早产儿喂养精品PPT课件

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《早产儿喂养不耐受》课件

《早产儿喂养不耐受》课件

饮食卫生
个人卫生
保证喂养器具的清洁卫生,避免食品 污染。
家长接触早产儿前应洗手、洗脸,避 免交叉感染。
环境卫生
保持室内空气流通,定期清洁消毒, 减少病菌滋生。
03
早产儿喂养不耐受的治 疗
药物治疗
药物治疗是早产儿喂养不耐受的常见治疗方法之一。医生会根据宝宝的病情和体重 情况,给予适当的药物来缓解喂养不耐受的症状。
渐适应喂养。
案例二:家庭护理在喂养不耐受中的作用
家庭观察
家长需密切观察早产儿的症状,记录喂养和排泄 情况,及时发现异常。
喂养调整
在医生的指导下,家长可适当调整喂养方式,如 采用少量多次的喂养方式,避免过度喂养。
定期复查
定期带早产儿去医院复查,以便医生根据情况调 整治疗方案。
案例三
耐心与积极配合
家长需保持耐心,积极配合医生的治疗方案,同时保持乐观的心 态,为早产儿提供良好的康复环境。
特点
早产儿喂养不耐受通常发生在出生后 早期,且症状轻重不一,持续时间也 长短不一,但大多数情况下会在出生 后数周内自行缓解。
发生原因
生理原因
早产儿消化系统发育尚未成熟, 胃酸和消化酶分泌不足,肠道菌 群尚未建立,对食物的消化吸收 能力较弱。
病理原因
感染、坏死性小肠结肠炎等病理 因素也可能导致早产儿喂养不耐 受的发生。
饮食调整需要逐步进行,家长应耐心 引导宝宝适应新的饮食方案,并密切 关注宝宝的反应和生长情况。
对于不耐受的食物,家长应尽量避免 给宝宝食用,同时增加易消化、低过 敏的食物,以保证宝宝获得足够的营 养。
其他治疗方法
其他治疗方法包括中医治疗、物理治疗 等。这些方法在早产儿喂养不耐受的治
疗中也有一定的应用。

早产儿喂养指南ppt课件

早产儿喂养指南ppt课件

2. 对营养物质需求高
早产儿由于身体器官和生长速度较足月儿更 为稚嫩,对营养物质的需求也更高。首先, 早产儿对能量和蛋白质的需求量比足月儿更 高,以支持其生长和发育。此外,早产儿对 脂肪酸、矿物质、维生素等营养物质的需求 也较高。为了确保早产儿的健康成长,应当 给予合理的喂养和充足的营养摄入,并关注 营养的平衡和适当增加摄入的营养成分的量 和类型,以提供足够的能量和各种营养素, 促进早产儿的健康成长。
5. 若宝宝有过敏症状,应 立即就医,避免过敏原的持 续刺激。
6. 母亲在哺乳期间应保持 饮食均衡,避免营养不足或 过剩。
4. 确保奶质安全
01 1. 母乳喂养
母乳喂养是最安全、最自然的喂 养方式。在确保奶质安全方面, 母乳喂养的优势在于其自然、无 污染的特性,同时有助于建立亲 子关系。
0 2 2. 配方奶选择
尽量避免接触生病的人和宠物, 减少感染病菌的机会。
PEPORT ON WORK
02
喂养原则
点击此处添加正文,文字是您思想的 提炼。
1. 尽早开奶
01
1. 早产儿尽早开奶,可有助 于胃肠功能发育和营养吸收。
03
3. 早产儿需要更多的热量和 营养素,以满足生长发育需 求。
05
5. 配方奶选择需根据医生建 议,以满足早产儿的特殊需 求。
202X
谢谢观看
PEPORT ON WORK
03
母乳与配方奶的选择
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1. 首选母乳喂养
早产儿喂养指南建议首选母乳喂养。母乳具有天 然的生物学优势,富含免疫活性物质和营养素, 对早产儿的生长发育和免疫系统建立有重要作用。 与配方奶相比,母乳喂养更能满足早产儿对营养 和免疫力的需求,有助于降低感染、过敏和肥胖 等风险。因此,在条件允许的情况下,应尽量为 早产儿提供母乳喂养。

