护士护理交接班制度ppt完整版
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护理交接班制度PPT课件
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交、接班护士移交科室物品和药品。交班护士和 接班护士当面清点医院所规定的必查物品和药品, 并有记录签名。如精神麻醉药品、贵重药品、急 救物品、医疗仪器等。
查看危重患者
是接班护士与交班护士到危重患者床旁,查看患 者的意识、皮肤、各种管路及实施护理措施后的 效果,并接替上一班护士继续完成护理任务
护士长讲评
护士长对交班护士的工作进行综合评述并安排当 日护理工作重点及应注意的问题
针对交接班中发现的问题,护士长提出改进措施, 在次日的交接班工作中检查改进情况,并且不断 发现新问题再改进
晨会交班
• 1、夜班护士在交班前除做好病人病情准备,还应 做好交班时的周围环境准备
• 2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当 天病区情况,了解新入院、抢救、病重病危、手 术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、 护理重点,做到心中有数;
• 3、交接班人员7:40前进入办公室准备交班,要求着 装仪表规范。
护理交接班模式
1.集体交接班:指交班护士就值班期间的工作情况,向当日 在岗护士进行的口头及书面报告的过程。
2.床旁交接班:指交班护士与当日接班护士在住院患者床旁 进行重点口头交接班。对危重、新入院、术后、病情有特 殊变化、特殊检查治疗前后患者的护理情况的交接和确认 过程。
3.日常交接班:指出集体交接班、床旁交接班等以外的其他 各班的交班形式。
护理交接班制度
二十八病区:张魏 2017-12-04
主要内容
交接班概念、意义 交接班十交十不交 \ 交接班模护护理式理查及措体存施 在的问题 交接班规范
护理交接班概念
交接班概念
是指交班护士以口头或书面的形式向接班护士报 告本病房患者情况并交代护理工作,以保证患者 获得连续及时的护理,保障病房工作顺利完成
查看危重患者
是接班护士与交班护士到危重患者床旁,查看患 者的意识、皮肤、各种管路及实施护理措施后的 效果,并接替上一班护士继续完成护理任务
护士长讲评
护士长对交班护士的工作进行综合评述并安排当 日护理工作重点及应注意的问题
针对交接班中发现的问题,护士长提出改进措施, 在次日的交接班工作中检查改进情况,并且不断 发现新问题再改进
晨会交班
• 1、夜班护士在交班前除做好病人病情准备,还应 做好交班时的周围环境准备
• 2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当 天病区情况,了解新入院、抢救、病重病危、手 术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、 护理重点,做到心中有数;
• 3、交接班人员7:40前进入办公室准备交班,要求着 装仪表规范。
护理交接班模式
1.集体交接班:指交班护士就值班期间的工作情况,向当日 在岗护士进行的口头及书面报告的过程。
2.床旁交接班:指交班护士与当日接班护士在住院患者床旁 进行重点口头交接班。对危重、新入院、术后、病情有特 殊变化、特殊检查治疗前后患者的护理情况的交接和确认 过程。
3.日常交接班:指出集体交接班、床旁交接班等以外的其他 各班的交班形式。
护理交接班制度
二十八病区:张魏 2017-12-04
主要内容
交接班概念、意义 交接班十交十不交 \ 交接班模护护理式理查及措体存施 在的问题 交接班规范
护理交接班概念
交接班概念
是指交班护士以口头或书面的形式向接班护士报 告本病房患者情况并交代护理工作,以保证患者 获得连续及时的护理,保障病房工作顺利完成
护士值班与交接班制度范本(PPT 31张)
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五 工作指引
护士集体交班内容说明 交班内容: • 1.病房动态:包括当日住院患者数、出院(转 院、转科)、入院(转入)、手术(分娩)、 死亡患者数。
五 工作指引
护士集体交班内容说明 • 3.再次查看危重、手术、新入院病人,做到 心中有数。 • 4.整理用物,保持治疗室、护士站清洁。 • 5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全, 床单位摆设是否符合标准。
五 工作指引
护士集体交班内容说明 • 交班者: • 1.着装整齐,精神饱满。 • 2.交班前完成本班护理、治疗工作,认真填写 交班记录本及各项护理记录。
五 工作指引
护士集体交班内容说明 • 接班者:接班者应提前15-20分钟到病房与交 班者交接科室物品和药品,清点医院所规定 的必查物品和药品,并记录签名,如精神麻 醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。
• 1、没有统一的语言规范、仪表要求和内容规 定。 • 2、接班者接班前无准备,听取交班内容不认 真。护士长交班前未检查,讲评内容空泛, 针对性差,讲评不到位。 • 3 、交班者对需要交班内容掌握不好,交班内 容不全 面,重点不突出。
制度在临床运行中存在的问题
• 4、 入病房床头交接班时,队形松散,有闲谈 等现象。 • 5 、床头交接班时对病人病情了解不够,态度 生冷,对病人欠尊重,不注意保护患者隐私。 • 6、交班者连续工作几个小时,交班时思想上 有松懈情况,接班者未进入状态,交接班时间 过长时易出现液体输空,引流管脱落、皮肤交 接不清等护理缺陷的发生。
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
