振动、电离非电离辐射、职业性肿瘤 ppt课件
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减慢和远端潜伏时延长；肌电图检查可见神经源性损害。
3333
2424
（三）振动对机体的影响
1. 全身振动 内脏位移，机械性损伤 自主神经功能紊乱 胃肠分泌功能减弱，食欲减退，胃下垂 腰背痛、椎间盘突出（工龄较长的各类司机）、脊柱骨关节病变 内分泌系统调节功能紊乱，月经周期紊乱，流产率增高
2525
（三）振动对机体的影响
2. 手传振动 手臂振动病(hand-arm vibration disease) 皮肤温度降低，皮温恢复时间延长，发作性手指变白。 振幅大，冲击力强的振动——手、腕、肘、肩关节局限性骨质增生，骨
（四）易患手臂振动病的工种
捣固工
铆工
油锯工
风钻工
砂轮磨光工
29 29
（四）手臂振动病
1.发病机制
① 手部接 触振动
局部组织 压力↑
内皮细 胞受损
血管内膜增 厚、管腔狭 窄、阻塞
内皮细胞产 生的松弛因 子释放↓
收缩因子 释放↑
局部血 管收缩
诱 发 白 指
血管舒张反应
性↓ ，抗血小 板凝聚功能↓
局部血管 阻塞↑ ↑
带）。
88
（一）振动卫生学评价的物理参量
振动频谱
99
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量 （2）共振频率 物体均有固有频率（natural frequency），再加上一
个振动（称为策动）时，如果策动力的频率与物体的固有频率基本 一致时，物体的振幅达到最大，该现象称为共振，该物体的固有频 率又可称为共振频率（resonant frequency）。
1515
（二）手传振动（手臂振动）主要接触机会
风铲
1616
凿岩机
捣固机
1717
铆钉 电锯
电 钻
电刨
18 18
砂 轮机 抛 光机
19 19
（二）振动分类及主要接触机会 2．全身振动
工作地点或座椅振动，人体足部或臀部 接触振动，通过下肢或躯干传导至全身。
2020
2121
振动筛操作
采矿船操作
1010
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量 （2）共振频率
11 11
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量 （3） 4小时等能量频率计权振动加速
[ah w(4)] 即在固定日接振时间为4小时的原则下，以1/3倍频带分频法
将振动频谱中各频带振动加速度有效值乘以相应的振动频率计权系 数。
生产或工作设源自文库产生的振动称生产性振动。
55
66
（一）振动卫生学评价的物理参量
1. 基本参量 频率、振幅、位移、速度和加速度。
位移、速度和加速度（振动强度）取值： 峰值（peak value）、峰峰 值（peak-to-peak value）、平均值（average value）和有效值
关系式：
（3） 4小时等能量频率计权振动加速度[ahw(4)]
每日接振不足或超过4小时，按公式换算为ahw(4):
式中，T：日接振时间(小时)
ahw(T)：日接振T小时的手传振动频率计权加速度(m/s2)
14 14
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量
（3）4小时等能量频率计权振动加速度[ahw(4)]
关节病，骨刺形成，囊样变和无菌性骨坏死；手部肌肉萎缩、掌挛缩病 等。
26 26
（四）手臂振动病
定义：长期从事手传振动作业所引起的以手部末梢循环障碍和/或 手臂神经功能障碍为主的疾病（也可累及手臂骨关节-肌肉的损 伤）。
典型表现：振动性白指（VWF）
27 27
（四）手臂振动病-振动性白指
28 28
寒冷刺激
血清中具有血 管收缩作用的 内皮素明显↑
手指血管 平滑肌收 缩
局部血管痉 挛，组织缺 血、缺氧
3232
（四）手臂振动病
2.临床表现 早期多为手部症状和类神经症状：手麻、手痛、手胀、手僵等较为普遍；
头痛、头昏、失眠、乏力、记忆力减退等；自主神经功能紊乱。 检查：皮温降低，振动觉、痛觉阈值升高，前臂感觉和运动神传导速度
3030
（四）手臂振动病
1.发病机制 ②
振动
损伤了血管平 滑肌中肾上腺 素能受体
导致血管舒 张功能↓
刺激躯体
感觉-交感 神经反射
手指血管运 动神经元兴 奋性↑
血管平滑肌细 胞对去甲肾上 腺素的反应↑
3131
（四）手臂振动病
1.发病机制
③
动静脉吻合中β-
振动
肾上腺素能血管