早产儿喂养建议ppt

早产儿喂养建议ppt

是否可以给早产儿喝水或者果汁
要点一
不建议给早产儿喝水
要点二
可以适量喝果汁
由于早产儿的肾脏功能尚未完全发育 ,喝水可能会增加肾脏负担,因此一 般不建议给早产儿喝水。
在医生的建议下,可以适量给早产儿 喝一些果汁,以补充维生素和矿物质 ,但要注意果汁的量和新鲜度。
要点三
遵循医生的建议
具体的喂养方案应该遵循医生的建议 来确定,以确保宝宝的健康成长。
母乳不足
催乳素分泌不足
部分早产儿母亲可能会面临催乳素分泌不足的问题,导致母 乳量不足。保持心情愉悦、充分休息和饮食均衡有助于提高 催乳素分泌。
乳腺发育不良
早产儿母亲可能还未完全发育成熟的乳腺,导致母乳量不足 。按摩、热敷和保持良好的哺乳姿势有助于增加母乳供应。
宝宝不吸母乳
适应乳头
早产儿往往需要时间来适应乳头和哺乳姿势。在宝宝心情好的时候尝试哺乳 ,并保持耐心。
增加哺乳次数
增加哺乳次数有助于增加宝宝摄入的热量和营养成分,促进 体重增长。
05
特殊早产儿喂养问题
早产儿是否需要补充营养素
一般来说需要补充
由于早产儿相较于足月儿生长速度更快,对营养素的需求也更大。因此,除 了正常母乳或配方奶喂养外,通常还需要补充一些营养素,如铁剂、维生素 D等。
医生建议
具体的补充方案应该根据医生的建议来确定,同时需要定期进行儿童保健检 查,以便及时调整补充方案。
与医生保持沟通
定期进行儿童保健
在宝宝出生后的前几个月,应 定期进行儿童保健,监测宝宝
的生长和发育情况。
与医生保持沟通
在喂养过程中遇到任何问题, 如宝宝出现不适、发热、腹泻 等,应及时与医生保持沟通,
寻求专业的建议和帮助。

早产儿喂养管理PPT课件

早产儿喂养管理PPT课件
肛门括约肌 十二指肠 活性成熟
肛门收缩明显增加
随着成熟 小肠蠕动 增快
4
胃肠内吸收和分泌的不同部位
胃 十二指肠
空肠
回肠
右侧结肠 左侧结肠
胃液等 盐酸 胃蛋白酶
吸收 分泌
铁、硒 钙、磷 营养素(葡萄糖) 水溶性维生素(维生素B1、B2、尼克酸、B6、C)
锌、铜、锰、铬、碘 分泌素、缩胆素 营养素(氨基酸、脂肪)
产生有机酸 抑制致病菌
母乳喂养儿 : 80-90 % 双歧杆菌 +++
乳酸杆菌 + 配方奶喂养儿: 40 - 50% 双歧杆菌
乳酸杆菌 50 - 60 % 链球菌
梭状芽孢杆菌 类杆菌
6
影响肠道初期微生物群建立的因素
• 剖宫产分娩 • 母乳喂养机会少 • NICU的微生物 • 抗生素
• 微生物群建立延迟 • 微生物群的组成异常
GALT发育和成熟不足 肠道屏障功能下降 (粘液、通透性) 体液和细胞免疫反应不良
8
肠道屏障功能不成熟 – 渗漏现象
成熟肠道屏障
不成熟肠道屏障
9
肠道菌群的免疫调节作用
树枝状细胞
抗原 递呈细胞 (APC)
10
Th0
IgA
保护
B细胞 Th 1
Th 2 B细胞
IgE 过敏
成熟的免疫反应:Th1/Th2的平 衡
维生素A,D,E,K
镁 胆酸、结合胆盐 维生素B12 胆固醇
水 碳酸盐、钾 钠
5
胃肠道功能的发育
• 与解剖发育不同, 孕20周就已具有 孕26周部分成熟
肠道菌群: 1. 出生前胃肠道内无菌;
生后细菌很快进入 2. 小肠内细菌较少;

