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肺炎的预防措施
接种疫苗
避免诱发因素
接种肺炎疫等,可以降 低肺炎的发生风险。
注意保暖
保持良好的生活习惯
寒冷天气可以降低人体免疫力,容易发生感 染,应注意保暖。
保持良好的生活习惯如合理饮食、适量运动 、充足的睡眠等,有助于提高免疫力,预防 肺炎的发生。
02
需要开展更多的临床和基础研究,以深入了解肺炎的发病机制
和有效治疗方法。
需要加强医院和社区卫生服务能力建设,提高肺炎的诊断和治
03
疗水平。
写在最后
肺炎是一种严重威胁人类健康的疾病,需要引 起足够的重视和研究。
研究结果为临床医生和研究者提供了新的思路 和方法,有助于提高肺炎的诊断和治疗水平。
研究结果也为我们提供了新的认识和理解,有 助于促进健康和预防肺炎的发生。
肺炎的抗生素治疗
抗生素的选择
根据病原体类型,选择敏感的抗生 素进行治疗。
抗生素的使用时机
抗生素使用应尽早开始,以缩短病 程和减少并发症的发生。
抗生素治疗的时间
抗生素治疗的时间因病原体类型而 异,一般需要5-7天,有时甚至更长 。
抗生素治疗的副作用
抗生素治疗可能引起一些副作用, 如过敏反应、恶心、腹泻等。
肺癌
多见于老年人,X线检查 可见肺部占位性病变,痰 液检查可发现癌细胞。
特殊人群的肺炎
新生儿肺炎
01
新生儿易感染肺炎,常表现为发热、咳嗽、呼吸窘迫等症状。
老年性肺炎
02
老年人免疫功能低下,常表现为不典型症状,如意识障碍、食
欲不振等。
免疫缺陷患者肺炎
03
免疫缺陷患者易感染肺炎,常表现为发热、咳嗽、呼吸困难等
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呼吸系统疾病
肺炎
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1
二、肺炎(pneumonia)
概念: 肺炎是指肺的急性渗出性炎症。
肺炎是呼吸系统的常见病、多发病。
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2
分类
感染性肺炎
根据病因 理化性肺炎 变态反应性肺炎
肺泡性肺炎 根据发生部位
间质性肺炎
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3
分类
小叶性肺炎
根据累及范围 节段性性肺炎
大叶性肺炎
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35
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36
3. 并发症
(2)胸膜肥厚和粘连
(3)肺脓肿及脓胸
(4)败血症及脓毒血症
(5)感染性休克 最严重的并发症,较多见,
死亡率高
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37
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38
大叶性肺炎并 发肺脓肿, 脓 液排出后形成 的空腔。
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39
小叶性肺炎(支气管肺炎)
19
(2)红色肝样变期(3-4d)
临床表现:
★ 寒战、高热、咳嗽、咯铁锈色痰、 呼吸困难、紫绀、胸痛
★ 体检病变部位呈典型肺实变体症
★ X线检查见大片致密阴影
★ 渗出物中可检出多量肺炎双球菌
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20
右肺中叶见 大片致密阴 影细胞、浆 细胞侵润
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21
(3)灰色肝样变期(5-6d)
衰弱病人;全身麻醉及昏迷病
人;年老体弱者。
机理:抵抗力↓,病原菌沿支气管蔓
延至肺泡
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42
病理变化
肉眼观:
两肺表面和切面散在灰黄色实变 病灶,背侧和下叶明显,病灶大小 不等,直径多在05~1㎝左右,严 重者病灶可相互融合。

肺炎ppt教学PPT全面版课件

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28
诊断与鉴别诊断
(一)确定肺炎诊断
首先,把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来 其次,把肺炎与其他类似肺炎的疾病区别开来:
1、肺结核 2、肺癌 3、急性肺脓肿 4、肺血栓栓塞症 5、非感染性肺部浸润
第30页/共96页
29
(二)评估严重程度
局部炎症程度 肺部炎症的播散 全身炎症反应程度
寻找其它病原 菌,
调整抗生素治疗, 寻找其它病原菌,
并发症,其它
并发症,其它诊
诊断,或其它
断,或其它部位
部位感染
感染
第40页/共96页
39
治疗72小时后无效的可能原因
药物未能覆盖致病菌或细菌耐药 特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、
病毒 出现并发症或存在影响疗效的因素 非感染性疾病误诊为肺炎 药物热
第61页/共96页
60
2.肺炎支原体肺炎 (mycoplasmal pneumonia)
临床表现:起病缓慢,全身症状明显 胸片:多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野
为多见,有的从肺门附近向外伸展 血清学检查:冷凝集实验、支原体IgM抗体测定、核
酸杂交及PCR技术 病原体培养
第62页/共96页
13
间质性肺炎X片
第15页/共96页
14
第16页/共96页
15
-6-2胸部CT
第17页/共96页
16
(二)病因分类
1、细菌性肺炎 2、非典型病原体所致肺炎(军团菌、支原体和衣原
体等) 3、病毒性肺炎(腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病
毒等) 4、真菌性肺炎(白色念珠菌、曲菌等) 5、其他病原体所致肺炎(立克次体、弓形体等) 6、物理、化学及过敏性肺炎

