原发性输尿管息肉突出尿道外口1例
16 例儿童原发性输尿管息肉致肾积水的临床特点及诊治体会
16 例儿童原发性输尿管息肉致肾积水的临床特点及诊治体会王盛兴;陈琳;葛文安;张岗;杨增雷;张高峰;白明;张敬悌【摘要】目的探讨儿童原发性输尿管息肉所致肾积水的临床特点及临床诊治方法. 方法对16例原发性输尿管息肉致肾积水患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查资料及手术治疗方法进行回顾性分析.结果 16例患儿间断脐周痛3例、间断患侧腰痛13例;患儿术前经B超、静脉肾盂造影、CT、MRI、磁共振水成像、核素肾扫描检测确诊9例. 16例均手术顺利、术后恢复良好. 术后随访3个月~5年,临床症状均消失,肾积水明显减轻或无进展,未见息肉复发. 结论儿童原发性输尿管息肉致肾积水临床表现典型;单一影像学检查表现不典型,术前诊断较困难;手术治疗以离断性肾盂成形术为主.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(055)041【总页数】2页(P85-86)【关键词】输尿管息肉;肾积水;儿童【作者】王盛兴;陈琳;葛文安;张岗;杨增雷;张高峰;白明;张敬悌【作者单位】西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;陕西省人民医院;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003;西安交通大学附属西安市儿童医院,西安710003【正文语种】中文【中图分类】R692.2通信作者：王盛兴儿童肾积水是泌尿外科常见的先天性畸形，常见病因包括肾盂输尿管连接处狭窄、迷走血管压迫、输尿管瓣膜等。
儿童原发性输尿管息肉系输尿管原发性良性病变，较为罕见，多以肾积水就诊。
本研究对2007～2015年收治的16例输尿管息肉致肾积水患儿的临床特点及诊治情况进行分析。
1.1 临床资料同期选择我院收治的肾积水住院手术患儿756例，其中经病理学检查确诊为输尿管息肉16例(2.1%)，男15例、女1例，年龄5～14(9.7±4.3)岁，病程出生前1个月～7年。
原发性输尿管息肉的诊断和治疗(附9例报告)
ｌ 例术 中置硬 质输尿 管镜 观察 ， 见病 变多发 ， 自肾盂 输尿管 连接 处 延 伸 至髂 血 管 平 面 ， 肾积 水 明 显 ， 患
［ 关键 词］ 输尿管息 肉； 手术 ［ 中围 分 类 号 ］ Ｒ ９ ６３ ［ 文献 标识 码 ］ Ａ
［ 文章 编 号 ］ １０ －４ ０ ２０ ）５００ —２ ０ ｉｉ２ （０ ２０ ２ ３０
Ｄｉ ｇ ｓ ｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｔ ｅ ｆ ｐｒｍ ａ ｙ ｆｂ ０ ｐ ｔ ｅ ｉ ｌｕ ｅ ｅ ａ ｏ ｙ ａ ｎｏ ｉ ｎ ｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｉ ｒ ｉ ｒ ｅ ｉｈ ｌａ ｒ ｔ ｒ ｌｐ ｌ ｐ
一
１ ２ 治 疗 ．
根据 影像 学提示 病 变部 位行 探 查 手术 ， 发 的 单
７ ， 发 ２例 ． 中 见 息 肉 ， 长 的 达 ４ｃ 例 多 术 最 ｍ。 其 中
种 良性 病 变 。 笔 者 １ ９ ９ ５年 ４月 ～ ２ ０ 年 ９月 共 ０１
收 治 输 尿 管 息 肉 患 者 ９例 （ 石 并 发 息 肉 者 不 计 在 结 内）现报告 如 下 。 ，
Ｋ ｅ ｒ ｓ Ｕ ｅｅｒ】 ｐ ｌ ｐ； ｅｒ ｔｖｅ ｓ ｇｅ ｙ ｙ ｗｏ ｄ ｒ ｔ ａ ｏ ｙ Ｏｐ ａ ｉ ｕｒ ｒ
输 尿 管 的 原 发 性 新 生 物 并 不 多 见 ， 其 中 仅 而 ２ 是 良性 。输 尿 管 纤 维 上 皮 性 息 肉 是 最 多 见 的 Ｏ
ｏ ｉ ｎｃ ｎ ｅ ｈ ｏｌ ｇｙ，Ｗ ｕ ｎ． ３０ ３ ｆＳｃｅ ｅ ａ ｄ Ｔ ｃ ｎ ｏ ｈａ ４ ０ ０）
