浅谈心包炎患者的护理体会
心脏外科实习护士心得体会心脏外科患者术后护理的关键要点
心脏外科实习护士心得体会心脏外科患者术后护理的关键要点心脏外科实习是每个护士成长的重要阶段，通过实践与学习，我深刻体会到了心脏外科患者术后护理的重要性与关键要点。
在这篇文章中，我将分享我的经验和观察，希望对即将进入这个领域的同行们有所帮助。
1. 术后监护心脏外科手术后患者需要接受密切的监护，护士需要时刻观察患者的生命体征、术后切口情况以及生化指标等。
每小时记录一次患者的血压、心率、呼吸情况等数据，并定期进行胸片、心电图等检查，以及术后切口的观察，确保术后患者的稳定。
2. 呼吸道管理术后患者常常因为手术、麻醉等原因导致呼吸道问题，护士需要及时采取措施确保患者的呼吸畅通。
术后立即进行气道清除，使用吸痰机或气管刺激，同时监测氧饱和度，并提供必要的辅助通气支持。
定期进行气道护理，如吸痰、雾化吸入等，预防呼吸道感染的发生。
3. 液体管理术后液体管理对于心脏外科患者的康复至关重要。
护士需要准确计算患者的出入量，并严格控制液体的输入与输出。
根据患者的体重、尿量以及生化指标等，调整输液速度与种类，确保患者的循环稳定。
4. 疼痛管理术后疼痛是常见的问题，如果疼痛得不到有效控制，会影响患者的康复进程。
护士需要根据患者的疼痛指数以及术后时间，合理选择镇痛措施。
可以采用药物镇痛、物理疗法（如冷敷、热敷）等方式进行疼痛管理。
5. 密切观察并处理并发症心脏外科患者术后可能会出现各种并发症，如出血、感染、心律失常等。
护士需要密切观察患者的病情变化，及时与医生沟通，采取相应的处理措施。
经验丰富的护士可以通过观察患者的颜色、尿量、呼吸等进行及时判断，预测并发症的发生并及时处理。
6. 患者与家属心理护理心脏外科手术对患者和家属来说是一次重大的生活变故，他们需要得到全面的关心和心理支持。
护士应该耐心倾听他们的疑虑和焦虑，给予积极的鼓励和信息，提供专业的疾病知识和康复指导。
在与患者和家属沟通时，用简洁明了的语言解释病情和治疗方案，消除他们的恐惧和困惑。
心包炎护理查房
家属支持
鼓励家属给予患者关爱 和支持，共同营造良好
的康复环境。
社会支持
协助患者建立良好的社 会支持网络，提供必要 的社交互动和信息支持
。
康复训练与健康教育
康复训练计划
根据患者病情制定个性化的康 复训练计划，包括有氧运动、
力量训练等。
运动指导
指导患者正确进行运动，避免 运动过度或不足，强调运动过 程中的自我监测。
健康生活
保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动 、戒烟限酒等。
3
预防感染
注意个人卫生，预防感染，避免诱发心包炎的因 素。
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分类
根据病因可分为感染性心包炎、尿毒 症性心包炎、肿瘤性心包炎等。
病因与发病机制
病因
常见病因包括感染、尿毒症、肿 瘤、风湿热、心肌梗死等。
发病机制
心包炎的发病机制涉及炎症细胞 的浸润、心包内液体增多、心包 组织增厚和粘连等病理过程。
临床表现与诊断
临床表现
心包炎的临床表现包括胸痛、呼吸困难、乏力、发热等，严重时可出现心包填 塞症状。
心包炎护理展望
人工智能在心包炎护理中的应用
智能监测
利用可穿戴设备、传感器等，实时监测心包炎患者的生命体征， 为医护人员提供及时、准确的病情数据。
诊断辅助
通过人工智能算法，对心包炎患者的影像学资料进行分析，协助医 生做出更准确的诊断。
个性化护理
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括饮食、运动、 药物治疗等方面的建议。
详细描述
