腰椎正侧双斜位的投照方法

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投照位置

位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。将小指和和第五掌骨靠近暗盒外缘，手放成侧位。然后将手内转，使手掌与暗盒约成45度角。各手指均匀分开稍弯曲。
中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。第二、三和四掌骨互相分开，第四、五掌骨可能稍有重叠。
手前后斜位
位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。将小指和第五掌骨靠近暗盒内缘，手放成侧位。然后将手外转，使手与暗盒约成45度角。各手指均匀分开。
肘关节前后位
位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上。尺骨鹰嘴突放于暗盒中心，肘部背侧紧靠暗盒。肩部放低，尽量与肘关节相平。
中心线：对准肘关节，与暗盒垂直。
显示部位：显示肘关节、肱骨下端、尺骨和桡骨上端的前后位影像。
肘关节侧位
位置：患者者在摄影台边侧坐，肘部弯曲，约成直角。手掌面对患者，拇指向上，肩部放低，尽量与肘关节相平。
显示部位：显示踝关节的侧位影像，胫腓骨下端互相重叠。
胫腓骨前后位
位置：患者仰卧或坐于摄影台上，下肢伸直，摆成前后位。暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节。如病变局限于一端者，可公包括邻近一侧关节，使小腿长轴与片盒中线平行。
中心线：对准下腿中点，与暗盒垂直。
显示部位：显示胫骨、腓骨和邻近关节的前后位影像。
中心线：对准尺骨和桡骨茎突联线中点，与摄影台垂直，与暗盒成20度角。如不垫高暗盒，而将X线球管向肘侧倾斜20度角，也能获得同样的效果。
显示部位：此位置显示腕部的后前位影像，而舟骨和它的邻接面影像尤为清晰。
尺桡骨前后位
位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上，背面紧靠暗盒，前臂长轴须与暗盒长轴平行。暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。

腰椎不稳的影像学诊断标准及测量方法

腰椎不稳的影像学诊断标准及测量方法
腰椎不稳的影像学诊断标准及测量方法主要有以下几种：
1. 站立位腰椎动态摄片：测量相邻椎体间水平位移大于3mm（在L5/S1大于5mm），或椎体间矢状成角大于15°时，判断为腰椎不稳。

2. 目测法：观察椎体序列是否顺齐，大致评估椎体的不稳情况。

主要包括3条序列线：椎前缘连线、椎后缘连线、骨性椎管后缘连线。

椎体不稳主要表现为：不稳椎体相对下位椎体向前或向后移位，椎体序列连线不连续，呈阶梯状改变。

3. Meyerding法：将下位椎体上缘关节面分成4等份，上位椎体的后下缘
滑脱至等分的位置数为滑脱的度数，分为4度，分别为椎体前后径的1/4、2/4、3/4及3/4以上。

以上内容仅供参考，如有身体不适，建议及时就医，以得到准确的诊断结果。

腰椎正侧双斜位的投照方法

图像模糊
可能是由于患者体位不正或探测器未固定好，应重新调整患者体位和探测器。
伪影干扰
可能是由于衣物纽扣、皮带等造成的伪影，应要求患者更换衣物或去除相关物品。
曝光不足/过度
可能是由于参数设置不当，应根据实际情况调整曝光斜位投照的临床应用与价值
腰椎疾病的诊断与鉴别判断
PART 02
腰椎正侧双斜位投照设备与器材
X线机
01
选择合适的X线机，确保具有足够的输出功率和曝光时间，以满足腰椎正侧双斜位投照的需求。
02
确保X线机处于良好的工作状态，定期进行维护和校准，以保证投照质量的稳定性和准确性。
腰椎定位器
使用腰椎定位器可以帮助患者摆正体位，确保腰椎正侧双斜位投照的准确性。
医生应在投照过程中保持稳定的手法，确保图像清晰、准确。
图像获取与处理
在投照完成后，医生应立即获取图像，并进行初步的观察和分析。
对于需要进一步处理的图像，医生应使用专业的图像处理软件进行编辑和调整，以提高图像质量。
在得出诊断结论前，医生应对所有图像进行综合分析，并结合患者的临床表现和其他相关检查结
技巧与经验分享
01
02
03
调整参数
根据患者的体型和投照部位，适当调整曝光参数，以达到最佳的成像效果。
多次尝试
对于某些位置，可能需要多次尝试才能获得满意的图像。在调整患者体位或参数后，可以再次尝试。
观察细节
在观察图像时，应注意细节，如腰椎间隙、椎体边缘等，以确保诊断的准确性。
常见问题与解决方案
在使用辅助器材时，应注意其质量和安全性，并确保与投照需求相匹配。
PART 03

