西医内科学复习题
西医内科学复习题及参考答案
西医内科学复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是A、螺内酯B、乙酰唑胺C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、氨苯喋啶正确答案：C2、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是:A、残气量/肺总量（RV/TLC-B、FEV,%预计值-C、峰流速(PEF-D、FEV1/FVC-E、用力肺活量(FVC-正确答案：D3、男48岁，右上腹痛1个月，检查：肝肋下2cm，剑突下3cm，质地硬，脾未触及，ALT正常，胆红素(－) ，AFP<401ug/L，超声显像示肝右叶实质性低回声灶3cm × 2cm。
下列检查最具有诊断价值的是？A、放射性核素肝显像B、B超引导下肝穿刺活检C、Y-GT同工酶IID、异常凝血酶原（AP）E、AFP与LCA结合的异质体正确答案：B4、女.46岁，体态肥胖，间断性出现右上腹痛并有背部放射一年，似与进食油腻饮食有关，体格检查无显著异常，首选下列哪种检查？A、胃镜检查B、肝胆B超检查C、CT检查D、MRI检查E、腹腔镜正确答案：B5、急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变其主要作用的消化酶是A、淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C、肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D、磷脂酶A-弹力蛋白酶、激太释放酶-E、肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶-正确答案：D6、以下哪项提法是正确的A、尿淀粉酶增高可持续2～4周B、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D、只有血、E、血清淀粉酶在8小时达峰值正确答案：B7、女,65岁。
体检时胸部X线示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。
患者无自觉症状，否认吸烟史。
查体：双肺呼吸音清末闻及干湿性哪音。
为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是A、痰细胞学检查B、血清肿瘤标志物C、胸部增强CTD、支气管镜检查E、密切观察，定期复查胸部X线片正确答案：D8、患者女性，55岁，反复发作咳嗽、咳痰20余年，近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。
西医内科学复习题(含答案)
西医内科学复习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪种情况需要OGTTA、空腹血糖>等于7.0mmol/LB、显C、空腹血糖>5.6但<7.0mmol/LD、2型糖尿病E、以上都不是正确答案：C2.慢粒伴巨脾患者，WBC65×109/L，突发左上腹剧痛，最可能的诊断是A、心肌梗死B、急性胰腺炎C、脾梗死、脾周炎D、急性胆囊炎E、急性阑尾炎正确答案：C3.下列不属于甲亢临床表现的是A、腹泻B、多尿C、多食易饥D、突眼E、怕热多汗正确答案：B4.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、H.pylori感染D、自身免疫E、以上都是正确答案：C5.女,28岁,自述心脏病8年。
查体：心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是A、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄正确答案：B6.易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、红白血病E、急性单核细胞白血病正确答案：A7.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、颈静脉充盈B、肝大C、憋喘D、下肢水肿E、恶心正确答案：C8.萎缩性胃窦胃炎患者表现为A、胃酸明显增高B、胃酸明显减少C、胃酸轻度减少D、胃酸正常或减少E、胃酸轻度升高正确答案：B9.对球后溃疡的正确描述是A、多为十二指肠球后壁溃疡B、内科治疗效果好C、易并发出血D、多发生在距幽门2～3cm以内E、临床症状多不明显正确答案：D10.溃疡病活动期患者不宜服用？A、布洛芬B、胶体铋C、呋喃唑酮D、前列腺素制剂E、硫糖铝正确答案：A11.甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施A、大剂量硫脲类药物B、手术治疗C、大剂量B受体阻滞剂D、小剂量丙基硫氧嘧啶E、放射性核素治疗正确答案：D12.主动脉瓣狭窄的心脏X线典型表现为A、心影正常B、左心室扩大C、椭圆形心D、升主动脉根部狭窄后扩张E、肺淤血正确答案：D13.男性，26岁。