心包炎患者容易出现心律失常，护士应定期监测患者的心电图，观察心律是否规整、心率是否正常。 对于出现心律失常的患者，应采取相应的急救措施，如电除颤、心肺复苏等，同时配合医生进行治疗 。
一例心包结核病人的用药护理体会
患者， 平某 ， ，６ 。患者 于 ２０ 女 ４岁 ０６年 １ １月 １ １日因纵 隔肿 瘤 （ 良性 ） 行 手术切除治疗， 之后每于快步走时即感胸闷气喘， 息后可略改善 ， 休 常感腹 胀 ， 间不 能平 卧 ， 双下肢 水 肿 。２０ 夜 时有 ０ ９年 ４月 ６ 日开 窗 吹 风 受 凉后 出现 发 热 恶寒 ， 嗽气 促 ， 体温 ３ ．＇ 再 次 出现胸 闷气 喘 ； 咳 测 ８８Ｅ， 胸部 Ｃ ： 肺 间 质 Ｔ两 性 改 变 、 肺局 限 性气肿 、 隔淋 巴结 肿 大 、 影增 大 、 包 积 液 ； 两 纵 心 心 ｘ片 ： 肺 心 改 变 、 合 心衰 、 增 大 、 房左 室 增 大 为 主 ；Ｐ 符 心影 以左 Ｐ Ｄ强 阳性 ， 断 为 ： 核 诊 结 性 心 包炎 、 功能 Ｉ 、 血 压 ３级 （ 高危 ） 高 血 压性 心 脏 病 ， 控 制 血 心 Ｖ级 高 极 、 予 压、 改善心功能、 抗痨、 改善心脑循 环治疗 后好转出院。出院后 坚持服用呋 塞米、 内酯、 螺 贝那普利片等， 抗痨药物服用 ５月后 自行停用。２ １ ００年 ０ ２月 １ ８日， 患者出现胸闷， 气急气喘， 不能平卧， 坐呼吸 ， 端 咳嗽、 咯黄粘痰， 无粉 红 色 泡沫 痰 ， 下 肢中 度 水肿 。 急诊 测 体 温 ３ ．℃ ； 心 电 图 ： 性 心 动 过 双 ８８ 查 窦
２ 结论 ．
最终 目的是使患者的功能得到最大限度的恢复， 外观无 畸形 。做好老 年人工股骨头置换术 ， 精心护理是保证手术成功和减少并发症的重要环节， 正确的护理不但提高 了手 术疗效 ， 预防 了并发症 ， 还对患者肢 体的功能恢 复， 恢复生活 自理能力 ， 提高生活质量起到 了关键作用 。
Ｎ．１ ２１ ｏ１ ００
急性心包炎护理ppt课件
病情观察
心率与心律
密切观察患者的心率、心律变 化，注意是否有心房颤动、室
性早搏等心律失常的表现。
血压
监测血压变化，尤其在心包积 液量多时，可能出现血压下降 甚至休克。
呼吸情况
观察患者呼吸频率、节律和深 度，注意是否有呼吸困难的表 现，如端坐呼吸、呼吸急促等 。
体温
监测体温变化，如出现发热应 及时处理，以免加重心脏负担
急性心包炎的护理
一般护理
休息与活动
急性期应卧床休息，保持安静的 环境，避免情绪激动和劳累。病 情稳定后，逐渐增加活动量，以 避免长期卧床导致的肌肉萎缩和
血栓形成。
饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生素 、易消化的食物，保持大便通畅 。限制钠盐摄入，避免加重心脏
负担。
心理护理
急性心包炎患者常因胸闷、气短 等症状而感到焦虑、恐惧，家属 和医护人员应给予心理支持，解 释病情，增强患者的信心和配合
全程管理
在治疗过程中，应全程监 测和管理患者的病情，及 时调整治疗方案。
常用药物及使用方法
非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等，主要用于缓 解疼痛和减轻炎症。口服给药，剂量 根据病情而定。
抗生素
如有感染证据，应使用抗生素进行治 疗。根据感染的病原体种类和严重程 度，选择合适的抗生素和给药途径。
糖皮质激素
病例三：老年急性心包炎患者的护理体会
总结词
老年患者的特殊护理需求
详细描述
老年人是急性心包炎的高发人群，此病例将分享老年急性心包炎患者的特殊护理需求和注意事项，包括病情观察 、心理护理和生活指导等方面的内容。
THANKS
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预防措施
