心肺复苏(CPR)、成人基础生命支持(BLS)操作评分标准
基础生命支持(BLS)操作评分标准
成人基础生命支持(BLS)操作评分标准单位部门:姓名: 得分: 评委签名:项目内容操作要求标准分扣分双人心肺复苏术1、评估环境施救者戴手套,确定周围环境安全,看表,记录抢救时间2 2、判断意识轻拍患者双肩,分别对双耳呼叫,判断时间3~5秒13、摆放体位施救者与患者体位正确,打开患者衣服 14、判断呼吸脉搏判断位置正确 2判断呼吸、脉搏时间5~10秒 2 5、呼叫启动EMSS呼叫助手,准备呼吸囊、面罩和除颤仪 2除颤仪放在患者右肩旁 16、胸外心脏按压按压过程中注意观察患者面色 115-18秒完成30次按压每30次按压有23次正确以上达标位置 5频率100-120次/分 5深度5-6公分 5胸廓回弹 5按压呼吸比30:2 5按压姿势 57、开放气道、人工呼吸压额抬颏方法正确,检查口腔有无异物 2共10次通气,达到7次正确者合格E-C手法 5球囊通气方法 2通气时间 2胸廓是否可见起伏 28、检查评估检查呼吸和脉搏是否恢复,5~10秒 19、做出决定呼吸循环未恢复:继续CPR,或准备电除颤呼吸循环恢复:将患者置复苏体位1 10、整体质量操作熟练,动作规范,在规定时间内完成(计时从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束,用时约133±5秒)3项目内容操作要求标准分扣分胸外心脏直流电击除颤术1、准备除颤选择能量助手立即到患者左侧继续胸外按压 2施救者迅速擦干患者胸部皮肤 2打开除颤仪电源开关,调至除颤位置 2选择能量200J 2拿起在电极板上涂以适量导电糊 2 2、安放电极板电极板位置安放正确 2电极板与皮肤接触不得歪斜 23、判断心电报告心律情况:“室颤,立即除颤” 24、充电施救者喊:“旁人离开”,施救者、助手与患者保持安全距离2 按下充电按钮、开始充电。
25、与患者保持安全距离放电前确定周围人员无直接或间接与患者接触,确定仍为“室颤”,高声喊:“旁人离开”2操作者、助手身体不能与患者接触,同时助手双手平举,示意所有人员离开患者2 6、放电电极板压力适当,与患者皮肤紧密贴合,无可见缝隙2除颤仪充电完毕并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮,完成一次电击除颤27、从擦干胸部皮肤开始至除颤放电完毕时间要求标准用时不超过20秒钟28、除颤结束要求除颤结束,清洁电极板,正确归位、关机 2助手在除颤结束时继续胸外按压,按30∶2做5个周期。
成人心肺复苏的操作流程
最初紧急处置:第一个ABCD
(基础生命支持BLS,最为重要)
A Assessment + Airway 判断后徒手开放气道
B Breathing 口对口人工呼吸 C Circulation 胸外心脏按压 D Defibrillation 体外电击除颤(AED) 如果一次电击失败,则立即转入“第二个ABCD”
成人基础生命支持(BLS) 操作流程
(双人法,医生操作、护士协助 )
深圳市急救中心 赵伟
根据CPR’20005国际指南(于 2005年11月在Circulation杂志正式 向全世界公布),现场心肺复苏的 标准步骤和方法,高度概括起来就 是三个“ABCD”,称为“三阶段 ABCD四步法”,即“ABCD”渐进 式地重复三次:
徒手做胸外心脏按压的规范要点(五要素):
按压部位——胸骨正中线的中、下三分之一段 交界处,快速定位方法为“胸骨下切迹”上两 横指,每个周期按压之前都要先用手正确定位、 清晰显示;抢救者的左手掌根部应始终紧贴病 人胸壁皮肤,做到放松不离位,牢牢将左手掌 固定在正确的按压部位上。
