心电图规培生
心电图规培出科小结
心电图规培出科小结心电图规培是一种常见的临床检查方法，能够评估心脏的电活动和节律，帮助诊断不同的心脏疾病，为临床治疗和管理提供重要依据。
以下是对某个病例的心电图规培小结。
病例信息：患者为一位50岁女性，主诉心悸和气短，持续数小时。
查体发现心律不齐，心音复杂，伴有心律不齐的杂音。
心电图如下：1．窦性心律不齐，心率60次/分，P波规则，P波振幅正常，P波呈双向变异，与QRS波群的关系正常。
2．QRS波群呈正常形态，时限0.08s，无传导阻滞或异常。
3．T波呈双向性，时间正常，幅度呈低平型。
4．QT间期延长（0.48s）。
综合分析：该病例的心电图显示了窦性心律不齐、T波双向性、QT间期延长，需要考虑非典型心绞痛或者传导系统异常等情况。
窦性心律不齐是指窦房结激动的发生时间、形态或频率与正常窦性心律有所不同。
通常表现为P波有规律，P波的形态规则，但是P波的振幅和形态具有变异性。
在该病例中，窦性心律不齐的心率为60次/分，P波的形态规则，但是P波振幅呈双向变异，与QRS波群的关系正常。
T波双向性可能提示患者出现心肌缺血或心肌损伤。
T波双向性是指T波的极性发生改变，既有正向又有负向。
在该病例中，T波呈双向性，时间正常，幅度呈低平型，可能提示患者存在心肌缺血或损伤的可能性。
QT间期是指心室肌除极和复极过程的时间。
正常成人的QT 间期为0.35-0.44秒，在0.35-0.44秒之间考虑为正常。
QT间期延长可能是药物影响、遗传因素、电解质紊乱等引起的。
在该病例中，QT间期延长至0.48秒，需要进一步考虑药物影响和电解质紊乱的可能。
根据以上心电图表现，初步诊断为非典型心绞痛或传导系统异常。
建议进一步进行心功能检查、心肌酶谱和冠脉造影等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
心电图规培是一项重要的临床检查方法，可以为医生提供很多有用的信息，但仍需要结合患者的临床症状、体征和其他辅助检查结果进行综合分析和判断，以得出最准确的诊断结果。
规培结业考前辅导--心电图
房扑：P波消失，代之以形态相同、大小一致、间距相等多呈“锯齿” 样的F波，FF之间无等电位线。F波频率多为250～350次/分
心房扑动
１. 正常心电图 ２. 窦性心动过速、 窦性心动过缓 ３. 左右心室肥厚 ４. 房性期前收缩、室性期前收缩 ５. 心房颤动 ６. 阵发性室上性心动过速 ７. 室性心动过速 、 心室颤动 ８. 房室传导阻滞 ９. 左、右束支阻滞 10. 急性心肌梗死
正常心电图的数据– QRS波群
肢体导联： I、II导联主波 : 向上 ； avR导联主波：向下 avL、avF、III导联：多变
RavR＜0.5mv， RI＜1.5mv， RavL＜1.2mv ， RII、III、avF＜2.0mv
正常心电图的数据– QRS波群
胸前导联：
1. V1、V2 几乎都呈rS型，V5、V6导联可呈 qR、 qRs、 Rs 或R型。而V3、V4导联，介于两者之间，R波和S波的振幅大 体相等。或者V3近似V1、V2， V4近似V5、V6。
RV5 ≥2.5mV RV5+SV1 ≥4.0mV（男）≥3.5mV（女) RⅠ ＞ 1.5mV；RaVL ＞ 1.2mV；RaVF ＞ 2.0mV； RⅠ+SⅢ ＞ 2.5mV
２. 可出现电轴左偏，但一般不超过-30° ３. QRS时间延长到0.10-0.11s，但<0.12s
４. ST-T改变：以R波为主的导联ST段压低，T波低
• 如有应在T波后0.2S左右，较低小，V2~V4导联较明 显
• 电压、时间应显著小于T波（ U<1/2T ） • U波必须直立 • U波明显增高，可见于低血钾
QT显著延长、U明显增高，提示严重低钾血症，可
出现快速性心律失常，并结合临床实验室，报危急 值
住院医师规培入职体检项目
住院医师规培入职体检项目以住院医师规培入职体检项目为标题，本文将介绍住院医师规培入职体检的相关内容。
住院医师规培入职体检是医院对即将入职的住院医师进行的一项必要检查，旨在确保医师的身体健康状况符合从事临床工作的要求，保障患者的安全和医疗质量。
一、体检项目及内容住院医师规培入职体检项目包括一系列检查，主要内容如下：1. 体格检查：包括身高、体重测量，血压、心率等基本生理指标的测量，以及全身各系统的体格检查。
2. 血常规检查：检查血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标，以评估血液系统的健康状况。
3. 尿常规检查：检查尿液中的蛋白、糖、红细胞等指标，以评估肾功能和泌尿系统的健康状况。
4. 肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等指标，以评估肝脏功能。
5. 肾功能检查：包括血尿素氮、肌酐等指标，以评估肾脏功能。
6. 心电图检查：通过记录心脏电活动，评估心脏的功能和节律。
7. 胸部X线检查：检查胸部器官的形态和结构，以评估呼吸系统的健康状况。
8. 乙肝病毒相关检查：包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e 抗原、乙肝e抗体等指标，以评估乙肝病毒感染情况。
9. 结核菌素试验：用于筛查结核病感染情况。
10. 艾滋病病毒抗体检测：用于筛查艾滋病病毒感染情况。
二、体检的意义住院医师规培入职体检的目的在于保障医师的身体健康，并避免因患有某些传染性疾病或慢性疾病而对患者造成潜在的风险。
通过体检，可以及早发现和治疗一些潜在的健康问题，确保医师具备从事临床工作的基本条件。
