蛔虫病常见的并发症有哪些
蛔虫病公共卫生安全实例
蛔虫病公共卫生安全实例一、引言蛔虫病是一种常见的寄生虫病，主要通过食用受污染的食物或饮用受污染的水传播。
蛔虫感染对人体健康造成很大威胁，严重时会导致肠梗阻、肝脏和胰腺炎等并发症。
因此，预防和控制蛔虫病对公共卫生安全至关重要。
二、蛔虫病流行情况1.全球范围内流行：据统计，全球有10亿人感染了寄生虫，其中约有2亿人感染了蛔虫。
2.中国情况：我国是世界上蛔虫感染率最高的国家之一，尤其是在农村地区和贫困地区更为普遍。
三、主要传播途径1.食物传播：通过食用受污染的食物（如未经充分加工的肉类）而感染。
2.水源传播：通过饮用受污染的水而感染。
3.接触传播：通过接触受污染土壤或粪便而感染。
四、预防控制措施1.加强卫生教育：普及卫生知识，提高公众的健康意识和自我保护能力。
2.饮食卫生：加强食品安全监管，严格执行肉类消毒处理等措施。
3.环境卫生：加强环境卫生管理，保证饮用水源的清洁和安全。
4.药物治疗：对已经感染的患者进行及时治疗，防止疾病恶化。
五、公共卫生安全实例1.湖南省蛔虫病暴发事件：2015年9月，在湖南省益阳市赫山区发现多名学生感染蛔虫。
经过调查发现，这些学生都是在当地一家小餐馆食用了未经充分加工的肉类导致感染。
事件引起了社会广泛关注，相关部门采取了紧急措施进行疫情防控和宣传教育。
2.国家蛔虫病防治计划实施：为了有效预防和控制蛔虫病的流行，我国启动了国家蛔虫病防治计划，通过加强卫生宣传教育、提高卫生监管水平、加强药物治疗等措施，有效地控制了蛔虫病的流行。
六、结论蛔虫病是一种常见的寄生虫病，对公共卫生安全造成了很大威胁。
为了预防和控制蛔虫病的流行，需要加强卫生教育、饮食卫生、环境卫生和药物治疗等方面的工作。
同时，也需要各级政府和社会各界共同努力，形成合力，保障公众健康和公共卫生安全。
胆道蛔虫病与肝蛔虫病有哪些症状？
胆道蛔虫病与肝蛔虫病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍胆道蛔虫病与肝蛔虫病症状，尤其是胆道蛔虫病与肝蛔虫病的早期症状，胆道蛔虫病与肝蛔虫病有什么表现？得了胆道蛔虫病与肝蛔虫病会怎样？以及胆道蛔虫病与肝蛔虫病有哪些并发病症，胆道蛔虫病与肝蛔虫病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*胆道蛔虫病与肝蛔虫病常见症状：突发性疼痛、发烧*一、症状胆道蛔虫症以其典型的腹痛为特征突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，来去突然，间期如常(故被形容为：来似晴天霹雳，去时烟消云散)，可伴呕吐蛔虫，症状严重而体征轻微，疾病早期一般不伴发热和黄疸。
2.肝蛔虫病往往出现在胆道蛔虫病疾风暴雨般的症状之后，与后者相比肝蛔虫病的临床表现比较复杂而多样化，主要表现为肝脓肿及其并发症(如：胆道出血、腹膜炎、脓胸及肺部感染等)症状与体征。
肝蛔虫性肉芽肿可以并发胆道出血，而肝蛔虫引起慢性胆管炎和胆管周围炎时可出现肝区疼痛及黄疸，少数可引起蛔虫性肝硬化表现。
*二、诊断根据胆道蛔虫症的好发年龄，易患人群及临床表现，结合影像学检查，90%的胆道蛔虫症的临床诊断可以确立。
*以上是对于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下胆道蛔虫病与肝蛔虫病并发症，胆道蛔虫病与肝蛔虫病还会引起哪些疾病呢？*胆道蛔虫病与肝蛔虫病常见并发症：急性胰腺炎、肝脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆道出血*一、并发病症胆道蛔虫病的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。
这些并发症可达10余种，其中肝脓肿为首位，其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、胆道出血、胆道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性胆囊炎、胆道结石、肝硬化等。
1、肝脓肿胆道蛔虫进入肝内胆管或其所带细菌上行感染可形成肝内胆管炎，炎症进一步发展穿透胆管形成脓肿，蛔虫死亡后的虫体溶组织毒素加速肝脓肿的形成和发展。
临床表现与其他原因的肝脓肿相似，有肝区疼痛、寒战高热、肝脏肿大、肝区压痛和叩击痛、白细胞计数增高等。
肝脓肿内有蛔虫时可向腹腔穿破形成化脓性腹膜炎，或向膈肌穿破形成胆管气管瘘，蛔虫可进入胸腔或由气管排出体外。
蛔虫病症状有哪些 蛔虫病治疗方法简介
蛔虫病症状有哪些蛔虫病治疗方法简介
大家都知道，蛔虫是人体内最常见的寄生虫病，成虫寄生于小肠，其幼虫能在人体内移行，引起内脏幼虫移行症，给人带来痛苦，下面我们了解一下蛔虫病症状有哪些，同时了解一下蛔虫病治疗方法。
蛔蚴移行症
见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者。
潜伏期7—9日。
出现低热、乏力，少数伴荨麻疹或皮疹。
咽部异物感，阵咳，常呈哮喘样发作，痰少，偶尔痰中带血丝，胸部闻及干罗音。
胸片双侧肺门阴影增深，肺纹理增多，点、片状或絮状浸润阴影，于1—2周消失。
