急诊科护理交接班制度内容ppt
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护士交接班制度ppt课件
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班，交班者应仔细回顾 本班工作，防止遗忘治疗，对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚，并按规定为下一班做 好充分准备。
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四看”
病室 报告本
体温本
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
交接班常见护理缺陷
问题一 问题二 问题三
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液 体是否滴完，未在意液体输注状态是否正 常。
静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 ， 护士对输液病人的观察不到位，不能及时 发现问题。
交接内容不全面 药物、物品等交接不清。
交接班常见护理缺陷
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系， “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
尿量
出血量
是否输血
观察记录
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况，根据患者病情，准备床单 位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问 向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注 明时间。
护士护理交接班制度ppt完整版
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
医院护理交接班制度课件培训PPT模板
01
查对病人当日治疗完成情况及带入的药物
03
查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出科护士提出修正意见。（包括评估单）
05
不同病人交接重点
转入通知
患者情况
准备床单位
交接
性别年龄
病情诊断
神志生命体征
皮肤管道
通知医生
查看病历
签名
不同病人交接重点
1、根据医嘱联系患者转科事项，并通知所转科室准备床单位2、处理转科医嘱：停止本科医嘱，打印各种护理记录单3、责任护士与患者或家属沟通，交代转科相关程序及转科途中的注意事项4、责任护士书写转科交接单，包括患者的神志、瞳孔、生命体征、全身皮肤情况、管道、药品、输液情况5、整理病历资料，做好登记6、确认转送工具符合安全标准护送患者转科7、携带病历资料护送患者前往所转科室，危急重症患者准备抢救用物8、协助转入科室护士妥善安置患者9、详细交接患者、神志、瞳孔、病情、生命体征、皮肤、管道情况、治疗、护理、物品，双方签字。
LOGO
护理交接班制模板
01
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02
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交接班制度内容
交接班的护理缺陷、不良事件
手术病人的交接流程
患者转入、转出交接
目录
交接班形式
01
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02
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PART.01
皮肤交接事件
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药物事件
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查对病人当日治疗完成情况及带入的药物
03
查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出科护士提出修正意见。（包括评估单）
05
不同病人交接重点
转入通知
患者情况
准备床单位
交接
性别年龄
病情诊断
神志生命体征
皮肤管道
通知医生
查看病历
签名
不同病人交接重点
1、根据医嘱联系患者转科事项，并通知所转科室准备床单位2、处理转科医嘱：停止本科医嘱，打印各种护理记录单3、责任护士与患者或家属沟通，交代转科相关程序及转科途中的注意事项4、责任护士书写转科交接单，包括患者的神志、瞳孔、生命体征、全身皮肤情况、管道、药品、输液情况5、整理病历资料，做好登记6、确认转送工具符合安全标准护送患者转科7、携带病历资料护送患者前往所转科室，危急重症患者准备抢救用物8、协助转入科室护士妥善安置患者9、详细交接患者、神志、瞳孔、病情、生命体征、皮肤、管道情况、治疗、护理、物品，双方签字。
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护理交接班制模板
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交接班制度内容
交接班的护理缺陷、不良事件
手术病人的交接流程
患者转入、转出交接
目录
交接班形式
01
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PART.01
皮肤交接事件
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药物事件
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护理交接班制度ppt课件
定义
目的
确保患者得到连续、安全、有效的护理，避免信息中断或遗漏导致的护理风险；提高工作效率，减 少重复劳动和资源浪费；明确责任划分，便于管理和监督。
适用范围及对象
适用范围
适用于所有需要连续护理的患者，包括住院患者、急 诊患者、重症监护患者等。
适用对象
所有参与护理工作的护士，包括注册护士、实习护士 、助理护士等。
05
交接班后总结与反馈机制建立
总结经验教训，持续改进
对交接班过程中出现 的问题进行总结，分 析原因，制定改进措 施。