早产儿喂养与护理课件

早产儿喂养与护理课件
早产儿喂养与护理课 件
汇报人:小无名
目录
• 早产儿特点及需求 • 合适喂养方式选择 • 喂养技巧与问题应对 • 日常护理要点与实践 • 生长发育监测与评估 • 家庭环境优化建议
01
早产儿特点及需求
早产儿定义与分类
早产儿定义
胎龄小于37周的活产婴儿称为早 产儿或未成熟儿。其出生体重大 部分在2500g以下,头围在33cm 以下。
人工喂养配方选择及注意事项
配方选择
优先选择早产儿专用配方 奶粉,根据早产儿生长情 况和医生建议进行调整。 Nhomakorabea配制方法
严格按照说明书配制,遵 循先加水后加奶粉的原则 ,确保奶粉溶解均匀无结 块。
注意事项
遵循定时定量喂养原则, 观察宝宝排便和体重增长 情况,及时调整喂养量。
混合喂养策略及调整方法
策略选择
频率调整
观察早产儿的饥饿信号和排便情况来调整喂养频率。如宝宝 出现哭闹、舔嘴唇等行为,可适当增加喂养次数。同时,留 意宝宝的排便次数和颜色,以便及时调整喂养方案。
常见喂食问题解决方法
吐奶
若早产儿出现吐奶现象,可尝试 分次喂养、减慢喂养速度或让宝 宝竖直一段时间后再躺下。若吐 奶频繁且严重,请及时咨询医生
洗澡注意事项
使用温水洗澡,避免使用刺激性强 的洗浴产品,洗澡频率适中。
保暖措施
根据环境温度和早产儿体重,合理 选择衣物和包被,保持体温稳定。
预防感染策略和方法
手部卫生
接触早产儿前务必洗手,保持双手清洁,以防细 菌传播。
环境清洁
定期清洁早产儿居住环境,包括地面、家具和空 气净化等。
避免拥挤
减少探视人数和时间,避免拥挤,降低感染风险 。
早产儿分类

早产儿喂养 PPT课件

早产儿喂养 PPT课件
• 建议使用5%葡萄糖液,出生后数日开始,糖耐 量能力将逐渐增加,第2~3周对葡萄糖的耐力可 达12~14mg/(kg.min)
• 高血糖会造成糖尿性、高渗性利尿,从而造成颅 内出血的危险,当出现高血糖时,除了减少含糖 的补液外,还必需使用胰岛素
13
早产儿的营养及代谢特征
LOGO
蛋白质代谢特征 • 糖供能不超过50Kcal/(kg.d)的情况下
• 乳糖量较低,适于其乳糖酶较低的生理状况,易于吸收;
• 钠钙磷较高,有利于快速生长对钙磷的需求及排出相对较 多的细胞外液中的钠。
② 胃肠道: 与配方奶喂养相比, 喂母乳后胃排空更快。母乳 中的某些成分, 包括激素、肽类、氨基酸、糖蛋白, 对小 肠的成熟起一定作用。
27
母乳的特点
LOGO
③免疫: 早产母乳中的乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型 IgA 和干扰素有助于保护早产儿防御包括败血症 和脑膜炎在内的感染;母乳喂养亦可减少NEC 的发生, 可能与分泌型I gA 对消化道的保护作用 和母乳中的低聚糖阻止细菌黏附于宿主的消化道 黏膜有关。
• 大多数的肠内神经递质和胃肠激素如5-TH、胰 高血糖素、胰岛素、胃泌素、生长抑素、胃动素 、血管活性肠肽等至胎龄24周时已经能够检测到
• 胎龄25周时才能检测到胃肠运动的信号
• 肠内神经与效应器的联系到26周时完成
• 随后肠内神经细胞继续分化直至2岁时完成
8
早产儿对营养消化吸收的特点 LOGO
11
早产儿的营养及代谢特征
LOGO
能量代谢特征
• 极不成熟儿的糖原、脂肪储存量很少,能 量的摄取能力极低,处于极其脆弱的状态
• ELBW儿大约30~40Kcal/(kg.d),不考虑 生长发育所需,则50Kcal/(kg.d)的能量 供应基本上能够满足需要

