神经外科危重病人获得性感染的防治与护理

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神经外科重症患者肺部感染的护理对策

神经外科重症患者肺部感染的护理对策
术 后 患 者 的 护 理
根据 患者 不同情 7 让其保持心情舒 兄, 畅, 保证充足 睡眠 。合 理搭 配饮 食 , 多食
水 果 、 菜 , 防便 秘 。 如有 便 秘 , 性 咳 蔬 预 慢
嗽, 积极纠 l便秘 、 F 慢性咳嗽 、 避免久站 等
致 腹 压 增 加 。 m院 后 继 续 保 持 外 阴清 洁 , 便 后 及 时 J 丌 水 清 洗 外 阴 , 月 内 禁 }温 辛 3个 止 盆 浴 ; 宽 松 棉 质 内 裤 。术 后 半 年 穿 内适 量 活 动 、 止重 体 力 劳动 。术 后 2个 禁 保持病室环境 安静 、 适 : 舒 回病 房 后 首 先 告 诉 患 者 手术 很顺 利 , 明血 压 跟 情 讲
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例 , 过 精 心 护 理 , 者均 无 并 发症 , 将 通 患 现 体会介绍如 下。
度: 医护 人 员 在 各 种 治 疗 和 护 理 过 程 中 要
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术 前 5天 , 1 00的 高 锰 酸 钾 夜 用 :5 0 坐浴 。术 前 3天 进 无 渣 饮 食 ; 用 0 2 v 且 .%

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房是一个高度敏感和易感染的环境,因为这些病房内的患者通常有开放性的创伤、手术创口或者中枢神经系统的感染。

护理人员在其管理中面临着巨大的挑战。

为了提供安全和有效的护理,以下是一些管理医院感染的护理策略:1. 消毒和清洁:定期清洁和消毒病房内的设备、器械以及所有的表面。

保持床单、手术服、抱枕、毯子等物品的清洁和消毒,以减少细菌和病毒的传播。

2. 使用个人防护装备:护理人员应该始终佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩和护目镜,以防止病原体的传播。

3. 手卫生:护理人员应该经常洗手,特别是在处理患者之前和之后。

使用肥皂和温水进行充分的洗手,或者使用含有酒精的手消毒剂。

4. 患者隔离:对于有传染性疾病的患者,应该采取适当的隔离措施,如单独的病房或者带有空气过滤器的隔离室。

护理人员在接触这些患者时应该戴上个人防护装备。

5. 床位转移:当患者需要进行手术或者其他病房之间的转移时,应该特别注意感染控制。

床位和设备应该在使用前进行清洁和消毒。

6. 患者教育:护理人员应该向患者和他们的家人提供关于预防医院感染的教育和训练。

这包括正确的手卫生方法、如何正确使用个人防护装备以及如何识别和报告任何感染迹象。

7. 垃圾处理:护理人员应该定期清空垃圾桶并正确处理医疗废物,以减少感染的风险。

8. 定期维护:定期检查和维护病房内的设备和器械,确保其正常运行和无细菌和病毒污染。

9. 监测和报告:护理人员应该定期监测患者和病房内的感染率,并及时报告任何感染事件。

10. 建立合理的访客政策:限制访客的数量和访问时间,以减少感染的传播。

访客应该接受医务人员的指导,并遵守相关的感染控制政策和措施。

在神经外科重症监护病房中,护理人员需要严格遵守这些管理医院感染的护理策略,以确保患者和医护人员的安全。

定期的培训和教育对于提高护理人员的意识和实践是至关重要的。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房是医院内最重要的病房之一,通常是专门治疗神经外科疾病和手术后的病人。

由于病人身体状态较差,抵抗能力低,医院感染的风险也相对较高。

对于神经外科重症监护病房医院感染的护理管理尤为重要。

本文将详细介绍神经外科重症监护病房医院感染的护理管理措施。

一、加强病房环境消毒病人在神经外科重症监护病房通常处于高度敏感状态,病房环境的清洁和消毒尤为重要。

医护人员需要加强对病房的日常清洁和消毒工作,尤其是床铺、地面、医疗设备等高风险区域的消毒工作。

定期对空调、排风系统进行清洁和消毒,保持空气清新是预防医院感染的重要措施之一。

二、严格执行手卫生制度医护人员需要严格执行手卫生制度,包括勤洗手、规范手消毒程序、正确使用手套等。

特别是在接触病人、处理体液和排泄物、更换被单、清洁环境等工作中,一定要严格按照手卫生规范执行,避免交叉感染的发生。

三、做好病人个人护理病人在神经外科重症监护病房通常需要卧床休息,身体清洁和个人护理尤为重要。

医护人员需要帮助病人进行定期清洁、翻身换位、口腔护理、泌尿道护理等工作,确保病人身体清洁、舒适,减少感染的风险。

四、合理使用抗生素神经外科重症监护病房的病人通常需要接受手术或持续使用医疗设备,因此容易出现医院感染。

在使用抗生素的医护人员需要根据病人的具体情况,合理使用抗生素,避免滥用抗生素导致细菌耐药和感染风险进一步增加。

五、加强医疗设备消毒神经外科重症监护病房内的医疗设备使用频繁,医护人员需要定期对医疗设备进行清洁和消毒。

包括呼吸机、监护仪、输液泵、导尿管等医疗设备都需要定期进行严格的清洁和消毒,避免医疗设备成为感染源。

六、做好交叉感染防控神经外科重症监护病房内病人众多,且病情较为严重,容易出现交叉感染。

医护人员需要做好交叉感染的防控工作,包括严格执行隔离制度、避免交叉使用医疗器械、做好医护人员的个人防护等工作,避免交叉感染的发生。

七、加强感染监测和报告医院需要建立健全的感染监测和报告制度,对神经外科重症监护病房医院感染进行监测和分析,及时发现感染的风险和问题,并采取有效的措施进行预防和控制。

