开窍剂.ppt
合集下载
《方剂学》PPT课件：10-开窍剂
（2）温开
中风
寒闭
阴寒痰浊，秽浊之气 郁闭气机，蒙蔽心窍
中气 中寒 中恶
卒然昏倒，不省人事， 神昏不语，牙关紧闭， 面白唇青，苔白脉迟，
组方配伍：
痰厥
以芳香开窍，辟秽化浊药（如麝香、冰片、苏合香、 安息香等）为主，配伍温通行气药（如丁香、沉香、木 香、檀香、香附、乳香等）组方。
４、使用注意事项
（１）辨清闭证的寒热，不可寒热错投。 （２）辨清病证的虚实，脱证忌用。（如属内闭外脱者，
则开窍与救脱并施） （３）阳明腑实证所致的神昏谵语不宜使用。如兼邪陷
心包者，可开窍与泻下并用。 （４）中病即止，不宜久服。 （５）不宜加热煎煮，以防药性挥发，降低疗效。 （６）孕妇填用。
安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹（合称为“温病三宝”）的 鉴别运用 相同点：
功用：芳香开窍，清热解毒，镇惊安神。
主治：热闭证。身热烦躁，神昏谵语，舌红苔黄，脉数。 不同点：
附：安宫牛黄丸新剂型
1、醒脑静（安宫牛黄注射液）
2、新安宫牛黄针 3、清开灵Ⅰ号（注射剂）
牛胆酸、猪胆酸、水牛角、珍珠 母、黄芩素、银花提取物、栀子
4、清开灵Ⅱ号（滴鼻液） 板兰根等
5、安宫牛黄栓（栓剂）
[功用]
苏合香丸
芳香开窍，辟秽化浊，温里祛寒，行气止痛。
[主治]
1、寒闭证。突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，苔白， 脉迟。（凡属寒闭者均宜选用）
（病性属实） ３、分类
热闭（阳闭）---清热开窍（简称凉开） 闭证
寒闭（阴闭）---温通开窍（简称温开）
（１）凉开
温邪热毒 高热烦躁，神昏谵语，
内陷心包 痉厥等
热 痰热之邪，蒙蔽心窍
闭 肝阳暴张，气血逆乱， 突然昏倒
最新10开窍剂(1)教学讲义PPT课件
本方还有强心作用，能增强小鼠常压耐缺氧能力及增 加冠脉流量、降低血压。此外，安宫牛黄丸不仅具有 和传统中医治疗相关疾病一致的药理活性，现代药理 学研究还发现该药尚具有保肝作用、抗炎消肿作用。
凉开三宝比较
方剂
比较
相
功同 效不
同
相
主同 治不
同
安宫牛黄丸
长于清热解毒
邪热内陷心包 证。高热谵语 明显者
紫雪
2．功能亢进的治疗——药物抑制激素合成或 释放，如抗甲状腺药物 。核素治疗破坏或 手术切除引起功能亢进的肿瘤或增生组织。
1．不属于促激素的是（E ） A．ACTH B．TSH C．FSH D．LH E．PRL
2．影响神经系统发育最重要的激素是（ B） A．生长激素 B．甲状腺激素 C．肾上腺素 D．肾上腺皮质激素 E．胰岛素
（2）定位检查 可采用影像学检查如X线、CT和 MRI、动脉造影；放射性核素检查、B超检查。
（3）病因诊断 通过问诊、体格检查获取症状和体 征，通过遗传学检查、自身抗体检查及代谢紊乱 情况的检查、细胞学检查等手段有助病因诊断。
• 治疗 1．功能减退的治疗—— 采取激素替代治疗
为主，通过药物促进激素的合成和释放、 尝试器官、组织或细胞移植 。
郁金： 清心解郁，化瘀开窍
朱砂 金箔
镇心安神，清热解毒
现代实验研究
具有明确的解热、镇静、镇痛作用；能对抗苯丙胺的 兴奋作用，并能显著延缓阵挛发作、明显对抗惊厥和 降低死亡率。表明该药对大脑皮层有非常显著的抑制 作用，对生命中枢有一定的保护作用。其次，对各种 原因引起的昏迷均具有复苏及脑保护作用。