Ａｂ ｔａ ｔ Ｐ ｒ ｏ ｅ： ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅｄ ａ ｎ ｓｓ ａ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｐ ｉ ｒ ｉ ｒ ｅ ｉｈ ｌ ｌｕ ｅ ｅ ａ ｏ ｙ ． ｓｒ ｃ ｕ ｐ ｓ Ｔｏ ｉ ｒ ｖ ｈ ｉｇ ｏ ｉ ｎ ｔ ａ ｍｅ ｔｏ ｒｍａ ｙ ｆ ｏ ｐｔ ｅ ｉ ｒ ｔ ｒ ｌｐ ｌ ｐ Ｍｅ ｈ ｄ： ｂ ａ ｔｏ Ｔｈ ｉｇ ｏ ｉ ａ ｄ ｔｅ ｌ ｎ ｆ９ ｃ ｓ ｓ ｏ ｉ ｒ ｅ ｉ ｅ ｉｌｕ ｅ ｅ ａ ｐ ｌ ｐ ｗｅ ｅ ｒ ｖｅ ｄ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉｅ ｙ Ｒ ｓ ｌ： １ ｅ ｄ ａ ｎ ｓ ｎ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ￣ ｅ ｆ ｆ ｏ ｐ ｔ ｌ ｒ ｔ ｒ ｌ ｏ ｙ ｒ ｅ ｉ ｗｅ ｅ ｓ ｅ ｔ ｌ ． ｅ ｕ ｔ ｓ ｂ ｈ ａ ｒ ｖ ｃ ｓ ｎ ｅ ｗｅ ｔｎ ｐ ｒ ｕ ｅ ｅ ｅ ｔ ｍｙ ａ ｅ ａ ｅ ｅ ｌ ｎ ｐ ｕ ｙ ｌ ｐ ａ ｔ ｒ ｕ ｅｅ ｏ ｅ ［ａ ｅ ｌｎ ａ ｉｎ ａ ｅ ａ ｅ ｕ ｄ ｒ ｎ ｅ ｈ ｏ ｒ ｔ ｒ ｃｏ ，８ ｃ ｓ ｓｋｃ ｌ ｓ ｃ ｉ ｌ ｓｐ ｅ ｏ ｌ ｓ ｙ ｏ ｒ ｔｒ ｖ ｓｃ ｌ ｐ ａ ｔ ｔ ．５ ｃ ｓ ｓ ｒ ｏ ｒ ｏ ｈ ｄｂ ａ ㈣ ｆ ｌ ｗｅ Ｄ ｆ ｒ ２ ７ ｎ ｈ ｔ ｉ ｅ ｕ ｒ ｎ ｅ ｏ ａ ｅ ｒ ｔ ｎ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ：Ｔｈ ｉ ａ ｄ ａ ｎ ｓｓｄ ｐ ｎ ｓ ｏ［ ｏ ｄ ｕ ｏ ～ ４ ｍｏ ｔ ｓ ｗｉ ｒ ｒ ｃ ｒ ｅ ｃ ｒｃ ｎ ｅ ＆ ｉ ． ｎ ｌ ｓｏ ｈ ｏ ｏ ｅ ｆ ｌ ｉｇ ｏ ｉ ｅ ｅ ｄ ｎ
原发性输尿管息肉的调查与分析
・
ｌ ３８ ・
Ｊｕｎ ｌｆＣｉｋ ｌ ｎ ｘｅｍｅｔｌ ｄｃ ｅＶ１７， ｏ５ Ｍａ ．０ ８ ｏ ｒａ ｌ ＇ ｄＥｐｒ ｎａ Ｍｅｉｎ ｏ． Ｎ ． ｏ ｎａ ａ ｉ ｉ ｙ２ ０
原 发 性 输 尿 管 息 肉的调 查 与分 析
杜晋 秋 （ 同市第三人 民 医院泌尿 外科 山西 大 同 ０ ７０ ） 大 ３０８
１２ 方法 ．
除各 医院因 医疗 设备 和 医师技 术水 平 的差别对 临床 资料 的影
响。
于４ ｏ岁 以下的病人一旦 出现腰部不适 、 区胀 痛或 肉眼血尿 等 肾 症状时 ， 应及时到医院检查 ， 经病检确 诊为原发性输 尿管息 肉后 应尽早手术切 除， 以防止息 肉恶变和减少其他并发症的产生。 ３ ２ 原 发性 输尿 管息 肉好 发 部位 输 尿 管 息 肉可 发生 于 输 ．
【 要】 目的 了解原发性输尿管息 肉的发病年龄 、 摘 好发部位及 术后 复发与 恶变情况 ， 为以后对原发性 输尿管 息肉的 诊 断与治疗提供 临床依据 。方法
尿管 息 肉患 者 的 临床 资料 。结 果
回顾 性分析 ２０ 年 ５月至 ２０ ０１ ０６年 １ Ｏ月在我省近百所 医院治疗的 １ ３ ５例原发性榆 ０
尿 管 的 任 何 部 位 ， 多 发 生 于 输 尿 管 上 段 （ ２ ） 特 别 是 肾 但 ６％ ，
１３ 统计学方法 计数资料采用 Ｘ 检验， ００ 为差异有 ． ２ Ｐ＜ ．５
统计学意义。
２ 结果
２ １ 各年龄段 患病情 况 ．
较低 ， 具体结 果见表 １ 。
原发性输尿管 息肉多发生于 ４ Ｏ岁以
表 １ 原 发 性 输 尿管 息 肉在 各 年 龄段 发 病 情 况
双侧小儿输尿管息肉1例
段 自输 尿管 连接 处 延续 至输 尿 管 上 端 ， 文 献 报 道 与
相符 。
本病最常见 的症 状是 血尿 、 痛 、 路梗 阻 ， 腰 尿
本 病例 中患 儿 腰 部 疼 痛 为 其 就 诊 的 始 发 症 状 。这 种 肿瘤 的 病 因及 机 制 尚未 明 确 ， 有 关 学 者 推 测 据 可 能 与炎 症 等 慢 性 刺 激 、 癌 物 质 刺 激 及 内 分 泌 致
输尿管 Ｃ Ｔ平扫 ， 床 诊 断 为 “ 肾积 水 、 肾盂 输 临 左 左
尿 管 交界 处 狭 窄 ” 遂 手术 治 疗 。术 中见 息 肉段 输 ，
尿 管外 观增 粗 ， 之有 肿 物 感 ， 开输 尿 管 ， 多 发 扪 剖 见