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二、评估严重程度
肺炎严重性决定于三个主要因素:局部炎症程度、 肺部炎症的播散 全身炎症反应程度。
美国感染疾病学会/美国胸科学会制定的重症肺炎标准如下:
2017:ERS Hospital-acquired pneumonia (HAP) is an infection of the pulmonary parenchyma caused by pathogens that are present in hospital settings .
Eur Respir J 2017; 50: 1700582 International ERS/ESICM/ESCMID/ALAT guidelines for the management of hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia
Neutropenia
Phagocytes Fungi S. aureus Pseudomonas GNEB
B-cells Gram-positive cocci Haemophilus Neisseria spp
Asplenia
Cytotoxic therapy Transplant
T-cells Mycobacteria Listeria spp P. jiroveci CMV
肺炎
肺炎
定义:肺炎(Pneumonia)是指终末气道 、肺
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ泡和肺间质的炎症,可由多种致病因子引起。
病因:病原微生物(细菌,非典型病原体,病 毒,真菌,立克次氏体,弓形体,寄生虫如肺包虫、 肺吸虫、肺血吸虫)、理化因素、免疫损伤、过敏、 药物
分类:解剖、病因、环境

肺炎病例讨论英文版ppt课件

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2018/11/22
3
The condition of the patient
3, 20 days ago after catching a cold. Expectoration, white phlegm was easy to cough up, no fever, sweating during the night, no chest tightness, chest pain, palpitations, shortness of breath, the patient himself was taking cough medicine but cannot relieve symptoms.
2018/11/22
2
The condition of the patient
1, Male, 66 yearsቤተ መጻሕፍቲ ባይዱold. 2, Complaints: "cough, expectoration 20 days, with the right chest pain, fever for 3 days".
2018/11/22
10
Differential diagnosis
1, TB
Symptoms: a cough, sputum, bloody sputum, fever, night sweats, fatigue, anorexia and other symptoms. Physical examination: The lungs have dry and wet rales, acid fast bacilli can assist the examination of the sputum, positive PPD test, tuberculosis antibody, chest X-ray or chest CT showed tuberculous cavity, this case remains to be further examined.

重症肺炎PPT课件

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.
三、注意观察病情,遵医嘱使用抗生素,注 意观察疗效和不良反应。高热常在抗菌药物 治疗后24小时内消退,或数日内逐渐下降, 如体温3天后不降或降而复升时,应考虑并发 症或其它疾病存在的可能性,如脓胸,心包 炎,关节炎等。
.
四、口腔护理 ,选择合适的漱口溶液,加强 口腔护理,抑制细菌的生长和口腔溃疡的发 生。
1、肺炎链球菌肺炎:首选青霉素G或阿莫西 林(羟氨苄青霉素),青霉素高度耐药或存 在危险因素者首选万古霉素或头孢曲松。 2、葡萄球菌肺炎:MSSA、MSSE首选苯唑 西林(苯唑青霉素)或氯唑西林(氯唑青霉 素),备选第1代,第2代头孢菌素;MRSA、 MRSE首选万古霉素或联合应用利福平。
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3、流感嗜血杆菌肺炎:首选阿莫西林加克拉 维酸钾或氨苄西林(氨苄青霉素)加舒巴坦, 备选第2或第3代头孢菌素;或新大环内酯类 (罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素)。 4、肠杆菌肺炎:首选头孢曲松。 5、B族链球菌肺炎:首选青霉素G或阿莫西林 或氨苄西林。 6、肺炎支原体或衣原体肺炎:首选大环内酯 类。
重症肺炎
.
定义
重症肺炎(severe pneumonia,SP)又称中 毒性肺炎或暴发性肺炎,是由各种病原体 所致肺实质性炎症,造成严重菌血症或毒 血症,进而引起血压下降、休克、神志模 糊、烦躁不安、塘望和昏迷。SP是一种肺 炎合并呼吸衰竭和其它系统受累的表现, 同时也是IC U常见的一种危重症,随着患 病率的逐年增高,SP住院率也随之上升, 由此引起的经济负担也相应增加,因此引 起了人们的关注。 .
.
④止咳化痰 可用中药化痰或盐酸氨溴索口服或 静滴(30mg加入30-50ml糖水中静滴) ⑤有喘息者加用平喘药物,如舒喘灵每次 0.1mg/kg,雾化治疗;或口服 ⑥对鼻粘膜肿胀明显者可用0.5%麻黄素滴鼻以 减轻症状 ⑦注意消毒隔离,防止院内感染