西医内科学试题库+参考答案
西医内科学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞A、链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、绿脓杆菌肺炎D、克雷伯杆菌肺炎E、肺炎球菌肺炎正确答案：E2.生长抑素类似物，有较强的胰腺外分泌抑制作用A、奥曲肽B、哌替啶C、谷氨酰胺D、替硝唑E、加贝酯正确答案：A3.X线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋间隙扩大，肺功能为阻塞性通气功能障碍，肺部有散在湿罗音，诊断可能为A、双侧肺大疱B、肺囊肿C、双侧自发性气胸D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E4.对于高血压患者的降压治疗，下述哪项是不对的A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、根据个体化原则选用降压药C、绝大多数患者需要长期用药D、首选第一线降压药物E、血压将至正常时，即可停药正确答案：E5.阵发性室上性心动过速的心电图诊断。
下列哪项不正确A、起始及终止突然B、可见到P波C、心室率150-250次/分D、QRS波群形态正常E、节律规则正确答案：B6.急性胰腺炎的实验室指标:血清淀粉酶A、持续1～2周B、持续1～2天C、持续5～10天D、持续3～4周E、持续3～5天正确答案：E7.再障的主要诊断依据是A、淋巴结不大B、肝脾不大C、全血细胞减少D、网织红细胞减少E、骨髓检查正确答案：E8.下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A、癌变B、慢性穿孔C、出血D、幽门梗阻E、急性穿孔正确答案：A9.下列因素可诱发溃疡性结肠炎中毒性巨结肠，应除外A、糖皮质激素B、钡剂灌肠C、使用鸦片酊D、低钾E、使用抗胆碱药正确答案：A10.下列哪项不属于急性心肌梗死的并发症A、乳头肌功能失调B、心脏破裂C、栓塞D、室壁瘤E、DIC正确答案：E11.支气管哮喘典型的临床表现A、干咳B、胸痛C、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难D、咯血E、胸闷正确答案：C12.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是A、仰卧位B、患侧卧位C、俯卧位D、坐位E、健侧卧位正确答案：B13.关于慢性肾盂肾炎，下述正确的是A、发病与免疫反应无关B、均有急性肾盂肾炎史C、临床无泌尿系症状，可以肾衰为首要表现D、肾内病变纤维化时，常有低热、菌尿、脓尿E、以上都不对正确答案：B14.支气管哮喘的主要临床特征是A、肺功能检查以限制性通气障碍为主B、常常演变为慢性气管支气管炎C、与感染关系最为密切D、早期可出现Ⅱ型呼吸衰竭E、发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案：E15.患者，男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-3次，近2月发作次数增多，每日5-6次，亲为活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性压低，应诊断为A、变异性心绞痛B、稳定性心绞痛C、心外膜下心肌梗死D、不稳定性心绞痛E、心内膜下心肌梗死正确答案：D16.近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的依那普利属哪一类药物A、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B、多巴胺类C、血管紧张素ⅱ受体阻滞剂D、磷酸二酯酶抑制剂E、β受体阻滞剂正确答案：A17.按病因学分类，临床上最常见的肺炎是A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、衣原体肺炎D、真菌性肺炎E、支原体肺炎正确答案：A18.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是A、肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用B、循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成C、免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D、细胞免疫E、凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子正确答案：C19.