记忆障碍的分类
老年痴呆智力残疾一二三四残疾标准
老年痴呆智力残疾一二三四残疾标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：老年痴呆是一种常见的疾病，主要表现为认知功能的下降，导致记忆力、思维能力、理解能力等方面的障碍。
随着人口老龄化的加剧，老年痴呆的患病率也在不断增加，给患者及其家庭带来了巨大的负担。
老年痴呆智力残疾一二三四残疾标准，是我国对于老年痴呆智力残疾的分类标准，通过对患者的临床表现和病情程度进行评估，将患者分为不同的等级并提供相应的治疗和护理服务。
下面将详细介绍一二三四残疾标准的具体内容。
一残疾标准：患者出现轻度认知功能障碍，主要表现为健忘、注意力不集中、言语表达不清晰等症状。
患者在日常生活中仍能完成简单的生活自理和社交活动，但需要家人或护理人员的辅助和监督。
治疗方面主要通过药物治疗和认知训练来延缓病情的发展，并提供心理支持和康复护理服务。
三残疾标准：患者认知功能障碍严重，已经失去自理能力，需要长期护理和全面照顾。
患者可能出现严重的记忆丧失、语言障碍、行为异常等问题，日常生活完全依赖于家人或护理人员的照料。
治疗方面主要是提供全面的护理和康复服务，保障患者的基本生活需求和医疗需求。
老年痴呆智力残疾一二三四残疾标准是针对不同程度的认知功能障碍进行分类，可以帮助医生和护理人员更好地了解患者的病情和需求，提供相应的治疗和护理服务。
家庭成员也应该重视老年痴呆患者的照顾和支持，为他们创造一个舒适、温馨的生活环境，帮助他们度过晚年。
第二篇示例：老年痴呆症是一种逐渐发展的智力功能障碍，在老年人群中十分常见。
据统计，全球超过5000万人患有老年痴呆症，而这一数字每年都在增加。
随着人口老龄化的加速，老年痴呆症已经成为全球公共卫生挑战之一。
老年痴呆症的标准可以分为四个等级，即一、二、三、四级残疾标准。
一级残疾标准：轻度认知功能降低，包括轻度记忆障碍、语言障碍、智力减退等。
患者可能会出现偶尔迷失方向、忘记约会等情况，但生活自理能力基本保持。
通常在这个阶段，患者的亲属或医生可能会注意到患者的轻微变化，但普通人很难察觉。
精神疾病的症状学
第三节精神疾病的症状学五、记忆障碍记忆是以往事物经验在头脑中的重视，心理学上一般将记忆分成识忆、保持、回忆、认知四个部分（正常人的记忆根据保持的时间可分为瞬间记忆（30秒以内），短时记忆（30秒→数周），长时记忆。
一般认为，意识障碍造成的遗忘多与损害了瞬间记忆有关，痴呆的记忆障碍首先损害的是短时记忆。
这四个部分是密切联系着的统一过程，识记是事物或经验在脑子里留下痕迹的过短，是反复感知的过程，保持是使这些痕迹免于消失的过程；再识是现实刺激与以往痕迹的联系过程；回记是痕迹的重新活跃成复现。
识记是记忆保存的前提，再认和回忆是某种容体在记忆中保存下来的结果和显现，正常人也不能将的有见过、听过、做过的事成体验都记住，并长期保存下来，更不能全部回忆起来，因此正常人的记忆是和遗忘分不开的，根据ribot定律，越是新近识记的事物越是遗忘的快，遗忘的发展总是由近事记忆逐渐地发展到远事记忆。
一日之计在于晨，饭前、睡前——减少其他事物对记忆的干扰，高中学的知识还给老师了记忆障碍可以在记忆的四个基本过程的不同部分发生，但一般都同时受损，只是严重程度不同，临床上记忆障碍可分两方面，记忆量方面如记忆增强，记忆减退及遗忘；记忆质方面如错构症，虚构症。
（一）记忆量方面障碍▲1．记忆减退（1）主要表现为认知（再认）的障碍，常表现为过去感知过的事物不能再认，最突出的是人物认知障碍。
（2）有的病人不仅记忆减退，如记不住刚见过面的人、刚吃过的饭，远记忆力也减退，如回忆不起个人经历等，可见于较严重的痴呆病人。
（3）值得注意的是：神经症患者常主观感到记忆力下降，但常常是愉快的事记不住，烦恼的事耿耿于怀，记忆测验记忆力正常，所以这种情况不是真正的记忆障碍，而是其他症状对记忆的干扰所致。
注意将顺行性遗忘与逆行性遗忘进行区别2．遗忘★（1）遗忘症是指一定时间阶段全部生活经历的记忆完全丧失，至少是大部分丧失，只残留一些记记的“岛”。
（2）根据遗忘所涉及的时间阶段，一般可分为顺时性与逆行性遗忘①顺行性遗忘：是指对于事故发生后一段时间中经历的遗忘，遗忘的时间和疾病同时开始，如脑震荡、脑挫伤的病人回忆不起受伤后一段时间内的事。
记忆障碍的分类
记忆障碍的分类
记忆障碍是指人类在记忆方面的问题，包括记忆力减退、遗忘、混淆等。
根据其病因、症状和表现形式，记忆障碍可分为以下几种类型：
1. 短期记忆障碍：指在某段时间内，人类无法记住或保持新信息，例如在做事情时忘记所要做的事情，或者忘记刚刚看到的东西。
2. 长期记忆障碍：指人类无法记住或保持长期存储的信息，例如遗忘儿时的记忆或者无法回忆起某段时间的经历。
3. 运动记忆障碍：指人类无法记住或保持动作和技能的信息，例如无法记住如何做某种运动或者技能。
4. 语言记忆障碍：指人类无法记住或保持语言信息，例如无法记住单词、语法规则等。