正确手势——快速定位后,马上抽出右手搭在 左手的手背上,双手重叠并十指交叉、相互扣 起来;只能用左手的掌根部与病人的胸骨接触 (面积越小越好),其余五个指头必须全部翘 抬起来,不可将按压力量作用于病人的两侧肋 骨上。
标准分 扣分
1 1
实得 分
1
1
9 结果交由电脑 9 评判,根据打 9 印单倒扣分, 9 每出现错误一
次扣0.3分 9 1
成人基础生命支持(BLS)操作比赛评分标准
内容
8.检查评估
9.操作时间
(从拍患者双 肩开始至最后二 次人工呼吸结束 全程计时)
成人基础生命支持(BLS)操作步骤与评分标准 共30页PPT资料
BLS-D 除颤
8、擦干胸壁皮肤。 口述(假设)“继续按压、人
工呼吸2分钟后复检呼吸、 脉搏出现,心肺复苏成功。”
成人基础生命支持操作流程
1、评估周围环境安全 2、判断意识 3、启动BLS 4、摆放体位 5、开放气道:观察口腔,并报“口腔无异
胸外心脏非同步直流电除颤术 1.准备除颤 正确开启除颤仪,调至监护位置(1分) 安放除颤电极板,报告心律情况“室
颤,须紧急电除颤”(1分); 迅速擦干患者胸部皮肤,打开导电胶
盖,在电极板上涂以适量导电胶混匀 (1分)。
成人基础生命支持(BLS)操作 评分标准
2.安放电极板 电极板位置安放正确(左、右电极板
成人基础生命支持操作流程
14、确定周围无人员与患者接触 15、放电 16、放电结束,移开电极板,关机;擦干患
者胸壁皮肤;口头报告:继续心肺复苏,2 分钟后再次复检
成人基础生命支持(BLS)操作 评分标准
1.准备:戴手套 (0.5) 2.评估环境:观察周围环境,确定安全
(0.5) 3.判断意识: 拍患者双肩(1);分别对双耳呼叫,呼叫
成人基础生命支持(BLS)操 作步骤与评分标准
(训练与考核要点)
无锡市急救中心 张振新
BLS-A
1、评估周围环境安全(以及戴手套) (主要针对院前人员)2、判断意识:拍双肩、呼唤者,确认 意识丧失。(开始计时)
(非院前人员从“判断意识”开始)
BLS-A
3、启动急救反应程序,请助手准备 除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
4、摆放体位:患者取仰卧位。置于 地上或硬板上:靠近患者跪地, 双膝与肩同宽。
心肺复苏操作步骤评分标准
心肺复苏操作步骤评分标准心肺复苏(CPR)是一项紧急救护措施,用于挽救心跳骤停或呼吸骤停的患者。
正确的心肺复苏操作步骤对于患者的生存至关重要。
为了确保心肺复苏操作的准确性和有效性,制定了一套评分标准来评估心肺复苏操作的质量。
本文将详细介绍心肺复苏操作步骤评分标准,以便救护人员和医护人员能够正确评估和改进自己的心肺复苏技能。
一、胸外按压。
1. 按压位置,按压应位于患者胸骨下缘,两侧肋间,确保按压力度直接传导至心脏。
2. 按压深度,成人按压深度应至少为5厘米,儿童按压深度应为至少1/3胸廓前后径。
3. 按压频率,按压频率应保持在100-120次/分钟。
4. 按压连续性,按压应保持连续不间断,避免中断时间过长。
二、人工呼吸。
1. 通气位置,正确的通气位置应为患者口鼻部位,确保气体能够顺利进入气道。
2. 通气方法,成人通气应为每次通气时间1秒,儿童通气时间应为1.5秒。
3. 通气气量,通气时应使胸廓明显隆起,确保每次通气能够提供足够的氧气。
4. 通气连续性,通气应与按压配合,保持连续不间断。
三、按压和通气比例。
1. 成人按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。
2. 儿童按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。
3. 按压和通气配合,按压和通气应协调配合,确保每次操作的质量。
