关于心脏胚胎发育过程课件
心脏的胚胎发育
之阳早格格创做净的胚胎收育分为三个阶段：（一）本初心净的产死（二）心净形状的修坐（三）心净里里的分开本初心净的修坐由于战咱们诊疗关系不大，尔感触不需要去道，不了解大家是可共意.咱们仍旧先从（二）心净形状的修坐道起吧！图示：最初的心管心管各段果死少速度分歧，最先出现三个膨大，由头端背尾端依次称心球（bulbus cordis）、心室战心房.以去正在心房的尾端又出现一个膨大，称静脉窦（sinus venosus）.图示：静脉窦心房战静脉窦早期位于本初横隔内.静脉窦分为左、左二角.左、左总主静脉、脐静脉战卵黄静脉分别通进二角.心球的近侧份较细少，称动脉搞（truncus arteriosus）.动脉搞前端对接动脉囊（aorticsac），动脉囊为弓动脉的起初部.心管爆收历程中，由于其二端牢固正在心包上，而游离部（即心球战心室部）的死少速度度又近较心包腔扩展的速度快，果而心球战心室产死“U”形蜿蜒，称球室襻（bulboventricular loop），凸里背左、前战尾侧.不暂，心房徐徐离启本初横隔，位子徐徐移至心室头端背侧，并稍偏偏左.相继静脉窦也从本初横隔内游离出去，位于心房的反里尾侧，以窦房孔与心房通连.此时的心净形状呈“S”形蜿蜒，而心房受前里的心球战后里的食管节制，故背左、左目标扩展，截止便膨出于动脉搞的二侧.心房夸大，房室沟加深，房室之间遂产死渺小的房室管（atrioventricular canal ）.心球则可分为三段：近侧段细少，为动脉搞；中段较膨大，为心动脉球（bulbus arteriosus cordis）；近侧段被心室吸支，成为本初左心室.本去的心室成为本初左心室，左、左心室之间的表面出现室间沟.至此，心净已初具成体心净的形状，但是里里仍已真足分开.再补充几弛图：最初的心管最初的心房最初的心室最初的大动脉搞动脉搞不过前里的皆战咱们先心病诊疗不间接的联系，到接下去的那部分——心净的分开才会有间接的通联.果为很多先心病皆是正在分开历程中出现障碍，才引导的先心病.如果正在心净形状修坐阶段便出现了问题，胎女是无法存活的！胚胎收育到第5周初，心净形状的修坐虽已基础完毕，但是里里的安排分开仍不真足，并继承举止，约正在第5周终才告完毕.心净各部的分开是共时举止的. 房室管的分开心房与心室之间本是以渺小的房室管通连的.今后，房室管背侧壁战背恻壁的心内膜下构制删死，各产死一个隆起，分别称为背、背心内膜垫（endocardiac cushion）.也便是下图中间的白色部分.二个心内膜垫相互对于背死少，互相混合，便将房室管分开左、左房室孔.盘绕房室孔的间充量局部删死并背腔内隆起，徐徐产死房室瓣，左侧为三尖瓣，左侧为二尖瓣.上头所道本量上是心内膜垫收育的一部分，如果此部散收育不平常，便会出现咱们临床上遇到的心内膜垫缺益，而收育情况分歧也便产死了咱们心内膜垫缺益诊疗中分型的分歧.部分性心内膜垫缺益不正在那个范畴，战后里心房的分开有关.真足性心内膜垫缺益根据收育程度分歧，便产死了A、B、C三型及其亚型.本初心房的分开胚胎收育至第4周终，正在本初心房顶部背侧壁的中央出现一个薄的半月形矢状隔，称本收隔（septum primum）大概第1房隔断.此隔沿心房背侧及背侧壁渐背心内膜垫目标死少，正在其游离缘战心内膜垫之间暂留的通道，称本收孔（foramen primum）大概第Ⅰ房间孔.本收孔徐徐变小，终尾由心内膜垫构制进与凸起，并与本收隔游离缘混合而启关.如果不启关，那么便会成为咱们所瞅到的本收孔型房缺了！由此也不妨瞅出，本收孔房缺的产死是由心内膜垫收育不良制成的！