新生儿及早产儿的喂养护理课件

新生儿及早产儿的喂养护理课件
如果出现红臀症状,可以涂抹适量的氧化锌软膏或红霉 素软膏进行治疗。
04
新生儿及早产儿常见喂养 问题及处理
吐奶
吐奶
新生儿及早产儿在喂养过程中,可能会出现吐奶的情况,这是由于胃部发育不完 全所致。
处理方法
为了减少吐奶,家长在喂养时应采取正确的姿势,使宝宝的头部和身体呈一条直 线,喂奶后轻轻拍背帮助排出胃内气体。如果宝宝频繁吐奶,应咨询医生排除其 他疾病。
新生儿和早产儿的免疫系统尚未完全 成熟,抵抗力较弱,容易感染疾病。
呼吸系统
新生儿和早产儿的肺泡数量相对较少 ,呼吸频率较快,容易发生呼吸困难 和缺氧的情况。
生长发育特点
快速生长
新生儿和早产儿处于快速生长阶 段,对营养素的需求较高,需要 保证充足的营养供给。
神经发育
新生儿和早产儿的神经元连接和 突触活动逐渐增加,是神经发育 的关键时期,需要给予丰富的感 官刺激和早期教育。
保持脐带周围的干燥清洁,避免触碰 水和其他污染物。
避免过度拉扯脐带,让脐带自然脱落 。
每天消毒脐带,使用医用酒精或碘伏 进行消毒。
如果出现异常情况,如红肿、出血等 ,应及时就医。
红臀护理
使用吸水性强的尿布,及时更换尿布,保持宝宝屁股干 燥。
使用温和的护臀霜涂抹宝宝屁股,以保护皮肤屏障。
每次更换尿布时,用温水清洗宝宝屁股,轻轻拍干。
保持温和的氛围
在喂养时,家长可以播放 一些温和的音乐或白噪音 ,以帮助宝宝放松并集中 注意力。
注意观察宝宝反应
留意吞咽声
在喂养过程中,家长应留意宝宝的吞咽声,以确保宝宝能够顺利进 食。
注意表情和动作
观察宝宝在进食过程中的表情和动作,如出现不适或哭闹,可能是 由于食物过热、过冷、过饱或过饿等原因引起的。

早产儿最佳喂养模式 PPT

早产儿最佳喂养模式 PPT

1.脂肪提供婴儿45%- 脂肪、EFA
55%的能量来源
、LCPUFA
2.EFA:LA、ALA
LCPUF:AA,C20:4、
DHA,C22:6
含有大量 核苷酸
丰富的游 离氨基酸
1.促进铁吸收 2.抗病毒和杀菌 3.免疫调节 4.调节肠道微生态 5.抗氧化
1.谷氨酸/谷氨酰胺 2.牛磺酸
满足早期生长发育 对核苷酸的需要
• 肠内联合肠外营养支持 • 生后一天即可开始肠内喂养,存在肠内喂
养禁忌症者除外,不足部分由肠外营养补 充供给
早产儿营养支持目标
• 提供“最合适”的营养支持 • 使生长速率接近宫内生长速率 • 促进器官系统发育(尤其是脑) • 防止营养不良或过剩引起的近期和远期不
良影响
大家学习辛苦了,还是要坚持
55%的能量来源
、LCPUFA
2.EFA:LA、ALA
LCPUF:AA,C20:4、
DHA,C22:6
含有大量 核苷酸
丰富的游 离氨基酸
1.促进铁吸收 2.抗病毒和杀菌 3.免疫调节 4.调节肠道微生态 5.抗氧化
1.谷氨酸/谷氨酰胺 2.牛磺酸
满足早期生长发育 对核苷酸的需要
游离氨基酸
• 谷氨酸/谷氨酰胺:是小肠上皮细胞最重要的能量来源 • 牛磺酸:
喂养内容的选择—母乳
• 营养成分的差别:足月和早产母乳比较(100ml, 哺乳期第一个月)
不同泌乳阶段早产母乳中淀粉酶活 性变化(IU/L)
初乳,尤其是产后第1、2 d的初乳 要尽量喂哺新生儿
研究还证实:
母乳中的淀粉酶进入婴儿消化系统后能 耐受胃酸,且在小肠中保持活性,最大程 度地发挥它的酶活性,极大地提高了婴儿 对淀粉的消化能力