痰液检查可有嗜酸性粒细胞与夏科—莱登晶体，偶发现幼虫，病程持续7—10日，逐渐缓解。
肠道蛔虫症
肠道蛔虫症常见症状有脐周疼痛、食欲不振、善饥、腹泻、便秘、荨麻疹等，儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等，重者出现营养不良。
一旦寄生环境发生变化如高热时，蛔虫可在肠腔内扭结成团，阻塞肠腔而形成蛔虫性肠梗阻，患者出现剧烈的阵发性腹部绞痛，以脐部为甚，伴有恶心、呕吐，并可吐出蛔虫，腹部可触及能移动的腊肠样肿物。
有时蛔虫性肠梗阻可发展成绞窄性肠梗阻、肠扭转或套叠，必须及时手术治疗。
蛔虫也可穿过肠壁，引起肠穿孔及腹膜炎，若不及时手术可致死亡。
1。
蛔虫病症状及治疗方法
蛔虫病症状及治疗方法蛔虫病是一种寄生虫病，主要由蛔虫寄生在人体消化道内引起。
蛔虫病的主要症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐、厌食、营养不良等。
蛔虫病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
下面将详细介绍蛔虫病的症状及治疗方法。
蛔虫病的症状主要包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐、厌食、营养不良等。
腹痛是蛔虫病最常见的症状，主要是由于蛔虫寄生在肠道内引起的。
腹泻也是蛔虫病的常见症状，由于蛔虫引起肠道炎症和黏膜损伤所致。
恶心、呕吐、厌食是由于蛔虫寄生在胃肠道内刺激引起的，严重时还会出现营养不良的症状。
除此之外，蛔虫病还可能引起肠梗阻、肠套叠等并发症，严重影响患者的健康。
蛔虫病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗是治疗蛔虫病的首选方法，常用的药物包括吡喹酮、阿苯达唑等，这些药物能够有效杀灭体内的蛔虫，并且对患者的身体损害较小。
但是，药物治疗需要在医生的指导下进行，因为药物的使用剂量和疗程需要根据患者的实际情况进行调整。
另外，对于一些严重感染蛔虫的患者，可能需要进行手术治疗，手术治疗主要是在药物治疗无效或者并发症严重时采用的方法，手术能够迅速清除体内的蛔虫，缓解患者的症状。
除了药物治疗和手术治疗外，预防蛔虫病也是非常重要的。
预防蛔虫病的方法主要包括加强个人卫生、定期进行驱虫治疗等。
加强个人卫生是预防蛔虫病的基本方法，保持环境清洁，饮食卫生等都能有效预防蛔虫病的发生。
定期进行驱虫治疗也是预防蛔虫病的重要措施，特别是在疫区或者高发地区的人群，需要定期进行驱虫治疗，有效预防蛔虫病的发生。
总之，蛔虫病是一种常见的寄生虫病，其症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐、厌食、营养不良等。
蛔虫病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，预防蛔虫病也是非常重要的。
希望通过本文的介绍，能够增加大家对蛔虫病的了解，提高对蛔虫病的防范意识，减少蛔虫病的发生。
儿童蛔虫病症状,竟然是这些原因导致的
儿童蛔虫病症状，竟然是这些原因导致的有些孩子时不时就会说肚子疼，家长们并没有将此放在心上，时间长了就会引发一些常见并发症，像胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻等，一旦阻塞气管、支气管可造成窒息死亡，亦可钻入阑尾或胰管引起炎症。
★一、病因虫卵被吞食后，幼虫破卵而出穿人肠壁通过门静脉系统循环移行至肝脏，经右心进入肺泡腔，沿支气管、气管到咽部，又重新被吞咽至小肠并逐步发育成熟为成虫。
在移行过程中幼虫也可随血流到达其他器官，—般不发育为成虫，但可造成器官损害。
成虫有向别处移行和钻孔的习性，可引起胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻，一旦阻塞气管、支气管可造成窒息死亡，亦可钻入阑尾或胰管引起炎症。
自人体感染到雌虫产卵需60～75天，雌虫寿命为1～2年。
蛔虫病患者是主要的传染源，由于雌虫产卵量极大和虫卵对外界理化因素抵抗力强，虫卵可在泥土中生存数月，在5℃～10℃可生存2年仍具感染力。
感染性虫卵污染食物或手经口吞人是主要的传染途径，虫卵亦可随飞扬的尘土被吸人咽下。
人蛔虫病是世界上流行最广的人类蠕虫病，据WHO估计全球有13亿患者，儿童特别是学龄前儿童感染率高。
我国约有5。
31亿人感染，平均感染率为46。
99%，最高达71。
12%。
由于在全国学校贯彻肠道感染综合防治方案，近年来感染率逐渐下降。
★二、症状1、孩子常喊肚子痛，尤以脐周部位为多，揉按后可缓解。
2、孩子夜间睡眠易惊醒、磨牙和流口水。
3、在小儿面部、颈部皮肤上常有淡白色近似圆形或椭圆形斑片，上面有细小灰白色鳞屑，即俗称“虫斑”。
4、无明显原因，孩子的皮肤常反复出现“风疙瘩”。
5、孩子有偏食表现，并好吃一些稀奇古怪的东西如泥土、纸张、布头等。
6、孩子吃得多，易饥饿，爱吃零食，但总也胖不起来。
★三、并发症1、胆道蛔虫症是最常见的并发症。
典型表现为阵发性右上腹剧烈绞痛、屈体弯腰、恶心呕吐，可吐出胆汁或蛔虫。
腹部检查无明显阳性体征或仅有右上腹压痛。
当发生胆道感染时，患儿可出现发热、黄疸、外周血白细胞数增高。
