西医内科学复习题
西医内科学复习题及参考答案

西医内科学复习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是A、螺内酯B、乙酰唑胺C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、氨苯喋啶正确答案:C2、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是:A、残气量/肺总量(RV/TLC-B、FEV,%预计值-C、峰流速(PEF-D、FEV1/FVC-E、用力肺活量(FVC-正确答案:D3、男48岁,右上腹痛1个月,检查:肝肋下2cm,剑突下3cm,质地硬,脾未触及,ALT正常,胆红素(-) ,AFP<401ug/L,超声显像示肝右叶实质性低回声灶3cm × 2cm。
下列检查最具有诊断价值的是?A、放射性核素肝显像B、B超引导下肝穿刺活检C、Y-GT同工酶IID、异常凝血酶原(AP)E、AFP与LCA结合的异质体正确答案:B4、女.46岁,体态肥胖,间断性出现右上腹痛并有背部放射一年,似与进食油腻饮食有关,体格检查无显著异常,首选下列哪种检查?A、胃镜检查B、肝胆B超检查C、CT检查D、MRI检查E、腹腔镜正确答案:B5、急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变其主要作用的消化酶是A、淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C、肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D、磷脂酶A-弹力蛋白酶、激太释放酶-E、肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶-正确答案:D6、以下哪项提法是正确的A、尿淀粉酶增高可持续2~4周B、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D、只有血、E、血清淀粉酶在8小时达峰值正确答案:B7、女,65岁。
体检时胸部X线示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。
患者无自觉症状,否认吸烟史。
查体:双肺呼吸音清末闻及干湿性哪音。
为进一步明确诊断,下列检查中应首选的是A、痰细胞学检查B、血清肿瘤标志物C、胸部增强CTD、支气管镜检查E、密切观察,定期复查胸部X线片正确答案:D8、患者女性,55岁,反复发作咳嗽、咳痰20余年,近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。
西医内科学试题及答案

西医内科学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 下列哪项不是慢性支气管炎的临床表现?A. 长期反复咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 急性上呼吸道感染2. 胃溃疡的典型症状是:A. 反酸B. 嗳气C. 餐后疼痛D. 持续呕吐3. 急性心肌梗死患者心电图改变中,哪项不是常见的?A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波出现D. P波增宽4. 糖尿病的诊断依据不包括:A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿常规检查5. 慢性肾衰竭患者常见的电解质紊乱不包括:A. 高钾血症B. 高钠血症C. 低钙血症D. 低磷血症6. 肝硬化患者出现黄疸的原因是:A. 肝细胞损伤B. 胆汁淤积C. 溶血D. 胆红素代谢障碍7. 下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因?A. 胆石症B. 酒精过量C. 高脂血症D. 长期使用抗生素8. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理生理特点不包括:A. 持续性气道炎症B. 肺气肿C. 肺功能不可逆性减退D. 肺泡壁纤维化9. 甲状腺功能亢进症常见的临床表现不包括:A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 情绪易激动10. 系统性红斑狼疮(SLE)的诊断标准中,不包括:A. 面部蝶形红斑B. 光敏感C. 抗核抗体阳性D. 高血压答案:1. D2. C3. D4. D5. B6. D7. D8. D9. B 10. D二、多项选择题(每题2分,共10分)11. 下列哪些是高血压的危险因素?A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 遗传因素E. 长期精神压力12. 急性肾小球肾炎的临床表现包括:A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 肾功能减退E. 低蛋白血症13. 下列哪些药物属于抗凝治疗?A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 氯吡格雷E. 硝酸甘油14. 糖尿病患者的饮食管理应包括:A. 限制高糖食物B. 控制总热量摄入C. 增加膳食纤维摄入D. 避免饮酒E. 随意摄入高脂肪食物15. 心力衰竭的临床表现可能包括:A. 呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 下肢水肿E. 体重减轻答案:11. A B D E 12. A B C D 13. B C D 14. A B C D 15. A B C D三、简答题(每题5分,共30分)16. 简述冠心病的三级预防措施。
