证侯编码(中医)
中医证编码TCD
摘要：从全国分层随机抽样确定的88所中医医院1994年12万余份出院病例中，遴选出78605份符合项目研究要求的病例，从中分析发现中医病、证诊断名5908个。
通过对每一个病、证诊断所占有的病例量顺位列表分析获得了有代表性的全国中医医院住院患者中医病、证诊断分布资料；在此基础上以国家标准为规范描述了中医病、证诊断内涵联系的层次结构，揭示了中医病、证的属性组合规律与因果关系，为中医学提供了一个新的研究思路与方法。
关键词：国家标准；疾病分布；中医病证；诊断Applied Research on the National Standards on“Classification & Code of TCM Symptoms and Signs" Zhang Ruhong(章如虹),Mao Shusong(毛树松),Shao Qihong(邵企红),et al. (National Chinese Medicine Hospitals Information Center, Hubei 430061)(Dept Of Medical Administration, State Administration of Traditional Chinese Me dicine, Beijing 100026)ABSTRACT: From the 88 traditional Chinese medicine (TCM) hospital s by random sampling from different grades, 78 605 out of more than 1 20 thousands of cases of discharged patients which conformed to the pr oje ct research requirements. By the analysis on the cases we found 5 908 diagnosis names of TCM symptoms and signs. In sequence we listed the numbers o f the cases occupied by each diagnosis, and then got a representative distributi on data of the diagnoses of TCM symptoms an d signs on the discharged TCM patient s. Taking the National Standards as rule, our research indicated the features, c ausality and combination regulations of TCM symptoms and signs. It suggested a new path of th e TCM research.KEY WORDS: Disease Distribution; TCM Symptoms and Signs; Diagnos is1资料来源本资料来源于1994年“全国中医医院病种质量管理现状调查”，该调查是依据卫生部“1993年国家卫生服务总调查”所采用的多变量分析方法，综合社会经济、文化、教育、卫生保健、人口结构等项指标，以县(市或市区)为单元，进行分层随机抽样确定的有效样本地区的88所中医医院，其中省级医院7所，地(市)级医院21所，县级医院60所。
喘证(慢性阻塞性肺疾病急性发作)中医临床路径释义-shutcm
（六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 释义 慢性阻塞性肺疾病急性发作的喘证病机虚实夹杂，寒热错杂，常常发生转化。如实 喘病久伤正，或虚喘复感外邪，或夹痰浊，则病情虚实错杂，每多表现为邪气壅阻 于肺，肾气亏虚于下的上盛下虚证候。 重点观察患者喘促、气息、咳嗽、咳痰、舌脉等主症变化，结合其它次症，及时判 断病情转化，灵活选取治疗方法，谨防由轻症转为重症，有实喘转为喘脱。如起病 为喘而胸满闷窒，咳嗽痰多色白，不能平卧，若喘促胸闷减轻，可平卧，咳痰顺畅 量少，则好转，若出现喘促剧烈，张口抬肩、端坐不能平卧，鼻翼煽动，脉浮大或 模糊不清甚或汗脱、亡阴、亡阳等，则病情危重。 治疗期间应每周进行中医证候学判断 2 次。
释义 中医诊断符合喘证，同时西医诊断符合慢性阻塞性肺疾病急性发作的轻症住院患
者，可以进入本路径。 慢性阻塞性肺疾病急性发作的轻症患者主要表现是喘促加重，常伴咳嗽加剧，痰量
加，痰液颜色和（或）黏度改变，或出现发热，胸闷等症状。 与加重前的病史、症状、体征、动脉血气检测、血常规、肺功能测定、胸部影像等
释义 本路径适用于明确诊断为喘证（慢性阻塞性肺疾病急性发作）的轻症住院患者， 不适用于慢性阻塞性肺疾病缓解期或合并呼吸衰竭重症患者。
（二）诊断依据 1.疾病诊断
（1）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》 （ZYYXH/T11-2008）
（2）西医诊断标准：参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组 2007 年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的相关标准。
医保疾病诊断和手术操作
医保疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材四项信息业务编码规则和方法一、医保疾病诊断和手术操作编码规则和方法（一）疾病诊断编码规则ICD-10医保版编码的前3位为“类目”，由1位大写英文字母加2位阿拉伯数字表示疾病大类；第4位为“亚目”，用1位阿拉伯数字表示疾病大类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条目）”，用2位阿拉伯数字表示临床疾病诊断名称。
疾病诊断编码主要结构见图1。
图1 疾病诊断编码主要结构（二）手术操作编码规则ICD-9-CM3医保版编码全部由阿拉伯数字组成，前2位为“类目”，代表手术章节；第3位为“亚目”，代表手术大类；第4位为“细目”，代表手术大类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条目）”，代表具体手术操作名称。
手术操作编码结构见图2。
图2 手术操作编码主要结构（三）中医诊断编码规则中医诊断编码使用“95国标”，包含中医病名和中医证候名编码，均为由阿拉伯数字和大写英文字母组成的6位码。
中医病名和证候名编码结构见图3。
图3 中医病名和证候名编码结构二、医保药品编码规则和方法（一）西药编码规则西药编码分6个部分共23位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。
其中，第1部分是西药药品识别码，第2部分是西药药品类别码，第3部分是西药药品名称码，第4部分是西药药品剂型码，第5部分是西药药品规格包装码，第6部分是西药药品企业码。
西药编码结构见图4。
图4 西药编码结构第1部分：西药药品识别码，用1位大写英文字母“X”表示。
第2部分：西药药品类别码，对西药自然属性进行分类的代码，采用层次代码结构。
根据药品活性物质治疗解剖系统、治疗用途及药理学作用划分，分为4个层级，共5位。
其中第1层器官/解剖系统分类采用1位大写英文字母表示，第2层药理学/治疗学分类采用2位阿拉伯数字表示，第3、4层化学/药理学/治疗学分类分别采用1位大写英文字母表示。
第3部分：西药药品名称码，西药药品名称采用中文通用名称（不含剂型），原则上不包含命名中的盐基、酸根部分。
医保疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材四
附件医保疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材四项信息业务编码规则和方法一、医保疾病诊断和手术操作编码规则和方法（一）疾病诊断编码规则。
ICD-10医保版编码的前3位为“类目”，由1位大写英文字母加2位阿拉伯数字表示疾病大类；第4位为“亚目”，用1位阿拉伯数字表示疾病大类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条目）”，用2位阿拉伯数字表示临床疾病诊断名称。
疾病诊断编码主要结构见图1。
图1 疾病诊断编码主要结构（二）手术操作编码规则。
ICD-9-CM3医保版编码全部由阿拉伯数字组成，前2位为“类目”，代表手术章节；第3位为“亚目”，代表手术大类；第4位为“细目”，代表手术大类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条目）”，代表具体手术操作名称。
手术操作编码结构见图2。
图2 手术操作编码主要结构（三）中医诊断编码规则。
中医诊断编码使用“95国标”，包含中医病名和中医证候名编码，均为由阿拉伯数字和大写英文字母组成的6位码。
中医病名和证候名编码结构见图3。
图3 中医病名和证候名编码结构二、医保药品编码规则和方法（一）西药编码规则。
西药编码分6个部分共23位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。
其中，第1部分是西药药品识别码，第2部分是西药药品类别码，第3部分是西药药品名称码，第4部分是西药药品剂型码，第5部分是西药药品规格包装码，第6部分是西药药品企业码。
西药编码结构见图4。
图4西药编码结构第1部分：西药药品识别码，用1位大写英文字母“X”表示。
第2部分：西药药品类别码，对西药自然属性进行分类的代码，采用层次代码结构。
根据药品活性物质治疗解剖系统、治疗用途及药理学作用划分，分为4个层级，共5位。
其中第1层器官/解剖系统分类采用1位大写英文字母表示，第2层药理学/治疗学分类采用2位阿拉伯数字表示，第3、4层化学/药理学/治疗学分类分别采用1位大写英文字母表示。
第3部分：西药药品名称码，西药药品名称采用中文通用名称（不含剂型），原则上不包含命名中的盐基、酸根部分。
医保疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材四
医保疾病诊断和⼿术操作、药品、医疗服务项⽬、医⽤耗材四附件医保疾病诊断和⼿术操作、药品、医疗服务项⽬、医⽤耗材四项信息业务编码规则和⽅法⼀、医保疾病诊断和⼿术操作编码规则和⽅法（⼀）疾病诊断编码规则。
ICD-10医保版编码的前3位为“类⽬”，由1位⼤写英⽂字母加2位阿拉伯数字表⽰疾病⼤类；第4位为“亚⽬”，⽤1位阿拉伯数字表⽰疾病⼤类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条⽬）”，⽤2位阿拉伯数字表⽰临床疾病诊断名称。
疾病诊断编码主要结构见图1。
图1 疾病诊断编码主要结构（⼆）⼿术操作编码规则。
