脑梗塞偏瘫之软瘫与硬瘫的不同

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脑梗塞偏瘫之软瘫与硬瘫的不同

瘫痪,也叫麻痹,指人体某一部分运动和感觉功能完全或部分丧失。高血压病人脑梗塞以后,常常一侧肢体不听使唤,木然不知,不能活动;胸、腰椎骨折脱位病人,脊髓受伤,常常两下肢不能活动,大小便无法控制。这两种情况分别称为偏瘫和截瘫。

除此之外,还有四肢瘫痪及局限于一个肢体或其他部分的单瘫。按照瘫痪类型分,还有软瘫与硬瘫两大类。

软瘫与硬瘫的区别主要在于受损害的神经元不同:

软瘫是下运动神经元受到损害,所支配的肌肉力量减弱,肌肉松弛,并逐渐萎缩,同时腿反射至消失。故此类瘫痪又称弛缓性瘫痪。

硬瘫是上运动神经元,即大脑的神经细胞和它发出的纤维受到损害。由于高级中枢失去对低级中枢的控制,肌肉无法随意动作,感觉减退或消失,但肌肉张力增大,摸上去发硬,对刺激极为敏感,很容易发生不自主收缩。此类瘫痪称痉挛性瘫痪。脑瘫或高位截瘫便属这类。从治疗上说,硬瘫难度较大,某些软瘫效果较好。神经细胞由于水肿等可逆性病理变化暂时推动功能的瘫痪,有可能恢复。因神经纤维损害而引起的软瘫,经过治疗,有些可不同程度地恢复。如神经干因外伤压迫或受伤断裂,通过人工吻接,一定时间后可以生长愈合,恢复传递功能。

由脑梗塞导致的偏瘫的治疗方法:偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是脑梗塞的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,我们把这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1 级,瘫痪肢体完全不能活动。

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