新针刺疗法方氏头针
方氏头皮针配合体针治疗中风偏瘫的临床观察
方氏头皮针配合体针治疗中风偏瘫的临床观察崔秀芳【摘要】目的探讨方氏头皮针配合体针治疗中风偏瘫的临床疗效.方法将76例中风偏瘫患者随机分为治疗组(40例)和观察组(36例),两组均给予体针治疗,治疗组在体针治疗基础上加用方氏头皮针治疗;观察两组临床疗效,采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评定患者的运动功能,Barthel指数(MBI)评定患者的日常生活能力(ADL).结果治疗后对照组患者Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评定较治疗前改善(P＜0.05),治疗组患者Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评定较治疗前明显改善(P＜0.01),并且治疗后治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05).结论方氏头皮针配合体针临床效果显著,是治疗中风偏瘫的比较好的方法.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)017【总页数】2页(P2540-2541)【关键词】方氏头皮针;体针;中风偏瘫【作者】崔秀芳【作者单位】山西省长治市中医研究所附属医院脑病科,长治046000【正文语种】中文中风病以发病急、恢复慢、致残率高为主要特点，主要表现为偏瘫后丧失日常生活自理能力，严重影响生活质量，增加了家庭负担，而促进肢体运动功能恢复、改善日常生活自理能力是治疗的最终目标。
笔者从2013—2014年对我院中风专科中风偏瘫患者行方氏头皮针配合体针治疗，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1.1 一般资料选取我院2013—2014年门诊及住院的中风偏瘫患者76例，随机分为两组，治疗组40例，男性24例，女性16例，平均年龄58.77岁(43～75岁)，其中脑梗死34例，脑出血6例；对照组36例，男性22例，女性14例，平均年龄55.36岁(32～68岁)，脑梗死32例，脑出血4例，两组患者一般资料经统计学处理，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入及排除标准纳入标准：按照国家中医药管理局脑病急症协作组1995年制定的中风病诊断与疗效评定标准(试行)，并经CT证实为脑梗死或脑出血者，患者意识清醒，生命体征平稳者，病程(1±0.5)月。
方氏头皮针特点
方氏头皮针特点方氏头皮针介绍方氏头皮针这个疗法是方云鹏医师首创，以头顶头皮部分为主要刺激区的针灸方法。
该方法诞生于上世纪50年代，1968年方医生“下放”蓝田时，开始在当地推广。
于是被人们称为“蓝田头针”，此后又曾被称为”渭南头针“，”陕西头针“。
在1978年国家卫生部全国科技大会上，该项目获得三等奖项目。
该方法对临床常见的各类急慢性疾病皆有较好疗效，尤其擅长于治疗各类神经系统疾疾及骨关节病。
我们知道，中医认为头为诸阳之会，人身所有的阳经皆上走头面，这个地方的穴位具有调节气血，调动人身阳气的重要作用。
现代医学则告诉我们，头颅内部是大脑所在，主管人的情志思维，调节人体器官的各种功能活动。
方氏头皮针将此两者知识有机的结合起来形成了新的针灸治疗体系。
方氏头皮针的优势特点：1）完美结合中医阴阳脏象理论及全息理论。
如在本针法体系中可以看到数个不同的人形投影，这就是本法的“伏象”、“伏脏”它是根据中医的脏腑阴阳为依据命名。
这提示我们可以用脏象阴阳思路来取穴治病。
如位于人体阳面的颈肩腰腿痛，就取伏象治疗。
另一方面，心脏病，咳嗽，胃痛，痛经就以伏脏为主治疗。
2）结合了现代医学知识。
根据大脑皮层定位理论确定了左右共21个穴区与4个穴位区。
以这些穴位的功能命名，清晰易学，给临床治疗带来了更大的可能性。
3）解剖定位，取穴精准。
方氏头皮针很多穴区都是通过骨性标志定位的。
通过医者的触觉确定治疗穴位，取穴精准科学。
安全性高。
4）疼痛微小。
与一般的头部针灸进针治疗点定在头皮针不同，方氏头皮针的进针点定位于骨膜。
但因使用飞针直刺手法，疼痛更为轻微5）操作方便。
随处坐下便可治疗，治疗时各方面治疗活动也不受影响。
本方法治疗痛症有立杆见影的效果。
如临床中很多患者的颈肩疼痛，使用此种方法治疗，针后即可得到症状明显减轻的效果。
对脑血官病后遗症活动不利关节疼痛也有良好的治疗作用。
对一一般的内科疾病也有良好的调节作用。