早产儿喂养指南ppt课件

早产儿喂养指南ppt课件
2. 根据体重和身高来判断营养需求。早产儿的体重和身高是判断其营养需求的重要指标, 一般来说,早产儿的体重应该每周增加约15-20克,身高也应该每周增加约1-2厘米。
3. 根据医生的建议来确定喂养方案。医生会根据早产儿的生长情况、体重和身高等因素 来确定喂养方案,以确保早产儿获得足够的营养。
2. 如何选择合适的奶瓶和奶嘴
对性的建议。
2. 生长曲线
注意观察早产儿的生长 曲线,这有助于判断其 营养需求。如果早产儿 生长缓慢或者出现其他 发育问题,应及时就医。
3. 饮食调整
根据医生的建议调整早 产儿的饮食,确保其获 得充足的营养。如果医 生建议使用特殊的喂养 方法或者补充营养素, 一定要遵循医生的指导。
谢谢观看
早产儿喂养指南
目录
01. 什么是早产儿 03. 母乳和早产儿的关系 05. 关于喂养的常见问题
02. 早产儿喂养的要点 04. 配方奶粉喂养的建议 06. 如何判断早产儿的营养
需求
什么是早产儿
01
1. 早产儿是指未满37周出生的婴儿
早产儿是指未满37周出生的婴 儿,这部分婴儿在出生后需要 特别的护理和喂养。由于早产 儿在母体内的发育时间不够, 导致其身体各器官发育不完全, 尤其是胃肠道功能发育不完全, 因此,对于早产儿的喂养需要 特别注意。
2. 注意喂奶量和时间
01
1. 确定奶量
奶量应当根据早产儿 的体重、胎龄、出生 状况等因素进行计算, 一般从出生第一天开 始逐渐增加奶量,每 天每公斤体重需要 150-200毫升的奶量。
02
2. 喂奶间隔时间
对于体重在1.5千克 以下的早产儿,每2 小时喂一次奶,体重 在1.5千克以上的早 产儿,每3小时喂一 次奶。

早产儿喂养指南ppt课件

早产儿喂养指南ppt课件
2021
2022
2023
目录
O1
早产儿喂养指 南
O2
早产儿的特点 及需要
O3
选择适当的喂 养方式
O4
混合喂养和补 充水分的注意 事项
O5
早产儿辅食添 加的顺序和原 则
O6
特殊情况下的 喂养建议
01
早产儿喂养指南
#202X
1. 什么是早产儿喂养指南?
01
02
03
为家长提供关于 早产儿喂养的基
本概念。
2. 学习如何为早产儿补充水分。
1
1. 早产儿需要更多的 水分来满足身体生长 和发育的需要。
2
2. 混合喂养时,应先 喂母乳,再补充配方 奶粉和水。
3
3. 补充水分时,应使 用煮沸的水,避免使 用蒸馏水或矿泉水。
4
4. 每次喂奶前应检查 奶瓶是否清洁卫生, 保证奶的质量。
5
5. 喂水时,应让宝宝 保持水平姿势,避免 误吸导致窒息。
针对早产儿提供 适用的营养来源
和食物种类。
为父母提供专业 的指导。
02
早产儿的特点及需要
#202X
1. 了解早产儿身体各器官发育不成熟的特点。
1. 消化系统
早产儿胃肠道发育不 成熟,胃酸和消化酶 分泌不足,易导致喂 养不耐受、腹泻等。
4. 神经系统
早产儿神经细胞和神 经纤维发育不成熟, 易出现惊厥、意识障
3. 掌握特殊情况下如何调整喂养方式和营养搭配。
1. 针对胎龄和体重的调整:针对早产儿胎龄小、体重轻的特点,在喂养时应考虑适当的 能量、蛋白质和脂肪等营养素的摄入,以确保满足胎儿的正常生长发育需要。
2. 避免营养过量的风险:喂养时要控制摄入量,避免营养过多增加胎儿负担,影响其 正常发育。

