现场心肺复苏技术急救培训

现场心肺复苏技术（CPR）
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什么情况下需做心肺复苏？ 心脏骤停
溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和 战争等 心脑血管疾病
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心肺复苏的步骤包括：
• （一） 现场评估 • （二）判断意识 • （三）呼救 • （四）将患者放置适当体位 • （五）畅通呼吸道 • （六）判断呼吸、脉搏 • （七）人工呼吸 • （八）胸外心脏按压 • （九）转移－终止
深 • 每次吹气量500～600 ml（6-7ml/kg)，胸部
起伏+呼气时有气流为原则和有效； • 有脉搏无呼吸者，吹气频率10-12次⁄分； • 避免胸部受压，密切观察呼吸、心跳。
• 始终保持气道开放。
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口对口呼吸
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（八）胸外心脏按压 （Circulation)
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CPR成功的指标
• 面色：面色转为红润。 • 瞳孔：双侧瞳孔缩小。 • 呼吸和脉搏：恢复自主呼吸和脉搏
跳动。 • 知觉：有知觉、有反应及呻吟等。 • 身体出现无意识的挣扎动作。
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实践模拟
1、现场评估：一看二听三闻+思考
2、判断意识？轻拍高叫，强刺激；
3、呼救：拨打120；
（9）按压周期：在 15次内，保持双手位置固
定；
（10）按压比例：按压/人工呼医学吸课件比pp例t = 15∶2。
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胸外心脏按压（Circulation)
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错误注意
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（九）转移—终止
• 坚持不断进行，抢救者不应频繁更换； • 现场到室内，中断操作不>7秒； • 送上救护车，中断操作不>36秒。 • 何时终止，医生说了算。
⑵ 让对方先挂电话
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（四）将患者放置适当体位
仰卧位 翻身时整体转动，保护颈部 摆放地点：平地面或硬板床
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（五）开通气道(Airway)
仰头举颏法
• 压前额→头后仰 • 托下颏→颈伸直 • 张口
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双下颌上提法
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仰头举颏开通气道（Airway)
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（一）现场评估
一看、二听、三闻+思考
• 评估情况 • 保障安全 • 个人防护
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（二）判断意识(Assessment )
<10秒
轻拍、高叫 强刺激
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（三）呼救
120启动救援医疗服务系统（ EMS）
详细地点
主要病情
注意：
⑴告知 — 4W Where 何地 What 何事 How 如何 Who 何人
4、适当体位：仰卧位；
5、打开气道：仰头举颏法，清异物；
6、判断呼吸、心跳？一看二听三感觉；摸颈动脉；
7、人工呼吸：先吹两口气；
8、胸外按压：深度4-5cm，100次/分；15：2
9、转移，终止。
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（1）按压平面：硬质平面（如平板or地面）
（2）按压者位置：患者右侧；
（3）按压部位：胸骨下1/3（剑突上两指）；
两乳头连线中点的胸骨上。
（4）按压姿势：双臂伸直，重直下压；
（5）按压幅度：45 cm；
（6）按压频率：100次／min；
（7）按压间隔：压松相等,比例1:1；间隙期不
加压
（8）按压连贯：按压中尽量减少中断；
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手钩异物清除
• 清除口腔内可见 的异物（假牙、 呕吐物）
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（六）判断呼吸？脉搏？
• 一看、二听、三感觉 • 检查颈动脉：力度适中 • 非医务人员不再强调
• 前六项30秒内完成
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（七）人工呼吸（Breathing）
• 首吹2口气，第一次和第二次捏鼻手分开。 • 捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、吹入快而