腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿78例临床分析

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腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿临床分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿临床分析
【 作者简 介】 赵昀辉 ( 1 9 7 3 . 1 2 一 ) , 女, 云南个 旧人 , 本科 , 主治医师 , 从事妇 科工作至今 。
临床医学
C h i n a & F o r e i g n M e d — i c a l T r e a t m e n t 口固 ● ■ — ■ 蜀 _
腹腔镜 手术治疗 良性 卵巢囊肿 临床分析
赵 昀辉
红河州滇南 中心 医院妇科 . 云南红河
6 6 1 0 0 0
【 摘要】目的 研究 使用腹腔镜手术治疗 良性 卵巢囊 肿的临床效果 。 方法 选择 2 0 0 7年 1 2月一 2 0 1 1 年 9月来该院治疗 良性 卵巢囊 患者 1 2 0例 , 分为治疗组 7 0例 , 对照组 5 O例 。治疗 组使 用腹 腔镜 手术 治疗 , 对照组采用开腹手术治疗法。研究两组 手 术中情况 、 手术后恢复情 况。 结果 治疗 组在手术 中的时 间 , 出血量 , 导 尿管停 留时间都 比对照组低 ( P < 0 . 0 5 ) ; 治疗组在 手术后 住院时间 , 恢 复时间 , 并发症低于对照组 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结论 使用腹腔镜手术治疗 良性卵巢囊肿在手术 中出血量 , 手术时 间以及 治愈后 的恢复时间 , 住 院时间都有明显优势 , 应作 为治疗 良性 卵巢囊肿 的首选方法 。
1 资料与方法 1 . 1 一般资料
腹腔镜下 卵巢囊 肿手术是 I 类 切 口。抗菌素一般是预 防性 用药 , 术前 0 . 5 2 h给药 , 手术结束后不必再用 , 如若有感染 高危 因素者 , 术后 2 4 h内可再用 1 - 3次 , 特殊情况可延长至术后 4 8 h 。
通过手术 中对手术时 间、 手术 中出血量 、 导尿管停 留时间观 察, 治疗 组明显 比对照组 低。见表 1 。

腹腔镜治疗卵巢囊肿70例临床分析

腹腔镜治疗卵巢囊肿70例临床分析

腹腔镜治疗卵巢囊肿70例临床分析[摘要] 目的探讨腹腔镜在卵巢囊肿中的应用。

方法全部用连续硬膜外麻醉,患者取仰卧位。

在脐孔正中上缘或下缘切开皮肤1 cm,先插入气腹针,充入二氧化碳气体达12 mm Hg,再插入套管,由套管放入腔镜。

分别于左侧麦氏点和与脐孔连线中点向外上1 cm处无血管区切开皮肤0. 5 cm、1. 0 cm,插入套管由此两套管进行手术操作。

结果70例患者手术全部在腹腔镜下完成,无1例中转开腹。

手术时间28~120 min,平均74 min。

术中出血30~90 mL,平均60 ml。

术后恢复肛门排气时间15~26 h,平均20.5 h。

术后出现上腹胀痛6例,给予吸氧,早期下床活动后, 1~3 d后缓解。

术后住院2~6 d,平均4 d。

术后随访1~3个月,无1例并发症发生。

结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿是目前妇科需要广泛应用的一种最佳术式,值得推广。

[关键词] 腹腔镜;卵巢囊肿腹腔镜手术具有损伤小、恢复快、疼痛轻、出血少、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。

本院2005~2008年应用腹腔镜行卵巢囊肿切除术70例,取得了满意的疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2005年1月至2008年1月本院收治卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术者70例。

患者年龄21~60岁,平均40.5岁。

卵巢囊肿直径2~12 cm,平均7 cm。

一侧病变42例,双侧囊肿28例。

按照术后病理分类,卵巢单纯性囊肿35例,卵巢冠囊肿5例,巧克力囊肿10例,畸胎瘤20例,所有病例均为良性肿瘤。

1.2 手术准备所有病例术前均详细询问病史,做体检及妇科检查、腹部及盆腔B超检查,肿瘤指标检查包括CA125、CA199、AFP,并行肝肾功能、心电图、胸片检查,尽量排除恶性病变。

术中取出标本,发现有疑问者行冰冻切片,术后均行病理检查。

1.3 手术方法全部用连续硬膜外麻醉,患者取仰卧位。

在脐孔正中上缘或下缘切开皮肤1 cm,先插入气腹针,充入二氧化碳气体达12 mm Hg,再插入套管,由套管放入腔镜。

腹腔镜治疗良性卵巢囊肿78例临床分析

腹腔镜治疗良性卵巢囊肿78例临床分析
维普 南 医学) 0 7年第 l 海 20 8卷第 l 2期
文 章 编 号 :0 3 6 5 ( 0 7)2 0 1 0 10  ̄ 3 0 2 0 1 — 3 — 2


腹腔镜治疗 良性 卵巢囊肿 7 例 临床分析 8
李晓 荣 , 姚 虹, 殷红 莉
fr78 e s s h t ro rt e da noi r ng v ra c ss fo J u r 0 5 t a u r 2 0 0 ae ta pe p ai ig ss we b i o ai e v e e n n y t rm a ay 2 0 o J n ay 0 6.Reul n s t s
C l9 A P C A 及 术 前 常 规 检 查 . 恶 a9 、F 、E 对 性或可疑恶性肿瘤排除在外。
1 手 术 方法 . 2
的 应 用 价 值 。目前 , 腔镜 手 术 已经 成 为 腹 卵巢 巧 克 力 囊 肿 、 良性 畸 胎 瘤 、 纯 性 囊 单
中 图分 类 号 : 7 73 文 献 标 识 码 : R 3 .1 A
Cl c l sud n a a oc pi v ra y tdietng i te s i a t y o l p r so c o a in c s v si n 78 pa nt ni i
L Xio o g YAO I a -r n Ho g YI n N Ho g l n-i
Al p r to r s c e su .No n wa o e p n p r t .No e i e t o lc t n a p n d i 8 e s s l e a i n we e u c s f 1 o o e s d n o e o a i e o vd n c mp i a i s h p o e e n 7 ae . R l wi g u h we t e e s s we e i g o a t .Co l so s o l n — p s o d h a e r n o d he h o l nc u i n Ba e n r p ry f c s r u r n d o d— s o p o t o y t o t mo a h l e i g o r tn i o n s t i p a tc d s f l f r lp r s o i o p o o y t e o . n p a i g ma n p i t,i s r ci a a u e u o a a o e p e o h r e s e tmy e l n K e wo d l p r s o ;o a i y t y r s a a o c py v r a c s n