控制基础疾病
积极治疗原发疾病，如高血压、冠心 病等，以降低心包炎的发生风险。
110例缩窄性心包炎术后护理体会
内蒙古医学杂志 ＩｎｒＭｏｇ ｌ ｄＪ２０ ｎ ｅ ｎ ｏｉＭｅ ０ ７年第 ３ ａ ９卷第 ８期
１ ３ ０１
４ ５ 加 强 护 理 记 录 书 写 质 量 的 监 控 保 证 全 程 记 录 ．
质 量
意识和 医疗 安全 意 识 ， 真 遵 守 “ 认 客观 、 实 、 真 准确 、
［ ］ 刘鑫， ５ 刘爱 民， 主编 ． 历规范书写与举证 ［ ． 病 Ｍ］北京 ： 华夏 出版
社 ． ０ ２ ２ ６ ２ ０ ：７ ．
［ 稿 日期 ］ ０ ６ ３ ５ 收 ２ ０ 一Ｏ —１
［ 作者简介］邢彩霞（ ９ ８ ， 内蒙古呼和 浩特市人 。副 １５ 一） 女，
主任护理师 。
１ ０例 缩 窄性 心包 炎术 后 护理 体 会 １
胡 素清 ， 贵桃 ， 王 杨桂珍
（ 蒙古医学院 附属 医院胸 心外 科， 蒙古 呼 和浩特 内 内 ００ ５ ） １ ０ ０
［ 要 ］目的 ： 摘 回顾 性总结缩 窄性 心 包炎 的护理 要点 。方 法 ： １ 中， １ ｏ例 男性 ７ ５例， 女性 ３ ５例， 小 ５岁， 最
最大 ６ ２岁， １ ３岁者 占 ６ ％。手 术期护 理 的重点 是， １ ～３ ２ 做好 心理 护理 ， 循环 功能 的监测 ， 同时注 意患 者术 后 是 否 出现 黄痘 。术 后 出现短期 （ １周 ） 黄痘 是血 液循环 功能 改善 的指标 之 一。 结果 ： 少术 后并 发症 ， 高 了 减 提 护 理质 量。本 组手术 死亡 ３ ， 例 死亡 率 ２ ９ ％， 因均 为低 心排 血 量综 合 征 。结论 ： 好 循环 功 能 的监 护 ，馈 ， 并 护士 长针 对反 馈 的问 题再 进行 检查 、 正 ， 样循环 往复 ， 改 这 持续 改进 ， 不 将 安全 因素 消灭于萌 芽 中。培养 护士 “ 你应做 的 ， 写 做 你所写 的 ， 录做 过 的 ” 事求 是 的工 作作 风， 记 实 保证
急性心包炎患者的护理PPT课件
急性心包炎的并发症
急性心包炎的并发症 心脏压塞
心包腔内液体积聚可导致心脏压塞，危及生 命。
需及时进行心包穿刺或引流。
急性心包炎的并发症 感染扩散
细菌性心包炎可能导致全身性感染。
应注意监测感染迹象，必要时使用抗生素。
急性心包炎的并发症 慢性心包炎
急性心包炎未得到及时治疗可能演变为慢性 心包炎。
急性心包炎患者的护理
演讲人：
目录
1. 急性心包炎的定义和发生原因 2. 急性心包炎的临床表现 3. 急性心包炎的护理措施 4. 急性心包炎的并发症 5. 急性心包炎的康复与随访
急性心包炎的定义和发生原因
急性心包炎的定义和发生原因
什么是急性心包炎？
急性心包炎是心包膜的急性炎症，常伴有胸痛、 呼吸困难等症状。
急性心包炎的临床表现
急性心包炎的临床表现 主要症状
患者可能会感到胸痛、呼吸急促、乏力等。
胸痛通常在深呼吸或咳嗽时加重。
急性心包炎的临床表现 体征检查
可通过听诊发现心包摩擦音和其他异常心音 。
部分患者可能出现心脏压塞的体征。
急性心包炎的临床表现 辅助检查
心电图、超声心动图和胸部X光可帮助确诊。
可通过心理咨询等方式帮助患者缓解焦虑。
谢谢观看
慢性心包炎可能需要手术干预。
急性Байду номын сангаас包炎的康复与随访
急性心包炎的康复与随访 定期检查
患者康复后需定期随访，监测心脏功能。
根据恢复情况调整随访频率。
急性心包炎的康复与随访 健康教育
向患者及家属普及心包炎的相关知识和注意事项 。
强调日常生活中的心脏保护措施。
急性心包炎的康复与随访 心理支持
急性心包炎36例临床护理体会
２ ． ３ 病情观察
助患者及家属 消除不 良心理 ， 增强战胜疾病 的信 心 。 急性心包炎 由于病 因不同可分 为感染 性与
