闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的临床观察
闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折52例康复护理
闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折52例康复护理【摘要】目的：探讨闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效和实施康复护理的方法。
方法：选取桡骨远端粉碎性骨折52例，应用闭合复位结合外固定支架进行治疗，并对其实施康复护理，观察其治疗效果。
结果：52例患者治疗后均获得良好的临床疗效，无并发症发生，恢复良好。
结论：闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折具有疗效确切、创口小、术后康复快速的特点，结合合理的康复护理能够更好地提高治疗效果。
桡骨远端粉碎性骨折是指桡骨近端在受力作用下发生骨折的一种损伤，主要是由于外伤引起。
该损伤在临床上较为常见，多发生在年轻人中，因此其治疗和康复护理至关重要。
目前闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折在临床上得到了广泛应用，其治疗效果非常显著。
对于康复护理的研究相对较少，该研究旨在探讨闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效和实施康复护理的方法，为该种治疗方案的临床应用提供更为科学的依据。
方法：选取52例桡骨远端粉碎性骨折患者，全部应用闭合复位结合外固定支架进行治疗。
根据骨折类型和患者年龄情况制定不同的手术方案。
对于较轻微的骨折，可采取单纯的闭合复位；对于较复杂的骨折，需要进行扩皮术后再行复位。
手术后及时进行外固定，保持患肢的稳定性。
还应用抗感染、止痛、促进愈合等相应的治疗措施。
在手术治疗的应用理疗、功能锻炼等康复护理措施来加速患者的恢复。
观察其治疗效果，收集患者术后康复情况数据。
结果：52例患者术后各项指标均得到了良好的改善，骨折均获得了满意的愈合，无并发症发生。
术后患者的康复情况良好，功能完全恢复。
故本研究认为闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折是一种疗效确切、创口小、术后康复快速的治疗方法。
闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折具有疗效确切、创口小、术后康复快速的特点，结合合理的康复护理能够更好地提高治疗效果。
闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的疗效研究
闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的疗效研究王玉平（常州市武进区雪堰镇中心卫生院外科，江苏常州 213100）【摘要】目的 分析闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。
方法 选择我院在2018年1月～2019年6月收治的35例患者，分为两组，切开组的17例行切开复位内固定，闭合组的18例行闭合复位外固定，比较两组患者恢复情况。
结果 闭合组患者尺偏角（18.14±5.17）°及掌倾角（5.28±2.34）°小于切开组，桡骨长度（8.57±1.42）mm短于切开组，差异性显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
但两组骨折愈合时间无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 在桡骨远端骨折中，闭合复位外固定术虽能改善骨折情况，但临床疗效差强人意，应根据患者情况选择合适的治疗方式。
【关键词】桡骨远端骨折；闭合复位外固定；临床疗效【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.95.50.02桡骨远端骨折多发群体为老年人及骨质疏松者，会引起腕关节病变及腕关节功能障碍等并发症，需给予关节复位治疗，以减轻患者疼痛感，控制病情[1]。
临床治疗以手术为主，闭合复位外固定应用广泛，但其临床疗效仍存在较大争议，故本研究选择我院收治的35例患者，旨在分析闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院在2018年1月～2019年6月收治的35例患者，分为两组，闭合组：共18例患者，男11例，女7例，年龄54～78岁，平均（63.18±5.42）岁。
切开组：共17例患者，男9例，女8例，年龄52～79岁，平均（64.73±5.84）岁。
两组无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法闭合组行闭合复位外固定，行麻醉处理后，在骨折端与第二掌骨近端分别作长度为1 cm的切口，钝性分离肌腱与肌肉，拧上2枚固定针，后行手法复位，尽可能恢复掌倾角、桡骨长度等，将骨折针平行于腕关节活动轴打入，通过C臂机对手术位置进行透视，根据骨折情况进行小夹板外固定。
