品管圈
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4同心圈
1
1
3
3
5动力圈
3
1
动力圈
“生命在于运动”这是古 希腊伟大的思想家亚里 士多德早在公元前300 年前的名言。深刻地揭 示了运动对身体健康所 起的重要作用。适度的 运动促进血液循环和新 陈代谢，调节和兴奋大 脑的神经中枢，增强和 提高免疫力。医学之父 希波克拉底说过：“阳 光、空气、水、和运动， 是生命和健康的源泉”
圈能力改善值
职务 圈长 圈员 姓名 工作年资 （占30%） 工作年限 能力值 学历改善能力（占 30%） 学历 能力值 主题改善能力（占 40%） 改善能力 能力值 改善能力
金爱莲 11 严梅芳 17
100 100
本科 本科
100 100
组织 分析
100 90
100 96
陈雯
田琴 周薇 刘瑾
平均
6
降低术前准备的缺陷率
品管圈成果汇报
骨外科二病区
阶段一
成立品管圈小组
制定圈成员职责
设定圈徽圈名
2015.05.01--2015.05.10
我们的圈成员
部门： 骨外二科
组圈日：2015年09月01日
圈长姓名：金爱莲 辅导员姓名：陈 仙 圈员合计： 8人 职称 护师 副主任护师 主管护师 护师 护师 护师 学历 本科 本科 本科 本科 本科 本科 分工 组织圈会、分配任务 监督管理、辅导 选定主题、制定计划 对策审核、对策实施 原因分析、对策实施 制定计划、成果确认
我们圈的口号
生命在于营养，健康在于运动
阶段二 主题选定
（2015.05.11--2015-05பைடு நூலகம்21）
2015年05月11日召开品管圈会议，拟定主题
主题选定
主要评价项
项目
提高住院病人满意率 提高术前准备的完善率 降低住院患者外出率 提高出院病人回访率 降低非计划性再住院率
可 行 性
迫 切 性
检查资料（X片、ct)未准备 12 完善 皮肤清洁不达标（指甲未修 10 剪）
手术部位未标识 术前备皮不充分 术前皮试未标识 未带手腕带/未穿患服 33 9 15 20
未准确评估手术时间，术前 29 用药不充分
22.6
100
现状调查
原因分析
病人
资料准备不充分 配合性不高
医生
工作不细致 术前医嘱不及时
6 6 2
90
90 90 90 80 91
本科
本科 本科 本科 大专
100
100 100 100 90 98
总结
分析 收集 收集 收集
85
85 80 80 80 85
91
91 89 89 83 90
曾玲珑 6
第二次会议选定圈名与圈徽
候选圈名及圈徽 1牵骨圈
2温馨圈
投票数 2
1
排名 2
3
结果
3携手圈
主题选定 计划拟定 现况把握
------------------------------------------- --- ---
金爱莲 全组人员 金爱莲
----
目标设定
陈雯 刘瑾 金爱莲、
解
析
对策拟订
--------------------------------------------------------
严梅芳 金爱莲、
田琴 陈雯、田 琴、
------------------
实施与检讨
效果确认
----
周薇、 曾玲珑、 刘瑾 陈仙、
标 准 化
---
金爱莲
-------
检讨改进
金爱莲、
严梅芳
阶段四
现状把握 （2015.06.01-2015.07-31）
现况调查
对象：骨外科二区手术患者 时间：2015年6月1日－7月31日 方法：资料查阅、数据收集
圈 能 力
院方
总
顺
选
政策
分
位
定
提 案 人
3 5 3 3
5 5 3 3
5 5 3 3
5 5 3 5
18 20 12 14
2 1 4 3
金爱莲 陈雯 周薇 田琴
3
分数 1 3 5
3
可行性 不可行 可行
1
3
迫切性
明年再说吧 半年后再说吧 分秒必争
10
圈能力
5
院方政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
曾玲珑
评价法
成员基本情况：平均年龄30岁 职务 圈长 辅导员 姓名 金爱莲 陈 仙 严梅芳 陈雯 田琴 圈员 周薇 年龄 32 41 36 28 29 26
曾玲珑
刘 瑾
28
23
护师
护士
本科
大专
现状调查、资料整理
活动记录、数据分析
主要工作：通过头脑风暴法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配圈员工作内容。 品管圈活动期间：2015.09.01-2016.04.30