非感 染性两大类 ， 感染性又有结核 、 病 毒及细 菌感染 ， 非感 染 性 可见于心脏损伤后综 合征 ， 如心脏手术 、 心 脏创伤 、 心 肌梗 死后 或晚期癌肿转 移 ， 在观 察病 情 时 ， 首先 要掌 握患 者为何 种原 因的心包炎 ， 才能更加深入掌 握其发 生、 发展 、 治疗 以及 预后 的情 况 Ｊ 。 由病毒引起者称 急性非特异性 心包 炎 ， 一 般 不发 生大量渗 出， 临床 可有 明显 的心 前 区疼 痛 ， 而结 核性 多 为大量渗 出 ， 如 急性 治疗 不彻底 ， 一般形 成心包 缩窄 ， 在观察 病情 时应 注意 呼 吸 困难 程度 及 疼 痛较 重 ， 观 察 心尖 搏 动情 况、 心界大小 、 心音 是否遥 远 。严密 关注 是否 出现心脏 压塞 的体征 。如患 者 出现呼 吸 困难 、 心率 加快 、 血 压 下降 、 大汗、 奇脉 时 ， 应速给予心包 穿刺抽液 ， 以减轻症状 。 ２ ． ４ 症状 护理 ２ ． ４ ． １ 疼痛 护理 观察 疼 痛 部 位 、 性 质 及 其 影 响 因素 等 。 指导患者卧床休息， 勿用力咳嗽、 深呼吸或快速改变体位 ， 以 免引起疼痛加 重。遵医嘱及 时给予止痛药 物 ； 注意观 察患者 的 胃肠道反应 、 出血等不 良 作 用 。剧痛 者可用 吗啡类药 物镇 痛 。积极治疗原发 病 ， 遵 医嘱及时给予 抗感染 、 抗 结核 、 抗肿 瘤等药物治疗 时做 好相应观察及 护理。
长 的速度 较快或量 多时 ， 患者 可 出现 明显 呼吸 困难 ， 应 绝对
２ ． ４ ． ２ 呼吸 困难 与 大量 心包 积液 压迫 支 气管 、 肺 及 引起
心内科实习护士心脏病患者护理的经验总结与反思
心内科实习护士心脏病患者护理的经验总结与反思心脏病是一种常见且严重的心血管疾病，对患者的生活和身体健康带来了巨大的影响。
作为一名心内科实习护士，我深刻体会到了心脏病患者的困境和护理的重要性。
在实习的过程中，我积累了一些经验，并进行了深入的反思。
以下是我在心内科实习中护理心脏病患者的经验总结与反思。
一、患者情绪的把握心脏病患者常常伴随着焦虑、恐惧和抑郁等情绪。
作为护士，我们需要与患者建立良好的沟通，了解他们的内心需求，并提供情感上的支持。
在实习中，我发现耐心倾听患者的问题和怀疑，并通过温暖的话语和鼓励来稳定他们的情绪，帮助他们建立积极的心态，并提高对治疗的配合度。
二、心脏监测与护理心脏病患者的心脏监测是非常关键的一环，对于患者的病情观察和及时处理起着至关重要的作用。
在实习中，我学习到了心电图的监测和解读技巧，能够熟练地分辨不同心律失常，及时采取相应的护理措施。
同时，我也掌握了血压、脉搏等生命体征的监测方法，并能灵活运用这些方法来评估患者的生理状态。
三、药物管理和指导心脏病患者常常需要长期服药来维持心脏健康。
在实习中，我学习到了各种心脏病常用药物的特点和使用方法，并掌握了药物管理的技巧。
在与患者交流中，我会详细解释药物的作用、副作用和注意事项，并引导患者正确使用药物。
此外，我还会定期检查患者的药物剂量和服药情况，确保患者能够按时、规范地服药，从而提高治疗效果。
四、生活方式指导与心理疏导心脏病的治疗不仅需要药物治疗，还需要患者改变不健康的生活习惯和心态。
在实习中，我承担了一部分生活方式指导和心理疏导的工作。
我会与患者一起制定健康的饮食计划和合理的运动方案，帮助他们戒烟戒酒，控制体重，并定期评估和调整计划。
此外，我还会与患者积极沟通，倾听他们的心声，并通过心理支持和心理疏导，帮助他们应对心脏病带来的心理压力。
五、团队合作与专业发展在心内科实习中，我深刻领悟到护理工作的团队性和综合性。
与医生、其他护士和康复师等协同工作，相互配合，是提供优质护理的关键。
心血管外科护士心得体会【5篇】