中西医手法闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折疗效观察
中西医手法闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折疗效观察目的观察中西医手法闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。
方法将2009年6月～2013年11月收治的56例桡骨远端骨折患者，根据损伤机制不同导致的骨折类型，分别采用拔伸﹑提按﹑端挤﹑抖动等手法复位，整复后U 型石膏夹板固定。
结果复位后患者掌侧倾角﹑尺侧倾偏角的差距及腕关节功能评分与复位前比较，均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；随访6～12个月，平均7.5个月，本组56例患者均未失访，X线示骨折Ⅰ愈合，复位良好，无掌侧倾角﹑尺侧倾偏角丢失及关节僵硬等并发症发生。
腕关节功能按Cooney 腕关节功能量表评定：优46例，良6例，可4例，优良率92.9%。
结论中西医手法闭合复位石膏外固定是治疗新鲜闭合性桡骨远端骨折安全有效的方法，具有良好复位与功能恢复的效果，且损伤小，方法简便，费用低廉，适合基层医院应用。
标签：桡骨远端骨折；中西医手法闭合复位；外固定；疗效桡骨远端骨折（distal radius fractures）是临床较为多见的上肢骨折之一，发生在桡骨远侧端3 cm范围内，约占所有骨折的1/6[1]。
由于桡骨下端膨大，其横断面近似四方形，由松质骨构成，松质骨与坚质骨交界处为应力的弱点，故此处易发生骨折并常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。
桡骨远端骨折多由间接暴力所致，其治疗国内多数学者认为对于Colles骨折﹑Smith骨折及非粉碎性骨折采用闭合复位外固定治疗可达到较好的疗效[2]。
2009年6月～2013年11月我们将收治的56例桡骨远端骨折患者，采用中西医手法闭合复位石膏外固定治疗，取得了较为满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年6月～2013年11月收治的56例桡骨远端骨折患者，男21例，女35例，年龄16～83岁，平均年龄（60.5±3.6）岁，骨折位于左侧19例，右侧37例；伤后平均就诊时间（3.8±1.2）h，根据损伤机制的不同分型：Colles骨折（伸直型骨折）42例，Smith骨折（屈曲型骨折）11例，Barton骨折（关节面骨折伴腕关节脱位）3例；按Cooney（1992年）分型[3]：Ⅰ型26例，Ⅱ型18例，Ⅲ型9例，Ⅳ型3例，骨折原因跌倒伤40例，车祸伤12例，坠落伤4例，所有患者均为新鲜闭合性骨折，闭合复位前均经X线明确诊断类型，排除神经血管合并损伤者。
闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效
闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效目的讨论闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效。
方法自2012年11月～2014年5月采用闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折35例。
结果术后35例均获得随访，随访时间2～12个月，平均8个月。
所有骨折在12w内均全部临床愈合，平均9w，术后4～5w拆除外固定支架，平均4.3w。
关节功能根据Dienst[1]功能评估标准进行评定，优24例，良9例，可2例，优良率94%。
结论外固定支架能够较好的固定治疗桡骨远端骨折，操作简便，固定可靠，疗效确切。
Abstract：Objective To discuss the clinical effect of closed reduction and external fixation in the treatment of distal radius fractures. Methods From November 2012 to May，35 cases of distal radius fractures were treated with closed reduction and external fixation. Results All 35 cases were followed up for months to 2 months，and the average was 8 months. All the fractures in 12 weeks all the patients was healed，with an average of 9 weeks，external fixator removal 4～5 weeks after the operation，with an average of 4.3 weeks. Joint function was evaluated