息 肉 ， 肉呈蚯 蚓状 ， 般有 ２～ 息 一 ４个分 支 （ ４ ， 图 ） 分 支 最长 约 ５ｃ ， 短 ２ｍ 息 肉的几个 分 支有 向上 ｍ 最 ｍ，
肾积水 、 肾盂输 尿管 交 界 处 狭 窄 ， 水 不 重 ， 嘱 左 积 遂 其 定期 复查 。２ １ ０ １年 ５月 患儿 左 侧 腰 部 疼痛 加 重 ， 再 次 于吉林 大学 中 日联谊 医 院 泌尿 外 科 就 诊 ， 合 结 患儿 自带静 脉 肾盂 造影 （ 儿 携带 发 病 来 ３次 静 脉 患
后 １ 月拔 除 留置 输尿 管 支 架 管 （ Ｊ管 ） 定 期 复 个 双 ， 查， 术后 １ 月 患儿 于 当地 医 院拔 除输尿 管支 架 管 ， 个
至今 尚未来 吉林 大学 中 日联谊 医 院复诊 ， 电话 随诊 ， 其在 当地 医 院就 诊 ， 水 减 轻 ， 痛 症 状 消 失 ， 积 腰 效果
原发性输尿管纤维上皮性息肉5例临床分析
行气管切开 ， 除喉 阻塞 ， 解 后在 全麻 支撑喉 镜下 摘除 肿瘤组
织， 该术式创伤大 ， 亦可造成种植转 移 ， 而且气管 切开后患儿 不能正常发音 ， 对儿 童 身心发 育有 着严 重不 良影 响 ， 已少 现 用 。Ｃ ： Ｏ 激光被 认 为是 一 种 治疗 喉 乳 头状 瘤 很 好 的方 法 。
前较 可靠 有效的治疗方法 。为 了有效 预防该病 ， 应提倡 早发 现、 早治疗 ， 除积极治疗母亲 的生殖道 湿疣外 ， 对有生殖道 疣 病史 的孕 妇采用剖腹产分娩 。我们喉科 、 产科 医生今后应 加
强这 方面的宣传 ， 为了下一 代 ， 家长更应洁身 自好 。
参 考 文 献
ｌ ｌ ｅｔａ Ｇ， ａｈｍ Ｌｖｎ ， ｔ ． ｒａｍ ｎ ｏ ｃｒ ｎ ｊ ｅ ｎｈ ｌ １ ｖ Ｂ Ｋ ｓ ｉａＨ，ｅｉｅ ＡＳ ｅ Ｔｅｔ ｅｔ ｆｅｕｒ ｔ １ ａ ｒ ｅ
后 者 。
总之 儿童 喉乳 头状瘤 生 长快 ， 易发 生喉 阻塞 ， 易复 发 。 目前 尚无彻底治愈 和控制 复发 的方 法 。ｌ ０岁 以后有 自愈倾 向。目前手术 目的应该是 ： 解除喉阻塞 ， 改善 喉发音 、 通气功 能， 最大 限度保 留喉黏膜及结构的完整性 ， 防止 远期喉狭 窄、 喉功能丧失 ； 了儿 童身 心健 康 ， 主张 行气管 切开 术。在 为 不 内窥镜下使用动力切 割器 切除肿 瘤组织 加抗 病毒 治疗是 目
原 发 性 输 尿 管 纤 维 上 皮 性 息 肉 ５例 临 床 分 析
王 秀全 张 守利
探讨原发性输尿管息 肉的临床特点与诊 治方法 。方法 回顾分析 了 ５例 原发性输 ＭＲ 有助于原 发性输 尿管息 肉 的诊 断 、 前确 诊需依 靠输 尿管镜检 及组 织活 Ｉ 术
原发性输尿管息肉的诊治探讨(附12例报告)
Ｄｉｇ ｏｉ ｎ ｒａ ｍｅ ｔ ｆｐ ｉ ｒ ｂ ｏ ｐ ｔ ｅｉｌ ｒ ｔｒ ｌ ｏｙ （ｅ ｒ ｆ１ ａ ｅ ） ａ ｎ ｓｓａ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ｒｍａ ｙ ｆ ｒ ｅ ｉ ｌ ｅｅ ａ ｌｐ ｒ ｐ ｔｏ ｃ ｓｓ ｏ ｉ ｈ ａｕ ｐ ｏ ２
Ｚ ａ ｇ Ｘｉｎ ｊ ｎ，Ｚ ａ ｇ Ｄｉｎ ｉｇ，Ｃｈ ｎ Ｈｏ ｇｉ ，Ｗ ａ ｇ Ｍｉ ｓ ｎ，Ｗ ａ ｇ Ｋｕ ，Ｗ ａ ｇ Ｊ ｎ，Ｙａ ｇ Ｎｉ ｇ ａ ｇ， ｈ ｎ ａ ｇｕ ｈ ｎ ａ ｔｎ ｅ ｎ ｊ ｅ ｎ ｎａ ｎ ｉ ｎ ｕ ｎ ｎ ｇｎ
ｕｅｅｏｃｐ ， ｅ ｎｍａｌ ｉｖｓ ｅａ ｐｏ ｃ ｏｐｉ ｒ ｉｒｅ ｉ ｅ ａ ｕｅｅａ ｐ ｌｐｉ ｉｔｏ ｕ ｅ ． ｒｔｒｓｏ ｙ ａｎ ｗ ｍｉｉ ｌ ｎ ａｉ ｐ ｒａｈｔ ｒ ｙ ｖ ｍａｙｆｂｏｐｔ ｌ ｌ ｒｔｒｌ ｏｙ ｒｄ ｃｄ ｈ ｉ ｓｎ
Ｋ ＥＹ Ｏ ＲＤＳ：ｕ ｅｅ ａ ｏｙ ｏ ｅ ａｉｅｓ ｒ ｅ ｙ；ｉｔａ ｅ ｏ ｓｕ ｏ ｒ ｍ ｎ ｅ ｒ ｇ ａ ｅｐ ｅｏ ｒ ｐ ｙ；ｕ ｅｅ ｏ ｃ ｐ Ｗ ｒ ｔ ｒｌｐ ｌｐ ｐ ｒ ｔｖ ｕ ｇ ｒ ｎ ｒ ｖ ｎ ｕ ｒ ｇ ａ ａ ｄ ｒ ｔｏ ｒｄ ｙ ｌｇ ａ ｈ ｒ ｔｒ ｓｏ ｙ
摘 要 ： 总 结 原 发 性 输 尿 管 息 肉 的 诊 治 经 验 。 方 法 回顾 分 析 １ 目的 ２例 原 发 性 输 尿 管 息 肉 的 诊 断 方 法 和 治 疗 原 则 。 站 杲