西医内科学考试题+参考答案

西医内科学考试题+参考答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、患者男,18岁。
全身浮肿15d,血压130/8OmmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定常规:红细胞1--2个/Hp,最可能的临床诊断量4g,血浆白蛋白16goA、急进性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾C、肾病综合症D、急性肾小球肾炎E、糖尿病肾病正确答案:C2、判断肺结核患者有无传染性,最主要的是A、结核菌素试验阳性B、消瘦、血沉增快C、痰中找到结核菌D、痰中带血E、肺部有无空洞正确答案:C3、关于心包炎的治疗措施正确的是A、肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开B、心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病C、结核性心包炎患者不能用糖皮质激素D、化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散E、急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法正确答案:A4、8岁男性患儿,近3年来反复出现讲话或行动突然中断,双眼凝视不动,手中东西掉落,呼之不应,一般持续数秒后立即清醒,继续原先的活动,对发作无记忆。
该患儿可能的癫痫类型是:A、Jackson发作B、失神发作C、全面性强直-阵挛发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案:B5、女性患者,24岁,咳嗽、痰中带血半个月,X线摄片示右肺斑片状模糊阴影,右中肺可见1OCmXI.5cm薄壁空洞,痰涂片结核杆菌(+),诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、原发性支气管肺癌C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、继发型肺结核正确答案:E6、女性患者,主因间断心悸半年入院,心悸呈突发突止,心悸发作时心率:160次/分,查体:心肺腹未见明显异常,此患者最可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、以上都不是正确答案:A7、男性,60岁,一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼,伴左后背部酸疼,有时休息时也有发生。
心电图未见异常。
最有价值的无创检查方法是A、超声心动图B、心脏X线检查C、动态心电图D、心脏晚电位E、核素运动心电图负荷试验正确答案:E8、女性,60岁。
西医内科学习题库(附答案)

西医内科学习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、主动脉关闭不全的辅助检查不包括A、心电图B、胸部X线C、超声心动图检查D、心脏核磁共振成像E、肺功能检查正确答案:E2、45岁,男性,吸烟20年,近日高热,咳嗽,胸痛,X线示左中肺大片均匀致密阴影,诊断首先考虑是A、浸润型肺结核B、周围型肺癌C、肺炎球菌肺炎D、急性支气管炎E、肺脓肿正确答案:C3、有明显胆汁反流的慢性胃炎患者,首选的药物是?A、硫糖铝B、甲硝唑C、肾上腺皮质激素D、多潘立酮(吗丁啉)E、奥美拉唑正确答案:A4、肺炎出现感染性休克的错误治疗有A、补充血容量B、使用呋塞米C、防止心肾功能不全D、使用大量抗生素E、应用多巴胺正确答案:B5、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是A、蝮蛇抗栓酶B、肝素C、阿司匹林D、尿激酶E、去纤酶正确答案:D6、女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便两次,呕血一次来院急诊,拟诊急性胃炎,除停用该药物,应首先采取什么措施?A、止血补充血容量B、阿托品缓解腹痛C、硫酸铝保护胃黏膜D、急诊胃镜检查E、制酸剂降低胃PH正确答案:D7、肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是A、青霉素B、庆大霉素C、红霉素