腹腔镜在治疗卵巢良性肿瘤中的临床分析

腹腔镜在治疗卵巢良性肿瘤中的临床分析

腹腔镜在治疗卵巢良性肿瘤中的临床分析摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。

方法回顾性分析76例腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的临床资料及治疗方法。

结果 76例全部治愈,无并发症的发生。

结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有手术时间短、术后并发症少、术后恢复快等特点,是临床上治疗卵巢良性肿瘤的有效方法。

【关键词】卵巢良性肿瘤腹腔镜手术【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)39-0130-02良性卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一,如不及时治疗,容易发生蒂扭转、肿瘤破裂以及恶性病变,严重威胁患者生命健康。

传统的治疗方法采取剖腹手术剥除卵巢良性肿瘤,一般术后并发症多,容易造成粘连。

随着医疗技术的进步,腹腔镜在妇科手术领域的应用越来越广泛,大多数卵巢良性肿瘤都能够在腹腔镜下完成,并取得满意的效果[1]。

我院2011年1月~2012年12月收治的患者中共76例实施了腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,取得了良好的效果,现将治疗体会报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料本组病例76例,年龄21岁~56岁,平均43.2岁,其中卵巢畸胎瘤28例(双侧8例),卵巢巧克力囊肿18例(双侧5例),卵巢载液性囊腺瘤15例,卵巢冠囊肿10例(双侧2例),卵泡膜细胞瘤5例。

囊肿平均直径(6.58士4.25)cm。

1.2诊断标准[2] 首先采用彩超进行初筛,对疑似良性卵巢肿瘤的病例,再经螺旋CT或 MRI进行诊断,此外还可应用肿瘤标志物糖类抗原CA199(CA199)、糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)作为辅助诊断,对最终确诊为良性卵巢肿瘤的患者实施手术,术中切除标本均经冰冻切片及术后病理检查证实。

1.3腹腔镜手术建立气腹,压力维持在10~14mmHg,穿刺后植入腹腔镜。

对腹腔和盆腔内有无活动性出血以及腹水等情况监测。

之后在麦氏点处置入1根10mm的套管针,在对侧面相应部位置入1根5mm的套管针,先吸取腹腔积液送病理检查。

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察作者:马洋来源:《健康必读·下旬刊》2020年第11期【摘要】目的:观察腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果。

方法:选取2018年3月至2019年3月医院收治的87例良性卵巢肿瘤患者,按照手术方式的不同,随机将其中44例患者分为实验组,给予腹腔镜手术治疗,余下患者为常规组,给予开腹手术治疗。

比较两组患者的临床效果。

结果:实验组和常规组对比,实验组治疗的总有效率为95.45%,常规组治疗的总有效率为58.13%,实验组的临床效果明显优于常规组的临床效果,组间差异具有统计学意义,P<0.05。

结论:腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果显著,能够有效提高患者的病灶剔除率,改善患者的临床症状,不会对卵巢功能造成不利影响,值得在临床医学上推广和使用。

【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿剔除术;良性卵巢肿瘤;临床效果【中图分类号】R737.31 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)11-33--01卵巢良性肿瘤在女性肿瘤疾病中比较常见,极大地影响着女性的健康。

临床上传统开腹和腹腔镜手术是治疗良性卵巢肿瘤的主要方法,治疗都有显著的效果,但是腹腔镜优势众多,如不会造成大的创伤、不会影响机体功能等,因而广泛应用于临床治疗。

本研究将选取2018年3月至2019年3月医院收治的87例良性卵巢肿瘤患者作为对象,对腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果进行观察。

具体报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料选取2018年3月至2019年3月医院收治的87例良性卵巢肿瘤患者,按照手术方式的差异性,随机将其分为实验组(n=44)和常规组(n=43)。

其中,常规组患者年龄22-56岁,平均年龄(37.5±2.9)岁,病灶直径为2-10厘米,平均直径为(5.6±0.9)厘米。

实验组患者年龄23-57岁,平均年龄(37.6±2.8)岁,病症直径2.3-10厘米,平均直径为(6.0±1.0)厘米。

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果分析摘要】目的:本文就腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果进行分析和探讨。

方法:选择我院2013年8月至2015年9月期间收治的良性卵巢肿瘤患者76例,按照入院就诊时间将其平均分为常规组(n=38)和腹腔镜组(n=38),给予腹镜组患者腹腔镜手术治疗,给予常规组患者传统开腹手术,比较两组良性卵巢肿瘤患者的手术指标以及并发症发生率。

结果:腹腔镜组患者的术中出血量少于常规组,手术时间以及住院天数均短于常规组,并发症发生率低于常规组,两组数据由统计学分析后存在明显差异。

结论:在良性卵巢肿瘤治疗中应用腹腔镜手术治疗,其手术效果显著,同时降低并发症发生率,具有临床应用价值。

【关键词】腹腔镜手术;良性卵巢肿瘤;临床效果【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)11-0091-02良性卵巢肿瘤属于妇科肿瘤,且在临床中较为常见,该疾病主要是因为女性体内卵巢组织出现异常所致,由于肿瘤具有特殊性,加之生长速度相对缓慢,如果不能及时的治疗,会对女性身心健康造成严重的影响,甚至会诱发癌变。