第二节 脑垂体功能减退症
• 病因 1．原发性 （1）垂体及附近组织的肿瘤压迫、破坏腺垂体； （2）产后大出血即席汉（Sheehan）综合征及其他
凉开三宝比较
方剂
比较
相
功同 效不
同
相
主同 治不
同
安宫牛黄丸
长于清热解毒
邪热内陷心包 证。高热谵语 明显者
紫雪
2．功能亢进的治疗——药物抑制激素合成或 释放，如抗甲状腺药物 。核素治疗破坏或 手术切除引起功能亢进的肿瘤或增生组织。
1．不属于促激素的是（E ） A．ACTH B．TSH C．FSH D．LH E．PRL
2．影响神经系统发育最重要的激素是（ B） A．生长激素 B．甲状腺激素 C．肾上腺素 D．肾上腺皮质激素 E．胰岛素
（2）定位检查 可采用影像学检查如X线、CT和 MRI、动脉造影；放射性核素检查、B超检查。
（3）病因诊断 通过问诊、体格检查获取症状和体 征，通过遗传学检查、自身抗体检查及代谢紊乱 情况的检查、细胞学检查等手段有助病因诊断。
• 治疗 1．功能减退的治疗—— 采取激素替代治疗
为主，通过药物促进激素的合成和释放、 尝试器官、组织或细胞移植 。
郁金： 清心解郁，化瘀开窍
朱砂 金箔
镇心安神，清热解毒
现代实验研究
具有明确的解热、镇静、镇痛作用；能对抗苯丙胺的 兴奋作用，并能显著延缓阵挛发作、明显对抗惊厥和 降低死亡率。表明该药对大脑皮层有非常显著的抑制 作用，对生命中枢有一定的保护作用。其次，对各种 原因引起的昏迷均具有复苏及脑保护作用。
第二节 脑垂体功能减退症
• 病因 1．原发性 （1）垂体及附近组织的肿瘤压迫、破坏腺垂体； （2）产后大出血即席汉（Sheehan）综合征及其他
方剂学课件开窍剂PPT课件
课件 Nhomakorabea35
2019/4/17
课件
36
2019/4/17
课件
37
2019/4/17
课件
38
2019/4/17
课件
39
2019/4/17
课件
40
2019/4/17
课件
41
2019/4/17
课件
42
2019/4/17
课件
43
2019/4/17
课件
44
2019/4/17
课件
45
2019/4/17
阴闭 突然
2019/4/17
凉开
寒邪或气郁，痰浊蒙蔽心窍 昏倒，不省人事，口吐涎沫， 课件 3
三、分类： 凉开 丹 温开 苏合香丸 三宝：安宫牛黄丸、紫雪、至宝
三、注意事项： 1、辨清神志昏迷之虚实，不可误投虚证。2、 辨清闭证的性质。3、表证未解、阳明腑实、温病后 期所出现的神昏谵语，不能作为闭证对待。4、中病 即止。5、孕妇慎用。6、开窍剂皆为散剂，使用时应 用温开水化服或冲服，昏迷者宜用鼻饲给药。
第十章
开窍剂
2019/4/17
课件
1
开窍剂概述
一、定义：开窍药、开窍醒神、窍闭神 昏
1、药物：麝香、冰片、苏合香、石菖
蒲
2、作用：通关开窍、启闭醒神
3、适应证：窍闭神昏之证。
2019/4/17 课件 2
二、适应证 阳闭 躁，神昏 粗，脉弦长 温热邪毒，内陷心包 高热烦
谵语，四肢抽搐 ，面赤气
有力
2019/4/17 课件 12
2、加减：蛔虫较多加使君子、苦楝根皮、 榧子、槟榔；呕吐者加吴茱萸、半夏； 腹痛加木香、川楝子；便秘加大黄、槟 榔 3、现代医学：胆道蛔虫症、肠道蛔虫症、 慢性肠炎、慢性菌痢，证属寒热错杂者
2019/4/17
课件
36
2019/4/17
课件
37
2019/4/17
课件
38
2019/4/17
课件
39
2019/4/17
课件
40