三、体检的流程住院医师规培入职体检一般分为以下几个步骤：1. 预约体检：医院会安排具体的时间和地点对医师进行体检，医师应提前预约并了解相关注意事项。
2. 体检登记：医师到达体检地点后，需要填写个人信息登记表，并提交相应的证件和照片。
3. 体格检查：医师会被引导到相应的检查科室进行体格检查，医生会根据体检项目进行相应的检查和评估。
规培-心电图题库
1．心电图的定标电压为1mV时，电记录器的描笔上下移动每1mm，其电位差是多少?(A) A．0.1mV B．1 mV C．0.05 mV D．0.04 mV E．0.01mV2．心电图以25mm/s的纸速行进时，每毫米横向间距相当于多少秒？（C）A．0.02s B．0.01s C．0.04s D．0.05s E．0.001s3．在心电图上计算心率，如P-P间距为0.8s，其心率是：(A)A．75次/min B．80次/min C．78次/min D．85次/min E．84次/min4. 心房除极产生(D)A. PR段B. U波C. Ta波D. P波E. QRS波5. 窦性心律是指激动起源于（C）A .心房 B. 心室 C. 窦房结 D. 结间束 E. 房室结6. 常规心电图导联应包括(E)A 肢体导联和单极加压肢体导联B 胸导联V1-V3C 胸导联V1-V9D 肢体导联和单极加压肢体导联+V3R、V4R、V5RE I、II 、III 、aVR、aVL、aVF、V1-V6导联7.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（E）A.V1——胸骨右缘第四肋间B.V2——胸骨左缘第四肋间C.V3——V2与V4连线中点D.V4——左第5肋间锁骨中线处E.V5——左第5肋间腋前线处8.在QRS综合波中先出现的负向波称为?(B)A．P波B．Q波C．R波D．S波E．T波9.关于QRS波群，正确的是?(C)A．代表左心室肌除极的电位变化B．代表右心室肌除极的电位变化C．正常成人多为0.06-0.10秒，最多不超过0.11秒D．V5的R波一般不超过2.0mvE．代表左、右心房的除极10、心电图中，代表左、右心房除极的是?(A)A．P波B．P-R间期C．QRS波D．T波E．U波11.反映左、右心室除极的是?(C)A．P波B．P-R间期C．QRS波D．T波E．U波12、心电图上ST-T反映的心电变化正确的是?（D）A．心房除极的全过程B．心房复极的全过程C．心室除极的全过程D．心室复极的全过程E．心房和心室除极的全过程13.正常人心电轴的围是（B）A．0°～30 °B．-30°～90°C．0°～90°D．0°～-30°E．0°～180°14、心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义.(E)A．房、室肥大B．电解质紊乱和药物中毒C．心肌缺血和心肌损伤D．心包疾病和心肌疾病E．心律失常和急性心肌梗死15、确定窦性心律最主要的依据是：（E）A、心率在100次/分以下B、心率在60次/分C、P波宽度不超过0.12秒D、P波电压不大于0.25毫伏E、I、II、AVF的P波直立，AVR的P波倒置，P-R间期>0.12秒16.窦房结的自律性，正常为（A）A．60-100次/分B．40-60次/分C．25-40次/分D．100-120次/分E．40-120次/分17.在心电图上P波反映的是：（C）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极18.通常根据下列哪些肢体导联QRS波群的主波方向，目测心电轴大致方位：（C）A．Ⅰ、Ⅱ导联B．Ⅱ、Ⅲ导联C．Ⅰ、Ⅲ导联D．avRavL导联E．avRavF导联19.任何导联ST段下移均不应超过?（E）A．0.01mv B．0.10mv C．0.03mv D．0.15mv E．0.05mv20.关于正常Q波那个是错误的：（D）A时间不超过0.04秒B振幅不超过同导联R波的1/4C.V1可有Q波D.V5V6可有Q波21.有关成人心电图正常值错误的是（ E ）A.PR间期0.12-0.20sB.P波时限＜0.12sC.V1、V2导联ST段上抬一般＜0.3MvD.QRS波群时限＜0.12sE.QTc间期＞0.44s22.Q—T间期的围是多少：（A）A.0.32-0.44sB.小于0.32sC.小于0.44sD.大于0.32s23. 电轴左偏可见于(A)A.左心室肥大B左后分支传导阻滞 C.右位心 D.心脏右移 E.右心室肥大24.窦房结的自律性，正常为?（A）A．60-100次/分B．40-60次/分C．25-40次/分D．100-120次/分E．40-120次/分25.正常窦性心律的心电图特征正确的是?（C）A．P波规律出现，P-R间期≥0.12SB．同一导联中P-P间期差值≤0.12SC．P波I、II、avF导联直立，avR导联倒置D．可伴有继发性ST段轻度压低E．各导联均不应出现T波低平或倒置26.关于心电图的价值，下列哪项不正确？（E）A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗死C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊E.能反映心动能状态27.心电图示胸导联V1-V3S-T段抬高0.3mV，V1导联T波倒置，V2、V3T波直立，可能的诊断是：（E ）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.冠状动脉供血不足D.旧性前间壁心肌梗死E.正常胸前导联心电图28.