中级主管护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷18(题后含答案及解析)
中级主管护师专业知识（儿科护理学）模拟试卷18(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A．菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之B．“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C．菌痢是属于侵袭性腹泻D．所有的痢疾杆菌只有内毒素E．菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠正确答案：D2．细菌性痢疾病理改变最严重的部位是A．盲肠B．直肠和乙状结肠C．降结肠D．回肠末端E．升结肠正确答案：B解析：该题为专业知识记忆题。
主要考查细菌性痢疾病理改变最严重的部位出现在直肠和乙状结肠。
3．诊断细菌性痢疾的主要依据是A．有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重B．粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞C．粪便培养阳性D．乙状结肠镜检查肠黏膜充血、水肿、散在性溃疡E．粪便涂片查细菌正确答案：C解析：该题为专业知识记忆题。
主要考查细菌性痢疾的诊断依据是黏液脓血便。
镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞；粪便细菌培养：分离到痢疾菌；粪便免疫检测：痢疾菌抗原阳性。
4．结核病预防性用药的指征不包括A．结核菌素试验阳性者B．密切接触家庭内开放性肺结核者C．结核菌素试验新近由阴性转为阳性者D．结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者E．3岁以下未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者正确答案：A解析：密切接触家庭内开放性肺结核者；3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者；结核菌素试验新近由阴性转为阳性者；结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳患儿；结核菌素试验阳性而需较长时间用肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂者结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。
PPD阳性反应也可见于接种卡介苗后，应注意鉴别。
5．抗结核药物属于抑菌药的是A．异烟肼B．利福平C．链霉素D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺正确答案：D解析：异烟肼及利福平属于全杀菌药，链霉素和吡嗪酰胺属于半杀菌药，乙胺丁醇属于抑菌药。
6．结核病短程疗法的疗程一般为A．3个月B．6个月C．9个月D．12个月E．18个月正确答案：B解析：短程疗法为结核病现代疗法的重大进展。
儿科临床护理指导：蛔虫病的护理要点
蛔虫病的护理要点：
（一）常见护理诊断
1.疼痛
与蛔虫引起肠道、胆道痉挛有关。
2.营养不足
与蛔虫消耗宿主的营养、妨碍消化吸收功能有关。
3.潜在并发症
蛔虫性肠梗阻；蛔虫性胆囊炎；蛔虫性阑尾炎。
4.知识缺乏
与缺乏个人卫生、饮食卫生和环境卫生知识有关。
（二）护理措施
1.减轻疼痛
可采用腹部按揉或热敷。
遵医嘱应用解痉镇痛药，如颠茄或阿托品。
观察驱虫药疗效及药物副作用。
2.加强营养
增进小儿食欲，供给含高热量、大量蛋白质和丰富维生素的食物。
3.密切观察病情变化
及时发现并发症的症状和体征并配合医生积极处理。
4.健康教育
指导家长和患儿掌握疾病防治知识，注意个人卫生，培养小儿良好饮食习惯和餐前便后洗手的卫生习惯。
肠道蛔虫有哪些症状？
肠道蛔虫有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍肠道蛔虫症状，尤其是肠道蛔虫的早期症状，肠道蛔虫有什么表现？得了肠道蛔虫会怎样？以及肠道蛔虫有哪些并发病症，肠道蛔虫还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*肠道蛔虫常见症状：
腹痛、胆道蛔虫症、消化不良、恶心、蛔虫感染、脓肿
*一、症状
肠中有少数蛔虫感染时可无症状。
大量感染而引起疾病称蛔虫玻肠道蛔虫常引起反复发作的
上腹部或脐周腹痛。
由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物可引起消化道功能紊乱和异性蛋白反应，如纳差、恶心、呕吐、腹泻和荨麻疹。
儿童严重感染者，可引起营养不良、精神不安、失眠、磨牙、夜惊等。
肠内蛔虫一般处于安静状态，但受到各种刺激（如高热、消化不良、驱虫不当等）后易使蛔虫骚动及钻孔，可引起严重的并发症。
*以上是对于肠道蛔虫的症状方面内容的相关叙述，下面再看下肠道蛔虫并发症，肠道蛔虫还会引起哪些疾病呢？
