要的。

二、制定目的制定超声科重点病例随访制度的目的在于:1.提高超声科医生对重点病例的关注程度,确保诊断的准确性;2.促进医生与患者之间的有效沟通,提高患者的治疗依从性;3.提高超声科整体的服务质量和医疗水平。

三、制定内容1.重点病例的筛选标准:重点病例的筛选要根据疾病的严重程度、预后不良的可能性、治疗效果与随访关联性等因素进行评估。

2.随访频率:根据疾病的性质和患者的需求确定随访频率,一般而言,急性疾病每周一次,慢性疾病每月一次。

3.随访方式:4.随访内容:随访内容应包括但不限于:症状变化、体征改变、血液检查结果、超声图像等。

超声科医生应根据患者的病情和治疗方案,对以上内容进行评估和分析。

5.随访记录:随访过程中,医生要将重点随访内容记录在病历中,确保所有相关信息的完整性和准确性。

6.随访结果分析:随访结果应及时进行分析和总结,对患者的病情进行评估,以便及时调整诊疗方案。

7.随访反馈:随访结果应及时向患者进行反馈,提供相应的治疗建议和指导,增加患者对治疗的信心和依从性。

8.质量控制:超声科医生在随访工作中应具备良好的数据统计和分析能力,对随访工作的质量进行监控和控制。

四、实施步骤1.制定随访计划:根据医院的临床病例数量和超声科医生的工作量,制定合理的随访计划,确保所有重点病例都能得到及时的随访。

2.分工协作:根据随访计划,进行医生的分工,确保每个医生都能承担相应的随访任务。

同时,医生之间要进行良好的协作,共同提高随访工作的效率。

3.提醒系统:建立提醒系统,及时通知医生需要进行随访的重点病例,确保随访不会被遗漏。

4.结果反馈:随访结果应及时反馈给患者,并提供相应的诊疗建议和指导。

5.跟踪与评估:对随访结果进行跟踪和评估,及时调整诊疗方案,确保患者的病情得到有效控制。

影像科医学影像重点病例随访与反馈制度

影像科医学影像重点病例随访与反馈制度

影像科医学影像重点病例随访与反馈制度一、背景介绍随着医学科技的不断进步,影像科医学作为一门重要的辅助诊断学科,在临床实践中发挥着重要作用。

然而,由于医学影像的特殊性,一些难度大、疑难多的病例常常需要多学科的协作和专业人员的进一步分析和判断。

因此,建立起科学有效的影像重点病例随访与反馈制度显得尤为重要。

二、目的和意义1.优化患者管理:建立影像科医学影像重点病例随访与反馈制度,可以更好地协调不同科室间的合作,优化患者的管理。

通过集思广益,提供更准确的诊断和治疗方案,提高患者的治疗成功率和生活质量。

2.加强医疗质量控制:随访与反馈制度可以定期评估影像科医学的工作质量,发现问题所在,及时改进和弥补,提高医疗服务质量和安全性。

3.促进学术交流:通过定期随访和反馈,可以促进不同科室之间的学术交流和经验分享,提升整个医疗团队的专业素质和学术水平。

三、制度细则1.确定影像重点病例:根据临床实际情况和医疗需求,科主任与各学科负责人共同确定一个或多个影响科医学重点病例。

2.随访与讨论会议:每月定期召开影像科医学随访与讨论会议,由科主任或者副主任主持。

会议应邀请各相关科室的医生参加,会议内容包括病例的影像学描述、临床病史、诊疗过程、诊断结果及难点问题等。

3.专家评审:每次会议由一位或多位专家进行评审,结合临床病史和影像学资料,对难点问题提供建议和解决方案。

评审结果以书面形式反馈给参会人员,并在会后及时归档。

4.结果反馈:会后,对影像医师和临床医生的工作情况进行评估,根据评估结果进行反馈,并提出进一步改进和学习的建议。

5.质量控制措施:对反馈结果进行跟踪和评估,规范化地记录和跟进每一个病例,确保医疗质量的持续改进。

四、预期效果1.专业能力提升:通过反馈和讨论,不断提升影像医师和临床医生的专业能力和水平,提供更精准的诊断和治疗方案。

2.病例治疗效果提高:通过多领域的学科合作,提供更综合、全面的治疗方案,提高治疗效果。

3.提升学术声誉:通过学术交流和经验分享,增加科室在学术界的知名度和影响力。

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影像科疑难特殊病例随
访制度
Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
XXX县医院
影像科疑难特殊病例随访制度
凡在影像诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的病例,均列为随访病历。

一、列为随访的病例记录应包括患者的一般情况,如:姓名、性别、年龄、科室、住院(门诊)号、检查号、病理号、住址和联系电话等;记录临床表现及影像表现。

二、派专人到临床科室进行追踪随访或者电话随访。

了解患者的病情发展以及其他结果、外院会诊结果、手术结果及病理结果。

疑难病例未在本院住院治疗或门诊病人通过电话或熟人不定时随访诊疗结果并做好记录。

对所随访的各种结果及时进行登记。

三、每季度对所随访的病例进行分析、讨论,查找差距,总结临床经验。

对于漏诊、误诊的病例要组织全院进行病例讨论,吸取教训。

四、随访时应认真听取临床医生的意见和建议,及时汇报科室以便整改。

影像科病例随访表
随访时间:年月日随访者:。

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