ICD-9-CM3医保版编码全部由阿拉伯数字组成，前2位为“类⽬”，代表⼿术章节；第3位为“亚⽬”，代表⼿术⼤类；第4位为“细⽬”，代表⼿术⼤类的细分；第5、6位为“延拓的区分码（条⽬）”，代表具体⼿术操作名称。
⼿术操作编码结构见图2。
图2 ⼿术操作编码主要结构（三）中医诊断编码规则。
中医诊断编码使⽤“95国标”，包含中医病名和中医证候名编码，均为由阿拉伯数字和⼤写英⽂字母组成的6位码。
中医病名和证候名编码结构见图3。
图3 中医病名和证候名编码结构⼆、医保药品编码规则和⽅法（⼀）西药编码规则。
西药编码分6个部分共23位，通过⼤写英⽂字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表⽰。
其中，第1部分是西药药品识别码，第2部分是西药药品类别码，第3部分是西药药品名称码，第4部分是西药药品剂型码，第5部分是西药药品规格包装码，第6部分是西药药品企业码。
西药编码结构见图4。
图4西药编码结构第1部分：西药药品识别码，⽤1位⼤写英⽂字母“X”表⽰。
第2部分：西药药品类别码，对西药⾃然属性进⾏分类的代码，采⽤层次代码结构。
根据药品活性物质治疗解剖系统、治疗⽤途及药理学作⽤划分，分为4个层级，共5位。
其中第1层器官/解剖系统分类采⽤1位⼤写英⽂字母表⽰，第2层药理学/治疗学分类采⽤2位阿拉伯数字表⽰，第3、4层化学/药理学/治疗学分类分别采⽤1位⼤写英⽂字母表⽰。
中医病案首页0426(中医院以这份为准)
医疗机构 (卫生机构(组织)代码：）医疗付费方式：□中医住院病案首页健康卡号：第次住院病案号：姓名性别□ 1.男 2.女出生日期年月日年龄 (Y/M/D) 国籍民族新生儿出生体重克新生儿入院体重克出生地省市县(区) 籍贯省(区.市) 市身份证号职业婚姻□ 1.未婚 2.已婚 3.丧偶4.离婚 9.其他现住址省市县(区) 电话邮编户口地址省市县(区) 邮编工作单位及地址单位电话邮编联系人姓名关系地址电话入院途径□1.急诊 2.门诊 3.其他医疗机构转入 9.其他治疗类别□ 1.1中医 1.2民族医 2.中西医 3.西医入院时间年月日时入院科别病房转科1. 年月日时转科 2. 年月日时转科 3. 年月日时转科出院时间年月日时出院科别病房实际住院天门（急）中医诊断(病) 疾病编码中医诊断(证) 疾病编码门（急）西医诊断疾病编码门（急）诊医生实施临床路径：□ 1. 中医 2. 西医 3 否使用医疗机构中药制剂：□ 1.是 2. 否使用中医诊疗设备：□ 1.是 2. 否使用中医诊疗技术：□ 1. 是 2. 否辨证施护：□ 1.是 2. 否出院中医诊断疾病编码入院病情出院西医诊断疾病编码入院病情主病主要诊断主证其他诊断入院病情1.有2.临床未确定3.情况不明4.无病例分型□A一般 B急 C疑难 D危重抢救次成功次损伤、中毒的外部原因疾病编码病理诊断：疾病编码病理号药物过敏□1.无 2.有，过敏药物：死亡患者尸检□ 1.是 2.否血型□ 1.A 2.B 3.O 4.AB 5.不详 6.未查Rh □ 1.阴 2.阳 3.不详 4.未查科主任主任（副主任）医师主治医师住院医师责任护士进修医师实习医师编码员病案质量□ 1.甲 2.乙 3.丙质控医师质控护士质控日期年月日手术及操作日期手术及操作名称手术级别手术及操作医师切口/愈合择期手术麻醉方式麻醉医师手术及操作编码术者Ⅰ助Ⅱ助离院方式□ 1.医嘱离院 2.医嘱转院，拟接收医疗机构名称：3.医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院，拟接收医疗机构名称：4.非医嘱离院5.死亡9.其他是否有出院31天内再住院计划□ 1.无 2.有，目的:颅脑损伤患者昏迷时间：入院前天小时分钟入院后天小时分钟住院费用（元）：总费用_ _（自付金额：）1.综合医疗服务类：（1）一般医疗服务费（中医辨证论治费中医辨证论治会诊费）（2）一般治疗操作费：（3）护理费：（4）其他费用：2.诊断类：（5）病理诊断费：（6）实验室诊断费：（7）影像学诊断费：（8）临床诊断项目费：3.治疗类：（9）非手术治疗项目费：（临床物理治疗费：）（10）手术治疗费：（麻醉费：手术费：）4.康复类：（11）康复费：5.中医类：(中医和民族医医疗服务) （12）诊断（13）治疗（外治骨伤针刺与灸法推拿治疗肛肠治疗特殊治疗）（14）其他（中药特殊调配加工辨证施膳）6.西药类：(15)西药费：（抗菌药物费用：）7.中药类：(16)中成药费（医疗机构中药制剂费）（17）中草药费：8.血液和血液制品类：（18）血费（19）白蛋白类制品费（20）球蛋白类制品费（21）凝血因子类制品费（22）细胞因子类制品费9.耗材类：（23）检查用一次性医用材料费（24）治疗用一次性医用材料费（25）手术用一次性医用材料费：10.其他类：（26）其他费：说明：（一）医疗付费方式 1.城镇职工基本医疗保险 2.城镇居民基本医疗保险 3.新型农村合作医疗 4.贫困救助 5.商业医疗保险 6.全公费 7.全自费 8.其他社会保险 9.其他（二）凡可由医院信息系统提供住院费用清单的，住院病案首页中可不填写“住院费用”。
全国统一的18项医保信息业务编码标准
全国统一的18项医保信息业务编码标准一、定点医疗机构编码规则和方法定点医疗机构编码分3个部分共12位，用1位大写英文字母“H”表示标识码。
第2部分：行政区划代码，采用《中华人民共和国行政区划代码》（GB/T2260)，用6位阿拉伯数字表示。
第3部分：定点医疗机构顺序码，对同一市级行政区（市、地区、自治州、盟）下的定点医疗机构赋予的顺序码，用5位阿拉伯数字表示。
二、医保医师编码规则和方法医保医师编码分3部分共13位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。
第1部分：医保医师标识码，用1位大写英文字母“D”表示。
第2部分：行政区划代码，同上。
第3部分：医保医师顺序码，用6位阿拉伯数字表示。
三、医保护士编码规则和方法医保护士编码分3个部分共13位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。
第1部分：医保护士标识码，用1位大写英文字母“N”表示。
第2部分：行政区划代码，同上。
第3部分：医保护士顺序码，用6位阿拉伯数字表示。
四、定点零售药店编码规则和方法定点零售药店编码分3个部分共12位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。
第1部分：定点零售药店标识码，用1位大写英文字母“P”表示。
第2部分：行政区划代码，同上。
第3部分：定点零售药店顺序码，用5位阿拉伯数字表示。
五、医保药师编码规则和方法医保药师编码分3个部分共13位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。
第1部分：医保药师标识码，用1位大写英文字母“Y”表示。
第2部分：行政区划代码，同上。
第3部分：医保药师顺序码，用6位阿拉伯数字表示。
六、医保系统单位编码规则和方法医保系统单位编码分4个部分共12位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。
第1部分：医保系统单位标识码，用1位大写英文字母“S”表示。
第2部分：行政区划代码，同上。
第3部分：机构类别码，医保系统单位类型分类代码，用2位阿拉伯数字表示。
第4部分：机构顺序码，省、自治区、直辖市辖区内医保系统单位流水码，用3位阿拉伯数字表示。
中医疾病症候编码
证候标识位： 在证候分类代码中，以汉字“证”的拼音首字母“Z ”为证候标识符。
证候类目位： 以该证候类目名称的第一个汉字的拼音首字母作为该证候类目的标识符。
证候类目名称 代码 病因证候
阴阳气血津液痰证候 脏腑 经络证候 六经证候 卫气营血证候 其他证候
B Y Z L W V
证候分类目位：
以该证候的第一个内涵属性名称的第一个汉字的拼音首字母作为该证候分类目标识符。
证候类目名称 代码 风 寒 暑 湿 燥 火 热 毒 邪 情志 饮食 外伤 虫
B F H S M Z U R D X V Y W C
证候属性名称代码
阴
阳
气
血（瘀）
津液）
痰（饮、浊、水）Y Y A V X J T
心（小肠）肺（大肠）脾（胃）肝（胆）肾（膀胱）经络（脉）Z X F P G S J
太阳阳明少阳太阴少阴厥阴L T Y S A H J
卫分气分营分血分W W V Y X
其他证期
型V V M X。
山东省中医住院病案首页2021版
（25）手术用一次性医用材料费10．其他类：（26）其他费
说明：医疗付费方式1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困救助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险（指生育保险、工伤保险、农民工保险等）；9.其他。
中医骨伤针刺与灸法中医推拿治疗中医肛肠治疗中医特殊治疗)
（14）中医其他（中药特殊调配加工辨证施膳）
6．西药类：（15）西药（抗菌药物费用）
7．中药类：（16）中成药（医疗机构中药制剂）（17）中草药
8．血液和血液制品类：（18）血费（19）白蛋白类制品（20）球蛋白类制品
（21）凝血因子类制品费（22）细胞因子类制品费
（2）一般治疗操作费（3）护理费（4）其他费用
2．诊断类：（5）病理诊断（6）实验室诊断（7）影像学诊断（8）临床诊断项目
3．治疗类：（9）非手术治疗项目（临床物理治疗）（10）手术治疗（麻醉
费手术费） 4．康复类：（11）康复费
5．中医类（中医和民族医医疗服务）（12）中医诊断（13）中医治疗（中医外治
出院时间年月日时出院科别病房实际住院天
门(急)
诊诊断
中医诊断编码(证候编码)
西医诊断疾病编码
使用医疗机构中药制剂:□1.是 2.否使用中医诊疗设备:□1.是 2.否使用中医诊疗技术:□1.是 2.否
出院中医诊断
编码
入院病情
出院西医诊断
疾病编码
入院病情
主病
主要诊断
主证
其他诊断
主要治法
入院病情:1.有,2.临床未确定。3.情况不明。4.无
责任护士规培医师进修医师实习医师编码员
中医病证分类与代码
本标 准 规 定证候的细类目以该证候的第二个内涵属性（参见表 ５）为据分类。 ４．２ 中医病证分类编码 ４．２．１ 病名分类编码方法
本标 准 规 定病名分类编码采用汉语拼音字母和阿拉伯数字符混合编码方式 ，其编码结构如下：
华、沈绍武 。 本标 准 委 托国家中医药管理局全国中医医院信息管理中心负责解释。
中华人 民共和 国国家标 准
中医病 证 分 类 与代 码
Ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｄｅｓ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅｓ ａｎｄ ＺＨＥＮＧ
ｏｆ ｔ ｒａ ｄ ｉｔ ｉｏ ｎ ａｌ Ｃ ｈ ｉｎ ｅｓｅ ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ
证候分类 目位 ： 以该 证 候 的第一个内涵属性名称（参见表 ５）的第一个汉字的拼音首字母作为该证候分类 目标识
符。
证候细类 目位： 以该 证 候 的第二个内涵属性名称（参见表 ５）的第一个汉字的拼音首字母作为该证候的细类目标识
符。若该证候中仅内涵一个证候属性 ，则以所有仅含该属性的证候在本码位和证候序号位所构成的双码
破 折 号后 的内容是对破折号前面内容的进一步解释 。
４ 编制原则
４．１ 中医病证分类 中医 的 临 床诊断要求在明确病名诊断后还需确定其证候 ，以指导临床治疗。因此 ，中医的病、证是中
医诊疗不可分割的二个重要组成部分。据此，本标准规定对病名和证候分别予以分类。 ４．，．１ 病名分类原则
本标 准 规 定病名的分类以该病所属的临床科别和专科系统进行类 目和分类 目分类。 ４．１．１．１ 科别类 目
Ｇａ／Ｔ １５６５７－１９９５
前
言
疾 病分 类已成为用于疾病、损伤和死亡原因统计分类的工具 ，采用统 一的疾病分类和代码是医疗质
[doc] 浅析《中医病证分类与代码》
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[doc] 浅析《中医病证分类与代码》浅析《中医病证分类与代码》//信息版务现代医院2008年7月第8卷第7期医院管理篇ModemHospitalJul2008Vol8No7浅析《中医病证分类与代码》杨玲杨淑贞姚怀国INITIALANALYSISONTHECLASSIFICATIONANDCODEOFTCMDISEASECATEGORYYANG肠,YANGShuzhen,YAOHuaigll,O《中医病证分类与代码》(以下简称《代码》)是由国家中医药管理局制定,国家技术监督局批准,并于1996年1月1日起在全国实施的一项中医药行业的国家标准.《代码》是中医诊断名称和证候名称编码的依据,它是中医诊断规范化和标准化的基础工作,有助于中医医疗,科研,教学及国内外学术交流的需要,更有利于中医病种质量管理,中医疾病分类和中医医院的统计.早在1993年我院已在临床病案书写及病案管理中推广使用1992年国家中医药管理局医政司编的《中医病分类编码》,1996年转用新的国家标准《代码》,经过几年的实践,使这项工作基本上走入正轨.现就使用《代码》谈谈体会.1中医病证分类的依据中医对病,证的命名,是建立在中医理论基础上,由中医学术体系所决定的.中医病名的命名方法:有以病因(中暑,伤寒,惊悸),病理(痰饮,白内障),病机(中风,痹)为依据的;有以病理加病位(肺痈,乳痈),还有病机加病位(胸痹,肺痿),时令(秋燥,冬温),比喻(羊癫风,鹅口疮)为依据;有以症状(如咳嗽,呕吐,盗汗等)证候(如厥证,闭证,脱证等)为依据的.中医学源远流长,医学文献浩如烟海,历代均有发展,诸家各有创新,形成了中医病,证博大精深,庞杂纷纭的局面.近代中医前辈不断提出统一中医病名和证候的建议和意见,作了很多努力,取得了卓越的成就——《代码》.2中医病证分类的原则中医理论体系和临床诊断要求在确定病名后,还需进一步确定证候.中医学的”病”是在病因作用和正虚邪凑的条件下,人体出现的具有一定发展规律的邪正交争,阴阳失调的全部演变过程.”证”则是病在演变发展过程中的本质反扬玲扬淑贞姚怀国:广东省中医院广东广州510120映,是病在一定阶段中病因,病位,病性,病机,病势的发展趋势和规律,是”辨证论治”的依据.”病”和”证”是中医诊断学不可分割的2个重要组成部分,是中医学的特点.因此《代码》确定采用病,证并列分类编码的原则,临床使用时可根据病情,进行病证排列组合方式确定中医诊断,从而较好地体现了中医学术的特色和其实用价值.2.1病名分类原则中医学传统分类是按类及门的方法分类,如杂病,4,JI.,妇人等类以及诸风门,妊娠门,产难门等. 《代码》的病名分类沿用这种2级分类方法,即分为类目(类),分类目(门).《代码》在借用传统分类的基础上,结合目前临床实际,规定中医病名分类的类目(84别),为内,外,妇,儿,眼,耳鼻喉,骨伤等7科病类.分类目即专科系统,以各科病类为准分列,如内科病类分列肺,心,脾,肝,肾,外感热病等专科系统病类;妇科病类分列经,带,胎,产等专科系统病类;眼科病类分列睑,眦,睛,瞳神等专科系统病类.2.2证候分类原则中医证候的分类,是按证候的内涵属性类别,分为3级.第1级为类目,系按中医辨证的不同系统进行归类,如病因证候辨证系统,脏腑经络证候辨证系统,阴阳气血津液痰证候辨证系统,六经证候辨证系统,卫气营血证候辨证系统以及其它证候辨证系统等6大类.第2级为分类目,是根据证候中的第1个证候属性进行归类,如风证类,心证类等.第3级为细类目,是根据该证候中的第2个证候属性进行归类,如风,寒的证类,心,血的证类等.?证候分类中的”阴阳气血津液痰”类目:由于八纲辨证是中医辨证的总纲,因此,在《代码》中不列为具体的辨证类目.而在《代码> 中的证候类目中”阴”和”阳”.其内涵是阴(精)和阳(气),他们和气血津液一样.是指具体的生命活动的物质基础,故《代码》中将他们归为一个类目中;又因痰饮是病理概念,但源自津液,所以也归为此类,在《代码》中将其定名为”阴阳气血津液痰”证候分类目.?其它证候分类目在所收录的证候(接上页)行后付费的制度,而美国等发达国家采用以DRGs(Diagnosis RelatedGroupsSystem诊断相关分类系统)为基础的预付费补偿制度(PPs,ProspectivePaymentSystem).政府按照医院收治的不同病例制定相应的补偿标准.既可以避免医务人员诱导需求的情况发生,又有利于节约和控制医疗费用开支,解决医院的经费补偿难题,降低医疗成本.但按DRGs付费必须依托高水平的医疗成本核算,因此搞好医疗成本核算工作的研究与实践,是为我国医院支付制度的改革积累经验,进而实现与国际收费制度接轨的目的.参考文献[1]武广华.DRGs的发展及我国的相关研究[J].中国医院管理,2007(7):10—12.[2]来伟文.医院实行成本核算管理的模式探讨[J].中国医院管理,2006(5):39—40.[3]吴晋科.医院财会公文写作与会计报表编制分析,审查方法大全[M].银声音像出版社,2004.现代医院2008年7月第8卷第7期医院管理篇ModemHospitalJul2008Vol8No7 名称中,有少数尚无法根据前述分类原则进行归类,如疹前期,溃脓期等,《代码》中则将其列入其他证候分类目.?病因证候类目中的分类目:在这一类目中除六淫外邪疫疠外,也应包括各种精神,饮食因素致病时所表现的证候,如情志,饮食等,《代码》将他们分别列为病因证候类目中的分类目.3中医病证分类代码中医病证分类代码是依据中医病和证的内涵特点,采用6位汉语拼音字母和阿拉伯数字混合编码.3.1病名分类编码方法病名标识位,科别类目位,专科系统分类目位各占1位,病名序号占2位,尾码占1位,共6位码长.病名分类编码采用汉语拼音字母和阿拉伯数字符混合编码方式.第1病名标识位:以汉字”病”的拼音首字母“B”作为病名标识符.第2科别类目位:以科别名称的第一个汉字的拼音首字母为科别类目标识符.第3科专科系统分类目:以其专科系统名称的第一个汉字拼音字母为专科系统分类目标识符.第4病名序号位:为在同一个科别类目和专科系统分类目的多种病名序号位,以保证每一病名有一个不重复的独立编码.第5,6病名尾码位:当一个病名需要进一步细分时,在这一尾码位进行标识,其标识符为阿拉伯数字.3.2证候分类编码方法证候标识位,证候类目,证候分类目,证候细类目,证候序号,证候尾码各占1位,共6位码长. 其中证候序号位,由1位数的数字组成,若在该证候细类目中证候超过9个时,以A代替10,以B代替11,余类推,进行续编.《代码》中证候分类编码采用汉语拼音字母和阿拉伯数字符混合编码方式:第1证候标识位:以汉字证的拼音首字母”z”为证候标识符.第2证候类目位:以该证候类目名称的第一个汉字的拼音首字母作为该证候类目的标识符. 第3证候分类目位:以该证候的第一个内涵属性名称的第1 个汉字的拼音首字母作为该证候分类目标识符.第4证候细类目位以该证候的2个内涵属性名称的第一个汉字的拼音首字母作为该证候的细类目标识符.第5证候序号位:在一个证候分类目中,相同证候属性的一组证候的顺序号位,即0—9数字符顺编,可继以A—z字母符续编.第6证候尾码位:当一个证候需要进一步细分或几个证候意义相似时, 在本尾码位进行标识,其标识符为阿拉伯数字.在《代码》中,”病”的科别类目,专科系统分类目名称均以其第1个汉字拼音首字母作为标识符,同样对”证”的类目,分类目,细类目名称也以其名称的第1个汉字拼音首字母作为标识符. 因此,形成了汉语拼音首字母和阿拉伯数字混合代码方式, 其优点是能见病证名即可编分类码和见分类码即能掌握病, 证的归类及属性,而且占位少,容量大,易于操作.例如:根据代码BNSO30即能分辨出他是内科肾系病类的一个病名即石淋病;根据代码班ZFR1O即能分辨出他是病因证候类目中,风证类中的风,热的证类即风热壅盛证.4中医病证分类存在问题和解决措施4.1存在问题4.1.1《代码》开放性和扩展性不够《代码》的分类体系结构不够开放,能够扩展的范围相对较窄.《代码》一书只注明中医病证分类原则和分类代码的说明,并没有对中医病证143分类代码每一级分类作出详细的说明和应用作出指引.这样很难满足中医病证博大精深,庞杂纷纭和的需求.临床出现各种各样中医病,证;甚至于用西医诊断作为中医病名,由于《代码》没有详细阐述和指引使得病案管理编码者很难准确地补充新的病证分类代码.现在许多中医院对中医病名和证候的编码主要是以向上靠或近量匹配为原则.4.1.2医生对《代码》认识不足在推荐使用《代码》时,并不是人手一册,另外医院新医生并没有对其进行《代码》学习培训.而且现在临床学习和使用的是《中医临床诊疗术语》1997年10月01日全国实施的为指导的中西医病名目录对照,使得临床医生对《代码》认识不足,使得其在病历书写过程都参考《中医临床诊疗术语》中的中西医病名目录对照,使得医生在中医病证诊断时更多都不与《代码》相符合. 使得病案管理工作者在编码中医病证时遇到不少问题,很难在《代码》找到一一对应的中医病证代码.4.1.3对《代码》的重视不够现在所有中医院的中医医疗, 卫生统计,病案管理,科研,教学,医院管理重点都是西医诊断(ICD一10分类)为依据.上级卫生机构对《代码》的提取和应用很少,本机构的对《代码》应用需求也不是很大,导致大家对中医诊断病证分类的重要性认识不够,以致对《代码》扩充和维护滞后,满足不了临床的需求.4.2解决措施因中医病名存在着病名复杂,定位,定性不明确,难以量化,不便于他人重复应用,也难很好地发挥《代码》在中医医疗,卫生统计,科研,教学,出版及国内外学术交流中的作用.不利于《代码》的贯彻实施,为此,建议制定一个明确规范,且具权威性的开放性《代码》这是发展中医事业,促进中医现代化必须解决的一个十分严峻的课题.许多专家学者对此进行了有益的尝试,取得了一定成绩,但仍不尽人意.随着中医学术标准化工作的深入开展,我们期待国家成立专门的机构来负责,使得《代码》的使用能在临床实践中不断充实,完善,更具科学性,实用性,最终形成一个中医病案管理标准化,规范化的独具特色体系.《中医病证分类与代码》作为第一个中医学术国家标准,它的应用不仅促进中医临床诊断的规范化和标准化,而且在建立全国统一的中医医疗质量监测网络,开展中医病证疾病监测,跟踪临床中医病证疾病动态,应用统一的机构动态的扩充和维护《中医病证分类与代码》,满足临床需求.同时将《代码》的使用和有关的中医药行业标准《中医病案书写规范》,《中医病症诊断疗效标准》联系起来保持一致, 这样《代码》的实行才能真正落到实处.中医临床诊断的规范化和标准化过程是个长期不断完善的过程,需要一个机构长期的跟踪和完善.另外,an强宣传,提高认识在今后的医疗实践中,中医同行们必须从以往的习惯认识中,逐步统一到对推荐使用《代码》的认识中来,这样才能使《代码》在工作中的地位和意义真正得以体现.要使中医药同行们都认识到推荐使用《代码》是对中医药事业发展的贡献,任重道远.但我们有信心把这项前所未有的工作做好,这样才能不断适应中医药现代化事业的进程.参考文献[1]陈佑邦,潘筱秦,金棣生,等.中医病证分类与代码[M].北京: 中国标准出版社,1995.。