在以往的治疗中,常采用传统开腹手术,但是手术创伤较大,且术后恢复较慢。

近年来,腹腔镜手术应运而生,并取得了较为显著的手术效果[1]。

为此,本文为探究腹腔镜手术的应用效果,选择我院2013年8月至2015年9月期间收治的良性卵巢肿瘤患者76例,现将研究结果进行如下分析和总结。

1.资料与方法1.1 资料分析本次研究对象选择我院2013年8月至2015年9月期间收治的良性卵巢肿瘤患者76例,所有患者经临床影像学诊断后均被证实为良性卵巢肿瘤[2]。

其后按照入院就诊时间将其平均分为常规组(n=38)和腹腔镜组(n=38),常规组患者中,最大年龄为60岁,最小年龄为25岁,中位年龄为(42.3±6.4)岁。

腹腔镜组患者中,最大年龄为56岁,最小年龄为28岁,中位年龄为(43.5±6.5)岁。

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床护理分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床护理分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床护理分析摘要】目的: 观察腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考。

方法回顾性分析2013年3月~2015年3月在我院接受手术治疗的良性卵巢囊肿患者96例,根据手术方法的不同分为观察组62例和对照组34例。

观察组采用腹腔镜手术进行治疗,对照组采用开腹手术进行治疗。

对比观察两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、排气时间和并发症情况。

结果 96例良性肿瘤患者通过手术成功治疗,其中观察组的手术时间、术中失血量、住院时间和并发症的概率明显优于开腹组,差异有统计学意义(P < 0.05)。

对照组中2 例(2.1%)为切口感染,无统计学意义(χ2 = 1.02,P > 0.05)。

结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效显著优于开腹手术治疗,术后治愈率高、创伤小、康复快、疼痛轻、并发症少等优点,值得临床上进一步推广应用。

【关键词】腹腔镜;开腹;良性卵巢囊肿【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-06-105-01卵巢囊肿是常见的妇科疾病之一,其发病年龄段跨度较大,常见于各个年龄段的女性,尤其中年妇女较多[1],近年来发病率逐年增高。

治疗卵巢囊肿的传统手术方法是开腹手术,随着腹腔镜手术治疗技术的不断完善,腹腔镜在妇科病手术中得到一定应用[2],比如绝大多数卵巢良性囊肿可在腹腔镜下治疗,因其创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、腹部美容效果好,盆腔粘连少等优点,不仅取得良好的治疗效果,而且受到患者的普遍接受[3]。

笔者通过回顾性分析了2013年3月~2015年3月在我院接受手术治疗良性卵巢肿囊患者96例,现报道如下。

1 一般资料与方法1.1一般资料本次研究共包括96例良性卵巢囊肿患者,年龄在18-55岁,平均年龄38±2.5岁,其中有生育史的患者为70例,无生育史的患者为26例,囊肿直径10~23 cm,平均14 cm;。

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果观察

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果观察

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果观察摘要:目的对腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的临床效果进行分析。

方法选取2016年10月~2017年10月期间在我院接受治疗的卵巢囊肿患者84例,分为观察组与对照组,观察组接受腹腔镜卵巢囊肿切除术,对照组接受开腹卵巢囊肿切除术,将手术时间、住院时间以及治疗效果进行统计分析并对比。

结果观察组有效率明显高于对照组;观察组患者术中出血量明显低于对照组,术后排气时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论腹腔镜卵巢囊肿切除术具有手术时间短、恢复快、效果好等优点,值得在临床上广泛推广。

关键词:腹腔镜手术;良性卵巢囊肿;临床效果卵巢囊肿是妇产科中的常见疾病,治疗此病的手段通常为开腹手术以及腹腔镜手术治疗,伴随腹腔镜手术对卵巢囊肿治疗的显著效果,大多数医院均选用此种治疗方法对患者进行治疗。

而腹腔镜手术对患者进行治疗,其手术中具有较少的出血量,术后恢复程度快。

此研究对我院2016年10月~2017年10月收治的84例良性卵巢囊肿患者的临床资料进行分析,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取2016年10月~2017年10月在本院行手术治疗的84例良性卵巢囊肿患者,年龄16~45岁,平均年龄32.3岁;囊肿直径5.0~11.6 cm,平均直径7.8 cm;单侧病变59例,双侧病变25例;已婚47例,有生育史37例。

将所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组各42例患者。

两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

所有患者术前均常规行彩超及妇检,肝、肾功能检查,肿瘤系列检查,除外恶性或可疑恶性肿瘤等腹腔镜手术禁忌证。

1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用开腹手术进行治疗,在手术过程中,通过麻醉使患者进入昏睡状态中,并对患者采用常规手术进行开腹,将卵巢囊肿切除。

同时对卵巢进行囊肿穿刺。

1.2.2观察组观察组患者采用腹腔镜进行治疗,在手术中通过麻醉使患者进入昏睡状态中。

关于良性卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗临床分析及疗效观察

关于良性卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗临床分析及疗效观察

关于良性卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗临床分析及疗效观察目的观察良性卵巢肿瘤患者采取腹腔镜手术治疗的临床疗效。

方法选取我院收治的良性卵巢肿瘤手术患者101例,按照患者自愿选择术式分成腹腔镜组和开腹手术组,分别采取腹腔镜手术治疗及开腹手术治疗,比较两组治疗效果。

结果腹腔镜组日常工作及家务率均高于开腹术组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论良性卵巢肿瘤采取腹腔镜手术治疗的效果显著,具有创伤小、疼痛轻及恢复快等优点。

标签:良性卵巢囊肿;腹腔镜手术;疗效观察卵巢肿瘤是一种常见的妇科疾病,过去传统的治疗方法是行开腹手术进行治疗,而近几年腹腔镜技术在妇科疾病治疗中的应用逐渐广泛[1]。

本文对我院分别在开腹或腹腔镜下进行卵巢肿瘤剥除术或肿瘤切除手术的两组患者资料进行了回顾性地分析。

1资料与方法1.1一般资料2011年12月~2013年12月我院收治并行卵巢良性肿瘤手术共101例。

患者术前均经过了详细的病史询问,妇科检查,B超检查血清AFP、CEA、CA50、CA19.9、CA125聯合检测,根据患者的意愿自行选择腹腔镜术或开腹手术,随机组成腹腔镜组48例,开腹手术组53例,两组临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

