学科带头人培养对象推荐表

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重庆市第二批中小学和中职学校“学科带头人”培养对象推荐表

姓名：

单位：

职务：

职称：

任教学科：

重庆市教育委员会制

填表说明

1.填写此表前请仔细阅读填表说明，请用黑色或蓝色钢笔、水笔填写，也可打印（签名需手写）。

2.如无特殊说明，表格统计时间为近10年。

3.“工作简历”自参加工作之时算起。

4.“学习经历”填写本人参加的国民教育序列内的学习及学历进修情况，“学段”一栏填写“专科”、“本科”、“硕士”、“博士”等学业水平。

5.“参加培训情况”指参加的国内外各级各类学习、考察及系统培训。

6.“获得表彰奖励情况”是指因工作表现突出、业绩优秀而获得的如“师德标兵”、“优秀共产党员”、“十佳班主任”等各种表彰和荣誉称号。

7.“获得专业奖励及取得科研和其它学术成果情况”指在赛课、教学技能竞赛等专业评比中获得的奖励及个人专著出版、论文发表、科研成果获奖等情况。

8.“个人自荐申请”内容包括个人基本情况、现有专业水平分析、个人专业发展规划等内容，1000字左右。

姓名单

位

性

别

照

片

出生日

期

年

月

民

族

籍

贯

初始学历及学

位最高学历及学位

何时加入何党

派参加

工作

时

间

年

月

任教学

科教

龄

年

健康

状况

行政职务及任职年限

专业

技术

职务

及年

限

班主任

工作年

限

年年年

单位地

址邮编

电

话

家庭住

址邮编

电

话

个人联系电

话E-m a i l

工

作

简

历

起止时间单位及部门职务

学

习

经

起止时间学校及所学专业学段

历

何时参加何种社会及学术团体任何职务

参加培训情况起止时间地点培训项目

举办单

位

获

得时间奖项

授予单

位

表彰奖励情况

何时独立承担或参与研究何种级别何种项目科研课题

获得专业奖励及取得科研和其它学术成果情况

个人自荐申请

签名：

年月日

任职单位推荐意见

盖章

负责人签字：年月日

区县教育行政部门推荐意见

盖章

年月日

专家组评审意见

重庆市中小学教师继续教育中心（盖章）专家组长签字：年月日

市教委审批意见

盖章

年月日