呼吸系统疾病支气管肺炎指南精品PPT课件

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PNEUMONIA 肺炎
肺炎Pneumonia是指不同病原体或其他因素(如吸入或过 敏等)所引起的肺部炎症 。
主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固 定性中、细湿罗音。
为我国住院小儿死亡的第1位原因,被卫生部列为重点防 治的小儿“四病”之一 。
Bronchopneumonia 支气管肺炎
减弱,叩诊浊音;听诊呼吸音减弱,其上方有时可听到管 性呼吸音。 ——积脓多时,患侧肋间隙饱满,纵隔和气管向健侧移位。 ——X-ray示患侧肋膈角变钝。 ——胸腔穿刺有脓汁。
2.脓气胸pyopneumothorax
——肺脏边缘的脓肿破裂与肺泡或小气管相通所致。 ——突然出现呼吸困难加剧,剧烈咳嗽,烦躁不安,面色发绀。 ——积液上方叩诊呈鼓音,下方为浊音,呼吸音减弱或消失。 ——若支气管破裂处形成活瓣,气体只进不出→张力性气胸。
呼吸功能障碍
• 通气和换气障碍→PaO2↓、PaCO2↑、SaO2↓ → R ↑ 、HR↑, 呼吸深度↑ ,呼吸辅助肌参与活动 →鼻翼扇动和三凹征。
• 呼吸衰竭: PaO2﹤50mmHg PaCO2﹥50mmHg SaO2﹤85%

循环系统功能障碍
病原体和毒素→心肌→中毒性心肌炎 缺氧→肺小动脉痉挛→肺动脉高压
5.鲎珠溶解物实验:可检测G-菌内毒素,有助于诊断。
三、X-ray examinations
• 早期见肺纹理增强,透 过度减低。
• 以后双肺下野、中内带 出现大小不等点状或小 片絮状影,或融合成片 状阴影。有肺不张或肺 气肿。
• 并发脓胸 、脓气胸、肺 大疱时则出现相应体征。
男性,2yrs,发热2w,咳嗽、痰 鸣1w.体检:双肺中量湿罗音,右 肺为甚。诊断:支气管肺炎

肺炎(儿科)ppt课件

肺炎(儿科)ppt课件
刺激性干咳 常有发热,热程1~3周。咯 出粘稠痰,可带血丝。可有全 身多系统受累的表现。红霉素 治疗有效。
不明显,婴幼儿以呼吸困难、 喘憋和双肺哮鸣音较突出 肺门阴影增浓;支气管肺炎改 变;间质性肺炎改变;均一的 实变影
思考题1
11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收住入院。入院第2 天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:体温38℃, 呼吸70次/分,脉搏186次/分,心音低钝,两肺细湿罗音 增多,肝肋下3.5cm。考虑该患儿的诊断是?
心呼 率吸 增增 快快
呼吸系统
中毒性心肌炎 循环系统 肺动脉高压
心力衰竭
神经系统
脑水肿 颅内高压
消化系统 功能紊乱、肠麻痹、出血
酸碱平衡
酸中毒
水、电解质 稀释性低钠血症
鼻 三呼 翼 凹吸 扇 征衰 动竭
基本病理:低氧血症、高碳酸血症、毒血症
支气管肺炎
• 临床表现
(轻型)
—起病急,呼吸系统症状为主
支气管肺炎
护理措施
环境调整与休息 氧疗 保持呼吸道通畅 维持体温正常 营养及水分的补充 病情观察 健康教育
支气管肺炎
• 护理措施
1、环境调整与休息
• 保持室内的空气新鲜。 • 室温18~20℃,湿度55%~60%。 • 嘱患儿卧床休息,减少活动。 • 被褥要轻暖,穿衣不要过多。 • 勤换尿布,保持皮肤清洁。 • 保持安静,各种护理操作应集中进行。
•发热:热型不一;体温不升 •咳嗽:早期刺激性干咳,后期有痰;口吐白沫 •气促:多在发热、咳嗽之后出现,频率40~80次/分;
呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征,点头样呼吸 •肺部听诊:固定中、细湿啰音
以背部脊柱两旁较多,吸气末更明显
• 临床表现