心血管外科护士心得体会【5篇】心血管外科护士心得体会【5篇】协同各级卫生部门，加强预防接种工作的跟踪和管理，对接种计划的落实和不足等情况进行及时和精确的统计，持续优化接种流程，提升预防接种护士的管理水平和服务质量。
今天整理了心血管外科护士心得体会精选。
欢迎你的阅读，心血管外科护士心得体会（精选篇1）短短的一个月已经结束，在心内科的实习已经结束。
在这一个月里，在老师的辛勤指导下，收获了许多东西。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。
实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的诊断手段，比如肌钙蛋白，肌红蛋白的测定及所代表的意义，心脏彩超报告单上数据上所代表的意义，心电图的改变及所代表的意义。
治疗措施，抢救心衰病人的常用药，常用设备。
学会使用除颤仪，掌握了临时起搏器的工作原理。
每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压，血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据，所以测量的准确性很重要，袖带在肘上两恒指，摸到肱动脉搏动放上听诊器，再测量，因为有些危重病人的动脉搏动很微弱，不标准的测量测不出血压，我实习的时就有一个病人：心衰，搏动很微弱，我去量血压，就是没有量出来，然后我去叫老师，老师测量后告诉我测量一定要标准。
然后在心内科更加理解了生命的脆弱，在心内科的这一个月里，我一共遇上了三次大抢救，一次我跟着老师值班的时候，来了一个心室逸搏，先是多巴胺持续泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，抓紧时间除颤，安装临时心脏起搏器，这个过程直接就是一个打仗的过程，等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了，我浑身湿湿的，全是汗，很高兴。
另一次一个病人大面积心梗，护士在安排床位的时候，病人心梗发作，大抢救，除颤，气管插管，持续多巴胺泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，除颤，安装临时心脏起搏器，可是病人就那么走了，十一点到病房，一点多临床宣布死亡，一个生命就这么结束了，那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。
感染性心内膜炎护理体会
· 护理研究 ·812020年 第26期IE 是因为微生物侵入造成心内膜与心瓣膜的病变，常见临床特点：发热与心脏杂音等，根据临床病程将患者划分为2类，即急性与亚急性，其中后者发病率较高。
因为抗生素广泛使用，风湿性瓣膜病导致IE 发生率降低，但动脉硬化性心脏病发病率不断上升[1]。
所以，在IE 患者治疗期间加强临床护理干预，意在提升患者治疗效果，详细总结如下。
1 资料和方法1.1基本资料选择2018.3-2020.4收治46例IE 患者为对象，男性24例，女性22例，最小21岁，最大80岁，平均年龄（50.5±2.5）岁，临床症状：34例发热，8例咳嗽，5例寒战，3例消瘦，4例下肢水肿。
1.2方法1.2.1治疗在进行血培养后选择杀菌性抗生素治疗，通常是以静脉用药治疗，持续用药四周以上，维持稳定血药浓度。
如果病原微生物未确定，急性患者可以选择链球菌与革兰阴性杆菌等光谱抗生素治疗；亚急性患者是以链球菌抗生素为主。
因此，按照血培养与药敏实验科学选取抗生素[2]。
1.2.2护理（1）基本护理：准确测量患者体温变化，每隔4h 测量一次，同时进行详细记录。
叮嘱患者维持卧床休息状态，选择舒适体温，严格控制活动量，室内温度维持20℃-22℃，湿度控制在50%-60%标准，确保室内空气流通，保持相应安静状态。
