肾囊肿手术怎么做

合集下载

手术讲解模板:腹腔镜肾囊肿切除术

手术讲解模板:腹腔镜肾囊肿切除术
腹腔镜肾囊肿 切除术
手术资料:腹腔镜肾囊肿切除术
腹腔镜肾囊肿切除术
科室:泌尿外科 部位:腹部 麻醉:全麻
手术资料:腹腔镜肾囊肿切除术
概述:
1901年德国外科医师Kelling首先使用 Nize膀胱镜做腹腔检查以来,随着内镜的 改进与发展,腹腔镜已广泛应用于普通外 科、妇产科与泌尿科疾病的诊断和治疗。 最近几年,腹腔镜在泌尿外科的发展更令 人鼓舞。它具有损伤小、术后痛苦少、康 复快等优点,越来越被广大患者和泌尿外 科医师接受和应用
手术资料:腹腔镜肾囊肿切除术
手术步骤: (2)切开升(降)结肠外侧后腹膜,将 结肠肝(或脾)曲向内侧或上方牵拉。
手术资料:腹腔镜肾囊肿切除术
手术步骤: (3)分离肾周围脂肪,暴露肾囊肿。
手术资料:腹腔镜肾囊肿切除术
手术步骤: (4)切开囊肿壁,吸出囊液。
手术资料:腹腔镜肾囊肿切除术
手术步骤: (5)距肾实质0.5cm处将囊肿壁环行切除。 检查无出血,逐个拔出腹腔镜、操作器及 套管,缝合穿刺孔。
手术资料:腹腔镜肾囊肿切除术
注意事项:
在施行手术时,如果肾积水不严重,肾脏 游离活动较大,用套管针试穿失败时,应 及时改用切开肾造口术,因反复试穿可能 造成严重出血等不良后果。
手术资料:腹腔镜肾囊肿切除术
术后处理: 1.术后卧床休息。
手术资料:腹腔镜ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ囊肿切除术
术后处理: 2.放置引流管24~48h拔除。
手术资料:腹腔镜肾囊肿切除术
概述:
腔淋巴结清扫术及活检术。目前腹腔镜已 广泛用于泌尿科各种疾病的治疗,如完整 的精囊切除、妇科手术后发生的输尿管梗 阻松解术、膀胱憩室切除术、肾囊肿引流 术、肾囊肿去顶减压术、肾移植术后淋巴 囊肿引流术、尿失禁膀胱颈悬吊术、肾盂 输尿管成形术、输尿管抗反流术、肾切除 术、前列腺切除术甚至前列腺癌根治术等。

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术PPT课件

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术PPT课件
腹腔镜下肾囊肿去顶减压术
复旦大学附属金山医院手术室
腹腔镜下肾囊肿去顶减压与传统开窗引流术相比
1 手术时间短 2 术中出血少
3 住院天数短 4 术后并发症少 5 恢复快 6 疼痛轻
Your company slogan
适应症
1.肾囊肿直径>4CM,特别患有双侧肾囊肿,伴有疼痛,发热者. 2.经皮肾囊肿抽吸并硬化剂治疗失败者. 3.巨大肾囊肿伴输尿管压迫,梗阻,肾功能障碍. 4.肾囊肿压迫出现高血压者. 5.肾囊肿不大,但出现思想顾虑者.
穿刺点选择
腋中线髂嵴上2-3cm处 12肋与脊柱旁肌肉侧缘之间的夹角内 腋前线肋缘下
Your company slogan
手术步骤及护理配合
手术步聚
1.选折(1)折穿刺点切开 2cm,遇
2.分离腹膜后腔隙并注水 盐
3.置入第一穿刺器,镜头 接光源
护理配合
递两把毛巾钳,小尖刀切开皮肤,皮下组织1.5-
腹腔镜显像系统一套,腹腔镜电凝器一台,腹腔镜器械一 套,腹腔镜包,冲气气囊。
Your company slogan
腹腔镜器械
器械
一次性穿刺器(10MM) 一次性穿刺器(5MM) 电勾 30度镜头 气腹针 抓钳 分离钳 剪刀 吸引器
数量
1套 2套 1个 1个பைடு நூலகம்1个 2把 1把 1把 1把
Your company slogan
术前准备
1.全身检查包括血型,血尿常规,肝肾功能,心电图,胸透,B超 明确囊肿位置及大小. 2.术前一日进少渣流质饮食,适当给缓泻剂,以减少术中胃肠 道过分膨胀,并备皮.
Your company slogan
麻醉方式 手术体位
全身麻醉

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术手术配合

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术手术配合

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术手术配合标签:后腹腔镜;肾囊肿去顶减压术;手术中护理肾囊肿为泌尿外科常见病,囊肿小时多无症状,无须治疗。