激动起源异常包括以下各项,但除外哪一项?（D）A．窦性心动过缓B．过早搏动C．室上性心动过速D．预激综合征E．扑动与颤动29、那一种情况下不会引起窦性心动过缓：（B）A、甲减B、甲亢C、颅高压D、运动员30、关于窦性心律不齐的描述哪项是错误的？（D）A、P为窦性B、同一导联P-P间期相差大于0.12SC、多见于青少年D、与呼吸无关31.患者男，34岁，体温39.50C,心电图检查如图：应诊断为（C）A.房性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.室性心动过速E.窦性心律不齐32.一健康运动员在体检时做了心电图检查，如图所示，可诊断为（A）A.窦性心动过缓B.交界性逸搏心律C.III度房室传导阻滞D.II度窦房传导阻滞E.以上均不是33．患者女性，20岁，劳累后时感头昏，心电图检查如图。
心内科规培工作学习计划
心内科规培工作学习计划一、前言心内科是内科的一个重要分支，主要研究心脏病的病因、发病机制、预防和治疗。
在心内科规培期间，我们将深入学习心脏疾病的临床诊治、心脏影像学、心电生理学等相关知识，通过专业的培训和实践来提高临床能力和技术水平。
以下是本人在心内科规培工作学习期间的学习计划。
二、学习目标1.深入学习心脏病的病因、发病机制、诊断和治疗方法。
2.熟练掌握心脏超声、心电图、心脏核磁共振等心脏影像学检查方法。
3.熟练掌握心脏内外科手术技术。
4.掌握心脏急救、心脏康复等心脏病的综合治疗方法。
5.提高临床诊断能力，能够独立诊治心脏病患者。
三、学习内容1.临床诊断学：学习心脏疾病的临床表现、诊断方法、分类和分期，熟悉常见的心脏病病例。
2.内科治疗学：熟练掌握心脏病的药物治疗、抗凝治疗、抗心律失常治疗等内科治疗方法。
3.心脏影像学：学习心脏超声、心电图、心脏核磁共振等心脏影像学检查方法的操作技术。
4.心脏手术学：学习心脏内外科手术技术，了解心脏搭桥术、心脏瓣膜置换术、心脏起搏器植入术等手术操作技术。
5.心脏急救学：学习心脏病急救知识、心肺复苏技术等心脏急救技术。
6.心脏康复学：了解心脏康复知识，学习心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病的康复治疗方法。
四、学习方法1.利用医院内外部资源，参与临床病例讨论、学术交流、学术讲座等活动，学习和掌握最新的诊疗技术。
2.动手操作：亲自动手操作心脏超声、心电图等心脏影像学检查仪器，熟练掌握操作技术。
3.开展临床实习：在导师的指导下，参与临床诊治工作，亲身体验和学习各类心脏病病例的诊治方法。
4.参与科研项目：参与心内科相关科研项目的编排和论证，提高临床思维和动手能力。
五、学习时间安排1.听课学习：每周安排固定的学习时间，参与心内科规培项目组织的学术讲座、病例讨论等活动。
2.导师指导：每周安排一定的学习时间，听导师讲解和指导。
3.实习时间：每周保证一定的实习时间，参与临床诊断、治疗工作，亲自操作心脏影像学检查仪器。
医学生规培入学考试题库
医学生规培入学考试题库
医学生规培入学考试题库是指针对医学生规培入学考试的题库，包含了各种类型的题目，用于测试医学生的医学知识和技能水平。
以下是5道示例题：
1.请简述一下人体循环系统的组成和功能。
2.什么是细菌的革兰氏染色？它的应用是什么？
3.请解释一下病例对照研究和队列研究的不同点。
4.什么是心电图？它对诊断心脏病有何意义？
5.在治疗细菌性痢疾时，哪些药物是常用的？它们的作用机制是什么？
通过以上示例题，可以看出医学生规培入学考试题库的题目不仅涉及到医学知识，还包括医学研究方法和疾病诊断与治疗等方面的内容，是对医学生全面医学知识和技能的考察。
综上所述，医学生规培入学考试题库是指针对医学生规培入学考试的题库，包含了医学知识、医学研究方法和疾病诊断与治疗等方面的内容，是对医学生全面医学知识和技能的考察。
规培前体检标准
规培前体检标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：规培前体检是对即将进行医师规培的人员进行的一项必要的身体检查。
这项体检的目的是为了确保规培人员身体健康，能够适应规培工作的高强度和高压力。
规培前体检标准的制定是为了保障医生规培的质量和安全，同时也是为了维护医疗服务的质量和安全。
一般来说，规培前体检标准主要包括以下几个方面：一、基本体格检查基本体格检查是规培前体检的基础，包括测量身高、体重、血压、心率等指标。
身高和体重的正常范围因人而异，但一般来说，BMI（身体质量指数）在18.5-24.9之间为正常范围。
血压和心率的正常范围也有一定的标准，需要根据性别、年龄等因素来确定。
二、实验室检查实验室检查是规培前体检的重要组成部分，包括血常规、尿常规、血糖、肝功能、肾功能等指标。
通过这些检查可以了解规培人员的血液、尿液、内分泌、代谢等方面的健康状况，及时发现潜在的疾病风险。
三、影像学检查影像学检查是规培前体检的重要内容，主要包括X射线检查、超声检查、CT检查等。
通过这些检查可以排除骨折、肿瘤、结石等潜在的疾病，确保规培人员身体健康。
四、心电图检查心电图检查是规培前体检的必要项目之一，通过检查心脏电活动情况可以了解规培人员是否存在心脏疾病或心律失常等问题，确保规培人员心脏功能正常。
五、其他检查除了上述几个方面的基本检查外，规培前体检还可能包括眼科检查、耳鼻喉科检查、口腔检查等，以确保规培人员全面健康。
第二篇示例：规培前体检标准是指在参加医学规培项目之前进行的身体健康检查。
医学规培是指医学专业毕业生经过一定期限的临床实习和培训，以提高其临床医疗技能和专业水平的一种培训方式。