according to the Dienst[1] functional evaluation criteria，excellent in 24 cases，good in 9 cases，good in 2 cases，good rate of 94%. Conclusion External fixation can be used in the treatment of distal radius fractures，and the operation is simple，reliable and effective.Key words：Distal radius fracture；Closed reduction；External fixation桡骨远端骨折是距离桡骨远端关节面2～3cm的骨折，是一种临床上常见的骨折，约占全身骨折的6.8%～11.1%。
闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折52例康复护理
闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折52例康复护理1. 引言1.1 研究背景闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，然而目前对其疗效和康复护理措施的相关研究还比较有限。
本研究旨在通过对52例患者的临床观察和总结，探讨闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效和康复护理措施，进一步为临床提供更有效的治疗方案和护理指导。
这项研究对于推动桡骨远端粉碎性骨折的治疗和康复工作具有积极意义。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效及康复护理措施，为临床提供更多有效的治疗方案和护理措施。
通过对52例患者的临床观察和统计分析，评估闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果，并总结康复护理在治疗过程中的重要性。
希望通过本研究的结果，为临床医生提供更科学的治疗方案和护理措施，提高患者的治疗效果和生活质量。
通过本研究的总结和展望，为未来相关研究提供参考和借鉴，推动闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效和康复护理水平的持续提升。
1.3 意义桡骨远端粉碎性骨折是一种常见的骨折类型，严重影响患者的生活质量和肢体功能。
对于这种骨折，传统的治疗方法存在一定的局限性，容易导致骨折部位不稳定，愈合缓慢甚至出现并发症。
闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折是一种较新的治疗方法，具有疗效好、恢复快、术后并发症少等优点。
开展此项研究对于评估该治疗方法在临床实践中的效果以及指导康复护理措施具有重要意义。
通过本研究的开展，可以为临床医生提供更为科学的治疗方案，为患者的康复提供更为有效的指导，同时也有助于促进相关技术的研究和进步。
本研究的意义不仅在于为患者提供更好的治疗方案，更在于推动医学科研的发展和临床实践的进步。
2. 正文2.1 患者选取及方法1. 患者选取标准：本研究纳入符合以下条件的患者：年龄在18岁至65岁之间，患有桡骨远端粉碎性骨折，经临床检查和影像学检查确诊，无其他明显骨折或骨质疾病，无严重心血管、肝肾等系统性疾病，能够理解并配合治疗的患者。
急诊闭合复位外固定器治疗老年桡骨远端骨折体会
手法整复或经钢 针撬拨 后仍 有较 大移位 的关 节 内骨折 ；桡
骨 明显短缩 ， 手法及外固定器牵引不能恢复桡骨长度者。
４ 手术方法
肌 问沟或腋路臂丛麻醉 下 ， 患者仰 卧位 ， 常规
消毒铺 巾 ， 患肢外展位 。Ｃ型 ｘ线 机透视下旋前 位牵 引闭合 复位 。助手维持骨折复位 ， 分别于第 ２掌骨和桡 骨 中段桡 背 侧垂直二 骨各 打人 ２枚 支架 螺钉 ， 第 ２掌 骨两螺 钉 间距 为 ２
为９ ２ ． ５ ％。
讨 论
疗老 年桡 骨远 端骨折的一种 理想 方法 。 【 关键词 】桡骨骨折 ；外固定器 ；老年
【 中图分类号 】Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２
【 文献标 识码 】Ｂ
本 院 自２ ０ ０ ９年 ３月 一 ２ ０ １ ２年 ６月对部 分不能行 闭合复
位石膏或小夹板 固定的 老年桡 骨远端 骨折患 者行 急诊 闭合
・
５ ４ ６・
创伤外科杂志 ２ ０ １ ３年第 ｌ ５卷 第 ６期
Ｊ Ｔ ｒ ａ ｕ ｍ ａ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． ６
・
经验交流 ・
文章编号 ： １ ０ ０ ９— ４ ２ ３ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６— ０ ５ ４ ６—０ １
１ 一般资料
—