详细记录患者出入水量，评估心功能状况，判断是否发生气短与下肢水肿等情况。
若患者出现脏器功能衰竭，需要引导患者补充高蛋白与易消化类食物，例如：酸奶或鸡蛋等，同时补充矿物质与维生素；若患者发生心功能不全，需要控制盐分、水分摄入量，加强输液速度控制，并记录患者出入水量情况。
（2）对症护理：①栓塞预防：定期展开患者心脏检查，若超声检查发生巨大赘生物，需要维持卧床休息，预防剧烈运动，避免赘生物导致动脉栓塞[3]。
②发热：高热患者需要维持卧床休息状态，每隔4h 监测体温一次，详细记录患者体温变化，如果体温偏高需要多引水；配合进行血培养的采血，最佳时间为寒战、体温升高时，以提升血培养的阳性率；如果体温超过38.5℃，需要进行物理降温与药物降温等；加强口腔护理，避免发生继发感染；按照医嘱进行抗生素的治疗。
慢性缩窄性心包炎围手术期护理
周 阻力 的状 况 ． 定 时准确 测 量 中心静 脉压 ． 时调 应 及
整输 液 的量 及 速度
２２ ．． ３水 、 电解 质 的监 测 ： 肾功 能是 循 环功 能 之 窗 ． 故 术后 对尿 量 的监 测 意义 重 大 。 首先 保持 导尿 管 通 畅 ．
慢 性缩 窄性 心包 炎是 由于心 包 的慢性 炎 症 性病 变 所致 心 包增 厚 、 连 、 化 ， 心 脏 的 舒 张 和 收缩 粘 钙 使 受限 ， 心功 能逐 渐减 退 ， 成 全 身循环 障碍 的疾 病ｌ， 造 ｌ ｌ
手术 剥 离缩 窄 的心包 ．解 除 机械 性压 迫是 唯 一 有效
观察 尿 量 、 液 的性 状 ， 量保 持 在 ０５ １ １ ｇ ｈ 尿 尿 ．～ ｍ ／ ． 。 ｋ 尿 量 少 、 液 颜 色 深 ． 及 时 给 予 利尿 剂 ． 注 意血 尿 应 并 钾 的变化 ． 防止低 钾 血症 的发 生 组 发生顽 固性低 本
术前 、 术后 注 意事项 及 手术 方式 ． 介绍 手 术 成功 的 并 病 例 ， 他们 树 立 战 胜 疾病 的信 心 ， 除顾 虑 ． 使 解 以积 极 向上 的心 态 配合手 术 ２１ ． ２由于 心 功 能差 ． 脏 长 期 充 血 水 肿 ． 功 能 受 ． 肝 肝 损， 使血 浆 白蛋 白减 少 ， 导致 低蛋 白血症 、 水 ， 之 腹 加 胃肠道 淤 血 ， 人 常有 厌 食 、 心 ， 病 恶 限制 了营 养 的摄 人， 病人 易 出现 营养不 良 反复 向病人 讲 解 营养 与 应 手 术恢 复 的关 系 ， 励 病 人 进 高 蛋 白 、 维 生 素 、 鼓 高 易 消化 的低盐 饮 食 ， 要 时 静 脉 输 入 白蛋 白 、 浆 等 ． 必 恤 纠正 低蛋 白血 症及 营 养不 良
心内科护理心得体会
心内科护理心得体会心内科护理心得体会（精选4篇）当我们受到启发，对生活有了新的感悟时，写一篇心得体会，记录下来，这样可以帮助我们总结以往思想、工作和学习。
那么你知道心得体会如何写吗？下面是小编为大家收集的心内科护理心得体会，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
心内科护理心得体会1一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面。
5、月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
透析相关性心包炎患者行无肝素血液透析的临床分析与护理体会
７７ ｍ ｌＬ ０ ｎ ｏ ／ ，内生肌 酐清 除率均＜ １ ｍ ／ ｉ ，Ｘ线 ２ ｌｍ ｎ
胸片提示心 脏增大 ，超声检 查提示 有液性 暗区 ，其 中少量积液 ５ ，２ 例 中量积 液 ，大量 积液 ３ 。 例 ８ 例
１ ２ 方法 ．