5. 空间记忆障碍：指人类无法记住或保持空间信息，例如无法记住地图、路线等。
记忆障碍的类型多种多样，治疗方法也因病因而不同。
因此，对于不同类型的记忆障碍，需要采用相应的治疗方法，以期能够达到较好的治疗效果。
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【变态心理学经典】 认知障碍及情感障碍
（二）抑郁、恐惧和焦虑
１、抑郁：情绪低落、能力估计过低、“灰色”心情、自卑、 自责、自罪。
多见于抑郁症、更年期抑郁症 ２、恐怖：带有强迫性质的、不能以病人的意志和愿望为转 移的恐惧情绪。
多见于恐怖症、强迫症、精神分裂症早期 ３、焦虑：病人对自身的健康和客观情况做出过分严重的估 计，内心不安；或认为病情严重，难以治愈；或认为即将大 祸临头坐立不安，反复找人诉说。
思维 中断
思维 插入
思维 云集
思维 扩散
象征性 思维
语词 新作
逻辑 倒错性
思维
强迫 观念
１、抽象和概括过程的障碍
（１）抽象概括水平下降 主要表现：直观形象或直 观情景联合 验证：“第四例外实验” （２）抽象概括歪曲 主要表现：概括抛弃了本 质的东西 验证：“分类实验”
２、联想过程的障碍 （1）联想过度：思维奔逸、随境转移、音联、意联 （2）联想贫乏：思想贫乏、思维迟缓（抑郁症典型症状） （3）联想错乱：思维松散、思维破裂、思维不连贯 ３、思维逻辑进程（或逻辑结构）的障碍 （1）逻辑倒错 （2）象征性思维 （3）诡辩证 （4）语词新作
不存在某种事物而主体却坚持认为
感知到该物体的存在。
肯定的幻觉
按内容性质分： 中性的幻觉
外空骂病， 。看他人无
到的听人 某声到在 人音有场
，
否定的幻觉、命令的幻觉
②分类： 按感知器官分：幻视、幻听、幻嗅、幻嗅、
内脏和本体感觉的幻想
主观：真性幻觉
假性幻觉
③特殊形式：机能性幻听
正常人也有幻觉，但没有反复性、延续性
对于严重心理障碍者，错觉是常见的症状之一，如把小猫 看成是猛虎，因而惊恐万状。
正常人：可以调整，纠错，有错觉意识
记忆障碍的分类
记忆障碍的分类
1.短期记忆障碍：这种类型的记忆障碍表现为人们无法记住一些临时性的信息，例如电话号码、日程安排等。
2. 长期记忆障碍：这种类型的记忆障碍表现为人们无法记住已经发生过的事件、经历过的事情，甚至无法记住自己的身份信息。
3. 全面性记忆障碍：这种类型的记忆障碍表现为人们无法记住任何事情，甚至无法记住简单的日常活动。
4. 部分性记忆障碍：这种类型的记忆障碍表现为人们只有在某些领域出现记忆问题，例如只有在记忆数字或者语言时出现问题。
以上是记忆障碍的主要分类。
需要注意的是，记忆障碍是一种症状，而不是独立的疾病，其症状可能与多种疾病相关，如老年痴呆症、脑损伤等。
因此，在出现记忆障碍时，需要及时就诊，进行相关检查和治疗。
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精神科考试试卷及答案
精神科考试试卷及答案1.精神分裂症最常见的幻觉形式是听幻觉特别是语言性幻听。
2.错觉是对客观事物能认知，但对其部分属性产生错误的感知和体验。
3.精神科危机干预的范围包括自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑。
4.错误的说法是戒酒综合征不会导致患者死亡。
5.根据症状描述，该患者的诊断应考虑为抑郁症。
6.精神科使用氯丙嗪主要是针对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍。
7.患者拇指和示指围成一圈表示象征性思维。
8.最常见于脑器质性精神障碍的是内感性不适。
9.错误的是前者对任何事都感兴趣，表现出轻松愉快，洋洋自得；后者给人以呆傻、愚蠢的印象。
10.该患者的症状属于情感脆弱。
11.危害行为发生率最高的精神疾病是人格障碍。
1.精神疾病分类及症状A。
精神分裂症B。
躁狂症C。
抑郁症D。
反应性精神病E。
偏执性精神病2.Alzheimer病患者的症状A。
行为紊乱B。
记忆障碍C。
意识清晰程度下降D。
意志减退E。
错觉3.假性痴呆的特点A。
有明显的心理因素B。
精神刺激后急性发病C。
多有癔病性格特征D。
智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现E。
多有神经系统体征4.酒精性震颤谵妄的定义A。
一次大量饮酒出现的精神障碍B。
长期饮酒后出现幻觉妄想状态C。
慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D。
慢性酒精中毒后出现的Korsakow综合征E。
慢性酒精中毒后出现的Wemkk脑病5.电休克的禁忌证A。
急性全身感染、发热B。
昏迷C。
严重心、肝、肾及呼吸系统疾病D。
木僵E。