规培前体检的目的是确保参与规培的医学人员身体健康，减少在规培期间可能出现的健康问题，保障患者的安全。
规培前体检标准通常包括以下内容：1. 心电图检查：心电图是一种常规的检查方法，可以评估心脏的功能和心脏病的风险。
规培前体检通常会包括心电图检查，以排除心脏问题。
心电图室规培培训计划
心电图室规培培训计划一、培训目的心电图室规培培训旨在培养和提升心电图室规培技术人员的专业素养和技能水平，使其能够熟练掌握心电图室规培的基本理论和实际操作方法，具备较强的分析判断能力和解决问题能力，为心电图室规培工作提供更加专业、高效的技术支持，同时也为心电图室规培技术人员的职业发展和提升提供必要的支持和保障。
二、培训对象本次培训对象为心电图室规培技术人员，包括初级、中级和高级技术人员，以及其他相关专业领域的人员。
三、培训内容1. 心电图的基本概念和原理- 心电图的起源和发展- 心电图的基本原理和技术指标- 心电图的解译和分析方法2. 心电图的标准操作流程- 心电图仪器的使用和调试- 心电图的导联安排和测量操作- 心电图数据的记录和保存3. 常见心电图的分析与识别- 正常心电图的特征和判读- 不同心律失常的心电图特征- 心肌缺血、心肌梗死等心脏病变的心电图表现4. 心电图异常的处理和应对策略- 心电图检测中出现的异常情况的处理方法- 心电图检测中的干扰和错误的排除方法- 不同异常情况下的应对策略和处理流程5. 心电图仪器的维护和保养- 心电图仪器的日常维护方法- 心电图仪器的故障排除方法- 心电图仪器的定期检修和保养计划6. 典型病例讨论和实践操作- 对典型心电图病例进行分析和讨论- 进行实际操作演练和操作技巧训练四、培训形式1. 理论课程：采用多媒体教学、专家讲座等形式，为学员介绍心电图室规培的基本知识和操作技巧。
2. 实践操作：组织学员进行心电图仪器的操作演练和病例分析讨论，培养学员的操作技能和分析能力。
3. 现场考察：安排学员参观心电图室规培工作现场，亲身感受心电图室规培的实际操作流程和工作情况。
4. 考核评估：对学员进行定期的理论知识和操作技能的考核评估，及时发现和解决学员在学习过程中的问题。
五、培训周期本次培训为期一个月，安排每周培训四天，每天八小时，共计128小时。
六、培训要求1. 学员应具备相关医学、生物医学工程等专业的基本知识和操作技能，能够适应本次培训的学习内容和要求。
心电图规培生教学计划
定期进行心电图考核，检验规培生的掌握程度；对规培生的实习过程进行指导和反馈，帮助其及时纠正错误和提升能力
实践操作环节
演示如何正确放置心电图导联；让规培生亲自操作心电图仪器，进行心电图的测量和记录；指导规培生进行心电图结果的分析和诊断
病例分析与讨论
结合真实临床病例，让规培生进行心电图分析和诊断；引导规培生讨论不同心电图表现的诊断思路和处理方法
教学方式
理论讲解结合实际案例分析；实践操作和模拟训练；小组讨论和互动学习
心电图规培生教学计划
科室
实习生
指导技能；使规培生能够独立、准确地读取和分析心电图结果；提高规培生对心脏疾病的诊断水平和临床实践能力
教学内容安排
基础知识讲解
心电图的概念和基本原理；心电图的导联、波形、间期等基本概念
常见心电图图像解读
正常心电图特征；常见心律失常的心电图表现；心肌缺血、心肌梗死等心脏病变的心电图特征
规培生培养年度总结(3篇)
第1篇时光荏苒，转眼间我已作为一名规培生度过了充实而富有挑战的一年。
在这一年的时间里，我在理论学习和实践操作中不断成长，收获颇丰。
现将本年度的培养情况总结如下：一、理论学习1. 专业知识学习：我始终坚持以扎实的专业知识为基础，通过阅读医学书籍、订阅医学期刊、参加线上课程等方式，不断拓宽知识面，提升理论水平。
在导师的指导下，我对各学科的基本理论、基本知识和基本技能有了更深入的理解。
2. 科研能力培养：我积极参与导师的科研项目，学习科研方法，掌握实验技能。
在科研过程中，我学会了如何查阅文献、设计实验、分析数据，提高了自己的科研素养。
二、实践操作1. 临床技能训练：在临床工作中，我严格遵守各项操作规程，认真对待每一个病人。
通过导师的耐心指导，我掌握了临床技能，如查体、问诊、病历书写、医嘱执行等。
2. 病例分析能力：在导师的带领下，我学会了如何分析病例，提高诊断和治疗水平。
通过参与病例讨论、查阅文献、请教专家，我对病例分析能力有了显著提升。
三、人际交往1. 团队协作：在临床工作中，我注重与同事、护士、患者及其家属的沟通与协作。
通过共同完成工作，我学会了如何与他人相处，提高了团队协作能力。
2. 医患沟通：我深知医患沟通的重要性，努力提高自己的沟通技巧。
在临床工作中，我耐心倾听患者诉求，关心患者感受，为患者提供优质服务。
四、反思与展望1. 反思：回顾过去的一年，我认识到自己在专业知识、实践操作和人际交往等方面还存在不足。
在今后的工作中，我将继续努力，不断提高自己。
2. 展望：在新的一年里，我将继续努力学习，提高自己的综合素质。
具体目标如下：（1）深入学习专业知识，提高理论水平；（2）加强实践操作，提高临床技能；（3）提高人际交往能力，提升团队协作水平；（4）积极参与科研项目，培养科研素养。
总之，过去的一年是我成长的一年，也是收获的一年。
在新的一年里，我将继续努力，为实现自己的职业目标而努力奋斗。
第2篇随着我国医疗卫生事业的快速发展，规培生（住院医师规范化培训）制度日益完善，为提高医师队伍的整体素质和医疗服务水平起到了关键作用。
假如你是一名肿瘤科的规培生,请写一篇在心血管内科规培轮转的个人小结。
一名肿瘤科的规培生心血管内科规培轮转小结范文我是一名肿瘤科的规培生，近日完成了心血管内科的规培轮转。