所以，简单的本收孔房缺也被喊搞部分性心内膜垫缺益正在本收孔关合之前，本收隔上部的中央变薄而脱孔，若搞个小孔混合成一个大孔，称继收孔（foramen secundum）大概第Ⅱ房间孔.本初心房被分成左、左二部分，但是二者之间仍有继收孔接通.第5周终，正在本收隔的左侧，从心房顶端背侧壁再少出一个弓形大概半月形的隔，称继收隔（septum secundum）大概第Ⅱ房隔断.此隔较薄，渐背心内膜垫死少，下缘呈弧形.如果此继收隔收育出现障碍，那么本收隔混合后产死的继收孔便无法关合，那么便会引导继收孔房缺的出现当继收隔前、后缘与心内膜垫交战时，下圆留有一个卵圆形的孔，称卵圆孔（foramen ovale）.卵圆孔的位子比本收隔上的继收孔稍矮，二孔呈接错沉叠.本收隔很薄，上部揭于左心房顶的部分徐徐消得，其余部分正在继收隔的左侧盖于卵圆孔，称卵圆孔瓣（valve of foramen ovale）.出死前，由于卵圆孔瓣的存留，当心房舒弛时，只允许左心房的血液流进左心房，反之则不克不迭.出死后，肺循环启初，左心房压力删大，以致二个隔紧揭并徐徐愈合产死一个完备的隔，卵圆孔关关，左、左心房真足分开.接下去咱们道一道3.静脉窦的演变战永暂性左、左心房的产死.静脉窦位于本初心房尾端的反里，分为左、左二个角，各与左、左总主静脉、脐静脉战卵黄静脉通连.本去的二个角是对于称的，以去由于汇进左、左角的血管演变分歧，洪量血液流进左角，左角遂徐徐变大，窦房孔也徐徐移背左侧；而左角则渐萎缩变小，其近侧段成为左房斜静脉的根部，近侧段成为冠状窦.汇进静脉窦血管的变更如下：左、左卵黄静脉的尾段分支符合，收育产死门静脉，左卵黄静脉头段消得，左卵黄静脉头段则产死下腔静脉头段.左脐静脉以及肝战静脉窦之间的左脐静脉退化消得，从脐至肝的一段左脐静脉则背去死存至出死，并与脐戴内的脐静脉通连，将从胎盘回流的血液经肝内产死的静脉导管间接导进下腔静脉，既而流进静脉窦左角.正在左、左前主静脉之间产死一符合支，它从左至左呈斜止走背，左前主静脉血液经此符合支流进左前主静脉.符合支成为左头臂静脉，左前主静脉的近侧段战左总主静脉成为上腔静脉.果此，体循环的血液均汇流进静脉窦左角.如果前里所述的各类变更不平常的话，便会出现百般情况的肺静脉同位引流，大概者永存左上腔等其余先心.胚胎收育第7～8周，本初心房扩展很快，以致静脉窦左角被吸支并进左心房，成为房暂性左心房的光润部，本初左心房则成为左心耳.本初左心房最初惟有单独一条肺静脉正在本收隔的左侧通进，此静脉分出左、左属支，各支再分为二支.本初心房扩展时，肺静脉根部及其左、左属支徐徐被吸支并进左心房，截止有4条肺静脉间接启心于左心房.由肺静脉介进产死的部分为永暂性左心房的光润部，本初左心房则成为左心耳.接下去咱们便该道本初心室的分开心室壁构制进与凸起产死一个较薄的半月形肌性嵴，称室隔断肌部（muscular part of interventricular septum）.此隔不竭背心内膜垫目标伸展，上缘凸起，它与心内垫之间留有一孔，称室间孔（interventricular foramen），使左、左心室相通.胚胎收育第7周终,由于心动脉球里里产死左、左球嵴，对于背死少混合，共时背下蔓延，分别与肌性隔的前缘战后缘混合，如许关关了室间孔上部的大部分.那部分本去也便是膜周部.如果那部散收育出现障碍，便会爆收膜周部的室缺.所以咱们瞅膜周部室缺的时间，采与主动脉短轴，不妨领会天瞅到，主动脉与肺动脉背下蔓延的隔断部分出现缺益.室间孔其余部分则由心内膜垫的构制所启关.那们便产死了室隔断的膜部.室间孔启关后，肺动脉搞与左心室相通，主动脉与左心室相通.