四、自动体外除颤(AED)使用。
1. AED使用时机,在有AED设备的情况下,应在最短时间内使用AED进行除颤。
2. AED使用方法,按照AED设备的提示进行操作,确保操作正确有效。
3. AED除颤能力,AED设备应能够检测心律失常并进行自动除颤。
五、操作连贯性。
1. 操作连贯性评分,评估者应综合考虑按压、通气、按压和通气比例、AED使用等操作的连贯性。
2. 连贯性评分标准,操作连贯性应保持在85%以上,确保整个心肺复苏操作的连贯性和有效性。
六、团队协作。
1. 团队协作评分,对于多人参与心肺复苏的情况,应评估团队协作的配合程度。
心肺复苏操作评分表
科室:姓名:成绩:考官:
项目
内容
操作要求
标准分
扣分
实得分
心肺复苏
1.评估环境
观察周围环境,确定安全
2
2.判断意识
拍患者双肩
2
分别对双耳呼叫、呼叫声响亮有效
2
快速判断呼吸
2
呼救“病人意识丧失,启动EMSS”
2
3.摆放体位
医生与患者体位正确(在右侧)
2
4.胸外心脏按压
检查颈动脉搏动方法正确2判断时 Nhomakorabea5~10秒钟
2
双手相扣,两肘关节伸直
3
以身体重量垂直下压,压力均匀
3
有效的胸外按压(频率大于100次/分、按压幅度大于5cm)
第一周期
9
第二周期
9
第三周期
9
第四周期
9
第五周期
9
观察病人面色
2
5.开放气道
观察口腔有无异物,报告无异物
3
压额抬颏方法正确
3
6.人工呼吸
有效人工呼吸
第一周期
1
第二周期
1
第三周期
1
第四周期
1
第五周期
1
观察病人胸廓起伏情况
2
7.复检
判断大动脉搏动是否恢复
3
同时判断呼吸是否恢复
3
判断时间5~10秒
2
8.动作要求
动作标准、连贯、流畅
5
9理论提问
心脏骤停有哪些临床表现?
2
判断心肺复苏的有效指征有哪些?
3
合计
100
1、心脏骤停有哪些临床表现?
双人法成人心肺复苏术--基础生命支持(BLS)操作评分
--基础生命支持(BLS)
1
依据
2
成人生存链
1
院内心脏骤停 院外心脏骤停
2
院外心脏骤停生存链
院内心脏骤停生存链
步骤一:环境安全
步骤二:判断意识
拍双肩 呼叫病人
步骤三:启动应急反应系统
叫人 药品、仪器(除颤监护仪)
步骤四:判断颈动脉搏动和呼吸
经 过 培 训 的 施 救 者 呼吸 同时 检查 510S
手
胸外心脏非同步直流电除颤
确定手控除颤电极板正确安放位置,观察心电波 型,确定仍为室颤心律。
胸外心脏非同步直流电 除颤——选择除颤能量
单相波除颤用360J 直线双相波用120J 双相指数截断(BTE)波用150~200J
*操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J。
胸外心脏非同步直流电除颤—充电
63
清理口腔:患者的头侧向一边,用食指
探入口腔内清除干净。 开放气道:采取“托举双颌法”或“推 额抬颏法”使患者头部往后仰,(病人 下颌、耳廓之间的联线与地面垂直呈 90°); 固定氧气面罩:EC手法 人工呼吸:两次
64
五轮CPR周期之后 检查患者的自主呼吸和循环征象是否恢
另一手搭在左手上,
下面手中指指向两乳头连线。
胸外按压—胳膊的位置和姿势
胳膊绷直,肩、肘、腕三关节呈一条直线,
双肩位于双手正上方。 两条胳膊的中线与患者胸部呈90度直角、不 能歪斜。
胸外按压—用力方法和要点
以髋关节(大跨)为支点、腰部挺直,用
14
胸外心脏非同步直流电除颤— 判断
开启除颤仪,调试至电极板监护位置
胸外心脏非同步直流电除颤— 判断
心肺复苏等级标准(版)
心肺复苏等级标准(版)1. 引言心肺复苏(CPR)是一种紧急医疗措施,用于处理心脏骤停或呼吸骤停的情况。