D、林可霉素E、磺胺药正确答案:A8、感染性心内膜炎的治疗原则首选A、及早用大剂量杀菌剂做长期治疗B、及早输血C、用抑菌抗生素治疗D、体温下降后即可停用抗生素E、细菌培养阳性后才用抗生素治疗正确答案:A9、阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是A、室性融合波B、心室率190次/分C、QRS间期>0.11秒D、心室率绝对不规则E、无P波正确答案:A10、心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、恶心呕吐腹痛B、剧烈胸痛C、发热D、心力衰竭E、心率失常正确答案:B11、肺炎球菌肺炎的临床体征不包括A、可闻及支气管呼吸音B、散在湿啰音C、叩诊清音D、呼吸音减弱E、语颤增强正确答案:C12、我国引起肝硬化的最常见原因是A、酒精中毒B、循环障碍C、胆汁淤积D、营养障碍E、病毒性肝炎正确答案:E13、男性,67岁。
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西医内科学复习题一、填空题:1.左心衰的表现是(肺部淤血)引起,右心衰的表现是(体循环淤血)引起。
2.慢性胃炎分为(浅表性)、(萎缩性)、(特殊类型)三大类。
3.消化性溃疡的病因主要有(幽门螺杆菌)、(胃酸)和(胃蛋白酶)。
4.门静脉高压症的三大临床表现(腹水)、(侧支循环的建立和开放)、(脾肿大)。
5.痰的性状、量及气味对诊断有一定帮助。
痰由白色泡沫或粘液状转为脓性多为(细菌性)感染,大量黄脓痰常见于(肺脓肿)或(支气管扩张),铁锈样痰可能是(肺炎链球菌感染),红棕色胶冻样痰可能是(肺炎克雷白杆菌感染)。
咳粉红色稀薄泡沫痰,常提示(肺水肿),(肺阿米巴病)呈咖啡样痰。
6.呼吸困难可分为(吸气性)、(呼气性)和(混合性)三种。
二、问答题:1.简述心功能的分级。
答:心功能分四级:Ⅰ级:有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起呼吸困难或心绞痛。
Ⅱ级:有心脏病活动轻度受限,休息时无症状,一般活动可出现疲乏,心悸,呼吸困难或心绞痛。
Ⅲ级:体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状。
Ⅳ级:不能从事任何体力劳动,休息时也有上述症状,活动后加重。
2.简述慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
答:包括:一般治疗(活动期住院治疗,卧床休息、多维生素,禁酒等)。
抗病毒治疗(干扰素、拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦等)。
护肝药物(水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱)。
中医药等。
3.简述肝硬化的诊断依据?答:肝硬化的诊断依据有①有病毒性肝炎,长期饮酒等病史;②有肝功能减退和门V高压症的临床表现;③肝质地坚硬有结节感;④肝功能异常;⑤肝活检见假小叶形成。
4.慢性肾小球肾炎的治疗措施是什么?答:治疗措施是①饮食治疗、氮质血症期低蛋白、低磷饮食、适当补钙。
②积极控制高血压。
要选用保护肾功能的降压药物。
③抗血小板药。
④避免导致肾功能损害加重的因素。
5.上呼吸道感染根据临床表现分为哪几种类型?答:①普通感冒:以鼻咽部卡他症状为主要表现。
②病毒性咽炎和喉炎:咽部发痒和烧灼感、声嘶、发热、咳嗽,体检喉部水肿、充血,局部淋巴结肿大。
西医内科学复习题+参考答案

西医内科学复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机理是:A、弥散功能障碍B、肺静动脉分流异常C、肺组织弹力减退D、通气与血流比例失调E、肺泡通气减少正确答案:D2、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选:A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、硝苯地平D、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫䓬E、硝普钠正确答案:D3、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、H.pylori感染D、自身免疫E、以上都是正确答案:C4、确诊肺结核主要依靠A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、痰液结核菌检查D、胃洗涤液找结核菌E、纤维支气管镜检查正确答案:C5、男,38岁。
因间断心悸1天就诊。
查体:心率72次/分。
偶可闻及期前收缩。
心电图示提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。