但当囊肿直径大于5cm时,有压迫症状或并发出血、感染、血尿、高血压等症状时则需手术治疗。

既往多采取经腰部切口行肾囊肿去顶减压术,但创伤大,恢复慢。

随着泌尿外科腹腔镜技术的不断发展,后腹腔镜下肾囊肿由于其损伤小、恢复快、不干扰腹腔内脏器,术后肠麻痹少等特点[1],已逐步取代传统的经腰部切口。

我院自2004年以来应用腹腔镜为25例肾囊肿病人实行去顶减压术,效果满意,现将手术配合体会如下。

1临床资料本组25例,年龄35~58岁,平均45岁。

男12例,女13例。

其中左肾囊肿12例,右肾囊肿11例,3例双侧肾囊肿。

手术时间50~135min,平均75min。

术中出血量50~200mL,平均100mL。

手术全部成功,术后随访一年无复发。

2手术方法术晨禁食,气管插管全身麻醉。

健侧卧位,健侧第12肋处腰部垫高。

在患侧第12肋尖下一指作2cm横切口,钝性分离肌层,切开腰背筋膜,食指向前推开腹膜,置入自制水囊,注入400~500mL生理盐水,维持3~5min,建立腹膜后工作间隙。

然后经该切口在食指引导下于腋前线第12肋尖下二指作一0.5cm横切口,置入5mm trocar,退出食指,置入一个10mm trocar,并缝合固定,充入CO2气体,置入腹腔镜,在腹腔镜监视下,于腋中线髂脊上方一指处作2cm横切口,置入一个10mm trocar,再将腹腔镜置入第3个trocar。

通过第1、2个trocar进行操作。

切开肾筋膜,钝性分离脂肪组织,找到肾囊肿部位,后将肾囊肿壁完全游离,切开囊肿壁,吸干囊液,在距肾实质边缘0.5cm环行剪除大部分囊肿壁并取出,电凝边缘止血,电凝烧灼剩余囊壁边缘,使之变性坏死,失去分泌和愈合功能,减少术后复发。

囊底不作处理,清洗后,常规于第3个trocar放置引流管。

3手术配合3.1术前准备3.1.1术前访视该手术是近年来新开展的内镜微创手术,患者对此缺乏了解,难免存在不同程度的情绪波动,会出现紧张,恐惧等心理。

肾囊肿手术记录

肾囊肿手术记录

经腹腔镜腹膜后肾囊肿切除术
患者:性别:年龄:科床
术前诊断:左肾囊肿
术后诊断:同前
手术指征:左肾囊肿
手术时间:
麻醉方式:插管全麻
手术医师:术者: 助手:
手术方式:经腹腔镜腹膜后肾囊肿切除术
手术经过:
1.麻醉生效后,患者取右侧卧位,常规消毒铺巾,在左髂前上棘前上方作一长约2cm小切口,钝性分开皮肤、皮下、腹外斜肌腱膜,伸入手指向前分开腹膜,在腹膜后分开一间隙,将一透明充气囊置入间隙并连接腹腔镜,边充气边观察,待间隙充分扩张后取出气囊袋,置入10mm穿刺卡在连接腹腔镜及充气管,在直视下平十二肋缘下方水平前后各置5mm、10mm穿刺卡,钝性分离肾周脂肪囊,遇出血点予双击电凝止血,显露肾脏下极及中上极,在左肾前外侧找到一4*5cm囊肿,用电凝钩切除外露囊壁,基底用电凝棒烧灼,观察术野无活动性出血后,退出背部10mm穿刺卡,置入一腹腔引流管,并缝合固定皮肤,清点敷料器械无误,退镜退卡缝合切口,术毕。

2.术中顺利,麻醉满意,安返病房,术中出血约100ml。

记录者:
2014-10-10。

肾囊肿切除手术怎么做?

肾囊肿切除手术怎么做?

肾囊肿切除手术怎么做?
肾囊肿,它属于比较常见的一种疾病,随着我们现代社会发展和人们对身体健康意识的逐渐增强,一般情况下需要通过体检或者B超检查都可以查出此类疾病,而且治疗肾囊肿的方法有很多种,出现肾囊肿需要通过肾囊肿切除手术,那么肾囊肿切除手术应该如何做呢?
肾囊肿是一种最为常见的一种良性的疾病,所以治疗上还是有很大的良好的恢复情况,这个病可以有很多原因造成,与先天的发育有关,外伤,一些炎症都是有关系的。

一般的情况不要要特殊的治疗方法,只要定期复查,随时观察病情的变化即可,如果有特别严重的情况需要及时就医。

肾囊肿不仅和外部的因素有关,他也属于一种先天性与遗传还有自身的体质也有关系的一种疾病,这种病虽然不能治愈,但是也没有太大的影响,只要时刻观察自己的病情,平时注意些身体,多吃一些清淡的食物即可。