神经外科重症患者院内感染的预防及护理观察

神经外科重症患者院内感染的预防及护理观察

神经外科重症患者院内感染的预防及护理观察目的:总结分析神经外科重症患者院内感染的预防措施以及护理效果。

方法:以我院在2013年7月至2015年12月期间接收的80例神经外科重症患者为研究对象,所有患者在临床护理期间,通过一定的护理措施进行感染预防,回顾分析临床护理效果。

结果:经过临床护理,78例患者痊愈或者好转,2例患者死亡,在临床护理期间共有2例患者出现感染,感染发生率为2.5%,总体护理效果令人满意。

结论:神经外科重症患者在临床护理期间采取全面的抗感染措施,能够有效的控制感染发生率,减少感染对患者治疗效果的影响,从而改善预后。

标签:神经外科重症患者;院内感染;预防;护理措施医院内部属于患者主要的感染场所,尤其是对于神经外科的重症患者,此类患者病情较为严重,自身免疫力下降,而且在治疗护理期间介入性操作较多,这些都使得神经外科重症患者在治疗期间感染发生率较高。

为进一步降低神经外科重症患者院内感染的发生率,改善患者的预后,本文结合我院接收的80例神经外科重症患者,就院内感染的预防护理以及护理效果分析如下。

1临床资料及方法1.1一般资料以我院在2013年7月至2015年12月期间接收的80例神经外科重症患者为研究对象,其中男性45例、女性35例,年龄16~75岁。

平均年龄(43.8±7.3)岁,其中高血压性脑出血患者34例、重型颅脑损伤患者25例、脑出血21例,所有患者均经病理明确诊断。

1.2方法所有患者在护理期间进行抗感染的预防,采取措施主要有:1)加强基础护理。

除了常规的监测血压、心率、呼吸、脉搏等生理指标外,密切关注患者的意识、瞳孔变化等,定期的对患者的口腔、尿道口等部位进行清洁护理;2)从医务人员方面做好感染的预防。

对患者进行的所有操作均应在无菌条件下完成,参与临床治疗护理的工作人员严格按照无菌操作要求操作,定期对监护室内的菌落进行监测,保证监护室内的空气清洁,护理过程中勤洗手、按照要求穿戴工作服,对每一位患者护理前均需遵守无菌操作;3)做好细节护理。

神经外科重症监护病房患者医院获得性肺炎相关因素及护理措施

神经外科重症监护病房患者医院获得性肺炎相关因素及护理措施

神经外科重症监护病房患者医院获得性肺炎相关因素及护理措施摘要】目的:研究造成神经外科重症监护病房患者医院获得性肺炎相关因素以及实施的护理措施。

方法:近年相关文献作为参考以及凭借多年临床经验,对获得性肺炎的相关因素及其护理对进行综述。

结论:预防和控制感染的发生及采取及时有效的护理措施,对降低死亡率、提高病愈率、缩短住院日、减少诊疗费用都有着十分重要的意义。

【关键词】神经外科重症监护病房;获得性肺炎;相关因素;护理措施【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)17-0219-02医院获得性肺炎(hospitalquired pneumonia,HAP)是指患者在入院48 h主要由细菌、真菌或病毒造成的肺实质炎症,是一种严重的医院内获得性感染。

其发病率约1%~3%,病死率为20%~50%[1]。

本文借阅近年相关文献及笔者的临床经验,研究了HAP的相关因素及其护理对策的情况,具体如下。

1.ICU内HAP的相关因素1.1 自身因素60岁以上有慢性肺部疾病的老年人有较大的患病几率的患者。

ICU患者长期卧床,肺活量下降、咳嗽反射减弱、呼吸道黏膜上皮细胞纤毛功能减退[2]。

多数患者因机体分解代谢过度而出现营养不良,易被感染。

1.2 局部呼吸道因素行气管插管或气管切开的患者,破坏了会厌部的正常屏障,使环绕气囊处的细菌流入下呼吸道。

声门下因气囊的长期压迫,血液循环不良,使得分泌物中抗生素浓度低,不能有效地杀灭细菌,并且气管导管的摩擦损害气管黏膜,在整体上大大增加了患者发生HAP的机会。

1.3 胃肠道因素老年人、营养不良、胃酸缺乏的人群其胃液pH值可增高,胃内定植菌增多。

ICU患者长期留置胃管,食管下端括约肌功能减弱。

吸痰时胃食管反流以及肺误吸的机会加大,胃内细菌随反流物进入呼吸道,加重肺部感染机会。

1.4 病室环境ICU患者病情危重,操作多,人员走动多,若无空气净化设备或通风欠佳,易使环境中菌株复杂,并且ICU患者常需气管内吸痰,形成飞沫播散,使肺部感染增大。