腰椎摄片影像标准

腰椎摄片影像标准主要包括以下几个方面：
腰椎正位片：可以显示腰椎有无侧凸，两侧横突大小有无异常（如第五腰椎横突肥大），有无移行椎、隐裂、棘突偏歪，椎间隙两侧是否等宽，椎弓根、关节突关节形状，椎弓根间距（椎管横径）大小等。

腰椎侧位片：可以显示腰椎及腰骶关节呈直线，清晰显示于胶片正中，棘突显示良好。

椎体后缘完全重叠，无双边影，椎间隙显示良好。

椎弓根及椎间孔清晰可见。

骨皮质与骨小梁清晰可见。

无明显伪影。

层次丰富，对比良好。

腰椎双斜位片：可以显示第1—5腰椎及腰骶关节以40o一45o 斜位显示投影于胶片正中。

椎间隙显示良好，第3腰椎上、下双侧缘重合为一致密线状影。

此外，在腰椎摄片中，还需要注意观察椎体及附件骨小梁清晰度、腰大肌影边界清晰锐利程度等。

在评估腰椎骨折分型时，根据X线片骨折块与椎管关系判断有无椎管狭窄或截瘫表现。

对于诊断不明的患者，应行CT检查，以便更准确地判断骨折块与椎管关系。

普放体位——精选推荐

普放体位放射科技术操作规范（摄影距离因设备不同⽽有差异，本院除胸⽚是180cm外，均为150cm）四肢X线摄影【适应证】1．外伤。

2．感染。

3．肿瘤和肿瘤样病变。

4．先天性畸形。

5．关节病变。

6．⾻骼⽣长障碍。

7．全⾝性⾻疾患。

上肢X线摄影(⼀)肘关节——前后正位【操作⽅法及程序】1．病⼈⾯向摄影台⼀端就坐，前臂伸直，掌⼼向上。

2．尺⾻鹰嘴突置于暗盒中⼼并紧贴暗盒。

肩部应略向被检侧外旋，且肩部下移，尽量接近肘部⾼度。

3．摄影距离为90～100cm。

4.中⼼线经肘关节(肘横纹中点)垂直射⼊暗盒。

【注意事项】1．照⽚影像应包括肱⾻下段和尺⾻、桡⾻上段。

2．为防⽌病⼈移动，可考虑⽤沙袋固定⼿掌。

3．肘关节正、侧位在同⼀⽚中分格摄影时，远、近端⽅向保持⼀致，且关节间隙处于同⼀⽔平。

【质控要点】1．前臂伸直掌⼼向上，上臂与前臂在同⼀平⾯放置；2．中⼼线垂直肱⾻内外踝中点下1英⼨。

(⼆)肘关节——侧位【操作⽅法及程序】1.病⼈⾯向摄影台⼀端侧坐，曲肘成90°。

2．拇指在上，尺侧朝下，肘关节内侧紧贴暗盒呈侧位，肩部下移，尽量接近肘部⾼度。

3．摄影距离为90～lOOcm。

4．中⼼线经肘关节间隙，垂直射⼊暗盒。

【注意事项】1．照⽚影像应包括肱⾻下段和尺、桡⾻上段。

2．为防⽌病⼈移动，可考虑⽤沙袋固定前臂。

3．肘关节正、侧位在同⼀⽚中分格摄影时，远、近端⽅向保持⼀致，且关节间隙处于同⼀⽔平。

【质控要点】1.前臂与上臂成90”弯屈，且在同⼀平⾯放置；2.掌呈半握拳，腕肘关节呈侧位；3.中⼼线垂直肱⾻外上髁。

肩关节——前后正位【操作⽅法及程序】1．病⼈仰卧于摄影台上，肩胛⾻喙突置于暗盒中⼼。

对侧躯⼲略垫⾼，使被检侧肩部紧贴床⾯。

被检侧上肢向下伸直，掌⼼朝上。

2．暗盒上缘超出肩部，外缘包括肩部软组织。

3．使⽤滤线器或滤线栅摄影。

4．摄影距离为lOOcm。

5．中⼼线经喙突，垂直射⼊暗盒。

6．屏⽓曝光。

【注意事项】对肩部⾻折或脱位的病⼈，仰卧困难，可采⽤前后⽴位摄影。

脊柱摄影之胸、腰椎---影像技师操作技术及标准

脊柱摄影之胸、腰椎---影像技师操作技术及标准（四十三）胸椎前后位（正位）1.摄影目的观察胸椎的形态、骨质、关节间隙及软组织的情况。

2.摄影体位被检者仰卧在摄影台上，背部贴紧台面，双臂自然放于身旁，双膝并拢，两足紧贴台面。