中医证候名称及代码（已修正）
中医证候名称及代码（已修正）中医证候代码中医证候名称ZB病因证候类ZBF风证类ZBF000风邪证ZBF001风邪偏盛证ZBF010风邪袭表证ZBF011风邪外袭证ZBF012风邪外袭，经气痞塞证ZBF013风邪侵袭证ZBF020风邪袭络证ZBF030风邪阻络证ZBF031卫外失固，风邪中络证ZBF040风邪犯肺证ZBF050风邪犯耳证ZBF060风邪热毒证ZBFD风、毒证类ZBFD00风毒证ZBFD10风毒入里证ZBFD20风毒在表证ZBFH风、寒证类ZBFH00风寒证ZBFH10风寒袭表证ZBFH11风寒外袭证ZBFH20风寒束表证ZBFH30风寒化热证ZBFH40风寒闭肺证ZBFH41风寒束肺证ZBFH50风寒犯肺证ZBFH51风寒袭肺证ZBFH60风寒犯目证ZBFH70风寒阻络证ZBFH80风寒痹阻证ZBFH90风寒湿阻证ZBFH91风寒湿痹证ZBFH92风寒湿邪证ZBFM风、湿证类ZBFM00风湿证ZBFM10风湿滞表证ZBFM20风湿化火证ZBFM21风湿化热证ZBFM30风湿郁热证ZBFM40风湿蕴结证ZBFM50风湿蕴肤证ZBFM60风湿毒聚证ZBFM70风湿凌目证ZBFM80风湿热证ZBFM81风湿热盛证ZBFM90风湿热郁证ZBFMA0风湿热邪攻目证ZBFP风、脾证类ZBFP10风盛脾虚证ZBFR风、热证类ZBFROO风热证ZBFR01风热偏盛证ZBFR02风重于热证ZBFR03热重于风证ZBFR04风热俱盛证ZBFR10风热壅盛证ZBFR20风热袭表证ZBFR21风热外袭证ZBFR22风热外袭，肺经有热证ZBFR23风热外侵证ZBFR24风热外犯证ZBFR30风热在表证ZBFR40风热化火证ZBFR50风热犯肺证ZBFR60风热闭肺证ZBFR61风热闭肺，心气虚衰证ZBFR70风热客睑证ZBFR80风热上犯证ZBFR81风热上扰证ZBFR82风热上攻证ZBFR90风热伤络证ZBFRA0风热阻络证ZBFRB0风热壅目证ZBFRC0风热蕴肤证ZBFRD0风热蕴肌证ZBFRE0风热血热证ZBFRF0风热血燥证ZBFRG0风热痰毒证ZBFRH0风热痰凝证ZBFRM0风热毒蕴证ZBFRJ0风热疫毒证ZBFRK0风热邪毒证ZBFRK1风热邪毒外侵证ZBFRL0风热湿毒壅盛证ZBFRN0风热湿邪浸渍证ZBFRO0风热停留证ZBFT风、痰证类ZBFT00风痰证ZBFT10风痰闭阻证ZBFT11风痰闭窍证ZBFT20风痰入络证ZBFT30风痰阻络证ZBFT40风痰上扰证ZBFT41风痰上攻证ZBFT50风痰瘀血证ZBFT51风痰瘀血，痹阻脉络证ZBFT60风动痰阻证ZBFT61风动痰阻，浊邪上犯证ZBFT70风水泛滥证ZBFT80风水相搏证ZBFU风、火证类ZBFU00风火证ZBFU10风火蔽窍证ZBFU20风火上炎证ZBFU21风火上炎，痰热闭窍证ZBFU22风火上扰证ZBFU23风火上扰清窍证ZBFU24风火上攻证ZBFU25风火攻目证ZBFU30风火内动证ZBFU40风火毒证ZBFU50风火热毒证ZBFU51风火热毒炽盛证ZBFX风、血证类ZBFX10风盛血燥证ZBFX20风瘀证ZBFZ风、燥证类ZBFZ00风燥证ZBFZ10风燥伤肺证ZBH寒证类ZBH000寒证ZBH001寒邪偏盛证ZBH010虚寒证ZBH020腹部中寒证ZBH030寒实证ZBH031寒实阻遏证ZBH040寒凝证ZBH050寒凝胞中证ZBH051寒凝胞中，寒湿凝滞证ZBH052寒凝胞中，阳虚内寒证ZBH060寒痛证ZBH070寒邪凝固证ZBH080寒邪外感证ZBH090寒邪内阻证ZBH100寒邪内积证ZBH110寒邪直中证ZBHA寒、阳证类ZBHA10寒凝阳衰证ZBHF寒、肺证类ZBHF10大寒犯肺证ZBHF20外寒肺热证ZBHF30寒滞肠胃证ZBHM寒、湿证类ZBHM00寒湿证ZBHM10寒湿凝滞证ZBHM 11寒湿凝聚证ZBHM20寒湿阻滞证ZBHM30寒湿瘀滞证ZBHM40寒湿瘀郁证ZBHM50寒湿蕴肤证ZBHM60寒湿困脾证ZBHM70寒湿入络证ZBHM80寒湿阻络证ZBHJ寒、经络证类ZBHJ10寒滞经络证ZBHP寒、脾证类ZBHP10寒邪犯胃证ZBHP11寒邪客胃证ZBHV寒、气证类ZBHV10寒凝气滞证ZBHV20寒凝气聚证ZBHR寒、热证类ZBHR10寒热错杂证ZBHR20表寒里热证ZBHR21外寒内热证ZBHT寒、痰证类ZBHT10寒饮停肺证ZBHT20寒饮伏肺证ZBHT30寒饮射肺证ZBHT40寒水上泛证ZBHT50表寒里饮证ZBHX寒、血证类ZBHX10寒凝血瘀证ZBHX20寒凝血涩证ZBHX30寒凝瘀结证ZBHX寒、心证类ZBHXA0寒凝心脉证ZBS暑证类ZBS000暑证ZBS010暑厥证ZBSF暑、肺证类ZBSF10暑伤肺胃证ZBSF20暑伤肺络证ZBSF30暑犯肺卫证ZBXM暑、湿证类ZBXM00暑湿证ZBXM10暑湿袭表证ZBXM20暑湿在表证ZBXM30暑湿内蕴证ZBXM31暑湿内蕴，寒邪束表证ZBXM40暑湿热蕴证ZBXM50暑湿蕴结证ZBXM60暑湿交阻证ZBXM70暑湿困脾证ZBXM71暑湿伤脾证ZBXM80暑湿困阻中焦证ZBXM90暑湿困伤心脾证ZBXMA0暑湿弥漫三焦证ZBSJ暑、津液证类ZBSJ10暑伤津气证ZBSR暑、热证类ZBSR00暑热证ZBSR10暑热炽盛证ZBSR20暑热动风证ZBSR21暑动肝风证ZBSR22暑风证ZBSR30暑热内郁证ZBSR40暑热蒙心证ZBSR50暑热扰心证ZBSR60暑热浸淫证ZBSX暑、心证类ZBSX10暑入心营证ZBSX20暑入心肾证ZBSX21暑伤心肾证ZBSX暑、血证类ZBSXA0暑伤血络证ZBSXB0暑入血分证ZBSY暑、营分证类ZBSY10暑入营血证ZBSY暑、阳明证类ZBSYA0暑入阳明证ZBM湿证类ZBM000湿证ZBM001湿邪偏盛证ZBM010湿困中焦证ZBM020湿郁三焦证ZBM030湿邪外感证ZBM040湿邪蕴积证ZBM050湿邪浸渍证ZBMD 湿、毒证类ZBMD00湿毒证ZBMD10湿毒侵淫证ZBMD20湿毒蕴结证ZBMD30湿毒蕴肤证ZBMD40湿毒中阻证ZBMF湿、肺证类ZBMF10湿阻肠道证ZBMF11湿阻肠道，传导失司证ZBMJ湿、经络证类ZBMJ10湿阻盘络证ZBMJ20湿邪阻络证ZBMP湿、脾证类ZBMP10湿脾胃证ZBMP11湿邪困脾证ZBMP12湿阻脾胃证ZBMR湿、热证类ZBMR00湿热证ZBMR01湿热并重证ZBMR02湿重于热证ZBMR03热重于湿证ZBMR10湿热内侵证ZBMR20湿热内蕴证ZBMR30湿热化燥证ZBMR40湿热化火证ZBMR50湿热冲心证ZBMR60湿热蒙心证ZBMR70湿热动血证ZBMR81湿热酿痰，蒙蔽心包证ZBMR90湿热浸淫证ZBMR91湿热浸淫，气血不运证ZBMRA0湿热伤胃证ZBMRB0湿热伤阴证ZBMRC0湿热上蒸证ZBMRD0湿热下注证ZBMRD1湿热下注，膀胱滞涩证ZBMRD2湿热下注，扰动精室证ZBMRD3湿热下注，肝胆湿热证ZBMRE0湿热蕴结证ZBMRE1湿热蕴阻证ZBMRF0湿热蕴蒸证ZBMRF1湿热薰蒸证ZBMRG0湿热蕴毒证ZBMRG0湿热蕴伏证ZBMRM0湿热蕴肠证ZBMRJ0湿热壅盛证ZBMRK0湿热壅结证ZBMRK1湿热壅滞证ZBMRK2湿热壅阻证ZBMRL0湿热瘀阻证ZBMRL1湿热瘀滞证ZBMRL2湿热血瘀证ZBMRN0湿热中阻证ZBMRO0湿热阻络证ZBMRP0湿热火毒蕴结证ZBMRP1湿热火毒蕴盛证ZBMRV0湿热毒盛证ZBMRV1湿热毒聚证ZBMRV2湿热毒蕴证ZBMRV3湿热毒结证ZBMRR0湿热疫毒证ZBMRS0中焦湿热证ZBMRU0湿郁化热证ZBMRW0湿邪热毒证ZBMT湿、痰证类ZBMT10湿浊内蕴证ZBMT20湿浊壅滞证ZBMT30湿浊阻滞证ZBMT40湿浊冲心证ZBMT50湿浊蒙上证ZBMT51湿浊蒙上，泌别失职证ZBMT60湿浊上泛证ZBMT61湿浊上泛，脾蒌湿困证ZBMT62湿浊上泛，湿热蕴蒸证ZBMT70湿浊下注证ZBMT80湿浊中阻证ZBMT90湿浊内闭证ZBMT91湿浊壅闭证ZBMU湿、火证类ZBMU10湿火炽盛证ZBMU20湿郁化火证ZBMW湿、卫分证类ZBMW10湿郁卫气证ZBZ燥证类ZBZ010燥结证ZBZ020燥干清窍证ZBZF燥、肺证类ZBZF10凉燥袭肺证ZBZF20燥邪伤肺证ZBZV燥、气证类ZBZV10燥气化火证ZBZR燥、热证类ZBZR10燥热外犯证ZBZR20燥热伤津证ZBZR30燥热伤肺证ZBZY燥、阴证类ZBZY10燥伤真阴证ZBZY20燥邪伤阴证ZBU火证类ZBU010火邪郁结证ZBUD火、毒证类ZBUD00火毒证ZBUD10火毒炽盛证ZBUD11火毒炽盛，热入营血证ZBUD12火毒炽盛，气血凝结证ZBUD20火毒壅盛证ZBUD30火毒蕴结证ZBUD31火毒困结证ZBUD32火毒郁结证ZBUD33火毒凝结证ZBUD40火毒内陷证ZBUD50火毒内攻证ZBUD51火毒传心证ZBUD52火毒传肝证ZBUD53火毒传脾证ZBUD54火毒传肺证ZBUD55火毒传肾证ZBUD60火毒入络证ZBUD61火毒窜络证ZBUD70火毒入营证ZBUD80火毒迫血证ZBUD90火毒上攻证ZBUD91火毒攻目证ZBUDA0火毒伤阴证ZBUDA1火毒伤津证ZBUDB0火毒外泄证ZBUDC0胎火蕴毒证ZBUJ 