囊肿的具体治疗的方法可以根据个人的意志也可以根据囊
肿的实际情况而定,一般情况囊肿是不需要做手术的,但如果有特殊的情况可以考虑手术的治疗方案,这样的手术通常只是将囊肿的肾外部分切除。

注意事项:肾囊肿的平时应该注意预防感冒,如果感冒要及时的治疗不要越拖越不好,这样会导致肾囊肿的。

并且日常的生活中还要控制饮食,多吃蔬菜水果,过年过节等特殊的日子对饮食也要有一定的节制。

综上所述,以上就是整理的一些关于出现肾囊肿的一般治疗方法,希望您在平时的时候多注意观察,如果出现肾囊肿的话,需要立刻去医院进行检查和治疗。

提醒您如果患者能够在平时的时候多注意自己的饮食调理,这样对于治疗疾病非常有好处。

肾囊肿的手术方法

肾囊肿的手术方法

肾囊肿的手术方法
肾囊肿的手术方法通常分为开放手术和腹腔镜手术两种。

1. 开放手术:适用于囊肿较大、有合并症或难以解剖的情况。

手术中外科医生会通过在腹股沟或腰部进行切口,将囊肿完全切除或部分切除。

2. 腹腔镜手术:适用于囊肿较小且无合并症的情况。

手术中外科医生会通过腹部进行微创手术,通过腹腔镜将囊肿切除或部分切除。

无论是开放手术还是腹腔镜手术,术前需要进行详细的评估和准备工作。

手术后需要遵守医生的建议进行恢复护理和复查。

术后监测囊肿的复发情况,并根据需要进行进一步的治疗。

肾囊肿怎么治疗

肾囊肿怎么治疗

肾囊肿怎么治疗:肾囊肿的病因复杂,既有先天性因素,如遗传;也有后天性因素,如感染等。

那么肾囊肿如何治疗呢?
1、肾囊肿前期:很多患者以为肾囊肿前期,不需要治疗,其实,这是非常错误的做法。

肾囊肿前期应该做好初步的治疗,并且要定期做好检查。

2、肾囊肿发病后:肾囊肿发病后,即囊肿大于1厘米,患者开始出现明显症状时,应及时去医院进行治疗。

主要治疗方法有:
①穿刺放液+硬化剂治疗:适用于有明显症状表现,但是囊内没有出现感染的患者。

能暂时的缓解患者的病情,但会引发一系列的并发症,如感染、出血、肾撕裂伤等。

②穿刺放液+抗生素治疗:适用于有明显症状、囊内出现感染的患者。

能缓解患者病情,但会出现和穿刺放液+硬化剂治疗一样的并发症。

③手术治疗:主要是开放手术和腹腔镜。

适用于穿刺放液+硬化剂、穿刺放液+抗生素治疗失败,囊性恶性病变,巨大肾囊肿患者。

虽然能够暂时控制住患者的病情,但是术后会出现感染、出血、气检、肠管损伤出血等并发症。

肾囊肿的治疗方法

肾囊肿的治疗方法

肾囊肿的治疗方法
一、肾囊肿的治疗方法二、肾囊肿的原因三、肾囊肿的类型
肾囊肿的治疗方法1、肾囊肿的治疗方法
CT,对B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。

超声和CT均有助于单纯性肾囊肿的诊断。

如果表现为厚壁、钙化、分隔、回声不均或高密度囊液,要考虑为复杂性囊性疾病或囊性肿瘤。

如疑有感染,行超声或CT引导穿刺引流及化验。

如疑癌变可行穿刺液细胞学检查并行造影以排除肿瘤。

无症状者不需治疗,仅需定期复查超声或CT,如果出现肾盂肾盏梗阻、高血压、腹疼症状或感染,可行开放或腹腔镜囊肿去顶术,或行超声或CT引导抽吸囊液后注入硬化剂治疗。

2、肾囊肿患者不可吃消炎药肾囊肿是一种良性病变,而且囊肿里面主要是水,所以是不用服用消炎药的,在平时多锻炼,增加抗病能力。

不过肾囊肿主要是因为肾虚导致的,想要避免肾囊肿,就要在平时多注意补肾,在平时还可以多吃一些补肾的食物,比如核桃、黑色食品等,避免肾虚症状的出现,也就会减少患有肾囊肿的几率了。