*肠道蛔虫常见并发症：
肠梗阻
*一、胆道蛔虫病
①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痉镇痛。
②腹痛缓解后再进行驱虫治疗。
③及时采用青霉素，链霉素等抗生素控制胆道感染。
2、蛔虫性肠梗阻不完全性肠梗阻者先用内科治疗包括镇静，解痉，止痛及胃肠减压，待腹痛缓解后再进行驱虫，服用豆油或花生油80－150ml（儿童60ml）可使蛔虫团松解，缓解症状，症状消失后1－2天再驱虫，氧气疗法也可使蛔虫松解，出现完全性梗阻时，应手术治疗。
*温馨提示：以上就是对于肠道蛔虫症状，肠道蛔虫并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“肠道蛔虫”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
蛔虫病的诊断提示及治疗措施
蛔虫病的诊断提示及治疗措施
蛔虫病Cascariasis）是由蛔虫寄生于人体肠道或其他器官所引起的寄生虫病。
卫生条件和生活习惯改变，发病率大为降低。
【诊断提示】
1.流行病学有不良卫生习惯和食用生蔬菜史。
2.临床表现部分病例可无症状。
大量幼虫经过肺部时，可有发热、咳嗽、呼吸急促、哮喘，部分可有尊麻疹样表现，一般3〜5d症状消失。
儿童可有腹部不适，反复发作的脐周疼痛，畏食，消化不良等症状。
可有面部、球结膜"蛔虫斑”。
部分病例可有便出或呕出蛔虫病史。
严重感染者有烦躁不安、夜间磨牙等。
常见的并发症有：胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻。
3.实验室检查嗜酸性粒细胞增高，大便可找到蛔虫卵，肠道X线检查可见到蛔虫阴影。
【防治措施】
1.驱虫治疗常用药物及用法：阿苯达哇（肠虫清）：400mg 晚睡前顿服，必要时连服3do伊维菌素：每天服100μg∕kg,连用2do
2.并发症治疗详见腹部外科。
3.预防卫生宣教，粪便无害化处理，注意饮食及个人卫生。
1岁半患上蛔虫病的症状有哪些？
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生活常识分享1岁半患上蛔虫病的症状有哪些？
导语：对于一两岁的幼儿来说，患上蛔虫病是非常常见的。
而一般情况下这种疾病是比较严重的，会影响到孩子的正常生长发育，长期下去造成的伤害更是
对于一两岁的幼儿来说，患上蛔虫病是非常常见的。
而一般情况下这种疾病是比较严重的，会影响到孩子的正常生长发育，长期下去造成的伤害更是难以想象。
不过现在可能有很多家长对此并没有太多了解，所以接下来小编就会详细的讲解一下蛔虫病可能会引发的不良反应。
蛔虫病是由蛔虫寄生于人体所引起的疾病，患者常因成虫所致而引起反复发作的上腹部或脐周疼痛、食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘；严重者可引起营养不良，智能和发育障碍，有时出现情绪不宁、烦躁不安、磨牙、瘙痒及惊厥等；部分病人可出现过敏反应，如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等；有时还会引起胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻及肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。
1、幼虫期致病：可出现发热、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒细胞比例增高等临床症象。
2、成虫期致病：患者常有食欲不振、恶心、呕吐以及间歇性脐周疼痛等表现，还可出现荨麻疹，皮肤瘙痒、血管神经性水肿以及结膜炎等症状。
突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射，疼痛呈间歇性加剧，同时会伴有恶心、呕吐等不适感。
而且除了腹痛以外，还可出现多食、厌食和偏食，或有异嗜癖。
婴幼儿表现为消化不良症状，少数患者可因或其他原因而致呕吐蛔虫，或从肛门排出蛔虫。
将内容读到这里，各位家长朋友应该基本上都清楚了蛔虫病的临床症状，所以以后一定要加强警惕，尤其是孩子体质比较虚弱时，更应。
052 蛔虫
胆道蛔虫症：占并发症64％。
临床表现：以突发性剑突下偏右侧 阵发性绞痛为特点，可有钻顶感，疼痛 可放射至右肩及背部，常伴有恶心、呕 吐等。
并可导致胆道大出血、肝脓肿、胆 结石、胆管炎、胆囊炎，穿孔引起胆汁 性腹膜炎等。
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※蛔虫性肠梗阻：
是儿童急性肠梗阻的主要病因 之一， 占第二位，多见于6～8岁学龄 儿童。由于大量虫体扭结成团堵塞肠 道，使正常的肠蠕动发生障碍。
4.使用未经处理的人粪施肥和随地大便虫卵 污染土壤；
⒌.不良的卫生习惯。
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六.防治：
应采取综合性措施，包括查治病人或带虫者，无害 化处理粪便、提高群众的卫生意识等。