１ ２例 中 ２ 行 肾 切 除 加输 尿 管 大 部 切 除 术 ，Ｏ例 行 病 变 输 尿 管 节 段 性 切 除 术 加 肾 盂 成 形 术 或 输 尿 管 再 植 术 。术 后 １ 例 １ Ｏ例 获 ４ — ３ ６个 月 随访 ， 见 息 肉复 发 及 恶 变 。 结 论 肾 盂 输 尿 管 造 影 有 助 于 原 发 性 输 尿 管 息 肉 的 诊 断 ， 要 时 可 行 手 术 探 查 。输 尿 管 镜 未 必
输尿管镜下钬激光术治疗原发性输尿管息肉(附11例报告)
１ Ｏ・ ９
中国宴用医药 ２ １ ０ ２年 １月第 ７卷第 ２期
Ｃ ｉａＰａ ｄＪｎ２ １ 。 ｏ． ， ｏ２ ｈｎ ｒｃＭｅ ， ０ ２ Ｖ １７ Ｎ ． ａ
・
临床案例 ・
输 尿 管 镜 下钬 激 光 术 治 疗 原 发 性 输 尿 管 息 正泉 张明君 王帆
【 摘要 】 目的 探讨输尿管镜下钬激光术治疗 输尿管息 肉的有效性 ， 安全性 。方法 采用 硬性输 尿管镜下钬激光治疗输尿管息肉 １ 例。结果 １ 例患者 １ 例一次成功 ， 例重度肾积水 患者取病检后 １ １ ０ １ ｌ 周行 开放手术 ， 术中未 发生输尿管黏膜撕脱、 穿孔黏 膜隧道等严重 并发症 。结 论
术是治疗输尿管息肉的有效而安全的方法之一 。
输尿管镜 下钬激光
【 关键词】 输尿管息肉； 输尿管镜； 钬激光
Ｒｅ ｏ ｔ ｏ ｃ ｓ ｓｏ ｒ ｔ ｒ ｌ ｌｐ ｅ ｔｄ ｂ ｉ ｉ ｒ ｔ ｒ ｓ ｏ ｉ ｏ ｍｉ ｍ ｌ ｓ ｒ ＺＨＯＵ － ｉｇ， Ｉ ｐ ｒ ｆ１ ａ ｅ ｆｕ ｅ ｅ ａ ｙ ｓｔ ａ ｅ ｙ ｒ ｇ ｄ ｕ ｅ ｏ ｃ ｐ ｃ ｈ ｌ ｕ ａ ｅ ． １ ｏ ｐ ｒ ｅ Ａｉ ｎ Ｌ ＡＯ ｐ
ｓ ｉｓ １ ａ ｅ ，１ ａ ｅ ｕ ｅ ｄ，１ ｃ ｓ ｅ ｅ ｅ ｈ ｄ ｅ ｈ ｏ ｉ ｃ ｓ ｏ ｋ ｏ ｅ ｕ ｇ ｒ ｆ ｒｏ ｅ ｗｅ ｋ ｔ ｕ ｔ ｐ ｒ ｙｓ ０ ｃ ｓ ｓ ｓ ｃ ｅ １ ｌ ａ ｅ ｏ ｓ ｖ ｒ ｙ ｍｎ ｐ ｒ ｓｓ ａ ｅｔ ｏ ｐ ｎ ｓ ｒｅ ｙ ａｔ ｎ ｅ ｏ ｆ ｅ
例均行 Ｂ超检查 ， 均提示患 肾不 同程度 肾积水 。其 中 １ 重 例 度肾积水 ， 肾皮质菲 薄。ｌ 例均行 Ⅳｕ检查 。１ 患 肾不 显 １ 例 影 ， 可见输尿 管内息 肉“ ３例 蚯蚓状 ” 充盈 缺损 ， ６例 Ｃ Ｔ平 扫
原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗(附16例报道)
【摘 要 】 目的 探 讨 原 发 性 输 尿 管 肿 瘤 的早 期 诊 断 方 法 与 治 疗 。 方 法 回顾 分 析 我 院 ２００３ 年 ８月 至 ２００９年 ３月 收治 的 ｌ６例 输 尿 管 肿 瘤 患 者 的诊 断 方 法 及 治 疗 。 结 果 通 过 超 声 检 查 、排 泄 性 静 脉 尿 路 造 影 、逆 行 肾盂 造 影 、ＣＴ、输 尿 管 镜 及 脱 落 细 胞 学 检 查 等 ，术 前 诊 断 符 合 率 为 ９３．８ （１５／１６）。除 １例 行 快 速 病 理 检 查 证 实 为 息 肉外 ，其 余 均 为 输 尿 管 肿 瘤 。全 部 肿 瘤 患 者 除 １例 外 ，均 行 患侧 肾 、输 尿 管 全 切 和 膀胱 袖 状 切 除 。 结 论 多 种 检 查 方 法 相 结 合 是 原 发 性 输 尿 管 肿 瘤 早 期 诊 断 与 治疗 的关 键 。
【关 键 词 】 输 尿 管 肿 瘤 ； 诊 断 ； 治疗
Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ｐｒｉｍ ａｒｙ ｕｒｅｔｅｒａｌ ｔｕｍ ｏｒ ：ａ ｒｅｐｏｒｔ ｏｆ １６ ｃａｓｅｓ Ｘ ＩＡ Ｎ Ｇ Ｙａｎｇ ，ＳＵＮ Ｙｏｎｇ—
ｃｈａｎｇ，ＳＨ ＥＮ Ｘｉａｏ—ｄｏｎｇ，ｙＩＮ Ｇｕｏ—ｈｏｎｇ ，ＸＩＡＯ Ｄｉ，Ｌ Ｕ Ｙａｎｇ。ＷＡＮＧ Ｔａｏ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｕ－ ｒｏｌｏｇｙ ｏｆ Ｈ ａｎｋｏｕ Ｈ ｏｓｐｉｔａｌ，Ｗ ｕｈａｎ ４３００１２，Ｃｈｉｎａ Ｃ０ ｒ７ Ｐｓｐ０ 行ｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｘ ＩＡＮＧ Ｙａｎｇ，Ｅ－ｍ ａｉｌ：ｘｉａｎｇｙａｎｇ６２９＠ ｙａｈｏｏ．ｃｏｒｎ．ｃｎ