3、肾囊肿可以吃香蕉
肾囊肿的患者湿可以吃香蕉的,香蕉很容易就可以消化,对于肾脏不会造成什么负担,而且香蕉还可以安抚不安的情绪,具有安神镇静的作用。

肾囊肿的病人是可以吃香蕉,但是如果肠胃功能不是很好的话,那么不建议吃香蕉,不容易引起腹泻。

肾囊肿的患者主要是不要吃太过肥腻,油炸,高热量的食物,还有酒精,烟等都不要接触,不然是会加重肾囊肿的。

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术配合流程

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术配合流程

腔镜系统、电脑、外科工作站静脉输液首选患侧上全麻,90º侧卧位,抬高腰桥主刀站病人背侧、显示器摆病人腹侧、电脑、外科工作站在主刀后消毒皮肤,铺巾2块中单(左右)→4块治疗巾→2块中单(上下)→手术贴膜→大孔巾1.做第一个切口,切口长10mm,切开皮肤,皮下组织递11号刀切开,中弯钳1把,血纱一块拭血。

2.钝性分离肌层至腹膜后间隙递大弯钳撑开,递皮肤拉钩牵开切开。

3.置入球囊扩张器,撑开腹膜后间隙,建立腹膜后空间递球囊扩张器,向球囊扩张器内打人800—1000ml空气,停留5分钟放出空气,取回球囊扩张器。

4.在第一个切开置入穿刺套管,向腹膜后间隙注入二氧化碳气体递10mm穿刺套管于第一个切开置入,连接二氧化碳气体输人管,注入二氧化碳气体。

5.置入内镜观察腹膜后腔递内镜观察6.在内镜监视下分别做第二个、第三个切口,分别置入2个5mm穿刺套管递11号到切开肋腰点部皮肤,递2个5mm穿刺套管。

7.钝性分离肾周脂肪,暴露肾囊肿递超声刀或电凝钩,分离钳分离肾周脂肪及肾周筋膜。

8.在肾囊肿表面用点灼将囊肿戳穿,扩大切开吸净囊内液体递电凝钩戳穿囊肿,递吸引器将囊内液体吸净。

9.肾囊肿去顶,在距肾实质约5mm处剪除囊壁组织,并将其提出体外递剪刀剪除囊壁组织,递抓钳将其提出体外。

10.检查手术野,彻底止血,递双极电凝将血点电凝止血。

11.冲洗腹膜后腔,吸净液体,放置16号硅胶管引流递生理盐水冲洗,递吸引器吸净液体,递引流管,9X24角针4号线固定管子。

12.放出二氧化碳气体,取出穿刺套管,清点物品数目。

13.缝合切开递有齿镊,9X24圆针4号丝线缝合肌肉,递有齿镊夹持酒精纱块消毒皮肤,递9X24角针1号丝线缝合皮肤。

14.覆盖切口,递有齿镊夹持消毒皮肤,敷料覆盖切开。

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术配合流程。

手术记录---(腹腔镜下)右肾囊肿去顶术

手术记录---(腹腔镜下)右肾囊肿去顶术

背腔镜下左肾囊肿来顶术之阳早格格创做
麻醒乐成后,左侧卧位,惯例消毒铺巾.腋中线髂脊上1cm 做一1cm切心,分散至背膜后腔.火囊扩弛背膜后腔.分别正在腋前线、腋后线肋缘下置曲径5mm、10mm脱刺套管,搁置背腔镜.沿肾净背侧正在肾周筋膜中游离至膈顶,挨启肾周筋膜,沿肾上极背肾净背侧分散.正在肾上极内上圆睹肾上腺构造,游离肾上腺.正在肾上腺内收可睹一肿瘤约×,包膜完备,呈棕黄色.沿肿瘤小心分散,其基底部血管上钛夹行血,用超声刀切除肿瘤.肿瘤搁进标本袋,从本切心完备与出.睹标本包膜完备,切里呈棕黄色,周围有平常肾上腺构造.收病理查看.正在背腔镜下实足行血,清洗创里,查无活动性出血后,搁置一引流管,拔出脱刺套管,逐一缝合脱刺切心.术毕,病人安返病房.术中出血约20ml.。

经腹腔镜下右肾囊肿去顶术

经腹腔镜下右肾囊肿去顶术

病人一般资料:2011-5-5 温群娣女71岁住院号261723术前诊断:右肾囊肿拟行手术:经腹腔镜下右肾囊肿去顶术麻醉方式:全麻插管手术体位:左侧卧位,升腰桥。

手术切口:①腋中线肋下至髂脊连线中点;②腋前线与肋下交界处;③肋腰点。

消毒范围:前后过中线,上至腋窝,下至腹股沟。

物品准备:洗手护士:骨布、加布、术衣、腹腔镜、腔镜、纱球、X—纱块、纱块、硅胶尿管16#、刀片11#、丝线45cm(1、7#)、中角针、中肥仔、vcp345、负压瓶、吸引管2、伤口敷贴、保温杯、超声刀和线、注射器50ml、镜套、一次性使用穿刺器、球囊扩张器的制作:无菌手套一只,剪两个手指套,并重叠。