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为A、5%葡萄糖B、低分子右旋糖酐C、10%葡萄糖D、林格氏液E、生理盐水正确答案：B20.慢性支气管炎早期肺部X线表现是A、肺透明度增加B、无特殊征象C、两肺纹理粗、紊乱，呈网状阴影D、膈肌下降E、胸廓扩张，肋间隙增宽正确答案：B21.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、浸润阴影易变伴气囊腔形成D、肺段实变伴液气胸E、多发性肺浸润正确答案：C22.下列各种类型白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病A、急性粒细胞行白血病B、红白血病C、急性单核细胞性白血病D、急性粒单核细胞性白血病E、急性淋巴细胞性白血病正确答案：E23.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是A、输入高渗葡萄糖加胰岛素B、输入钙剂C、血液透析D、口服钠型阳离子交换树脂E、输入小苏打正确答案：C24.男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体：体温39．1℃，腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性。
西医内科学考试题+参考答案
西医内科学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男，18岁。
全身浮肿15d，血压130/80mmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定量4g,血浆白蛋白16g。
常规：红细胞1---2个/Hp,最可能的临床诊断A、急进性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾C、肾病综合症D、急性肾小球肾炎E、糖尿病肾病正确答案：C2、判断肺结核患者有无传染性，最主要的是A、结核菌素试验阳性B、消瘦、血沉增快C、痰中找到结核菌D、痰中带血E、肺部有无空洞正确答案：C3、关于心包炎的治疗措施正确的是A、肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开B、心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病C、结核性心包炎患者不能用糖皮质激素D、化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散E、急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法正确答案：A4、8岁男性患儿，近3年来反复出现讲话或行动突然中断，双眼凝视不动，手中东西掉落，呼之不应，一般持续数秒后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。
该患儿可能的癫痫类型是：A、Jackson发作B、失神发作C、全面性强直-阵挛发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案：B5、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1.0cm×1.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、原发性支气管肺癌C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、继发型肺结核正确答案：E6、女性患者，主因间断心悸半年入院，心悸呈突发突止，心悸发作时心率：160次/分，查体：心肺腹未见明显异常，此患者最可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、以上都不是正确答案：A7、男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生。
心电图未见异常。
最有价值的无创检查方法是A、超声心动图B、心脏X线检查C、动态心电图D、心脏晚电位E、核素运动心电图负荷试验正确答案：E8、女性，60岁。
西医内科学复习题+参考答案