6）作用广泛：我们知道，一般的头部进针的方法都对脑血管病疗效较好。
5-方氏头皮针的临床应用概况
4、“伏脏”的主治作用 “伏脏”是全身感觉神经的集中反映区，主要用于治疗内脏疾患。另外，对 全身皮肤的痛、触、冷、热、酸困、麻痒等不适之感也有显著的疗效。
二、 “倒像”和“倒脏”
“倒像”和“倒脏”分别是大脑皮层运动中枢和感觉中枢在头皮上的投 影。
1、 “倒像” (运动中枢) 部位：从眉顶枕线的中点向后1.25cm处作为1个点，从眉耳枕线的 中点向前1.25cm处再向上画一直线，在其4cm处取1个点，两点的连线即 相当于中央沟。倒像的部位，是在连线前约0.75cm处，相当于中央前回 (运动中枢)在头皮上的投影。而倒脏的部位，则在连线后约0.75cm处， 相当于中央后回(感觉中枢)在头皮上的投影。
三、 其它中枢穴位
言语区、书写区、记忆区、信号区、 运平区、视觉区、平衡区、呼循区、 听觉区、 嗅味区
1、说话（语言中枢） （1）部位：眉中与耳尖连线的中点。 （2）主治：运动性失语症。
附注：习惯用右手者取左侧穴，反之取右侧穴。
2、书写（书写中枢） （1）部位：从冠矢点向左右划一条与矢状缝成90°线，距矢状缝45°， 离冠矢点3cm处是穴。 （2）主治：震颤性失语、高血压、低血压等。
主治：对侧肢体运动障碍。在临床上，把倒像分为3等分，每等份约占3cm。由上 而下依次称为下部、中部和上部。下部主治对侧躯干及下肢运动障碍，中部主治 对侧上肢运动障碍，上部主治对侧头面部运动障碍。
2、 “倒脏”(感觉中枢)
部位：相当于中央后回在头皮上的投影。 主治：内脏疾病和对侧肢体感觉障碍。在临床上，可将倒脏分为3等分，由上而下 依次称为下部（下焦）、中部（中焦）、上部（上焦）。下部主治下焦病和对侧下 肢感觉障碍，中部主治中焦病和对侧上肢感觉障碍，上部主治中焦病和对侧上肢感 觉障碍，上部主治上焦病和对侧头面部感觉障碍。
健康科普-中医康复—头针疗法
健康科普-中医康复—头针疗法
脑为髓海，头为诸阳之会，督脉为阳脉之海，与脑及各脏腑关系密切，头及督脉穴对脑及各脏腑功能均有一定的作用，经外奇穴为前人经验穴，疗效确切，诸穴共奏补脑益髓，醒脑开窍，疏通经络，运行气血，调整阴阳的作用。
激活大脑皮质的功能，通过抑制神经细胞凋亡，激活神经细胞的增殖、刺激内源性神经干细胞的增多，改善脑病患儿的大脑实质及功能状况。
其中的三针方案在治疗儿童脑病方面其成果得到国家中医药管理局的认可，主要治疗小儿精神发育迟缓和自闭症。
（一）头针法操作
国标方案额中线、顶中线、顶颞前斜线、顶旁1线、顶旁2线、颞前线、颞后线、枕下旁线等。
靳三针方案
四神针、脑三针、颞三针、智三针、舌三针、口肌针、定神针、面肌针、耳三针等
焦氏头针
运动区、运用区、足运感区、平衡区、言语二三区等。
（二）针刺方法与疗程
制订一种治疗方案，或几种方案轮换操作。
选用0.25mm(0.30mm) x 25mm毫针，快速进针，刺入帽状腱
膜下，留针1—2小时，15～20分钟行针一次，每日1次，60次为一疗程，休息一个月，评估继续下一疗程。
第十九章 方氏头皮针
（4）下肢部：从人字缝尖，沿人字缝向下至星 点，大约长为9cm，将一侧下肢部定出髋膝踝 3点：由人字缝尖向下至髋点，长为1.5cm。 髋点到膝点长为3cm，膝点到踝点长3为cm， 踝至足趾尖长1.5为cm
3、伏象穴区的作用与主治 伏象为“总运动中枢”，或“总经络中 枢”。是人体神经功能的集中反映，支配着全 身的运动神经功能。针刺头部伏象穴区的各个 穴位，可以用来治疗全身相应部位的疾病。特 别是对于神经系统、血管系统、运动系统的疗 效，尤为显著。
2、伏脏穴区主治 伏脏穴区之穴位，主要用来治疗内脏和 皮肤感觉异常疾病。对全身皮肤的痛、触、冷、 热、麻、痒、紧束之类异常疾病。
理论基础------倒象与倒脏穴区
一、命名
倒象和倒脏穴区，实际上就是大脑皮层的运动中枢和感 觉中枢，在头皮上的投影。倒象穴区即运动中枢，共有两区， 分别位于左右两侧中央前回部位，以管理躯体、四肢运动功 能为主。倒脏穴区，即感觉中枢，亦有两区，分别位于左右 两侧中央后回部位，以管理躯干、四肢皮肤感觉功能和内脏 功能为主。穴区内，不很规则的排列。从头部向下，依次分 为倒象或倒脏的下肢、躯干、上肢、颈部和头部。因其上下 位置的倒置，犹如一个倒立的人形缩形图，位于头皮部，故 定名为“倒象”和“倒脏”。
1、思维：两额骨隆突之间，即由眉间棘直上3cm处 主治：智力减退、痴呆、癔症、大脑发育不全、精 神分裂、神经源性头痛、高血压、神志不清、神经 衰弱、记忆了减退、失眠、胃溃疡等。 2、说话：在眉中与耳尖连线中点 主治：运动性失语、发音困难、口吃、舌肌麻痹、 假性延髓性麻痹、唇肌麻痹、大脑发运迟缓等 3、信号：在由耳尖至枕骨外粗隆上3cm处划一条线， 连线的前1/3与后2/3交界点 主治：感觉性失语症、癫痫、失眠、神经性头痛、 癔症、精神病、理解能力减退等