新冠肺炎英文介绍ppt课件

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Try not to worry too much if you're not truly at risk.
Doctors and nurses----they guard our health
beautiful and kind people
PART 04
some questions
questions
family
some people
healthcare workers
People within china and around the world
3. How does the disease present?
mild
fever cough Shortness of breath
severe
pneumonia Kidney failure
目录/contents
01 02 03
About the Song About the Virus Fight the Virus
PART 01
Warming-up
Words preparation
virus /vaɪrəs/病毒 contagion /kənˈteɪdʒən/传染病 creeping美 /ˈkriːpɪŋ/ 爬行 spread/spred/ 传播 传染 indeed 确实 memory /ˈmeməri/记忆 SARS Remains /rɪˈmeɪnz/ 仍然 fever 发烧 cover 遮;封面 Cough/kɔːf/ 咳嗽 death 死亡 Should 应该做……
1. What’s the problem in Wuhan? 2.Where does it come from? 3.What can we do to avoid getting it? 4.What do you want to say after this class?

肺炎 ppt课件

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AST标准
主要标准: • 需要机械通气; • 感染性休克需要血管收缩剂治疗
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11
重症肺炎的界定
次要标准
• 呼吸增速,30次/min • 动脉低氧血症:PaO2/FiO2250mmHg • 多肺叶受累,或入院48h内病变扩大50% • 休克:BP90/60mmHg,需要强力的液体复苏 • 氮质血症 • 白细胞减少(WBC<4×109/L) • 血小板减少(PLT <10.0×109/L) • 低体温(T <36 ℃)
• 病情严重性评价:
• 轻、中症:一般状态较好,早发性发病(入院≤5 天、机械 通气≤4 天) ,无高危因素,生命体征稳定,器官功能无明 显异常。
• 重症:同CAP。晚发性发病(入院> 5 天、机械通气> 4 天) 和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症
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10
重症肺炎的界定
肺炎
Pneumonia
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1
肺炎是指终末气道、 肺泡和肺间质的炎症
•肺实质(终末气道、肺泡) •肺间质
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2
• 流行病学 • 发病机制:病原体
宿主原因
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3
一、)非典型病原体肺炎
(四)肺真菌病
(五)其他病原体所致肺炎
(六)理化因素所致肺炎
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15
革兰染色 肺炎球菌
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16
混合性肝变期
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17
三、临床表现
(一)症状 1、诱因; 2、全身表现; 3、呼吸道症状。 (二)体征 1、一般体征; 2、肺实变体征。
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18
四、并发症
1、休克性肺炎; 2、机化性肺炎; 3、胸膜炎; 4、心肌炎; 5、脓胸。

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肺炎(课件版)
诊断
• 临床表现 • 胸片 • 血清学检查
肺炎(课件版)
病毒性肺炎
因上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的 肺部炎症。呼吸道病毒可通过飞沫和直接接 触传播。儿童常见、成人少见。
在非细菌性肺炎中,病毒性肺炎占 25-50%。
引起肺炎的病毒为腺V、流感V、副流 感V、呼吸道合胞V、水痘-带状疱疹V等。
• 血常规:WBC、NC正常或稍高,ESR↑, 痰咽拭子培养可分离病原菌。
• 血清学检查:2周后,冷凝集试验>1:32 抗体测定(IgM)>1:100。
• X线:多种形态片状浸润影,节段性分布, 下肺多见,有的从肺门附近向外伸展,经 3~4W后自行消散。
肺炎(课件版)
正位显示左中肺肺炎叶(课件模版)糊阴影,左肺门增大
3、咳嗽、咳铁锈色痰、剧烈胸痛,咳嗽及 深呼吸时加重。
4、大范围肺实变时,可出现气急、紫绀; 严重者出现感染性休克。
肺炎(课件版)
临床表现
5、全身体征:急性病容、呼吸频数、鼻
翼扇动、颜面潮红、发绀、口周疱疹。
肺部体征:早期仅有呼吸音增粗;实
变期患侧语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及
支气管呼吸音及湿罗音;消散期:可闻及
肺炎(课件版)
患者、男、24岁 病毒感染后引起ARDS 肺炎(课件版)
肺炎(课件版)
肺炎(课件版)
2003年6月13日
肺炎(课件版)
2003、8、27
肺炎(课件版)
肺炎的治疗
一、一般性治疗:休息、饮食 二、对症处理:退热、止咳、化痰 三、抗生素的应用:
原则:有的放矢、权衡利弊、剂 量适当,疗程充分
一、血常规: WBC>5万,N↑,核左移,中毒颗粒。