治疗 方法和护 理体会报 告如 下 。
１ 资料 与学统计 学中的等级 资料 两 ．．
样本 比较秩 和检验 一 ａ ｎ Ｗ ｎ ｙ Ｕ Ｍ ｎ — ｈ ｅ 检验 来分析 无 ｉ ｔ 肝素组和 对照 组患者 及无肝 素血液 透析和 无肝 素血 液透析滤 过 患者的透 析器凝 血情况 。无肝 素组和 对 照组透析 前后肌 酐清 除率 则采用成 组设计 的两样 本
ｍ ｎ 透 析液流量 ５０ ｌ ｍ ｎ 置换液 量 Ｉ０ ２ｍ ／ ｉ， ０ｍ ／ ｉ， Ｏ ｔ１ ０ ｌ
ｍｉ ｎ。
１ ２ １ 无肝素透析 先用含普通 肝素 ２ ｍ ． ． ４ ｇ的生理 盐水 １ ０ ｍ ０ ０ ｌ充分预 冲透 析器 及管 道 ，密 闭循 环
２ｍｎ ０ ｉ ，使 透析器膜充 分扩张 ，肝 素盐水湿化 ，接机
对３ 例 患者行无肝 素血液透析 （Ｄ 和无肝 素血 ６ Ｈ） 液透析滤过 （Ｄ ） Ｈ Ｆ ，患者使用 Ｆ ０高通量 透析器 （ ６ 做 ＨＦ 或 ＦＨ Ｓ Ｄ ） ７Ｐ 低通透 高效能透 析器 （ Ｈ ） 做 Ｄ ，隔 日 １
次或每周 ３ 次治疗 ， 每次 ３ ｈ 血流量 １０ ５ｍ ／ ～４ ， ８ ￣２ ０ ｌ
血 液净 化 ２ ０ 年 ３ 第 ８ 簋 ３ ０９ 月 卷
・
・ １７ １ ・
园 护 理 地
・
透 析相 关性心 包 炎患者 行无 肝 素血液 透析 的临床 分析 与护 理体 会
心血管疾病护理培训心得
心血管疾病护理培训心得作为一名护理工作者，能够参加这次心血管疾病护理培训，我感到无比荣幸。
在为期X天的培训中，我不仅学到了丰富的专业知识，还在实践操作中提高了自己的护理技能，更重要的是，对心血管疾病患者的护理有了更深层次的理解和认识。
培训伊始，专家们深入浅出地为我们讲解了心血管疾病的基础知识，包括心血管系统的解剖结构、生理功能、常见心血管疾病的发病机制等。
这让我对心血管疾病有了更全面、更系统的认识，为后续的学习打下了坚实的基础。
在护理知识方面，培训内容涵盖了心血管疾病患者的病情观察、护理评估、护理诊断、护理计划制定以及护理措施实施等各个环节。
通过学习，我明白了对于心血管疾病患者，细致入微的病情观察是至关重要的。
例如，要密切关注患者的心率、心律、血压、呼吸等生命体征的变化，及时发现异常并采取相应的措施。
同时，准确的护理评估能够帮助我们更好地了解患者的病情和需求，从而制定出个性化的护理计划。
护理技能的培训也是此次培训的重点之一。
我们学习了心电图的识别与分析、心肺复苏术、除颤仪的使用等操作。
在实际操作练习中，指导老师耐心地纠正我们的错误，让我们能够熟练掌握这些技能。
我深刻地体会到，这些技能在关键时刻能够挽救患者的生命，作为护理人员，必须要做到操作熟练、准确无误。
心理护理也是心血管疾病护理中不可忽视的一个方面。
心血管疾病患者往往由于病情的反复和长期的治疗，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。
在培训中，我们学习了如何与患者进行有效的沟通，倾听他们的心声，给予他们心理上的支持和安慰。
要让患者感受到关爱和温暖，增强他们战胜疾病的信心。
此外，饮食护理和运动康复护理也是培训的重要内容。
合理的饮食能够帮助患者控制病情，预防并发症的发生。
而适当的运动康复训练则有助于提高患者的心肺功能，改善生活质量。
我们了解了不同病情患者的饮食原则和运动方案，学会了如何根据患者的具体情况进行个性化的指导。
在培训过程中，还通过案例分析的方式，让我们将所学的知识运用到实际的护理场景中。
慢性缩窄性心包炎32例围术期护理体会
２０ ０ ５年 ３月 ～ ０ ６年 ４月 ， ２０ 我院对 １０例孕妇行 改 良会 １
阴侧 切加新法缝合 ， 效果满意。现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