CPR等级标准是为了更好地指导医护人员在不同情况下的具体操作和急救护理。
本文档旨在总结和介绍心肺复苏等级标准的相关内容。
2. CPR等级标准2.1 基本生命支持(BLS)基本生命支持是指在没有专业医务人员参与的情况下提供紧急心肺复苏。
以下是BLS的主要标准要求:- 确认患者是否意识丧失。
- 检查患者是否在呼吸。
- 准备进行胸外按压。
- 在每30次胸外按压之后进行人工呼吸。
- 使用自动体外除颤器(AED)进行电击。
2.2 高级生命支持(ALS)高级生命支持是在医护人员的指导下提供的心肺复苏。
以下是ALS的主要标准要求:- 快速评估患者病情。
- 确认心脏骤停或呼吸骤停。
- 通过静脉途径给予药物。
- 使用除颤器进行电击。
- 引导气管插管或使用其他呼吸支持设备。
2.3 高级法医心肺复苏(A-CPR)高级法医心肺复苏是一种在清除氧化碳的环境中进行的复苏方法。
以下是A-CPR的主要标准要求:- 确切的时间控制,使心脏停止跳动。
- 迅速实施封闭胸部按压。
- 快速发动自动心脏起搏器或体外循环设备。
- 控制相关药物的处理。
- 完成监测和评估。
3. 总结本文档介绍的心肺复苏等级标准是为了指导医护人员在紧急情况下进行适当的急救措施。
不同等级的CPR要求不同的技能和装备,通过正确应用相应的等级标准,可以提高心肺复苏操作的效果。
根据实际情况选择合适的等级标准,并充分发挥专业医务人员的技能,最大限度地挽救生命。
心肺复苏(CPR)、成人基础生命支持(BLS)操作评分标准
面色转红润,可触及大动脉搏动,自主呼吸恢复,收缩压可恢复至60-80mmHg。
3、心肺复苏并发症:
骨折、肺挫伤、气胸、血胸、肋骨与胸骨分离、肝脾受损、脂肪栓塞
2
7.复检
判断大动脉搏动是否恢复
2
同时判断呼吸是否恢复
2
判断时间5—10秒
2
8.动作要求
动作准确,连贯,流畅
5
9.理论提问
心脏骤停有哪些临床表现
5
判断心肺复苏的有效指征有哪些
总分
100分
提问:
1、心脏骤停有哪些临床表现
典型表现为“意识丧失,大动脉搏动消失,自主呼吸停止”的三联征。其他包括:双侧瞳孔散大固定,可伴短暂抽搐和大小便失禁。
2
双手相扣,两肘关节伸直
3
以身体重量垂直下压,压力均匀
3
有效的胸外按压
第一周期
9
第二周期
9
第三周期
9
第四周期
9
第五周期
9
观察病人面色
2
(频率大于100次/分、按压幅度大于正确
3
6.人工呼吸
有效
人工
呼吸
第一周期
1
第二周期
1
第三周期
1
第四周期
1
第五周期
1
按压:吹气30:2
成人基础生命支持(BLS)操作评分标准
项
目
内容
操作要求
标准分
扣分
实得分
心
肺
复
苏
1.评估环境
观察周围环境,确定安全
2
2.判断意识
拍打病人双肩
2
分别对双耳呼叫,呼叫声响有效
单人cpr现场操作考核基础生命支持(BLS)评分标准
单人CPR现场操作考核基础生命支持(BLS)评分标准(依据CPR’2005国际指南)姓名:科室: 得分: 考官一签名:考官二签名: 考官三签名:说明(1)单人法CPR现场操作考核统一使用带电子显示和打印仪的复苏模型人;(2)凡带“*”的定量项目,表示当场用复苏模型自带的电子打印仪出报告,然后根据电脑的自动统计结果进行评判打分;(3)假设抢救对象是当场目击的成人心搏骤停患者;(4)所下达的口头医嘱内容“只须说、不需做”,口述即可;(5)单人法CPR现场操作考核的评分标准为百分制,满分100分;(6)全面评估CPR成功口述:①病人自主呼吸恢复,循环征象恢复;②压眶有反应;③双侧瞳孔由散大变为缩小,直径约4mm,对光反射迟钝;④颜面、口唇、甲床皮肤转红润;⑤患者血压90/60mmHg,脉搏60次/分;⑥心电图示窦性心律;⑦现场心肺复苏成功;⑧吸氧,送ICU进一步监护治疗。