3.中心线对准颈静脉切迹与剑突连线中点（T6）垂直射入。

4.标准片显示（1）第1~12胸椎显示于照片正中。

（2）棘突序列的显示照片正中,横突及椎弓根左右对称，边缘锐利。

（3）胸椎椎体骨小梁清晰显示。

（四十四）胸椎侧位1.摄影目的观察胸椎侧位的形态、排列曲度及骨质的情况。

2.摄影体位被检者侧卧于摄影台上，侧弯畸形者凸侧靠近台面；双手抱头，双髋、双膝弯曲，脊椎与床中线平行。

3.中心线对准第7胸椎垂直射入。

4.标准片显示（1）第1~3胸椎显示不清，其他胸椎清晰的显示在照片正中。

（2）胸椎略有弯曲，不与肱骨重叠，椎体呈切线位显示，无双边影。

（3）后肋相互重叠，影像清晰。

（4）椎体骨小梁清晰显示。

（四十五）腰椎前后位（正位）1.摄影目的观察腰椎的骨质、形态、关节间隙及腰大肌的情况。

2.摄影体位被检者仰卧于摄影台上，双髋、双膝弯曲，背部紧贴床面，双手自然放于身旁。

3.中心线对准脐孔上方3cm处射入。

4.标准片显示（1）第1~5腰椎显示于照片正中，腰大肌、腰骶关节、骶髂关节清晰显示。

（2）棘突序列的显示照片正中,两侧横突及椎弓根左右对称，边缘锐利。

（3）椎间隙清晰，第3腰椎边缘呈切线位显示，无双边影。

（4）椎体骨小梁清晰显示。

（四十六）腰椎侧位1.摄影目的观察腰椎侧位的骨质、形态、椎间盘、棘突、关节突的情况。

2.摄影体位被检者侧卧于摄影台上，双臂弯曲抱头，双膝弯曲且拼拢，使脊柱长轴与台面平行，背侧垂直台面。

3.中心线髂嵴上方3cm处垂直射入。

4.标准片显示：（1）第1~5腰椎显示于照片正中。

（2）椎间隙清晰，椎体重叠良好，边缘锐利，无双边影。

（3）横突、棘突、上下关节突、腰骶关节显示清晰。

（4）椎体骨小梁清晰显示。

【腰椎斜扳法的操作步骤分解】

【腰椎斜扳法的操作步骤分解】
1.操作者面向患者站立。

2.患者侧卧，患侧在上。

3.使患者双下肢屈髋屈膝（图１），同时操作者用头侧手触诊腰椎受限节段。

4.操作者调整屈髋屈膝幅度，直至手下感觉到腰椎受限节段的运动。

5.嘱患者健侧下肢伸直，患侧下肢保持屈曲。

6.拉住患者健侧上肢近肘窝处，使患者躯干旋转，尽可能使胸背部平躺在治疗床上（图２）。

7.嘱患者双手抓握住对侧肘关节。

8.操作者头侧手穿过患者腋下，前臂置于患者侧肋处，以保持患者躯干的姿势（图３）。

9.操作者尾侧前臂置于患侧髂嵴上（图４）。

10.旋转患者腰椎，通过扭转放松腰部。

11.嘱患者做深呼吸，在呼气过程中，操作者尾侧前臂随着呼气的节奏缓慢下压，使患者腰椎运动到阻力位。

12.操作者利用自身重力，尾侧前臂施加向前下方的推冲力。

13.将患者恢复到中立位。

14.再次进行评估。

X线投照规范

3 ．第1 肋弓及颈旁软组织均应包括在照片内。

（三）颈椎——侧位【操作方法及程序】 1 ．病人侧立于立位摄影架前，人体正中矢状面平行于摄影架面板，外耳孔与肩峰连线置于暗盒中线。

2 ．头部后仰，下颌前伸，使上门齿咬合面与乳突尖端连线与水平面平行。

3 ．双肩尽量下垂，必要时辅以外力或持重物向下牵拉。

4 ．胶片上缘包括外耳孔，下缘包括肩峰。

5 ．使用滤线器或滤线栅摄影。

6 ．摄影距离为100 ～150cm 。

7 ．中心线呈水平方向，经甲状软骨平面颈部前后缘连线的中点，垂直射人暗盒。

8 ．由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。