目标设定
（一）目标值设定： 改善前术前准备缺陷率为47.76%
目标值=14.14%
改善幅度=33.62% （二）设定理由： 目标值=现状值+改善值 =现状值-（现状值×改善重点×圈能力）
需多个单位配合 需一个单位配合 能自行解决
高度可行
选题理由
对病区 而言 对医院 而言
对患者 而言
对护士 而言
做好充分的术 前准备工作， 是对患者疾病 的高度重视， 有效的术前敢 于是术后康复 的基础
规范的术前护理 是保障质量的关 键，充分的术前 准备时手术成功 的前提
• 提高患者满意度， 增加社会效应， • 增强团队凝聚力， 提升医院的整体 改善工作效率和 品牌形象。 品质，提高病区 整体形象。
不合格率 合格率
在收集科室手术资料例数的基础上，针对 各单项资料进行统计汇报。
存在问题例数 128例
通过网络、期刊查找相关文献、论文资料
2015年6月7月总数268例
现况分析
缺陷项目 累计百分 百分比 比% 缺陷例数 %
9.375 7.8 25.78 7.03 11.7 15.625 9.375 17.1875 42.96875 50 61.71875 77.34375
分原因 清洁肠道不及时
分原因 分原因
心理畏惧
分原因
忽略手术标识 的重要性
术前评估不充分
责任心不强 宣教部到位
手术交接不全 术前皮试未及 面 便民设施不完善 分原因 时落实 医技报告不 分原因 主观上不重视 及时 电脑系统不完 善
降低 术前 准备 的缺 陷率
分原因
分原因 分原因
护士
其他
阶段五
目标设定 2015.08.01-2015.08-07
阶段三 拟定活动计划书
（2015.05.21-2015.05.31）
品管圈活动计划甘特图
月份
15年05月
15年06月
15年07月
15年08月
15年09月
15年10月
15年11月
15年12月
责任人
周次步 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 骤 周 周 周周周 周 周周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周
1
1
3
3
5动力圈
3
1
动力圈
“生命在于运动”这是古 希腊伟大的思想家亚里 士多德早在公元前300 年前的名言。深刻地揭 示了运动对身体健康所 起的重要作用。适度的 运动促进血液循环和新 陈代谢，调节和兴奋大 脑的神经中枢，增强和 提高免疫力。医学之父 希波克拉底说过：“阳 光、空气、水、和运动， 是生命和健康的源泉”
圈能力改善值
职务 圈长 圈员 姓名 工作年资 （占30%） 工作年限 能力值 学历改善能力（占 30%） 学历 能力值 主题改善能力（占 40%） 改善能力 能力值 改善能力
金爱莲 11 严梅芳 17
100 100
本科 本科
100 100
组织 分析
100 90
100 96
陈雯
田琴 周薇 刘瑾
平均
6
降低术前准备的缺陷率
品管圈成果汇报
骨外科二病区
阶段一
成立品管圈小组
制定圈成员职责
设定圈徽圈名
2015.05.01--2015.05.10
我们的圈成员
部门： 骨外二科
组圈日：2015年09月01日
圈长姓名：金爱莲 辅导员姓名：陈 仙 圈员合计： 8人 职称 护师 副主任护师 主管护师 护师 护师 护师 学历 本科 本科 本科 本科 本科 本科 分工 组织圈会、分配任务 监督管理、辅导 选定主题、制定计划 对策审核、对策实施 原因分析、对策实施 制定计划、成果确认
我们圈的口号
生命在于营养，健康在于运动
阶段二 主题选定
（2015.05.11--2015-05பைடு நூலகம்21）
2015年05月11日召开品管圈会议，拟定主题
主题选定
主要评价项
项目
提高住院病人满意率 提高术前准备的完善率 降低住院患者外出率 提高出院病人回访率 降低非计划性再住院率
可 行 性
迫 切 性
检查资料（X片、ct)未准备 12 完善 皮肤清洁不达标（指甲未修 10 剪）
手术部位未标识 术前备皮不充分 术前皮试未标识 未带手腕带/未穿患服 33 9 15 20
未准确评估手术时间，术前 29 用药不充分
22.6
100
现状调查
原因分析
病人
资料准备不充分 配合性不高
医生
工作不细致 术前医嘱不及时
6 6 2
90