如果心内膜垫构制不启关室间孔，便会出现膜部室缺.动脉搞与心动脉球的分开胚胎收育第5周，心球近段的动脉搞战心动脉球内膜下构制局部删薄，产死一对于背下蔓延的螺旋状纵嵴，称左、左球嵴（bulbar ridge）.以去左、左球嵴正在中线混合，便产死螺旋状走止的隔，称主肺动脉隔（aortico-pulmonary septum），将动脉搞战心动脉球分开成肺动脉搞战降主动脉（图24－10）.果为主肺动脉隔呈螺旋状，故肺动脉搞成扭直状盘绕降主动脉.当主动脉战肺动脉分开完毕时，主动脉通连第4对于弓动脉，肺动脉搞通连第6对于弓动脉.如果正在那个阶段，主肺动脉隔不收育真足，便会出现先心中的永存动脉搞.而如果主肺动脉隔不出现那种螺旋状的结构，便会爆收大动脉转位的情况了！而如果正在分开主、肺动脉时分开天不匀称，便会出现肺动脉主搞渺小大概主动脉渺小了，此时的主动脉大概肺动脉便会相映扩弛.主动脉战肺动脉起初处的内膜下构制删薄，各产死三个隆起，并徐徐改变形状成为薄的半月瓣.。
2021临床医学 儿科学-循环系统疾病-先天性心脏病-心脏的胚胎发育
心脏新月 人类胚胎 day 15
线形心管 day 20
环化心脏 day 28
心腔形成 day 32来自成熟/分隔 day 50-出生
心脏发育：主要发生在胚胎发育的第2～8周 这一时期发育异常那么形成先天性心脏病
第一页，共四页。
人 类 房 间 隔 的 发 育 示 意 图
第二页，共四页。
人类室间隔的发育示意图 1 左心房；2 左心室；3 右心房；4 右心室；5 第一房间隔；
6 第二房间隔；7 心内膜垫；8 室隔肌部； 9 室隔膜部； 10 卵圆孔
第三页，共四页。
内容总结
心脏的胚胎发育。人类胚胎 day 15 的第2～8周。10 卵圆孔
day 20
day 28
day 32
day 50-出生。心脏发育：主要发生在胚胎发育
第四页，共四页。
《胚胎发育过程》课件
受精卵迅速开始细胞分裂，不 断增殖和分化，形成初期胚胎。 经过数天的分裂，最终发育为 一个胚胎囊。
在囊胚阶段，胚胎开始自组织 和特化。不同的胚层分化出不 同的细胞，最终形成胚层和羊 水腔。
胚胎的器官形成
神经系统
胚胎约在第4-5周的时候，就形成了初步的 神经系统，脑泡也开始形成。
肢体
第四周开始，胚胎的肢体逐渐形成，在后续 的发育中长出手指和脚趾。
常规观察和预防
在妊娠期间，应该每月进行 常规检查来查看胚胎是否正 常发育，以便及早预防和处 理异常情况。
胚胎发育过程
胚胎的发育是一段神奇而复杂的旅程，需要经历一系列不同阶段的发育过程， 每一步都在奠定胚胎成长的基础。在此PPT中，我们会全面讲述胚胎发育各 个阶段的特点和重要性，以及如何避免胚胎发育异常。
受精过程
精卵相遇
精子经过长达数百米的旅程， 只有一个能成功与卵子结合， 进而成为受精卵。
细胞分裂
囊胚建立
心脏
胚胎的第三周，心脏开始形成，四周就能听 到心跳声。
器官
大部分的器官都在前8周内形成，包括肝、 胰腺、肾和肺等。
胚胎发育的分期
1
第5-8周
2
胚胎开始快速发育，在这一时期内，
不同的器官、肌肉系统和骨骼系统逐
渐形成。
3
前4周
受精卵变成胚胎并且移动到子宫，成 为囊胚阶段。
第9-12 周
胚胎变成一个成熟的胎儿，器官逐渐 稳定，身体开始伸展。
2 妊娠中断
妊娠失败也是常见的异常之一，大多数在妊娠早期发生，通常由于胚胎畸形或染色体异 常。
3 宫外孕
如果受精卵植入在子宫以外的位置，典型的情况就是宫外孕，会引起严重的出血危险。
结论和要点
人体胚胎学-心血管系统的发生 PPT课件
6.3 法洛四联征 (tetralogy of Fallot)