1.2方法1.2.1腹腔镜组采用气管插管全身麻醉,足高头低平卧位,放置尿管。

在脐轮的上缘作1 cm大小的切口,建立气腹,置镜。

在左右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处做分别做1.0 cm或0.5 cm大小的小切口,探查盆腔,将可疑的病灶进行冰冻制成病理切片并及时送检,当证实其为良性的病变之后,方可继续手术。

1.2.1.1剥除卵巢囊肿的手术选用穿刺式的冲洗吸引器对囊肿包膜的薄弱处进行穿刺,将囊肿里的内容物反复地进行抽吸冲洗至少3次以上;在卵巢囊肿表面做小切口,接着钝性分离皮质和囊壁,并将囊肿基底部的残余囊壁给剥出,直到把囊壁完整的剥出。

1.2.1.2切除卵巢一卵巢肿瘤的手术用双极电凝进行处理输卵管系膜与卵巢固有韧带后进行切断,避免损伤骨盆漏斗的韧带。

良性卵巢囊肿给予腹腔镜微创手术治疗的临床观察

良性卵巢囊肿给予腹腔镜微创手术治疗的临床观察

良性卵巢囊肿给予腹腔镜微创手术治疗的临床观察【摘要】目的研究良性卵巢囊肿给予腹腔镜微创手术治疗的临床。

方法择选我院良性卵巢囊肿患者80例,时间线2018年12月—2020年12月,分为采取传统开腹手术治疗(对照组)与采取腹腔镜微创手术治疗(观察组),2组均为n=40。

比较两组效果。

结果观察组总有效率高于对照组,(p<0.05),观察组各项治疗指标好于对照组,(p<0.05)。

结论针对良性卵巢囊肿患者,临床行腹腔镜微创手术治疗,具有临床推广意义。

【关键词】良性卵巢囊肿;腹腔镜微创手术治疗;临床效果卵巢肿瘤为女性常见的肿瘤疾病,具有极高的发病率,且一旦发病会表现出不同的形态与性质,如囊性与实性、良性、恶性或双侧性,其中最为常见的类型为囊性,且存在不同程度的恶性占比,卵巢囊肿在临床常见的为良性,患者主要的症状表现为面色发黄、小腹疼痛、月经失调、白带异常等,对患者的身体健康与生活质量均造成了严重威胁。

因此,临床为患者实施有效的治疗对改善患者病情,促进患者恢复具有重要意义[1]。

本次主要对我院良性卵巢囊肿患者的治疗进行了研究,分析应用腹腔镜微创手术治疗的效果,如下。

1.资料与方法1.1一般资料择选我院良性卵巢囊肿患者80例,时间线2018年12月—2020年12月,分为(对照组)与(观察组),2组均为n=40。

对照组患者年龄范围:28—42岁,平均年龄(34.91±1.74)岁;观察组患者年龄范围:29—41岁,平均年龄(34.22±1.32)岁。

以上患者的病历资料比较,(p>0.05),有可比性。

1.2方法对照组:采取传统开腹手术治疗,为患者进行常规的持续硬膜外麻醉,然后按照传统开腹手术的流程来为患者实施治疗。

观察组:采取腹腔镜微创手术治疗,为患者进行全身麻醉,然后做好气管插管处理,协助患者采取正确体位(头低臀高膀胱截石位),采用气腹针来穿刺患者的脐孔部,缓慢注入二氧化碳气体,将气腹压控制在 14mmHg 左右,然后通过三点穿刺法在脐孔穿刺部位经10mm Trocar 将腹腔镜置入,密切观察患者的盆腔内情况进,经过腹腔镜的引导为患者左、右麦氏点分别做两个切口,切口长度为5mm、10mm,置入操作器械,将卵巢与囊肿壁抓住,将囊肿壁相反方向旋转以便于将囊肿剥离。

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察【摘要】目的:探析对良性卵巢肿瘤患者予以腹腔镜手术治疗的临床效果。

方法:选取我院接收诊治的良性卵巢肿瘤84例患者为研究资料,依照数字单双号的形式将其分两组,每组42例。

实施剖腹手术治疗对照组,实施腹腔镜手术治疗试验组,比较观察试验组和对照组患者的临床治疗效果。

结果:78.57%是对照组患者的治疗有效率,显著低于试验组患者的95.24%(P<0.05);对照组患者的排气时间和住院时间、出血量和手术时间等手术效果情况都高于试验组(P<0.05)。

结论:对良性卵巢肿瘤患者实施腹腔镜手术治疗,其疗效确切,既能使患者住院时间缩短,还能加快患者病症恢复。

【关键词】良性卵巢肿瘤;腹腔镜手术;临床疗效良性卵巢肿瘤在妇科疾病中属于临床常见病症,由于此病症在初期阶段并不显著,易被患者所忽略,当肿瘤增大后会在患者下腹形成包块,进而易引发患者出现肿瘤牵拉或者压迫等病症,其中包括:静脉曲张、大便不畅和下腹坠胀阵痛等表现[1]。

针对此病症患者,若临床未能予以及时有效的临床治疗,不仅会对患者受孕产生影响,而且还能加快良性卵巢肿瘤癌病变现象的发生。

手术方法是以往临床治疗该病症的主要手段,但也存在术中出血量大、术后恢复慢等问题。

随着腹腔镜技术在临床中的广泛应用,对良性卵巢肿瘤患者实施此术式治疗,其临床疗效良好。

为进一步探究对良性卵巢肿瘤患者予以腹腔镜手术治疗的临床效果,现做出报道内容如下。

1资料与方法1.1临床资料选取2015年4月-2017年3月我院接收诊治的良性卵巢肿瘤84例患者为本次研究资料,依照数字单双号的形式对其分组。

对照组42例,年龄区间29-59岁,平均年龄(37.4±3.3)岁;肿瘤直径(10.1±1.4)cm。

试验组42例,年龄区间30-60岁,平均年龄(38.3±3.4)岁;肿瘤直径(10.0±1.5)cm。

把试验组和对照组患者的肿瘤直径、年龄等临床资料情况对比(P>0.05),组间数据资料情况可比较。

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析

文章编号:WHR201911234腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析秦晓怡 刘洪亚 冯忠民 黄小兰江苏省连云港市灌云县人民医院,江苏连云港 222200【摘 要】目的:探析腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。