⒈驱虫治疗：常用的药物有 阿笨达唑，又名丙硫眯唑或肠虫清（成人400mg ／d,顿服）。 甲苯咪唑（成人100mg／d,顿服）。 伊维菌素（国产新药，成人6mg／d顿服，治愈率100%）。 对有并发症的患者，应及时送医院诊治，不 可盲目自行用药，以免贻误病情。
*造成蛔虫感染普遍的主要原因：
⒈土源性蠕虫，生活史简单，不需要中间 宿主；
⒉蛔虫产卵量大，24万／♀／天 ；
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⒊虫卵对外界环境抵抗力强；由于卵壳蛔甙层
的保护作用。不仅可防止水溶性化合物从外界渗入卵内，也可使
卵内液体不外漏。在荫蔽的土壤中可活数月至1年，在食用醋、酱 油、腌菜、泡菜的盐水、10%的硫酸、福尔马林、盐酸、硝酸或磷 酸溶液均不影响卵内幼虫发育。而对能溶解或透过蛔甙层的有机溶 剂或气体如 氯仿、乙醚、乙醇和苯等有机溶剂，以及氰化氢、氨、 溴甲烷和一氧化碳等气体则很敏感，卵细胞和幼虫皆可杀死。
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⒋虫体鉴定：如有吐虫或排虫者，根据虫体形态鉴
定。
⒌临床实验性驱虫：对少数单纯♂寄生者
蛔虫病 病情说明指导书
蛔虫病病情说明指导书一、蛔虫病概述蛔虫病（ascariasis）是由似蚯蚓蛔线虫寄生在人体小肠或其他器官所引起的慢性传染病。
轻者多无明显症状，但病情严重者可因幼虫在人体内移行或（和）成虫寄生于肠道等器官，从而引起多种不适症状和并发症。
通过积极的驱虫治疗后，一般可以治愈。
英文名称：ascariasis其它名称：无。
相关中医疾病：虫证。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：传染病、寄生虫病。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：不会遗传。
发病部位：全身。
常见症状：厌食、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、体重下降、乏力、咳嗽、气喘。
主要病因：似蚯蚓蛔线虫感染引起。
检查项目：体格检查、病原体检查、血常规检查、X 线、CT 检查、MRI 检查。
重要提醒：蛔虫病具有传染性，且病情严重者可能会出现肠梗阻、肠穿孔等严重并发症，影响机体健康。
临床分类：暂无资料。
二、蛔虫病的发病特点三、蛔虫病的病因病因总述：蛔虫病主要是因似蚯蚓蛔线虫感染所致。
似蚯蚓蛔线虫简称蛔虫，是寄生在人体肠道的最大的线虫。
虫卵经消化道进入人体后，其中的幼虫孵出，并在体内逐步发育成熟为成虫，成虫继续繁殖产卵，虫卵随粪便排出体外，并在适宜环境条件下发育成熟后可再引起感染。
基本病因：自人体感染到雌虫产卵约需60～75天，成虫寿命约为1～2年。
幼虫在体内移行可引起多组织、器官损伤、感染，而成虫可寄生在肠道掠夺营养或影响肠道功能，此外，因成虫有向别处移行和钻孔的习性，可能会引起胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻等多种并发症。
蛔虫的生命周期如下：1、摄入虫卵在适宜条件下发育为含杆状蚴虫卵，此时被人吞食后即可导致感染。
2、移行幼虫可在小肠内孵出，穿过肠壁经由血液或淋巴系统，可到达肝脏、心脏和肺部等部位。
在肺部发育一段时间后，经气道进入咽部，然后被重新吞咽至小肠。
3、成熟回到肠道后幼虫可逐步发育成熟为成虫。
蛔虫雌雄异体，雌虫长20～35㎝，甚至达4㎝以上；而雄虫较小，长15～31㎝。
胆道蛔虫病常见的并发症有哪些
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胆道蛔虫病常见的并发症有哪些
胆道蛔虫病常见的并发症
肝脓肿、感染性休克
胆道蛔虫病有什么并发症
一、并发病症
蛔虫进入胆道后不一定立即出现并发症，只有当机体抵抗力下降、胆道发生梗阻、胆汁引流不畅时才可能出现并发症。
常见并发症如下：
1、胆道感染化脓性胆管炎，占40%;胆囊炎，占40%;败血性休克，占6%。
此时，病人除右上腹绞痛外，常伴寒战、高热、皮肤巩膜黄染、腹胀加剧。
查体右上腹压痛范围扩大，并有肌紧张。
如出现胆道梗阻，可扪及肿大的胆囊。
急性胆囊炎时，墨菲征阳性。
2、胆道出血出现率为3.5%。
常发生于胆道感染的基础上，先有发热、腹痛等，随后出现呕血、黑便。
3、肝脓肿在肝内胆管炎的基础上，可继发肝炎、肝脓肿。
肝脓肿常为多个分散小脓肿，脓肿破溃时，可出现膈下积脓或脓胸。
4、急性胰腺炎出现率为3.5%。
由于蛔虫刺激Oddi括约肌痉挛及虫体堵塞，造成胆汁和胰液引流不畅，使感染的胆汁和(或)胰液逆流入胰管而激活胰酶，引起急性胰腺炎;虫体钻入胰管可引起坏死性胰腺炎;虫卵沉积于胰管引起炎症、纤维化，可致慢性胰腺炎，这是早年我国胰腺炎的一种特殊原因。
5、胆系结石症发生率约为19%。
胆道内的蛔虫残骸碎段或残留角质可作为结石核心，形成结石。
此种结石多为胆色素性结石。
此外，雌性蛔虫每天产出大量虫卵，也可成为结石核心。
6、其他胆总管穿孔率约1%，胆囊穿孔1%，腹膜炎占6%，脓胸占2%～6%，胆管狭窄占1%～3.5%。
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蛔虫病的症状