骨关节病、青光眼、视网膜脱离6.17岁患者的症状及诊断该患者近半年来头痛、头昏、无力，研究成绩下降，经常闭门思索“人尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，且对其母身患癌症毫不在意。
最可能的诊断为早期精神分裂症。
7.强迫症状的分类A。
出门后反复检查门是否锁好B。
穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安C。
总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心D。
认知障碍的主要表现形式
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特异性遗忘（心因性失忆症）
最突出的特点是记忆的选择性损伤。 这种选择性既可以表现在时间上也可以表现在事件上，
即所遗忘的事情选择性地限于痛苦经历或可能引起心理 痛苦的事情，多在重大心理应激后发生。 情绪因素既能影响识记，又能干扰追忆过程。同以往经 历的某一特殊时期有关的或与强烈恐惧、愤怒、羞辱情 境有关的记忆丧失，是心因性遗忘的典型表现。 遗忘的内容往往有高度选择性。心因性遗忘是暂时性可 以治疗的障碍。
隔膜区 乳头体
额叶
胼胝体 穹隆
丘脑后内侧核
海马
杏仁核
Papez‘s circuit 记忆的解剖基础
海马→穹隆→隔膜区和乳头体→丘脑前核→扣带回→额叶→扣带回→海马
Behavioral Neurology: A Practical Approach. New York: Churchill Livingstone, 1986.
三、执行功能的检查
（一）冷执行功能的研究方法 1.威斯康辛卡片实验
2.停止信号任务 3.Stroop 实验 4.河内塔和伦敦塔测验 5.Go/No GO 6.数字广度测试（Digital Span，DS）
威斯康辛卡片分类测验（WCST）
该测验包括4张刺激卡，128张反 应卡，其中包括三种不同的概念： 颜色、形状、数目。
Collette和Linden将执行功能分解为四种基本成分： 抑制、转换过程、刷新、双任务协调
Ze（lazcoo根ol）据执是行否功需能要和高热度（的h情ot感）卷执入行，功将能执两行种功。能分为冷
（三）执行功能的神经机制
1.前额叶背外侧（DLPFC）—— 抑制功能 2.前扣带回皮质(ACC) —— 在线监控目标定向行为 3.眶额皮层（OFC）—— 情绪信息的高级整合中心 4.基底神经节 —— 参与动作反应的发起和抑制 5.小脑 —— 时间管理功能
本科精神病学
1.应激源：作用于个体，使其产生应激反应的刺激物。
1592.精神障碍：是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和（或）功能损害。
13.感觉过敏：是对刺激的感受性增高，感觉阈值降低，表现为对外界一般强度的刺激产生强烈的感觉体验。
124.妄想：是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。
165.谵妄：是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征。
因急性起病、病程短暂、病程发展迅速，故又称为急性脑综合征。
556.恶劣心境：原称抑郁性神经症，是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂。
躯体不适症状较常见。
睡眠障碍以入睡困难、噩梦、睡眠较浅为特点。
1147.器质性精神障碍：是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。
558.恐惧症：原称恐怖性神经症，是一种以过分和不合理的惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现，患者明知这种恐惧反应是过分不合理的，但仍反复出现，难以控制。
1279.心境障碍：又称情感性精神障碍，是指由各种原因引起的以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病。
1081.轻度阿尔茨海默症症状：近记忆障碍（最明显及首发症状）、时间定向障碍、计算能力减退、思维迟缓。
592.分裂症阳性症状：幻觉、妄想、紊乱的言语和行为（瓦解症状）。
973.正常人思维特征：目的性、连贯性、逻辑性、实践性。
144.抑郁发作的三低症状：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。
1105.记忆障碍的分类：记忆增强、记忆减退、遗忘、虚构、错构.206.强迫障碍的基本状况：强迫观念和强迫行为。
1327.强迫观念有哪些：强迫思维、强迫性穷思竭虑、强迫怀疑、强迫联想、强迫回忆、强迫意向。