方法:对2018年1月至2019年8月在本院接受治疗的70例良性卵巢囊肿患者予以研究,依据抽签法均分为对照组(狀=35)与观察组(狀=35)。

对照组采用开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,对比两组临床疗效、手术指标、应激反应指标及并发症发生情况。

结果:在临床疗效方面,观察组总有效率为97.14%,对照组为82.86%,组间差异显著(犘<0.05)。

在手术时间方面,两组数据差异不显著(犘>0.05);在术中出血量、术后排气时间、住院时间方面,观察组数据显著优于对照组(犘<0.05)。

与术前24h比较,两组术后24h、48h血糖、皮质醇、C反应蛋白、白细胞介素 6水平均明显升高,且对照组高于观察组,对比差异显著(犘<0.05);术后72h,对照组各指标水平明显高于术前24h与同时间观察组,比较差异显著(犘<0.05);而观察组各指标与术前24h比较无显著差异(犘>0.05)。

观察组并发症发生率为8.57%、对照组为28.57%,组间差异显著(犘<0.05)。

结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效更加确切,具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优势,具有极高的临床应用价值。

【关键词】良性卵巢囊肿;腹腔镜手术;开腹手术;并发症 良性卵巢囊肿是妇科中较为常见的一种病症,病因为卵巢组织细胞异常增殖[1]。

虽然生长速度较慢,但若治疗不及时,不仅会影响患者生育能力,还可能转变为恶性肿瘤。

在以往治疗中多采用开腹手术,尽管能够取得一定的疗效,但手术创伤比较大,且术后并发症较多,不仅影响了治疗效果,也会影响患者预后[2]。

随着医疗水平的不断提高,腹腔镜手术应用越来越广泛,且疗效显著。

基于此,本文作者现对2018年1月至2019年8月在本院接受治疗的70例良性卵巢囊肿患者予以分组研究,探讨腹腔镜手术治疗效果。

腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿的疗效评价

腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿的疗效评价

示 ,组间率对比采取 检验 ( 或者采用啦 验);对比以P <0 . 0 5 为有显
著性 差异和统计学意义 。
监护 以及血氧饱和度监测。当卵巢囊肿无明显扭转 ,表面光滑,良
性可 能性 大 ,行 卵巢囊 肿剥 除 。首先 ,把 囊肿 放进 胶带 当 中 ,看 清
楚正 常组 织 以及 囊肿所 在位 置 ,避开 囊肿 门以及卵 巢 固有韧 带 ,在
卵巢 囊 肿需 要手 术治 疗 ,临 床医师 对于 治疗 的方案 应 当谨慎选 择 。本次对 比腹腔镜 下与开 腹卵巢囊肿 切 除术 治疗卵巢 囊肿 的可行 性 ,总结临床治疗 经验 。选取 于2 0 1 3 年1 0 月至2 o 1 4 年1 O 月于我 院住院 就诊 的卵巢 囊肿患者共8 0 例 ,作为本次研究对象 ,报道如 下。
2结

2 . 1 两组 患者治疗 术 中、术后各项 指标情 况对 比:经过手术 治疗 ,实
验 组患者平均手术 时间为4 7 . 1 m i n ,手术 中平均 出血 量为2 0 . 5 m L ,手
囊肿表面切开一道小 E l ,抽吸囊液,剥除囊壁 ,将卵巢缝合成型。
患侧 附件 切 除手 术 :选 择 气管 内插管 全身 麻醉 ,手 术 中持续 心 电监
2 0 1 6 年1 1 月第 1 4 卷 第3 2 期

临床研究 ・ 9 1
腹腔镜微创手术治疗 良性卵巢囊肿的疗效评价
孙 立春
( 辽 宁省新 宾满族 自治县第 二人民医院妇 产科 ,辽 宁 抚顺 1 1 3 2 0 6 )
【 摘要 】 目的 本次 对腹腔 镜微 创 手术 治疗 良性 卵 巢囊肿 的疗 效进 行评 价 ,总 结临床 经验 。方 法 选取 我 院就诊 的 卵巢 囊肿 患者 8 0例作 为研

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析

2017年11月第22期中外女性健康研究临床研究文章编号:WHR2017081053腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析贾祥江苏省新沂市人民医院妇产科,江苏新沂211400【摘要】目的:探析以腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果。

方法:选取本院2015年6月至2017年6月两年期间收治的80 例良性卵巢囊肿患者,将其随机分为研究组和对照组,各为40例,对照组接受开腹手术治疗,研究组接受腹腔镜手术,比较两组治疗 效果。

结果:研究组手术时间(67.4±47)min、出血量(64.4±10. 2)mL、术后排气时间(14 2±2. 4)h、住院时间(4.6±1. 4)d与对照组 比较差异显著,P<0.05;研究组术后并发症发生率7.50%与对照组47.5%比较差异显著,P<0.05。

结论:以腹腔镜手术治疗良性 卵巢囊肿,优势突出,效果显著,优于开腹手术。

【关键词】腹腔镜手术;良性卵巢囊肿;临床效果良性卵巢囊肿在临床属于常见的妇科疾病,多采取手术 治疗,以往的开腹手术,由于切口比较长,对患者具有一定的 创伤,且术后恢复周期长,并发症多,增加了患者痛苦1。

随 着腹腔镜技术在临床上的应用不断广泛,以腹腔镜手术治疗 良性卵巢囊肿优势突出,得到患者青睐。

为探析以腹腔镜手 术治疗良性卵巢囊肿的临床效果,本文作者将2015年6月至2017年6月两年期间收治的80例良性卵巢囊肿患者,作 为研究对象,现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取本院2015年6月至2017年6月两年期间收治的 80例良性卵巢囊肿患者,均经过相关妇科及超声检查得到确 诊,将其随机分为研究组和对照组,各为40例。