【注意事项】 1 ．去除颈部及耳部金属饰物。

2 ．根据X 线机性能，尽量加大摄影距离，以减小影像放大。

3 ．照片包括外耳孔、第7 颈椎及颈部前后缘软组织。

4 ．外伤危重病人只能采取仰卧水平侧位摄影。

应尽量减少头的搬动，必要时应有临床医生帮助，避免在检查时加重损伤（四）颈椎——后前斜位【操作方法及程序】 1 ．病人面向立式摄影架前站立，身体旋转，被检侧前胸靠近面板，对侧远离。

使人体冠状面与摄影架面板约呈55 o ～ 2 ．头部偏转呈侧位姿势，下颌略前伸，上肢尽量下垂。

3 ．颈椎椎体序列置于暗盒长轴中线。

4 ．暗盒上缘包括外耳孔，下缘包括第 1 胸椎。

5 ．使用滤线器。

6 ．摄影距离为100 ～150cm 。

7 ．中心线经甲状软骨平面颈部中点垂直射人暗盒。

8 ．由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。

【注意事项】 1 ．去除颈部及耳部金属饰物。

2 ．尽量加大摄影距离，以减小放大失真。

3 ．照片包外耳孔、第7 颈椎及颈部前后软组织。

4 ．此位置亦可采取俯卧位摄影或选择前后斜位。

5 ．特别注意左右标志准确，它代表着照片中所显示的是哪侧的椎间孔。

（五）颈、胸段——正位【操作方法及程序】 1 ．病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。

介绍一种腰椎左右斜位的简易摄影方法

介绍一种腰椎左右斜位的简易摄影方法
刘长才;董海斌;谢志勇
【期刊名称】《影像技术》
【年(卷),期】2005(000)001
【摘要】传统拍摄腰椎斜位是在拍摄腰椎正侧位的基础上进行的，过程繁琐，而且最终结果往往会因为各种因素致使所拍斜位片显示欠佳，如倾斜角度不够或中心线偏移等等，从而造成了诊断上的困难和不必要的麻烦。

下面与大家交流的是有关腰椎左右前斜位的摄影技巧，是在总结放射前辈经验和自己在实际操作中的改良而得，其方法操作简便明了，
【总页数】1页(P62)
【作者】刘长才;董海斌;谢志勇
【作者单位】济南军区总医院放射科,济南,250031;济南军区总医院放射科,济南,250031;济南军区总医院放射科,济南,250031
【正文语种】中文
【中图分类】R814.3
【相关文献】
1.介绍一种足舟骨外斜位的摄影方法 [J], 刘士明
2.腰椎斜位几何摄影新方法 [J], 梁龙华;蒙慧华;梁霞;廖荣菊;梁思柳
3.颈椎左右前斜位摄影方法的点滴改进 [J], 罗玉明
4.腰椎左右斜位X线摄影的新探讨 [J], 陆俭品;张新亚
5.腰椎双斜位的摄影方法及临床意义 [J], 徐妍;周大桂
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医学影像技术学体位

1.头颅后前位：被检者俯卧于摄影台上，两肘弯曲，双手放于头颅两侧，前额和鼻部紧贴台面，正中矢状面与台面垂直，听眦线与台面垂直。

2.头颅侧位：被检者俯卧于摄影台上，头侧转，被检侧耳部紧贴台面，被检侧上肢自然放于身旁，对侧屈肘支撑下颌正中矢状面与台面平行，瞳间线垂直于床面。

3.汤氏位被检者仰卧于摄影台上,颏部内收,双臂自然放于身旁,正中矢状面与台面垂直,听眦线与台面垂直4.眼眶后前位：被检者俯卧于摄影台上，两肘弯曲，双手放于头颅两侧，前额和鼻部紧贴台面，正中矢状面与台面垂直，听眦线与台面垂直。