神经外科重症监护患者院内感染的相关因素及护理对策

神经外科重症监护患者院内感染的相关因素及护理对策

神经外科重症监护患者院内感染的相关因素及护理对策【摘要】目的:调查分析神经重症监护病房院内感染的发病率、病原菌、易感部位、危险因素,探讨护理对策。

方法:对368例患者发生院内感染的部位、原因、病原菌进行回顾性分析。

结果:神经外科重症监护患者院内感染发生率为15.76%,发生的首要部位是下呼吸道,其次是泌尿道和上呼吸道。

医院感染与患者年龄、性别、侵入性操作、住院时间、抗生素使用等有关。

结论:严格执行无菌技术操作,加强基础护理和重症监护病房环境管理,重视医务人员的交叉感染等措施可减少患者院内感染的发生。

【关键词】院内感染;神经外科;重症监护;护理对策神经外科重症监护患者具有病情重、免疫功能低下、侵入性操作多和手术创伤大等特点,发生院内感染机会多。

而且,调查显示神经外科脑出血和重度颅脑损伤患者院内感染率15.8%[1],明显高于全国院内感染的平均水平8%[2]。

因此,认真分析研究神经外科重症监护患者院内感染的相关因素,并采取有力的护理预防措施,使院内感染降低到最低程度非常重要。

1 材料与方法1.1 临床资料我院2005年1月~2008年12月在重症监护室接受治疗的神经外科患者368例,年龄3~86岁,平均年龄44.7岁。

其中男215例,女153例。

颅脑损伤205例,脑血管病102例,脑肿瘤61例。

意识障碍317例,手术治疗314例。

住院时间7~380天。

1.2 调查方法采用回顾性调查方法,参照全国医院感染监测网采用的统一院内感染诊断标准[2],根据临床资料并加以综合分析。

2 结果2.1 入院方式急诊入院患者感染率17.5%(54/310),非急诊入院6.9%(4/58),两者差异有显著性(P<0.05),感染率为15.76%。

2.2 神经外科重症监护室患者院内感染部位的构成情况(表1)2.3 年龄、性别与医院感染的关系在58例感染患者中男性患者感染率明显高于女性患者,年龄在65~86岁之间感染率最高。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房是一个高度敏感和易感染的环境。

其高风险性质使护理管理变得至关重要,以确保患者安全和恢复。

本文将讨论神经外科重症监护病房中发生的医院感染及其护理管理。

神经外科重症监护病房中最常见的感染是呼吸道感染和泌尿道感染。

其他常见的感染包括血流感染、导管相关血流感染、中心静脉导管相关感染和手术创口感染。

这些感染通常由细菌、真菌或病毒引起。

2. 感染的危害和风险因素感染会导致患者的严重病情加剧,延迟恢复,并增加死亡的风险。

神经外科重症监护病房患者的肺部、尿道、导管和手术创口是感染的高危部位。

此外,食道反流和营养不良也是神经外科重症监护病房患者感染的风险因素。

3. 感染的预防和护理管理(1)消毒在神经外科重症监护病房中,所有物品必须经常被清洁和消毒。

消毒液应用于表面和周围环境,以杀死所有潜在的病原体。

(2)个人防护装备由于神经外科重症监护病房中潜在的危险,所有医护人员都必须穿戴适当的个人防护装备。

这包括手套、口罩、防护玻璃,以及防护服等。

(3)导管和管道护理管道和导管的管理是预防神经外科重症监护病房感染的重要措施。

在使用前、使用中和使用后,必须对这些设备进行消毒和清洁。

(4)正确的手卫生正确的手卫生对保护患者免受感染起着至关重要的作用。

应用肥皂和水,或消毒液清洗双手。

在任何时候接触患者之前和之后都必须洗手。

(5)口腔护理口腔和呼吸道是感染的门户,因此必须经常进行口腔护理。

这包括牙齿刷洗、口腔清洗和漱口,以及及时更换口腔护理用品。

(6)密切监控患者密切监控患者有助于早期识别感染迹象,采取及时的措施。

护士应该检查患者的体温、心率、呼吸、尿量和痰液等。

4. 结论医院感染对神经外科重症监护病房患者的生命安全构成了严重威胁。

为了预防和管理神经外科重症监护病房中的感染,护士需要贯彻正确的手卫生和消毒、管理管道和导管、提供适当的个人防护装备,进行口腔护理和密切监控患者。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房是一个非常重要的病房,在这个病房中医生和护士需要面对非常严重的神经外科疾病患者。

这些患者通常需要接受一定时间的重症监护治疗。

这些患者的免疫系统通常比较脆弱,容易感染各种细菌和病毒,因此医院感染管理对于这个病房特别重要。

以下将介绍一些针对神经外科重症监护病房医院感染的护理管理措施:1、手卫生管理。

重症监护病房医护人员应该经常洗手,特别是在与患者接触之前和之后。

当接触到带菌患者时需要戴手套,操作完毕后需要脱掉手套并再次进行手卫生。

2、防范细菌感染。

对于每个患者都需要进行入院时的细菌感染相关情况调查,此外,一般情况下不需要无必要的导尿和置管,以防止细菌感染。

3、避免愈切口污染。

对于在手术中进行愈合的伤口,需要注意避免感染,要经常观察愈切口是否有渗出物和红、肿等情况,以及是否有感染迹象。

4、营养管理。

因为营养不良会削弱患者的抵抗力,因此需要对患者进行营养管理,以增强患者的免疫力,降低感染的风险。

专科医生可以根据患者病情和特征,制定适合患者的营养方案。

5、预防呼吸机相关性肺炎。

这是重症监护病房最为普遍的感染之一,需要进行预防和治疗。

可以通过定期更换鼻喉气管管等器械,维持患者清洁,建立改善呼吸道防御系统的执业活动等方式进行预防。

6、伤口感染的控制。

患者的伤口需要采用有效的措施进行紧急治疗。

特别是在进行伤口更换的时候应该更多的注意避免任何遗漏导致的感染。

7、培训护理员。

其实说到底,医院感染不仅是医生的问题,也涉及到护士、医学生等医护工作人员,因此需要对工作人员进行培训,增强医院感染的防范意识和预防操作技能,有效减少医院感染的发生率。

重症监护病房是一个重要的病区,其中包含了很多的高危因素,而医院感染则是一种非常严重的医学问题,容易影响患者的生命,因此在神经外科重症监护病房中,需要采取有效的措施,来保护患者的健康和安全,让医疗团队和患者之间的关系更加融洽和稳定。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房是专门为重症神经外科患者提供治疗和护理的重要部门。

由于患者病情复杂,抵抗力较弱,常常容易感染,尤其是医院感染。

医院感染严重影响患者的康复和治疗效果,因此对于神经外科重症监护病房医院感染的护理管理显得尤为重要。

本文将从预防医院感染、感染监测和控制、医护人员防护和患者护理等方面进行讨论,为神经外科重症监护病房医院感染的护理管理提供一些参考。

一、预防医院感染1. 严格执行手卫生制度。

医务人员应经常并正确地洗手,尤其是在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者分泌物和排泄物后等关键环节,都应进行手卫生,使用洗手液或免洗洗手液进行手部消毒。