于氏头穴丛刺针法课件
部位：头维下方0.5分、
主治：主要应用于各种
语言障碍、听力障碍、眩 晕症等。
于氏头穴丛刺针法
项区
部位：风府、风池及其二
穴之间。其直下为延髓。
主治：主要应用于以吞咽
困难、饮水反呛、声音嘶 哑为主要症状的延髓麻痹， 以及语言障碍。
于氏头穴丛刺针法
头针丛刺的创立 治疗区的划分 治疗区划分的优势 针刺操作方法 注意事项
于氏头穴丛刺针法
1
于氏头穴丛刺针法
头针丛刺的创立 治疗区的划分 治疗区划分优势 针刺操作方法 注意事项
于氏头穴丛刺针法
利用头针治病，虽然古代已有，它多和肢体腧穴同时应 用，是全身腧穴的一部分。把头部腧穴，作为一个独立的系 统提出，还是近几十年的事情。 于致顺教授在多年来大量的临床经验和科研工作的基础 上，建立了于致顺头针，提出“针场”假说、头部腧穴分区 法——七区划分法、丛刺长留针针法，并在此基础上提出头 穴透刺法。 于教授认为十四经循行均可通达头部，刺激头穴，可以 起到调节气血、阴阳的综合调节作用，治疗十四经及五脏六 腑疾病。并采用透经、透穴起到一经带多经、一穴带多穴的 整合作用，提出了“针场”的存在。在“针场”假说和头穴 透刺研究的基础上，于致顺教授结合脑的功能及古典医籍， 提出了头部治疗区划分的新思路，将头部划分成七个治疗区。 在相应的刺激区，采用丛刺、长留针、间断捻转的 方法治疗中风偏瘫（脑卒中）， 可提高疗效。
于氏头穴丛刺针法
头针丛刺的创立 治疗区的划分 治疗区划分的优势 针刺操作方法 注意事项
于氏头穴丛刺针法
顶区
部位：百会透前顶，与左、右
神聪，及再向外左、右各1寸向 前透刺。其直下有中央前回、中 央后回、旁中央小叶及顶上小叶 和顶下小叶的一部分。 主治：运动障碍，感觉障碍 （包括感觉减退、感觉过敏及各 种疼痛），大、小便障碍，空间 定位障碍，失用症及癫、狂、痫 等。
方氏头皮头针使用方法
方氏头皮头针使用方法1.穴位选择：根据病症选择合适的穴位。
常用的头针穴位包括百会穴、风池穴、印堂穴、听会穴、太阳穴等，每位病人可能需要针刺的穴位有所不同。
2.准备工作：准备好所需的方氏头皮头针，通常是由不锈钢制成的细长针头。
确保针头是干净的，以避免感染。
3.患者准备：患者要在针刺前保持放松状态，可以选择坐在椅子上或躺在床上。
头部要暴露出来，可以使用毛巾或固定器将头发固定在一起，保持头部清洁。
4.消毒：使用酒精棉球或酒精液消毒所需针刺的穴位以及周围皮肤，以预防感染。
5.穴位定位：根据穴位图或专业推拿师的经验，准确找到所需针刺的穴位。
可以使用手指按压定位，或者用针头轻轻划线标记，以便于针刺时准确穿刺。
6.针刺技术：拿住方氏头针的尾部，用医生推拿师垂直向下的方式进行针刺。
针刺时要保持稳定的手法，感受到穴位时要轻轻插入触及，避免过快或过深。
7.刺激疗程：一旦针刺进入穴位，可进行适量的刺激，如旋转、上下明动或轻轻拔插等。
刺激过程要舒适，以患者为准。
8.时间控制：方氏头针刺激的时间一般为20-30分钟，但因人而异。
根据医生的建议和病情，可调整针刺时间。
9.针拔和处理：待刺激结束后，轻轻将针头拔出，避免受伤或破坏穴位。
拔针后用棉球或纱布轻轻按压针孔，以防止出血。
10.善后护理：根据需要对穴位进行按摩或敷贴药物，以促进疗效和缓解症状。
1.注意卫生：使用前确保头针的清洁和消毒，避免感染。
2.避免感染：在使用头针前，要让患者保持头部和手部的清洁，避免交叉感染。
3.注意力度：在刺激穴位时，要掌握好力度和深度，以免对穴位造成损伤。
4.个体差异：不同患者对针刺的耐受性有所不同，需要根据患者的反应和感受调整针刺的方式和时间。
5.不适反应：在针刺过程中，患者可能会出现一些不适反应，如头部发麻、晕眩等。
如果出现明显的不适症状，要及时停止针刺，并向医务人员求助。
针灸之花——方氏头针的前世今生
针灸之花——⽅⽒头针的前世今⽣⽅⽒头针为原西安市中医医院针灸科⽅云鹏主任医师在19世纪70年代经过长期临床实践的不断探索和总结⼀种疗法。
⽅云鹏主任医师结合现代的⼤脑⽪层功能定位学说，创新性地提出了“⼤脑功能体表投影理论”，根据⼤脑⽪层的不同功能定位在头⽪表⾯的投影将头部⽳位分为22个⽪质功能刺激点，由此创⽴的新针灸疗法，经过多年的继承与发展，⾄今已经传承⾄第五代。
曾被誉为陕西中医科技史上“三⼤发明”之⼀。
⽅⽒头针适⽤于：1、中枢神经系统疾病头针是在头部发际区进⾏针刺(包括艾灸、梅花针、电针、磁疗等)治疗疾病的⽅法。