最恰当的治疗是A、口服美托洛尔B、口服普罗帕酮C、寻找和去除病因D、静脉注射阿托品E、口服胺碘酮正确答案:C6、结核性与癌性胸腔积液的主要鉴别点是:A、胸水颜色B、胸水细胞学和细菌学检查C、胸水D、胸水生长速度E、胸痛程度正确答案:B7、肝硬化特征性的病理变化是A、假小叶形成B、肝细胞坏死C、汇管区炎症细胞浸润D、肝细胞脂肪样变性E、汇管区结缔组织增生正确答案:A8、40岁男患,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物A、氨茶碱0.25克静脉注射B、吗啡10毫克肌肉注射C、吸入异丙基肾上腺素气雾剂D、0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射E、毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射正确答案:A9、肺炎球菌的致病力是由于A、肺炎球菌产生的内毒素B、肺炎球菌产生的外毒素C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D、肺炎球菌感染E、以上都不是正确答案:C10、抑制气道炎症目前最常用的药物是A、酮替酚B、氨茶碱C、抗生素D、沙丁胺醇E、糖皮质激素正确答案:E11、女,17岁。
西医内科学复习题含答案

西医内科学复习题含答案1、与贫血无关的表现为A、皮肤粘膜苍白B、疲乏无力C、头痛D、心悸及呼吸困难E、发绀答案:C2、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子A、K+B、Na+C、Cl-D、Ca2+E、H+答案:D3、再障的发生是由于A、失血B、红细胞破坏过多C、骨髓造血功能低下D、无效性红细胞生成E、缺乏叶酸、维生素B12答案:C4、酮体包括下列哪些物质A、丙酮B、乙酰乙酸C、β-羟丁酸D、丙酮、乙酰乙酸E、丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸答案:E5、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,出现腹水1月,2天前感腹痛、腹胀,腹水增多,查体:体温39.1℃,腹部压痛及反跳痛,腹水征阳性。
最可能的诊断是A、胃穿孔B、结核性腹膜炎C、自发性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、缩窄性心包炎答案:C6、老年人高血压的最主要特点是A、多属轻中型,恶性者罕见B、以单纯收缩压升高为多见C、大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性降低D、周围血浆肾素活性降低E、血压波动明显答案:B7、急性心肌梗死时:以下哪一种血清酶特异性最高A、LDHB、TSHC、ASTD、CK-MBE、肌红蛋白答案:D8、患者,男,67岁。
患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,该患者的最佳药物选择是A、美托洛尔B、维拉帕米C、卡托普利D、吲达帕胺E、哌唑嗪答案:A9、患者,男性,25岁。
胸部隐痛6天,伴低热、咳嗽、气促。
体检:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2厘米,肝肋下4厘米。
本例病人心电图应表现为A、窦性心动过缓B、房室传导阻滞C、ST段弓背向下型抬高D、ST段弓背向上型抬高E、ST段压低、T波倒置答案:C10、下列哪项是诊断心律失常最重要的非侵入性检查方法A、病史B、体格检查C、心腔内电生理检查D、食管心电图E、心电图答案:E11、下列哪项不符合十二指肠球后溃疡的特点A、夜间痛多见B、多为十二指肠球乳头近端溃疡C、易并发出血D、易导致幽门梗阻E、治疗效果好答案:E12、急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,首先治疗措施应为A、静脉滴注抑肽酶B、静脉滴注抗生素C、静脉滴注地塞米松D、快速补充血容量E、静脉滴注阿拉明答案:D13、类风湿性关节炎最先受累的部位是A、近端指间关节B、远端指间关节C、掌指关节D、足趾关节E、腕关节答案:E14、男性30岁,间歇性、节律性上腹痛3年,2小时内柏油样大便3次急诊入院,下列哪项反映消化道的出血量最敏感A、血红蛋白浓度B、血细胞比容C、血压D、心率变化E、尿量答案:D15、心电图对区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是A、ST段上升B、T波呈冠状“T”倒置C、合并心律失常D、T波异常高耸E、病理性Q波答案:E16、Graves病浸润性突眼主要与A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关答案:C17、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A、空肠弯杆菌B、幽门螺杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、克雷伯杆菌答案:B18、男,68岁,反复胸闷胸痛8年、心前区剧烈疼痛2小时入院。
西医内科学试题库(附参考答案)