5.柯氏位：被检者站立于摄影架前，颏部与鼻尖紧贴探测器，头颅正中矢状面与探测器垂直，使中心线与听眦线夹角为23°角，两侧外耳孔与摄影架等距。

6.瓦氏位：被检者站立于摄影架前，双手扶住摄影架，头后仰，颏部接触探测器，鼻尖与探测器相距约0.5~1.5cm，听眦线与探测器成37°角。

7.面骨后前位：被检者俯卧于摄影台上，头后仰，颏部紧贴台面，鼻尖与台面相距约1~2.5cm，听眦线与台面成45°角。

8.下颌骨后前位：被检者俯卧于摄影台上，两肘弯曲，双手放于头颅两侧，前额和鼻部紧贴台面，头颅正中矢状线垂直探测器中线。

9.下颌骨侧位：被检者仰卧于摄影床上，头转向被检侧并后仰，下颌骨紧贴探测器，患者尽可能闭口，上下牙咬合。

伸展颈部，避免颈椎和下巴重叠。

1.胸部后前位：被检者面向摄影架直立，双足分开，胸部紧靠摄影架，双手内旋放于两侧髂骨上，双肩、双臂、双肘贴紧摄影架，两肩放平，头稍后仰，下颌置于摄影架上缘，两腋中线与摄影架等距。

2.胸部侧位：被检者挺胸收腹侧立于摄影架前，被检测紧靠摄影架，双手弯曲高举抱头，使身体的冠状面与探测器垂直，胸壁前后缘与摄影架左右侧距离等宽。

3.胸部前弓位：被检者双足分开面向球管立于摄影架前30cm处，身体后仰，头稍向前弯曲，背部紧贴摄影架，身体冠状面与探测器呈45°角，双手内旋置于两侧髂骨上，双肘弯曲，双肩、双臂向前伸。

腰椎正侧双斜位的投照方法 ppt课件

腰椎正侧双斜位的投照方法
谢谢！
腰椎正侧双斜位的投照方法
腰椎正侧、双斜位站立位投照新方法
腰椎正侧双斜位的投照方法
众所周知：腰椎双斜位由于操作复杂，定位难度大等原因，在X线平片检查中废片率一直居高不下，其难点就是X线中心线入射点是否正确。
腰椎正侧双斜位的投照方法
综合国内近几年来关于腰椎正侧、双斜位投照方法研究的报道，除山东科学技术出版社的全国中等卫生学校教材（X线投照技术）一书中提到的常规投照方法外，还有的用被照侧锁骨中线的延长线为中心线入射点等等多种方法，均受多方面的限制而影响了选择中心线入射点的准确性。
旁，脊柱对台面中线，保持身体稳定，脊柱长轴与台面平行，背部垂直于台面。中心线：对准第3腰椎平行投照。
腰椎正侧双斜位的投照方法
前后斜位投照方法
距离：75—100cm 摄影体位：病人侧立于摄影台旁，使其冠
状面与台面成45°角。中心线：对准第3腰椎与台面平行摄入。
腰椎正侧双斜位的投照方法
说明：因45°角测量以背部为准，后前斜位因近台侧软组织受压较轻而提高了角度测量的准确性。从实际工作中选取不同体型病人的腰椎斜位进行测量得到：所摄侧椎弓峡部中心至棘突外缘的距离。较瘦体型为4cm左右，肥胖高大体型为6cm左右，可根据实际情况选择。
腰椎正75—100cm 摄影体位：双手上抬，直立于摄影台旁，
身体正中面对台面中线，使腰背部尽量靠近台面。中心线：对准脐上3cm处（即第3腰椎）平行投照即可。
腰椎正侧双斜位的投照方法
腰椎侧位投照
距离：75—100cm 摄影体位：双手抱头，患者侧立于摄影台
腰椎正侧双斜位的投照方法
考虑到常规摄片采用平卧前后斜位投照，摆位时调整病人体位不方便，且病人不宜控制倾斜体位的稳定性，易造成图像模糊，而最大的缺陷是定位标识——棘突在下，照射野中心线与棘突间因躯干遮挡而不能进行准确定位，易造成图像偏移或显示不全。