舒张机制受损
血管对寒 冷的扩张 反应↓
2222
同时接触全身振动和手传振动
2323
（三）振动对机体的影响
1. 全身振动 低频率、大振幅全身振动（乘车、船、飞机等）反复过度刺激前庭器
官所引起的一系列急性反应症状——运动病（motion sickness）， 亦称晕动病。 临床表现：眩晕、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、血压下降、视物模 糊，频繁呕吐可引起水、电解质紊乱、休克。
1212
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量
（3） 4小时等能量频率计权振动加速度[ahw(4)]
式中，ahw：手传振动频率计权加速度（m/s2）；
n：频带数； Ki：第i频带的计权系数；
ahi：第i频带的加速度有效值（m/s2）。
1313
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
四、振 动
定义：振动（vibration）系指质点或物体在外力作用下，沿直线或 弧线围绕平衡位置（或中心位置）作往复运动或旋转运动。
第三节 物理因素所致职业病
振动
1
掌握振动对机体的影响以及振动危害的预防措施。 熟悉振动接触的常见行业；影响振动对机体作用的因素；电离和非电离辐射的 防护措施。 了解手臂振动病的发病机制。
22
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
有效 (rm )值 s•平均1值 •峰＝ 值
22
2
77
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价的物理参量 （1）振动频谱 振动频谱是将复杂振动的各频带测得的振动强度（如，
加速度有效值）数值按频率大小排列的图形。 常用频带：1/1倍频带（简称倍频带）、1/3倍频带两种； 频率范围：6.3～1 250Hz（倍频带），8～1 000Hz（1/3倍频
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（三）振动对机体的影响
1. 全身振动 内脏位移，机械性损伤 自主神经功能紊乱 胃肠分泌功能减弱，食欲减退，胃下垂 腰背痛、椎间盘突出（工龄较长的各类司机）、脊柱骨关节病变 内分泌系统调节功能紊乱，月经周期紊乱，流产率增高
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（三）振动对机体的影响
2. 手传振动 手臂振动病(hand-arm vibration disease) 皮肤温度降低，皮温恢复时间延长，发作性手指变白。 振幅大，冲击力强的振动——手、腕、肘、肩关节局限性骨质增生，骨
（四）易患手臂振动病的工种
捣固工
铆工
油锯工
风钻工
砂轮磨光工
29 29
（四）手臂振动病
1.发病机制
① 手部接 触振动
局部组织 压力↑
内皮细 胞受损
血管内膜增 厚、管腔狭 窄、阻塞
内皮细胞产 生的松弛因 子释放↓
收缩因子 释放↑
局部血 管收缩
诱 发 白 指
血管舒张反应
性↓ ，抗血小 板凝聚功能↓
局部血管 阻塞↑ ↑
带）。
88
（一）振动卫生学评价的物理参量
振动频谱
99
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量 （2）共振频率 物体均有固有频率（natural frequency），再加上一
个振动（称为策动）时，如果策动力的频率与物体的固有频率基本 一致时，物体的振幅达到最大，该现象称为共振，该物体的固有频 率又可称为共振频率（resonant frequency）。
1515
（二）手传振动（手臂振动）主要接触机会
风铲
1616
凿岩机
捣固机
1717
铆钉 电锯
电 钻
电刨
18 18
砂 轮机 抛 光机
19 19
（二）振动分类及主要接触机会 2．全身振动
工作地点或座椅振动，人体足部或臀部 接触振动，通过下肢或躯干传导至全身。
2020
2121
振动筛操作
采矿船操作
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（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量 （2）共振频率
11 11
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量 （3） 4小时等能量频率计权振动加速
