院感学习多重耐药菌的感染与防控PPT幻灯片
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做到每季度通报1次 2、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，
建立抗菌药物临床应用预警机制，按照《抗 菌药物临床应用指导原则》要求，加强临床 微生物检测与细菌耐药监测工作 3、细菌耐药的干预及监控管理：加强围手术 期抗菌药物预防性应用的管理，以防止过度
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四、建立和完善对多重耐药菌的监测
使用抗菌药物预防手术感染；严格控制氟喹诺酮类 药物临床应用； 严格执行抗菌药物分级管理制度
4、院感办参与合理用药评价专家组每月对全院抗 菌药Байду номын сангаас情况进行评价分析，并将各科室抗菌药物使 用情况列入考核目标。
谢谢聆听
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二、主要感染类型
主要感染类型包括 泌尿道感染、 外科手术部位感染、 医院获得性肺炎、 导管相关血流感染等。
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三、预防与控制措施
多重耐药菌已经成为医院感染重要的病原菌。为进 一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制，指导各级各 类医疗机构做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作， 降低发生医院感染的风险，保障医疗质量和医疗安全， 根据《医院感染管理办法》及有关规定，特制定本技术 指南 （一）加强多重耐药菌医院感染管理 （二）强化预防与控制措施 （三） 合理使用抗菌药物 （四） 建立和完善对多重耐药菌的监测
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（三）合理使用抗生素
医疗机构应当认真落 实抗菌药物临床合理使 用的有关规定，严格执 行抗菌药物临床使用的 基本原则，切实落实抗 菌药物的分级管理，正 确、合理地实施个体化 抗菌药物给药方案，根 据临床微生物检测结果， 合理选择抗菌药物，
禁止 滥用抗生素
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四、建立和完善对多重耐药菌的监测
监测与预警干预制度： 1、及时向临床科室通报全院的细菌耐药情况，
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（二）强化预防与控制措施
3、遵守无菌技术操作规程：医务人员应当严格遵
守无菌技术操作规程，特别是在实施各种侵入性操 作时，应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程， 避免污染，有效预防多重耐药菌感染。 4、加强清洁和消毒工作：医疗机构要加强多重耐 药菌感染患者或定植患者诊疗环境的清洁、消毒工 作，特别要做好ICU 、新生儿室、血液科病房、呼 吸科病房、神经科病房、烧伤病房等重点部门物体 表面的清洁、消毒
1、加强医务人员手卫生：严格执行《医务人 员手卫生规范。
2、严格实施隔离措施：尽量选择单间隔离； 与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物 品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要 专人专用，并及时消毒处理；医务人员对患 者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或 确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在 最后进行
多重耐药菌的感染与控制
景新社康陈静
1
我们在学习
2
一、多重耐药菌定义
多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism， MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌 药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧 西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌 （VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳 青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新 德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的 肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 （CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌 （MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌
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（一）加强多重耐药菌医院感染管理
1、重视多重耐药菌医院感染管理：医疗机构 应当高度重视多重耐药菌医院感染的预防和 控制，制订并落实多重耐药菌感染管理的规 章制度和防控措施。
2、加强重点环节管理。 3、加大人员培训力度：医疗机构要加强对医
务人员医院感染预防与控制知识的教育和培 训
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（二）强化预防与控制措施
建立抗菌药物临床应用预警机制，按照《抗 菌药物临床应用指导原则》要求，加强临床 微生物检测与细菌耐药监测工作 3、细菌耐药的干预及监控管理：加强围手术 期抗菌药物预防性应用的管理，以防止过度
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四、建立和完善对多重耐药菌的监测
使用抗菌药物预防手术感染；严格控制氟喹诺酮类 药物临床应用； 严格执行抗菌药物分级管理制度
4、院感办参与合理用药评价专家组每月对全院抗 菌药Байду номын сангаас情况进行评价分析，并将各科室抗菌药物使 用情况列入考核目标。
谢谢聆听
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二、主要感染类型
主要感染类型包括 泌尿道感染、 外科手术部位感染、 医院获得性肺炎、 导管相关血流感染等。
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三、预防与控制措施
多重耐药菌已经成为医院感染重要的病原菌。为进 一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制，指导各级各 类医疗机构做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作， 降低发生医院感染的风险，保障医疗质量和医疗安全， 根据《医院感染管理办法》及有关规定，特制定本技术 指南 （一）加强多重耐药菌医院感染管理 （二）强化预防与控制措施 （三） 合理使用抗菌药物 （四） 建立和完善对多重耐药菌的监测
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（三）合理使用抗生素
医疗机构应当认真落 实抗菌药物临床合理使 用的有关规定，严格执 行抗菌药物临床使用的 基本原则，切实落实抗 菌药物的分级管理，正 确、合理地实施个体化 抗菌药物给药方案，根 据临床微生物检测结果， 合理选择抗菌药物，
禁止 滥用抗生素
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四、建立和完善对多重耐药菌的监测
监测与预警干预制度： 1、及时向临床科室通报全院的细菌耐药情况，
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（二）强化预防与控制措施
3、遵守无菌技术操作规程：医务人员应当严格遵
守无菌技术操作规程，特别是在实施各种侵入性操 作时，应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程， 避免污染，有效预防多重耐药菌感染。 4、加强清洁和消毒工作：医疗机构要加强多重耐 药菌感染患者或定植患者诊疗环境的清洁、消毒工 作，特别要做好ICU 、新生儿室、血液科病房、呼 吸科病房、神经科病房、烧伤病房等重点部门物体 表面的清洁、消毒
1、加强医务人员手卫生：严格执行《医务人 员手卫生规范。
2、严格实施隔离措施：尽量选择单间隔离； 与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物 品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要 专人专用，并及时消毒处理；医务人员对患 者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或 确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在 最后进行
多重耐药菌的感染与控制
景新社康陈静
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我们在学习
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一、多重耐药菌定义
多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism， MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌 药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧 西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌 （VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳 青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新 德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的 肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 （CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌 （MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌
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（一）加强多重耐药菌医院感染管理
1、重视多重耐药菌医院感染管理：医疗机构 应当高度重视多重耐药菌医院感染的预防和 控制，制订并落实多重耐药菌感染管理的规 章制度和防控措施。
2、加强重点环节管理。 3、加大人员培训力度：医疗机构要加强对医
务人员医院感染预防与控制知识的教育和培 训
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（二）强化预防与控制措施