西医内科学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机理是:A、弥散功能障碍B、肺静动脉分流异常C、肺组织弹力减退D、通气与血流比例失调E、肺泡通气减少正确答案：D2、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选：A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、硝苯地平D、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫䓬E、硝普钠正确答案：D3、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、H.pylori感染D、自身免疫E、以上都是正确答案：C4、确诊肺结核主要依靠A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、痰液结核菌检查D、胃洗涤液找结核菌E、纤维支气管镜检查正确答案：C5、男，38岁。
因间断心悸1天就诊。
查体：心率72次/分。
偶可闻及期前收缩。
心电图示提前出现的P波，形态与窦性P波略有不同，P-R间期0.13秒，QRS波群形态正常，代偿间期不完全。
最恰当的治疗是A、口服美托洛尔B、口服普罗帕酮C、寻找和去除病因D、静脉注射阿托品E、口服胺碘酮正确答案：C6、结核性与癌性胸腔积液的主要鉴别点是：A、胸水颜色B、胸水细胞学和细菌学检查C、胸水D、胸水生长速度E、胸痛程度正确答案：B7、肝硬化特征性的病理变化是A、假小叶形成B、肝细胞坏死C、汇管区炎症细胞浸润D、肝细胞脂肪样变性E、汇管区结缔组织增生正确答案：A8、40岁男患，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物A、氨茶碱0.25克静脉注射B、吗啡10毫克肌肉注射C、吸入异丙基肾上腺素气雾剂D、0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射E、毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射正确答案：A9、肺炎球菌的致病力是由于A、肺炎球菌产生的内毒素B、肺炎球菌产生的外毒素C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D、肺炎球菌感染E、以上都不是正确答案：C10、抑制气道炎症目前最常用的药物是A、酮替酚B、氨茶碱C、抗生素D、沙丁胺醇E、糖皮质激素正确答案：E11、女，17岁。
西医内科学复习题(附参考答案)
西医内科学复习题（附参考答案）1、对肝性脑病患者的饮食治疗，不恰当的是?A、高蛋白质B、高维生素C、不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖D、高热量E、高碳水化合物答案：A2、老年心衰加重的最常见原因：A、心肌缺血B、呼吸道感染C、过度劳累D、室性期前收缩E、摄入液体过多答案：B3、慢性肾功能衰竭最常见的诱发因素是A、感染B、劳累C、饮食中蛋白质过量D、有效循环血量减少E、应用肾毒性药物答案：D4、引起血ACTH升高的疾病是-A、Sheehan综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、原发性醛固酮增多症E、PRL瘤答案：C5、男性，55岁，急性心肌梗死病人，入院后突感头晕胸闷，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，ECG示房率和室率无明显关系，可见室性融合波该患者可能是，治疗该心律失常首选A、维拉帕米B、利多卡因C、普罗帕酮D、电复律E、奎尼汀答案：B6、关于急性肾小球肾炎的治疗，错误的是A、一般有自愈倾向，可不治疗B、应低盐饮食C、应常规用糖皮质激素治疗D、有时需急诊透析治疗E、需用抗生素控制感染答案：C7、超声心动图提示右心室内径增大是指内径A、≥15mmB、≥30mmC、≥10mmD、≥25mmE、≥20mm答案：E8、下列选项对坐骨神经痛描述不正确的是A、行走、弯腰、咳嗽时可加重B、直腿抬高试验阳性C、患者常喜卧位D、常为双侧急性起病E、疼痛呈电击样、烧灼样或刀割样答案：D9、8岁男性患儿，近3年来反复出现讲话或行动突然中断，双眼凝视不动，手中东西掉落，呼之不应，一般持续数秒后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。