1、想要体面生活,又觉得打拼辛苦;想要健康身体,又无法坚持运动。人最失败的,莫过于对自己不负责任,连答应自己的事都办不到,又何必抱怨这个世界都和你作对?人生的道理很简单,你想要什么,就去付出足够的努力。 2、时间是最公平的,活一天就拥有24小时,差别只是珍惜。你若不相信努力和时光,时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动,因为现在过的每一天,都是余生中最年轻的一天。 3、无论正在经历什么,都请不要轻言放弃,因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行,生活从来不会一蹴而就,也不会永远安稳,只要努力,就能做独一无二平凡可贵的自己。 4、努力本就是年轻人应有的状态,是件充实且美好的事,可一旦有了表演的成分,就会显得廉价,努力,不该是为了朋友圈多获得几个赞,不该是每次长篇赘述后的自我感动,它是一件平凡而自然而然的事,最佳的努力不过是:但行好事,莫问前程。愿努力,成就更好的你! 5、付出努力却没能实现的梦想,爱了很久却没能在一起的人,活得用力却平淡寂寞的青春,遗憾是每一次小的挫折,它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量;那些孤独沉寂的时光,让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆弱的不完美,都会在努力和坚持下,改变模样。 6、人生中总会有一段艰难的路,需要自己独自走完,没人帮助,没人陪伴,不必畏惧,昂头走过去就是了,经历所有的挫折与磨难,你会发现,自己远比想象中要强大得多。多走弯路,才会找到捷径,经历也是人生,修炼一颗强大的内心,做更好的自己! 7、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事,绝不能缺少这种力量,因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先在心里肯定自己,相信自己,才能成就自己! 8、人生的旅途中,最清晰的脚印,往往印在最泥泞的路上,所以,别畏惧暂时的困顿,即使无人鼓掌,也要全情投入,优雅坚持。真正改变命运的,并不是等来的机遇,而是我们的态度。 9、这世上没有所谓的天才,也没有不劳而获的回报,你所看到的每个光鲜人物,其背后都付出了令人震惊的努力。请相信,你的潜力还远远没有爆发出来,不要给自己的人生设限,你自以为的极限,只是别人的起点。写给渴望突破瓶颈、实现快速跨越的你。 10、生活中,有人给予帮助,那是幸运,没人给予帮助,那是命运。我们要学会在幸运青睐自己的时候学会感恩,在命运磨练自己的时候学会坚韧。这既是对自己的尊重,也是对自己的负责。 11、失败不可怕,可怕的是从来没有努力过,还怡然自得地安慰自己,连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕,没什么比自己背叛自己更可怕。 12、跌倒了,一定要爬起来。不爬起来,别人会看不起你,你自己也会失去机会。在人前微笑,在人后落泪,可这是每个人都要学会的成长。 13、要相信,这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以,管别人怎么看,坚持自己的坚持,直到坚持不下去为止。 14、也许你想要的未来在别人眼里不值一提,也许你已经很努力了可还是有人不满意,也许你的理想离你的距离从来没有拉近过......但请你继续向前走,因为别人看不到你的努力,你却始终看得见自己。 15、所有的辉煌和伟大,一定伴随着挫折和跌倒;所有的风光背后,一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。 16、成功的反义词不是失败,而是从未行动。有一天你总会明白,遗憾比失败更让你难以面对。 17、没有一件事情可以一下子把你打垮,也不会有一件事情可以让你一步登天,慢慢走,慢慢看,生命是一个慢慢累积的过程。 18、努力也许不等于成功,可是那段追逐梦想的努力,会让你找到一个更好的自己,一个沉默努力充实安静的自己。 19、你相信梦想,梦想才会相信你。有一种落差是,你配不上自己的野心,也辜负了所受的苦难。 20、生活不会按你想要的方式进行,它会给你一段时间,让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处,多看一本书,去做可以做的事,放下过去的人,等你度过低潮,那些独处的时光必定能照亮你的路,也是这些不堪陪你成熟。所以,现在没那么糟,看似生活对你的亏欠,其 实都是祝愿。
医院护士交接班制度ppt
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皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮,引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足,没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况,根据患者病情,准备床单位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问向转出 科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注明时间。
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A (书面) 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
Hale Waihona Puke 士之间进行交班护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
问题五
拔管现象 病情评估不足,没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况,根据患者病情,准备床单位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问向转出 科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注明时间。
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A (书面) 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
Hale Waihona Puke 士之间进行交班护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
护理交接班制度PPT课件
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•9
•10
•11
•12
•13
•14
•15
•16
•17
•18
•19
•20
•
.