(7)医生护士对白台词;(备注:1、2等为医生指令,ABCDEFG为护士应答)1医生:现场环境安全!2医生:喂,怎么了?3医生:快来人抢救病人!A护士:是!4医生:准备除颤仪、抢救车、氧气。
B护士:是,除颤仪、抢救车、氧气已准备。
5医生:建立静脉通路!C护士:是!建立静脉通路。
6医生:准备吸引器。
D护士:是!吸引器已准备。
7医生:病人无自主呼吸。
8医生:氧气面罩、复苏球囊接通氧气。
E护士:是!氧气面罩、复苏球囊准备完备,已接通氧气。
F护士:静脉通路已建立!9医生:无循环征象。
10医生:打开除颤仪、尽快除颤,肾上腺素1mg静脉注射。
G护士:是!除颤仪已打开,肾上腺素1mg静脉注射,注射完毕。
合计得分:评判签名:。
心肺复苏--基础生命支持(BLS)操作流程
心肺复苏—基础生命支持(BLS)操作流程(一)评估周围环境安全。
(二)判断意识:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失。
(三)启动急救反应程序:快来人呀(请打120),抢救。
(四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。
(五)建立人工循环:在操作者一侧检查有无颈动脉搏动5-10秒;恢复气道开放位置,食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1-2厘米,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查;如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。
按压时观察患者面部反应。
胸外心脏按压方法:1.双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);2.以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;3.按压部位胸骨中下1/3交界处;4.按压频率100~110次/分;5.按压深度大于5厘米,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开时间比为1:1。
(六)开放气道:观察口腔有无异物,压额抬颏一只手立掌压额,另一只手食指和中指放在下颏中点旁1-2厘米处,使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直。
(七)人工呼吸:用视、听、感觉判断患者有无呼吸5~10秒;如无呼吸,立即口对口人工呼吸二次,并可看到胸部起伏。
(八)胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2。
首轮做5个30:2,历时约2分钟,复检呼吸、脉搏出现,心肺复苏成功。
(九)人文关怀:整理衣物,口述:继续高级生命支持。
二、双人法心肺复苏——基础生命支持(BLS)评分标准(依据2010国际CPR指南)(综合项目:由医生、护士各1人操作)备注:1、操作要求在3分钟内完成,每超过1秒钟扣0.2分;2、提前完成不加分。
电除颤术操作流程(一)评估周围环境安全。
(二)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;判断意识:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失,确定患者心跳停止心电图为室颤波。
(三)准备工作:看表记录抢救时间,准备除颤监护仪和相关物品,检查仪器是否正常。
(四)启动除颤仪:正确开启除颤仪,调至监护位置,安放除颤电极板,报告心律情况“室颤,须紧急电颤”。