１６例 患者行 超声 检查 ，均发 现 不 同程 度 的 肾积 水 和输 尿 管 扩 张 。排 泄 性 静 脉 尿 路 造 影 （ＩＶＵ）检 查 ，１２例 肾脏不 显影 ，４例显影 延迟 ，显示 肾盂 积水 、 输 尿管 近端 扩张 。除 １例患 者半年前 因膀胱肿 瘤行
女性原发性尿道癌8例报告
参考文献
［】 曹泽毅 ． １ 中华妇产 科学 ． 下册【 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，９ ９ Ｍ】 北 人 １９ ：
１ ６． ３３
妊娠 因种 植 部位 异 常 ，孕早 期 易 发 生流 产 ，该 部血 供 丰 富 ，出血
常极 为 活 跃 ， 当血 液 渗 透 至子 宫 壁 时 ， 致 子 宫 不对 称 囊性 扩 张 ， 导 积血 过 多 可 发 生破 裂 ，患者常 以腹 痛 、反 复 阴道 出血 或急 腹 症 入 院 。宫 角妊 娠 流 产 或 刮宫 须 小 心 ，防止 妊 娠物 残 留或 引起 子 宫 角
［ 毓星， ２ ］ 吴乃森 ． 计划生育超 声诊断学【 ．版 ． 京 ： Ｍ】 ２ 北 科学技 术文献
出版社 ， ０ ４ １ ８ ２ ０ ：９ ．
女性原发性尿道癌 ８ 报告 例
刘 性尿 道 癌 ８ ， 其病 因、病 理 、诊 断、 ｔｃ 等进 行 了讨 论。 摘 例 对 ａｔ
【 键 词 】 女性 尿 道 癌 ；尿 道 切 除 术 ；放 疗 关
中 图分 类号 ： ７ ７ １ Ｒ ３ ．５
文 献标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７— １４ （０ ９ ６ ０ ９ — １ ６ １ ８ ９ ２ ０ ）０ — ０ ８ ０
道 病 变 常 须 依赖 尿 道 造 影及 尿 道 镜检 查 才 能 作 出明 确诊 断 。 性 女
频 ２ 、尿道 痛 ｌ ， 例 例 尿道 流血 及血尿 ４ 。排尿 困难 １ 。肿痛 位 例 例
于远端 尿道 ６ ，近端尿 道 ２ 。其 中行 部份尿道 切 除术 ３ 、 治 例 例 例 根
道 组 织 增 粗 变硬 。 而 多数 学 者认 为 尿 道 肉阜 应 常 规作 病 理 组织 因
原发性输尿管小细胞癌1例报告并文献复习
原发性输尿管小细胞癌1例报告并文献复习唐俊天;金文军;杨云【摘要】原发性输尿管小细胞癌为罕见泌尿系恶性肿瘤，属于泌尿系统神经内分泌癌。
其恶性度高、分化低、预后差。
早期诊断，限期手术治疗及辅助放疗、化疗、分子靶向治疗等综合治疗可能延长患者生存期。
【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2016(035)012【总页数】2页(P933-934)【关键词】小细胞癌;输尿管【作者】唐俊天;金文军;杨云【作者单位】733000 甘肃武威，甘肃省武威肿瘤医院泌尿外科;733000 甘肃武威，甘肃省武威肿瘤医院泌尿外科;733000 甘肃武威，甘肃省武威肿瘤医院泌尿外科【正文语种】中文小细胞癌亦称为燕麦细胞癌，为高度恶性肿瘤。
多原发于肺脏，但也可原发于肺外器官，根据近年文献报道，肺外原发小细胞癌呈增多趋势，但原发于泌尿系小细胞癌仍属少见病例。
为提高该病的诊治，查阅相关文献并将我院2013年5月收治1例输尿管原发小细胞癌治疗过程汇报如下。
患者，女性，45岁，主因“间歇性右腰部胀痛并肉眼血尿半年”就诊。
入院前半年无明显诱因出现右腰部胀痛，伴肉眼血尿，全程血尿，鲜红色，偶见血凝块，间歇性发作，曾于外院误诊为：输尿管结石。
体检：心、肺未查及明显异常。
右下腹可触及一约4cm×3cm包块，质硬，活动尚可，压痛阳性，无反跳痛；右肾区饱满，未触及明显包块，叩击痛阳性。
行泌尿系彩超示：①右肾积水（重度）；②右侧输尿管扩张并下段低回声肿物。
CTU示：右肾盂及输尿管中上段扩张积水，下段梗阻性病变，多考虑肿瘤（输尿管癌可能性大）。
见图1。
输尿管镜见：距右输尿管口10cm处输尿管腔可见一新生物，表面可见溃疡，堵塞输尿管，D-J管置入失败。
输尿管镜活检病理报告为：（右输尿管）多倾向输尿管息肉。
遂行手术探查，术中快速冰冻病理报告为：输尿管恶性肿瘤。
行右侧肾及输尿管癌根治性切除术+膀胱袖状切除术。