根据⼤量临床实践，应⽤头针治疗脑⾎管疾病有较为明显的临床效果。
尤其是中风偏瘫的头针治疗，其显效率可达60％～80％，总有效率为90％左右。
头针治疗能使患肢运动功能和感觉功能得到不同程度的改善。
2、精神病症头针疗法有调节⼤脑⽪质功能状态的作⽤，对各种精神情感障碍有效。
应⽤头针治疗的精神病症，包括癔病、精神分裂症、梦游症等。
对于各类精神症，如考场综合征、焦虑症、更年期综合征(以精神症为主者)也有较显著的疗效。
值得指出的是，头针治疗可提⾼智⼒⽔平。
⽬前已有⼈⽤于⽼年性痴呆和⼩⼉先天愚型患者，作为综合性康复治疗措施之⼀，取得了⼀些疗效。
3、疼痛和感觉异常头针疗法和其他针灸疗法⼀样，⽌痛效果显著。
临床可⽤于各种急慢性疼痛，如头痛、三叉神经痛、颈项痛、肩痛、腰背痛、关节痛，其中尤其以颈、肩、腰部软组织损伤所致的疼痛，常有⽴竿见影的⽌痛效果，并能同时改善其运动功能。
此外，头针疗法还适于冠⼼病⼼绞痛、胆绞痛、胃痛、痛经等内脏痛，曾有⼈应⽤头针进⾏胃⼤部切除⼿术的⿇醉，这些都说明其⽌痛效果明显。
4、⽪质内脏功能失调⽪质内脏功能失调所致的各种疾病，亦属头针疗法适应范围。
其中，包括⾼⾎压病、冠⼼病、溃疡病、男⼦性功能障碍和妇⼥⽉经不调(功能性者)，以及神经性呕吐、功能性腹泻、斑秃等。
⽬前，⽤头针治疗的临床病症已达到80余种。
方氏头皮针
“陕西头皮针”是方云鹏在医疗实践中总结出的一种新型针刺疗法。
因方医师在蓝田县工作时第一次提出，故“头皮针”被人们誉为“蓝田头皮针”。
1976年，为了有别于兄弟省市同期出现的头针、耳针、手针等，方氏将其更名为“陕西头皮针”。
1958年，方云鹏为一位外感患者针刺头部的承灵穴时，意外地获得了治好腰痛的效果，激发了他探索头皮针的兴趣。
经无数次的亲身试验和几千例患者的临床验证，陆续在头皮部位又发现了许多特定的刺激点，进而提出以大脑皮层功能定位在头皮外表的投影区作为刺激点，来治疗功能障碍性疾病的设想。
又经临床反复观察，终于探索出针刺大脑皮层功能定位在头皮外表的投影区的作用刺激点，经临床反复观察，又探索出针刺大脑皮层功能定位在头皮表面投影区的特异刺激点，开辟了头皮针治疗全身疾病的新途径。
“蓝田头皮针”问世后，得到卫生行政部门的重视，在省内各地成立了“头皮针”科研协作机构。
西安市第四人民医院“头皮针刺麻醉的临床研究”，应用头皮针麻醉施行子宫切除术100例，优良率达到80%以上；3000例其他手术也取得了较好效果(《1949～1977年陕西省科研重要成果汇编》内部刊物，下同)。
陕西省蓝田县卫生局科教组《头皮针治疗100例脑血管意外疗效观察》，其总有效率为98%；渭南地区中西医结合研究组头皮针办公室和方云鹏合写的《头皮针治疗557例高血压病近期疗效观察》，总有效率达92.2%。
120例中心性视网膜炎、青光眼、角膜斑翳等眼科疾患的治疗，均经实验研究，证实头皮针可以提高脊髓前角细胞的兴奋性，为治疗脑血管意外找到了新的途径。
方云鹏曾与陕西华山冶金医专郭文郁进行动物实验，结果表明头皮针特定穴位有明显的扩张冠状动脉，增加血液灌注量，降低血管张力的作用。
并在临床中发现，头皮针可使心肌梗塞患者心电图有良好的改善。
“陕西头皮针”是针刺头皮的刺激点，以达到治疗全身疾患为目的的新型针刺疗法，具有止痛、消炎、镇静、解痉、降压、止痒、抑菌、强心、急救等功效；广泛应用于内、儿、妇、外、皮肤、五官等科，特别是对运动、神经、循环等系统的疾病疗效更佳，可治疗150余种疾病，具有易、便、廉、验的特点。
5-方氏头皮针的临床应用概况
2、 “倒脏”(感觉中枢)
部位：相当于中央后回在头皮上的投影。
主治：内脏疾病和对侧肢体感觉障碍。在临床上，可将倒脏分为3等分，由上而下 依次称为下部（下焦）、中部（中焦）、上部（上焦）。下部主治下焦病和对侧下 肢感觉障碍，中部主治中焦病和对侧上肢感觉障碍，上部主治中焦病和对侧上肢感 觉障碍，上部主治上焦病和对侧头面部感觉障碍。
4、“伏脏”的主治作用
“伏脏”是全身感觉神经的集中反映区，主要用于治疗内脏疾患。另外，对 全身皮肤的痛、触、冷、热、酸困、麻痒等不适之感也有显著的疗效。
二、 “倒像”和“倒脏”
“倒像”和“倒脏”分别是大脑皮层运动中枢和感觉中枢在头皮上的投 影。
1、 “倒像” (运动中枢) 部位：从眉顶枕线的中点向后1.25cm处作为1个点，从眉耳枕线的中
方氏头皮针的实践 经络解剖学基础
临床实践
西医解剖 学基础
方氏头皮针
中医经络
方氏头皮针是建立在临床实践、中医经络、西医解剖学 基础上的一种治疗方法。
一、临床实践基础
1958年，方氏为患者治疗感冒针刺承灵穴（足少阳经穴，主治头 痛、眩晕、目痛、鼻塞、鼻衄）时意外的治好了患者的腰痛，受到极 大启示。