•动脉干和心球分隔偏位 • 4 种畸形： 肺动脉狭窄，主动脉骑跨，室 间隔缺损，右心室肥大 •患者有紫绀
6.4 大动脉错位
•主动脉肺动脉隔未呈螺旋走行，直向下生长 •主动脉起于右心
室，肺动脉起于 左心室 未闭
•常合并动脉导管
6.5 动脉导管未闭
故大、小循环分开
6. 常见畸形
6.1 房间隔缺损 (atrial septal defect)
•卵圆孔瓣穿孔 •第一房间隔过 度吸收 •第二房间隔发
育异常，卵圆孔 过大
6.2 室间隔缺损 (ventricular septal defect)
•常见于膜性室间隔， 独立存在或合并其他畸形 •心内膜垫或/和心球嵴发育异常
心耳
2) 左角退化 → 冠状窦， 左房斜静脉
•肺静脉及其分支 → 左心房 (光滑部) •原始左心房 → 左心耳
4.4 原始心室的分隔 1) 心尖的室壁 → 肌性室间隔 → 室间孔
2) 心内膜垫， 左、右心球嵴 → 膜性室间隔 → 封闭室间孔
4.5 动脉干和心球的分隔 1) 动脉干嵴 + 心球嵴 → 主动脉肺动脉隔
2)主动脉肺动脉隔→ 螺旋状走行 → 肺动脉干 → 右心室 主动脉 → 左心室
• •
5. 出生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ后胎儿血 液循环
•有胎盘循环（脐动、 静脉） •有右→左分流（动脉
导管、卵圆孔）
5.1 出生前
•有静脉导管
5.2 生后变化 胎盘循环中断，肺呼吸： 脐动脉 → 脐侧韧带
• •脐静脉 → 肝圆韧带 •静脉导管 → 静脉韧带 •动脉导管 → 动脉韧带 •卵圆孔关闭
组织学 与胚胎学
心脏胚胎发育PPT课件
✓ 心源性细胞成条索状排列，形成两条并列心管
✓ 22天左右心管融合为一条
5
心管各段因生长速度不同，首先出现三个膨大，由头端向尾端依
次称心球、心室和心房。以后在心房的尾端又出现一个膨大，称
静脉窦
6
7
心脏外形的建立
8
➢ 原始心管的细胞生长发育迅速，各部位组织 的生长速度不同。原来基本上直的原始心管 出现扭曲、移位、旋转、重叠、靠拢、分隔 和融合等变化，心脏外形发生一系列变化
✓ 室间嵴基底部加深，两侧不 断吸收，小梁部室间隔
✓ 肌部间隔向头侧发育会合圆 锥间隔
✓ 向背侧会合心内膜垫 ✓ 第七周末，三部分汇合形成
室间隔膜部，关闭室间孔将 左右心室分开
31
✓ 第一室间孔：原始心室段 左右横卧管道，完整环， 下缘为室间嵴，前、后、 下缘为原始室壁
✓ 第二室间孔：心室流入口 和出口互相靠拢的交通， 非完整环，前、下缘为肌 部，后、上缘断裂的半环
33
心内膜垫发育
34
✓ 第四周末，房室管的前上和后
下心内膜组织增厚（间叶细胞
），形成心内膜垫
✓ 第五周末，上下心内膜垫会合
生长，各自两侧囊状隆起形成
二尖瓣前瓣、三尖瓣隔瓣
发育形成（光滑部分）。
20
21
心脏内部的分隔
22
➢ 胚胎发育到第5周初，外形建立基本完成，内部 左右分隔仍不完全，约在第5周末才完成
➢ 心脏各部的分隔是同时进行的 ➢ 心脏的分隔与先心病有直接联系，很多先心病都
是在分隔过程中出现障碍，如果在心脏外形建立 阶段就出现了问题，胎儿无法存活
23
单腔的心管发育为成型心脏共7个隔 ➢ 房间隔的Ⅰ隔和Ⅱ隔 ➢ 肌部室间隔、房室间隔 ➢ 圆锥隔、动脉干隔、主－肺动脉间隔
心的发生-胚胎
原始心房的分隔
出生前：
血液经右房 左房
左房 右房
出生后：
卵圆孔关闭 左、右心房完全分隔
3．原始心室的分隔
心室壁组织向上凸起 形成一个较厚的半月形肌性嵴 称室间隔肌部
心内膜垫 左心室 右心室
室间隔肌部
原始心室的分隔