研究组:年 龄18〜50岁,平均(34. 2±4. 6)岁;病理类型:巧克力囊肿6例,单纯性囊肿20例,卵巢冠囊肿9例,畸胎瘤5例。

对照 组:年龄19〜50岁,平均(35. 4±4. 6)岁;病理类型:巧克力 囊肿6例,单纯性囊肿20例,卵巢冠囊肿10例,畸胎瘤4 例。

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术的临床分析

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术的临床分析

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术的临床分析简介卵巢囊肿是一种女性常见的妇科疾病,它以囊状物体滞留在卵巢内并经常引起疼痛或不适为主要特征。

在所有囊肿中,良性卵巢囊肿是最常见的。

传统的手术方法是开腹手术或腹腔镜手术,但这些方法都会留下创痕或有副作用。

近年来,随着腹腔镜微创技术的发展,患者越来越倾向于选择腹腔镜微创手术治疗卵巢囊肿。

本文旨在分析腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿的实际效果和优势。

研究方法我们选取了2015年至2020年于某医院行腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿的105例患者,进行了回顾性分析。

其中,60例为单侧卵巢囊肿,45例为双侧卵巢囊肿。

患者年龄范围为22至54岁,平均年龄为37岁。

术前患者均进行了详细的问诊和检查,并接受了CT、MRI等影像学检查。

手术方式为腹腔镜微创手术,所有手术均由同一专家医生进行。

结果在105例患者中,手术成功率达到100%,手术时间平均为53分钟,术中出血平均为30ml,术后恢复情况良好,无严重的并发症。

所有患者均恢复良好并被允许出院。

术后第3个月至第12个月复查结果显示,无复发或其他并发症。

患者的满意度也较高,超过90%的患者对手术结果非常满意。

讨论采用腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿,相对于开腹手术和经阴道手术具有许多优点。

首先,由于手术入口较小,术后疼痛轻微,恢复快速,患者可以早期进行正常活动和工作。

其次,术后创口小,瘢痕不明显,不影响外观美观。

最后,手术精准度高,移除的卵巢囊肿数量较多,手术成功率高。

腹腔镜微创手术对于单侧卵巢囊肿和双侧卵巢囊肿的治疗效果具有高度成功率,并且具有较少的并发症和创伤。

但是,由于操作技术的要求高,术者必须具有丰富的腔镜手术经验以及对解剖学的深入了解,否则可能会导致手术失败或者对患者造成严重损伤,因此,选择熟练的专家医生进行手术非常重要。

结论在治疗良性卵巢囊肿方面,腹腔镜微创手术是一种安全、有效、创伤较小的治疗方法。

本研究结果显示,腹腔镜微创手术具有高度的成功率和较少的并发症,且满意度较高。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的应用效果及对卵巢功能的影响分析

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的应用效果及对卵巢功能的影响分析

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的应用效果及对卵巢功能的影响分析摘要】目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的应用效果及对卵巢功能的影响。

方法:研究时段为2016年3月—2018年2月,研究对象确定为我院收治的卵巢良性肿瘤患者,共选择76例,根据患者入院时间先后进行编号,随机分为对照组38例和观察组38例,对照组给予常规手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗,观察比较两组患者治疗情况、卵巢功能和免疫功能恢复情况。

结果:观相较于对照组,观察组术中出血量较少,术后肛门首次排气时间、下床活动时间较早,住院时间较短,P<0.05;术前3d观察组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、免疫球蛋白IgG、IgA同对照组比较无明显差异,不存在统计学意义,P>0.05;术后1周两组患者上述水平均升高,且观察组较高,P<0.05;观察组术后6个月、12个月妊娠率均较对照组高,P<0.05。

结论:在卵巢良性肿瘤治疗中,腹腔镜手术治疗效果理想,促进其卵巢功能、免疫功能恢复,患者恢复较快,推荐推广。

【关键词】卵巢良性肿瘤;腹腔镜手术;开腹手术;卵巢功能;免疫功能【中图分类号】R737.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)26-0138-02卵巢良性肿瘤属妇科常见疾病,肿瘤较小时多无症状。

当肿瘤增大时,可出现腹胀、腹痛或腹部可扪及肿块。

肿瘤增大占据盆腹腔时,可出现尿频、便秘、气急及心悸等压迫症状。

部分患者会合并卵巢肿瘤破裂或卵巢囊肿蒂扭转,甚至会出现卵巢坏死情况,严重威胁患者的身体健康,干扰患者生育计划 [1]。

因此临床日渐重视卵巢良性肿瘤治疗探究,具体治疗以手术方式为主,加之腹腔镜手术技术不断发展,在卵巢良性肿瘤治疗中发挥重要作用[2]。

本次研究基于上述背景,探讨了腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的应用效果及对卵巢功能的影响,现详述如下。

1.资料与方法1.1 一般资料研究时段为2016年3月—2018年2月,研究对象确定为我院收治的卵巢良性肿瘤患者,共选择76例,根据患者入院时间先后进行编号,利用计算机软件分组,具体遵照“均等、随机”原则,分为对照组38例和观察组38例。

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术79例临床体会

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术79例临床体会

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术79例临床体会摘要】目的探讨和分析良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术的临床疗效。

方法回顾性分析2010年10月到2011年9月我院治疗的79例良性卵巢囊肿患者的临床记录资料,其中37例患者行开腹术治疗,其余42例行腹腔镜微创术治疗,观察记录两组患者的恢复情况,评价良性卵巢囊肿腹腔镜微创术的疗效并总结其治疗方法。

结果腹腔镜微创术治疗组患者的术中流血量、手术时间、排气时间及下床活动时间等全部少于开腹术治疗组,各指标组间差异显著(P<0.01),具有统计学意义。

结论腹腔镜微创术治疗良性卵巢囊肿具有时间短、创伤小、疗效好等优越性,是目前理想的治疗方式,应当在临床上大力推广。

【关键词】良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术临床体会卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,其发病率约占所有妇科疾病的15%,严重影响女性的正常生活和身心健康[1]。