梗死或脑 出血病史者 １ ２例 。根据 Ａ Ｏ分 型 ：Ａ ２型 １ １例 ， Ａ ３ 型１ ０例 ， Ｂ １型 ８例 ， ｃ １型 ９例 ， ｃ ２型 １ ２例 ， ｃ ３型 ｌ ７例 。 ２ 选 择标 准 均为 ６～ ８ ｈ内的桡 骨远端骨 折患者 ；骨折 处 肿胀 明显 ， 不适于小 夹板或 石膏 固定 者 ；患 者有 高血 压 、 心 脑血管疾病或糖尿病病史不适 于或不接受较大手术 治疗者 。 ３ 排除标准 Ａ Ｏ分型 Ａ１ 、 Ｂ ２ 、 Ｂ ３型骨 折 ；有腕 、 掌骨 骨折 者 ；有桡骨干骨折 、 尺骨干骨折或伴 上尺桡关 节损伤 者 ；经
闭合复位支架外固定与切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果
闭合复位支架外固定与切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果1. 引言1.1 背景介绍桡骨远端粉碎性骨折是指桡骨远端发生的由于强直臂着地或直接暴力造成的粉碎性骨折。
该类型骨折在临床上较为常见，尤其在老年人群体中更为常见。
由于桡骨在手腕关节中起到了关键的支撑和运动功能，因此桡骨远端粉碎性骨折的治疗至关重要。
目前，对于桡骨远端粉碎性骨折的治疗方法主要包括闭合复位支架外固定和切开复位掌侧锁定钢板内固定。
闭合复位支架外固定通过在手腕周围固定支撑的方式将骨折部位保持在正确的位置，促进愈合。
而切开复位掌侧锁定钢板内固定则是通过手术切开恢复骨折部位并使用钢板内固定的方式来稳定骨折部位，促进愈合。
本研究旨在比较闭合复位支架外固定与切开复位掌侧锁定钢板内固定对桡骨远端粉碎性骨折的治疗效果，为临床提供更为科学和有效的治疗方案。
1.2 研究目的本研究旨在探讨闭合复位支架外固定与切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果，并比较两种治疗方法的优劣。
具体研究目的包括：1. 评估闭合复位支架外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果和治疗效果。
2. 探讨切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效和并发症发生率。
3. 比较闭合复位支架外固定和切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的优缺点，为临床治疗提供参考依据。
4. 为进一步完善桡骨远端粉碎性骨折的治疗方案提供临床经验和指导。
2. 正文2.1 闭合复位支架外固定的原理与方法闭合复位支架是一种外固定装置，其原理是通过外部支架的牵引和固定作用，将骨折端达到复位的效果。
在治疗桡骨远端粉碎性骨折时，闭合复位支架的使用可以有效地保持骨折端的稳定性，促进骨折愈合。
闭合复位支架外固定的方法包括以下几个步骤：首先是皮肤准备工作，确保手术区域干净无菌；然后是骨折复位，通过适当的牵拉和转动使骨折端恢复正常位置；接着是选择适当的支架型号并固定在患肢上；最后是密切观察患者的康复情况，定期复查并调整支架。
桡骨远端骨折内外固定治疗方法疗效分析
桡骨远端骨折内外固定治疗方法的疗效分析【摘要】目的：研究闭合复位外固定、经皮穿针复位固定、切开复位钢板内固定、外固定支架对桡骨远端骨折的疗效。
方法：对我院从2006年6月至2012年1月的132名桡骨远端骨折病人做治疗疗效比较。
结果：闭合复位外固定、经皮穿针复位固定、切开复位钢板内固定、外固定支架对治疗桡骨远端骨折的效果良好，治疗效果优良率分别是85.29%、76.47%、70%、80.39%。
结论：闭合复位外固定和外固定支架治疗桡骨远端骨折，较为多用，也较能让患者满意。
【关键词】闭合复位外固定外固定支架桡骨远端骨折引言桡骨远端骨折是指骨折发生在距桡骨远端关节面3cm以上，发病率约为144/10000，好发于中老年人，且女性老年患者较老年男性患者常见。
桡骨远端骨折的治疗方法很多，治疗方案的选择取决于患者的骨折类型、移位程度、患者年龄、对功能的要求程度和医院的治疗条件等。
桡骨骨折后会遗留一定程度的畸形，甚至为符合骨折复位的标准，但经治疗后还是可以获得满意的功能。
1 临床资料与方法1.1 临床资料本研究选取本院2006年6月至2012年1月的132名桡骨远端骨折病人，男59名，女73名。
年龄6-72岁，平均54.3岁左侧62例，右侧70例，按照ao分型列表（表1）其中行闭合复位外固定的患者有34例，行经皮穿针复位固定的患者有17例，行切开复位钢板内固定的患者有30例，行外固定支架的患者有52例。
1.2 方法患者入院时先行x摄片检查，确定骨折类型及异位情况，根据患者骨折类型、移位程度、患者年龄、对功能的要求程度，对患者的伤情进行分析并提供最佳治疗方案。
132名病例中，有30例患者行切开复位钢板内固定术，内固定材料为ao的t型钢板；34例患者行闭合复位外固定术，其中包括有限切开c型臂x线机透视下克氏针撬拨的患者，所用器械为改进后的半环式外固定架，其中有11例患者行闭合复位石膏外固定术；有17例患者使用经皮针复位固定；行外固定支架的患者有52例。