1348.心境障碍的类型：抑郁障碍、双相障碍、持续性心境障碍（环性心境障碍、恶劣心境）.1139.不同环境因素，人类应激源分为三类：家庭因素、工作或学习因素和社会因素。
浅谈认知障碍照护管理中会碰到的难点
浅谈认知障碍照护管理中会碰到的难点一、记忆障碍记忆是信息在脑内储存和提取的过程,一般分为瞬时记忆短时记忆和长时记忆三类。
瞬时记忆为大脑对事物的瞬时印象,有效作用时间不超过2秒,所记的信息内容并不构成真正的记忆。
瞬时记忆的信息大部分迅速消退,只有得到注意和复习的小部分信息才转入短时记忆中,短时记忆时间也很短,不超过1分钟,如记电话号码。
短时记忆中的信息经过反复的学习、系统化,在脑内储存,进入长时记忆，可持续数分钟数天,甚至终生。
临床上记忆障碍的类型多是根据长时记忆分类的，包括遗忘、记忆减退、记忆错误和记忆增强等不同表现。
(一)遗忘遗忘( amnesia)是对识记过的材料与情节不能再认与回忆，或者表现为错误的再认或回忆。
根据遗忘的具体表现可分为顺行性遗忘逆行性遗忘、进行性遗忘、系统成分性遗忘、选择性遗忘和暂时性遗忘等多种类型,其中前两者最为重要。
1.顺行性遗忘指回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件,近期事件记忆差,不能保留新近获得的信息,而远期记忆尚保存。
常见于阿尔茨海默病的早期、癫痫、双侧海马梗死、间脑综合征、严重的颅脑外伤等。
2.逆行性遗忘指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件,过去的信息与时间梯度相关的丢失。
常见于脑震荡后遗症、缺氧、中毒、阿尔茨海默病的中晚期、癫痫发作后等。
(二)记忆减退记忆减退指识记保持、再认和回忆普遍减退。
早期往往是回忆减弱，特别是对日期、年代、专有名词、术语概念等的回忆发生困难,以后表现为近期和远期记忆均减退。
临床上常见于阿尔茨海默病、血管性痴呆、代谢性脑病等。
(三)记忆错误1.记忆恍惚包括似曾相识、旧事如新、重演性记忆错误等,与记忆减退过程有关。
常见于颞叶癫痫、中毒神经症精神分裂症等。
2.错构指患者记忆有时间顺序上的错误,如患者将过去生活中所经历的事件归之于另一无关时期，而患者并不自觉,并且坚信自己所说的完全正确。
常见于更年期综合征、精神发育迟滞、乙醇中毒性精神病和脑动脉硬化症等。
认知功能障碍-ppt课件
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2.短时记忆 在感知外界的信息或事件后延迟数分钟或数小时提
取的能力。 短时记忆的完成需要海马和副海马区的正常储存和
提取功能。 最常应用的检查方式检查3个不相关的词在5分钟内
的记忆情况，或早上吃什么饭？
neuropsychology
5
3.长时记忆（远时记忆） 长时记忆是指信息经过充分的加工后，在头脑中保
Memory
回顾性记忆 Retrospective memory
前瞻性记忆 Prospective Memory
陈述性记忆 Explicit memory
非陈述性记忆 implicit memory
基于事件PM （EBPM）
基于时间PM （TBPM）
语义记忆 Semantic memory
情景记忆 Episodic memory
neuropsychology
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第二节 执行功能障碍
一、概述
（一）执行功能的概念： 执行功能是一种重要的高级认知加工过程,是
为了实现一项特殊目标而将不同的认知加工过程灵 活地整合起来,协同操作的功能,它包括多个不同的 认知加工过程。
neuropsychology
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（二）执行功能的子成分及分类
赢50 输25、50、75、250不等
赢100 输150、200、250、300、350、1250不等
每次让受试者从A、B、C、D四个选项中选择一张牌，分别按键
盘上的数字进行选择，选100次后实验自动结束，在每次选择之后，
屏幕上会有相应的结果反馈。
实验任务是在始动资金2000元的情况下，尽可能的赢更多的钱。
病； 注意缺陷多动障碍、孤独症等儿童发育期疾病。
认知心理学 第四章 记忆
第一节 记忆概述
阿特金森和希夫林（Atkinson & Shiffrin，1968）的记忆存储库理论 示意图
第一节 记忆概述
修订的记忆系统模型
第一节 记忆概述
典型的记忆信息三级加工模型(补充)
第一节 记忆概述
（二）记忆的加工水平模型
克雷克和洛克哈特（Craik & Lockhart）
第一节 记忆概述
（二）情节记忆与语义记忆
1．情节记忆 是指接收和存储发生于个体特定时间的情节或事件， 以及有关该事件的时间-空间联系的信息。