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Thought
Symptoms of bacterial pneumonia is larger, can be light weight, determined by the pathogen and host state. The common symptoms were cough, expectoration, or the original respiratory symptoms increased, and the emergence of purulent sputum or sputum with blood, with or without chest pain.
Pleural effusion, ipsilateral chest percussion dullness, diminished breath sounds.
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Differential diagnosis
1, Pulmonary tuberculosis
Many symptoms of systemic poisoning, afternoon fever, night sweats, fatigue, weakness, weight loss, insomnia, heart palpitations and other symptoms.
The convention
Differential diagnosis
2, Lung cancer
Often has a history of smoking. Has a cough, sputum, bloody sputum symptoms. White blood cell count is not high, if found that the cancer cells in sputum can be confirmed.
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● Pneumonia may also be caused by other factors including physical, chemical, allergen.
6
Classification
1. Lobar pneumonia: Involvement of an entire lobe . 2. Lobular pneumonia: Involvement of parts of the
19
Therapy
• Antibiotics therapy • Support therapy • rapy of complications
20
Antibiotics therapy
For patients who are believed to be allergic to penicillin,one may select the first or second generation cephalosporin or advanced macrolide。
Pneumonia
Team
1
Contents
31
Anatomy
32
Definition
3
Epidemiology
34
Etiology
35
Classification
36
Diagnosis
37
Therapy
2
Anatomy
3
Definition
Pneumonia is an inflammatory condition of the lung. It is often characterized as including inflammation of the parenchyma of the lung and abnormal alveolar filling with fluid.
● The morbidity and mortality of pneumonia are high especially in old people.
5
Etiology
● Infectious pneumonia is caused by bacteria, fungi, virus, parasite etc.
• pleural effusion(胸膜渗出物) commonly develop in 10%- 20% patients
23
That's all Thank you
24
4
Epidemiology
● Pneumonia is a common illness in all parts of the
world. It is a major cause of death among all age groups .
● Pneumonia occurs more commonly in males than females.
11
Lobar pneumonia
Mediastinal window: • location • shape • density
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Bronchopneumonia
Clinical characteristics ●Occurs in the elderly frail and infants and
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Bronchopneumonia
CT:
Under the two lung multiple small patchy shadows vascular enlargement
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Interstitial pneumonia
Clinical characteristics :
●Occurs more at pediatric. ●Symptoms: short of breath, cynaosis, cough. ●Inflammation can cause lymphangitis and along
21
Support therapy
Bed rest Monitoring vital signs and urine output Administering an occasional analgesic Replacing fluids
22
Therapy of complications
• Empyema develops in appoximately 5% of patients
2. Symptoms 3.Signs 4. Blood test 5. Radiologic 6.A definitive diagnosis requires demonstration of
pneumonia in sputum examination,blood and lung tissue.
● Major symptoms coughing up rusty sputum.
●The same lung breath sounds decreased and a audible wet rale.
●The total number of white blood cells and neutrophile increased significantly.
the lymphatics extension lymph node phlogistic.
16
Interstitial pneumonia
X-ray:
• lung's field • hilar shadow • lung marking • Mesh and small
patchy shadows
8
Lobar pneumonia
X-ray: right lung middle lobe exudation
9
Lobar pneumonia
left lung inferior lobe exudation
10
Lobar pneumonia
CT: right lung air branchogram
young children. ●High fever, cough, chest pain, dyspnea,
cough sticks. ●Sign:fine crackles.
13
Bronchopneumonia
X-ray:
lung's field lung marking hilar shadow
lobe only, segmental or of alveoli contiguous to bronchi (bronchopneumonia). 3. Interstitial pneumonia
7
Lobar pneumonia
Clinical manifestation
●Have a fever suddenly, chills, chest pain.
17
Interstitial pneumonia
CT:
Bronchial blood vessel bundle enlargement Ground glass shadow Higher density shadow
18
Diagnosis
1·Preceding history of common cold or other URI
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