早产儿喂养指南ppt课件

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2. 冲调比例
按照奶粉包装上的指示正确配制,一般是以 热水(不
4. 冲调后的温度
冲调后应将奶液滴几滴在手腕内侧,测试温度 是否适宜,以免烫伤或刺激宝宝的肠胃。
5. 储存
冲调好的配方奶应立即食用,避免长时间放置 在室温下,以免污染或变质。未使用的奶液应 立即倒掉,奶瓶和奶嘴应立即清洗干净并晾干。
3. 控制喂奶时间和量
感染。
3. 调整喂养量时应考 虑宝宝的体重、身高、
头围等指标,以确保 合理的营养摄入。
6. 关注宝宝的饮食需 求,合理调整喂奶量 和频率,以确保宝宝 的健康和生长发育。
03
母乳喂养技巧
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1. 保持乳房清洁
01 1. 每次喂养前,用温水和温和的 肥皂彻底清洁乳房和乳头。
05
辅助营素的补充
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1. 添加维生素D和铁剂
早产儿喂养指南中提到,除了母乳或配 方奶外,还应添加维生素D和铁剂。维生 素D有助于促进骨骼生长和钙的吸收,预 防佝偻病。铁是红细胞生成的重要元素, 有助于预防贫血。因此,在喂养过程中, 应该适量添加维生素D和铁剂,以确保早 产儿的健康成长。
早产儿喂养 指南
演讲人
目录
01. 早产儿的特点 03. 母乳喂养技巧 05. 辅助营养素的补充
02. 喂养原则 04. 配方奶喂养方案 06. 喂养常见问题与解决方