术后病理诊断为：（右侧输尿管）小细胞癌。
尿道口长息肉的表现和治疗
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢尿道口长息肉的表现和治疗
导语：我们大家知道人的两个部位是平时早上和晚上很重要的，那就是肛门和尿道口，都是属于我们粪便类的排泄口。
也是我们自己夫妻性生活的关键，那
我们大家知道人的两个部位是平时早上和晚上很重要的，那就是肛门和尿道口，都是属于我们粪便类的排泄口。
也是我们自己夫妻性生活的关键，那么大家知道尿道口长息肉是怎么样的么？知道原因在哪里么？知道我们自己尿道口长息肉的表现和治疗的方法是怎么样的么？下面我们就来为大家介绍介绍和一一概述！
尿道口长息肉的表现和治疗
1.尿道口息肉概述
尿道肉阜是女性常见的尿道疾病，为女性尿道口出现的肿瘤样组织，又名尿道肉芽肿或血管性息肉。
男性一般较少见，男性尿道口息肉”是患者常提的问题，
2.尿道口息肉
是女性常见的尿道疾病，为女性尿道口出现的肿瘤样组织，又名尿道肉芽肿或血管性息肉。
多见于绝经期女性，据认为其发生与雌激素严重降低有关。
组织学可见不同程度的炎细胞浸润、纤维化及静脉曲张，很少癌变，可分为三种类型，即乳头状瘤型、血管瘤型及肉芽肿型。
3.临床表现
为尿道口小肿块，局部疼痛、出血和排尿时有烧灼感，查体可见肉阜多位于6点钟处，一般0.5-1.0cm大，带蒂或广基，呈淡红或深红色，触之柔软疼痛，易出血，少数较大者可呈环状环绕尿道口。
根据临床表现即可诊断。
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
原发性输尿管息肉
原发性输尿管息肉原发性纤维上皮性息肉是源自中胚层的输尿管良性肿瘤,约占输尿管肿瘤的1 %左右。
常见于男性青少年和儿童,, 男性与女性比例约为3∶2, 左侧多见, 多见于输尿管上1/3 处,大约有62 %的输尿管原发性纤维上皮性息肉发生在肾盂输尿管连接处和输尿管上段。
可能与机体的激素失衡、发育缺陷、梗阻、感染和慢性刺激有关。
组织学上是由纤维间质核心和表面覆盖的正常输尿管变移上皮所组成[3 ] ,没有肌肉成分,并非恶性前期病变。
输尿管息肉的病理特点为大体观可呈菊花瓣状,粉红色或灰白色,半透明状,单发或多发,分支呈丝状悬垂于输尿管腔内,分支长短不一,最长者可达20 cm。
显微镜下所见为结缔组织、炎症细胞、变移上皮细胞和血管等。
二、临床表现原发性纤维上皮性息肉的常见症状为腰痛、血尿等,腰痛多是由息肉引起的输尿管梗阻、扩张和肾积水所致。
而息肉引起的输尿管壁的蠕动紊乱、套叠等,尤其输尿管息肉较长时,造成息肉远端的缺血、坏死和出血,这是引起血尿的主要原因。
若息肉出现炎症局部糜烂、肾积水和感染等,可出现肉眼或镜下血尿及泌尿系刺激症状。
偶可见输尿管巨大息肉坠入膀胱,引起膀胱刺激症状者。
三、辅助检查：１、B超: B 超无创、易行，常为最初的检查方法，常仅提示病变段以上的输尿管扩张,肾盂积水，由于息肉和输尿管周围软组织回声差异不明显，对于确定管腔内是否有占位性病变,尚有一定难度。
２、 KUB + IVU ：影像学表现为输尿管管腔内充盈缺损,可呈米粒状、长条状、蚯蚓状或不规则形状,边缘光滑,病变以上段输尿管、肾盂可扩张积水,病变段输尿管光滑,蠕动正常,无破坏、僵硬、增厚等改变。
透视下动态观察可见管腔内蚯蚓状充盈缺损随输尿管蠕动而发生变化,称之为“蚯蚓蠕动征”阳性,是输尿管息肉的典型表现。
IVU 关键是要显示肾盂、输尿管全长,当输尿管梗阻严重时,输尿管显影较差, 不能达到检查的目的。
KUB 可以排除阳性结石引起输尿管扩张,肾盂积水的可能。
原发性输尿管息肉的X线表现
原发性输尿管息肉的X线表现
徐英进;吴颂红;王静稳;高明;郑雅亭
【期刊名称】《医学影像学杂志》
【年(卷),期】2011(021)008
【摘要】目的:提高对输尿管息肉X线表现的认识.方法:收集病理证实的原发性输尿管息肉13例,所有病例均行IVP检查,9例进行逆行性尿路造影.结果:85%(11/13)病变位于输尿管中上段、肾盂输尿管交界部及肾盂,IVP和逆行性尿路造影显示梗阻段输尿管扩张,其内可见充盈缺损影,其形态在不同时间的照片上可发生变化.结论:输尿管息肉的X线表现有一定的特征性,IVP和逆行尿路造影是发现和诊断输尿管息肉的常用方法,尤其是逆行尿路造影能够提高诊断的准确性.