• 肌部不断向心内膜垫方向伸展，上缘凹 陷
• 与心内垫之间留有一孔，称室间孔 • 使左、右心室相通
左、右球嵴在中线融合
主肺动脉隔
主动脉和肺动脉形成
主动脉 肺动脉
主动脉 肺动脉隔
动脉干与心动脉球的分隔
肺动脉和主动脉起始处内膜组织形成三薄片隆起 ------半月瓣
隆起
半月瓣
5．静脉窦的演变
原始心房
窦房口 静脉窦左脚
动脉干 心球
前主静脉
总主静脉
静脉窦右角 后主静脉 脐静脉 卵黄静脉
吻合支
窦房口 下腔静脉
心内膜垫 室间孔
室间隔肌部
原始心室的分隔
• 肌部与心内膜垫间形
• 膜部与肌部融合 形成完整的室间隔
• 室间孔关闭 左、右心室完全分隔
心内膜垫 室间隔膜部 室间隔肌部
4．动脉干与心动脉球的分隔
动脉干和心球内膜组织增生成1对螺旋状纵嵴 ----左右球嵴
动脉干
第5周
动脉干嵴
心球
心球嵴
动脉干与心动脉球的分隔
血岛
周边→内皮细胞→原始血管 中央→原始血细胞（造血干细胞）
第3周末开始血液循环
胚外毛细血管网+胚内毛细血管网=原始心血管系统
胚体循环 卵黄循环 脐循环
原始心血管系统的组成及演变
心管：一对 第4周 并为一条---原始心脏
组织胚胎学课件：25_心脏发生
1、房室管的分隔 — 通过心内膜垫的形成
房室管的背侧壁 和腹侧壁的中线 处,心内膜组织 增生,各形成一 个隆起：
背心内膜垫 腹心内膜垫
心内 膜垫
心脏背侧壁的腹面观
背、腹两个心内膜垫对向生长,在中线处融 合为一个心内膜垫,房室管分为:左房室孔、 右房室孔
左房室孔 右房室孔
第5周
围绕房室孔的心内膜增生,并向腔内隆起 →房室瓣
1
2
3
4
5
常见的畸形
1.房间隔缺损:最常见的是卵园孔未闭,原因有:
（1）
卵园孔 瓣上出 现穿孔
（2）
第二房间 孔过大, 卵园孔瓣
过小
（3）
第二房 间隔短, 卵园孔
过大
（4）
第二房间 孔过大, 并卵园孔
过大
（5）
心内膜 垫发育
不全
2.室间隔缺损
①室间隔膜部缺损:较常见，其因:心内膜 垫扩展不全,没能与球嵴和肌部融合
右心
房的血液可冲开卵
圆孔瓣→左心房,反
之则不能
出生后:
两隔紧贴,并渐融合
成一隔→卵圆孔关
闭→左、右心房完
全分隔
3.静脉窦的演变和永久性左右心房的形成
V窦位于原始心房 背面尾端,左右两 角原来是对称的, 以后由于汇入左右 角的血管演变不同 而发生改变
大量血液流入右角: ➢右角变大，窦房口右移 ➢左角萎缩变小
组胚数字切片开放
网址：http：//211.70.136.151/DSE 开放时间：14周周一 8：00
—— 15周周一8：00
左房斜V根部
主A 肺A
上腔V
肺Байду номын сангаас根部
冠状窦
先天性心脏病的胚胎发育 ppt课件
先天性心脏病的胚胎发育
• 原始心室两端相互靠拢，房室管向右侧移 位至中线处心室的颅侧。
• 心球向左侧移位至中线处心室背侧，圆锥 间隔发育，将心球分隔成左右心室流出道。
先天性心脏病的胚胎发育
先天性心脏病的胚胎发育
先天性心脏病的胚胎发育
• 心内膜垫等发育将房室管分隔成左右心室 流出道。
• 圆锥动脉干分隔、旋转、发育，主动脉后 移与左室连接肺动脉与右室连接位于左前。
• （3）外形、用途或功能类似于襻的东西[loop]。如：篮子 襻儿；车襻儿；鞋襻儿
• 襻 pàn<动>
• 用绳子绕住[fasten]。如：用绳子襻上，使连在一起；襻 上几针
• 襻 pàn (1)扣住钮扣的套：扣～。纽～。
•
(2)功用或形状像襻的东西：鞋～儿。
•
(3)扣住，使分开的东西连在一起。
先天性心脏病的胚胎发育
先天性心脏病的胚胎发育