象。冠矢点前为颈、头部，冠矢点为颈、胸椎交界处，冠状缝为左右上肢， 矢状缝为躯干，人字缝尖相当于尾骨尖，人字缝为左右下肢。
2、“伏像”的主治作用 “伏像”支配着全身的运动神经，针刺“伏像”的相应部位，可以治疗
全身疾病，特别对运动系统、心血管系统、神经系统疾病效果显著。
3、 “伏脏”的定位 从额正中线、沿发际向两侧至左右额角，各分上、中、下3部分，称“上焦”、
2、颅骨外膜：
致密坚韧，与颅骨疏松连接，止于骨缝，紧 密固定于骨缝。
方氏头皮针
理论基础------伏象与伏脏穴区
一、伏象穴区 伏象穴区位于人体头顶的骨缝，以冠矢 点前为头部，冠状缝为上肢，矢状缝为躯干， 人字缝为下肢，酷似一个趴着的人形。因为伏 象位于人体最高点，属于阳中之阳，是人体经 络系统功能联系“阳中枢”。《内经》云： “在天成象，在地成形”，故名伏象。
1、伏象穴区的解剖 人的颅骨由8块组成，骨与骨之间形成骨缝系统，在头顶部 有冠状缝、矢状缝、人字缝、顶颞缝。缝与缝之间形成交接 点，分别是冠矢点、人字缝尖、翼点和星点。矢状缝是人形 穴位的躯干部，冠状缝是该人形穴区的左右上肢，人字缝是 左右下肢，冠矢点即为前囟处，冠矢点部位，相当于伏象的 颈椎部与胸椎部之交处；冠矢点之前，则相当于伏象的头、 颈部。在顶骨的前下角，冠状缝和颞顶缝相交之处，叫做翼 点，相当于人形穴区的手指尖。人字缝与矢状缝相交之处， 称为人字缝尖，即是后囟处，相当于人形的尾椎尖部。顶骨 的后下角，人字缝与顶颞缝相交之处，称为星点，相当于人 形穴区的足趾尖。
伏 象 头 部 侧 面 图
2、伏象穴区的定位 （1）头颈部：头部上下长为2cm，左右宽为2cm。颈部上下长 为2cm，左右宽为1cm。因为头部下面和颈部上面，约有 1cm的相互重叠。所以，头颈部在冠矢点前，约总占3cm。 （2）上肢部：要定准上肢部的位置，首先将一侧上肢分为肩、 肘、腕3点。再从冠矢点开始沿冠状缝向下至颞顶缝，其长为 11cm。冠矢点至伏象上肢的肩点，长为2cm；肩点至肘点长 为3.5cm，肘点至腕点长为3.5cm，腕点至手指尖，长为2cm （以上为一侧定位，另一侧与此相同，故省略，以下各部定 位，凡涉及双侧穴区或穴位，均同此）
（4）下肢部：从人字缝尖，沿人字缝向下至星 点，大约长为9cm，将一侧下肢部定出髋膝踝 3点：由人字缝尖向下至髋点，长为1.5cm。 髋点到膝点长为3cm，膝点到踝点长3为cm， 踝至足趾尖长1.5为cm
图文结合，揭秘神奇的方氏头皮针（干货）
图文结合，揭秘神奇的方氏头皮针（干货）本头针穴名体系是陕西省方云鹏根据颅脑在头皮上的投影定位，结合临床实践经验所创立的。
该体系以伏象、伏脏、倒象、倒脏为主，又有颅脑各个功能中枢的相应头穴名称。
其头针穴名主要是根据神经系统原理制定的，同时又体现了中医整体观点。
在穴区定位之前，首先必须掌握颅骨解剖标志和生理功能，同时要掌握基本定位的2条标定线。
眉顶枕线：由眉间中点(印堂穴)经头顶矢状缝至枕骨外粗隆(脑户穴)的连线。
是大脑两半球分界线。
成人一般平均为33厘米，按同身寸计算为1尺2寸(33厘米可理解为33等分，在临床上宜根据人的头形和大小，灵活掌握)。
眉耳枕线：由眉间中点经耳至枕骨外粗隆的连线。
成人一般平均为26.4厘米，按同身寸为9寸6分。
大脑位于此线之上，小脑位于此线后1/3的下面。
翼点：在顶骨的前下角，冠状缝和蝶顶缝相交之处。
星点：在顶骨的后下角，人字缝与顶颞缝相交之处。
【穴区】方氏头针疗法的穴区，主要由四个中枢刺激区(伏象、伏脏、倒象、倒脏)和十一个皮层功能刺激穴(思维、记忆、说话、书写、运平、信号、听觉、嗅觉、视觉、平衡、呼循)所组成。
其中伏象和思维为单穴区，余均为双穴区。
一、伏象又名总运动中枢，简称总运。
该区分布着许多与全身各部位相应的刺激点。
连接这些刺激点，则形成一个伏着的人体缩影，故而命名为“伏象”。
【定位】伏象穴区其形状恰如四肢张开之人体缩影，位于冠状缝、矢状缝和人字缝之间。
穴区按人体部位命名而分为头颈部、上肢部、躯干部和下肢部四个分区，具体定位如下。
1、头颈部：在冠矢点前，总长3厘米。
其中头部上、下长为2厘米，左、右宽为2厘米；颈部上、下长为2厘米，左、右宽为1厘米。
头部下面和颈部上面有1厘米左、右的相互重叠。
2、上肢部：分肩、肘、腕、指四点。
部位为从冠矢点沿冠状缝向下，至翼点，总长11厘米。
其中，肩点至冠矢点长为2厘米，肘点至肩点长3.5厘米，腕点至肘点长为3.5厘米，指点至腕点长为2厘米(以上为一侧定位，另一侧相同，后略)。