硅胶尿管16#头放入重叠的手指套,用7#丝线打结固定紧手指套和尿管,用注射器50ml打入生理盐水50ml观察是否漏水,如不漏,即制作成功。

使用前抽出水囊内液体。

巡回护士:绑脚带、暖风机、侧卧位体位架和减压垫、延长头板、吸引装置、导尿包、双腔导尿管14#、静脉留置针输液一套、腹腔镜和超声刀仪器。

肾脏手术的铺巾流程:中单:对折后垫于身体前后侧治疗巾:相对不洁区对侧上方近侧,四把巾钳固定中单:上身下身剖腹单:可根据反折面或箭头向上手术配合:1.术前核对患者姓名、特别是手术部位、手术方式、了解病情及有无传染疾病,掌握配合要点、物品准备。

开无菌手术包、备齐台上用物。

2.提前20min洗手上台整理清点器械、敷料数目。

器械用物的清点注意:缝针、X-纱块、长条、以及器械的完整性。

3.正确配合手术入路步骤:1)铺无菌巾,递酒精纱块消毒皮肤,递手术贴膜,干长条协助贴膜。

连接和固定好吸引、光纤、气腹管等。

2)递11#刀片由腋中线肋下至髂脊连线中点做第一个切口,切口长10mm切开皮肤皮下组织。

递弯钳撑开,钝性分离肌层至腹膜后间隙,并递甲勾牵开术野。

递球囊扩张器置入腹膜后间隙,向球囊灌入生理盐水500ml左右撑开间隙,停留5min吸出液体,取出球囊扩张器。

肾囊肿手术及护理 ppt课件

肾囊肿手术及护理  ppt课件


术后保持腹膜后引流管及尿管通畅,妥善固 定引流管,以防滑脱,定时挤压,避免折叠、 受压而堵塞引流管,引流管不应超过腹部平 面,及时观察引流液颜色、性质、量的变化, 有异常应及时报告医生处理。
ppt课件
17
引流管观察和护理

每天仔细观察腹膜后引流管的色和量,24 h 引流液<10 ml时可拔管。拔管后不可进行剧 烈活动,注意观察局部症状与体征的变化。 留置导尿管应做好尿道口及会阴部的护理,2 次/d 0.5%碘伏棉球擦洗尿道外口,鼓励患者 多饮水,可起到冲洗尿道的作用,减少泌尿 系感染的发生,术后1~2 d可拔除尿管。
肾囊肿
最常见的是良性肿瘤,以单纯性囊肿为最多。 常见于30-60岁,男:女为2:1,左右侧发病 数无差异,单侧肾或双侧肾发病,单个囊肿 或多发,常在皮层,与遗传无明显关系,亦 不伴其他先天异常。 囊肿大小不一,大者可达数十升,内容不是 尿,是清亮浆液性液体。

ppt课件 3
肾脏解剖图
ppt课件
ppt课件 23
皮下气肿的护理

腹腔镜手术中气腹压力过高,二氧化碳气体 循筋膜间隙上行弥散或气体从气腹针处分散 于皮下形成皮下气肿,压之有捻发音和握雪 感。肩关节痛:CO2气体残留积聚膈下刺激 膈神经反射会导致患者有肩背部酸痛,术后 应勤翻身、按摩采取舒适卧位。密切观察患 者颜面及颈肩部有无水肿,有心率加快、血 压升高和呼吸困难等异常时及时报告。一般 3~5d可自行缓解。
并发症的观察与护理
出血
高碳酸血症
皮下气肿
并发症
囊肿复发
感染
气胸
ppt课件 20
高碳酸血症的观察与护理

制造气腹是腹腔镜手术的重要步骤,由于大 量CO2注入腹腔,而CO2弥散能力强,可被 大量吸收入血液,患者常出现类似呼吸性酸 中毒的状态,故术后应给以持续低流量氧气 吸入,提高氧分压,以排出体内积聚的CO2。 因此术后护理要重点观察患者呼吸的频率、 深浅、节律,保持呼吸道通畅,以利二氧化 碳排出,鼓励并指导患者深呼吸,有效咳嗽, 促进痰液排出,给予低流量吸氧。