火、经络证类ZBUJ10虚火灼络证ZBUR火、热证类ZBUR10火热炽盛证ZBUR20火热伤阴证ZBUR21火热伤津证ZBUR30火热扰心证ZBUR40火热邪毒壅盛证ZBUY火、阴证类ZBUY10火盛伤阴证ZBUY20郁火伤阴证ZBR热证类ZBR000热证ZBR001热邪偏盛证ZBR010热盛酿脓证ZBR020热盛肉腐证ZBR030热炽腑实证ZBR040腑实热结证ZBR050热入胞宫证ZBR051热入胞宫，气血两燔证ZBR060疹出热退证ZBR070热郁胸膈证ZBR080热郁成痈证ZBR090热灼胸膈证ZBR100里热炽盛证ZBR110余热未清证ZBR120热未尽证ZBR121余热未尽，肺胃阴伤证ZBR130下焦热盛证ZBR140热泪证ZBR150实热证ZBR160虚热证ZBR170热闭证ZBR171阳热内闭证ZBR180热盛动风证ZBR181热极生风证ZBR190热邪内郁证ZBR200热结血室证ZBR210邪热炽盛证ZBR220邪热留恋证ZBR230邪热郁蒸证ZBR240邪热壅结证ZBR250邪热内扰证ZBR251邪热内陷证ZBR252邪热内闭证ZBR260邪热传里证ZBR261邪热传里，肺胃热盛证ZBR270邪热未清证ZBR271邪热未清，阴液亏损证ZBR280邪郁化热证ABRD热、毒证类ABRD00热毒证ABRD01邪毒热证ABRD10热毒炽盛证ABRD11热毒炽盛，邪入营血证ABRD12热毒炽盛，热传心包证ABRD20热毒壅盛证ABRD30热毒壅结证ABRD31热毒壅滞证ABRD40热毒蕴结证ABRD50热毒蕴肤证ABRD60热毒凝结证ABRD70热毒内蕴证ABRD80热毒内陷证ABRD81热毒陷营证ABRD90热毒内攻证ABRD91热毒传心证ABRD92热毒传肝证ABRD93热毒传脾证ZBRD94热毒传肺证ZBRD95热毒传肾证ZBRDA0热毒入络证ZBRDB0热毒入营证ZBRDC0热毒上攻证ZBRDC1热毒攻喉证ZBRDD0热毒闭肺证ZBRDE0热毒冲心证ZBRDF0热毒酿脓证ZBRDG0热毒伤阴证ZBRDG1热毒伤津证ZBRDH0热毒火盛证ZBRDM0胎毒蕴热证ZBRF热、肺证类ZBRF10热伤肺津证ZBRF20热伤肺络证ZBRF30热客肺经证ZBRF40热犯肺胃证ZBRF50热壅肺窍证ZBRF60热入肺卫证ZBRF61热在肺卫证ZBRF70热蕴大肠证ZBRF80热结肠燥证ZBRF90热邪犯肺证ZBRFA0热邪壅肺证ZBRG热、肝证类ZBRG10热郁胆腑证ZBRJ热、经络证类ZBRJ10热盛伤络证ZBRJ20热蕴络瘀证ZBRJ30疫热伤络证ZBRJ热、津液证类ZBRJA0热盛津枯证ZBRJB0热盛伤津证ZBRJ热、厥阴证类ZBRJL0热陷厥阴证ZBRV热、气分证类ZBRV10热入气分证ZBRV11热在气分证ZBRS热、肾证类ZBRS10热伤肾阴证ZBRS20热迫膀胱证ZBRS热、少阳证类ZBRSA0热伏少阳证ZBRSB0热郁少阳证ZBRX热、心证类ZBRX10热陷心包证ZBRX20热闭心包证ZBRX21热闭心包，血络瘀滞证ZBRX30热入心包证ZBRX31热入心包，阳明腑实证ZBRX40热在心营证ZBRX41热在心营，下移小肠证ZBRX热、血证类ZBRXA0热盛血瘀证ZBRXB0热盛动血证ZBRXC0热迫血证ZBRXD0热结血瘀证ZBRXE0热与血结证ZBRXF0热入血结证ZBRX热、血分证类ZBRXL0热入血分证ZBRXL1热在血分证ZBRY热、阴证类ZBRY10热盛伤阴证ZBRY11高热伤阴证ZBRY20热退阴伤证ZBRY30热留阴分证ZBRY40热灼真阴证ZBRY热、营分证类ZBRYA0热入营血证ZBRYA1热在营务ABRYB0热灼营阴证ZBRY热、阳明证类ZBRYL0热入阳明证。
中医病证分类及编码(中医疾病名称与分类、中医证候名称与分类代码表)
BNX060 健忘病 BNX070 癫狂病 BNX071 癫病 BNX072 狂病 BNX080 痫病 BNX090 昏迷病 BNX091 神昏病 BNX100 痴呆病 BNX110 抽搐病 BNX120 薄厥病 BNX130 卒死病 BNP 脾系病类 BNP010 胃脘痛病
BNG070 眩晕病 BNG080 中风病 BNG090 痉病 BNG100 厥病 BNG101 气厥病 BNG102 血厥病 BNG103 痰厥病 BNG104 食厥病 BNG105 寒厥病 BNG106 热厥病 BNG110 郁病 BNG120 瘿病
BGZ030 脏躁病
BGZ040 不孕病
BGZ050 阴痒病
BGZ060 阴疮病
BNF110 肺衰病
BNX 心系病类
BNX010 心悸病
BNX0 11 惊悸病
BNX012 怔忡病
BNX020 胸痹心痛病
BNX021 卒心痛病
BNX030 心衰病
BNX040 不寐病
BNX050 多寐病
代码 中医疾病分类名称 BNP020 胃痞病 BNP030 吐酸病 BNP040 反胃病 BNP050 呕吐病 BNP051 暴吐病 BNP060 呃逆病 BNP070 嘈杂病 BNP080 噎膈病 BNP090 腹痛病 BNP091 卒腹痛病 BNP100 腹胀满病 BNP110 泄泻病 BNP111 暴泻病 BNP120 吐血病 BNP130 便血病 BNP140 齿衄病 BNP150 紫癜病 BNP160 痰饮病 BNP170 悬饮病 BNP180 溢饮病 BNP190 支饮病 BNP000 脾系病（便秘病） BNG 肝系病类 BNG010 胁痛病 BNG020 黄疸病
BNG021 阴黄病 BNG022 阳黄病 BNG023 急黄病 BNG030 萎黄病 BNG040 积聚病 BNG041 积病 BNG042 聚病 BNG050 臌胀病 BNG051 水臌病 BNG052 气臌病 BNG053 血臌病 BNG054 虫臌病 BNG060 头痛病 BNG061 头风病 BNS190 耳鸣、耳聋病 BNS191 耳鸣病 BNS192 耳聋病 BNW 外感热病类 BNW010 感冒病 BNW011 时行感冒病 BNW020 外感高热病 BNW030 风温病 BNW031 风温肺热病 BNW040 春温病 BNW050 暑温病 BNW060 冒暑病
中医病证分类与代码
中医病证分类与代码111范围本标准规定了中医病证的分类与代码。
本标准适用于中医医疗、卫生统计、中医病案管理、中医临床医疗质量评定、科研、教学、出版及国内外学术交流等领域。
22引用标准以下标准所包含的条文，通过本标准中引用而构本钱标准的条文。
本标准出版时，所列示版本均为有效。
使用本标准的各方应同时探讨使用以下标准最新版本的可能性。
ZY/T001.1~001.9－94中医病证诊断疗效标准GB/T16751.1－1997中医临床诊疗术语疾病局部GB/T16751.2－1997中医临床诊疗术语证候局部3术语、符号3.1术语3.1.1中医病证分类中医病证分类是将中医各种病、证按照某些既定原那么归入类目及系统的方法。
3.2符号3.2.1圆括号“〔〕〞圆括号中的词与圆括号前的词属于同一类别，采用同一类别代码。
3.2.2破折号“――〞破折号后内容是对破折号前内容的进一步解释。
3.2.3方括号“[]〞方括号中的词可以代替局部前面的词，采用同一类别代码。
44编制原那么4.1中医病证分类中医的临床诊断要求在明确病名诊断后还需确定其证候，以指导临床治疗。
因此，中医的病、证是中医诊断不可分割的二个重要组成局部。
据此，本标准规定对病名和证候分别予以分类。
4.1.1病名分类原那么本标准规定病名的分类以该病所属的临床科别和专科系统进行类目和分类目分类。
4.1.1.1科别类目本标准规定病名的科属类别为内科、外科、男科、妇科、儿科、眼科、耳鼻咽喉口齿科、骨伤科，共计八个类目〔参见表1〕。
4.1.1.2专科系统分类目本标准规定病名的专科系统分类目以病名科属中的二级专科划分为依据进行分类〔参见表2〕。
24.1.1.3专科系统细类目本标准规定病名的专科系统细类目以病名科属中的三级专科划分为依据进行分类〔参见表3〕。
4.1.2证候分类原那么本标准规定证候分类以中医学辨证系统归划类目；以各类目中的证候属性为依据对分类目、细类目进行分类。
4.1.2.1证候类目本标准将证候类目分为风寒暑湿燥热火毒邪证候、情志饮食虫外伤证候、阴阳气血精髓津液证候、瘀痰饮浊水石证候、脏腑经络证候、肌肤筋骨证候、六经病证候、卫气营血证候、其他证候、期度型十大类〔参见表5〕，并规定将某些属性不明确而暂无法归类的证候均归入“其他证候类〞中。
如何做好中医病证分类与代码(TCD)编码工作
如何做好中医病证分类与代码（TCD）编码工作摘要：《中医病证分类与代码》是我国中医疾病分类国家标准，它的应用促进了中医临床诊断的规范化和标准化，能提高中医医疗质量，促进学术发展，加强内外交流。
要搞好中医编码工作，必须了解开展这项工作的意义，配备必要的专业书籍，工作人员要加强中医基础知识学习，要熟练掌握TCD的编码规则和方法。
关键词：中医病证；编制原则；分类代码我院是一家二级甲等中医医院，在日常的编码工作中需要对西医诊断、中医病名和证候进行编码。
我国在卫生信息管理的教学中没有相关的中医编码内容，后期的继续教育也少有对中医编码的培训，为此许多中医医院的同仁对于中医编码的工作都比较茫然。
本文就如何做好中医病证分类与代码工作进行了总结。
1 配备必要的工具书及中医专业书籍，加强中医基础知识学习目前在中医医院从事中医病证分类与代码工作的人员基本上都没有接触过中医，中医基础薄弱。
要想做好这项工作，首先科室必须配备相应的中医专业书籍和工具书。
我们医院病案科购买了《中华人民共和国国家标准中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语》、《中医病证诊断疗效标准》、《中医证病名大辞典》和《中医诊断与鉴别诊断学》等多种专业书籍，方便工作人员随时查阅学习。
同时聘请医院高年资的老中医为我科工作人员讲解中医基础理论，学习了中医病、证的基础知识。
2 了解开展中医病证分类与代码工作的意义那么为什么要进行中医病证分类与代码工作呢？我们只有认识到这项工作的重要性才能更积极主动的去完成好这项工作。
中医学有自己的理论体系和辩证论治规律，它完全不同于西医不能沿用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》分类方法。
1996年1月起在全国采用《中医病证分类与代码》（下文中简称TCD）对中医病证进行分类。
实行中医病证分类有利于提高中医医疗质量，促进学术发展，加强内外交流。
3 熟练掌握TCD的编码规则和方法要做好中医病证分类与代码工作最重要的是了解TCD是一个怎样的分类系统并熟悉掌握它的操作方法。
GB--中医临床诊疗术语国家标准(证候部分)
【中医临床诊疗术语国家标准(证候部分) 】NO.1[分类]基本虚证类[证候名称]气虚证[注释]元气不足，脏腑机能衰退，以气短乏力，神疲懒言，自汗，舌淡，脉虚等为常见症的证候。
NO.2[分类]基本虚证类[证候名称]气陷证[注释]气虚无力升举，应升反降，以头晕眼花，少气倦怠，脘腹坠胀，脱肛，内脏、子宫下垂，舌淡苔白，脉弱等为常见症的证候。
NO.3[分类]基本虚证类[证候名称]气脱证[同义词]元气虚脱[衰败]证[注释]真气因某种原因而急骤外泄，以突然面色苍白，口唇青紫，汗出肢冷，呼吸微弱，舌淡脉细数为常见症的危重证候。
NO.4[分类]基本虚证类[证候名称]血虚证[注释]血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，以面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、衍期或经闭，脉细等为常见症的证候。
NO.5[分类]基本虚证类[证候名称]血虚动［生］风证[注释]血液亏虚，形体失养，虚风内动，以面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦，视物模糊，头晕眼花，肢体麻木，皮肤瘙痒等为常见症的证候。
NO.6[分类]基本虚证类[证候名称]血虚风燥［盛］证[同义词]血虚肤燥生风证[注释]血虚风胜化燥，皮毛、筋脉失养，以皮肤粗糙、干燥脱屑、瘙痒，或枯皱皲裂，毛发失荣脱落，肌肤麻木，手足拘急，面白无华，爪甲淡白，头晕眼花，舌淡脉细等为常见症的证候。