•21
(二)医嘱执行情况,护理记录,各种检查标本 采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作, 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础 护理完成情况,各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品, 器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁, 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持,全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数,出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位, 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排,进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班,接班者 提前15分钟进入科室,阅读交班报 告,在接班者未到之前,交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作,遇有特殊情 况,必须做详细交待,与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单,处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备,以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清,应立即查问。接班 时如发现问题,应由交班者负责;接班 后如因交班不清,发生差错事故或物品 遗失,应由接班者负责。
•10
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(二)医嘱执行情况,护理记录,各种检查标本 采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作, 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础 护理完成情况,各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品, 器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁, 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持,全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数,出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位, 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排,进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班,接班者 提前15分钟进入科室,阅读交班报 告,在接班者未到之前,交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作,遇有特殊情 况,必须做详细交待,与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单,处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备,以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清,应立即查问。接班 时如发现问题,应由交班者负责;接班 后如因交班不清,发生差错事故或物品 遗失,应由接班者负责。
护理交接班制度ppt课件
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定义
目的
确保患者得到连续、安全、有效的护理,避免信息中断或遗漏导致的护理风险;提高工作效率,减 少重复劳动和资源浪费;明确责任划分,便于管理和监督。
适用范围及对象
适用范围
适用于所有需要连续护理的患者,包括住院患者、急 诊患者、重症监护患者等。
适用对象
所有参与护理工作的护士,包括注册护士、实习护士 、助理护士等。
05
交接班后总结与反馈机制建立
总结经验教训,持续改进
对交接班过程中出现 的问题进行总结,分 析原因,制定改进措 施。
定期组织交接班经验 分享会,邀请优秀护 理人员进行经验传授 。
鼓励护理人员积极分 享交接班经验,促进 经验交流和知识共享 。
反馈问题,及时解决
建立有效的反馈机制,鼓励护理人员在交接班过 程中及时反馈问题。
息,以便接班者能够全面了解。
反馈机制
03
建立有效的反馈机制,确保信息在传递过程中得到及时确认和
纠正。
团队协作能力培养
相互尊重
团队成员之间应相互尊重,理解彼此的工作职责和难度,共同协 作完成交接班工作。
分工明确
在交接班前,应明确每个成员的职责和任务,确保工作有序进行 。
互助互补
团队成员之间应相互帮助,发挥各自优势,共同应对交接班过程 中的问题和挑战。
对反馈的问题进行及时响应和处理,确保问题得 到妥善解决。
对反馈问题的处理情况进行跟踪和监督,确保问 题得到彻底解决。
定期评估,提高质量
01
定期对交接班制度进行评估,检查制度执行情况和存在的问题 。
02
根据评估结果,对交接班制度进行修订和完善,提高制度质量
。
对护理人员的交接班能力进行定期评估,提高护理人员的交接
《护理交接班规范》课件

时间:每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点:护士站、病房、治疗室 等
交接班人员:护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容:患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员:明确交接班人 员,确保交接班责任明确
交接班时间:明确交接班时 间,确保交接班顺利进行
交接班内容:明确交接班内 容,包括患者病情、治疗方
记录时间:准确记录交接班时 间
交接内容:详细记录交接班内 容,包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认:交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档:交接班记录需妥善 保存,定期归档
交接班记录的重要性:确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容:包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式:统一、规范,便于阅读和查询 交接班记录的保存:妥善保存,便于追溯和查询
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汇报人:PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递,避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率:交接班可以避免重复工作,提高工作效率。 保障医疗质量:交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性,保障医疗质量。 加强团队协作:交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作,提高团队凝聚力。
交接班前,双方应共同确认特殊事项清单 交接班时,双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后,双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中,双方应保持沟通,确保信息准确无误
Part Four
记录时间:记录交接班开始的时间 交接班人员:记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容:记录交接班的具体内容,包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名:记录交接班双方的签名,确认交接班完成
《护士交接班规范》课件

误。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通,明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑,及时提出并共同 解决,确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进,确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结,反思不足 之处,持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案,如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划,如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训,提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程,明确交接内容、要求和注意事项,确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制,定期对交接班工作进行检查和考核,发 现问题及时整改。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通,明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑,及时提出并共同 解决,确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进,确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结,反思不足 之处,持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案,如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划,如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训,提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程,明确交接内容、要求和注意事项,确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制,定期对交接班工作进行检查和考核,发 现问题及时整改。
护士交接班流程规范(完美版)ppt

第三十六页,共四十三页。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班:
❖ 1.病人回病室前,根据手术情况备好术后用物(氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等)。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历,听麻醉师或手术室护士交班,了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式,出血、输血、特殊用药,术中抢救过程,病人皮肤情况,伤 口敷料,输液管道是否通畅、有否外渗,带回药品(输液)。