肾囊肿手术及护理

肾囊肿手术及护理

肾囊肿手术及护理肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。

常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等。

肾囊肿的发展速度与患者的体制有关,经常体检就能及时发现,采取相应措施。

一、肾囊肿手术肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。

肾囊肿可发生于任何年龄但以青壮年最常见,发病部位两侧最多,一般囊肿大于3cm需要积极处理,小于3cm的囊肿服药是金匮肾气丸、参苓白术丸等调理。

1、手术指征(1)有症状的肾囊肿;(2)囊肿进行性增大,直径超过3cm;(3)囊肿伴出血、感染或怀疑癌变。

2、手术方式(1)常规开放性手术这种手术创伤大,痛苦大,住院时间长,已经逐渐被腹腔镜手术所取代。

(2)腹腔镜手术随着科学技术的发展,腹腔镜手术已经取代了开放性手术。

这种手术方法创伤小,痛苦小,住院时间短,恢复快,已经逐步取代了开放性手术。

(3)B超引导下经皮穿刺硬化剂治疗对于不适合手术或腹腔镜手术的患者,也可以采用B超引导下经皮穿刺硬化剂治疗。

这种治疗方法创伤小,痛苦小,不住院,恢复快,费用低。

二、肾囊肿护理1、心理护理病人多有不同程度的心理负担,偶有消极情绪产生。

保持良好的心态对疾病的恢复非常有益。

护士应运用非语言交流技巧,实施整体护理,给予病人精神安慰及鼓励,消除病人的顾虑,使机体处于最佳状态。

2、生活护理病情轻者可适当参加体育锻炼,但以不劳累为原则。

护理上注意个人卫生,保持外阴清洁,预防泌尿系感染。

饮食宜清淡,忌辛辣厚味、海腥发物、慎用煎炸之品。

禁烟酒、咖啡及酸性食品。

3、定期随访由于单纯性肾囊肿发展缓慢,预后良好。

病人通常无明显症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时亦可出现相应表现。

当病人出现腰腹部不适或疼痛时,及时就医检查。

若发现腹部肿块突然增大或有出血倾向、怀疑有恶变、疼痛加剧时亦应及时就医检查和治疗。

定期做B超检查囊肿变化情况以便及时处理。

做肾囊肿手术注意什么

做肾囊肿手术注意什么

做肾囊肿手术注意什么
肾囊肿疾病在生活当中分为两种,一种是早期和晚期肾囊肿的严重程度比较快,而且容易造成肾积水,肾囊肿的普遍治疗方法是利用穿刺的方式来刺破囊肿,不过如果手术做的不成功,还有可能会引发多处感染,对于做肾囊肿手术一定要小心谨慎,我们来了解一下对于早期的是囊肿该如何治疗呢!
目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。

对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。

无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。

由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。

肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。

手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。

肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性
囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。

一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。

肾囊肿如果比较小,根本不需要治疗。

如果比较大,产生压迫症状或者已经明显压迫肾实质,可以考虑介入治疗
意见建议:就是在B超或者CT定位下,用21G细针经皮穿刺囊肿,反复注入和抽出无水酒精,做囊肿灭活,效果很好,安全,几乎无痛苦,费用很低。

以上的文章我们了解到了说是囊肿手术需要注意什么,手术的过程是怎样的,每个人的身体不同,对于早期的势能中我们可以用穿刺的方式或者是介入治疗的方法来达到治疗的目的和效果。

经腹腔镜左肾囊肿去顶减压术手术记录

经腹腔镜左肾囊肿去顶减压术手术记录

经腹腔镜左肾囊肿去顶减压术手术记录
xx县人民医院手术记录
住院号:300207 科室:泌尿外科病房号:床位号:31
姓名:xx 性别:男年龄:58岁手术日期:2019年08月20日
术前诊断:单纯性肾囊肿(左侧)拟施手术:经腹腔镜左肾囊肿去顶减压术
术后诊断:单纯性肾囊肿(左侧) 已施手术:经腹腔镜左肾囊肿去顶减压术
手术名称:经腹腔镜左肾囊肿去顶减压术
麻醉方式: 全麻麻醉医师:xx
麻醉开始时间:09时05分麻醉结束时间:10时15分共计:01时10分
手术开始时间:09时10分手术结束时间:10时05分共计:00时55分
手术人员:主刀xx 助手xx
手术过程:患者全麻达成后,患者右侧卧位,常规消毒铺巾,沿脐部左侧2cm穿刺气腹针,注入二氧化碳至腹部膨隆,分别于脐左侧2cm、左上腹、髂前上嵴内侧2cm小切口,置入腹腔镜戳孔,腹腔镜探查稍有粘连,松解粘连,沿左结肠旁沟游离后腹膜,推开左半结肠,然后电钩游离肾周筋膜及肾周脂肪囊,脾肾筋膜,发现左肾上级腹侧有一6.0×4。