这段时间的学习与实践，让我对心血管内科有了更深入的认识和理解。
进入心血管内科，我首先被这里繁忙而有序的工作氛围所吸引。
每一位医生都对待工作充满热情，对待患者更是耐心细致。
我深知，作为一名医生，不仅要有扎实的医学知识，更要有良好的职业道德和人文关怀。
因此，我在轮转期间，不仅努力学习专业知识，更是时刻关注患者的需求，努力为他们提供更好的医疗服务。
在心血管内科的学习过程中，我遇到了许多挑战。
心血管疾病种类繁多，临床表现各异，需要我们有丰富的临床经验和敏锐的观察力。
为了更好地掌握这些知识，我积极参与各种学术活动和病例讨论，不断向老师和同事请教，努力提高自己的临床思维和诊断能力。
同时，我也意识到自己在知识储备上的不足，因此在业余时间，我积极阅读相关书籍和文献，努力扩充自己的知识面。
除了专业知识的学习，我还非常注重实践技能的培养。
在轮转期间，我积极参与各种临床操作，如心电图分析、心脏超声检查等。
通过实践，我不仅提高了自己的操作技能，也增强了对心血管疾病的认识和理解。
回顾这段轮转经历，我深感收获颇丰。
我不仅学到了许多宝贵的知识和经验，更锻炼了自己的临床思维和实践能力。
同时，我也认识到了自己的不足和需要改进的地方。
在未来的学习和工作中，我将继续努力，不断提高自己的专业素养和实践能力，为患者提供更好的医疗服务。
最后，我要感谢心血管内科的每一位老师和同事。
他们的悉心指导和无私帮助让我在这段时间里取得了巨大的进步。
同时，我也要感谢医院为我们提供的这次宝贵的规培机会，让我有机会在不同的科室学习和实践，提高自己的综合素质和能力。
在未来的日子里，我将继续努力，不负众望，为成为一名优秀的医生而不断奋斗。
规培 心电图题库
1．心电图得定标电压为1mV时，电记录器得描笔上下移动每1mm，其电位差就是多少?(A) A．0、1mV B．1 mV C．0、05 mV D．0、04 mV E．0、01mV2．心电图以25mm/s得纸速行进时，每毫米横向间距相当于多少秒？（C）A．0、02s B．0、01s C．0、04s D．0、05s E．0、001s3．在心电图上计算心率，如P-P间距为0、8s，其心率就是：(A)A．75次/min B．80次/min C．78次/min D．85次/min E．84次/min4、心房除极产生(D)A、PR段B、U波C、Ta波D、P波E、QRS波5、窦性心律就是指激动起源于（C）A 、心房B、心室C、窦房结D、结间束E、房室结6、常规心电图导联应包括(E)A 肢体导联与单极加压肢体导联B 胸导联V1-V3C 胸导联V1-V9D 肢体导联与单极加压肢体导联+V3R、V4R、V5RE I、II 、III 、aVR、aVL、aVF、V1-V6导联7、关于胸导联电极得安放，下列哪项不正确：（E）A、V1——胸骨右缘第四肋间B、V2——胸骨左缘第四肋间C、V3——V2与V4连线中点D、V4——左第5肋间锁骨中线处E、V5——左第5肋间腋前线处8、在QRS综合波中先出现得负向波称为?(B)A．P波B．Q波C．R波D．S波E．T波9、关于QRS波群，正确得就是?(C)A．代表左心室肌除极得电位变化B．代表右心室肌除极得电位变化C．正常成人多为0、06-0、10秒，最多不超过0、11秒D．V5得R波一般不超过2、0mvE．代表左、右心房得除极10、心电图中，代表左、右心房除极得就是?(A)A．P波B．P-R间期C．QRS波D．T波E．U波11、反映左、右心室除极得就是?(C)A．P波B．P-R间期C．QRS波D．T波E．U波12、心电图上ST-T反映得心电变化正确得就是?（D）A．心房除极得全过程B．心房复极得全过程C．心室除极得全过程D．心室复极得全过程E．心房与心室除极得全过程13、正常人心电轴得范围就是（B）A．0°～30 °B．-30°～90°C．0°～90°D．0°～-30°E．0°～180°14、心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义、(E)A．房、室肥大B．电解质紊乱与药物中毒C．心肌缺血与心肌损伤D．心包疾病与心肌疾病E．心律失常与急性心肌梗死15、确定窦性心律最主要得依据就是：（E）A、心率在100次/分以下B、心率在60次/分C、P波宽度不超过0、12秒D、P波电压不大于0、25毫伏E、I、II、AVF得P波直立，AVR得P波倒置，P-R间期>0、12秒16、窦房结得自律性，正常为（A）A．60-100次/分B．40-60次/分C．25-40次/分D．100-120次/分E．40-120次/分17、在心电图上P波反映得就是：（C）A、窦房结除极B、窦房结复极C、心房除极D、心房复极E、房室结除极18、通常根据下列哪些肢体导联QRS波群得主波方向，目测心电轴大致方位：（C）A．Ⅰ、Ⅱ导联B．Ⅱ、Ⅲ导联C．Ⅰ、Ⅲ导联D．avRavL导联E．avRavF导联19、任何导联ST段下移均不应超过?（E）A．0、01mv B．0、10mv C．0、03mv D．0、15mv E．0、05mv20、关于正常Q波那个就是错误得：（D）A时间不超过0、04秒B振幅不超过同导联R波得1/4C、V1可有Q波D、V5V6可有Q波21、有关成人心电图正常值错误得就是（ E ）A、PR间期0、12-0、20sB、P波时限＜0、12sC、V1、V2导联ST段上抬一般＜0、3MvD、QRS波群时限＜0、12sE、QTc间期＞0、44s22、Q—T间期得范围就是多少：（A）A、0、32-0、44sB、小于0、32sC、小于0、44sD、大于0、32s23、电轴左偏可见于(A)A、左心室肥大B左后分支传导阻滞C、右位心D、心脏右移E、右心室肥大24、窦房结得自律性，正常为?