2．语义记忆 是指运用语言进行的记忆，是一个人所掌握的相关字 词或其他语言符号、其隐含的意义和所指的事物、它们彼此之间的联 系，以及有关公式、法则和操作这些符号、概念和关系的算法等有组 织的知识。
第一节 记忆概述
（三）内隐记忆与外显记忆
按记忆的意识维度，长时记忆还可分为内隐记忆（implicit memory）和外显记忆（explicit memory）。
内隐记忆：又称非陈述性记忆，是指人们不能回忆其本身却能 在特定行为中证明其事后效应的经验，换言之，内隐记忆是指人们既 没有觉察到自身拥有，也不需要有意识地提取，但在特定的任务操作 中能自然地表现出来的记忆，是一种无意识获得的经验对当前任务的 顺利完成产生易化的作用。
部分报告法证实了声像记忆的存在。
第一节 记忆概述
2．短时记忆 是指人脑对刺激信息保持在1分钟左右的加工处理 和编码，是信息的感觉接受器和长时记忆之间的中间环节。
詹姆斯（James）提出记忆的二元理论，将记忆分为 初级记忆和次级记忆两类。 沃和诺尔曼（Waugh & Norman）提出两种记忆系统模型。 彼得森（Peterson）等人通过实验证明了短时记忆的存在。 支持短时记忆存在的另一个证据，是源自自由回忆实验的系列 位置效应。
记忆与记忆障碍
记忆与记忆障碍一、概念：是以往事情的重现。
是既往感知过的事情在一定条件下在大脑中的重新反应。
记忆是一种在感知和思维基础上建立起来的精神活动。
这类活动在认知过程和人们的一般活动中具有非常重要的意义，一切复杂的高级心理活动的发展，都必须有记忆作为基础。
由于人类有记忆的功能，才能不断的积累和丰富经验，并将既往经验运用于人类的认识和改造周围环境中去。
通过不断的积累、扩大和利用经验，人的职能以及知识世界和能动的改造世界的能力，才得以不断的发展和提高。
所以，记忆是人类重要的精神活动。
著名的生理学家谢切诺夫把记忆看做是精神发展的基础。
二、记忆的基本过程、意义、（一）基本过程：1. 识记（记住）：又叫铭记--是事物或经验在大脑中留下痕迹的过程。
2．保存（不忘）：又叫保持—是使这些痕迹储存起来免于消失的过程。
3．回忆（认得）：又叫再现--是痕迹重新活跃和复现的过程。
4. 再认（回想）：又叫认知--是实现是刺激与以往痕迹的联想过程。
★（联想—感知一件事情或回忆一件往事时，在大脑中引起另一件事情的现象）（二）意义：1.识记是记忆保存的条件或前提。
2.认知和回忆是某种客体在记忆中保存下来的结果或显示。
3.认知和回忆都是通过表象的形式而出现的。
★（表象—既往被感知的东西留在脑中的形象）（三）分类：1.按时间分类（1）瞬时记忆：又称即刻记忆，只对发生在几秒至1﹏2分钟之内的经历的记忆。
（2）※短时记忆：又称短暂记忆，只对发生在几分钟至1﹏2小时之内的经历的记忆。
（3）近事记忆：只对发生在24﹏48小时之内的经历的记忆。
（4）远事记忆：只对发生在48小时以前的经历记忆。
2.按方法分类（1）机械性记忆又称非理解性记忆（即死记）。
它是以单个的暂时联系为依据，与以往生活经历中其他事物很少联系的识记，如电话号码、陌生人的姓名等，故往往不易记住，且难以保持。
（2）意义性识记又称理解性记忆（活记）是以事物内部各方面的联系为依据，能与以往经历过的事物相联系的记忆，如故事情节、传奇小说等，因此较易被记住并能较牢固的保持。
医学心理学总结
(4)个性特征因素。
51.性心理障碍:又称“性变态”，一般泛指性心理及性行为明显偏离 正常，并将这种偏离当作性兴奋、性满足的主要或唯一方式的一组心理障碍。
52.性心理障碍分为三类:(1)性身份障碍(2)性偏好障碍(3)性指向障碍
53.性身份障碍临床表现:始于青年期，持续并强烈的厌恶自己的性别并且感到痛苦，偏好异性服装，行为言语表现异性化；易性癖者有通过医学手断转换性别的强烈愿望，有的变性不成会采取自杀等极端行为。常伴有焦虑、抑郁和易激惹等情绪状态。
30.神经症的特征:(1)较强烈的主观不适感（体格检查未能发现相应脑器质性或躯体疾病）
(2)主观的精神痛苦程度与现实处境不相称
(3)自知力完整或基本完整
(4)行为一般保持在社会规范容许的范围内
(5)治疗愿望强烈
(6)病程迁延或反复发作
(7)症状发生与发展不取决于环境应激刺激强度，而与神经质性素质和人格特点有关。
23.心理治疗技术有:(1)精神分析疗法(2)行为主义疗法(3)人本主义疗法(4)认知心理疗法(5)中医疗法(6)宗教心理疗法
24.焦虑分为:(1)现实性焦虑(2)神经质焦虑(3)道德焦虑
25.认知疗法:是指通过改变不合理的思维方式，来达到消除不良情绪和不良行为的一组心理治疗方法。
26.非理性的认识和信念的特征:(1)要求的绝对化(2)以偏概全
8.思维:是人脑以语词为中介对客观事物间接和概括的反映，是在感觉和知觉所获得材料的基础上，在大脑中进行进一步的整理和加工，通过对事物的比较、分析、综合、抽象、概括、推理和判断，抛开事物个别的、表面的现象，抓住事物的本质属性，使人的认识由感性阶段进入高一级的理性阶段。
精神病学