5cm囊肿,沿囊肿与肾边界切除囊顶,吸引器吸出囊液,取物袋取出囊壁,置入腹腔引流管于肾周,彻底术区止血,核对器械及敷料无误后退出内窥镜,缝合创口。

手术顺利,术中出血约10ml,术后安返病房,术后切除物送病理。

住院医师:
主任医师:。

肾囊肿手术怎么做?肾囊肿术后饮食【营养美味食谱大全】

肾囊肿手术怎么做?肾囊肿术后饮食【营养美味食谱大全】

肾囊肿手术怎么做?肾囊肿术后饮食
文章导读
对于身体健康而言,多注意饮食一定能够起到非常关键的作用。

尤其是随着生
活节奏的加快,因此很多年轻的朋友身体都出现了亚健康状态。

但是肾囊肿作为成年人
肾脏最常见的一种结构异常的疾病,它的出现也让很多朋友恐惧且伤心,听说是囊肿都希
望能够尽快手术。

但是肾脏毕竟是人体最为重要的器官,肾囊肿手术怎么做,肾囊肿术后
饮食应该如何呢?
肾囊肿手术怎么做
大多数学者认为单纯性肾囊肿,如囊肿直径大于4cm有腰痛、血尿、反复感染、肾实
质或肾盂、肾盏明显压迫,以及高血压、下极囊肿压迫输尿管,导致梗阻及疑有恶变等,均是治疗指征,治疗方法主要包括:
1.B超监视引导下肾囊肿穿刺抽液+注射无水酒精或其他硬化剂,但硬化剂有外溢和可
能被吸收等危险,而对肾脏产生损害或引起严重并发症。

2.开放手术创伤较大,恢复慢,影响体力劳动,病人接受性差。

3.应用后腹腔腹腔镜技术行肾囊肿去顶减压术,仅需在腰部打三个小孔,建立腔镜通道,用腔镜进行手术。

不进入腹腔,对腹腔内脏器扰动少,具有创伤小、术后恢复快等优点,
术后第二天就可下地活动,近年已成为肾囊肿的首选手术方式。

肾囊肿术后饮食。

肾囊肿最佳治疗方法

肾囊肿最佳治疗方法

肾囊肿最佳治疗方法肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,它是由于肾小管或肾单位发生先天性畸形,导致肾脏内部形成囊肿,从而形成液体积聚的病变。

肾囊肿通常分为单纯性囊肿和多囊肾两种类型,而且多囊肾又分为遗传性和非遗传性两种。

对于肾囊肿的治疗,首先需要明确病变的类型和程度,然后选择合适的治疗方法。

本文将就肾囊肿的治疗方法进行详细介绍,希望对患者有所帮助。

首先,对于单纯性囊肿,一般情况下并不需要特殊治疗,因为它通常是良性的,不会对肾脏功能产生太大影响。

但是,如果囊肿较大或者有症状,可以考虑进行穿刺抽液术。

这是一种微创手术,通过穿刺将囊肿内的液体抽出,可以缓解症状,但是需要注意的是,这种方法并不能根治囊肿,囊肿可能会再次形成。

其次,对于多囊肾的治疗,首先需要明确是遗传性还是非遗传性。

对于遗传性多囊肾,目前尚无特效治疗方法,主要是通过对症治疗来缓解症状,如控制高血压、预防尿路感染等。

而对于非遗传性多囊肾,一般需要根据囊肿的大小和数量来进行治疗。

如果囊肿较大或者有症状,可以考虑手术切除囊肿,但是手术治疗也存在一定的风险,需要慎重考虑。

除了传统的治疗方法外,近年来,一些新的治疗手段也逐渐得到应用。

比如,经皮穿刺消融术,是一种通过导管将电极送入囊肿内,利用高频电流将囊肿内的组织破坏,达到治疗的效果。

这种方法具有微创、恢复快的特点,适合一些囊肿较小的患者。

除了治疗方法外,对于肾囊肿的患者来说,平时的生活和饮食也非常重要。

要保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累,保持心情愉快。

饮食方面,要注意少吃高蛋白、高盐、高脂肪的食物,多吃蔬菜水果,保持适当的运动。

综上所述,对于肾囊肿的治疗,需要根据病变的类型和程度来选择合适的治疗方法。

在治疗的同时,也要注意平时的生活和饮食,保持良好的生活习惯。

希望本文的介绍对患者有所帮助,祝愿患者早日康复。

做肾囊肿手术麻醉的方法——全麻复合硬膜外阻滞

做肾囊肿手术麻醉的方法——全麻复合硬膜外阻滞

做肾囊肿手术麻醉的方法——全麻复合硬膜外阻滞做手术需要麻醉这是常识大家都了解,那么做不同的手术具体应该用什么样的麻醉方法呢?这一点想必大家并不了解,可能刚入职的实习医生也不一定都很清楚。

肾囊肿手术是很多中老年朋友会做的一例手术,这个病的高发人群并且必须需要做手术的人群都是中老年人,那么问题来了,手术需要麻醉,而老年人本身身体虚弱,那么应该采取什么样的麻醉方法呢?答案就是全麻复合硬膜外阻滞麻醉法。