90 90 90 80 91
本科
本科 本科 本科 大专
100
100 100 100 90 98
总结
分析 收集 收集 收集
85
85 80 80 80 85
91
91 89 89 83 90
曾玲珑 6
第二次会议选定圈名与圈徽
候选圈名及圈徽 1牵骨圈
2温馨圈
投票数 2
1
排名 2
3
结果
3携手圈
主题选定 计划拟定 现况把握
------------------------------------------- --- ---
金爱莲 全组人员 金爱莲
----
目标设定
陈雯 刘瑾 金爱莲、
解
析
对策拟订
--------------------------------------------------------
严梅芳 金爱莲、
田琴 陈雯、田 琴、
------------------
实施与检讨
效果确认
----
周薇、 曾玲珑、 刘瑾 陈仙、
标 准 化
---
金爱莲
-------
检讨改进
金爱莲、
严梅芳
阶段四
现状把握 （2015.06.01-2015.07-31）
现况调查
对象：骨外科二区手术患者 时间：2015年6月1日－7月31日 方法：资料查阅、数据收集
圈 能 力
院方
总
顺
选
政策
分
位
定
提 案 人
3 5 3 3
5 5 3 3
5 5 3 3
5 5 3 5
18 20 12 14
2 1 4 3
金爱莲 陈雯 周薇 田琴
3
分数 1 3 5
3
可行性 不可行 可行
1
3
迫切性
明年再说吧 半年后再说吧 分秒必争
10
圈能力
5
院方政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
曾玲珑
评价法
成员基本情况：平均年龄30岁 职务 圈长 辅导员 姓名 金爱莲 陈 仙 严梅芳 陈雯 田琴 圈员 周薇 年龄 32 41 36 28 29 26
曾玲珑
刘 瑾
28
23
护师
护士
本科
大专
现状调查、资料整理
活动记录、数据分析
主要工作：通过头脑风暴法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配圈员工作内容。 品管圈活动期间：2015.09.01-2016.04.30
目标设定
（一）目标值设定： 改善前术前准备缺陷率为47.76%
目标值=14.14%
改善幅度=33.62% （二）设定理由： 目标值=现状值+改善值 =现状值-（现状值×改善重点×圈能力）
需多个单位配合 需一个单位配合 能自行解决
高度可行
选题理由
对病区 而言 对医院 而言
对患者 而言
对护士 而言
做好充分的术 前准备工作， 是对患者疾病 的高度重视， 有效的术前敢 于是术后康复 的基础
规范的术前护理 是保障质量的关 键，充分的术前 准备时手术成功 的前提
• 提高患者满意度， 增加社会效应， • 增强团队凝聚力， 提升医院的整体 改善工作效率和 品牌形象。 品质，提高病区 整体形象。
不合格率 合格率
在收集科室手术资料例数的基础上，针对 各单项资料进行统计汇报。
存在问题例数 128例
通过网络、期刊查找相关文献、论文资料
2015年6月7月总数268例
现况分析
缺陷项目 累计百分 百分比 比% 缺陷例数 %
9.375 7.8 25.78 7.03 11.7 15.625 9.375 17.1875 42.96875 50 61.71875 77.34375
分原因 清洁肠道不及时
分原因 分原因
心理畏惧
分原因
忽略手术标识 的重要性
术前评估不充分
责任心不强 宣教部到位
手术交接不全 术前皮试未及 面 便民设施不完善 分原因 时落实 医技报告不 分原因 主观上不重视 及时 电脑系统不完 善
降低 术前 准备 的缺 陷率
分原因
分原因 分原因
护士
其他
阶段五
目标设定 2015.08.01-2015.08-07
阶段三 拟定活动计划书
（2015.05.21-2015.05.31）
品管圈活动计划甘特图
月份
15年05月
15年06月
15年07月
15年08月
15年09月
15年10月
15年11月
15年12月
责任人
周次步 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 骤 周 周 周周周 周 周周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周