该患儿可能的癫痫类型是：A、精神运动性发作B、全面性强直-阵挛发作C、失神发作D、癫痫持续状态E、Jackson发作答案：C10、抗甲状腺药物主要的不良反应是A、粒细胞减少B、皮疹C、胃肠道反应D、牙龈肿痛E、中毒性肝炎答案：A11、上消化道出血最常见的病因是A、消化道溃疡B、食管贲门粘膜撕裂综合症C、急性胃黏膜损害D、胃癌E、食管胃底静脉曲张破裂答案：A12、下列哪种是甲亢的特殊临床表现A、弥漫性甲状腺肿大B、胫前粘液性水肿C、多食而消瘦D、休息时心率加快E、脉压差增大答案：B13、健康人尿量一般为原尿量的A、1/10B、1/100C、1/300D、1/400E、1/200答案：B14、下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现：A、面部对称性水肿性红疹B、皮肤溃疡C、Fehy综合症D、巩膜炎E、皮下类风湿结答案：C15、器质性心脏杂音的特点最不可能有的是A、部位不定B、杂音粗糙C、常伴有传导D、常在3/6级以上E、常不伴有震颤答案：E16、继发性肺结核最常见的类型是A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、粟粒型肺结核D、血行播散型肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核答案：B17、下列哪项不是门脉高压的临床表现A、末梢血象全细胞减少B、食管静脉曲C、腹腔积液D、蜘蛛痣，肝掌E、脾肿大答案：D18、女性,29岁,低热,消瘦,盗汗2个月,母亲有肺结核病史。
西医内科学复习题含参考答案
西医内科学复习题含参考答案1、支气管扩张大咯血的原因是A、感染所致黏膜充血水肿B、病灶部位毛细血管通透性增高C、慢性溃疡侵蚀肺小血管D、动脉终末支扩张形成动脉瘤E、支气管壁破坏答案：D2、女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。
查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、风湿性心肌炎C、白喉性心肌炎D、扩张型心肌病E、急性心包炎答案：A3、支气管哮喘与心源性哮喘主要不同点是A、心界扩大，舒张期奔马律B、心前区收缩期杂音C、肺部干湿性啰音D、窦性心动过速E、无肺气肿征答案：A4、慢性肾炎治疗的主要目的的A、促进血浆白蛋白升高B、治疗水肿C、防止或延缓肾功能进行性恶化D、消除蛋白尿E、消除血尿答案：C5、女，42岁，节日聚餐后4小时，突发上腹部剧烈疼痛伴呕吐，即来院就诊，体检：急病面容，BP120/75mmHg，心肺无异常，腹壁肌紧张，压痛与反跳痛明显，拟诊：急性胰腺炎或胃穿孔，下列哪项诊断最有鉴别意义？EA、血清淀粉酶增高B、尿淀粉酶增高C、腹部X线平片见肠麻痹D、腹水征E、气腹征答案：E6、左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗A、左室高侧壁B、左室广泛前壁C、左室前壁.心尖部.前间隔D、左室隔面E、左室膈面.左室高侧壁答案：C7、60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要A、观察含服硝酸甘油效果B、进行超声心动图检查C、观察血压变化D、抽血测肌酸磷酸激酶E、严密观察心电图演变答案：E8、阵发性室上性心动过速A、P波消失，代之以f波B、P波为逆行型，与QRS波群关系恒定C、P波与QRS波群完全无关D、P-R间期逐渐延长E、P波呈双峰答案：B9、II型糖尿病最基本的病理生理改变是A、极度肥胖B、长期大量摄糖C、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低D、长期使用糖皮质激素答案：C10、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是A、降钙素B、精氨酸加压素C、生长抑素D、催乳素E、醛固酮答案：B11、下列为糖尿病急性并发症的是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病肾病C、糖尿病视网膜病变D、糖尿病足E、糖尿病神经病变答案：A12、重症肌无力的主要病理生理机制是？A、乙酰胆碱抗体数目减少B、乙酰胆碱释放量增多C、乙酰胆碱释放量减少D、乙酰胆碱受体数目增多E、乙酰胆碱受体数目减少答案：E13、女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（++），足量糖皮质激素治疗4周无效，下一步应该：A、加大激素用量B、加利尿剂C、加用免疫抑制剂D、加抗疟药E、雷公藤答案：C14、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤A、<18mmB、<16mmC、<10mmD、<14mmE、<12mm答案：C15、慢性阻塞性肺疾病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A、溴己新B、棕色合剂C、氯化铵D、可待因E、甘草片答案：D16、女，38岁，肝硬化腹水患者。
西医内科学考试题(含参考答案)