全麻复合硬膜外阻滞术前检查:血常规、肝肾功能、凝血功能及动脉血气等常规检查未见异常。

ECG 显示:窦性心律,大致正常心电图。

超声心动图示,左室壁肥厚;主动脉瓣、二尖瓣钙化;主动脉瓣反流(轻度);左室舒张功能;左室射血分数(EF)78%。

Holter 检查:窦性过缓;偶发室早;短阵室上早。

入手术室后监测:BP 130/70 mmHg;HR 58次/min;SpO2 97%,BIS98。

建立静脉通路,于T10~11 行硬膜外穿刺置管,给予1.5%盐酸利多卡因5 mL,10 min 后测试感觉阻滞平面为T6~L1,此时患者BP 142/81 mmHg,HR 54 次/min,SpO2 96%。

2 min 后建立有创动脉血压监测(IBP 150/90 mmHg),行全身麻醉诱导。

面罩吸氧,给予咪唑安定2 mg,枸橼酸舒芬太尼15μg,3 min 后缓慢静脉注射依托咪酯10 mg,罗库溴铵50 mg,待患者意识消失,自主呼吸减弱后,给予紧闭面罩纯氧加压辅助通气,2 min 后IBP 120/63 mmHg,HR 57 次/min,SpO2 100%,BIS 40,行气管内插管。

插管成功后行IPPV,VT 8 mL/kg,RR 13 次/min,PETCO2 35 mmHg,气道峰压(Peak) 17~19 cmH2O,放置中心静脉导管。

静脉持续泵注丙泊酚和瑞芬太尼,并根据BIS值调节麻醉深度。

15 min 后,成功放置右侧颈内静脉导管,IBP 87/50 mmHg,HR 53 次/min,SpO2 100%,静脉给予麻黄素6 mg,阿托品0.5 mg,IBP 升至146/75 mmHg,HR 62 次/min,维持稳定。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

肾囊肿手术后可以通过食补,在饮食上宜新鲜清淡,又富于营养,多食水果,适当控制蛋白质的摄入,少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒烟酒,保持大便通畅。高血压浮肿明显时,宜限制钠盐摄入。可适当参加一些文体娱乐活动,但应防止腰腹部挤压碰撞,以免囊肿破裂出血。另外以下几种食谱可以有助于恢复:
1.黄芪虫草炖老鸭:黄芪30克,冬虫夏草15克,老鸭1只。用布包黄芪,去鸭毛和内脏。将黄芪、冬虫豆享纳人鸭腹,竹签缝合,加适量水炖至烂熟,少量盐调味,喝汤吃肉,分次服用。
2.开放手术创伤较大,恢复慢,影响体力劳动,病人接受性差。
3.应用后腹腔腹腔镜技术行肾囊肿去顶减压术,仅需在腰部打三小孔,建立腔镜通道,用腔镜进行手术。不进入腹腔,对腹腔内脏器扰动少,具有创伤小、术后恢复快等优点,术后第二天就可下地活动,近年已成为肾囊肿的首选手术方式。
肾囊肿术后饮食
肾囊肿手术怎么做
大多数学者认为单纯性肾囊肿,如囊肿直径大于4cm,有腰痛、血尿、反复感染、肾实质或肾盂、肾盏明显压迫,以及高血压、下极囊肿压迫输尿管,导致梗阻及疑有恶变等,均是治疗指征,治疗方法主要包括:
1.B超监视引导下肾囊肿穿刺抽液+注射无水酒精或其他硬化剂,但硬化剂有外溢和可能被吸收等危险,而对肾脏产生损害或引起严重并发症。
2.牛奶冰糖煮鸡蛋:牛奶250克,冰糖30克,鸡蛋2个。先用清水少许煮溶冰糖,倒人牛奶煮沸,即放鸡蛋,拌匀,煮沸即可。每天1次。
3.龙眼猪骨炖乌龟:龙眼肉30克,猪脊骨300克,乌龟1只(约105克~250克)。将猪脊骨斩细。用沸水烫乌龟,使其排尽尿液,截去头爪,去除内脏,洗净切块。加适量水久熬,少量盐调味分次服用。,手术后一周内不可吃鱼类,避免做激烈运动。
文章导读
对于身体健康而言,多注意饮食一定能够起到非常关键的作用。尤其是随着生活节奏的加快,因此很多年轻的朋友身体都出现了亚健康状态。但是肾囊肿作为成年人肾脏最常见的一种结构异常的疾病,它的出现也让很多朋友恐惧且伤心,听说是囊肿都希望能够尽快手术。但是肾脏毕竟是人体最为重要的器官,肾囊肿手术怎么做,肾囊肿术后饮食应该如何呢?
相关文档
最新文档