（A）A．60-100次/分B．40-60次/分C．25-40次/分D．100-120次/分E．40-120次/分25、正常窦性心律得心电图特征正确得就是?（C）A．P波规律出现，P-R间期≥0、12SB．同一导联中P-P间期差值≤0、12SC．P波I、II、avF导联直立，avR导联倒置D．可伴有继发性ST段轻度压低E．各导联均不应出现T波低平或倒置26、关于心电图得价值，下列哪项不正确？（E）A、能确诊心律失常B、能确诊心肌梗死C、辅助诊断房室肥大D、辅助诊断电解质紊E、能反映心动能状态27、心电图示胸导联V1-V3S-T段抬高0、3mV，V1导联T波倒置，V2、V3T波直立，可能得诊断就是：（E ）A、急性前壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、冠状动脉供血不足D、陈旧性前间壁心肌梗死E、正常胸前导联心电图28、激动起源异常包括以下各项,但除外哪一项?（D）A．窦性心动过缓B．过早搏动C．室上性心动过速D．预激综合征E．扑动与颤动29、那一种情况下不会引起窦性心动过缓：（B）A、甲减B、甲亢C、颅内高压D、运动员30、关于窦性心律不齐得描述哪项就是错误得？（D）A、P为窦性B、同一导联P-P间期相差大于0、12SC、多见于青少年D、与呼吸无关31、患者男，34岁，体温39、50C,心电图检查如图：应诊断为（C）A、房性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、室性心动过速E、窦性心律不齐32、一健康运动员在体检时做了心电图检查，如图所示，可诊断为（A）A、窦性心动过缓B、交界性逸搏心律C、III度房室传导阻滞D、II度窦房传导阻滞E、以上均不就是33．患者女性，20岁，劳累后时感头昏，心电图检查如图。
心电图规培出科小结
心电图规培出科小结篇一：临床实心电图自我鉴定房性早搏（1）提前出现的p＇波，形态与窦性p波不同。
（2）p＇—r间期≥0.12s。
（3）qrs波呈室上型。
（4）代偿间歇多不完全。
交界性早搏（1）提前出现的qrs波呈室上型，其前或其后可见逆行p＇＇波也可无p＇＇波。
（2）若逆行p＇＇波出现在qrs波之前p＇＇—p间期＜0.12秒，若出现在之后r—p＇＇间期＜0.20秒。
（3）代偿间歇大多完全。
室性早搏（1）提前出现的宽大畸型的qrs波，其前无相关p波。
（2）qrs时间≥0.12秒。
（3）代偿间歇完全。
（4）t波多于主波方向相反。
功能障碍室上性心动过速（1）连续三次或三次以上的房性或交界性早搏。
（2 ）qrs波呈室上型、心室律绝对整齐，同导联r—r间距相差＜0.01秒。
（3）频率160—220次/分。
（4）若能分辨出为房性p＇波或交界性p＇＇波，则可分别诊断为阵发性房性或交界性心动过速，若不能区分是房性或交界性p波，则统称为阵发性室上性胁痛心动过速。
阵发性室性心动过速（1）连续三次或三次以上的室性早搏。
（2）频率150—200次/分。
（3）心室律可稍不齐。
心房扑动（1）正常的p波消失，代之以大小相等，形态相同、间距一致的叶脉样波形，或称“f”波。
（2）心房频率250—350次/分。
（3）qrs波呈室上型，心室律根据房室比例可整齐也可不整齐。
（4）t波在多数导联不能明视。
心房颤动(1)正常的p波消失代之以大小不等，形态不同、间距不完全相同的小颤动波又称间距小“f”波。
(2)心房频率350—600次/分。
(3)qrs波呈室上型，心室律绝对不整齐。
(4)t波在绝大部分导联不能明视。
一度房室传导阻滞（1）每个p波后甚至有一个相关的qrs—t波群。
（2）p—r间期＞0.20s。
（3）pr间距一致。
二度ⅰ型房室传导阻滞（1）p—r间期逐渐延长，直至p波后出现两次心室脱漏，心室脱漏后p—r间期缩短，再逐渐延长，直至再次出现心室脱漏，如此周而复始。
心电图室规培培训计划
心电图室规培培训计划一、培训目的本培训计划旨在加强心电图室医务人员的专业知识和技能，提高心电图室的工作质量和效率，为患者提供更好的心电图检测服务。
二、培训对象心电图室所有医务人员及相关工作人员。
三、培训内容1. 心电图基础知识•心电图概念及意义•心电图的常见术语和图形解读•心电图常见异常及其临床意义2. 心电图检查操作规程•心电图仪器的使用方法•心电图操作流程及注意事项•心电图数据的处理和归档3. 心电图异常处理•心电图异常的判断和处理方法•心电图检测误差的排除方法•心电图结果的解读和报告编写4. 心电图技能训练•心电图导联的正确放置和调整•心电图波形的识别和分析训练•心电图记录的质量控制与改进四、培训方式•理论教学：通过课堂讲解、讨论等形式传授基础知识和操作规程。
•实践操作：开展实际心电图检查操作演练，提高医务人员的技能和熟练度。
•知识问答：定期进行知识测试，检验培训效果，及时纠正错误。
五、培训时间安排•每周定期举办培训课程，每次3小时，共计培训20次。
•每次培训安排1小时的理论讲解，2小时的实践操作和训练。
六、培训效果评估•结业考核：定期组织考核测试，合格者颁发结业证书。
•培训后评估：通过医务人员的实际工作表现评估培训效果，及时调整和改进培训方案。
七、培训考核标准•理论知识考核：达到培训要求的知识掌握程度。
•实操技能考核：能够熟练操作心电图仪器进行心电图检查。
八、培训师资•培训老师为心电图室主任及有丰富实践经验的资深医生，确保培训质量和效果。
九、总结通过本培训计划的实施，将有助于提高医务人员的专业水平和服务质量，进一步加强心电图室工作流程的规范化和标准化，提升心电图室的整体管理水平和服务水平，更好地满足患者的需求和提升医院的整体形象。