西医内科学考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对该患者的治疗中不正确的方法是：A、扩血管治疗B、抗凝治疗C、免疫抑制剂治疗D、激素治疗E、广谱抗生素治疗正确答案：E2.男，42岁，胃溃疡史10年。
近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗疗效不满意，应作下列哪项诊断A、钡餐透视B、B超C、胃酸测定D、便隠血试验E、胃镜+活检检查正确答案：E3.患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半个月，近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是A、结核性胸膜炎B、风湿性胸膜炎C、右侧肺脓肿D、癌性胸膜炎E、化脓性胸膜炎正确答案：A4.男，15岁，3周前微热，咽痛。
周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟醒。
自述头痛，既往无高血压史，BP23/13kpa(170/100mmHg),Hb120g/L，尿常规蛋白（++）RBC20—30个/HP，颗粒管型2—3/HP。
尿比重1.025，3mmol/L，眼底视盘轻度水肿，最可能的诊断为A、高血压病合并高血压脑病B、慢性肾炎C、颅内占位性病变D、慢性肾炎，尿毒症性脑病E、急性肾炎并发高血压脑病正确答案：E5.肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、蛋白质摄入不足C、请白蛋白分解代谢增强D、肾小管重吸收蛋白质障碍E、肝脏合成蛋白质不足正确答案：A6.男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，班恶心呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射杜冷丁未解除疼痛来诊。
为除外急性心肌梗塞，最快、最简便的方法是A、心电图检查B、心电监测C、心脏听诊D、X线胸片E、测量血压正确答案：A7.下列哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小A、便秘B、代谢性酸中毒C、上消化道出血D、低钾性碱中毒E、低血容量与缺氧正确答案：B8.20岁女性,学生,2月前咽痛,发热38℃,后心悸气短,活动后加重。
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内科学教学复习题呼吸系统1.试述慢性支气管炎与肺结核，支气管扩张和支气管肺癌的鉴别。
2.试述慢性支气管炎的发病机理。
3.试述阻塞性肺气肿的的发病机理。
4.阻塞性肺气肿的肺功能有何变化？5.试述阻塞性肺气肿的缓解期治疗。
6.试述支气管哮喘与心源性哮喘、喘息性慢性支气管炎、支气管肺癌和变应性肺浸润的鉴别诊断。
7.试述重度哮喘的治疗要点。
8.试从病因学角度阐述肺炎的分类。
9.比较肺炎球菌、葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、军团菌、厌氧菌、支原体、念珠菌、曲菌型肺炎的临床表现、X线征象和治疗的特点。
10.试述肺结核的临床分型以及各型肺结核的临床表现和X线的特征。
11.阐述肺结核的治疗原则。
12.试述常用抗结核药物的作用机理、剂量、用法和副作用。
13.试述呼吸肿瘤的症状﹑体征和X线表现。
14.阐述呼吸系统肿瘤的治疗。
15.试述胸腔积液的发生机制和常见病因。
16.试述结核性胸膜炎的治疗。
17. 试述呼吸衰竭的发病机理。
18.试述慢性呼吸衰竭急性发作期的治疗。
19.试述急性呼吸窘迫综合症的治疗。
20. 试述慢性肺心病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
21.试述弥散性肺间质疾病的临床表现和实验检查和特点。
22.慢性肺间质疾病的分类。
心血管系统1.试述心血管病的诊断与分类。
2.试述心律失常的分类和病因。
3.试述室上性与室性心动过速的诊断、鉴别诊断和治疗原则。
4.试述二尖瓣关闭不全的原因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
5.试述主动脉瓣关闭不全的病因。
临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
6.试述心力衰竭的基本病因、诱因因素和临床表现7.试述慢性充血性心力衰竭的抢救8.试述左心心力衰竭的抢救9.试述原发病心肌病的诊断和治疗原则10.试述病毒性心肌病的病历、诊断和治疗原则11.试述心包炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
12.试述心包炎的类型、病因和病理13.试述高血压病的临床表现、诊断和鉴别诊断。