01
早产儿的特点
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母乳
1、 营养丰富 2、 减少疾病 3、 增强感情 4、 母亲健康
母乳喂养的新观念
1. 提高智商:含有促进脑发育的特殊激素及脂类 2. 减少猝死:有助于婴儿体内温度调节机能 3. 预防腹泻:提供抗病毒的复合型碳水化合物基
质 4. 预防癌症:含丰富的维生素 E(牛奶6倍).
硒(牛奶2倍).锌、维生素C也多于牛奶 5、性格稳定
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
早产儿喂养
(Feeding of preterm infant)
新生命的开始
起跑
冲刺
夺冠
成 长
来到人间
百 日
茁 壮
早产儿
求助
抢救
我国新生儿平均死亡率
解放前(1949年前) 20世纪70年代
80年代 90年代
200%± 30%± 20%± 10-20% ±
GOBI Planning
足月小样儿:胎龄> 37周、体重<2500 g 未成熟儿(premature infant)胎龄< 37周、体重<2500 g
低出生体重儿(体重<2500 g) : 足月小样儿:胎龄>37周 早产儿: 胎龄< 37周
低出生体重儿:1.早产儿 2.足月小样儿
早产儿成活率↑
• 围产医学的发展 • NICU的建立 • 重视了下述问题
母乳喂养原则
• 尽早开奶 • 反复吸吮 • 母婴同室 • 按需哺乳 • 持续喂哺
早产儿母乳喂养原则
• 除了上述原则外, 奶量不宜增加过快,以防发生 新生儿坏死性小肠结肠炎 (necrotizing enterocolitis,NEC)
4个月内无法母乳喂养时
人工喂养
•牛乳 •羊乳 •代乳品 •配方奶(奶粉) •早产儿奶粉
– 保暖 – 用氧 – 喂养 – 呼吸管理 – 控制感染
NICU
Risk factor Preterm LBW High oxygen Other sickness
40-50years 60-70years 80-90years
Poor
Moderate Excellent
+ + ++++ +
++ ++ ++ +
配方奶(母乳化奶粉)
• 用调制法改变牛奶成分 降低总蛋白质量 酪蛋白↓,加入乳清蛋白(40∶60) 加入乳糖、维生素(A、D)、矿物质 (铁).减少并调整钙、磷比例
• 但难制备添加母乳中各种生物活性物质, 或在一定时期内保持其生物活性
配方奶 (com’s milk-based formula)
• 原料是牛奶 • 主要成份与比例尽量接近母乳 • 但缺乏初乳中含有的长链多价的不饱合
• G:Growth monitoring • O:Oral rehydration solution • B:Breast-feeding • I: Immunization
早产儿≠低出生体重儿
正常新生儿(normal newborn infant):胎龄满37周,体 重超过2500g
早产儿:胎龄< 37周 低出生体重儿: 体重<2500 g 极低出生体重儿:体重<1500 g 超低出生体重儿:体重<1000 g
不宜哺母乳
1. 活动性肺结核 2. 病毒性肝炎 3. 严重的心脏、
肾脏等疾病 4. 重度精神病 5. 重症糖尿病 6. 用药:磺胺药、氯霉素、喹诺酮、类固醇等 7. 无乳汁分泌 8. 患遗传代谢病(苯丙酮尿症等)患儿
不影响哺母乳
• 母亲 感冒 乳腺肿胀 用药:β-内酰胺类 抗生素等
• 婴儿 黄疸
• 口腔喂养(Enteral feeding) • 静脉营养补充(Parenteral nutrient) • 口器喂养(Trophic feeding)
早产儿喂养
• 肠道内喂养(经口喂养)
• 母乳 • 牛乳 • 羊乳 • 代乳品 • 配方奶(奶粉) • 早产儿奶粉
• 肠道外喂养(静脉营养)
• 全肠道外喂养(TPN) • 部分肠道外喂养(PPN)
母乳 大自然恩赐的最佳食品
Breast is the Best
• ——婴儿最最理想的天然营养品
• 哺乳 • ——母亲义不容辞的义务 • ——婴儿天经地义的权利
母乳喂养率
• 1983~1985年 (20省、市统计): 农村 70% 城区 45% 大城市 20%
• W.H.O.号召到2000年 至少达到 80%
ห้องสมุดไป่ตู้
喂养是保证早产儿生长发育的 物质基础
每日消耗50~60千卡/公斤
— 如果不进行喂养
2Kg的早产儿存活10~12天 1Kg的早产儿存活 4~5天
早产儿喂养中的矛盾
• 需要摄取更高的热量和各种营养素 • 消化吸收功能发育不完善
吸吮、吞咽功能弱 胃肠蠕动较慢 肠道消化酶及生长因子合成有限 应急状态多
早产儿喂养方法
++++ ++++ + +/-
<1000g 1000-1500g
High mortarity NO ROP
Survive ROP + + +
moderate mortarity Low Mortarity
ROP +
ROP + + +
Survive ROP + +
Very low Mort. NO ROP
脂肪酸,主要是花生四烯酸(ARA)与 二十二碳六烯酸(DHA) • 可影响早产儿的生长发育
早产儿配方奶
1.降低总蛋白质量比足 月儿配方奶少
2.酪蛋白更少,加入乳 清蛋白比例为 30 ∶70
3.减少乳糖量,以葡萄 糖多聚体替代
4.增加少许必需脂肪酸
何种早产儿配方奶 好?
学习总结
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