方氏头皮针结合体针治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效评价
方氏头皮针结合体针治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效评价目的：观察分析方氏头皮针结合体针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。
方法：选取2013年4月-2015年12月本院收治的60例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象，根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组，每组30例。
对照组患者给予体针疗法治疗，观察组患者给予方氏头皮针结合体针治疗，治疗后比较两组患者治疗总有效率、疼痛视觉模拟评分（V AS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、抑郁和焦虑评分、患者满意度和止痛时间。
结果：观察组和对照组患者治疗总有效率分别为96.67%（29/30）和80.00%（24/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后，观察组患者疼痛视觉模拟评分（V AS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、抑郁和焦虑评分、患者满意度和疼痛停止时间均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：方氏头皮针结合体针用于治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效显著，可改善患者情绪，提高生活质量，具有临床推广价值。
带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是指带状疱疹患者治愈后皮损区出现疼痛超过3个月的一种神经病理性疼痛综合征，是带状疱疹患者康复后常见的并发症之一，其临床症状主要表现为持续性、深在性疼痛或自发性灼痛、跳痛，异常性疼痛、瘙痒及感觉过敏，阵痛性刀割灼痛或者疼痛，单侧发病[1-3]。
研究表明，带状疱疹结痂后1个月、3个月和1年PHN发病率分别为19.2%、7.2%和3.4%，且常发于老年患者，一旦发生很难治愈，给患者生活带来了极大的痛苦，严重影响患者生活质量[4-5]。
本文以带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象，以中医理论为基础，研究方氏头皮针结合体针治疗带状疱疹后遗神经痛，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年4月-2015年12月本院治疗的60例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象，所有患者均符合诊断标准，根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组，每组30例。
方氏头针治疗急性腰扭伤疗效观察
方氏头针治疗急性腰扭伤疗效观察徐倩【摘要】目的:观察方氏头针治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:55例分为两组,分别以方氏头针和一般体针疗法治疗并进行疗效比较.结果:方氏头针治愈率高于一般体针疗法.结论:方氏头针治疗急性腰扭伤安全无痛、治愈率高.【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2012(028)012【总页数】2页(P1040-1041)【关键词】急性腰扭伤;方氏头针;对照治疗观察【作者】徐倩【作者单位】陕西中医学院临床医学院,陕西,西安712046【正文语种】中文【中图分类】R245.319.47急性腰扭伤是由于卒然感受暴力，或腰部活动姿势不正确，或用力不当以及跌仆闪挫，使腰部肌肉、韧带、肌腱、筋膜或小关节等突然受到过度牵拉、扭转而引起的急性损伤。
以腰部不适或持续性剧痛，痛有定处，轻则俯仰不便，重则不能转侧为主要表现。
方氏头针又名“陕西头皮针”，为陕西名老中医方云鹏教授根据颅脑在头皮上的投影定位，结合临床实践经验所创。
该头针体系以伏象、伏脏、倒象、倒脏为主，并包括11大颅脑功能中枢相应的头部穴区，对于治疗神经系统、血管系统以及运动系统疾病疗效显著［1］。
笔者用方氏头针治疗急性腰扭伤55例，效果较好，现总结如下。
55例均为门诊患者。