规培前体检标准-概述说明以及解释
规培前体检标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述规培前体检是指在参加医学规范化培训之前进行的一系列体检项目，旨在确保培训医师的健康状况符合规范要求，保障医生在培训期间能够健康地完成学习和实习任务。
规培前体检的标准和内容是由各地卫生主管部门和相关医学机构详细规定的，对于规范医生的培训、提高培训质量和保障患者安全具有重要意义。
本文将重点探讨规培前体检的标准，希望能够为医学规范化培训提供参考和指导。
1.2 文章结构:本文主要分为引言、正文和结论三个部分。
在引言部分中，将对规培前体检的概述进行介绍，说明文章结构并明确文章的目的。
在正文部分中，将重点讨论规培前体检的重要性、内容和标准。
最后在结论部分对文章进行总结，提出对规培前体检的建议并展望未来可能的发展方向。
通过这样清晰的结构，读者可以系统地了解规培前体检的相关内容，为医学生和医疗机构提供参考和指导。
1.3 目的规培前体检标准的目的是为了确保规培生在接受培训之前身体健康状况良好，能够适应医疗工作的要求。
通过规范的体检流程和要求，可以及时发现和处理潜在的健康问题，保障规培生在培训期间及以后的工作中能够健康稳定地开展医疗工作。
此外，规培前体检标准也可以帮助规培机构筛选合适的规培生，保证规培生的整体素质和医疗水平，提高医疗服务质量和安全性。
通过对规培前体检标准的制定和执行，可以有效提高医疗系统的整体管理水平，促进医疗服务的规范化和专业化发展。
2.正文2.1 规培前体检的重要性规培前体检是医学教育中非常重要的环节，它旨在评估规培生在身体健康方面是否符合从事医疗工作的基本要求。
规培前体检的重要性主要体现在以下几个方面：首先，规培前体检能够帮助规培生及时发现潜在的健康问题。
在进行医疗工作之前，规培生需要经历长时间的学习和培训，因此他们的身体健康状况对于工作的顺利进行至关重要。
通过体检，可以及时发现一些潜在的身体问题，从而及早治疗，确保规培生在医疗工作中不受健康问题的影响。
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心肌缺血、损伤、坏死 与心电图波形的关系
缺血型改变
心电图特征： T波倒置、对称。（最早期T波、宽大高尖）
缺血性T波改变 A .内膜下缺血， T波高耸直立； B .外膜下缺血， T波倒置，呈冠状 T； C .穿壁性缺血， T波倒置加深。
损伤型改变
心电图特征：
面对梗死区面导联ST段抬高、对侧面ST段压低。
心电图 复习
心内科
肢体导联
LEAD AVR
LEAD AVL
-150o
-30o
0o
LEAD I
LEAD III 120o
60o LEAD II 90o
LEAD AVF
胸导联
V1
V2
V3
V4
V5
V6
正常心电图的判断
心律 心率 间期 波形 电轴
窦性心律
PⅠ、PⅡ直立， PaVR倒置 P-R间期大于0.12秒
窦性心律，P波直立， P－R＝0.14s， HR＝ 88bpm，QRS＝0.16s R2、R6提前出现，其 前无P波，宽大畸形， 配对间期相等，代偿
间期完全，ST段下 移，T波倒置
快速性心律失常
室上速 房扑 房颤 房速 室速
室上性心动过速
心电图特征：
心率160-200次/min 节规则律 QRS波群形态与窦性相似 P'可在QRS波群之中、后
超 急 性 期 心 肌 梗 死 V 2 、 V
3 、
4
V T 波 呈 高 尖 型
急性充分演变期
发生心肌梗死后12～24小时内可由超急期转 变为急性充分演变期，是急性心肌梗死的典型表 现（至数周）。 1.面对梗死区的导联上现 ST段弓背向上型抬高， 持续几小时～几天，可见动态改变，ST段抬高进 展很快，降低较慢，对应面导联ST段下移。 2.出现病理性Q波，Q>R/4，>0.04s；或呈QS、Qr 及R波增生不良现象，R波逐渐下降。 3.T 波逐渐下降，可由直立逐渐转为倒置，倒置 的程度逐渐加深，形成“冠状T”。
前壁
前间壁 前侧壁 高侧壁
导 联 V1~4 V1~2 V5,6 、Ⅰ、aVL Ⅰ、aVL
下壁
正后壁 下后壁 右室
Ⅱ、Ⅲ、aVF
V7~9 (Rv1,2增高) Ⅱ、Ⅲ、aVF、 V7~9 V3R~5R
谢谢大家
正常心电图
判断一幅心电图是否正常 心律：窦性心律 心率：60-100次/分 各波段时间、电压及形态的测量及正常 值 心电轴：0～+90°为正常
早搏
房性早搏 交界性早搏 室性早搏
房性早搏
心电图特征： 提前出现的P’波，形态不同于窦性P波 P－R间期＞0.12s QRS形态与窦性相似 P-R=0.14s P 提前出现，其后紧跟 代偿不完全 QRS波，P’－R＝0.14s，
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
心电图特征： 1．P-P规则，P-R间期逐渐延长，（通常每次延长的绝对增 加数，多是递减的），直至P波后脱落一次QRS波，周而复 始； 2．R-R间期逐渐缩短，突然延长（渐短突长）； 3．R-R长间期<短间期的2倍，脱落前R-R<脱落后R-R间期； 4．脱漏一次QRS后第一个 P-R正常或接近正常，QRS 一般 不增宽。
室性心动过速
心电图特征： 大于三个连续快速畸形的QRS波，130-180次/分， 节律不十分规则 窦性P波与QRS波群无关 心室夺获、融合波，以室性早搏为先导
宽QRS波的鉴别
预激 右束支传导阻滞 左束支传导阻滞 室性早搏
预激综合征