2. 保持医疗环境清洁。

定期对病房进行彻底的清洁消毒,尤其是病床、床单、被褥、医疗器械等易受污染的物品和环境都要进行定期清洁和消毒。

3. 控制医院内感染源。

严格控制医务人员和患者的分泌物和排泄物,采取适当的处理和处置措施;避免交叉感染,对医疗器械、药品等要进行严格的管理和使用。

4. 鼓励患者合理使用抗菌药物。

对使用抗菌药物的患者要进行合理的用药指导和宣传,避免滥用抗菌药物导致细菌耐药和感染的发生。

二、感染监测和控制1. 建立健全的感染监测系统。

医院要对重症监护病房的医院感染进行定期监测和控制,建立感染报告制度和感染数据统计分析,及时发现和控制感染的发生和传播。

2. 实施严格的感染控制措施。

对于发现的感染病例要立即进行隔离和治疗,对患者的病程、病情变化和体征进行密切监测,及时调整治疗方案和护理措施,加强患者的个体防护和环境控制,防止感染的传播和流行。

三、医护人员防护1. 提高医务人员的感染防护意识。

医院要举办定期的感染防控知识培训和技能考核,提高医务人员的防护意识和技能水平,规范医务人员的操作行为和用药用具的使用。

2. 提供充足的个人防护用品。

医院要保障医务人员的个人防护用品充足,并且具备正确、有效的防护功能,如口罩、手套、护目镜等,提供临床操作规范的医护用具。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房是医院内最重要的病房之一,这里收治了许多神经外科重症患者,包括脑出血、脑梗死、脑外伤等疾病。

这些患者由于身体状况较差,容易感染,尤其是医院感染,对患者的康复和治疗带来了很大的困难。

神经外科重症监护病房的医院感染护理管理显得尤为重要,下面就针对这一问题展开讨论。

神经外科重症监护病房的医院感染主要来源于多方面。

一方面是患者自身的免疫力较低,另一方面是医院环境的因素。

在这种情况下,护理人员必须加强感染预防和控制的知识学习,做好各项感染控制的工作。

医院也应该加强感染监测工作,及时发现和控制医院感染的蔓延。

神经外科重症监护病房的医院感染护理管理需要有针对性地进行。

对于不同类型的感染,护理措施也应该有所不同。

对于呼吸道感染的患者,应该加强对呼吸机管路的清洁和消毒工作;对于血液感染的患者,要加强对输血管路和注射器具的消毒和无菌操作;对于伤口感染的患者,要注意伤口清洁和换药消毒等。

只有有针对性地进行护理管理,才能更好地预防和控制医院感染的发生。

神经外科重症监护病房的医院感染护理管理还需要加强患者的个人护理。

由于患者自身抵抗力较弱,容易感染,因此护理人员要加强对患者个人卫生的护理,包括体位翻转、口腔护理、皮肤护理等。

要加强对患者的营养保障,提高患者的抵抗力。

神经外科重症监护病房的医院感染护理管理需要加强医务人员的培训和管理。

医务人员是医院感染的主要传播者,因此他们的卫生习惯和操作规范更是至关重要。

医院应该加强对医务人员的感染控制知识和操作规范的培训,严格遵守消毒、无菌操作和个人卫生的要求,减少医务人员对患者的交叉感染。

神经外科重症监护病房的医院感染护理管理是一项非常重要的工作,需要全体医务人员和护理人员的共同努力。

只有做好了医院感染的预防和控制工作,才能更好地保障患者的治疗效果和生命安全。

希望通过大家的共同努力,神经外科重症监护病房的医院感染问题得到解决,为更多患者的康复和治疗创造良好的环境。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房(ICU)是医院中最为重要的部分之一,负责治疗和监护那些患有重症神经外科疾病的患者。

由于患者本身的病情所致,ICU病房也成为了医院感染的高风险区域之一。

对于神经外科重症监护病房医院感染的护理管理显得至关重要。

一、环境清洁与消毒在神经外科重症监护病房中,环境清洁与消毒是预防医院感染的关键。

病房应该定期进行消毒清洁,特别是在患者换床、手术后、使用器械后等重要时刻。

医护人员应该严格遵守规定的消毒程序,使用适当的消毒剂对各类表面进行消毒。

定期对空调、通风系统等设施进行清洁和维护,以确保病房内的空气质量达到标准。

二、医护人员个人卫生神经外科重症监护病房的医护人员在工作时应该严格遵守个人卫生制度。

包括定期洗手、佩戴口罩、穿戴手套等措施,以防止医护人员自身成为感染源,并将病原体传播给患者。

特别是在接触病人体液、分泌物、伤口换药等操作时,医护人员应该格外小心,避免交叉感染的发生。

三、患者隔离管理针对感染性疾病患者,神经外科重症监护病房应该建立科学的隔离管理制度。

对于已确诊或疑似感染病例,应该采取单间隔离,避免交叉感染的发生。

隔离病房的空气质量、通风等条件也应该得到特别关注,以防止病原体通过空气传播。

四、使用严格的器械消毒在神经外科重症监护病房中,各类医疗器械的消毒非常重要。

尤其是对于注射器、手术器械、导尿管等高风险医疗器械,应该采取严格的消毒程序,并确保其达到无菌状态。

在使用一次性器械时,要注意及时丢弃,并做好回收处理,以免造成交叉感染。

除了医护人员的卫生管理外,患者的个人卫生护理同样重要。

在病情允许的情况下,患者应该进行每日的清洁、更换干净衣物、保持皮肤干燥等护理措施,以防止皮肤感染等并发症的发生。

对于神经外科重症监护病房医院感染的护理管理,需要全体医护人员以及医院管理者的共同努力。

通过建立科学的感染防控制度、提高医护人员的个人卫生素养,以及加强环境清洁与消毒等措施,才能够有效地预防和控制医院感染的发生,保障患者的生命安全。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房是一个高度敏感且易感染的环境,对于护理人员而言,有效的护理管理非常重要。