男36例、女19例，平均年龄(37±10)岁，平均病程(1.9±0.8)天。
随机分为治疗组28例和对照组27例。
诊断标准按照《中医病证诊断疗效标准》［2］。
①腰部扭伤史，多见青壮年;②腰痛剧烈，活动受限，仰俯转侧均感困难，常保持一定强迫姿势;③腰肌和臀肌痉挛，损伤部位有明显的压痛点，脊柱生理弧度改变。
纳入标准:①符合急性腰扭伤的诊断标准，病程3天之内;②年龄20～60岁，性别不限;③在接受本方法治疗期间停用其他方法。
排除标准:①急性腰扭伤合并有腰椎脱位，脊柱病变，骶髂关节病变等;②X线或腰部CT检查后确诊有腰椎间盘突出，骨质增生，腰椎管狭窄，腰椎滑脱，骨质疏松，结核，肿瘤等;③其他不适于头针治疗者;④治疗前已经过其它治疗包括外用药物者;⑤主动退出治疗者。
运用方氏头针从心肝论治失眠
运用方氏头针从心肝论治失眠方氏头针治疗失眠取穴示意图。
带来了严重的影响。
西医治疗失眠主要以镇静药及抗精神病药为主，如艾司唑仑、氯氮平等，但长期服用易产生耐药性、依赖性及戒断效应等不良反应，亦可产生宿醉效应。
西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任运用针灸从心肝论治失眠取得满意疗效，现介绍如下。
方氏头针由已故陕西名中医方云鹏教授于20世纪70年代初，在传统针灸学、西医解剖学、神经生理学的基础上，结合临床经验发明的，1978年被评为全国医药卫生科研成果。
方氏头针有别于传统头皮针理论，通过针刺大脑皮层功能定位在头皮外表投影的特定刺激点来治疗疾病，对精神类疾病、神经系统疾病疗效显著。
安军明是方氏头针流派第三代代表性传承人，全面继承了方氏头针理论体系，发表了多篇方氏头针相关论文。
根据生物全息理论，大脑可视为一个独立的全息单位，不同穴区对应着相应脏腑，针刺头皮部穴区可调理相对应的脏腑功能，这与中医“头者，身之元首，气血精明，三百六十五络，皆上归于头”及“头为元神之府”之说相契合。
安军明临床治疗失眠症，多从心肝论治，以方氏头针作为首选治疗方法，穴必先取之，选取伏象头部、伏象腰骶部、伏脏上焦、倒像上部、书写、记忆、信号、思维，收效甚佳。
在方氏头针理论中，伏象为总运动中枢，为人体神经机能反射区，而伏象可调节全身经气活动；伏脏为总感觉中枢，代表了全身内脏情况，并对精神、情绪、记忆等起调节作用。
针刺伏象头部、伏脏上焦可调节失眠患者精神状态。
倒像与伏象作用相近。
书写穴位于额上回、额中回后部，中央前回前上部，可调节和维持身体机能平衡。
记忆穴位于角下叶的角回中，可醒脑调神。
信号穴在颞上回后部1/3处，可调节人的精神情志。
思维穴位于额下回与额中回前端正中处，是进行思维活动的集中场所和核心部位，该穴可调节人体精神、记忆、思维等活动。
针刺上述诸穴可扶正祛邪、调整脏腑、疏通经络、调和阴阳之作用，从而治疗失眠。
手法是针刺治疗的灵魂。
独特的进针方法，即飞针直刺法，其特点是“稳、准、狠、快”。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
新针刺疗法方氏头针
本报记者周颖
在广东省中医院大针灸科,不仅有当地特色的传统中医疗法，还聚集了来自全国各地的中医传统疗法，方氏头针就是其中的一种。
该科医师江维介绍，方氏头针是通过针刺头皮的刺激点以治疗全身疾患的一种新型针刺疗法，具有止痛、消炎、镇静、解痉、降压等功效，广泛应用于内、儿、妇、外、皮肤、五官等科，特别是对运动、神经、循环等系统的疾病疗效更佳，具有简、便、验、廉的特点。
方云鹏创方氏头针
方氏头针又叫“陕西头皮针”，是已故陕西名老中医方云鹏教授独创的。
他将整个头部整体分为“伏脏、伏象、倒脏、倒象”4个部分和11大中枢，有别于传统针灸的头皮针理论，其治疗体系形成于20世纪70年代，并率先将这一疗法应用于临床。
1958年，方云鹏为一位外感患者针刺头部的承灵穴时，意外地获得了治好腰痛的效果，由此激发了他探索头皮针的兴趣。
经无数的亲身试验和临床验证，他陆续在头皮部位又发现了许多特定的刺激点，进而提出以大脑皮层功能定位在头皮外表的投影区作为刺激点，来治疗功能障碍性疾病的设想。
又经临床反复观察，终于开辟了头皮针治疗全身疾病的新途径。
1970年，该疗法在陕西省推广，后传播到全国各地。
1978年，方氏头针在全国医药卫生科学大会上荣获奖励。
1982年，方云鹏撰写的《头皮针》专著由陕西科技出版社出版。
刺穴引气直达病所
方氏头针认为头为“身之元首，人神之所治，气之精明”，头皮层不仅存在一个已知的与全身气血运行相关的系统，而且还存在着一个尚不为人知的全身高级调控系统，能调节全身的脏腑功能。
针刺头部穴位，可以产生“得气”感反应。