心电图特征： P－R间期缩短，＜0.12s QRS增宽，＞0.12s，有delta波 P－J时间正常，在0.26s内 有继发性ST－T改变
Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞多属器质性损 害，病变大多位于房室束远端、束支的损 害，易发展为完全性房室传导阻滞，预后 较为严重。
Ⅲ度房室传导阻滞
心电图特征： 1．P-P、R-R各自规律，但互不相关，房率快于室率； 2．QRS形态时间及频率决定于节律点的位置； 希氏束分叉以上 40～60次/分，形态、时间接近正常。 希氏束分叉以下 25~40次/分，多畸形宽大。
室上性心动过速
P波不清楚，非宽 QRS波，心率超 过100次/分
心房扑动
心电图特征： P波消失，为F波取代，240-400bpm QRS波群形态与窦性心律相似 A－V比例为2：1、3：1；4：1
心房颤动
心电图特征： P波消失，为f波取代，350-600次/分 QRS波群间距不等
Ⅲ度房室传导阻滞
Ⅲ度房室传导阻滞
Ⅲ度房室传导阻滞反映传导系统的严 重病变。急性发生的Ⅲ度房室传导阻滞多 见于急性心肌炎、心脏外科手术、AMI和洋 地黄中毒等。缓慢发生的多见于传导系统
的退行性变和先天性心脏病等。
心肌梗死
心肌梗死中心部分心肌发生坏死，坏 死周围的心肌发生损伤和缺血。 心肌梗死的心电图改变表现为坏死型、 损伤型和缺血型改变三者的合并。
左束支传导阻滞
完全性左束支传导阻滞
缓慢心律失常
窦房传导阻滞 房室传导阻滞
Ⅱ度房室传导阻滞
心电图特征： 部分P波后QRS波脱漏，分两种类型。 Ⅱ度I型（Mobitz type I AV block） 交界区绝对与相对不应期均延长（绝对不应 期延长较轻）。 Ⅱ度Ⅱ型（Mobitz type Ⅱ AV Block） 交界区的绝对不应期显著延长，而相对不应 期基本正常。
3.R波振幅仍下降，病理性Q波持续存在。
急性下壁心肌梗死的演变过程
注意前壁对应性变化
愈合期
心肌梗死发生后数周～数月以上。
（1）主要是病理性Q波，一旦形成很少消失。
（2）R降低，有时呈QS波。
（3）ST-T恢复正常，或者反映慢性冠状动脉供
血不全特点，如ST段压低，T波倒置。
心肌梗死的定位诊断
部位
2、 4、 6
QRS呈室上性，代偿间期不 完全 一个窦性心搏后紧跟一个早 搏：二联律
交界性早搏
心电图特征： 提前出现的QRS波群，其形态与窦性相似 逆P和出现于波群之前、中和后，P’－R间期 ＜0.12s，R－P’间期＜0.20s 代偿完全
室性早搏
心电图特征： 提前出现的QRS波群，其前无相关P波 QRS波群宽大畸形 继发性ST－T改变 代偿间期完全
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
通常以P波数与下传数的比例来表示房室
传导阻滞的程度，如3:2、4:3等。
Ⅱ度I型房室传导阻滞多为功能性或损害
限于房室结或房室束的近端，预后较好。
Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
心电图特征：
P-P规律、P-R固定 隔一次或数次 P 波后脱落一次 QRS 波， QRS 波形可呈束支传导阻滞的图形 可表现为3:2、4:3、5:4传导
右束支传导阻滞
右束支传导阻滞
V1呈rsR型QRS，I、V5、V6 S波>40ms， QRS时限>0.12s
左束支传导阻滞
心电图特征：
1．QRS时间≥0.12s 2．V5、6宽大并有切迹，呈R型，ST段压低，T波 倒置 3．V1、2呈现宽大的 QS型或rS型，ST-T改变与V5、 6相反 4 ．其他导联有相应改变，如 I ， aVL 亦有宽大切 迹波形
急 性 前 间 壁 心 梗 的 演 变
A –F 1-6d，G 14d， H 30d。
恢复期
包括新近期（演变期）和（后期稳定期）
1.ST段由抬高逐渐恢复正常 如心肌梗死（前
间壁）超过 6 个月， ST 段抬高不能恢复，应考虑 室壁瘤的发生。
2.T 波演变： T 波倒置逐渐加深，到最深后， 又逐渐恢复正常（如伴慢性冠状动脉供血 不全，T不恢复）或趋恒定不变。
预激综合征
HR=91bpm
P－R＝0.11 QRS＝0.13s
P-J=0.24s
各导联上均可 见波，P－R 间期缩短， QRS波增宽
右束支传导阻滞
心电图特征： 1 ． QRS 波群增宽，时间 ≥ 0.12s （ 0.09 － 0.11s 为不 全性） 2．V1呈rsR’或呈rR’，aVR呈qR，R增宽。V5呈qRs 或 Rs ， SV5 显著增宽 ≥0.04s，且可见切迹，其他导 联有相应的改变，如Ⅰ、Ⅱ、aVL同V5终未延迟 3．ST-T改变，为继发性改变，与终末向量相反， 即V1、2导ST下移，T波倒置；V5、6与之相反
ST段抬高的形态 A 平台型， B 弓背状型， C 凸面向上型， D 凹面向下型， E 正常形态型， F 单向曲线型
坏死型改变
心电图特征：
异常 Q波（ Q>1/4R深度， 宽 >0.04s或 QS ，胸前导 R波增生不良等）。
钳 夹 冠 脉 后 的 实 验 性 心 梗
超急性损伤期（超急期）
发病数小时内可出现超急期心电图改变，此 期是室颤的高发期，也是溶栓治疗的最好时机， 但其图形不够典型，易被忽略。 1.ST段斜直形抬高：ST段失去正常凹面向上的形 态而变直，呈斜直形抬高，抬高的程度逐渐增加， ST段远侧与增高的T波升支融合。 2.T波增高：T波增高可能是超急期最早的心电图 改变，有时出现与 ST段改变之前，增高的 T波往 往同时增宽。 3.其他改变：如VAT延长，R波振幅增加。