脑电图报告规范样本

1 脑电图报告顺序

1.1 基本波率指各年龄段正常基本节律波（描出振幅、调节、调幅现象）及在基本节律间浮现低幅正常快波节律、正常范畴慢波散发等状况。疾病状况下正常节律波变化、异常波浮现方式、浮现比例、部位（导联区位）等。下举几种代表性范例。

1.1.1 成人各导联呈20～60μV短程8.5～10Hzα节律与活动，波形尚整、调节调幅尚可，间见低幅14～30Hzβ节律与活动及散在θ波，两半球各区对称部位各波振幅基本对称（正常）。

1.1.2 成人各导联α节律消失，代之以30～80μV4～7Hzθ节律与活动，间见少量低幅14～30Hzβ节律与活动及少量δ活动，中央区、顶区、枕区两半球慢波振幅不对称，左侧高于右侧50%以上（异常）。

1.1.3 成人各导联呈段状8～9.5Hzα节律与活动、波形不整，调节、调幅差，间见低幅14～30Hzβ节律与活动及中幅4～7Hzθ活动，偶见100～200μV尖波、尖慢波爆发，两半球各区波幅不对称（异常）。

1.1.4 幼儿各导联以30～60μV5～7H zθ节律为主、顶、枕区并见段状8～8.5H zα节律或活动，间见低幅14～30Hzβ节律与活动及少量低幅δ波或活动，两半球对称部位各波振幅基本对称。全程脑电活动平稳，无高波幅异常波爆发或阵发（正常）。

1.1.5 幼儿各导联正常θ节律消失，呈0.5～

2.5Hz弥慢性100μV慢波，节律性差，间见少量低幅快波，另见200～300μV尖波、尖棘慢综合波爆发或阵发，异常波尤以额区、中央区为甚，持续时间1至数秒不等。全程脑电活动不稳，两半球各波振幅基本对称（异常）。

1.1.6 婴儿各导联呈4～6Hz30～80μVθ节律与活动，间见

2.5～

3.5Hz100μVδ活动及低幅14～30Hzβ活动、全程脑电活动平稳，睡眠纺锤对称同步，剥夺睡眠刺激仍未见高幅爆发波浮现，两半球各区、各波振幅基本对称（正常）。

1.1.7 婴儿各导联呈2～3.5Hzδ节律与活动，间见少量中档波幅θ活动及高幅0. 5～

2.5Hzδ活动，睡眠纺锤缺失，剥夺睡眠刺激各区浮现不规则高幅尖波，棘慢波、爆发或阵发，持续时间0.5至数秒不等，两半球对称部位振幅不对称（异常）。

1.2 过度换气生理反映（HV）嘱被检者做过度呼吸，每分钟约有20～50ml空气互换，血中二氧化碳通过肺被排出，血中二氧化碳浓度减少浮现碱中毒状态，成果引起脑血管收缩，脑血流量减少，导致脑细胞环境变化后，容易诱发异常波及疾病发作。在报告中需描清发病时间、持续时间、异常波浮现方式，患者普通状况，脑电图变化特性等。例:1.

2.1 癫痫患者在过度呼吸达1min时，病情发作，脑电图各导联浮现θ节律、δ节律数秒钟后，患者自动停止深呼吸，神志不清，全身痉挛，小便失禁，面部、口唇青紫，脑电图浮现250～400μV2.5～4Hz不规则极高幅尖波、尖慢波阵发，数分钟后患者抽搐停止，神志逐渐苏醒，脑电图见高幅异常波振幅逐渐减少，各波频率由慢转快，数秒钟后正常脑电活动浮现。1.2.2 脑炎过度呼吸10秒钟，脑电图θ节律开始明显增多，波幅增高达200μV 以上，呈尖波，另见弥慢性高幅δ活动或节律，患者病情较重，嘱其及时停止过度呼吸实验，停HV后慢波振幅稍减少，正常波恢复较慢、较差、停HV2min后仍未完全恢复至HV图形。