室间隔发育与临床
先天性心脏病的胚胎发育
室间隔发育与临床
• 胚胎发育的第四周，原始心室开始分隔， 原始室间孔的下方向腔内形成突起，并沿 心室的前缘和后缘向上生长－小梁部（肌 部）室间隔。
形成（光滑部分）。
先天性心脏病的胚胎发育
先天性心脏病的胚胎发育
先天性心脏病的胚胎发育
先天性心脏病的胚胎发育
原始心管的发育
• 原始心管的细胞生长发育迅速，各部位组 织的生长速度不同。
• 同时由于原始心管的生长速度等原因，原 来基本上直的原始心管出现扭曲、移位、 旋转、重叠、靠拢、分隔和融合等变化， 心脏大血管外形发生一系列变化。
• 胚胎第4周，左右两条心内膜管逐渐向中线 汇合，形成一条直的心内膜管，颅侧连接 第一对动脉弓，尾侧连接卵黄静脉，称为 原始心管。
《心的发生》ppt课件
模
式
图
出生前
出生后
3、原始心室的分隔
胚4周末：
肌性室间隔——心室尖部底壁向心内膜垫 方向生长的半月形肌性纵隔
室间孔——肌性室间隔游离缘的凹陷与 心内膜垫间所留的孔
胚7周末 心内膜 垫结 缔组 织赠生 左动脉球嵴尾部膜性组织 右动脉球嵴尾部膜性组织
三者融合 使室间孔关闭(未融合 室间隔缺损)
膜性室间隔
心的发生
1、了解心外形的建立和心 腔的分隔。
2、掌握抬儿出生后血夜循 环的变化。
3、掌握心的常见畸形。
一、原始心的发生（胚3周）
口咽膜头侧脏壁中胚层 （生心区）
出现空隙 间充质增生 （背侧） （腹侧）
（2条） 心周体腔 生心板 心肌外套层 （围心腔） （2条）
心管 （合并） 心包腔 1条心管 心肌膜.心外膜
第一隔上部发生许多小孔大孔不消失第二隔第二孔第一隔卵圆孔血流出生前出生后血流胚7周末心内膜垫结缔组织赠生左动脉球嵴尾部膜性组织右动脉球嵴尾部膜性组织三者融合使室间孔关闭未融合室间隔缺损膜性室间隔4心球与动脉干的分隔动脉干和心球内膜增厚位置相对螺旋状纵嵴伸向心室靠拢融合螺旋状隔膜主动脉肺动脉隔升主动脉肺动脉干内膜增生主肺动脉瓣1
第二孔：第一隔上部发生许多小孔
大孔（不消失）
第二房间隔发生 卵圆孔出现
第二隔（厚，硬） 第一隔右侧，盖住第二孔 心房头端产生新月形不完全隔膜 头侧 尾侧, 腹侧 背侧
卵圆孔： 第二隔与心内膜垫间的孔 卵圆孔瓣：第一隔覆盖卵圆孔处，薄
房 间
第二隔
第二孔
高左
血流 心 房
隔
压
房
血流
第一隔
力
间 卵圆孔
孔
感谢下 载
心脏的胚胎发生(研究生用)PPT课件
第一房间隔（原发隔）呈镰状向下生长
28
第一房间孔闭合前，房间隔的上部出 现第二房间孔(继发孔)
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第二房间隔（继发隔）的发生和 第二房间孔形成
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第二房间隔（继发隔）从右侧遮盖 第二房间孔，下缘围成卵圆孔
31
第一房间隔（原发隔）从左侧遮盖 卵圆孔。形成卵圆窝
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（三）、静脉窦的变化
静脉窦有左角、右角，接受总主静脉、 卵黄静脉和脐静脉的血流入心房。因心 房的生长速度较静脉窦为快，静脉窦右 角逐渐被右心房吸收，即形成右房窦部。 右总主静脉移位于静脉窦右角的头侧成 为上腔静脉，右卵黄静脉肝段演化为下 腔静脉的近心段，右脐静脉退化。原来 心房部分则成为右心耳。静脉窦左角逐 渐变细，其近心段变成冠状窦，接受心 壁本身的静脉。左脐静脉、左总主静脉 及左卵黄静脉相继闭塞。