蛔虫病的症状文章目录*一、蛔虫病的症状*二、蛔虫病的并发症*三、蛔虫病的饮食注意事项1. 蛔虫病吃什么好2. 蛔虫病不能吃什么蛔虫病的症状蛔虫病在人体内有一定的发展时间,当还是幼虫时会引起蛔虫性哮喘和蛔虫性肺炎,起病骤然,患者可出现发热、干咳。
哮喘、喉部异物感、胸痛及咯痰或咯血等症状,甚至出现呼吸困难、发绀。
当重度感染时肺部可出血、水肿和肺实变。
体温上升至38℃,甚至达40℃。
幼虫还可以通过肺毛细血管,左心室进入大循环,侵入肠壁、肝等其他脏器,引起异位病变。
多数病例5～14天不治自愈。
幼虫慢慢变成成虫,而成虫致病的临床表现为消化道症状:消化功能紊乱及营养不良;全身中毒症状及毒素作用于神经系统可引起蛔虫中毒性脑病,表现头痛、失眠、癫痫、脑膜刺激征,重者可发生抽搐、惊厥、昏迷。
蛔虫病的并发症肠梗阻:指肠内容物通过障碍,通俗地讲就是肠道不通畅。
这里肠道通常是指小肠(空肠、回肠)和结肠(升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠)。
多系早期,以腹痛为主症,伴呕吐,便秘,腹胀,不排气等肠梗阻常见症状,腹肌多柔软,脐周常可触及一个或多个位置和形态可变动的无痛性包块,肠鸣音多正常或稍亢进。
胆道蛔虫病:蛔虫进入胆总管、肝内胆管和胆囊引起急腹症统称为胆道蛔虫病,深入部位常在胆总管,较少在肝管,偶尔见于胆囊。
症状是剑突下或偏右侧突然发生绞痛,痛疼激烈,难于忍受,伴有恶心呕吐,向右肩、背或下腹部放射。
胆管炎:以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主。
胆结石症:指发生在胆囊内的结石所引起的疾病。
蛔虫病的饮食注意事项1、蛔虫病吃什么好瓜仁丸:黑生丝瓜子适量。
将子去皮取仁,空腹温水送服。
每次50粒,每日食1次。
主治蛔虫病,脐周腹痛,时作时止,不思饮食,面黄肌瘦,鼻孔作痒,面有虫斑。
菜椒散:胡萝卜籽5克,川椒末5克。
将胡萝卜籽微炒香,研末,与川椒末拌匀,空腹服下,每日2次。
主治蛔虫病,脐周腹痛,胃脘嘈杂,恶心呕吐,面黄肌瘦。
桃叶汁饮:鲜桃叶60片。
农村长大的孩子基本上都得了这病
农村长大的孩子基本上都得了这病蛔虫病(ascariasis)是由蚓蛔线虫寄生于人体小肠或其他器官所引起的常见疾病。
本病患者以儿童居多。
临床多数无明显自觉症状。
临床上常见的并发症是胆道蛔虫病、肠梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆结石症、胰腺炎、肝脓肿、阑尾炎、肠穿孔和腹膜炎等。
蛔虫感染在世界各地最为常见，全世界约有1/4的人口感染蛔虫，主要在温带及热带，经济不发达,温暖潮湿及卫生条件差的国家或地区流行更为广泛。
我国各省区均有蝴虫流行。
农村人口的感染率高于城市，儿童高于成人。
1、传染源蛔虫病人粪内含有受精卵者，是人群中蛔虫感染的传染源。
2、传播途径在流行地区，用人粪作肥料和随地大便是蛔虫卵污染土壤和地面的主要方式。
蛔虫卵在外界发育为感染期虫卵后，可以通过多种途径使人感染。
人因接触外界污染的泥土，如农田、庭院地面等，经口吞入附在手指上的蛔虫卵而感染。
或者食用带有蛔虫卵的甘薯、胡萝卜、腌菜等食物而发生大批人群感染。
3、人群易感性人对蛔虫普遍易感。
人群的蛔虫感染率，在地区分布上，农村髙于城市。
在年龄分布上，儿童高于成人，尤以学龄期和学龄前期儿童感染率最髙。
随着年龄的增长，多次感染产生免疫力，是成人感染率降低的原因之一。
男女无显著差别。
4、流行特征(1)地区性蛔虫病在地区分布上，农村髙于城市，这是与当地粪便污染地面和卫生水平低等因素有关。
在蝈虫普遍感染的地区，是与该地区经济条件、生产方式、生活水平以及文化水平和卫生习惯等社会因素有密切关系。
因此，发展经济、提髙文化水平和养成良好的卫生习惯，可使蝈虫感染率降低。
(2)季节性:人群感染蝈虫的季节与当地气候、生产和生活活动有关。
在温带地区，冬季蛔虫卵停止发育，春季气温回升到13C 以上，虫卵开始继续发育,秋季，随着气温下降，蛔虫卵发育期延长，乃至滞育。
一般认为,感染期虫卵的出现率以7、8月为最高。
★临床表现1、幼虫移行期少量幼虫在肺部移行时，可无任何临床表现。
但短期内生吃了含大量感染期蛔虫卵的蔬菜和其他被污染食物的患者，常可引起蛔虫性肺炎、哮喘和嗜酸性粒细胞增多症[3]。
人体寄生虫蛔虫
到血穿 达与过 心淋肠
小气穿 肠管过
，肺
脏巴壁 和循进 肺环入
最泡
终通
进过
入支
成虫
（二）生活史要点：
1、宿主关系： 人为人蛔虫的终末宿主
2、感染期及途径： 感染期虫卵；经口
3、寄生部位： 小肠，及其它组织部位。
4、寿命： 1年左右
三、致病
蛔虫的幼虫和成虫对宿主的致病作用包括机械损伤、夺取营养、 变态反应和并发症。
四、实验诊断：
（一）病原学检查 检获虫卵、幼虫、成虫是确诊的依据。
1.直接涂片法 蛔虫产卵量大，用此法一张涂片虫卵检出率 为80％左右，三张可达95％。
2.改良加藤厚涂片法 简便易行，省时省力，检出率高。十 多年来，我国已用于大面积普查。
3.浓聚法 用饱和盐水浮聚法或沉淀集卵法，可提高检出率。
4.试验性驱虫 仅雄虫寄生（占蛔虫感染者的3.4～5%）或雌 虫未发育成熟，粪便中查不到虫卵，可依临床症状，试验性驱虫确 诊。
主要教学要求