精神病学名词解释：1、幻觉：指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。
幻觉是临床上最常见而且重要的精神病性症状，常与妄想合并存在。
2、语词新作：指概念的融合、浓缩以及无关概念的拼凑。
3、病理性赘述：思维活动停滞不前迂回曲折，联想枝节过多，做不必要的过分详尽的累赘的描述，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完。
多见于癫（病字框里边一个间字,念jian）、脑器质性及老年性精神障碍。
4、潜隐记忆:患者对不同来源的记忆混淆不清，相互癫倒，把自己过去看过的或听到的或是在自己梦中体验过的事物的回忆，认为是自己实际体验过的事物，可分为两种情况:一是把别人经历过的事回忆成是他本人实际发生过的事；一是把实际上患者本人经历过的事物回忆为是听到的或看到过的或谈到过的。
5、作态：指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚、做作的动作、姿势、步态与表情，如做怪相、扮鬼脸等。
多见于精分青春型。
6、精神病：是指可造成社会功能障碍和现实检验能力下降的一组重型精神障碍，临床相多以幻觉、妄想为突出表现，病程长短不一，部分病人会出现持久的功能损害。
常见于精分，偏执型精分，急性短暂性精神病。
7、超价观念：是在意识中占主导地位的错误观念，其发生一般均有事实的依据。
此种观念片面而偏激，带有强烈的感情色彩，明显地影响患者的行为及其他的心理活动，它的形成有一定的人格基础和现实基础，没有逻辑推理错误。
8、病理性嫉妒综合征：是以怀疑配偶不贞的嫉妒妄想为中心症状的精神科综合征，典型的病例见于病态人格者，患者个性固执、多疑，家族中可能有类似而较轻的病人。
9、虚构：是指由于以往，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损。
由于虚构患者常有严重的记忆障碍，因而虚构的内容自己也不能再记忆，所以其叙述的内容常常发生变化，且容易受暗示的影响。
10、自知力：又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神经病认识和判断能力。
11、偏执型精神障碍：是指一组病因未明，以系统妄想为主要症状的精神病，若有幻觉则历时短暂且不突出，在不涉及妄想的情况下，不表现明显的精神异常。
老年痴呆疾病
老年痴呆疾病所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病 (Alzheimers disease，AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析推断、视空间辨认、心情等方面的障碍。
其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白(β-amyloid，β-AP) 沉积，神经原纤维缠结 (neurofibrillary tangles ， NFT) ，大量记忆性神经元数目削减，以及老年斑 (senileplaque，SP) 的形成。
目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。
病因老年痴呆是由什么缘由引起的？老年痴呆的病因目前尚未非常明确，但已知有许多缘由都会引起老年人痴呆。
1.脑变性疾病：脑变性疾病引起的痴呆有很多种，最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。
其发病缓慢，为渐渐进展的进行性痴呆。
除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。
后面的这些痴呆都比较少见。
2. 脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的稍微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。
此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后快速进展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。
总之，脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。
3. 遗传因素：国内外很多讨论都证明，老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。
但是，其遗传方式目前仍不清晰。
有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约，以致中断其遗传作用。
也有一些讨论认为老年呆属非遗传性疾病，如血管性痴呆与遗传无直接关系。