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闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的临床观察发表时间：2017-11-09T16:54:12.113Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第15期作者：曾询[导读] 桡骨远端骨折属于较常见骨折类型，若处理不当很可能造成腕关节麻木、疼痛甚至僵硬。
江安县人民医院骨科四川宜宾 644200摘要：目的研究桡骨远端骨折采用闭合复位外固定治疗的临床效果。
方法选取我院近年收治的100位桡骨远端骨折住院患者，随机分组后对照组采用切开复位钢板内固定操作，观察组采用闭合复位外固定操作，对比两组临床疗效、恢复时间、腕关节活动情况以及复位效果差异性。
结果对照组总体效率为86%，观察组达到98%；恢复时间方面，观察组在骨折愈合、疼痛基本消失、骨折处肿胀消退速度上明显快于对照组；腕关节活动情况方面，观察组患者腕关节旋前旋后活动度、屈伸活动度，桡尺偏活动度明显优于对照组；复位效果方面，两组在尺偏角、掌倾角对比上并无明显差异，但对照组桡骨缩短距离明显大于观察组。
结论闭合复位外固定与切开复位钢板内固定均可作为临床治疗桡骨远端骨折的有效方式，相对而言闭合复位外固定患者恢复较快，疼痛程度较轻。
关键词：桡骨远端骨折；闭合复位外固定；切开复位钢板内固定；恢复效果Clinical observation of closed reduction and external fixation for distal radius fractureHave testedDepartment of orthopedics，Jiang'an County People's Hospital（Sichuan Yibin 644200）[the clinical effect of closed reduction and external fixation for the treatment of Abstract] Objective To study the distal radius fracture. Methods 100 patients of distal radius fractures in our hospital inpatients were randomly divided into control group，after the internal fixation operation，observation group were treated with closed reduction and external fixation，compared the clinical efficacy of two groups，recovery time the difference，the wrist joint activity and reduction effect. Results in the control group the total efficiency was 86%，the observation group reached 98%；the recovery time in the observation group，fracture healing，pain disappeared，the fracture swelling rate was significantly faster than the control group；the wrist joint activity party Patients in the observation group，wrist pronation supination，flexion and extension，radial and ulnar deviation activity was significantly better than the control group；the reduction effect，the two groups in the ulnar palmar tilt，there was no significant difference compared with the control group，but the observation group was significantly greater than the radial distance. The effective conclusion closed reduction fixation and internal fixation can be used as a clinical treatment of distal radius fractures，relatively closed reduction and external fixation in patients with rapid recovery，less pain.Key words distal radius fracture；closed reduction and external fixation；open reduction and internal fixation with plate；recovery effect；桡骨远端骨折属于较常见骨折类型，若处理不当很可能造成腕关节麻木、疼痛甚至僵硬，骨折处愈合不佳，影响正常腕关节功能[1]。