2019/4/17
课件
41
2019/4/17
课件
42
2019/4/17
课件
43
2019/4/17
课件
44
2019/4/17
课件
45
2019/4/17
阴闭 突然
2019/4/17
凉开
寒邪或气郁，痰浊蒙蔽心窍 昏倒，不省人事，口吐涎沫， 课件 3
三、分类： 凉开 丹 温开 苏合香丸 三宝：安宫牛黄丸、紫雪、至宝
三、注意事项： 1、辨清神志昏迷之虚实，不可误投虚证。2、 辨清闭证的性质。3、表证未解、阳明腑实、温病后 期所出现的神昏谵语，不能作为闭证对待。4、中病 即止。5、孕妇慎用。6、开窍剂皆为散剂，使用时应 用温开水化服或冲服，昏迷者宜用鼻饲给药。
第十章
开窍剂
2019/4/17
课件
1
开窍剂概述
一、定义：开窍药、开窍醒神、窍闭神 昏
1、药物：麝香、冰片、苏合香、石菖
蒲
2、作用：通关开窍、启闭醒神
3、适应证：窍闭神昏之证。
2019/4/17 课件 2
二、适应证 阳闭 躁，神昏 粗，脉弦长 温热邪毒，内陷心包 高热烦
谵语，四肢抽搐 ，面赤气
有力
2019/4/17 课件 12
2、加减：蛔虫较多加使君子、苦楝根皮、 榧子、槟榔；呕吐者加吴茱萸、半夏； 腹痛加木香、川楝子；便秘加大黄、槟 榔 3、现代医学：胆道蛔虫症、肠道蛔虫症、 慢性肠炎、慢性菌痢，证属寒热错杂者
开窍剂PPT课件
4、现代用治：流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒
性痢疾、尿毒症、脑血管意外、肝昏迷等
属邪热内陷心包者。 病例分析
2021/4/8
8
紫雪丹
（《外台秘要》）
【各一斤
滑石各三斤 犀角五两
沉香 羚羊角各五两 青木香五两
磁石三斤 朱砂飞研三两 黄金一百两
硝石精制四升
甘草炙八两 麝香研五分 丁香一两 朴硝精制十斤
心腹猝痛， 甚则昏厥
【病机】 寒邪或秽浊、气郁闭阻，蒙蔽清窍，扰乱 神明。
【治法】 芳香开窍，行气温中
2021/4/8
18
【运用】
１、本方是温开剂的代表方，既是治疗寒痹的常用方又是
适用于心腹疼痛属于气滞寒凝的有效方剂。
名医论方
2、辨证要点：
· 突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，苔白，脉迟。本 方
是温开的代表方，既是治疗寒闭的常用方，也是治疗
2021/4/8
30
· 某男，8个月，1985年3月就诊。其母代诉：患儿4个月 前因患感冒突发喘息，气急憋闷，经儿科诊为间质性 肺炎，用抗生素治疗收效不显。刻诊，体型肥胖，喘 息气急，喉间有痰鸣声，面色黄白，舌苔薄白，指纹 黄淡。
·辨证：邪气闭肺，气机不宣。
·治法：理气化痰
·方药：苏合香丸2丸，每次1/3丸，日服2次。
2021/4/8
20
❖ ３、类方比较：安宫牛黄丸—紫雪丹—至宝丹
相同点：
·均能清热解毒，涤痰开窍。用治温病热邪内陷心包
或痰热蒙蔽心窍所致高热，烦燥，神昏谵语，舌绛
苔黄脉数等热闭证。
不同点：
·安宫牛黄丸：寒凉之性最大，清热解毒并能豁痰开 窍，或解毒之力最强，与开窍并重，故适用于热闭
方剂学课件-开窍剂
开窍剂的分类
总结词
开窍剂的分类
详细描述
开窍剂主要分为凉开和温开两类。凉开是指用性寒凉的药物来开泄热闭心包所致 的神志昏迷，如安宫牛黄丸等；温开是指用性温热的药物来开通闭塞的心窍，适 用于寒闭心窍所致的神志昏迷，如苏合香丸等。
02
开窍剂的适应症与配伍原则
适应症
突然昏倒、不省人事