4.内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。
5.养分及代谢障碍：由于养分及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。
精神障碍的症状学(下)
（4）、夸大妄想 （5）、罪恶妄想 （6）、疑病妄想 （7）、钟情妄想 （8）、嫉妒妄想 （9）、被洞悉感：内心被揭露感、读心症、 思维被广播。 （10）、其他：被窃妄想、变兽妄想、特殊意 义妄想等。
2、超价观念
指由某种强烈情绪加强了的，并在意 识中占主导地位的观念。 有某种事实作基础，但在强烈情绪 影响下，病人对某些事实做出超过寻常 的评价。 见于病态人格。没有摆脱的愿望，且 认为对其本人有十分重要的意义。
记忆障碍： 1、记忆增强：病态的记忆增强，对病前不 能够且不重要的事都能回忆起来。 2、记忆减退：指记忆的三个基本过程普遍 减退。
记忆障碍
3、遗忘：指部分或全部不能回忆以往的 经历。 4、错构：是记忆的错误，对过去曾经经 历过的事件，在发生的情节、地点，特 别是时间上出现错误，并坚信不移。 5、虚构：指由于遗忘，患者以想象的、 未曾亲身经历的事件来填补记忆缺损。
意识障碍：
可表现为意识清晰度降低、意识范 围缩小及内容变化等。 1、嗜睡：意识清晰度轻微降低。 2、意识混浊；意识清晰度轻度受损。
3、昏睡；意识清晰度进一步降低。 4、昏迷；意识清晰度完全丧失。
5、朦胧状态：意识范围缩小。 6、谵妄状态：在意识清晰度降低的同时，出 现大量恐怖性的错觉、幻觉，幻视为主，形象 生动，因而紧张、恐惧、不协调的精神运动性 兴奋，思维不连贯，理解困难，片段妄想、自 知力障碍，可持续数小时至数日，昼轻夜重。 7、梦样状态：意识清晰度降低的同时伴有梦 样体验。
四、动作与行为障碍
动作：简单随意和不随意行动。 行为：有动机、有目的而进行的复杂随
意运动。 动作行为障碍（精神运动性障碍）： 1、精神运动性兴奋 （1）、躁狂性兴奋（协调性精神运动 性兴奋）：动作与行为增加与思维、情 感活动协调一致，并和环境密切联系。
(整理)记忆障碍
记忆，是使贮存于脑内的信息复呈于意识中的功能，是保存和回忆以往经验的过程。
记忆障碍：指个人处于一种不能记住或回忆信息或技能的状态，有可能是由于病理生理性的或情境性的原因引起的永久性或暂时性的记忆障碍。
记忆有三个基本过程：识记——保存——再现。
记忆分类：陈述性记忆：又称外显性记忆，它进入意识系统所记忆的内容可以有意识地回忆出来，比较具体，可以用言语表达和描述，比较容易受意识和注意的影响。
程序性记忆：又称内隐性记忆，它没有意识成分参与，所记忆的内容需要反复操作和练习才能获得和巩固，如技巧的掌握.习惯的形成等。
因此又称为不自觉记忆或无意识记忆。
记忆障碍诊断依据：1 自诉或被观察到有健忘的现象；2 无法辨认某种表现是否曾经见过；3 没有能力学习和获取新的知识和技术；4 无法运用以前已经学会的技术；5 不能回忆起某些事实；6 无法回忆起过去或最近发生的比较重要的事件。
记忆障碍分类：1.记忆增强：患者联想加速“过目不忘”而且对平时不能回忆的往事细节也能回忆起来。
2.记忆减弱：记忆过程全面的功能减退称为记忆减弱。
3.遗忘：对某一事件或某段经历不能回忆称为遗忘。
4.错构：一种记忆错误患者在回忆自己亲身经历的事件时对地点尤其是时间的记忆出现错误或混淆如将此时间段内发生的事情回忆成在另外时间里发生的。
5.虚构：是一种记忆错误患者对某段亲身经历发生遗忘而用完全虚构的故事来填补和代替6.潜隐记忆：又称歪曲记忆患者将别人的经历以及自己曾经的所见所闻回忆成自己的亲身经历或者将本人的真实经历回忆成自己所见所闻的别人经历。
另一分类：●瞬时记忆：数秒内提取能力●短期记忆：复述后有一段干扰刺激时间后提取●近期记忆：提取今天内发生的事情的能力。
严格的近期记忆是学习新的课题内容后，间隔分,小时，日后，对课题内容的提取能力。
●长期记忆：提取数年前发生事情的能力●健忘:多表示一般的记忆功能障碍●顺行性遗忘:不能学习脑损伤后的新知识●逆型性遗忘：不能提取脑损伤前发生的事情与记忆障碍有关的因素1.脑的神经解剖学2.注意力3.情绪注意:在很多情况下抑郁症被误诊为记忆障碍，所以鉴别诊断非常重要。
认知障碍的主要表现形式
二、记忆障碍的表现
记忆障碍的分类
器质性遗忘症： 1.柯尔萨科夫综合征
（Korsakoff syndrome） 2.丘脑性遗忘 逆行遗忘（几分到几年，小
的脑外伤逆行几分到几天） 3.痴呆性遗忘 4.短暂性全脑遗忘 5.其他
精神性遗忘症： 1.特异性遗忘症 2.癔病性失忆
其他类型记忆障碍 ： 1.记忆增强 2.错构 3.虚构
执行功能的神经基础
顶叶
皮层 下结 构
前额 叶
丘脑
执行功能的神经基础
“冷” 执行 功能
“热” 执行 功能
二、执行功能障碍的表现