NO.7[分类]基本虚证类[注释]津血亏虚,形体失其濡养,以面白无华,皮肤枯槁,唇甲淡白,鼻燥咽干,目涩少泪,小便短少,大便干结,舌红少津,脉细而涩等为常见症的证候。
NO.8[分类]基本虚证类[证候名称]血脱证[注释]突然大量出血或长期反复出血,血液亡脱于外,以面色苍白,头晕眼花,心悸怔忡,气微而短,四肢清冷,舌淡脉芤等为常见症的证候。
NO.9[分类]基本虚证类[证候名称]阴(液亏）虚证[注释]阴液不足，不能制阳，以潮热盗汗，午后颧红，五心烦热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数等为常见症的证候。
中医病证分类及编码(中医疾病名称与分类、中医证候名称与分类代
中医病证分类及编码(中医疾病名称与分类、中医证候名称与分类代BN BNF中医疾病分类名称内科病肺系病类代码中医疾病分类名称BNP020 胃痞病BNP030 吐酸病BNP040 反胃病BNP050 呕吐病BNP051 暴吐病BNP060 呃逆病BNP070 嘈杂病BNP080 噎膈病BNP090 腹痛病BNP091 卒腹痛病BNF010 咳嗽病BNF011 BNF012 外感咳嗽病内伤咳嗽病BNF020 肺痿病BNF030 肺痈病BNF040 哮病BNF050 喘病***** 暴喘病BNF060 肺胀病BNF070 肺痨病BNF080 咯血病BNF090 鼻衄病BNF100 失音病BNF110 肺衰病BNX 心系病类BNP100 腹胀满病BNP110 泄泻病BNP111 暴泻病BNP120 吐血病BNP130 便血病BNP140 齿衄病BNP150 紫癜病BNP160 痰饮病BNP170 悬饮病BNP180 溢饮病BNP190 支饮病BNP000 脾系病(便秘病) BNG 肝系病类BNX010 心悸病BNX0 11 BNX012 惊悸病怔忡病BNX020 胸痹心痛病BNX021 卒心痛病BNX030 心衰病BNX040 不寐病BNX050 多寐病BNG010 胁痛病BNG020 黄疸病真实排版,完美版BNX060 健忘病BNX070 癫狂病BNX071 BNX072 癫病狂病BNG021 BNG022 BNG023阴黄病阳黄病急黄病BNG030 萎黄病BNG040 积聚病BNG041 BNG042 积病聚病BNX080 痫病BNX090 昏迷病BNX091 神昏病BNX100 痴呆病BNX110 抽搐病BNX120 薄厥病BNX130 卒死病BNP 脾系病类BNP010 胃脘痛病BNG050 臌胀病BNG051 BNG052 BNG053 BNG054 水臌病气臌病血臌病虫臌病BNG060 头痛病BNG070 眩晕病BNG080 中风病BNG090 痉病BNG100 厥病BNG101 BNG102 BNG103 BNG104 BNG105 BNG106 气厥病血厥病痰厥病食厥病寒厥病热厥病BNG061 头风病BNS190 耳鸣、耳聋病BNS191 BNS192 BNW 耳鸣病耳聋病外感热病类BNW010 感冒病BNW011 时行感冒病BNW020 外感高热病BNW030 风温病BNW031 风温肺热病BNW040 春温病BNW050 暑温病BNW060 冒暑病BNG110 郁病BNG120 瘿病真实排版,完美版BNG121 BNG122 BNG123气瘿病肉瘿病瘿痈病BNW070 暑秽病BNW080 中暑病BNW090 湿温病BNW091 湿阻病BNG130 胆胀病BNS 肾系病类BNW100 伏暑病BNW110 秋燥病BNW111 BNW112 温燥病凉燥病BNS010 水肿病BNS011 BNS012 阳水病阴水病BNS020 热淋病BNS030 石淋病BNS040 气淋病BNS050 血淋病BNS060 膏淋病BNS070 劳淋病BNS080 乳糜尿病BNS090 尿浊病BNS100 尿血病BNS110 遗尿病BNS120 癃闭病BNS130 关格病BNS140 肾衰病BNS150 腰痛病BNS160 遗精病BNS161 BNS162 梦遗病滑精病BNW120 大头瘟病BNW130 烂喉痧病BNW140 疫毒痢病BNW150 太阳病BNW160 少阳病BNW170 阳明病BNW180 太阴病BNW190 少阴病BNW200 厥阴病BNW000 外感热病(痢疾病) BNW000 外感热病(疟疾病) BNW000 外感热病(霍乱病) BNC 虫病类BNC000 虫病(蛔虫病) BNC000 虫病(绦虫病) BNC000 虫病(钩虫病) BNC000 虫病(蛲虫病) BNC000 虫病(姜片虫病)BNS170 早泄病真实排版,完美版BNS180 阳萎病BNC000 虫病(血吸虫病) BNC000 虫病(丝虫病) BNC000 虫病(囊虫病) BNL 内科瘤病类BWC014蝼蛄疖病BWC020 颜面疔疮病BWC030 手足疔疮病BWC031 BWC032BWC033 BWC034 BWC035 蛇眼疔病蛇头疔病蛇腹病托盘疔病足底疔病BNL000 内科瘤病BNA 内科癌病类BNA000 内科癌病BNV 内科其他病类BNV010 内伤发热病BNV020 虚劳病BNV030 痿病BNV040 汗病BNV041 BNV042 自汗病盗汗病BWC040 红丝疔病BWC050 烂疔病BWC060 疫疔病BWC070 痈病BWC071 BWC072 BWC073 肘痈病脐痈病N窝痈病BNV050 痛风病BNV060 消渴病BNV070 风湿痹病BNV080 九王痹病BNV090 骨痹病BNV100 肌痹病BNV110 面痛病BNV120 面瘫病BNV130 颤病BNV140 急风病BNV150 厥脱病BWC080 丹毒病BWC090 发病BWC091 BWC092 BWC093 BWC094 BWC095 锁喉痈病臀痈病腓Y发病手发背病足发背病BWC100 有头疽病BWC101 BWC102 脑疽病发背疽病真实排版,完美版BNV160 脱病BNV170 闭病BNV180 肥胖病BNV190 中毒病BNV000 内科其他病(脚气病) BW BWC 外科病疮疡病类BWC103 BWC104膻中疽病少腹疽病BWC110 发颐病BWC120 流注病BWC130 无头疽病BWC131 BWC132 BWC133 附骨疽病环跳疽病腓Y疽病BWC010 疖病BWC011 BWC012 BWC013 暑疖病石疖病软疖病BWC140 走黄病BWC150 内陷病BWC160 瘰疬病BWC170 流痰病BWC180 臁疮病BWC190 褥疮病BWC210 青蛇毒病BWC220 股肿病BWC230 痰毒病BWC231 BWC232 BWC233 BWR 颈痈病腋痈病胯腹痈病乳房病类BWC200 脱疽病BWR061 白秃疮病BWR062 BWR063 BWR064 BWR065 BWR066 BWR067 肥疮病鹅掌风病脚湿气病灰指(趾)甲病圆癣病紫白癜风病BWR010 乳头破碎病BWR020 乳痈病BWR030 乳发病BWR040 乳痨病BWR070 湿疮病BWR071 BWR072 BWR073 奶癣病旋耳疮病窝疮病真实排版,完美版BWR050 乳癖病BWR060 乳疬病BWR070 乳漏病BWR080 乳衄病BWR090 乳核病BWR100 乳疽病BWR110 粉刺性乳痈病BWN 男性前阴病类BWR074 BWR075 BWR076 BWR077脐疮病乳头风病肾囊风病四弯风病BWR080 火赤疮病BWR090 顽湿聚结病BWR100 药毒病BWR110 瘾疹病BWR120 土风疮病BWR130 摄领疮病BWR140 风瘙痒病BWR150 风热疮病BWR160 紫癜风病BWR170 白H病BWR180 天疱疮病BWR190 面游风病BWR200 粉刺病BWR210 酒齄鼻病BWR220 油风病BWR230 猫眼疮病BWR240 瓜藤缠病BWR250 红蝴蝶疮病BWR260 皮痹病BWR270 狐惑病BWR280 流皮漏病BWN010 子痈病BWN020 子痰病BWN030 囊痈病BWN040 脱囊病BWN050 阴茎痰核病BWN060 血精病BWN070 精浊病BWN080精癃病BWP 皮肤病类BWP010 热疮病BWP020 蛇串疮病BWP030 疣病BWP031BWP032 BWP033 扁瘊病疣目病鼠乳病BWP040 黄水疮病BWP050 登豆疮病真实排版,完美版BWP060 癣病BWR290 白驳风病BWR300 黧黑斑病BWR310 蟹足肿病BWR000 皮肤病(疥疮病) BWR000 皮肤病(鸡眼病) BWR000 皮肤病(胼胝病) BWR000 皮肤病(淋病) BWR000 皮肤病(梅毒病) BWG 肛肠病类BWR000 皮肤病(麻风病) BWV000 外科其他病(水火烫伤病) BWV000 外科其他病(冻疮病) BWV000 外科其他病(破伤风病) BWV000 外科其他病(毒虫咬伤病) BWV000 外科其他病(毒蛇咬伤病) BWV000 外科其他病(蜈蚣螫伤病) BWV000 外科其他病(蜂螫伤病) BWV000 外科其他病(蝎螫伤病) BWV000 外科其他病(狗咬伤病) BF BFY 妇科病月经病类BWG010 悬珠痔病BWG020 息肉痔病BWG030 肛裂病BWG040 肛痈病BWG050 肛漏病BWG060 脱肛病BWG070 肛门湿疡病BWG000 肛肠病(痔病) BWG000 肛肠病(内痔病) BWG000 肛肠病(外痔病) BWG000 肛肠病(混合痔病) BWL 外科瘤病类BFY010 月经先期病BFY020 月经后期病BFY030 月经先后无定期病BFY040 月经过多病BFY050 月经过少病BFY060 经期延长病BFY70 痛经病BWL010 气瘤病BWL020 血瘤病BWL030 肉瘤病BWL040 筋瘤病BFY080 经间期出血病BFY090 闭经病BFY100 崩漏病BFY110 经行乳房胀痛病真实排版,完美版BWL050 骨瘤病BWL060 脂瘤病BWA 外科癌病类BFY120 经行发热病BFY130 经行头痛病BFY140 经行眩晕病BFY150 经行身痛病BFY160 经行口糜病BFY170 经行风疹块病BFY180 经行吐衄病BFY190 经行泄泻病BFY200 经行浮肿病BFY210 经行情志异常病BFY220 绝经前后诸病BFD 带下病类BWA010 石瘿病BWA020 茧唇病BWA030 失荣病BWA040 乳癌病BWA050 肾癌翻花病BWA060 锁肛痔病BWV 外科其他病类BWV010 疝气病BWV011 水疝病BWV012 狐疝病BWV020 肠痈病BFR020 妊娠腹痛病BFR030 胎漏病BFR040 胎动不安病BFR050 滑胎病BFR051 BFR052 堕胎病小产病BFD010 带下病BFR 妊娠病类BFR010 妊娠恶阻病BFC150 产后小便淋沥病BFC160 产后尿血病BFC170 产后遗尿病BFC180 交肠病BFL 妇科瘤病类BFL000 妇科瘤病BFA 妇科癌病类BFR060 胎萎不长病BFR070 胎死不下病BFR080 子烦病BFR090子肿病BFR100 子满病BFA000 妇科癌病BFZ 