1、掌握蛔虫成虫与虫卵的形态特征。 2、掌握蛔虫生活史、致病及病原学诊断方法。 3、了解蛔虫感染的流行因素及防治原则。
概述
似 蚓 蛔 线 虫 （ Ascaris lumbricoides
Linnaeus,1758）俗称蛔虫，是人体最常见的 寄生虫之一。成虫寄生于小肠，可引起蛔虫 病（Ascariasis）。
（一）幼虫致病： 1、局部和全身的变态反应： （1）病因：幼虫侵入肠粘膜，途经肝、肺时，可引起组织
损伤，并释放抗原性物质，导致局部和全身的变态反应。病变处可 见出血、水肿及嗜酸性与中性粒细胞浸润，其中以肺部病变最为明 显。
（2）临床表现：发热、咳嗽、哮喘、血痰及嗜酸性粒细胞 增高。肺部X线检查，可见浸润性病变。
蛔虫症状
1. 蛔虫引起的症状①消化道症状：食欲不振和腹痛。
腹痛多位于脐周或上腹部，痛无定时，反复发作，持续时间不定，常可自行缓解。
痛时喜揉按腹部，无压痛亦无腹肌紧张。
个别小儿可表现为有偏食或异嗜癖（如吃炉渣、土块等）。
易发生恶心、呕吐、轻泻或便秘。
有时可吐出或便出蛔虫；②精神症状：精神不宁、易怒、磨牙、易惊等。
过敏可引起顽固性荨麻疹、血管神经性水肿等。
个别严重感染在某些诱因下（如感冒、消化不良、劳累等），可突然发生惊厥、昏迷；③营养障碍：营养不良、贫血，甚至生长发育迟缓。
2. 蛔虫蚴虫引起的症状①过敏症状（死亡虫体的异性蛋白引起过敏反应，如荨麻疹、鼻或喉黏膜刺激等症状）；②蛔蚴性肺炎（轻者可无症状或仅有短暂轻咳，重者可出现发热、咳嗽、气喘、咳痰或痰带血丝，肺部体征常不明显）。
3．并发症当蛔虫过多，寄生环境发生改变（如发热、脱水、胃肠功能紊乱等）或驱虫药量不足时，可激惹蛔虫骚动及乱窜，而产生各种并发症，如①胆道蛔虫病；②蛔虫性肠梗阻等。
根据临床症状，近期有排虫、吐虫史或大便检查有蛔虫卵，均可确诊。
蛔虫病十大症状：一、不明原因的经常性脐周疼。
二、大便不正常，有时干燥，有时腹泻。
三、脸上有呈指头大小的圆形、白色癣块。
四、多食易饥、爱吃零食，虽吃得多，却不长肉，发育不良。
五、时有气喘、发热，又找不出其它原因。
六、皮肤不明原因常起“风疙瘩”。
七、眼白区有三角、圆形或半月形的蓝色斑点。
八、夜间睡眠容易惊醒，时有磨牙、流口水现象。
九，经常厌食、偏食，甚至爱吃一些稀奇古怪的东西，如泥土、纸张、布头等。
十、舌面有散在的圆形、边缘整齐的乳头状红色丘疹．蛔虫病的引发原因：中医学认为蛔虫症的发生，主要因为饮食不沽及不节所致．小儿不懂卫生，经常玩耍泥土，吮手指，脏手抓取食物，误食沾有虫卵的不沽之物．或食入未洗净或未煮熟之食物，致使虫卵由口而入肠道，寄生繁殖而发病。
饮食不节，小儿过食生冷、油腻、瓜果等，阻滞中焦，损伤脾胃，使脾胃运化失职，积食成热，为诸虫孽创造了条件，肥甘不节，生冷失宜，中脘气虚，湿热不运，诸虫乃生。
蛔虫详解
五、流行：
蛔虫病广泛地流行于世界各地，尤以温暖、潮 湿、卫生条件较差的国家和地区更为严重。在我国、 感染普遍较为严重。全国人体寄生虫感染情况调查 （89年～90年），感染率为69%，农村感染高于城市， 儿童感染高于成人。原因： 1．蛔虫的雌虫产卵量大： 20～22万/条/日 200天/年 2．虫卵的抵抗力强： ① 低温、潮湿的条件下 活 5～6年 ② -10℃条件下 活 2年 ③ 粪坑中 活 半～1年
3．似蚓蛔线虫流行广泛、感染率高的原 因为 （X型题）“基础知识” A 生活史简单，虫卵在外界发育不需要中 间宿主 B 成虫产卵量大，易污染环境、食物和水 源 C 虫卵对外界环境抵抗力强 D 家禽、家畜和苍蝇机械携带虫卵 E 个人卫生习惯差，饭前不洗手，食生菜 和饮生水 [本题答案] ABCDE
一、形态： 1．成虫 虫体圆柱形，状似蚯蚓，体形向头尾两端逐 渐变细，体表光滑有纤细的横纹，两侧各有一条 侧线，乳白色或淡红色，头端钝圆，有唇瓣三片， 呈“品” 字形排列，雌雄异体。 雄虫长约15～30cm，尾端向腹面弯曲，有两 根可伸缩的交合刺。 雌虫长约20～40cm，尾端平直，生殖器官为 双管型。
三、致病： 1．幼虫的致病： (1) 支气管肺炎： 由于幼虫在体内移行时，需要穿破肺部的
微血管进入肺泡，使肺部形成许多出血点，起
炎性细胞浸润及嗜酸性粒细胞的集聚，从而引 起。 症状：痉挛性咳嗽,痰带血丝,甚至发热, 胸痛等。（一过性，反复发作）
(2) 支气管哮喘：
幼虫在肺部需发育2周，蜕皮2次，因此发育时 的代谢物，分泌物，排泄物及蜕落的皮屑和蜕皮液 均有抗原性，从而导致。
1．蛔虫对人体危害最为严重的是（A1型 题）“基础知识” A 成虫夺取营养，造成营养不良 B 幼虫经肺脏心脏移行造成的损害 C 由于成虫的扭结、钻孔而造成的多种并 发症 D 成虫在肠腔内移动，造成肠粘膜损伤、 炎症 E 成虫代谢产物造来自宿主的中毒反应 [本题答案] C
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蛔虫病常见的并发症有哪些
蛔虫病常见的并发症
胆道蛔虫病、急性胆囊炎
蛔虫病有什么并发症
一、并发病症
由于发热、辛辣饮食、麻醉或服用驱虫药不当等使寄生环境改变，蛔虫活动性增强，扭结成团可阻塞肠道，或钻入其他器官而引起多种并发症。
其中半数并发症是致死的主要原因。
1、胆道蛔虫病(biliary ascariasis) 肠道内环境或宿主全身状况变化时，蛔虫受到刺激可钻入胆道而引起胆道蛔虫病。