心肺复苏操作指南及评分标准(2023新版)
心肺复苏操作指南及评分标准(2023新版)心肺复苏操作指南及评分标准(2023新版)操作指南心肺复苏(CPR)是一种紧急救治方法,用于恢复心脏和呼吸功能。
以下是2023年新版心肺复苏操作指南:1. 确认意识状态:检查患者是否有意识,轻轻摇动患者并喊叫他们的名字,观察是否有反应。
2. 呼叫急救:如果患者没有反应,立即向急救中心报告,并寻求专业医疗帮助。
3. 开始胸外按压:将患者平放在坚硬的表面上,掌心叠放,以正常速度和深度进行胸外按压。
4. 人工呼吸:在每30次按压后,进行人工呼吸。
将患者嘴巴张开,捏鼻子,用自己的口吹气,直到看到患者胸部起伏。
5. 持续操作:连续30次按压和2次人工呼吸,直到专业医护人员到达现场。
评分标准当进行心肺复苏时,需要根据患者的表现进行评分,以判断复苏效果。
以下是2023年新版心肺复苏操作的评分标准:1. 心脏复苏:观察患者的胸部起伏,评估心肺复苏是否有效。
- 良好:胸部明显起伏,复苏效果良好。
- 不佳:胸部起伏不明显,复苏效果不佳。
2. 呼吸复苏:观察患者是否有自主呼吸或人工呼吸的反应。
- 有呼吸:患者有自主呼吸或对人工呼吸有反应。
- 无呼吸:患者没有自主呼吸或对人工呼吸无反应。
3. 意识状态:观察患者的意识反应。
- 有意识:患者有意识,可以回应声音或触摸。
- 无意识:患者没有意识,对声音或触摸没有反应。
请注意,这仅是2023年新版心肺复苏操作指南及评分标准的概述。
在实际操作中,请始终遵循专业人员的指导,并及时寻求医疗帮助。
参考文献:- American Red Cross. (2023). CPR and First Aid Guidelines. Retrieved from [link]- American Heart Association. (2023). CPR Guidelines. Retrieved from [link]。
基础生命支持BLS培训课件
新生儿心肺复苏按压部位
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压方法
基础生命支持BLS
不同Байду номын сангаас龄段患者CPR的按压方法
年龄 部位
新生儿 两乳头连线中点下
﹤1岁(婴儿) 两乳头连线中点下
1—8岁(儿童) ﹥8岁(成人) 两乳头连线中点 两乳头连线中点
手法
双指法/双掌环抱法
胸骨下陷深 至少1/3 (约胸廓厚度)
应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩
基础生命支持BLS
基础生命支持BLS
成人心肺复苏术总结
•操作流程
– 叫→叫→C→A→B
•按压深度和按压频率
– 6cm ≥深度≥5cm – 120次/分≥ 频率≥100次/分
•按压位置
– 标准体型的人在双乳头连线中点
•胸部按压
– 用力压,快快压,胸回弹,莫中断
基础生命支持BLS
•叫
– 拨打电话、求救
基础生命支持BLS
特殊情况先CPR再求救
• 溺水 • 药物中毒 • 小于8岁 • 外伤
基础生命支持BLS
心脏骤停的判断标准
对初学者 来说,第
一条最重
• 病人意识突然丧失或抽搐,昏倒于任何要!场合
• 大动脉无搏动
• 呼吸停止或只有喘息样呼吸
• 面色苍白或紫绀
• 心电图:一直线、心室颤动或心电机械分离
A 开放气道手法
• 仰额抬颌法
–用一只手按压伤病 者的前额,使头部 后仰,同时用另一 只手的食指及中指 将下颌托起
基础生命支持BLS
B 人工呼吸
• 吹气时间≥1秒 • 吹气量为400~600ml • 胸外按压与人工呼吸的比率为30:2 • 避免过度通气