妇科其他病类BGZ010 Y瘕病BGZ020 阴挺病真实排版,完美版BFR110 子晕病BFR120 子痫病BFR130 子悬病BFR140 子病BFR150 子嗽病BFR160 子淋病BFR170 转胞病BFR180 难产病BFR190 胞衣不下病BFR200 孕痈病BFC 产后病类BGZ030 脏躁病BGZ040 不孕病BGZ050 阴痒病BGZ060 阴疮病BGZ070 阴吹病BGZ080 热入血室病BE BEX 儿科病新生儿病类BEX010 胎黄病BEX020 赤游丹病BEX030 脐风病BEX040 脐湿病BEX050 脐血病BEX060 脐突病BES 儿科时行病类BFC010 产后血晕病BFC011 产后血崩病BFC020 产后痉病BFC030 产后腹痛病BFC040 产后恶露不绝病BFC050 产后恶露不下病BFC060 产后大便难病BFC070 产后遗粪病BFC080 产后发热病BFC081 产后感染发热病BFC090 产后汗病BFC091 产后自汗、盗汗病BFC100 产后身痛病BFC110 产后缺乳病BFC120 产后乳汁自出病BES010 小儿感冒病BES020 奶麻病BES030 风痧病BES040 丹痧病BES050 痄腮病BES060 顿咳病BES070软脚瘟病BES080 小儿疫毒痢病BES090 疰夏病真实排版,完美版BFC130 产后小便不通病BFC140 产后小便频数病BES100 夏季热病BES000 儿科时行病(麻疹病) BES000 儿科时行病(水痘病) BES000 儿科时行病(白喉病) BEZ 儿科杂病类BEC000 儿科虫病(小儿姜片虫病) BEC000 儿科虫病(小儿血吸虫病) BEC000 儿科虫病(小儿丝虫病) BEC000 儿科虫病(小儿囊虫病) BEL 儿科瘤病类BEZ010 小儿咳嗽病BEZ020 肺炎喘嗽病BEZ030 哮喘病BEZ040 鹅口疮病BEZ050 小儿口疮病BEZ060 小儿乳蛾病BEZ070 厌食病BEZ080 积滞病BEZ090 疳病BEZ100 小儿呕吐病BEZ110 小儿腹痛病BEZ120 小儿泄泻病BEZ130 小儿脱肛病BEZ140 小儿痫病BEZ150 惊风病BEZ151 急惊风病BEZ152 慢惊风病BEZ160 五迟、五软病BEZ161 佝偻病BEL000 儿科瘤病BEA 儿科癌病类BEA000 儿科癌病BY BYB 眼科病胞睑病类BYB010 针眼病BYB020 胞生痰核病BYB030 椒疮病BYB031 沙眼病BYB040 粟疮病BYB050 睑弦赤烂病BYB060 风赤疮痍病BYB070 胞肿如桃病BYB080 胞虚如球病BYB090 上胞下垂病BYB100 胞轮振跳病BYB110 目病BYB120 睑内结石病BYB130 眼丹病真实排版,完美版BEZ170 小儿痿病BEZ180 五硬病BEZ190 解颅病BEZ200 尿频病BEZ210 小儿遗尿病BEZ220 小儿水肿病BEZ230 夜啼病BEZ240 小儿紫癜病BEZ250 小儿汗病BEC 儿科虫病类BYB140 胞睑外翻病BYB150 胞肉粘轮病BYB160 倒睫卷毛病BYZ 眦病类BYZ010 冷泪病BYZ011 无时冷泪病BYZ012 迎风冷泪病BYZ020 漏睛病BYZ030 漏睛疮病BYZ040 赤脉传睛病BEC000 儿科虫病(小儿蛔虫病) BYZ050 胬肉攀睛病BEC000 儿科虫病(小儿绦虫病) BEC000 儿科虫病(小儿钩虫病) BEC000 儿科虫病(小儿蛲虫病) BYM 白睛病类BYW010 异物入目病BYM010 暴风客热病BYM020 天行赤眼病BYM030 天行赤眼暴翳病BYM040 金疳病BYM050 火疳病BYM060 白睛青蓝病BYM070 白涩病BYM080 白睛溢血病BYM090 时复病BYH 黑睛病类BYW020 振胞瘀痛病BYW030 物损真睛病BYW040 惊震内障病BYW050 撞击伤目病BYW000 外伤眼病(电光伤目病) BYW000 外伤眼病(酸碱伤目病) BYW000 外伤眼病(热烫伤目病) BYL 眼科瘤病类BYL000 眼科瘤病BYA 眼科癌病类BYH010 聚星障病BYA000 眼科癌病真实排版,完美版BYH020 花翳白陷病BYH030 凝脂翳病BYH040 黄液上冲病BYH050 蟹睛病BYH060 混睛障病BYH070 风轮赤豆病BYH080 白膜侵睛病BYH090 赤膜下垂病BYH100 血翳包睛病BYH110 宿翳病BYT 瞳神病类BYV眼科其他病类BYV010 疳积上目病BYV020 目偏视病BYV030 辘轳转关病BYV040 眉棱骨痛病BYV050 鹘眼凝睛病BYV060 突起睛高病BYV070 神水将枯病BYV080 目痒病BYV000 眼科其他病(近视病) BYV000 眼科其他病(远视病) BYV000 眼科其他病(老视病) BR BRE 耳鼻喉科病耳病类BYT010 瞳神紧小病BYT011 瞳神干缺病BYT020 绿风内障病BYT030 青风内障病BYT040 圆翳内障病BYT050 胎患内障病BYT060 支雾移睛病BYT070 暴盲病BYT080 视瞻昏渺病BYT090 青盲病BYT100 高风雀目病BYT110 视直如曲病BYT120 血灌瞳神病BYW 外伤眼病类BRE090 耳眩晕病BRE010 耳疖病BRE020 耳疮病BRE030 耳壳流痰病BRE040 断耳疮病BRE050 耳胀、耳闭病BRE051 耳胀病BRE052 耳闭病BRE060 脓耳病BRE070 暴聋病BRE080 久聋病BRK 口齿病类真实排版,完美版BRE100 异物入耳病BRE110 耵耳病BRE120 聋哑病BRE130 耳根毒病BRE140 脓耳口眼Z斜病BRE150 黄耳伤寒病BRB 鼻病类BRK010 牙痛病BRK020 牙痈病BRK030 牙齿交痈病BRK040 牙宣病BRK050 飞扬喉病BRK060 口疮病BRK070 口糜病BRK080 唇风病BRK090 骨槽风病BRK000 口齿病(龋齿病) BRL 耳鼻喉瘤病类BRB010 鼻疔病BRB020 鼻疳病BRB030 鼻塞病BRB031 伤风鼻塞病BRB032 鼻窒病BRB040 鼻槁病BRB050 鼻鼽病BRB060 鼻渊病BRB070 鼻息肉病BRB080 鼻损伤病BRB090 异物入鼻病BRY 咽喉病类BRL010 口舌痰包病BRL020 喉瘤病BRL030 耳病BRA 耳鼻喉癌病类BRA010 咽喉菌病BRA011 咽菌病BRA012 喉菌病BRA000 耳鼻喉癌病(舌癌病) BG BGG 骨伤科病骨折病类BRY010 乳蛾病BRY011 急乳蛾病BRY012 慢乳蛾病BRY020 喉痹病BRY021 急喉痹病BRY022 慢喉痹病BGG000 骨折病BGT 脱位病类BGT000 脱位病BGS 伤筋病类真实排版,完美版BRY030 喉痈病BRY031 喉关痈病BRY032 里喉痈病BRY033 颌下痈病BRY034 上颚痈病BRY040 喉癣病BRY050 喉病BRY051 急喉病BRY052 慢喉病BRY060 急喉风病BRY070 梅核气病BRY080 异物梗喉病BGU040 损伤出血病BGU050 损伤疼痛病BGU060 伤后发热病BGU070 损伤昏厥病BGU080 伤后癃闭病BGU090 损伤痿软麻木病BGU100 损伤眩晕病BGS000 伤筋病BGS010 落枕病BGS020 漏肩风病BGU 损伤内证病类BGU010 头部内伤病BGU020 胸部内伤病BGU030 腹部内伤病。
中医药数据集分类与编码研究
文档编号内部资料中医药数据集分类与编码研究The Classification and Code for the Data Sets of Traditional Chinese Medicine（第三稿）（本稿完成日期：2005年4月28日）中国中医研究院中医药科学数据共享服务中心课题组编制文档编写更新记录目录1内容说明 (4)1.1研究内容： (4)1.2适用范畴 (4)1.3研究目的 (4)1.4研究方法 (4)1.5分类原则 (5)1.6技术路线 (5)2参考依据 (6)3研究结果 (6)3.1主体分类框架 (6)3.2分类编码 (16)3.3层次内容说明 (17)3.5示例 (17)4目录编制及查询 (18)4.1数据集资源目录编制（定位） (18)4.2数据集查询 (18)4.3分类目录应用示意 (19)1内容说明1.1研究内容：本研究是《中医药科学数据共享与服务工程》标准与规范研究组件之一。
中医药科学数据共享与服务工程标准与规范研究的总体内容包括数据标准、服务标准和管理标准。
中医药数据集分类与编码标准是数据类标准。
1.2适用范畴本研究限定在《中医药科学数据共享与服务工程》数据集分类与编目范畴。
不属于中医药学科、机构、文献等内容的分类范畴。
中医药数据集指：有独立主题、规范格式，能够通过计算机采集、整合、存储和展现，应用于中医药临床、科研、管理和公众服务等方面的相关数据的集合,它能为各种用户所共享,具有最小冗余度,数据间联系密切,而又有较高的数据独立性。
1.3研究目的为《中医药科学数据共享与服务工程》资源调查与规划，数据集的组织、整合、汇交、发布和目录查询提供系统化、规范化、实用性的分类和编目办法，建立中国中医药科学数据共享与服务数据集分类编码标准体系。
1.4研究方法以中医药数据集资源为分类对象，以满足资源拥有者区分、判别、抽取、归纳、制作其同类属性数据集为研究主导；以方便资源需求用户信息查询、检索为目的，面向主题，参考国内外相关领域数据分类办法、中医药领域业务职能、中医药学科分类、机构分类和相关资料，应用文献分析法和特尔菲决策法（Delph）进行研究。
GB-中医临床诊疗术语国家标准（证候部分）
GB-中医临床诊疗术语国家标准（证候部分）【中医临床诊疗术语国家标准（证候部分）】N0.1 ［分类］基本虚证类［证候名称］气虚证［注释］元气不足，脏腑机能衰退，以气短乏力，神疲懒言，自汗，舌淡，脉虚等为常见症的证候。
N0.2［分类］基本虚证类［证候名称］气陷证［注释］气虚无力升举，应升反降，以头晕眼花，少气倦怠，脘腹坠胀，脱肛，内脏、子宫下垂，舌淡苔白，脉弱等为常见症的证候。
N0.3［分类］基本虚证类［证候名称］气脱证［同义词］元气虚脱［衰败］证［注释］真气因某种原因而急骤外泄，以突然面色苍白，口唇青紫，汗出肢冷，呼吸微弱，舌淡脉细数为常见症的危重证候。
N0.4［分类］基本虚证类［证候名称］血虚证［注释］血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，以面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、衍期或经闭，脉细等为常见症的证候。
N0.5［分类］基本虚证类［证候名称］血虚动［生］风证［注释］血液亏虚，形体失养，虚风内动，以面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦，视物模糊，头晕眼花，肢体麻木，皮肤瘙痒等为常见症的证候。
