肾结核病人的护理题库1-1-8

肾结核病人的护理题

库1-1-8

问题：

[单选,A1型题]肾结核主要源于（）

A.肺结核

B.骨结核

C.肠道结核

D.附睾结核

E.膀胱结核

泌尿系统结核是继发于全身其他部位的结核病灶，最主要的是肾结核，病原菌主要是来自肺结核，也可来自骨关节结核、肠结核等其他器官结核。结核杆菌传播至肾脏的途径有：①血行播散；②尿路感染；③淋巴感染；④直接蔓延。故选A。解题关键：肾结核主要通过血行播散继发于肺结核。【考点】：肾结核的病因

问题：

[单选,A1型题]患者男，38岁。尿频、尿急、尿痛一年余，腰部钝痛、盗汗、食欲减退，首先考虑为（）

A.膀胱结石

B.肾结石

C.膀胱肿瘤

D.肾结核

E.肾癌

泌尿系统结石主要表现为与活动有关的肾区疼痛和血尿，结石大、移动小的肾盂、肾盏结石可引起上腹和腰部钝痛，但此患者还有盗汗等结核病征象，不选B。膀胱结石典型症状为排尿突然中断并感疼痛，不选A。膀胱肿瘤85%～90%病人出现血尿和膀胱刺激征，排除C。肾癌三联症：血尿、腰痛、包块。60%患者以血尿就诊。因此E不对。肾结核的典型症状不表现在肾而在膀胱，病人多表现为逐渐加重的膀胱刺激症状，此系含有结核菌及脓液的酸性尿液刺激膀胱引起。随病情发展，膀胱黏膜发生炎症，引起尿频、尿急和尿痛。肾结核的全身症状不明显。只有当全身其他器官有活动性结核病灶，或肾结核破坏严重形成脓肾时，病人可出现全身结核病征象，如消瘦、乏力、午后发热、盗汗等症状。此患者盗汗、食欲减退是典型的结核病征象，包括膀胱刺激征，因此选D。解题关键：膀胱刺激征和结核病征象考虑为肾结核。【考点】：肾结核临床表现

问题：

[单选,A1型题]关于肾结核主要病理改变的描述不包括（）

A.结核结节

B.钙化

C.干酪样坏死

D.溃疡

E.纤维化

主要病理改变为溃疡、干酪样坏死、纤维化、钙化。(森林舞会游戏 https://)

问题：

[单选,A1型题]病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是（）

A.A.肾肿瘤

B.B.肾结石

C.C.肾结核

D.D.急性肾盂肾炎

E.E.慢性肾盂肾炎

问题：

[单选,A1型题]泌尿系结核最早受到感染的是（）

A.单侧肾脏

B.双侧肾脏

C.输尿管

D.膀胱

E.尿道

问题：

[单选,A1型题]泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是（）

A.A.骨关节

B.B.肺

C.C.肠道

D.D.淋巴结

E.E.腹膜

问题：

[单选,A1型题]肾结核早期最重要的阳性发现是（）

A.静脉肾盂造影有破坏性病灶

B.大量血尿和脓尿

C.肾区疼痛和肿块

D.全身慢性消耗症状

E.尿常规有少量红细胞和脓细胞