本病是肠蛔虫病的主要并发症之一，仅次于阑尾炎、胆囊炎及穿孔性腹膜炎等。
成人和儿童均较常见，尤以青壮年为多，女性多于男性。
蛔虫所在部位以胆总管最常见，其次为左右肝管，位于胆囊内者最少。
临床可分为下列类型：①胆绞痛型，最常见，由蛔虫钻入十二指肠壁上的壶腹孔导致胆道口括约肌与胆总管痉挛所致;②急性胆囊炎，蛔虫侵入胆囊后可因继发细菌感染或因蛔虫进入胆囊导致胆囊管阻塞而引起胆囊炎症;③急性胆管炎，蛔虫钻入胆管后腹痛不缓解，并出现寒战、高热，提示胆管继发感染而并发急性胆管炎。
典型胆道蛔虫病的临床表现包括：①急性发病，突出的症状是上腹部阵发性剧烈疼痛，呈钻顶痛或绞痛性，可放射至背部、肩部，疼痛可基本消失而出现明显的缓解期;②常伴剧烈恶心、呕吐，多数患者可呕吐胆汁与蛔虫;③症状与体征不相符，即疼痛剧烈时腹部压痛并不明显，也无明显肌紧张;④少数患者疼痛不缓解，后期可继发细菌化脓性感染;⑤黄疸少见，即使有黄疸也较轻微。
2、蛔虫性肠梗阻(ascaris intestinal obstruction) 肠内蛔虫超过十条即可在小肠内缠结成团而引起机械性肠梗阻。
本病多见于重度感染的儿童患者，60%以上为10岁以下，其中2岁以下者发病率最高。
蛔虫性肠梗阻多为不完全性肠梗阻，梗阻部位多在回肠下段。
蛔虫性肠梗阻典型表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排大便与排气、脱水、酸中毒及电解质失衡等，与一般肠梗阻表现相同。
约30%的患者可扪及腹部包块。
发生绞窄性肠梗阻、继发肠穿孔及腹膜炎等可危及患者生命。
3、蛔虫性阑尾炎可因驱虫不当致使蛔虫钻入阑尾，引起阑尾腔梗阻。
由于虫体钻动及其分泌的毒素对阑尾黏膜的刺激，使阑尾肌层与血管收缩，血液供应受阻，导致黏膜损伤，引起急性阑尾炎。
若阑尾腔梗阻进行性加重，使腔内压力增大，可导致阑尾穿孔而继发腹膜炎。
据报道，蛔虫性阑尾炎并发阑尾穿孔的发生率为25%～65%。
蛔虫性阑尾炎的发生率仅次于胆道蛔虫病及蛔虫性肠梗阻，在小儿阑尾炎病因中占重要地位。
钻入阑尾的蛔虫常为1～3条，多者超过30条。
本病与一般阑尾炎表现相似。
常于服驱虫药后3～6h出现阵发性腹剧烈绞痛，出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐及腹胀等，可有局限性腹肌紧张。
4、蛔虫性胰腺炎蛔虫侵入胰管可导致胰管部分阻塞。
由于虫体机械性损伤，虫卵沉积与刺激，继发细菌感染，毒素作用，以及胆汁反流等可激活胰酶而引起急性胰腺炎。
蛔虫性胰腺炎与一般急性胰腺炎的表现相似。
常突然出现阵发性上腹疼痛、
恶心、呕吐;继之腹痛呈持续性，阵发性加剧，畏寒，发热;上腹压痛，腹肌张力高。
血、尿淀粉酶活性增高。
继发出血性坏死性胰腺炎者，可出现高热、脉速、血压下降、腹胀及腹部移动性浊音等。
如未及时诊断，积极抢救，常可危及患者生命。
5、蛔虫性肝病少数胆道蛔虫病患者可因蛔虫进入肝脏带入细菌，继发感染形成细菌性肝脓肿。
脓肿以肝右叶最常见，左叶较少，可为单发或多发性，其大小不一。
脓液中可找到蛔虫和虫卵;脓肿壁上可查虫卵和虫体所引起的异物反应。
蛔虫性肝脓肿与一般肝脓肿表现相似。
但合并症较多，临床经过极为严重。
容易引起肝功能损害，甚至出现急性肝功能衰竭。
还可出现胆管炎、胆道出血、脓毒败血症、脓胸、膈下脓肿等，病死率可达80%左右。
6、蛔虫卵性肉芽肿蛔虫卵性肉芽肿多位于腹腔脏器的表面，表现为发热、腹部隐痛、腹部包块。
临床较少见，因无特征性表现，诊断较困难。
文献报道的病例均为手术活检确诊。
本病容易误诊为肠系膜淋巴结炎、肠结核、结核性腹膜炎及腹腔肿瘤等。
7、蛔虫性腹膜炎蛔虫可经小肠或阑尾等腹腔脏器穿孔进入腹膜腔，由于肠内容物流入腹腔引起化学性刺激和细菌感染，导致腹膜炎。
有报道肠蛔虫病所致外科合并症中腹膜炎占12.75%。
其表现与其他原因所致的化脓性腹膜炎相同，主要为持续性剧烈腹痛、腹胀，发热，呼吸急促，脉搏加快，腹部压痛、反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。
8、蛔虫性脑病本病主要见于幼儿患者。
蛔虫分泌的脂肪醛、抗凝素及溶血素等物质，吸收后作用于神经系统，引起的神经功能失调称为蛔虫中毒性脑病或蛔虫性脑病。
出现头痛、兴奋性增高、精神不振、失眠，还可有智力发育障碍等。
严重时可出现癫痫、脑膜刺激征、昏迷及瞳孔散大等。
蚴虫若经血循环进入脑组织可形成脑栓塞及脑局部病变，驱虫治疗后症状可迅速减轻。
9、其他蛔虫性疾病蛔虫受到刺激后，可窜入各种孔道而致病。
文献报道，蛔虫可引起渗出性胸膜炎，少量胸腔积液，或继发性脓胸;钻入气管造成呼吸道阻塞而窒息;经耳咽管钻入中耳道;钻入小肠憩室引起憩室炎，还有蛔虫使梅克尔憩室(Meckelrsquo;s diverticulum)穿孔而从尿道排出蛔虫的病例报道;经膀胱直肠瘘进入膀胱、输尿管，或经肾盂结肠瘘进入泌尿系统，可从尿道排出蛔虫。
蛔虫偶可进入血流引起转移性蛔虫病，若经血流至右心达肺动脉，可形成血栓引起栓塞性肺动脉阻塞，这也是胆道蛔虫病及肝脏蛔虫病的罕见并发症，常经尸解方可确诊。
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