N0.6［分类］基本虚证类［证候名称］血虚风燥［盛］证［同义词］血虚肤燥生风证［注释］血虚风胜化燥，皮毛、筋脉失养，以皮肤粗糙、干燥脱屑、瘙痒，或枯皱皲裂，毛发失荣脱落，肌肤麻木，手足拘急，面白无华，爪甲淡白，头晕眼花，舌淡脉细等为常见症的证候。
N0.7［分类］基本虚证类［证候名称］血虚津亏证［注释］津血亏虚,形体失其濡养，以面白无华,皮肤枯槁，唇甲淡白，鼻燥咽干，目涩少泪，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细而涩等为常见症的证候。
中医证编码TCD.doc
摘要：从全国分层随机抽样确定的88所中医医院1994年12万余份出院病例中，遴选出78605份符合工程研究要求的病例，从中分析发现中医病、证诊断名5908个。
通过对每一个病、证诊断所占有的病例量顺位列表分析获得了有代表性的全国中医医院住院患者中医病、证诊断分布资料；在此根底上以国家标准为标准描述了中医病、证诊断内涵联系的层次构造，提醒了中医病、证的属性组合规律与因果关系，为中医学提供了一个新的研究思路与方法。
关键词：国家标准；疾病分布；中医病证；诊断Applied Research on the National Standards on“Classification & Code of TCM Symptoms and Signs"Zhang Ruhong(章如虹),Mao Shusong(毛树松),Shao Qihong(邵企红),et al. (National Chinese Medicine Hospitals Information Center, Hubei 430061)(Dept Of Medical Administration, State Administration of TraditionalChinese Me dicine, Beijing 100026)ABSTRACT: From the 88 traditional Chinese medicine (TCM) hospital s by random sampling from different grades, 78 605 out of more than 1 20 thousands of cases of discharged patients which conformed to the p roje ct research requirements. By the analysis on the cases we found5 908 diagnosis names of TCM symptoms and signs. In sequence we listed the numbers of the cases occupied by each diagnosis, and then got a representative distributi on data of the diagnoses of TCM symptoms and signs on the discharged TCM patient s. Taking the National Standa rds as rule, our research indicated the features, c ausality and comb ination regulations of TCM symptoms and signs. It suggested a new pat h of the TCM research.KEY WORDS: Disease Distribution; TCM Symptoms and Signs; Diagnosi s1 资料来源本资料来源于1994年“全国中医医院病种质量管理现状调查〞，该调查是依据卫生部“1993年国家卫生效劳总调查〞所采用的多变量分析方法，综合社会经济、文化、教育、卫生保健、人口构造等项指标，以县(市或市区)为单元，进展分层随机抽样确定的有效样本地区的88所中医医院，其中省级医院7所，地(市)级医院21所，县级医院60所。
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ZBH050
寒凝胞中证
ZBH040
寒凝证
ZBH031
寒实阻遏证
ZBH030
寒实证
ZBH020
腹部中寒证
ZBH010
虚寒证
ZBH001
寒邪偏盛证
ZBH000
寒证
寒、阳证类
ZBHA10
寒凝阳衰证
寒、肺证类
ZBHF30
寒滞肠胃证
ZBHF20
大寒肺热证
ZBHF10
大寒犯肺证
寒、湿证类
ZBHM80
ZBMT50
湿浊蒙上证
ZBMT40
湿浊冲心证
ZBMT30
湿浊阻滞证
ZBMT20
湿浊壅滞证
ZBMT10
湿浊内蕴证
湿、痰证类
ZBMT91
湿浊壅闭证
ZBMT90
湿浊内闭证
ZBMT80
湿浊中阻证
ZBMT70
湿浊下注证
ZBMT62
湿浊上泛、湿热蕴蒸证
ZBMT61
湿浊上泛、脾虚湿困证
ZBMT60
湿浊上泛证
ZBMT51
ZBHR21
外寒内热证
ZBHR20
表寒里热证
ZBHR10
寒热错杂证
寒热证类
ZBHR21
外寒内热证
ZBHR20
表寒里热证
ZBHR10
寒热错杂证
寒、痰证类
ZBHT50
表寒里饮证
ZBHT40
寒水上泛证
ZBHT30
寒饮射肺证
ZBHT20
寒饮伏肺证
ZBHT10
寒饮停肺证
寒、血证类
ZBHXA0
寒凝心脉证
ZBHX30
ZBFT10
风痰闭阻证
ZBFT00
风痰证
风、火证类
ZBFU51
风火热毒炽盛证
ZBFU50
风炎热毒证
ZBFU40
风火毒证
ZBFU30
风火内动证
ZBFU25
风火攻目证
ZBFU24
风火上攻证
ZBFU23
风火上扰清窍证
ZBFU22
风火上扰证
ZBFU21
风火上炎、痰热闭窍证
ZBFU20
风火上炎证
ZBFU10
风火蔽窍证
ZBFU00
风火证
风、血证类
ZBFX20
风瘀证
ZBFX10
风盛血燥证
风、燥证类
ZBFZ10
风燥伤肺证
ZBFZ00
风燥证
2.寒证类
ZBH110
寒邪直中证
ZBH100
寒邪内积证
ZBH090
寒邪内阻证
ZBH080
寒邪外感证
ZBH070
寒邪凝固证
ZBH060
寒痛证
ZBH052
寒凝胞中、阳虚内寒证
ZBH051
湿阻筋络证
湿、脾证类
ZBMP12
湿阻脾胃证
ZBMP11
湿邪困脾证
ZBMP10
湿困脾胃证
湿、热证类
ZBMT91
湿浊壅闭证
ZBMT90
湿浊内闭证
ZBMT80
湿浊中阻证
ZBMT70
湿浊下注证
ZBMT62
湿浊上泛、湿热蕴蒸证
ZBMT61
湿浊上泛、脾虚湿困证
ZBMT60
湿浊上泛证
ZBMT51
湿浊蒙上、泌别失职证
ZBFR60
风热闭肺证
ZBFR50
风热犯肺证
ZBFR40
风热化火证
ZBFR30
风热在表证
ZBFR24
风热外犯证
ZBFR23
风热外侵证
ZBFR22
风热外袭、肺经有热证
ZBFR21
风热外袭证
ZBFR20
风热袭表证
ZBFR10
风热壅盛证
ZBFR04
风热俱盛证
ZBFR03
热重于风证
ZBFR02
风重于热证
ZBFR01
余热未尽、肺胃阴伤证
ZBR120
余热未尽证
ZBR110
余热未清证
ZBR100
里热炽盛证
ZBR090
热灼胸膈证
ZBR080
热郁成痈证
ZBR070
热郁胸膈证
ZBR060
疹出热退证
ZBR051
热入胞宫、气血两燔证
ZBR050
热入胞宫证
ZBR040
腑实热结证
ZBR030
热炽腑实证
ZBR020
热盛肉腐证
ZBR010
湿浊蒙上、泌别失职证
ZBMT50
湿浊蒙上证
ZBMT40
湿浊冲心证
ZBMT30
湿浊阻滞证
ZBMT20
湿浊壅滞证
ZBMT10
湿浊内蕴证
湿、火证类
ZBMU20
湿郁化火证
ZBMU10
湿火炽盛证
湿、卫分证类
ZBMW10
湿郁卫气证
5.燥证类
ZBZ020
燥干清窍证
ZBZ010
燥证类
燥、肺证类
ZBZF20
燥邪伤肺证
ZBRY40
热灼真阴证
ZBRY30
热留阴他证
ZBRY20
热退阴伤证
ZBRY11
高热伤阴证
ZBRY10
热盛伤阴证
热、营分证类
8.毒证类
ZBD390
邪毒传里、肺胃热盛证
ZBD380
邪毒引睾窜腹证
ZBD370
邪毒壅塞证
ZBD360
邪毒入营证
ZBD350
邪毒滞留、气血瘀阻证
ZBD341
邪毒久留、气滞血瘀证
ZBD340
ZBRD95
热毒传肾证
ZBRD94
热毒传肺证
ZBRD93
热毒传脾证
ZBRD92
热毒传肝证
ZBRD91
热毒传心证
ZBRD90
热毒内攻证
ZBRD81
热毒陷营证
ZBRD80
热毒内陷证
ZBRD70
热毒内蕴证
ZBRD60
热毒凝结证
ZBRD50
热毒蕴肤证
ZBRD40
热毒蕴结证
ZBRD31
热毒壅滞证
ZBRD30
热毒壅结证
邪毒久留证
ZBD331
邪毒内陷心肝证
ZBD330
邪毒内陷证
ZBD320
邪毒内扰证
ZBD310
邪毒在表证
ZBD300
毒邪内攻证
ZBD290
毒邪内闭证
ZBD280
毒邪流窜证
ZBD270
毒邪蕴结证
ZBD260
先天遗毒证
ZBD251
体虚毒恋证
ZBD250
ZBUD91
火毒攻目证
ZBUD90
火毒上攻证
ZBUD80
火毒迫血证
ZBUD70
火毒入营证
ZBUD61
火毒窜络证
ZBUD60
火毒入络证
ZBUD55
火毒传肾证
ZBUD54
火毒传肺证
ZBUD53
火毒传脾证
ZBUD52
火毒传肝证
ZBUD51
火毒传心证
ZBUD50
火毒内攻证
ZBUD40
火毒内陷证
ZBUD33
火毒凝结证
湿邪外感证
ZBM020
湿郁三焦证
ZBM010
湿困中焦证
ZBM001
湿邪偏盛证
ZBM000
湿证
湿、毒证类
ZBMD40
湿毒中阻证
ZBMD30
湿毒蕴肤证
ZBMD20
湿毒蕴结证
ZBMD10
湿毒浸淫证
ZBMD00
湿毒证
湿肺证类
ZBMJ20
湿邪阻络证
ZBMJ10
湿阻筋络证
湿、经络证类
ZBMJ20
湿邪阻络证
ZBMJ10
风湿郁热证
ZBFM21
风湿化热证
ZBFM20
风湿化火证
ZBFM10
风湿滞表证
ZBFM00
风湿证
风、脾证类
ZBFP10
风盛脾虚证
风、热证类
ZBFRO0
风热停留证
ZBFRN0
风热湿邪浸渍证
ZBFRM0
风热毒蕴证
ZBFRL0
风热湿毒壅盛证
ZBFRK1
风热邪毒外侵证
ZBFRK0
风热邪毒证
ZBFRJO
风热疫毒证
ZBFRH0
风热痰凝证
ZBFRG0
风热痰毒证
ZBFRFO
风热血燥证
ZBFRE0
风热血热证
ZBFRD0
风热蕴肌证
ZBFRC0
风热蕴肤证
ZBFRB0
风热壅目证
ZBFRA0
风热阻络证
ZBFR90
风热伤络证
ZBFR82
风热上攻证
ZBFR81
风热上扰证
ZBFR80
风热上犯证
ZBFR70
风热客睑证
ZBFR61
风热闭肺、心气虚衰证
ZBUD32
火毒郁结证
ZBUD31
火毒困结证
ZBUD30
火毒蕴结证
ZBUD20
火毒壅盛证
ZBUD12
火毒炽盛、气血凝结证
ZBUD11
火毒炽盛、热入营血证
ZBUD10
火毒炽盛证
ZBUD00
火毒证
火、经络证类
ZBUJ10
虚火灼络证
火、热证类
ZBUR40
火热邪毒壅盛证
ZBUR30
火热扰心证