多种神经心理障碍有执行功能异常， • 如精神分裂症、抑郁症、强迫症等精神疾病； • 痴呆、帕金森病、亨廷顿病、脑损伤等神经系统
疾病； • 注意缺陷多动障碍、孤独症等儿童发育期疾病。
风险测试
第三节 失认证
一、失认症的分类和临床表现
失认证的概念： 是指脑损伤患者在无视觉、听觉、躯体感觉、
意识及智能障碍的情况下，对原本认识的事物表 现为不再认识的一种特定症状。 失认证的分类：
失认症
视觉性 触觉性 听觉 体象障
失认症 失认症 失认症
碍
（一）视觉失认症
是指在视觉及推理能力正常的情况下，患者的视觉 对所认识的物体、人物或者场景的不能识别或识别困难。
癔病性失忆
• 癔病患者的失忆表现表现为没有器质性基础的功能 性记忆障碍。
• 这种失忆通过暗示和其他心理治疗手段往往能够戏 剧化地将其恢复过来。这是癔病性失忆最突出的特 点。
17
第二节 执行功能障碍
一、概述
（一）执行功能的概念： 执行功能是一种重要的高级认知加工过程,是
为了实现一项特殊目标而将不同的认知加工过程灵 活地整合起来,协同操作的功能,它包括多个不同的 认知加工过程。
遗忘症的不同亚型及其症状表现
遗忘症的不同亚型及其症状表现遗忘症是一种常见的记忆障碍，它可以在人们的生活中造成不可忽视的影响。
遗忘症的症状可以根据其不同的亚型来分类和描述。
本文将介绍几种常见的遗忘症亚型及其症状表现，以增进对这一疾病的理解。
1. 多动性遗忘症多动性遗忘症是一种与注意力不集中有关的亚型。
患者通常表现出记忆短暂、易分心以及难以集中注意力的特点。
这导致他们很难将新信息存储在长期记忆中，同时也影响了回忆过去的记忆。
患者可能会忘记自己刚刚发生的事情以及经常忘记完成的任务。
2. 自动性遗忘症自动性遗忘症是遗忘症的另一种亚型，它主要影响到习惯性的、自发的日常活动和技能的记忆。
患者常常会忘记自己平时能够自动完成的活动，例如刷牙、开车或者走回家的路线等。
他们可能会忘记执行这些任务的步骤或者忘记完全执行这些任务。
3. 语言遗忘症语言遗忘症是一种涉及语言和沟通方面的遗忘症亚型。
患者可能会在用词和语法方面出现困难，他们可能会在说话或者写作时找不到正确的词汇，或者容易混淆语法结构。
此外，他们还可能会忘记一些常用的词语或者名词。
4. 时序遗忘症时序遗忘症是一种与时间相关的记忆障碍。
患者可能会忘记事件发生的顺序或者事件发生的时间点，导致他们在回忆事情时出现时间上的混乱。
这会对日常生活产生实质性的影响，例如忘记预约、忘记重要的事件或者错过约会等。
5. 情感遗忘症情感遗忘症是一种影响个人情感和情绪记忆的亚型。
患者可能会遗忘与特定情感相关的记忆，例如忘记与家人的亲密互动或者与伴侣的浪漫时刻。
这可能导致他们在与亲人和朋友交流时出现困难，影响了人际关系。
总结起来，遗忘症的不同亚型各有其独特的症状表现。
多动性遗忘症主要表现为记忆短暂和注意力不集中；自动性遗忘症主要影响习惯性活动和技能的记忆；语言遗忘症主要涉及语言和沟通方面的困难；时序遗忘症会导致对时间的混乱；情感遗忘症主要影响个人情感和情绪记忆。
了解这些不同的亚型有助于更好地理解和识别遗忘症，并为患者提供相应的支持和治疗。
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记忆障碍的分类
记忆障碍是指人在日常生活中遇到记忆问题的一种症状。
它会影响人的生活和工作，甚至会严重影响人的自信心和社交关系。
根据发生的原因，记忆障碍可以分为多种类型。
一、病理性记忆障碍
病理性记忆障碍是由于脑病变或疾病引起的记忆障碍。
病理性记忆障碍又可以分为以下几类：
1.由于外伤性损伤引起的记忆障碍：主要包括头部外伤、脑震荡等脑部损伤所导致的记忆障碍。
2.由于疾病引起的记忆障碍：主要包括老年性痴呆、阿尔茨海默症等，这些常常会导致部分失忆症状。
3.由于药物或毒物引起的记忆障碍：包括中枢神经系统抑制剂（如镇静剂、催眠剂）、麻醉药、精神暴力等药物或毒物对脑细胞的损伤。
功能性记忆障碍是指没有脑部疾病或损伤，但患者仍然出现了记忆障碍。
这种类型的记忆障碍往往是由于心理因素或个性原因引起的。
1.焦虑性记忆障碍：由于长时间的精神压力、焦虑和紧张而导致。
2.抑郁性记忆障碍：由于患者受到严重的精神创伤或其他生活事件的影响，使其产生了抑郁的情绪，从而导致记忆力下降。
3.心理性记忆障碍：主要由于过度的应激反应、意外、意外事故等非物质性因素所引起，导致人的记忆力受到影响。
假性记忆障碍是指人在没有记忆障碍的情况下，却因为一些原因在测试中出现了失忆的症状，具有明显的心理原因。
假性失忆的原因：
1.生活事件的影响：包括一些重大事件的影响，如亲人、朋友、偶像等的离世，创伤性事件的影响等。
2.临时性忘记：由于记忆不够细密，出现了临时性遗忘的现象，但并不是真正的记忆障碍。
综上所述，记忆障碍是一种非常常见的症状，它可分为多种类型，但无论何种类型，面对其应采取积极、合理的治疗方法，在医生的指导下尽快调整心态，增强自信心，把握好生活的每一个瞬间。