心肺复苏(成人)新三基操作考核评分标准
4.判断有无呼吸,在开放气道的前提下,眼看有无胸廓的起伏或面感有无气体的排出或耳听有无气流的声音。
4分
准备
(5分)
视环境条件备:听诊器、血压计、心脏按压板、纱布、除颤仪。
5分
流程
(60分)
1.呼救,院外拨打120,同时做心肺复苏:(1)放置体位:仰卧于地面或硬板上,头颈躯干呈直线,双手放于躯干两侧,解开衣物、领带等。
15分
(5)按照胸外心脏按压与人工呼吸30:2的比例,一般做5个循环。
5分
2.判断复苏效果。观察神志,测量P、R、BP等。若未复苏成功,继续CPR,尽早配合使用电除颤等治疗。
5分
注意事项(5分)
1、人工呼吸前需保持气道通畅,吹气时防止气体从口鼻逸出。
1分
2、胸外心脏按压部位要准确,按压要适当,过轻则无效,过重易造成损伤。
1分
3、按压周期:在30次内,保持双手位置固定,不要移动。
1分
4、按压间隔:压松相等,间隔比例为1.1.时可产生有效的脑和冠状动脉灌注压。
1分
5、按压连贯,按压中尽量减少中断。
1分
评价
(15分)
1Hale Waihona Puke 抢救及时,动作准确。7分2.复苏成功。
8分
监考者:
10分
(2)行胸外心脏按压30次:a、按压部位:两乳头连线中点的胸骨上。
4分
b、按压姿势:伸直上肢,肩手正对,身体重力,垂直下压。
5分
c、按压幅度:大于5cmo
3分
d、按压频率:大于100次/分钟。
3分
(3)开放气道:手法开放气道:仰头举颌法、仰头抬颈法、双手抬颌法。
10分
(4)人工呼吸2次或简易呼吸气囊送气2次:呼吸频率:8-10次/分钟,按压30次,吹气2次(30:2)。
成人基础生命支持(CPR)评分标准
成人基础生命支持(CPR)评分标准成人(单人)基础生命支持(CPR)评分标准操作者:得分:评判人:项目内容操作要求标准分100 扣分实得分心肺复苏1.准备环视检查用物,确定物品齐备12.评估环境观察,确定周围环境安全13.迅速判断并启动急救程序EMS 意识与呼吸轻拍患者双肩:“醒醒,你怎么了?”1 患者无反应,无呼吸或仅仅是喘息,立即呼救2 启动急救反应程序“快来救人!准备除颤监护仪.简易呼吸器和面罩.气管插管等急救设备。
准备建立静脉通道(有条件时,如在医院内)”1循环检查颈动脉搏动方法正确1 “患者心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏!”判断时间5-10秒钟。
胸壁开放性损伤;肋骨骨折;胸廓畸形或心包填塞不易行胸外按压。
14.摆放体位医生立或跪于患者右侧。
患者仰卧位,头.颈.躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧。
一般要去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板,尽量减少搬动病人。
解开患者上衣,暴露胸部,松开腰带。
昏迷体位:当患者有心跳呼吸,但仍处于昏迷状态时,其气道有被舌根堵塞和吸入粘液以及呕吐物的危险,故应将患者置于侧卧的昏迷体位。
伤者俯卧时,应把患伤者翻转,即头,肩,躯干同时转移,避免向躯干扭曲,头.颈部与向躯干始终保持在同一轴面上。
55.心脏按压C 扣手,两肘关节伸直于胸骨中断快速用力按压1 以身体重量垂直下压,压力均匀充分回弹胸廓1 有效按压(以报告单记录为准,正确则每次0.3分)第一周期9第二周期9第三周期9第四周期9第五周期9 惩罚分:按压的频率应为每分钟100次以上,不合格者扣5分观察患者面色是否红润16.开放气道A 观察口腔有无异物:清除义齿.假牙.分泌物1 压额抬颏方法正确:仰头提颏法.仰头抬颈法.提下颌法.仰头举颈法。
17.人工呼吸B 辅助呼吸动作规范。