定期组织交接班经验 分享会，邀请优秀护 理人员进行经验传授 。
鼓励护理人员积极分 享交接班经验，促进 经验交流和知识共享 。
反馈问题，及时解决
建立有效的反馈机制，鼓励护理人员在交接班过 程中及时反馈问题。
息，以便接班者能够全面了解。
反馈机制
03
建立有效的反馈机制，确保信息在传递过程中得到及时确认和
纠正。
团队协作能力培养
相互尊重
团队成员之间应相互尊重，理解彼此的工作职责和难度，共同协 作完成交接班工作。
分工明确
在交接班前，应明确每个成员的职责和任务，确保工作有序进行 。
互助互补
团队成员之间应相互帮助，发挥各自优势，共同应对交接班过程 中的问题和挑战。
对反馈的问题进行及时响应和处理，确保问题得 到妥善解决。
对反馈问题的处理情况进行跟踪和监督，确保问 题得到彻底解决。
定期评估，提高质量
01
定期对交接班制度进行评估，检查制度执行情况和存在的问题 。
02
根据评估结果，对交接班制度进行修订和完善，提高制度质量
。
对护理人员的交接班能力进行定期评估，提高护理人员的交接
《护理交接班规范》课件
时间：每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点：护士站、病房、治疗室 等
交接班人员：护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容：患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员：明确交接班人 员，确保交接班责任明确
交接班时间：明确交接班时 间，确保交接班顺利进行
交接班内容：明确交接班内 容，包括患者病情、治疗方
记录时间：准确记录交接班时 间
交接内容：详细记录交接班内 容，包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认：交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档：交接班记录需妥善 保存，定期归档
交接班记录的重要性：确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式：统一、规范，便于阅读和查询 交接班记录的保存：妥善保存，便于追溯和查询
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汇报人：PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递，避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率：交接班可以避免重复工作，提高工作效率。 保障医疗质量：交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性，保障医疗质量。 加强团队协作：交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作，提高团队凝聚力。
交接班前，双方应共同确认特殊事项清单 交接班时，双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后，双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中，双方应保持沟通，确保信息准确无误
Part Four
记录时间：记录交接班开始的时间 交接班人员：记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容：记录交接班的具体内容，包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名：记录交接班双方的签名，确认交接班完成
急诊科值班、交接班制度ppt课件
3、值班医师遇有疑难问题，应请上级医师处理，不得马 虎从事。
4、值班医师接班后须全面巡视病房，了解病人的病情， 尤其对危重病人更应做到心中有数。
精选课件
2
5、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临 时情况的处理，对急诊入院病员及时检查给予 必要的处理，并在病历上记录。
6、值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗 措施记录，并扼要记入交班本。
精选课件
3
7、值班医师对病人的病情变化及处理经过及时作 书面记录，并根据病情需要，可通过医务科、总值 班、科主任组织非值班本科或相关专科医师协同抢 救。
8、各科值班医师不得擅自离岗，必须离开时须告 知去向，保持通讯通畅，接到呼叫后5分钟内到岗。
精选课件
4
9、值班员在值班期间禁止干与医疗业务无关的私 活。
急诊科值班、交接班制度
精选课件
1
1、值班医师须提前5至10分钟到位，和交班医师及其它 医师认真做好病人的交接班工作，对于危重病人需床边交 班，了解危重病人当时情况，以利观察和进一步处理。并 做好每日交接班记录。
2、上一班医师在下班前应将危重病员的病情和处理记入 交接班本，完成书面交接班的记录，做好交班准备。在接 班人员未到岗前上一班医师不能下岗。
6、接班后您全面巡视抢救室、留观室里的病人了吗？
您了解留观室里每个病人的病情吗？特别是危重
病人您心中有数么？
7、值班医师去哪了？离开诊室，未向分诊护士报告
自己的去向。
8、早上8：00晨会交班，大夜、一线、二线应该有5个
医师到场交班，你到场了吗？
精选课件
7
9、危重病人护送到病房后你和住院部的医生进行交接 班了吗？
10、每日晨值班医师将值班期间病人的主要情况进 行交班，向经治医师交待病情变化及尚待处理的问 题。
护理交接班制度-ppt
• 4、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年-月- 日，时间采用 24小时制，具体到分钟。 5 、书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写；记录项目齐全；文字工整， 字迹清晰，版面消洁；表达准确， 语句通顺，简单扼要：格式及标点正确，无错别字。
• 6 、书写过程中出现错误时，用双线画在错字上，保留原记录淸楚、可辨， 修改人签名，并注明修改时间，续写正确 内容，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页面修改不超过两处，否则由原来记录者及时重抄 (上级 修改除外)。
或将患者转至急诊科进一步急救， 同时汇报医务科、 护理部协助组织抢救。