开窍剂适用于因气闭痰迷等原 因导致的突然昏厥、不省人事
等急危重症。
神志不清、惊风抽搐
对于神志不清、惊风抽搐等病 证，开窍剂能够豁痰开窍、息 风止痉，有助于缓解症状。
癫痫发作
开窍剂具有豁痰开窍、醒脑安 神的作用，有助于缓解癫痫发 作时的症状。
气闭痰厥
对于气闭痰厥等病证，开窍剂 能够通窍开闭、豁痰顺气，有
助于缓解症状。
配伍原则
针对病因
开窍剂主要用于治疗气闭痰迷等病证 ，因此配伍时应针对病因，选用具有 豁痰开窍、通窍开闭的药物。
志。
化湿和中
部分开窍剂还具有化湿 和中功效，能够化除体 内的湿邪，恢复脾胃功
能。
活血通经
部分开窍剂还具有活血 通经功效，能够疏通血 脉，治疗瘀血阻滞的病
症。
清热止痛
部分开窍剂还具有清热 止痛功效，能够清除体 内的热邪，缓解疼痛。
04
开窍剂的典型方剂与临床应用
典型方剂
安宫牛黄丸
由牛黄、犀角、麝香、黄 连等中药组成，具有清热 解毒、开窍醒神的功效。
紫雪丹
由石膏、寒水石、犀角、 羚羊角等中药组成，具有 清热开窍、镇痉安神的作 用。
至宝丹
由麝香、龙脑、犀角、琥 珀等中药组成，具有芳香 开窍、行气活血的功效。
临床应用
脑卒中
开窍剂适用于脑卒中急性期，特 别是出现昏迷、惊厥等症的患者 ，可有效缓解症状，降低病死率
开窍剂.ppt
至宝丹
苏合香丸《太平惠民和剂局方》
突然昏倒
牙关紧闭 寒 闭 证
不省人事
寒邪秽浊使气郁闭阻， 蒙蔽清窍，扰乱神明
苔白、脉迟 —寒邪为患之体征 心腹卒痛 甚则昏厥 中寒气郁不通，甚则气血逆乱
亦治中风，中气及感受时行瘴疠之 气见有上述症状者
寒 邪 痰 浊 气 郁 闭 阻 蒙 蔽 清 窍
苏合香丸《太平惠民和剂局方》
感 受 秽 恶 痰 浊 之 邪
山慈菇－清热消肿 ຫໍສະໝຸດ 痰 散结消毒 麝香－芳香开窍行气止痛
安宫牛黄丸《温病条辨》
高热 －温热病邪，邪从热化 神昏谵语 热 邪 内 陷 心 包 或 痰 热 壅 闭 心 窍
邪 热 内 陷 心 包 证
烦躁不安
热邪炽盛，内陷心包，扰及神明
口舌干燥 —里热炽盛，灼津炼液 舌红或绛 脉 数 邪热内陷心包之征
小儿惊厥
中风昏迷 热邪内盛
安宫牛黄丸《温病条辨》
君 牛黄－清心解毒，息风定惊，豁痰开窍 麝香－开窍醒神
清 热 开 窍 豁 痰 解 毒
臣 犀角－清心凉血解毒 黄芩、黄连、栀子—清热泻火解毒 助牛黄清心包火 冰片、郁金－芳香辟秽，通窍开闭 佐 朱砂、珍珠、金箔—镇心安神，除烦躁不安 雄黄－助牛黄豁痰解毒 使 蜂蜜－和胃调中
紫雪丹《外台秘要》
高热－温热病邪从热化 神昏谵语 热邪炽盛内 烦躁不安 陷扰及心神 痉 厥－热极生风 口渴引饮 唇焦齿燥 热盛伤津 便秘尿赤 舌红绛苔 热邪内陷 干 黄 心包动风 脉数有力 之体征 或 弦 小儿惊厥－热极风动 犀角－善清心热，凉血解毒 羚羊角－长于凉肝息风止痉 麝香－开窍醒神 生石膏、滑石 大寒清热 海 水 石 玄 参－清热养阴生津 升 麻－清热解毒透热 木香、丁香、陈香－行气通窍 朱砂、磁石－重镇安神 芒硝、硝石－泄热散结使热从 下泄 甘 草－益气安中，调和诸药。
方剂学课件6开窍剂共47页
课件
41
2021/8/7
课件
42
2021/8/7
课件
43
2021/8/7
课件
44
2021/8/7
课件
45
2021/8/7
课件
46
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
课件
29
2021/8/7
课件
