肺癌临床路径精编版

肺癌手术治疗标准流程

标准住院日8天如果该病人未在第4天手术，请指出原因如未在入院第4天进行手术，系统将预警

•未在门诊行胃镜检查，无病理确诊1是2否

•常规检查、化验结果未能在规定时间内回报1是2否

•等待上级医师查房，确定诊疗方案1是2否

•该病人需要作进一步的检查、化验、会诊1是2否

•等待其他科室会诊1是2否

•该病人需要先治疗其他疾病1是2否

•该病人是从其他科室转入的病人1是2否•手术室不能及时安排手术1是2否

•由于该病人的状况突然发生变化，手术被迫推迟1是2否

•由于手术安排发生变化，手术被迫推迟1是2否

•病人入院至手术前一天遇到星期六、日 1 是2否

•病人的住院费出现问题 1 是2否•病人家属签字出现问题 1 是2否•病人入院时诊断不明确1是2否•其他 1 是 2 否

请说明情况具体:如果该病人的手术后住院日超过“监控标准”，请指出原因：[手术后标准住院日为10天，如无原因超过10天，系统将预警。]•该病人是否发生手术并发症 1 是

2 否

•如果发生手术并发症，手术并发症的名称或延期原因是：

•（1）术中损伤其他脏器

•（2）术后继发性出血

•（3）术后胸部、腹部感染，切口感染

•（4）术后吻合口瘘

•（5）术后乳糜胸

•（6）术后肠梗阻

•（7）由于手术创伤引起水电解质紊乱，其他脏器功能不全

•（8）其他（由医师填写具体内容）

•该病人发生麻醉并发症1是2否

•如果发生麻醉并发症，麻醉并发症的名称是：（1）麻醉操作引起的并发症，如硬膜外血肿、全脊麻、牙齿脱落、声音嘶哑、喉头水肿等（2）麻醉药物中毒、高敏和过敏（3）输血、输液不良反应、水电解质及酸碱平衡紊乱（4）呼吸抑制、气管梗阻、误吸、窒息、或感染、呼吸衰竭（5）心肌抑制、心律失常、低血压、高血压、心力衰竭、心跳骤停（6）中枢或外周神经系统损伤（7）个别人可能发生严重意外，甚至残疾或死亡（8）其他特殊问题，请具体写出：

•病人发生“医院感染” 1是2否

•如果发生医院感染，具体情况是：

•该病人需要治疗其他疾病1是2否

•病人的住院费出现问题1是2否

•病人或家属拒绝出院1是2否

•发生医疗纠纷1是2否

•其他问题1是2否•如果是其他问题，请说明具体情况：