--春季如何预防心肌梗死PPT.ppt
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中间期(II期)：6－8周此期康复目的是 减少出院后病死率和增强患者康复信 心，运动次数每周2—3次，每次20— 60分钟，散步、体操，运动强度为感 到疲乏时休息。
心肌梗死的康复
维持期(III期)：目标是提高冠心病心梗 死后的生活质量和延长寿命。
出院3个月以上，3－5次每周，每次30－60分钟 ，步 行、体操或慢跑。康复活动以下午为宜。一 般人的习惯于清晨活动，但清晨冠状动脉张力高， 交感神经兴奋性增高，此时 运动可诱发心绞痛发 作或心肌梗死的发生。康复活动后也不宜在过冷或 过热的水中洗澡。
1.什么是心肌梗死？ 2.怎么预防心肌梗死呢？
心肌梗死
（myocardial infarction CHD ）
症状严重，由冠状动脉闭塞致心
肌急性缺血性坏死所致。
病 因
主要病因：冠状动脉粥样硬化（器质性）
发生心肌梗死的原因—动脉粥样硬化（血管老化）
泡沫 细胞
脂纹
中层 损伤
动脉粥 样硬化
纤维 斑块
加心率 E、运动后避免马上洗热水澡 F、运动后避免吸烟
5.注意肠道通畅
A、注意养成定时排便的习惯 B、要多喝水，最好在晚上睡前和早晨起床后喝一杯水 C、根据自己的身体情况增加户外活动，可以促进肠道蠕动 D、老年人可以做一做提肛运动，每次30～50下为宜，以增
加肛门周围肌肉的收缩力 E、治疗便秘
6.科学饮食
丸、丹参片、救心丸等。
心肌梗死的二级预防
服用麝香保心丸的效 果很好。麝香保心丸可 以通过保护血管、抑制 斑块的形成、防止斑块 破裂和建立侧支循环起 到预防心肌梗死的作用 。
保护血管 抑制斑块的形成 防止斑块破裂
心肌梗死的二级预防
麝香保心丸——冠心病防治首选中成药
第一个具有促进缺血心肌血管新生的中成药
麝香保心丸的药理作用
促进血管新生 建立侧支循环
扩张冠状动脉
保护血管内皮
减少心梗面积
心肌梗死后长期应用麝香保心丸的疗效观察
心肌梗塞后长期应用麝香保心丸（平均6.69年）显著提高生存率
春季预防措施
1、注意室内温度 （１）要经常开窗换气 （２）使用空调最好在开
机1—3小时后关机 （３）居室温度保持15-
交感神经兴奋
心律加快 血压升高
血管收缩或痉挛 管腔闭塞 斑块损伤
血栓堵塞血管
急性心肌梗死
春季诱发心肌梗死的几大因素
2.中老年人心血管功能衰退。
(1) 血管失去弹性; (2) 血管粥样硬化; (3)血管内皮斑块容易脱落; (4)心肌收缩乏力; (5) 其他疾病引起体循环减慢,心肌
耗氧量增加;
春季诱发心肌梗死的几大因素
3.老年人抵抗能力衰退, 容易患以下疾病增加心 脏负担:
(1)风湿病 (2)过敏性疾病 (3)呼吸道疾病 (4)皮肤疾病
春天天气忽冷忽热， 中老年人抵抗力弱， 容易患感冒、气管炎 等疾病，增加心脏负
担，诱发冠心病
其它诱发因素
1.体力劳动 2.情绪激动 3.饱餐后 4.精神紧张
心肌梗死发病原理
心肌梗死的二级预防
阿斯匹林：许多临床试验证实了阿斯匹林在心 肌梗死二级预 防中的价值，不论年龄、性别、血 压水平、是否合并糖尿病， 均可从中获得绝对益处。
β受体阻滞剂：作为心梗后二级预防用药已基本定论。主要归 因于它的抗心律失常和抗心肌缺血作用，长期服用宜小剂量。
他汀类药物：他汀类药物如舒降之、立普妥可降低血清胆固醇能 减少冠心病事件的发生率的死亡率。
损伤 破裂
动脉粥样硬化的形成
动
脉
粥
样
硬
化
（
血
正常血管解剖
管
老
化
）