30
2021/8/7
课件
31
2021/8/7
课件
32
2021/8/7
课件
33
2021/8/7
课件
34
2021/8/7
课件
35
2021/8/7
课件
36
2021/8/7
课件
37
2021/8/7
课件
38
2021/8/7
课件
39
2021/8/7
课件
40
2021/8/7
紫雪—药性次之，长于熄风止痉—热闭风
动证—神昏高热抽搐、痉病。
至宝—开窍力甚强，长于化痰—痰热闭窍
证—神昏高热痰盛气粗，苔黄腻，脉 滑数。
2021/8/7
课件
7
安宫牛黄丸
紫雪丹
至宝丹
最凉
凉
次凉
清热解毒
镇痉熄风
避秽化浊 豁痰开窍
高热烦躁，神 抽搐痉厥，口渴 神昏不语，痰
昏谵语，舌红 唇焦，尿赤便结 盛气粗，舌苔
2021/8/7
方剂学6开窍剂PPT课件
❖ 配伍特点：苦辛酸并行，寒热并用， 邪正兼顾。
2021/3/14
2021
10
本方用于久泻久痢机制是： 乌梅 酸涩固肠止泻 黄连、黄柏 清热燥湿而止痢 附子、桂枝、细辛、干姜、蜀椒
人参、当归、白蜜 补益气血
温壮 脾胃
诸药合用，共温中补虚，清热燥湿止痢之 功，以治疗寒热互结，虚实夹杂之久泻久 痢。
2021/3/14
有力
凉开
寒邪或气郁，痰浊蒙蔽心窍 突然
昏倒，不省人事，口吐涎沫，牙关紧
闭， 脉迟
温开
2021
3
三、分类：
凉开 三宝：安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹
温开 苏合香丸
三、注意事项： 1、辨清神志昏迷之虚实，不可误投虚证。2、辨
清闭证的性质。3、表证未解、阳明腑实、温病后期 所出现的神昏谵语，不能作为闭证对待。4、中病即 止。5、孕妇慎用。6、开窍剂皆为散剂，使用时应用 温开水化服或冲服，昏迷者宜用鼻饲给药。
昏谵语，舌红 唇焦，尿赤便结 盛气粗，舌苔
而降
垢腻，脉滑数
解毒力强
熄风力强
豁痰力强
2021/3/14
2021
7
乌梅丸 《伤寒论》
一、组成:重用乌梅、黄连
二、功用:安蛔止痛，温脏散寒，补虚泻热。
2021/3/14
2021
8
三、主治：
❖ 1、蛔厥证： ①含义 ②病机：素有蛔虫、肠寒上热、逆行胆胃、阴 阳失调。 ③主症：手足厥冷，烦闷呕吐，腹痛剧烈 , 常自 吐蛔，脉弦。 ④现代：胆道蛔虫症。
第十章 开窍剂
2021/3/14
2021
1
开窍剂概述
一、定义：开窍药、开窍醒神、窍闭神昏 1、药物：麝香、冰片、苏合香、石菖蒲 2、作用：通关开窍、启闭醒神 3、适应证：窍闭神昏之证。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
便秘尿赤
动 舌红绛苔 热邪内陷
风 证
干
黄 心包动风
邪 热 生石膏、滑石
内开
陷 心
窍 海水石
大寒清热
包
玄 参－清热养阴生津
热 盛
息 风
升 麻－清热解毒透热 木香、丁香、陈香－行气通窍
臣
动 止 朱砂、磁石－重镇安神
脉数有力 之体征
风 痉 芒硝、硝石－泄热散结使热从 佐
或弦
下泄
小儿惊厥－热极风动
甘 草－益气安中，调和诸药。 使
热陷心包，神昏 谵语之证
热邪内陷心包， 热盛动风，症见 神昏而有痉厥者。
至宝丹
凉性又次之，长 痰热内闭心包之
于化浊开窍
热闭神昏症
苏合香丸《太平惠民和剂局方》
突然昏倒
牙关紧闭
寒邪秽浊使气郁闭阻， 蒙蔽清窍，扰乱神明
寒
不省人事
寒 邪 痰 浊
闭 证
苔白、脉迟 —寒邪为患之体征