感谢观看
护理交接班的内容
“六不接”
上一班工作未完成不接； 上一班治疗准备不全不接； 各种管道不通畅不接；
危重病人床铺不干洁不接； 物品不齐全不接； 护士站、治疗室不清洁不接；
护理交接班的内容
不同病人的交接
皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。
护士长应注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，同时强调工作重点。
双方应负责。
职责1
交接班过程中发现 的问题，由交接班
负责。
职责2
接班后发现的问题 由接班者承担。
职责3
交接班结束无疑问 后，交班人员方可
下班。
职责4
04
危重病人的交接
危重病人的交接
• 以下附赠各项管理制度（不需要可删）
• 急救药品、器材管理制度:
• 1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检 查维修、及时领取补充)。物品有明显标记，不准任意挪用。
重不足紧急情况时，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。 • 8、 每次紧急调配人力后， 及时总结，分析效果，表彰有功人员，修正梯队人员。
• 6 、书写过程中出现错误时，用双线画在错字上，保留原记录淸楚、可辨， 修改人签名，并注明修改时间，续写正确 内容，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页面修改不超过两处，否则由原来记录者及时重抄 (上级 修改除外)。
或将患者转至急诊科进一步急救， 同时汇报医务科、 护理部协助组织抢救。
感谢观看
护理交接班的内容
“六不接”
上一班工作未完成不接； 上一班治疗准备不全不接； 各种管道不通畅不接；
危重病人床铺不干洁不接； 物品不齐全不接； 护士站、治疗室不清洁不接；
护理交接班的内容
不同病人的交接
皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。
护士长应注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，同时强调工作重点。
双方应负责。
职责1
交接班过程中发现 的问题，由交接班
负责。
职责2
接班后发现的问题 由接班者承担。
职责3
交接班结束无疑问 后，交班人员方可
下班。
职责4
04
危重病人的交接
危重病人的交接
• 以下附赠各项管理制度（不需要可删）
• 急救药品、器材管理制度:
• 1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检 查维修、及时领取补充)。物品有明显标记，不准任意挪用。
重不足紧急情况时，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。 • 8、 每次紧急调配人力后， 及时总结，分析效果，表彰有功人员，修正梯队人员。
交接班制度-课件
生命体征
药品、输 液
转科医嘱
停止本科 医嘱
打印记录 单
通知所转 科室
准备床单 位
整理病历
皮肤、管 道
转运
交接患者
双方签名
床边交接班站立位置
交班护士与接班护士分 别站病人两侧
交班 护士
辅助护士
护
士
床 头
长
病人 护
理
组
长
接班
护士
辅助护士
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、 固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面
镇静情况
心理问题
是否约束
舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
总输液量
尿量
出血量
是否输血
观察记录
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况，根据患者病情，准备床单 位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问 向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注 明时间。
急诊科护理交接班制度ppt课件
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
精选护理交接班制度讲义(ppt)
•
护士长及其他护士在床尾
交接班流程
晨会交班
• 1、夜班护士在交班前除做好病人病情准备， 还应做好交班时的周围环境准备
• 2、责任护士提前15分钟到岗，在交班前应 了解当天病区情况，了解新入院、抢救、 病重病危、手术后及当日待手术病人夜间 的病情变化及治疗、护理重点，做到心中 有数；
• 3、交接班人员7:40前进入办公室准备交班，要求着装仪表 规范。
交班存在问题
交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整；
交班存在问题
接班者 1、在思想上不够重视晨会交班； 2、 对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、 晨会时注意力不集中；
精选护理交接班制 度讲义(ppt)
主要内容
交接班意义 交接班制度
交接班存在的问题 交接班服务规范
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
• 4、值班、接班中如发现病情、治疗、器械 物品交代不清者，应立即查实、确认。
• 5、各班交接时均要相互进行书面、口头、 床头交接。要求做到三清：交接本要写清、 口头要讲清、患者床头要交清。
交班内容
病区概况
患者总数、出入院、转科、转院、分娩 、手术、死亡人数、以及新入院、危 重患者、抢救患者、大手术前后或有 特殊检查处理、有行为异常、自杀倾 向的患者病情变化及心理状态。
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皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件 Nhomakorabea 问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件 Nhomakorabea 问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士