临床治疗可通过切开复位钢板内固定与闭合复位外固定两种方式来完成，在治疗原则上应以确保关节面平整、恢复关节解剖结构为主，并强调腕关节的功能恢复[2]。
本次研究通过对比观察了桡骨远端骨折采用闭合复位以及切开复位钢板内固定的临床疗效差异，现将结果报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取在2015年2月至2017年7月期间收治的桡骨远端骨折住院病患共100例，按照随机数字表法均分两组。
对照组中男女比例为31：19；年龄区间处于23-65岁，平均年龄（48.56±4.22）岁；骨折至来院就诊间隔时间最短1小时，最长2天，平均间隔时间（0.95±0.24）天；AO/ASIF骨折分型：5例C1型、3例C2型、24例C3型、5例B2型、6例B3型、7例A3型；骨折原因：5例重物砸伤、10例摔伤、9例高处坠落伤、26例交通事故伤。
观察组中男女比例为29：21；年龄区间处于24-67岁，平均年龄（49.37±3.96）岁；骨折至来院就诊间隔时间最短1小时，最长2天，平均间隔时间（0.98±0.21）天；AO/ASIF骨折分型：4例C1型、4例C2型、22例C3型、6例B2型、6例B3型、8例A3型；骨折原因：7例重物砸伤、9例摔伤、10例高处坠落伤、24例交通事故伤。
研究排除双手外伤、多发性骨折、合并肌腱损伤、病理性骨折病患。
两组研究对象均在我院经影像学诊断确诊为桡骨远端骨折，对研究知情并自愿配合各项检查，组间基础资料无明显差异（p＞0.05）。
1.2一般方法对照组应用切开复位钢板内固定操作。
采用臂丛神经阻滞麻醉，令患者仰卧于手术床，将患肢摆放为旋后位。
入路选择桡骨远端掌侧，从远侧腕横纹或鱼际纹开始向近端做纵行或S形切口（6cm-8cm）。
经桡动脉与桡侧腕屈肌腱之间行钝性分离操作，将桡动脉及其周围软组织牵向桡侧，将拇长屈肌，腕屈肌及正中神经牵向尺侧，显露旋前方肌并切断桡侧部分肌纤维，暴露关节面及骨折断端，复位骨折，将尺偏角与掌倾角恢复。
在关节面处理平整状态下复位桡骨干，克氏针固定（临时）。
内固定采用T形锁定钢板螺丝钉完成，C臂透视满意后冲洗创口，将切口逐层关闭。
术后第3天开始指关节与手掌屈伸练习，之后可开始腕关节功能练习，出院后定期门诊复诊，术后1年视骨折愈合情况，可将内固定材料取出。
观察组应用闭合复位外固定操作。
患者取平卧位或坐位，患肢外展位，前臂旋前，手背向上。
一名助手握住肘上，一名助手握住腕部，做持续对抗牵引5分钟，待骨折断端牵开后术者根据不同骨折类型行端，提，按，压等闭合复位，之后在背侧，掌侧分别放置外固定夹板，以绷带固定，患肢呈中立位，采用三角巾悬挂胸前。
复位后立即拍片观察复位情况，随时观察手指末梢血运，如有异常及时处理。
第1，2，4，6周后复查X线，4-6周可视情况拆除夹板遂步行腕关节功能锻炼。
1.3观察指标[3]显效——骨折处未形成局部畸形，无明显肿胀、疼痛感，形成连续性骨痂，腕关节功能基本恢复；有效——骨折处形成非连续性骨痂，轻度肿胀、疼痛，前臂旋转、背伸、腕掌屈处于30°以内；无效——骨折处局部畸形，存在较明显肿胀、疼痛感，存在叩击痛或按压痛。
通过随访了解骨折愈合时间、疼痛基本消失时间、骨折处肿胀消退时间，以此作为骨折恢复时间对比项。
比较两组患者骨折愈合时腕关节活动范围，包含旋前旋后活动度、屈伸活动度、桡尺偏活动度。
通过X线了解尺偏角、掌倾角、桡骨缩短程度。
1.4统计学分析采用SPSS 21.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作，以均数±标准差表示计量数据，以t检验；计数资料采用[n （%）]表示，采用卡方检验。
若p＜0.05，则表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。
2 结果2.1临床疗效比较不同治疗方式下两组患者桡骨骨折临床疗效，显示对照组为86%，观察组为98%（p＜0.05），详见表一。
3 讨论桡骨远端骨折指的是距离桡腕关节面2-3cm以内的松质骨骨折及桡骨骨干远端皮质骨向松质骨移行部分的骨折，直接影响腕关节功能并造成明显疼痛。
人体腕关节活动频率高且结构复杂，若治疗不当易引起复位后腕关节慢性疼痛、关节僵硬，直接影响手部正常功能。
目前临床上有两种治疗方法，一为切开复位钢板内固定，二为闭合复位外固定，两种治疗方式各具优势。
在实施闭合复位过程中需要注意以下几点。
首先应确保操作者二人牵拉到位，在对抗牵拉下保证足够时间充分分离骨折嵌插，若牵引拉伸不充分可能导致折端嵌顿而影响复位效果[4]。
其次，应尽早一次性复位成功，若复位失败或时间延误均可能加重骨折处肿胀程度，另再次复位成功率下降[5]。
最后，复位完成后应通过X线透视查看骨折是否准确对位，复位后三至五天应预防折端再次移位[6]。
恢复速度比较方面，闭合复位下观察组患者骨折愈合平均时间（36.85±3.27）天、疼痛基本消失平均时间（10.64±3.84）天、骨折处肿胀消退平均时间（12.53±2.18）天，由于不存在手术操作及骨折早期复位，因此患者治疗后疼痛程度更轻且持续时间更短，患者可更早进行腕关节自主功能锻炼，加速骨折位置血运，继而加速恢复速度。