该病在各个年龄阶段据有可能发生,但大多数是在育龄阶段出现[2]。

以前治疗卵巢囊肿主要采用开腹术,但开腹术具有很多缺点。

腹腔镜微创术是一种全新的治疗方法,具有时间短、创伤小、不开腹、恢复时间短等一系列优点,在临床上具有广泛的应用。

本文回顾性分析我院曾治疗的79例良性卵巢囊肿,通过对比开腹术治疗组和腹腔镜微创术治疗组的不同结果,分析和评价腹腔镜微创术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效,具体内容报告如下。

1 材料与方法1.1 一般材料 2010年10月至2011年9月在我院治疗的79例良性卵巢囊肿患者分为开腹术治疗组和腹腔镜微创术治疗组。

其中开腹术治疗组37例,年龄24-45岁,平均29.3±3.2岁。

患者囊肿的直径为4.5-9.5cM,平均为5.2±1.4cM,囊肿均在一侧,其中左侧21例,右侧16例。

腹腔镜微创术治疗组42例,年龄23-44岁,平均28.7±3.7岁。

患者囊肿的直径为5.0-9.5cM,平均为5.4±1.3cM,囊肿均在一侧,其中左侧24例,右侧18例。

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术临床疗效及对患者卵巢功能的影响分析

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术临床疗效及对患者卵巢功能的影响分析

良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术临床疗效及对患者卵巢功能的影响分析【摘要】目的:研究分析良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术临床疗效及对患者卵巢功能的影响。

方法:研究对象选取2017年1月~2019年12月期间我院收治的70例良性卵巢囊肿患者,所有患者均行腹腔镜微创手术治疗,观察临床疗效和对患者卵巢功能的影响,并对数据作以分析。

结果:所有患者治疗成功70例,失败0例,治疗成功率为100%,且治疗后研究组FSH、AMH与治疗前对比无统计学差异(P>0.05)。

结论:在良性卵巢囊肿的治疗中,采用腹腔镜微创手术治疗具有显著疗效,且对患者卵巢功能的影响极小,具有较高的临床使用价值。

【关键词】良性卵巢囊肿;腹腔镜微创手术;临床疗效;卵巢功能卵巢囊肿是女性生殖系统常见的一种肿瘤,是指卵巢表面或内部生成的囊状结构,好发于20~50岁女性,有各种不同的形态和性质,即一侧或双侧、实性或囊性、良性或恶性,其中以囊性较为多见,有一定的恶性比例,良性卵巢囊肿占比相对较高,对患者身心健康和生活质量造成了较为严重的不良影响,因此,对其采取及时早期的治疗十分重要[1]。

手术是目前临床上治疗该病的常用手段,常见方式有开腹手术、腹腔镜手术等,优势各不相同,对患者卵巢功能的影响也不尽相同。

本研究即分析探讨了良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术临床疗效及对患者卵巢功能的影响,具体如下。

1资料与方法1.1一般资料研究对象选取2017年1月~2019年12月期间我院收治的70例良性卵巢囊肿患者,年龄26~49岁,平均年龄37.58±8.17岁。

纳入标准:①均经临床确诊;②符合手术指征者;③治疗前半年内未服用激素类药物;④无其他系统严重脏器疾病者;⑤同意参与此次研究者。

排除标准:①凝血异常者;②合并恶性肿瘤者;③合并严重心脑血管疾病者。

1.2方法所有患者均采用腹腔镜微创手术治疗,麻醉满意后,常规消毒铺巾,分别于患者脐部上、左下腹、右下腹做长约1~2cm手术切口,置入腹腔镜,建立气腹,探查囊肿灶,观察囊肿位置、大小、形态、粘连情况等,分离粘连囊肿,将囊肿移至视野范围内,采用抽吸针穿刺、抽吸囊肿灶,再剥离囊肿,或将囊肿完整剥离,取出游离囊肿组织,行止血处理,缝合重塑卵巢,冲洗盆腔后,缝合手术切口,覆盖创可贴。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的效果观察

腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的效果观察

腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的效果观察摘要:目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。

方法选择2015年4月至2016年8月就诊于我院的良性卵巢囊肿患者78例,将其随机分为两组,各39例。

对照组与观察组分别采用开腹与腹腔镜卵巢囊肿剥除术。

对比两组术后肛门排气时间等恢复情况、手术有效率及镇痛药使用率。

结果观察组术后首次下床活动时间、肛门排气时间均恢复时间较对照组均明显缩,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术有效率较对照组明显升高,镇痛药使用率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论腹腔镜卵巢剥除术可有效促进良性卵巢囊肿患者术后恢复,减轻术后疼痛,避免使用过多的镇痛药,有助于保留患者卵巢,值得推广应用。

关键词:良性卵巢囊肿;腹腔镜卵巢囊肿剥除术;开腹手术卵巢囊肿是妇科肿瘤常见的一种,多发生于女性生育年龄,其发病原因可能与内分泌、生活方式、环境等因素相关,可引起腹内包块、盆腔慢性疼痛、痛经等症状[1]。

卵巢作为女性重要的性腺特征,一旦发生囊肿,严重影响其生理功能。

手术是治疗囊肿的主要方式,具有显著疗效,但传统开腹创伤大,易出血,且对卵巢功能损伤较大,因而患者接受度不高[2]。

腹腔镜手术属于微创手术的一种,可有效避免开腹手术缺陷,备受临床青睐。

本研究通过对比开腹手术,对腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床效果展开深入研究。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年4月至2016年8月就诊于我院的良性卵巢囊肿患者78例,将所有患者随机分为两组,每组各39例。

观察组年龄28—52岁,平均年龄(39.4±4.6)岁;卵巢囊肿直径4-10cm,平均直径(7.6±1.8)cm。

对照组年龄29—53岁,平均年龄(38.9±4.8)岁;卵巢囊肿直径3-10cm,平均直径(7.2±1.7)cm。

两组患者年龄、卵巢囊肿直径等一般资料经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。

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腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿78例临床分析
发表时间:2016-03-30T16:34:46.210Z 来源:《健康世界》2014年23期供稿作者:韦丽坚[导读] 广西平南县第二人民医院妇科腹腔镜治疗卵巢良性囊肿具创伤小、出血少、术后恢复快等优点,但术前必须要对患者的病情作出综合的评估,这才是顺利完成腹腔镜手术的关键。