单人和双人抢救均为按压:呼吸=30:21 有效人工呼吸 (以报告单记录为准,正确则每次2分)第一周期4第二周期4第三周期4第四周期4第五周期4 观察患者胸廓起伏情况18.复检正确判断大动脉搏动是否恢复1 正确判断呼吸是否恢复1 判断时间5-10秒钟,口述:“患者颈动脉搏动恢复;面色.口唇.指甲及皮肤等色泽转红;散大的瞳孔回缩;自主呼吸恢复;神志逐渐恢复,睫毛反射与对光反射出现。
心肺复苏实操考核评分标准(最新版)
心肺复苏实操考核评分标准(最新版)
1. 背景
心肺复苏(CPR)是一项关键的急救技能,对于抢救心跳停止的患者具有重要意义。
为了确保CPR的质量,对CPR实操进行考核评分是必要的。
本文档旨在提供最新版的心肺复苏实操考核评分标准,以帮助评判CPR实操表现的优劣。
2. 考核评分标准
考核评分标准旨在综合评估CPR实操中各项关键步骤的准确性和技能运用的熟练程度。
以下是最新版的心肺复苏实操考核评分标准:
2.1 胸外按压
- 深度:按压应达到至少5厘米的深度,但不应超过6厘米。
- 节律:按压应保持在每分钟100-120次的节律。
- 反弹:每次按压后,胸壁应能完全反弹,以确保血液回流。
- 松弛:每次按压后,必须完全松弛以便充分再扩张。
2.2 人工呼吸
- 气道开放:确保患者气道通畅,头部正确仰起。
- 闭合:每次给予人工呼吸时,应完全密封患者口鼻。
- 气量和速度:每次人工呼吸应达到500毫升,并在2秒内完成。
2.3 换气和按压比例
- 成人:换气和按压比例应为30:2。
- 儿童和婴儿:换气和按压比例应为15:2。
2.4 其他考核要点
- 位置:在实操中,患者必须放置在适当的位置,以便进行有效的CPR。
- 叫救护车:在适当的时机,必须指派有关人员拨打紧急电话并请求救护车。
3. 总结
心肺复苏实操考核评分标准提供了对CPR实操表现进行评估的参考。
它直观地概括了胸外按压、人工呼吸、换气和按压比例等关键要点。
使用此评分标准可以帮助评判CPR实操的质量,并为培训和提高CPR技能提供指导。
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7.复检
判断大动脉搏动是否恢复
2
同时判断呼吸是否恢复
2
判断时间5—10秒
2
8.动作要求
动作准确,连贯,流畅
5
9.理论提问
心脏骤停有哪些临床表现?
5
判断心肺复苏的有效指征有哪些?
总分
100分
提问:
1、心脏骤停有哪些临床表现?
典型表现为“意识丧失,大动脉搏动消失,自主呼吸停止”的三联征。其他包括:双侧瞳孔散大固定,可伴短暂抽搐和大小便失禁。
成人基础生命Leabharlann 持(BLS)操作评分标准项
目
内容
操作要求
标准分
扣分
实得分
心
肺
复
苏
1.评估环境
观察周围环境,确定安全
2
2.判断意识
拍打病人双肩
2
分别对双耳呼叫,呼叫声响有效
2
同时快速判断有无自主呼吸或喘息
2
启动EMSS
2
3.摆放体位
医生与病人体位正确(在右侧)
2
4.胸外按压
检查颈动脉搏动方法正确
2
判断时间5—10秒
2、判断心肺复苏的有效指征有哪些?
面色转红润,可触及大动脉搏动,自主呼吸恢复,收缩压可恢复至60-80mmHg。
3、心肺复苏并发症:
骨折、肺挫伤、气胸、血胸、肋骨与胸骨分离、肝脾受损、脂肪栓塞
2
双手相扣,两肘关节伸直
3
以身体重量垂直下压,压力均匀
3
有效的胸外按压
第一周期
9
第二周期
9
第三周期
9
第四周期
9
第五周期
9
观察病人面色
2
(频率大于100次/分、按压幅度大于5cm)
5
5.开放气道
压额抬颏方法正确
3
6.人工呼吸
有效
人工
呼吸
第一周期
1
第二周期
1
第三周期
1
第四周期
1
第五周期
1
按压:吹气30:2