下面将介绍一些神经外科重症监护病房医院感染的护理管理措施。

护理人员需要进行严格的个人卫生管理。

在进入病房之前,必须进行充分的洗手,并穿戴专用的隔离衣物、帽子、口罩和手套等。

洗手的时间应控制在30秒以上,同时应使用含有酒精的洗手液进行消毒。

在接触患者后,护理人员应立即更换手套,并在接触不同患者时更换口罩和帽子,以防交叉感染。

护理人员需要注意病房的环境卫生管理。

定期清洁地面、床铺、家具、设备等,以预防细菌和病毒的滋生。

针对医疗设备,护理人员应遵循正确的消毒和无菌操作流程,以确保使用安全。

护理人员还应加强对患者的感染控制。

在与患者接触时,应注意避免直接接触患者的伤口、体液和分泌物。

对于需要接触这些物质的护理操作,如更换创口敷料、引流管清洁等,必须采取严格的无菌操作,避免交叉感染的发生。

护理人员应鼓励患者、家属和其他访客遵守感染控制措施,如洗手、戴口罩和控制探视时间等。

神经外科重症监护病房还需要定期进行感染监测和评估。

护理人员应密切关注患者的体温、白细胞计数和炎症指标等,及时发现感染征兆。

定期进行病房的细菌培养和耐药菌监测,以掌握病房内感染状况,并采取相应的措施加强感染控制。

护理人员还应进行感染控制培训。

护理人员应接受有关感染控制的培训,掌握正确的个人卫生和无菌操作技巧,提高他们对感染控制的认识和重视程度。

医院还应定期进行感染控制知识的培训,提醒护理人员时刻保持警惕,并及时更新感染控制政策和指南。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理包括护理人员的个人卫生管理、病房的环境卫生管理、患者的感染控制、感染监测和评估以及感染控制培训等方面。

通过严格的护理管理,可以有效预防和控制医院感染的发生。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房是一个专门为重症神经外科患者提供护理和治疗的场所。

由于患者的免疫力下降,术后创面和导管的存在等原因,这一时期患者的感染风险较高。

因此,在神经外科重症监护病房中,护理人员要加强感染控制和护理管理,保证患者的安全和康复。

感染的类型神经外科重症监护病房中患者最容易感染的是细菌感染和真菌感染。

细菌感染可能导致创面感染、呼吸道感染、血液感染等,真菌感染可能导致肺部感染、血液感染等。

此外,患者还可能感染病毒,例如呼吸道合胞病毒和Cytomegalovirus等。

感染的预防为了防止患者感染,护理人员必须加强感染控制。

以下是一些常见的预防措施:1. 手卫生:护理人员在接触患者之前,必须洗手或消毒双手。

2. 环境清洁:定期清洁病房设施和器材,确保环境干净卫生。

3. 患者护理:每天检查患者的皮肤、呼吸道、泌尿道等部位,及时处理创面,更换导管,保持患者清洁卫生。

4. 使用抗生素:只有在细菌感染被诊断出来后才使用抗生素,抗生素的使用应该在医生的监督下进行。

感染的治疗如果患者已经感染,护理人员应该及时通知医生,同时采取以下措施:1. 给予合理使用的抗生素和抗真菌药物。

2. 管理发热:监测患者的体温,及时给予退热药物。

3. 营养支持:给予患者足够的水和营养支持,保证患者的体力充沛。

4. 监测病情:及时检查血液细胞计数、血压、脉搏等生命体征参数,评估患者的病情发展情况。

结论在神经外科重症监护病房中,感染的处理一样重要,因为它可以延长患者的住院时间,增加治疗成本,甚至危及患者的生命。

护理人员需要掌握感染的预防和治疗方法,确保患者的安全和康复。

神经外科感染预防与抗菌药物的使用原则

神经外科感染预防与抗菌药物的使用原则

神经外科感染预防与抗菌药物的使用原则魏俊吉‘工任直‘1北京协和医院神经外科神经外科作为临床的重要科室之一,手术有其特殊性,神经外科患者一旦发生感染将严重影响预后,甚至危及生命,同时,为防止抗菌药物滥用引起的细菌耐药性发展,预防感染及抗菌药物在神经外科的应用应遵循一定原则。

神经外科的手术切口主要有以卜几类1)I类清洁切口有关非开放性外伤的常规开颅术,脑积水分流术,脊髓脊柱手术,2)II类沾染切口经鼻蝶手术,经口咽手术,开放性颅脑外伤手术,3)III 类污染切口垂体脓肿脑脓肿,硬膜卜脓肿,硬膜外脓肿,椎管脓肿以及明确的骨髓炎和感染伤口清创术。

临床涉及的神经外科感染主要有以卜分类1)脑脓肿(含垂体脓肿);2)硬膜卜脓肿,3)颅内硬膜外脓肿,4)感染性颅内血栓性静脉炎,5)脑室腹腔分流术后感染,6)术后脑膜脑炎,7)脑室外引流后脑室炎,8)术后伤口感染包括骨髓炎。

神经外科的专科感染主要以革兰阳性球菌为主,其中以表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,肠球菌属为主,革兰阴性杆菌次之。

我院2010年的细菌流行病学资料表明,在金葡菌感染的菌株中MRSA占到45%。

社区获得性脑脓肿典型病原菌是米勒氏链球菌和厌氧菌。

神经外科预防感染的基木原则1)尽量缩短手术前住院时间,减少院内获得性感染的机会,2)充分术前准备,控制糖尿病,改善营养不良状况,积极治疗原有感染等,3)开颅手术前充分清洗头颅,减少皮肤损伤的几率,且最好术前6小时内剃头,4)严格遵守手术中的无菌原则,5)尽量减少引流,如需要引流尽量采用密闭式引流袋或者负压吸引装置,减少引流皮片的使用,引流物应48小时内尽早拔除,6)术后严格按照无菌原则换药,清除切口周围的血块,异物,以防止细菌滋生。