气 郁
心腹卒痛
闭
甚则昏厥 中寒气郁不通，甚则气血逆乱
烦躁不安
邪 内 陷 心
口舌干燥 —里热炽盛，灼津炼液
包 或
舌红或绛
痰 热
脉 数 邪热内陷心包之征
壅 闭
小儿惊厥
心 窍
中风昏迷 热邪内盛
安宫牛黄丸《温病条辨》
君 牛黄－清心解毒，息风定惊，豁痰开窍
麝香－开窍醒神
清 热
臣 犀角－清心凉血解毒
开
黄芩、黄连、栀子—清热泻火解毒
窍
助牛黄清心包火
豁
冰片、郁金－芳香辟秽，通窍开闭
犀角－清心解毒
朱砂－重镇安神
紫金锭《片玉新书》
脘腹胀闷
胃肠气机闭塞
疼痛
感
恶心呕吐
受
升降失常
秽 恶
泄泻
痰
及小儿痰厥
浊 之
外敷疔疮疖肿，虫咬伤 邪
无名肿毒痄腮、丹毒、
喉风
山慈菇－清热消肿 化痰 散结消毒
麝香－芳香开窍行气止痛
痰
解
佐 朱砂、珍珠、金箔—镇心安神，除烦躁不安
毒ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
雄黄－助牛黄豁痰解毒
使 蜂蜜－和胃调中
紫雪丹《外台秘要》
高热－温热病邪从热化
犀角－善清心热，凉血解毒
神昏谵语 热邪炽盛内
羚羊角－长于凉肝息风止痉
君
烦躁不安 陷扰及心神 热 清 麝香－开窍醒神
热 痉 厥－热极生风
邪 内
口渴引饮
陷 唇焦齿燥 热盛伤津
热 盛
2、不能用开窍法代替攻下法。阳明腑实证见神昏谵语， 治宜寒下，不宜用开窍法。
3、多为芳香药物，辛散走窜，久服易伤元气，中病即止。 有损胎元，孕妇慎用。
4、剂型多为丸剂、散剂或注射剂，不宜加热煎煮。
安宫牛黄丸《温病条辨》
高热 －温热病邪，邪从热化
热
邪 热 内 陷 心 包 证
神昏谵语 热邪炽盛，内陷心包，扰及神明
阻 蒙
蔽
亦治中风，中气及感受时行瘴疠之 气见有上述症状者
清 窍
苏合香丸《太平惠民和剂局方》
君 苏合香、麝香
冰片、安息香 芳香开窍
芳
香 开 窍
臣 木香、檀香、沉香 行气解郁，散寒止痛 乳香、丁香、香附 辟秽化浊，活血止痛
行 气
佐 筚茇－温中散寒助散寒止痛
温
白术－补气健脾燥湿化浊
中
珂子－收摄敛气以防辛香太过以伤正气
概述
定义：凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神等作用， 用以治疗神昏窍闭之证的方剂，统称“开窍剂。 ”
虚 神昏
实
脱证 闭证：邪气壅盛，蒙蔽心窍
分 凉开 清热开窍 温热之邪内陷心包 类
温开 温通开窍
热闭
寒闭
中风、中寒或气郁、痰浊蒙蔽心包
使用注意
1、辨别病证的虚实（闭证和脱证） 闭证：口噤不开，两手握固，声息粗鼾，气色有神，脉象有力 脱证：汗出肢冷，呼吸气微，目开口合，二便失禁
证 及中风中暑
热浊 内解
金箔、银箔－加强重镇
佐
痰热内闭 闭 毒
安神之功
小儿惊厥
雄黄－豁痰解毒
凉开三宝比较表
方名
相同
不同
功效
主治
安宫牛 黄丸
紫雪
均有清热解毒开 其性最凉，长于 窍 之 功 ， 治 疗 邪 清热解毒 热内闭心包或痰 热蒙蔽心窍而引 凉性次之，长于 起的高热、神昏、 熄风止痉 谵语等证。
至宝丹《太平惠民和剂局方》
身热烦躁 热邪内陷扰
犀角、麝香－清热开窍
君
及神明或痰 邪 清 冰片、安息香－芳香开窍
神昏谵语 热内闭心包 热 热
辟秽化浊
臣
痰 热
痰盛气粗－痰浊壅塞气道
亢 盛
开 窍
牛黄、玳瑁－清热解毒
内 舌红苔黄
与犀角合用增强清热凉
闭 心
垢而腻
痰热为患
血解毒之功
包 脉滑数 之体征
痰 化 朱砂、琥珀－镇心安神