[ah w(4)] 即在固定日接振时间为4小时的原则下，以1/3倍频带分频法
将振动频谱中各频带振动加速度有效值乘以相应的振动频率计权系 数。
生产或工作设源自文库产生的振动称生产性振动。
55
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（一）振动卫生学评价的物理参量
1. 基本参量 频率、振幅、位移、速度和加速度。
位移、速度和加速度（振动强度）取值： 峰值（peak value）、峰峰 值（peak-to-peak value）、平均值（average value）和有效值
关系式：
（3） 4小时等能量频率计权振动加速度[ahw(4)]
每日接振不足或超过4小时，按公式换算为ahw(4):
式中，T：日接振时间(小时)
ahw(T)：日接振T小时的手传振动频率计权加速度(m/s2)
14 14
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量
（3）4小时等能量频率计权振动加速度[ahw(4)]
关节病，骨刺形成，囊样变和无菌性骨坏死；手部肌肉萎缩、掌挛缩病 等。
26 26
（四）手臂振动病
定义：长期从事手传振动作业所引起的以手部末梢循环障碍和/或 手臂神经功能障碍为主的疾病（也可累及手臂骨关节-肌肉的损 伤）。
典型表现：振动性白指（VWF）
27 27
（四）手臂振动病-振动性白指
28 28
寒冷刺激
血清中具有血 管收缩作用的 内皮素明显↑
手指血管 平滑肌收 缩
局部血管痉 挛，组织缺 血、缺氧
3232
（四）手臂振动病
2.临床表现 早期多为手部症状和类神经症状：手麻、手痛、手胀、手僵等较为普遍；
头痛、头昏、失眠、乏力、记忆力减退等；自主神经功能紊乱。 检查：皮温降低，振动觉、痛觉阈值升高，前臂感觉和运动神传导速度
3030
（四）手臂振动病
1.发病机制 ②
振动
损伤了血管平 滑肌中肾上腺 素能受体
导致血管舒 张功能↓
刺激躯体
感觉-交感 神经反射
手指血管运 动神经元兴 奋性↑
血管平滑肌细 胞对去甲肾上 腺素的反应↑
3131
（四）手臂振动病
1.发病机制
③
动静脉吻合中β-
振动
肾上腺素能血管
舒张机制受损
血管对寒 冷的扩张 反应↓
2222
同时接触全身振动和手传振动
2323
（三）振动对机体的影响
1. 全身振动 低频率、大振幅全身振动（乘车、船、飞机等）反复过度刺激前庭器
官所引起的一系列急性反应症状——运动病（motion sickness）， 亦称晕动病。 临床表现：眩晕、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、血压下降、视物模 糊，频繁呕吐可引起水、电解质紊乱、休克。
1212
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量
（3） 4小时等能量频率计权振动加速度[ahw(4)]
式中，ahw：手传振动频率计权加速度（m/s2）；
n：频带数； Ki：第i频带的计权系数；
ahi：第i频带的加速度有效值（m/s2）。
1313
（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价参量
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
四、振 动
定义：振动（vibration）系指质点或物体在外力作用下，沿直线或 弧线围绕平衡位置（或中心位置）作往复运动或旋转运动。
第三节 物理因素所致职业病
振动
1
掌握振动对机体的影响以及振动危害的预防措施。 熟悉振动接触的常见行业；影响振动对机体作用的因素；电离和非电离辐射的 防护措施。 了解手臂振动病的发病机制。
22
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
有效 (rm )值 s•平均1值 •峰＝ 值
22
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（一）振动卫生学评价的物理参量
2.卫生学评价的物理参量 （1）振动频谱 振动频谱是将复杂振动的各频带测得的振动强度（如，
加速度有效值）数值按频率大小排列的图形。 常用频带：1/1倍频带（简称倍频带）、1/3倍频带两种； 频率范围：6.3～1 250Hz（倍频带），8～1 000Hz（1/3倍频