【总页数】3页(P1226-1228)
【作者】徐英进;吴颂红;王静稳;高明;郑雅亭
【作者单位】河北大学附属医院CT室,河北保定,071000;河北大学附属医院核医学科,河北保定,071000;河北大学附属医院放射科,河北保定,071000;河北大学附属医院放射科,河北保定,071000;河北大学附属医院CT室,河北保定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R737.13;R445
【相关文献】
1.原发性巨大下输尿管息肉1例报告并文献回顾 [J], 蔡运林;张宗平;岳小峰
2.输尿管结石并发输尿管息肉42例X线表现及手术病理对照分析 [J], 仇光禹;朱
克文;陈昆涛
3.16 例儿童原发性输尿管息肉致肾积水的临床特点及诊治体会 [J], 王盛兴;陈琳;葛文安;张岗;杨增雷;张高峰;白明;张敬悌
4.原发性输尿管息肉43例临床分析 [J], 喜进岭
5.原发性输尿管息肉合并肾积水1例报告 [J], 吕腾飞;郭晓
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
原发性输尿管肿瘤17例的诊治分析
病理类型 以移行性细胞癌居多 ， 其次为息肉、 乳头状 瘤 及 鳞 状 细 胞 癌 ， 有 黏 液 腺 癌 报 道 ， 组 病 例 未 亦 本
见 。输 尿 管 肿 瘤 多 位 于 输 尿 管 下 段 ， 组 占 本
行肾输尿管造影 ７ ， 例（２８ ％） 例 ３ ４ ．６ 出现鸟嘴样改 变 。 胱镜 检查 ６例 ， 输尿 管 口喷 血 ２例 （３ 膀 见 ３． ３ ％）输尿管 口肿瘤 ２ （３３ ％） 肾穿刺造 影 １ ３ ， 例 ３． ３ 。 例 ， 现输尿 管 充 盈 缺损 。输 尿 管镜 检 查 ３例 ， 发 ２例 （６６ ％） ６． ７ 发现肿瘤 ， 例镜子受阻。尿脱落细胞检 １ 查 ８ ， 例 （ ．ｏ 查到癌细胞 。Ｃ 例 ３ ３ ５ ％） ７ Ｔ检查 ２例 ， １ 例明确诊断。 １３ 治疗方法： ． 本组病例均行手术 治疗 。患侧 肾、 输尿管及膀胱袖状切除 １ 例 ； ２ 输尿管部分切除 ３ 例 （ 输尿 管息 肉 １ ， 例 肾功 能 不 全 １例 ， 内翻 性 乳 头 状 瘤 １ ）腹腔镜输尿管癌根治性切除 ２ 例 ； 例。
１２ 影 ． 所 检查 。 Ｂ超 发现 患侧 均 有 不 同程 度 的 肾积 水 及 输尿
３ １ 发病 率： ． 原发性输尿管肿瘤 比较少见 ， 近年 但 来 随着诊断技术 的提高和人均寿命 的延长， 肿瘤 的 发病率 明 显 增 高 【。发 病 年 龄 以老 年 男 性 居 多 ； １ ］ 但 输尿管息 肉发病年龄较小 ， 本组输尿管息 肉病人年
Ｂ超 、 泄性尿路 造影 、 排 逆 移死亡 ２ ，１ 例 例局部复发 ， 活 １ 例 。４ 术后 １ 个 月 一６年继 发膀胱肿 瘤 存 １ 例 ０ 。结论
行 肾输尿管造影 、 膀胱镜检查是诊断原发性输尿管肿瘤 的基本检查手段 。 ［ 关键词 ］ 输尿管 ； 肿瘤 ； 诊断
原发性输尿管癌的MSCT诊断分析
生于 ５ Ｏ岁以上 者 ， 于输尿管 中、 好发 下段 ， 多为单侧 发病 ， 偶
见双侧 。早 期症 状多不 明显 ， 分病 例可有血 尿 、 痛 、 部 疼 可触 及肿块 。本文 通过 对 ８例原 发性输 尿 管癌 的 Ｍ Ｃ Ｓ Ｔ特征 分 析， 旨在进一步加深对此病 的认识 ， 提高其诊 断的准确性 。
原发性输 尿管癌 的 Ｍ Ｃ ＳＴ特征进行 回顾性分析 。结果 ： 肿瘤发生部位为上 段 ｌ ， 例 中段 ２例 ， 段 ３例 ， 端合并膀胱肿 瘤 ２ 。 下 下 例
病理均 为移行上皮癌 。结论 ： 原发性输 尿管癌的 Ｍ Ｃ Ｓ Ｔ表现具有特征性 ， 对诊断和鉴别有重要作用。
［ 关键词 ］ 原发性输尿管癌 ； Ｓ Ｔ诊 断 ＭＣ；
３ ３２ 增强扫描 ： ．． 可见病 灶不均 匀强化 ， 的病 灶可 见输尿 大 管呈虫蚀样截 断征象 。延迟扫描输尿管 内可有 不规则的充盈 缺损区 ， 患侧 肾功能可有不同程度 的减退 。
３ ３３ ＭＳ Ｔ泌 尿 系 成 像 （ Ｃ Ｕ）技 术 ： 输 尿 管 肿 瘤 检 查 ．． Ｃ ＳＴ 在
距 １３５ １ 层厚 ５ ０ｉＩ ．７ ：。 ． ｌ。重 建 间 隔 １２ ｍ。 动 态 增 强 扫 ｎｌ ．５ｍ
描采用对 比剂总量 ８ ０ ｌ 优维显 ，０ ／ １ 。注射速 ０～１０ｌｌ １（ ３０ｍｇｍ ）
中有独到之处 ， 可见病 变部输 尿管管 腔 内对 比剂柱 明显变 细 或突然中断 ， 管壁不光整 ， 其上方输尿管有不同程度扩张 Ｊ 。 ３ ４ 鉴别诊断 ．
・
５５ ０６ ・
吉林 医学 ２ １ ９月第 ３ ０ ２年 ３卷第 ２ ５期