❖ 3.护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页,共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页,共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点:新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页,共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序:从床头到床尾 ❖ 查看内容:神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页,共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数,24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数,以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化, 治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容,不清楚时 应提出质疑。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班:
❖ 1.病人回病室前,根据手术情况备好术后用物(氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等)。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历,听麻醉师或手术室护士交班,了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式,出血、输血、特殊用药,术中抢救过程,病人皮肤情况,伤 口敷料,输液管道是否通畅、有否外渗,带回药品(输液)。
❖ 3.护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页,共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页,共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点:新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页,共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序:从床头到床尾 ❖ 查看内容:神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页,共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数,24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数,以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化, 治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容,不清楚时 应提出质疑。
护理交接班制度ppt课件
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41
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录,根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况:更换病服,除去饰物,
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节,避免出现
医疗过失。做好交接班工作,可以保证医
疗护理工作连续进行,及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度,可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2 、交班条理不清晰,重点不突出; 3 、医学术语使用不准确、不恰当; 4 、交班者声音小,语言含糊; 5 、 精神倦怠,仪表仪容不整; 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班; 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3 、晨会时注意力不集中;
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突 出重点;
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 : 00 准时交班,全体护士 均参加,集体站立于医生办公室中,参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录,根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况:更换病服,除去饰物,
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节,避免出现
医疗过失。做好交接班工作,可以保证医
疗护理工作连续进行,及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度,可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2 、交班条理不清晰,重点不突出; 3 、医学术语使用不准确、不恰当; 4 、交班者声音小,语言含糊; 5 、 精神倦怠,仪表仪容不整; 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班; 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3 、晨会时注意力不集中;
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突 出重点;
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 : 00 准时交班,全体护士 均参加,集体站立于医生办公室中,参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
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交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房,进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名, 发现数目不符必须及时查清。
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完,未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或,不出能现及静时脉发炎现问,题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录,班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班,交班者应仔细 回顾本班工作,防止遗忘治疗,对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚,并按规定为下一班做好充分准备。
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱,病历、影像资料,共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况,生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况;
3
管道情况,如尿管(标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅)、
4
如遇有贵重物品交予家属保管,并签字为证
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管(标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题,由交班者负责, 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容,双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
02
侧重健康教育,融洽护患关系, “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况,包括本班已 完成和需下一班完成的工作,检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备,术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导,征求意见等
护理交接班 制度
汇报人:某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持,按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化,要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教,布置当日 工作或应注意的问题等,一般不超过20分钟。
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员, 交班人员应共同巡视,进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况,根据患者病情,准备床单位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问向转出 科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注明时间。
5
做好记录,签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况,准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况,安置体位,监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况, 如:生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料,完善各项护理记录
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A (书面) 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮,引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足,没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本