这种针感现象沿经络传至躯干、四肢，从而“引气直达病所”和“气至而有效”，起到治疗疾病的目的。
方氏头针取穴完全在头骨外面，头皮组织密度大，韧性强，肌肉薄，无大血管及神经通过，安全性好，较少发生断针、滞针现象。
加之特有的“飞针”手法，进针速度快，疼痛少，病人耐受性好。
江维说，方氏头针可以用来治疗全身性疾病，调节皮肤及内脏的感觉及运动功能异常疾病。
如颈椎病，方氏头针松解项肌，可缓解神经压迫；刺激头皮穴位，沟通人体膀胱经脉和督脉，从而使颈部气血通畅。
两诊缓解5年腹痛
21岁的刘某，因下腹反复疼痛来中心就诊。
江维了解到，5年前，患者受凉后造成每次来月经时就有下腹痛的毛病，需服用止痛药。
这次月经色暗，患者下腹疼痛难忍，面色苍白，形寒肢冷，倦怠懒言，不欲饮食。
经检查舌质淡、苔薄白、脉细。
江维诊断其为寒凝胞宫、冲任不畅的痛经，给予头针治疗。
第一次，以温阳补气取主穴百会，留针30分钟。
针后，患者自觉腹痛较前减轻，行走较前有力。
次日复诊，患者主诉仍有腹痛。
取穴以补益肝肾为主——伏脏下焦。
进针后，患者诉腹痛较前明显减轻，留针30分钟后，腹痛完全缓解，其后随访未再复发。
江维说，方氏头皮针操作简单，取穴独特。
首诊以百会为主取穴，具有提气壮腰、温阳醒神的作用，可以增加体力，减轻腰腹痛。
次诊取穴伏脏下焦，具有补益肝肾的作用。
治疗后，腹痛立止。
无痛进针安全可靠
方氏头针不仅在疗效上有明显优势，还具有安全性好、无痛感等特点。
具体操作方法是，常规皮肤消毒后，选用0.25mm×13mm毫针。
施针前，选准穴位。
进针方向与一般针灸有所不同，其与穴位所在平面保持垂直。
用拇指、食指、中指在距离针尖半寸处将针挟紧，保持针体平直，垂直进针。
施术时，以肩关节为轴，用上臂带动前臂发力，以前臂带动腕关节垂直用力，快速飞针，针尖刺透皮肤，直达骨膜。
江维体会，头皮及颅骨骨膜离大脑皮层的垂直距离最近，垂直飞针进针，可在最短时间内最大限度激发大脑皮层的全身调节作用，
以保证疗效。
虽然方氏头针要求针刺深度直达骨膜，但头皮下有坚固密封的颅骨保护，大大增强了针刺安全性。
同时，取头部穴位，采取特有的飞针手法进针，无痛进针，消除病人紧张和畏针感，扩大治疗人群。
谈到针刺时的注意事项，江维说，针灸时，应向患者交待头皮针的操作过程，打消患者对针刺的恐惧感或紧张感，以取得患者的合作；应根据患者的年龄、性别、体质、病情，采取舒适的、且能长时间维持的体位。
头针的适应症和禁忌
适应症
头针主要用于治疗脑源性疾病，如中风偏瘫、肢体麻木、失语、皮层性多尿、眩晕、耳鸣、舞蹈病、癫痫、脑瘫、小儿弱智、震颤麻痹、假性球麻痹等。
此外，也可治疗头痛、脱发、脊髓性截瘫、高血压病、精神病、失眠、肩周炎、腰腿痛等常见病和多发病。
操作方法
体位根据病情，明确诊断，选定头穴线。
取得患者合作后，取坐位或卧位，局部常规消毒。
进针一般选用28～30号长1.5～3寸的毫针，针与头皮呈30°夹角，快速将针刺入头皮下，当针尖达到帽状腱膜下层时，指下感到阻力减小，然后使针与头皮平行，继续捻转进针，根据不同穴区可刺入0.5～3寸。
针刺手法一般以拇指掌面和食指桡侧面挟持针柄，以食指的掌指关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，捻转速度每分钟200次左右。
进针后持续捻转2～3分钟，留针20～30分钟，留针期间反复操作2～3次即可起针。
按病情需要可适当延长留针时间，偏瘫患者留针期间嘱其活动肢体（重症患者可作被动活动），有助于提高疗效。
一般经3～5分钟刺激后，部分患者在病变部位会出现热、麻、胀、抽动等感应。
起针刺手挟持针柄轻轻捻转松动针身，押手固定穴区周围头皮，如针下无紧涩感，可快速抽拔出针，也可缓慢出针。
出针后需用消毒
干棉球按压片刻，以防出血。
禁忌
由于头部发际区神经血管丰富，易发生进针、留针时局部疼痛和出针后出血等异常情况。
进针疼痛多与针具质量及操作不熟练等有关。
故针刺前应检查针具，针身弯曲或针尖钝、带钩者不能选用，进针时暴露头皮，避开疤痕、发囊，并注意针刺角度、深度和方向，快速进针，如触及血管、骨膜发生疼痛时，宜调整针具的位置。
起针后，应用消毒干棉球按压片刻，并仔细检查是否还在出血。
少数病人在留针期间可有头皮沉重、板滞、瘙痒和蚁走感等，轻者可不予处理，重者宜稍向外提出针体，或调整针刺方向和深度。
下列患者不宜用头针法：囟门和骨缝尚未骨化的婴儿。
必须针刺者，应避开该处；头颅手术部位或头皮有严重感染、溃疡和创伤者；孕妇不主张用本法；脑出血患者，在血肿尚未开始吸收，或血压不稳定者，头针宜谨慎。
特别要避免过强刺激，治疗时要进行严密观察。
（吴学峰）。