根据中华医学会外科学分会颁布的《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》,以卜情况可应用抗菌药物预防感染1)II类清洁一污染切口及部分工II类(污染)切口手术,2)开颅大手术,手术时间长,创伤较大者,3)病人有感染高危因素如高龄}& gt;70岁),糖尿病,免疫功能低h,营养不良等。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理1. 引言1.1 概述神经外科重症监护病房是专门用于重症患者护理和治疗的特殊病房,这些患者往往情况危急,需要密切监测和护理。

由于患者的身体状况较弱和免疫系统受损,很容易受到医院感染的影响。

感染不仅会延长患者的病情恢复时间,还可能导致严重的并发症甚至死亡。

在神经外科重症监护病房中,感染管理至关重要。

及时监测和有效控制感染的发生对于患者的生命安全和康复至关重要。

而护理人员在感染管理中扮演着至关重要的角色,他们需要严格遵守卫生规范、保持良好的手卫生习惯、保持环境清洁和消毒、严格执行无菌操作和器械消毒规定,以及正确地进行药物预防和治疗。

本文将重点介绍神经外科重症监护病房医院感染的护理管理,通过深入探讨感染监测与控制、手卫生管理、环境清洁与消毒、无菌操作与器械消毒、药物预防与治疗等方面的内容,旨在提高护理人员对医院感染管理的重要性的认识,进一步提高医院感染控制水平,保障患者的安全和健康。

1.2 重要性神经外科重症监护病房是重症患者接受治疗和康复的重要场所,而医院感染在该环境中的发生会给患者的治疗和康复带来极大的困扰和风险。

对神经外科重症监护病房的医院感染进行护理管理具有极其重要的意义。

医院感染会增加患者的病情复杂性,延长患者的住院时间,增加医疗费用,甚至导致患者死亡。

在神经外科重症监护病房这样一个高危环境中,患者本身就处于生命垂危的状态,一旦感染发生,其后果将不堪设想。

医院感染还会对医护人员造成感染风险,危害医护人员的健康和工作安全。

医护人员是照料患者的重要力量,如果医院感染蔓延,不仅会影响医护人员的工作效率和工作质量,更会对他们的身体健康构成威胁。

加强神经外科重症监护病房医院感染的护理管理,不仅有利于保障患者的安全和健康,也是对医护人员负责的表现。

只有重视医院感染的防控工作,才能提升医疗机构的服务质量,确保患者得到安全、有效的治疗和护理。

【字数:286】2. 正文2.1 感染监测与控制感染监测与控制是神经外科重症监护病房护理工作中至关重要的一环。

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理

神经外科重症监护病房医院感染的护理管理
在神经外科重症监护病房中,由于病人的病情较为严重,其免疫力较弱,存在着高发感染的风险,因此,在护理管理上需加强病人的感染防控工作,尽可能避免细菌、病毒的传播,保证病人的治疗效果。

1.保持病人感染防控宣教
对进入神经外科重症监护病房的病人及家属进行感染防止的宣教,确保其了解要求,及时采取相应的措施,从而降低病人的感染风险。

2. 采取有效的防护措施
护理人员须采用正确的手卫生方法,如洗手、戴手套等,随时保持手的清洁。

另外,要做好口罩、护目镜等的佩戴,减少病原体通过呼吸道传播的风险。

3.规范管道护理操作
神经外科重症监护病房的病人常需长时间卧床,且存在多种给药途径,如静脉输液、管饲等,因此,在管道护理操作上,需遵循规范操作流程,防止细菌、病毒的污染,同时定期更换管路、清洁护理设备,保持卫生。

4. 做好定期患者细菌感染的监测和预防工作
医院要保持良好的病人护理流程和完善的护理设备,建立定期的感染监测体系,即时清除医疗污染,并进行细菌感染的预防措施。

5.调整合理的用药方案
针对不同的病人,根据实际情况制定合理的用药方案,尽可能减少抗生素的使用,保证病人的身体免疫力。

总之,在神经外科重症监护病房中,护理人员应密切关注病人的感染防控工作,严格遵循防护要求,从而真正做到全面预防、及时发现和有效控制感染,最终保障病人健康、安全。

神经外科重症监护室感染的预防及护理管理

神经外科重症监护室感染的预防及护理管理

神经外科重症监护室感染的预防及护理管理目的降低神经外科重症室患者医院感染发生率,提高患者抢救及出室率。

方法根据神经外科重症室患者的特殊性对主要感染因素进行分析并制定合理护理管理措施。

结果有效控制医院感染的关键措施是高效消毒灭菌及无菌操作隔离技术的正确使用严格的监测制度及效果评价。

结论根据神经外科重症监护室患者的特殊性对主要感染因素进行分析并制定合理的护理管理措施,以降低神经外科重症监护室患者的医院感染发生率,提高抢救及出室率。

标签:重症监护;感染预防;护理管理神经外科重症监护室(neurosurgery intensive care unit,NICU)患者病情重,创伤大,是感染发生的高危科室,因此认真分析研究NICU患者感染的相关因素,并完善有效的护理管理措施,有着十分重要的意义。

1NICU院内感染危险因素1.1基础疾病严重NICU常见严重多发性创伤、多器官衰竭大手术后、心肺复苏术后、昏迷、各类型休克、老年或原存慢性疾病营养不良、低蛋白血症及应激性血糖增高、离子紊乱等患者,基础疾病较重、免疫功能低下,抗细菌定植能力下降,易产生机体炎症反应综合症。

1.2侵入操作广泛NICU昏迷患者居多,因抢救需要及专病特点常进行多次及多部位侵入性操作,如气道插管、气管切开、呼吸机的使用、尿管留置、胃管留置、动静脉插管、脑室引流、胸腹腔引流等。