西医内科学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、符合代谢性碱中毒的检査结果是:DA、HCO3-;升髙,BE降低,pH值升髙B、HCO3-;降低,BE升高,pH值降低C、HCO3-;降低,BE降低,pH值降低D、HCO3-;升髙,BE升高,pH值升高E、HCO3-升高,BE降低,pH值降低正确答案:D2、肺结核的临床类型中不包括A、继发型肺结核B、血型播散型肺结核C、结核性胸膜炎D、原发型肺结核E、慢性纤维空洞型结核正确答案:E3、女,38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当A、口服氢氯噻嗪B、静注毛花甙丙C、静注阿托品D、按摩颈动脉窦E、静注多巴酚丁胺正确答案:B4、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物:A、氨溴索B、溴已新C、可待因D、羧甲司坦E、氧氟沙星正确答案:C5、男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为A、二尖瓣关闭不全B、冠心病C、主动脉瓣狭窄D、扩张型心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案:E6、干性支气管扩张症的主要症状是A、营养不良B、大量脓痰C、肌肉酸痛D、反复咯血E、反复咳嗽正确答案:D7、肝硬化腹腔积液患者出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神志迟钝。
为减少腹腔积液选用A、螺内酯(安体舒通)B、呋塞米(速尿)C、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)D、氨茶碱E、放腹腔积液正确答案:A8、现已被公认诊断支气管扩张的主要方法是A、肺功能B、支气管造影C、肺组织病理D、支气管镜E、HRCT正确答案:E9、关于慢性胃窦炎,不正确的是?A、可同时存在溃疡B、消化道症状多见C、常有幽门螺杆菌感染D、引起恶性贫血E、血清壁细胞抗体多为阳性正确答案:D10、在我国导致肝硬化形成最主要的病因是A、乙型病毒性肝炎B、药物中毒C、酒精中毒D、日本血吸虫病E、甲型病毒性肝炎正确答案:A11、男,65岁,3个月持续上腹隐痛,多次查粪便潜血试验(+),食欲不振,消瘦。
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西医内科学复习题 Final approval draft on November 22, 2020
《西医内科学》复习题
一、填空
1、全国结防会议将肺结核分为 __________ 、 __________ 、
____________、____________、_____________五大类型。
2、肝硬化并发症有_________、_________、_________、___________ 、 ____________。
3、糖尿病“三多一少”是指_______ 、_______ 、________ 、_________ 。
4、确诊流脑依据______________。
二、是非判断
1、菌痢常伴有右下腹压痛。
()
2、HBsAg阳性可肯定是乙肝病人。
()
,应给予高浓度氧气吸入。
()
3、肺心病患者缺O
2
4、甲亢病人心动过速,于休息和睡眠时仍不恢复。
()
5、伤寒病人出现便秘时常用泻药对症治疗。
()
6、安静或睡眠时发生的脑血管疾病应先考虑脑血栓。
()
7、肝硬化食欲减退时,可出现蜘蛛痣。
()
8、细菌侵犯泌尿系统,大多是由上行感染所致。
()
9、肥达反应阳性不一定就是伤寒。
()
10、夏秋季节发生的寒战、高热和大汗即可诊断疟疾。
()
三、单选题
1、左心衰病人,随着右心功能不全的出现,哪项临床表现会减轻。
()
A 心率快
B 呼吸困难
C 紫绀
D 肝肿大
2、治疗肺炎球菌肺炎的首选药是()
A 青霉素G
B 链霉素
C 氯霉素
D 红霉素
3、下列何项不是I型糖尿病的特点()
A 多见青少年
B 血糖波动大
C 对胰岛素不敏感
D 易发生酮症酸中素
4、关于伤寒哪项不正确()
A WBC多增高
B 嗜酸性粒细胞减少
C 可有蛋白尿和管型尿
D 肥达反应阳性有助诊断
5、诊断活动性肺结核的主要依据是()
A 痰菌检查
B 结核菌素试验
C X线检查
D 血沉增快
6、风湿热最重要的临床表现为()
A 不规则发热
B 游走性关节痛
C 心脏炎
D 环形红斑
7、目前诊断亚临床肝癌最灵敏的定位方法是()
A B超
B CT
C 肝动脉造影
D 放射性核素扫描
8、暴发型流脑败血症型应如何联合治疗()
A 青霉素G+氯霉素
B 青霉素G+SD
C 氯霉素+SD
D 氨苄青霉素+SD
9、不属于癌前期状态的是()
A 慢性萎缩性胃炎
B 胃溃疡
C 十二指肠溃疡
D 胃息肉
10、符合肝硬化门脉高压表现的是()
A 肝掌、蜘蛛痣
B 脾肿大
C 恶心、厌油
D 黄疸
四、名词解释
1、呼吸衰竭:
2、慢性肾功能不全:
3、肝硬化
4、阿托品化:
五、问答题
1、简述消化性溃疡并上消化道出血的处理。
2、试述急性心梗与心绞痛的鉴别。
3、简述急性白血病的临床表现。