心球与动脉相连。此时心房和静脉 窦尚未形成，在心包之外连于静脉。随 后，心球的前段变为动脉干，后段变为 圆锥部，两者合称为圆锥动脉干。此时 心房和静脉窦也由左右排列的管状融合 成共同的腔，由原始横膈进入心包内。 这时原始心管变成：动脉干、圆锥部、 心室、房室管、心房和静脉窦。
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2、心管的弯曲和演变：由于原始心管发 育远较心包腔为快，心管的两端固定 于心包腔的前后壁，故迫使心管呈先 “U”形 ，后“S”形弯曲。其变化包 括：
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先天性心脏病
40
一、房间隔缺损
1、卵圆孔未闭
多数为卵圆窝上缘处的细小裂隙，或者卵 圆孔瓣部分尚未愈合，引起的卵圆孔未完全闭 合。一般不引起两房间的分流，因此，无多大 的临床重要性。
2、继发孔缺损
继发孔，即第二房间孔，继发孔缺损为两 房之间交通最为常见的缺损类型。缺口位于卵 圆窝壁，此窝壁原本为原发隔组成，作为覆盖 卵圆孔的膜壁，如未完全覆盖继发孔，则形成 继发孔缺损。这类缺损的原因：①由于原发隔 发育不足；②原发隔形成第二房间孔时，原发 隔被吸收过多；③或继发隔生长过少。
从胎儿到婴幼儿心血管系统发展课件
胎儿心血管系统的结构，胎儿心血管系统的发展过程，心血管系统的主要功 能，心脏发育和血管发育的关系，影响胎儿心血管系统发育的因素，婴幼儿 心血管系统的特点，结论和要点。
胎儿心血管系统的结构
胎儿心血管系统由心脏和血管组成，包括心房、心室、动脉和静脉。
胎儿心血管系统的发展过程
1
第1周
胚胎开始发育，形成初级心脏结构。
2
第3-4周
心脏开始跳动，血液开始循环。
3
第8周
心脏发育完善，形成四个心腔和主要血管。
心血管系统的主要功能
1 输送氧气和养分
心血管系统将氧气和养分 输送到身体各部分，维持 细胞的正常功能。
2 排除代谢产物
心血管系统帮助排除身体 代谢产生的废物和二氧化 碳。
3 维持体温和酸碱平衡
药物和化学物质
某些药物和化学物质对胎儿 心血管系统的发育有影响。
婴幼儿心血管系统的特点
婴幼儿心血管系统相对较小，心脏和血管功能逐渐加强，血液循环逐渐稳定。
结论和要点
• 胎儿心血管系统通过发育过程形成完整的心脏和血管。 • 心血管系统的主要功能包括输送氧气和养分，排除代谢产物，维持体温和酸碱平衡。 • 胎儿心血管系统发育受遗传和环境因素的影响。 • 婴幼儿心血管系统逐渐加强，血液循环逐渐稳定。
心血管系统通过循环调节 体温和酸碱平衡。
心脏发育和血管发育的关系
心脏和血管发育是相互关联的，彼此依赖和影响。心脏的发育过程中需要血 管的供血，而血管的发育也受心脏的调控。
影响胎儿心血管系Biblioteka 发育的因素遗传因素基因的不同表达可能影响心 脏和血管的正常发育。
环境因素
母体的健康状况、生活习惯 和饮食等环境因素会影响胎 儿心血管系统的发育。
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• 心病的诊断是一个较复杂的问题，对于简单的单 个病种，比如房缺、室缺、PDA等，相对比较简 单，然而还有很多先心病是多种复合畸形，如果 心脏各房室解剖结构位置正常，还好说，特别是 有些比如大动脉转位，单心室，右位心等解剖结 构发生改变的先心病，在诊断中往往容易产生混 乱和漏诊、误诊。 为了避免诊断中产生混淆，我们就应该从检查
方法入手，有目的、按顺序进行检查。正确运用 节段分析法来进行先天性心脏病的诊断，就显得