如果血栓出现在 心脏的冠状动脉 ，发生心肌梗死
如果血栓出现 脑部的动脉，发 生缺血性中风
死于心肌梗死的Fra Baidu bibliotek名人物
冠心病预防一刻 也不能放松！
侯耀文
古月
高秀敏
陈逸飞
心肌梗死的康复
住院期(I期)：一般1－4周，包括心监 护阶段和普通病房阶段，病人出院时 应能日常生活自理和平地行走均无气 短和心前区不适。
春季如何预防心肌梗死
春季是冠心病的高发季节
百分比（%）
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
一月
冠心病发病率的季节变化
急性心肌梗塞有两 个发病高峰期：
1.11月—1月； 2.3月—4月
三月 五月 七月 九月 十一月 一月
春季诱发心肌梗死的几大因素
1.寒冷
寒冷 儿茶酚胺分泌增加
A、调节营养，多食热量大的 食物
B、限制动物脂肪和高胆固醇 食物
C、多吃高蛋白质、蔬菜、水 果等食物
D、多食低盐、高维生素食物
7.忌烟，适量少饮酒。吸烟 可以引起血管的痉挛。
（8）充足睡眠，晚餐不宜过 饱
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：如开搏通、蒙诺、依那普利、 雅施达、洛丁新等对心肌梗死的心室重构有一定作用，能减少非 梗塞区心肌扩张，保护心肌能。
心肌梗死的二级预防
中成药： （1）芳香温通类中成药：主要保护血管，促进血管新生
如麝香保心丸； （2）活血化瘀类中成药：主要在于活血化瘀，如丹参滴
18℃ （４）室内外温差不要超
过7℃。
2.保暖
外出时要穿着暖和，头要戴帽，脚 要保暖，以防冷空气侵袭。
3.保持平和的心境
A、减少心理压力 B、不要对自己要求过高 C、避免过度紧张、兴奋、激动或忧 郁
4.科学锻炼
A、运动前后避免情绪激动 B、运动前不宜饱餐 C、运动要循序渐进，持之以恒，平时不运
动者，不要突然从事剧烈的运动 D、运动时应避免穿得太厚，影响散热，增
心肌梗死的康复
维持期(III期)：目标是提高冠心病心梗 死后的生活质量和延长寿命。
出院3个月以上，3－5次每周，每次30－60分钟 ，步 行、体操或慢跑。康复活动以下午为宜。一 般人的习惯于清晨活动，但清晨冠状动脉张力高， 交感神经兴奋性增高，此时 运动可诱发心绞痛发 作或心肌梗死的发生。康复活动后也不宜在过冷或 过热的水中洗澡。
1.什么是心肌梗死？ 2.怎么预防心肌梗死呢？
心肌梗死
（myocardial infarction CHD ）
症状严重，由冠状动脉闭塞致心
肌急性缺血性坏死所致。
病 因
主要病因：冠状动脉粥样硬化（器质性）
发生心肌梗死的原因—动脉粥样硬化（血管老化）
泡沫 细胞
脂纹
中层 损伤
动脉粥 样硬化
纤维 斑块
加心率 E、运动后避免马上洗热水澡 F、运动后避免吸烟
5.注意肠道通畅
A、注意养成定时排便的习惯 B、要多喝水，最好在晚上睡前和早晨起床后喝一杯水 C、根据自己的身体情况增加户外活动，可以促进肠道蠕动 D、老年人可以做一做提肛运动，每次30～50下为宜，以增
加肛门周围肌肉的收缩力 E、治疗便秘
6.科学饮食
丸、丹参片、救心丸等。
心肌梗死的二级预防
服用麝香保心丸的效 果很好。麝香保心丸可 以通过保护血管、抑制 斑块的形成、防止斑块 破裂和建立侧支循环起 到预防心肌梗死的作用 。
保护血管 抑制斑块的形成 防止斑块破裂
心肌梗死的二级预防
麝香保心丸——冠心病防治首选中成药
第一个具有促进缺血心肌血管新生的中成药
麝香保心丸的药理作用
促进血管新生 建立侧支循环
扩张冠状动脉
保护血管内皮