1.2.3 癔症过度呼吸达2min时，患者述疾情发作，全身酸软、人往下坠、神志清晰、脑电图图形较基本波率无变化，坚持呼吸达3min仍无变化，停HV后脑电活动平稳。

1.3 光刺激反映闪光刺激或睁闭眼实验时顶、枕区正常节律被阻断或诱发出相应疾病异常波。

1.4 蝶骨电极用于疑有颞叶底面及内侧面病变和颅基底病变。报告描出蝶骨电极时你见到图形变化及演变过程。如:两侧颞区尖波针峰相对，慢波呈位相倒置等。

1.5 检查成果正常（异常）脑电图。

2 如何写好脑电图报告

不论使用什么厂仪器，是什么报告模版都应将有限时间内所记录到脑电图演变过程及突出点，特性性等用文字完整地呈现给临床医师，给临床提供一种详细、精确信息或根据。特殊状况在写报告前注明患者描记时状态。如:不能配合者睁眼安神、幼儿注明自然睡眠、药物睡眠、安静闭目，重病人昏迷等。下为报告模版。×××××医院脑电图报告单姓名×××性别女年龄50岁科别脑外床号10右

左利住院号：脑电图号：××××××××××临床诊断：重度脑挫裂伤术后深度昏迷、呼吸机辅助呼吸基本波率:左半球颞区见2～5μV0.5～1.5Hzδ活动或波动，持续性差，未见低幅快波及其他任何波形，16个导联除左侧颞区外别的导联均基线平衡，无飘移，无波形起伏，全程观测30多分钟无变化。（检查先后仪器分别做正常人脑电图检查仪器工作正常。）过度呼吸:患者呈深昏迷，未做。蝶骨电极:未做。闪光刺激:无反映。检查成果:全脑生理电活动基本消失检查医师:×××、×××

3 读脑电图报告判断脑功能:

脑电图检查相对医学领域其她学科来说是一门年青学科，当前各小医院专科性很强，脑电图检查报告中描述各种生理病理波临床意义某些医师不完全理解，因而下面结合脑电图报告内容简解脑电图基本波率及异常波与临床判断脑功能状态联系。

3.1 脑电图分类

3.1.1 按频率分类［1］δ波0.5～3.5Hz，θ波4～7Hz/Sα波8～13Hzβ波14～30Hz。

3.1.2 按图形分类［1］α脑电图，α波占优势，特别是枕、顶部。α波频率变动范畴不超过1.5Hz。β—脑电图占正常脑电图6%左右。由14～30Hz快波构成，α波仅是散在性。β波普通浮现于所有导联。但额、中央区波幅最高。平坦脑电图，见于正常人10%，α波振幅低（不超过20μV）浮现率也低，β波振幅亦很低（不超过10μV）。不规则脑电图，α波不规则，在额部振幅较高，频率变动范畴在3Hz以上，普通混有少量低幅θ波。

3.2 决定脑电图波形因素

3.2.1 神经元回路物理学特点纤维愈细，兴奋传导速度愈慢，周期愈长，兴奋要通过突触时，时间将延迟1ms左右。突触数目愈多，兴奋巡回速度愈慢，周期愈长。

3.2.2 神经元不应期大概100ms，其长短会影响兴奋在神经元回路中巡回时间，即影响周期。

3.2.3 神经细胞物质代谢突触后电位是在物质代谢过程中产生，它达到一定水平时就引起细胞放电，然后把冲动送到神经元回路中去。因而，神经细胞物质代谢即化学变化过程速度将影响波周期，例如在病理状态下，神经细胞物质代谢会受破坏，成果浮现周期较长慢波。

3.3 正常脑电图（1）正常成人脑电图基本波频率多数属于α波范畴，即为8～1 3Hz，普通混有少量（15%如下）低幅14～30Hzβ波和散在低幅4～7Hzθ波，有6%正常人显示以β波为基本节律脑电图。α波波幅为5～150μV。无明显δ波。