原 发 性 输尿 管癌 的 ＭＳ Ｔ诊 断分 析 Ｃ
脐带脱垂抢救成功1例
出于 阴道 内， 脐带 搏 动感微 弱 ， 即抬 高 立 臀部 ， 湿盐水 纱布 保 护脐 带 ， 脉 给予 宫 静 内复苏药 物 ， 即向 家属 告知病 情 ， 行 立 并 脐带还纳 ， 上推胎 体还纳胎儿手臂后逐 步 将脐带还 纳于阴道 内 ， 保护脐带 以免再 次 脱出， 并做好 剖宫 产准 备 ， 时胎 心渐 恢 此 复 ，０ １０～１０Ｏ ／ ， Ｐ４ ／ Ｏ ｍ Ｈ ， ４ ：分 Ｂ １５ ｌＯ ｍ ｇ 尿 蛋 白（＋＋＋＋） 迅 速进手 术室 ， ， 常规 消 毒， 予局麻 ， ５分钟 后 娩 出 １男 婴 ， １分 钟 阿 氏评分 ３分 ， 予新 生儿 复 苏 ， 给 ５分 钟 阿氏评分 ｌ ， 中见横位 ， ０分 术 胎儿左臂 呈 紫色 ， 脐带 绕身 １周 ， 带 长 ７ ｅ 术 后 脐 ５ｍ， 产妇抗感 染治 疗 ， 新生 儿 予保护 脑细 胞 、 预防感染 治疗 ， ７天后母婴 痊愈出院 。
输尿管切 除 再吻合 。本例 给予 单纯病 灶
切除， 术后 ３个月复查未见 复发 。
可能性大 并左 输尿 管受 侵 。行 膀胱 镜 检
脐 带 脱 垂 抢 救 成 功 １例
１ ８ｍ， 位 ， 心 ６ ０ｃ 横 胎 ０～８ ０次／ ， 长 ； 宫 口扩 张后患 者蹲 ③
参 考 文 献
１ 乐 杰． 产 科 学． 京 ： 民 卫生 出版社 ， 妇 北 人
２ ０ ２ ２ ０ ６： ３ ．
中国 社 区 医师 ・ 医学专业 ２ １ 年 第 ２ ００ ２期 （ ２ 总 第２ ７ ２ ９ 第１ 卷 ４ 期） ０
病 理检 查 才 能 确 诊 ， 外 ， 物 脱 出 尿 道 另 肿
患者 ， ，５岁 。因尿道 外 口反复 脱 女 ５ 出包块 十余 年 ， 花生 米大 小 ， 约 排尿 后 可
成年男性尿道肉阜2例诊断与治疗分析
成年男性尿道肉阜2例诊断与治疗分析
殷晓鸣;孙明;王海生;闻宁;吴斌
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2008(8)25
【摘要】目的:探讨成年男性尿道肉阜的诊断和治疗方法。
方法:本组2例均采用手术电切方法完整切除病变。
结果:2例均彻底治愈,术后无尿道外口狭窄,无复发。
结论:成年男性尿道肉阜采用外科手术方法治疗,效果令人满意。
【总页数】1页(P6272-6272)
【关键词】尿道疾病/诊断/外科学;病例报告;人类;男(雄)性;成年人
【作者】殷晓鸣;孙明;王海生;闻宁;吴斌
【作者单位】中国医科大学附属盛京医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R695
【相关文献】
1.成年男性中睾酮治疗的副作用:系统综述和meta分析 [J], 张曼娜
2.国内首例存活成年男性H5N1人禽流感治疗分析 [J], 刘雪燕;邱晨;傅应云;吴诗品;周伯平;陆普选;袁静;杨桂林
3.对我院125例成年男性缺铁性贫血的诊断和病因分析 [J], 刘禄社;岳保红
4.分析无张力性斜疝修补术对成年男性腹股沟斜疝患者的治疗价值 [J], 左继连
5.无张力性疝修补术治疗成年男性腹股沟斜疝的临床效果分析 [J], 张晓峰
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
原发性输尿管息肉突出尿道外口1例
陈宗权;李世民
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)022
【摘要】@@ 病历资料rn患者,女,55岁.因尿道外口反复脱出包块十余年,约花生米大小,排尿后可自行缩回消失,无疼痛,开始未行特殊处理,后包块时有出血来院求治.入院后查生命体征正常,体质偏瘦,双肾输尿管和膀胱区无压痛,叩击痛,尿道外口未见异常.
【总页数】1页(P209)
【作者】陈宗权;李世民
【作者单位】337009,江西萍乡市上栗县人民医院;337009,江西萍乡市上栗县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.原发性巨大下输尿管息肉1例报告并文献回顾 [J], 蔡运林;张宗平;岳小峰
2.女性尿道外口原发性黑色素瘤1例报告 [J], 刘树坤;王凯旋;周玉华;李法平;刘二鹏;侯宇川
3.巨大输尿管息肉突出尿道外口1例报告 [J], 何书明;梁培育;许海波;肖劲逐
4.原发性输尿管息肉突出尿道外口1例 [J], 陈宗权;李世民
5.原发性输尿管息肉合并肾积水1例报告 [J], 吕腾飞;郭晓
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。