减少心梗面积
心肌梗死后长期应用麝香保心丸的疗效观察
心肌梗塞后长期应用麝香保心丸（平均6.69年）显著提高生存率
春季预防措施
1、注意室内温度 （１）要经常开窗换气 （２）使用空调最好在开
机1—3小时后关机 （３）居室温度保持15-
交感神经兴奋
心律加快 血压升高
血管收缩或痉挛 管腔闭塞 斑块损伤
血栓堵塞血管
急性心肌梗死
春季诱发心肌梗死的几大因素
2.中老年人心血管功能衰退。
(1) 血管失去弹性; (2) 血管粥样硬化; (3)血管内皮斑块容易脱落; (4)心肌收缩乏力; (5) 其他疾病引起体循环减慢,心肌
耗氧量增加;
春季诱发心肌梗死的几大因素
3.老年人抵抗能力衰退, 容易患以下疾病增加心 脏负担:
(1)风湿病 (2)过敏性疾病 (3)呼吸道疾病 (4)皮肤疾病
春天天气忽冷忽热， 中老年人抵抗力弱， 容易患感冒、气管炎 等疾病，增加心脏负
担，诱发冠心病
其它诱发因素
1.体力劳动 2.情绪激动 3.饱餐后 4.精神紧张
心肌梗死发病原理
心肌梗死的二级预防
阿斯匹林：许多临床试验证实了阿斯匹林在心 肌梗死二级预 防中的价值，不论年龄、性别、血 压水平、是否合并糖尿病， 均可从中获得绝对益处。
β受体阻滞剂：作为心梗后二级预防用药已基本定论。主要归 因于它的抗心律失常和抗心肌缺血作用，长期服用宜小剂量。
他汀类药物：他汀类药物如舒降之、立普妥可降低血清胆固醇能 减少冠心病事件的发生率的死亡率。
损伤 破裂
动脉粥样硬化的形成
动
脉
粥
样
硬
化
（
血
正常血管解剖
管
老
化
）
如果血栓出现在 心脏的冠状动脉 ，发生心肌梗死
如果血栓出现 脑部的动脉，发 生缺血性中风
死于心肌梗死的Fra Baidu bibliotek名人物
冠心病预防一刻 也不能放松！
侯耀文
古月
高秀敏
陈逸飞
心肌梗死的康复
住院期(I期)：一般1－4周，包括心监 护阶段和普通病房阶段，病人出院时 应能日常生活自理和平地行走均无气 短和心前区不适。
春季如何预防心肌梗死
春季是冠心病的高发季节
百分比（%）
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
一月
冠心病发病率的季节变化
急性心肌梗塞有两 个发病高峰期：
1.11月—1月； 2.3月—4月
三月 五月 七月 九月 十一月 一月
春季诱发心肌梗死的几大因素
1.寒冷
寒冷 儿茶酚胺分泌增加
A、调节营养，多食热量大的 食物
B、限制动物脂肪和高胆固醇 食物
C、多吃高蛋白质、蔬菜、水 果等食物
D、多食低盐、高维生素食物
7.忌烟，适量少饮酒。吸烟 可以引起血管的痉挛。
（8）充足睡眠，晚餐不宜过 饱
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：如开搏通、蒙诺、依那普利、 雅施达、洛丁新等对心肌梗死的心室重构有一定作用，能减少非 梗塞区心肌扩张，保护心肌能。
心肌梗死的二级预防
中成药： （1）芳香温通类中成药：主要保护血管，促进血管新生
如麝香保心丸； （2）活血化瘀类中成药：主要在于活血化瘀，如丹参滴
18℃ （４）室内外温差不要超
过7℃。
2.保暖
外出时要穿着暖和，头要戴帽，脚 要保暖，以防冷空气侵袭。
3.保持平和的心境
A、减少心理压力 B、不要对自己要求过高 C、避免过度紧张、兴奋、激动或忧 郁
4.科学锻炼
A、运动前后避免情绪激动 B、运动前不宜饱餐 C、运动要循序渐进，持之以恒，平时不运
动者，不要突然从事剧烈的运动 D、运动时应避免穿得太厚，影响散热，增