腰椎X检查摄影技术 2

MRI扫描的禁忌证
1、带心脏起搏器的患者； 2、颅脑手术后有动脉夹存留患者； 3、体内有铁磁性物质患者，如枪炮弹片、
金属异物存留等； 4、心脏手术后有人工金属瓣膜患者； 5、金属假肢、金属关节等置换患者； 6、有胰岛素泵、神经刺激器患者； 7、怀孕三个月以内患者。
贵航安顺302医院放射科
1.适应证 ①腰椎骨岛、腰椎畸形、腰髓脊膜突出症、腰髓积水、神经管闭合不良； ②化脓性腰椎炎、腰椎结核、蛛网膜炎、腰髓空洞症； ③腰椎椎间盘变性与突出、腰椎椎管狭窄、腰椎多发性硬化； ④原发良、恶性肿瘤与转移性肿瘤。
贵航安顺302医院放射科
【中心线】对准脐上3cm（约第3腰椎水平）垂直床面摄入胶片（或CR IP板或平板探测器）。
【照片显示】全部腰椎显示于照片中部，棘突在椎体正中，双侧横突及椎弓根对称显示，椎间隙清晰，骨质及双侧腰大肌显示清晰，如图所示：
贵航安顺302医院放射科
贵航安顺302医院放射科
贵航安顺302医院放射科
贵航安顺302医院放射科
腰椎普通X线斜位片
【用途】观察腰椎椎弓峡部，关节突关节的斜位影像。
【摄影体位】被检者仰卧于摄影床上，抬高健侧，使身体冠状面与床面呈45°角，患侧下肢平放床面，髋、膝屈曲支撑身体。健侧足踏床面，头、背及臀部用棉垫支撑。棘突后缘的垂线位于床面中线外约4cm处。使倾斜后的腰椎前后结构均包括在胶片内。胶片上缘包括第12胸椎，下缘包括部分骶骨。
贵航安顺302医院放射科
贵航安顺302医院放射科
腰椎正位片
腰椎侧位片
贵航安顺302医院放射科
➢腰椎斜位片显示部位：靠近摄影床一侧的椎弓根、上、下关节突及腰椎斜位影像。
贵航安顺302医院放射科

腰椎左右斜位的DR投照技术与临床应用

腰椎左右斜位的DR投照技术与临床应用目前，在基层医疗卫生机构，腰椎X光片只利用传统正侧位投照，腰椎某些部位常常埋藏于躯干的后壁而不能直视，例如：关节突、椎弓峡部、及小关节病变。

由于忽略了这些小部位的确诊，临床上没有更好地把握这些病变针对性治疗，从而影响了对患者的最佳治疗方法和时间。

腰椎左右斜位是采用摆动身体脊柱某部位靠近探测器与改变中心线入射点的几何投照方法，检查者仰卧摄影台上，身体平直，然后使被检侧在下，对侧抬高，身体冠状面与台面呈45°角，从而显示椎弓、棘突、横突、上下关节突以及峡部病变。

国内包括省、市属医院一直都有开展腰椎双斜的X线投照技术项目，而且沿用多年，它们DR的一个部位费用在100-150元之间，例如南方医科大学第五附属医院放射科一个DR部位收费是1116.2元，我们基层医院一个DR部位的收费是88.6元。

这项技术不需要额外增加设备和耗材，只需要在工作站里面增加多一个投照部位就可以进行了。

技术上做这个项目的检查，一般只需要5-8分钟就完成。

腰椎的左、右斜位在省、市属医院放射科是腰椎常规摄片中经常使用的一个位置。

由于它显示关节突椎弓蛱部尤佳，因此是诊断这些部位病变必不可少的位置。

腰椎左、右斜位摄影时，由于椎体埋藏于躯干的后壁内而不能直视，腰椎双斜位X线摄影是诊断椎弓断裂、腰椎椎体滑脱及椎体小关节病变的重要手段。

在大医院放射科简单统计：10位腰椎疼痛患者有5位需要摄影腰椎双斜位片，阳性率达20%以上。

腰椎左右斜位投照的临床应用意义：脊椎滑脱是由于椎弓峡部裂或发育不全或椎间小关节病变等导致椎体向前滑脱。

腰椎双斜摄片可以观察双侧椎弓的形态，出现峡部裂者可以确诊为真性滑脱，而没有出现者则为假性滑脱。

临床诊断腰椎滑脱症的主要方法是影像检查，临床常用的影像检查方法有X线与CT诊断。

腰椎左右斜位投照的适应症：腰椎椎弓崩裂、两侧峡部不连、椎间孔狭窄以及椎体间错位所致病变。

禁忌症：急性腰扭伤、中央型腰椎间盘突出症（患者双下肢疼痛、麻木、伴有大小便功能障碍及鞍区麻木）、腰椎结核、腰椎肿瘤、急性化脓征性脊柱炎、腰椎峡部不连、严重腰椎滑脱、椎弓根断裂、既往有腰椎手术史、股骨头坏死、骨盆骨折、体质虚弱或过度疲劳者、孕妇及妇女在月经期者、较重度骨质疏松症、脊柱畸形、伴有严重的心、肺、肝、肾疾病或有危险症候的患者。