据文献报道,院内感染中侵入性操作引起相关感染占35%~45%。

1.3交叉感染因素交叉感染属院内感染中的环境因素。

卫生环境监测显示医护人员的手和鼻咽部定植菌是外源性感染的主要传播途径,空气中带菌气溶胶颗粒可导致获得性肺炎暴发流行。

1.4细菌耐药性问题NICU患者抗菌药物使用率高达100%,并且广谱、联合、大剂量。

在消灭病菌的同时直接抑制固有厌氧菌群杀死敏感菌株,使机体抗细菌定植下降,细菌内毒素大量释放,促使内源性感染发生。

常见耐药菌产生的感染性疾病有难治性肺炎、深部真菌病、抗生素相关性腹泻等。

神经外科危重病人获得性感染的防治与护理

神经外科危重病人获得性感染的防治与护理

神经外科危重病人获得性感染的防治与护理摘要】:神经外科手术后获得性感染对于患者的恢复十分不利,医护人员应加强无菌观念,在治疗护理为中遵章守法,避免患者的获得性感染,为病人早日康复奠定良好基础。

【关键词】:获得性感染防治护理做好神经外科危重病人预防感染的护理、合理应用抗生素、对感染灶的彻底引流、切实的灭菌消毒和杜绝交叉感染等多个方面的工作,在防治神经外科危重病人获得性感染中起着重要的作用。

在多年的临床实践中,我深切的感受到,做好经外科危重病人感染的防治和护理工作是促进病人早日康复的基础,因此做好这项工作是十分重要的。

一、控制获得性感染重点是严格执行无菌操作。

在无菌状态下拔除体外引流管并剪除送细菌学培养及药敏试验,了解有无PPM及药物敏感情况。

二、由于不同种类感染发生的过程不同,因此防治的原则也应有所不同。

外源性感染的预防应严格无菌操作及有效消毒,并对病人进行适当隔离,以防止ICU内PPM的传播。

如果感染已经发生,可根据致病菌的不同种类及其药物敏感检查结果,及时全身性应用针对性抗生素。

原发性内源性感染的PPM在病人入院时已经存在于病人的体内,所以预防原发性内源性感染的要点是早期应用全身性抗生素,并积极查找PPM,根据药敏试验及时调整使用抗生素;对于继发性内源性感染的预防,应注重病人在住院期间的卫生及消毒隔离措施,全身性应用抗生素,根据病人的药敏试验情况采用敏感的药物,严禁盲目或追求经济利益而采用大剂量广谱的抗生素,防止PPM耐药性及二重感染的发生。

对于急诊手术、多发性创伤及病情急剧恶化的病人,应酌情全身预防性应用抗生素。

对于择期手术,如没有感染征象,不必术前预防性应用抗生素。

预防用药时机建议在手术麻醉完善后切皮时开始全身性应用抗生素。

三、定期对口腔、咽部、分泌物、尿液进行细菌学检测,了解获得性感染的状况。

四、合理应用抗生素已经成为预防获得性感染的重要一环。

卫生部和中华医学会联合制订的《抗生素应用指南》为临床合理规范使用抗生素指明方向。

基于神经外科重症监护患者院内感染的相关因素及护理对策

基于神经外科重症监护患者院内感染的相关因素及护理对策

基于神经外科重症监护患者院内感染的相关因素及护理对策摘要:目的探讨神经外科重症监护患者院内感染的相关因素及护理对策。

方法选取2014年9月到2015年9月来我院接受神经外科重症监护治疗患者200例,对其感染的原因、部位、病原菌的资料进行回顾分析。

结果神经外科重症监护患者院内的感染率为18%。

首先感染部位是下呼吸道,再者是泌尿道,最后是上呼吸道。

医院感染与患者的性别、年龄、住院时间等有着密切的联系。

结论医院应该严格执行无菌技术操作,通过加强对重症监护病房的环境管理,重视医务人员的交叉感染,减少患者院内感染的发生率。

关键词:神经外科;重症监护;院内感染;相关因素;护理对策神经外科重症监护患者的具有病情严重、免疫力也下降、手术创伤等特点,院内感染的机会多并且严重。

[1]调查表明,神经外科脑出血和重度颅脑损伤患者院内感染率相对较高。

为了探讨神经外科重症监护患者院内感染的相关因素及护理对策,选取2014年9月到2015年9月来我院接受神经外科重症监护治疗患者200例,并将其总结报道如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取2014年9月到2015年9月来我院接受神经外科重症监护治疗患者200例,年龄5~85岁,平均年龄44.5岁。

其中男100例,女100例。

颅脑损伤85例,脑血管65病例,脑肿瘤50例。

意识障碍94例,手术治疗106例。

住院时间7~365天。

1.2方法采用资料回顾方法,参照全国医院感染监测网采用的统一院内感染诊断标准,根据临床资料并对院内感染因素加以综合分析,并提出相关护理措施。

2、结果神经外科重症监护患者院内首先感染部位是下呼吸道感染15例,再者是泌尿道感染8例,最后是上呼吸道感染7例,其他感染6例。

医院感染与患者的性别、年龄、住院时间等有着密切的联系。

3、讨论3.1院内感染相关因素结合资料以及其他调查分析发现,急诊入院患者的感染率明显高于非急诊入院的患者,结果表明神经外科重症监护患者大多为机体处于高应激低免疫状态的病人,患者咳嗽、吞咽功能正在逐渐减弱甚至消失,卧床的时间一长就会增加易感性,导致院内感染率增加。

神经外科重症患者院内感染的护理方法分析

神经外科重症患者院内感染的护理方法分析

神经外科重症患者院内感染的护理方法分析摘要:目的:探讨神经外科重症患者的院内感染护理干预方法。

方法:收集神经外科重症患者340例,随机分为观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行综合护理,分析两组院内感染情况,探讨其护理对策。

结果:观察组的院内感染率显著低于对照组(P0.05)。

关键词:神经外科;院内感染;护理1.2 方法1.2.1 对照组本组患者实施神经外重症患者的常规护理。

1.2.2 观察组在常规护理的基础上,针对患者容易发生感染的泌尿、呼吸、消化系统等特点,予以针对性的护理,以免病原体侵入,并注意增强患者的抵抗力,预防感染。

1.3 统计学分析数据以SPSS18.0软件分析,计量资料采用(χ±)表示,比较经t检验;计数资料比较经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组院内感染发生率比较观察组患者经系统护理干预后,有9例(5.3%)发生医院感染;对照组有31例(18.2%)发生医院感染,观察组的发生率显著低于对照组(χ2=8.02,P<0.05)。