14.试述高血压病的药物治疗原则。
15.试述动脉粥样硬化的发生机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
16.试述心绞痛的发病机制、临床表现、临床分型与分级。
17.试述心绞痛的诊断、鉴别诊断和治疗。
18.试述急性心肌梗死的临床表现和实验室检查。
19.试述急性心肌梗死的治疗。
消化系统1.试述消化性溃疡的发病机理。
2.简述根除幽门螺杆菌在消化性溃疡治疗的意义及机理。
3.试述溃疡病治疗药物的分类及机理。
4.门脉高压症的表现有那些？5.试述肝硬化腹水的发生机理和治疗原则。
6.那些试验可以了解肝脏储备功能？7.试述食管静脉破裂出血的治疗原则以及预防再出血的措施及其适应对象。
8.自发性腹膜炎的诊断及治疗原则。
9.肝肾综合症的诱因及防治原则。
10.门体分流性脑病的诱因有哪些？11.试述肝性脑病发病机理的各种学说？12.肝性脑病各个分期的主要临床特征及试验检查特点，13.肝性脑病的治疗原则14.试述AFP测定对肝癌诊断的价值。
15.那些临床表现应怀疑肝癌可能？如何进行鉴别诊断。
16.如何选择肝癌各种治疗方法？17.什么叫胆源性胰腺炎、其发病机理是什么？18.急性胰腺炎的临床表现是什么？急腹痛时如何做鉴别诊断?19.出血坏死性胰腺炎引起多脏器功能衰竭的临床表现。
20.淀粉酶测定在诊断急性胰腺炎中的价值.21.水肿型和坏死性胰腺炎的鉴别和治疗原则。
22.怎样鉴别肠结核和克隆病。
23.试述结核性腹膜炎的鉴别诊断。
泌尿系统疾病1. 如何鉴别蛋白尿和血尿的原因。
2.肾病综合征的诊断与鉴别诊断3．盂肾炎和膀胱炎的鉴别诊断。
4．慢性肾盂肾炎的治疗原则。
5．何渭尿毒症？慢性肾功能不全的分期。
6．慢性肾功能不全的常见原因和发病机制。
7．慢性肾功能衰竭的临床表现及诊断。
8．慢性肾功能衰竭的治疗。
如何处理低钾血症？9．如何处理高钾血症？10.如何鉴别常见的各种混合的酸碱失衡？11.常见失水的原因是什么？如何处理？12.简述肾小球肾炎的治疗原则。
造血系统疾病1.根据贫血发病机理，贫血可分为哪几类？2.试述缺铁性贫血特征性临床表现。
3.试述缺铁性贫血的诊断。
4．简述缺铁性贫血的治疗。
5．试述再生障碍性贫血的常见原因。
6.试述急、慢性障碍性贫血的临床表现及实验室检查。
7.试述再生障碍性贫血诊断。
8．试述急、慢性再生障碍性贫血的治疗原则9.试述溶血性贫血的诊断步骤。
10.试述溶血性贫血的分类。
11.试述溶血性贫血的临床表现。
12.试述白血病常用分类方法。
13.试述白血病的病因与发病机理。
14.试述急性白血病的FAB分类。
15.试述急性白血病的临床表现。
16.试述急性白血病的实验室检查。
17.试述急性白血病的治疗原则。
18.述慢性粒细胞白血病的临床分期及各期诊断标准。
19.试述慢性粒细胞白血病的治疗原则。
20.试述淋巴瘤的临床分期与分组。
21.试述凝血功能异常所致疾病的出血特点及常用检查方法内分泌、代谢疾病1.简述激素的作用机制。
2.简述内分泌系统的调节种类3.简述单纯性甲状腺肿的常见病因与主要类型。
4.简述单纯性甲状腺肿的治疗原则。
5. Graves’病的临床表现，诊断和鉴别诊断。
6.Graves病的特殊临床表现和类型有哪些？7.试述Graves’病的药物治疗的适应症和治疗原则。
8.什么是肾上腺危象，其主要临床表现如何？9.试述原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗原则10.试述皮质醇增多症的主要临床表现。
11.皮质醇增多症的诊断要点。
12.简述1型与2型糖尿病的特点13.简述糖尿病的诊断标准与治疗原则。
14.试述甲亢危象的抢救原则？15.试述糖尿病视网膜病变分期?16.试述糖尿病肾病分期?17.试述糖尿病酮症酸中毒的抢救原则?风湿性疾病1. 试述风湿性疾病的现代概念。
2. 试述系统性红斑狼疮的临床表现和诊断标准。
3. 试述风湿性疾病的药物治疗原则。
4．试述系统性红斑狼疮常见的免疫学异常。
5. 试述系统性红斑狼疮的鉴别诊断。
6. 试述系统性红斑狼疮肾上腺皮质激素和应用适应症。
7. 简述类风湿关节炎的发病机理。
8. 试述类风湿关节炎的关节症状特点。
9. 试述风湿性关节炎的主要关节外症状。
10.试述类风湿关节炎的治疗。
中毒1.试述一氧化碳中毒机理。
2.试述急性一氧化碳中毒的临床表现。
3.试述急性一氧化碳中毒的治疗原则。
4.试述高压氧治疗一氧化碳的理论基础。
5.试述有机磷农药急性中毒时的临床表现。
6.试述有机磷农药急性中毒时有诊断意义的症状、体征及实验室检查。
7．试述有机磷农药中毒洗胃时注意事项。
8．试述有机磷农药急性中毒时解毒种类及作用机理。