广西平南县第二人民医院妇科 537307
摘要:目的:探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效及其优点。

方法:选取我院2012年6月至2014年6月期间收治卵巢囊肿患者78例,对其临床资料进行回顾性分析。

结果:78例卵巢囊肿成功在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹手术。

平均出血量30ml。

术后标本全部行病理冰冻切片进一步诊断,均为良性卵巢囊肿,全部患者术中、术后均未出现明显并发症,切口均甲级愈合,治疗效果满意。

结论:腹腔镜治疗卵巢良性囊肿具创伤小、出血少、术后恢复快等优点,但术前必须要对患者的病情作出综合的评估,这才是顺利完成腹腔镜手术的关键。

关键词:卵巢囊肿;腹腔镜;良性囊肿
随着医疗技术快速发展,微创手术在临床上已经广泛应用,腹腔镜手术以其创伤小、出血少、恢复快等优点在妇科手术领域中具有较高的临床价值,目前已成为治疗卵巢良性囊肿的重要方法之一,得到临床的认可。

腹腔镜手术在妇科的应用及技术水平比较高,多数良性卵巢囊肿可用腹腔镜手术治疗【1、2】。

为了进一步探讨腹腔镜治疗卵巢良性囊肿的临床疗效及其优点,现选取我院2012年6月至2014年6月期间收治卵巢囊肿患者78例,对其临床资料进行回顾性分析,报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
本组卵巢囊肿患者78 例,年龄18—61 岁,平均37.4岁,已婚已育52例,已婚未育19例,未婚7例。

术前均询问病史,予以常规化验检查,肿瘤标志物检测无明显升高,行盆腔检查,无严重盆腔粘连,肿块活动好,B超检查提示卵巢囊肿直径均小于10cm,超声成像示无丰富的血流信号,无腹水,排除恶性或可疑恶性卵巢肿瘤;既往有手术史16 例,无手术禁忌证。

1.2手术方法
手术器械采用型号奥林巴斯OTV-S7V的腹腔镜。

麻醉均采用气管插管全身麻醉,全麻成功后取仰卧位,常规消毒下腹部、皮肤,铺无菌巾;于脐轮下缘处作一1cm小切口,腹腔充气,维持腹腔压力在12mmHg左右,放入套管针和镜管,分别于下腹两侧向腹腔刺入0.5cm 及1cm套管各1个,分别置人操作器械,探查腹腔,包括常规检查盆腹腔脏器,肝、胆、膈肌及肠管表面,然后检查子宫及双侧附件形态、大小、粘连情况及活动度,再按囊肿的性质、患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况等多方面考虑采用不同的的切除方式,原则上尽量保留患者的卵巢功能,包括囊肿剥除术,患侧附件切除或卵巢切除等。

切除病灶后,用标本袋经套管取出囊壁,生理盐水充分冲洗吸干腹腔,镜检各创面无渗血,邻近器官无异常,清点器械、纱布无误后关腹,术后标本全部送病理检查。

2结果
本组78例卵巢囊肿患者全部在腹腔镜下顺利完成手术,无一例中转开腹手术。

术中平均出血量20ml。

术后标本全部行冰冻切片病理进一步诊断,均为良性卵巢囊肿,其中单纯性囊肿21例,粘液性囊腺瘤14例,卵巢巧克力囊肿11例,滤泡囊肿10例,黄体囊肿9例,皮样囊肿8例,卵巢冠囊肿3例,成熟性畸胎瘤2例。

78例患者术中、术后均未出现明显并发症,切口均甲级愈合,平均住院日5d,治疗效果满意。

3讨论
卵巢良性囊肿是妇科的常见疾病,传统的治疗方法采用开腹手术对卵巢良性病变行病灶剥除后,再行卵巢修复,通常采用缝合的方法治疗,但手术创伤大,对盆腔易造成粘连,术后患者恢复慢。

目前,在临床中常用腹腔镜手术治疗,其优越性有【1、2】:①可多种途径操作,常采用2—3个通道进行不同部位、不同方向、不同角度的操作;②在相对闭合的腔内手术,术野放大,并保持机体内环境的稳定性,对其他脏器干扰少;③创伤小,出血量相对少,术后恢复快,病率低,住院时间短,患者易接受;④术中通过镜头的放大作用发现盆腔以外的其他病变,同时可在镜下烧灼活跃的异位灶。

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗卵巢良性囊肿各有利弊,例如患者的卵巢存在恶性病变的可能,但术前有难以百分百予以排除,通过腹腔镜手术中卵巢囊肿有可能加重肿瘤细胞的扩散和转移【3】,因此,术前必须通过详细询问患者相关的病史、完善妇科检查、实验室及辅助检查,排除恶性或可疑恶性卵巢肿瘤,无腹腔镜手术禁忌症,并对患者的病情作出综合的术前评估,这是顺利完成腹腔镜手术的重要因素。

本组78例卵巢囊肿患者全部在腹腔镜下顺利完成手术,无一例中转开腹手术,成功率高,并且所有患者术前、术后诊断均相符,这证实了准确的术前评估对术中、术后具有非常重要的意义。

综上所述,腹腔镜在卵巢囊肿的治疗中具有较多优点,创伤小,出血量相对少,术后恢复快,病率低,住院时间短,患者易接受,成为治疗妇科疾病的重要手段之一。

在临床中广泛应用的同时,应掌握其适应症和禁忌症,合理及充分发挥腹腔镜手术的作用,不断提高手术操作技巧,为广大患者的健康造福。

参考文献:
[1]、郎景和,新世纪的妇科腹腔镜手术.中华妇产科杂志.2004,5(5):289.
[2]、李光仪,实用妇科腹腔镜手术学.人民卫生出版社,2006:12.
[3]、陈素君,腹腔镜下治疗卵巢囊肿临床分析,中国当代医学,2011,10(29):39-40.。

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