2.2 院内感染发生因素分析 40例院内感染患者中,24例为男性,16例为女性,男性感染率显著高于女性;有21例为下呼吸道感染,8例为泌尿道感染,3例为上呼吸道感染,2例为颅内感染,6例其他;患者的住院时间在7-380d之间,其中,191例住院时间在1-29d,其中有2例(1.0%)感染,85例住院时间在30-59d之间,其中有21例(24.7%)感染,64例住院时间在60d以上,其中有7例(10.9%)感染。

40例感染患者中,有31例留置导尿管,20例行气管切开或者气管插管,有11例留置脑室外引流管,15例脑部血肿腔留置引流管。

40例患者均应用抗生素,其中有18例为联合用药。

3 讨论神经外科患者病情严重,且手术创伤较大,需要留置各类导管,极易发生院内感染,且发生院内感染后可能加重病情,可导致抢救失败。

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神经外科危重病人获得性感染的防治与护理
发表时间:2010-09-16T14:33:29.077Z 来源:《中外健康文摘》2010年第24期供稿作者:臧海香
[导读] 原发性内源性感染的PPM在病人入院时已经存在于病人的体内,所以预防原发性内源性感染的要点是早期应用全身性抗生素。

黑龙江省鸡西市人民医院(158100) 臧海香
【论文摘要】:神经外科手术后获得性感染对于患者的恢复十分不利,
医护人员应加强无菌观念,在治疗护理为中遵章守法,避免患者的获得性感染,为病人早日康复奠定良好基础。

【关键词】:获得性感染防治护理
做好神经外科危重病人预防感染的护理、合理应用抗生素、对感染灶的彻底引流、切实的灭菌消毒和杜绝交叉感染等多个方面的工作,在防治神经外科危重病人获得性感染中起着重要的作用。

在多年的临床实践中,我深切的感受到,做好经外科危重病人感染的防治和护理工作是促进病人
早日康复的基础,因此做好这项工作是十分重要的。

一、控制获得性感染重点是严格执行无菌操作。

在无菌状态下拔除体外引流管并剪除送细菌学培养及药敏试验,了解有无PPM及药物敏感情况。

二、由于不同种类感染发生的过程不同,因此防治的原则也应有所不同。

外源性感染的预防应严格无菌操作及有效消毒,并对病人进行适当隔离,以防止ICU内PPM的传播。

如果感染已经发生,可根据致病菌的不同种类及其药物敏感检查结果,及时全身性应用针对性抗生素。

原发性内源性感染的PPM在病人入院时已经存在于病人的体内,所以预防原发性内源性感染的要点是早期应用全身性抗生素,并积极查找PPM,根据药敏试验及时调整使用抗生素;对于继发性内源性感染的预防,应注重病人在住院期间的卫生及消毒隔离措施,全身性应用抗生素,根据病人的药敏试验情况采用敏感的药物,严禁盲目或追求经济利益而采用大剂量广谱的抗生素,防止PPM耐药性及二重感染的发生。

对于急诊手术、多发性创伤及病情急剧恶化的病人,应酌情全身预防性应用抗生素。

对于择期手术,如没有感染征象,不必术前预防性应用抗生素。

预防用药时机建议在手术麻醉完善后切皮时开始全身性应用抗生素。

三、定期对口腔、咽部、分泌物、尿液进行细菌学检测,了解获得性感染的状况。

四、合理应用抗生素已经成为预防获得性感染的重要一环。

卫生部和中华医学会联合制订的《抗生素应用指南》为临床合理规范使用抗生素指明方向。

在经验性应用抗生素之前进行病源学检查,查出致病菌,针对病原菌改换抗生素,从而减少广谱抗生素所带来的危害。

新版《消毒管理办法》的一系列消毒法规、使医疗卫生环境有了进一步的改善,《抗生素应用指南》对抗生素应用的规范逐步使临床抗生素应用原则趋于完善,一些临床新技术及具体措施已经显示出预防获得性感染的可能性。

五、做好护理工作。

一是要让患者绝对卧床休息,保持安静。

抬高床头15°~30°,使患者处于头高位;二是密切观察瞳孔及意识变化,及时通知医师;三是密切观察患者体温变化,体温增高要立即给予物理降温及配合药物降温,必要时可给予亚低温治疗;三是要注意头部物品的卫生,枕头要清洁、干燥,头部放置一次性无菌巾,每天换1次;四是对长期卧床患者做好基础护理,如口腔护理、尿管的护理、气管切开的护理、皮肤的护理等,尤其是高热患者,口腔分泌物较多,口腔干燥、裂口,长期应用抗生素也使口腔细菌和真菌感染的机会增多,因此做好口腔护理十分重要;五是保持病室内空气新鲜,温、湿度要适宜,定时开窗通风,限制探视人数;六是对神志清醒者做好心理护理,保持稳定的情绪及良好的心理状态,要根据患者的文化程度和治疗情况向患者做适当的解释及介绍,使患者有安全感,主动配合治疗;七是要做好家属工作,让家属与医护人员共同配合为患者创造良好的治疗环境,以取得更好的疗效;八是对卧床患者要保持大便通畅,因为患者活动少,容易发生便秘。

护理上应给予清淡、易消化饮食,每日补充果汁或菜泥、香蕉等。

也可用温开水冲适量蜂蜜口服,每日1~2次,便秘者,可根据医嘱给予开塞露或缓泻剂,嘱患者排便不可用力过猛。

神经外科手术后获得性感染对于患者的恢复十分不利,大多影响疾病的预后。

因此,为使患者早日康复,我们医护人员应加强无菌观念,在治疗护理中重视防治和护理工作,避免患者的获得性感染,为病人早日康复做出贡献。

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