9．试述阿托品化阿托品中毒的临床表现及其处理试题(A卷)姓名：年级：班级：分数：一、单选题：(每题1分，共20分)1、患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略低，右下肺可闻及少许湿性罗音：X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是( ) ．A．慢性支气管炎 B．支气管扩张 C．支气管哮喘D．慢性肺纤维化 E．慢性阻塞性肺气肿2、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急：查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，BPl0／8KPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小( )A．根据失水和心脏情况予以补液 B．给予糖皮质激素C．气管插管 D．氧疗 E．给予抗生素3、男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加。
：查体：体温39℃，BPl2／9Kpa，脉搏85次／分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音，实验室检查WBCl5X109A，中性粒细胞0．8，则应考虑为( )A．急性支气管炎 B．大叶性肺炎 C，肺脓肿D．肺癌 E，肺结核4、一患者出现乏力、厌食，化验血常规结果Hb90弘，MCV93F1，MCl<28pg，MCHC32％，首先应考虑为( )A．血常规各项结果处于正常范围B正常细胞性贫血C．小细胞低色素性贫血D单纯小细胞性贫血E．大细胞性贫血5、女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体：T38℃，实验室检查：WBCllXl09A，中性粒细胞0．85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是( )A．急性肾小球肾炎 B．急性肾盂肾炎 C。
肾病综合征D．急性膀胱炎． E·急性输尿管炎6、男性，52岁，男性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为( )A，二尖办闭不全伴肺部感染 B．二尖办闭不全伴心力衰竭C．二尖办狭窄伴肺部感染 D．二尖办狭窄伴急性左心功能衰竭E．二尖办狭窄伴急性肺水肿7、女性，38岁，既往有风心病病史，近两周有持续性发热，全身乏力，食欲不振，来诊，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有( )A．皮肤、口腔黏膜上的淤点 B广心脏杂音无改变C．环形红斑 D．Osler结节’ E．指和趾甲下裂片状出血8、女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛频繁发作，每日发作3-4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3-V6 ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为( )A．稳定型心绞痛 B．恶化型心绞痛 C．变异型心绞痛D．急性心肌梗塞 E．中间综合征9、男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突举站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为( )A．冠状动脉粥样硬化性心脏病B．急性心肌梗死C．主动脉瓣狭窄D．肥厚型梗阻型心肌病E．高血压心脏病10．女性，25岁，上腹痛半年来诊，诉腹痛无规律性，与饮食无明显关系，常返酸水，腹泻，偶有黑便，服制酸剂似稍有改善但效果不佳，X线钡餐胃肠透视见胃、十二指肠球部及降部多个溃疡影象，基础排酸量23mol/L，则应考虑为（）A．多发性溃疡B．复合性溃疡C．胃炎伴多发性溃疡D．胰腺β细胞腺瘤E．胰腺非β细胞腺瘤11．女性，40岁，乙型病史15年，肝硬化5年，半年前出现腹水，一周来有发热，体温在38度，因腹水增多同时出现腹痛来就诊。
腹水检查见腹水呈淡黄色，比重1。
016，蛋白25g/L，细胞总数650/mm3，白细胞500/mm3，中性粒细胞0。
85，最可能的诊断（）A．肝肾综合征B．原发性肝癌C．自发性腹膜炎D．门静脉血栓形成E．结核性腹膜炎12．男性，65岁，胃溃疡病史20年，常与餐后出现上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查便潜血阳性，最可能的诊断是（）A．胃溃疡伴溃疡出血B．胃，十二指肠溃疡出血C．胃癌出血D．慢性胃炎出血E．食管静脉曲张破裂出血13．女性，40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心，呕吐，腹泻，呼吸深快，血PH=7。