组术后疼痛反应 轻 ， 明显疼痛者仅 占２ ． ％ ， ９ １ 对照组 明显 疼痛 者 占 ７．％ ， ９ １ 术后疼痛 比较差异显著（ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。
断缝 合脂 肪层 及皮肤 。术毕 常规做肛诊 ， 后以 １５０ 术 ：０ ０高锰
酸钾溶液行会 阴冲洗 ， ２次／ ， ｄ 并予 吡哌 酸 ０ ５ ｔ ， ３ ， ． ， ｄ ２～ ｄ 术 ｉ 后视会阴切 口皮肤层异物排斥反 映程度决定是否折除线结 。
２ 结 果
手术的前驱措施和估计胎儿体重在 ３０ ｇ ５０ 以上 ， 需行会阴切开
理使患者情绪稳定 ， 有助于患者恢复正 常进 食 ， 得 了满 意的 取 临床效果。
［ ］ 陈灏珠 主编． １ 实用 内科 学［ ． 京： 民卫 生出版社 ， Ｍ］ 北 人
１ ９ ， ５ ４． ９７ １５
［ ］ 肖宏 ， ２ 蔡双武， 刘淑艳． 囊扩张联合 内科 药物治疗贲 门 球 失弛缓症 ［ ］ 现代消化及 介入诊疗 ，０ ６ １ （ ） １８ Ｊ． ２０ ，１ ３ ：６ ．
的产妇。改良会阴中侧切开术采用快薇乔可吸收线缝合切
口， 产妇会 阴切 口无 发红 、 肿 、 水 硬结现 象 ， 皮肤 愈合疤 痕小 ，
切 口美观 ， 还可缩短住院时间 ， 值得 临床推广 。
参考文献 ：
改 良后会 阴侧切病例人数共 １０例 ， 部为 甲级 愈合 ， １ 全 甲 级愈合率 为 １０ ０ ％。并且无切 口下硬结 、 口感染裂开 及肠 线 切 不吸收现 象。对照 组会 阴切 口甲级 愈合 １７例 ， ０ 甲级 愈合 率
浅谈心包炎的护理
中图分类号 ： Ｒ ５ ４ ２ ． １ ＋ １
文献标识码 ： Ｂ
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ．Байду номын сангаас０ ２ ． ２ ４ ６
０ 引言
心包 炎是指心包 膜发生急 性炎症性 病变后 ， 最初 可表现为 纤 维蛋 白或纤 维 蛋 白一 浆液性 心包 炎 ， 继之浆 液增 多 ， 并 可变为 血 性或 脓性 积液 ， 压 迫心脏 ， 以后或 吸收 ， 或纤 维化 ， 心 包脏 层和 壁 层之 间及心包 与周围组织 粘连 、 肥厚 、 钙化， 最 终发展 为亚急性 渗 出— —缩窄性心包炎或慢性缩窄性心包炎 ， 引起血流 动力学 障碍 。
盘功能监测 ， 发生严重并发症必要时终止妊娠 。
３ ２ ３
围生儿死 亡率 。治疗 主要 为饮食 治疗 ＋运 动治疗 和胰岛 素治疗 。 Ｇ Ｄ Ｍ往往 发病前 无症状 ， 甚 至部分 患者 空腹血糖 正 常 ， 易 发生漏
诊或确诊时间较 晚， 使孕妇得不 到有效及 时的处理 ， 引起产科多种 严重并 发症发 生 】 。另外有 些孕 妇对糖 尿病认识 不足 ， 不 能严格
控制 饮食 ， 不能 坚持 运动及规范合理用 药 ， 导致严重后 果。这个更
需 要我们 加强对 患者 的护 理工作 ， 定期指 导 ， 定 期随访 ， 防 止并发
症 的发生 。
Ｇ Ｄ Ｍ若 不重 视或处 理不 当会严 重影 响母儿 预后 ， 对Ｇ ＤＭ要 及 时发现 早期治疗 ， 采用 正确的治疗方法和 护理 方法 ， 可以确保 治 疗效果 ， 减轻母儿的各种并发症 。
胎儿能量 的主要来 源是通过胎 盘从母体 获取葡 萄糖 ， 孕期 肾脏 清 除率增加 ， 多种 激素的分泌 包括 Ｈ Ｐ Ｌ 、 雌、 孕激 素及胎盘 胰岛素 酶
心外科护士心得体会（精选8篇）
心外科护士心得体会（精选8篇）心外科护士篇1一年即将结束，回顾这一年的工作和学习，为自己能有很大的进步深深感谢我所在的体外循环团队以及手术室全体同仁和老师。
特别要感谢我敬爱的主任和牛老师。
一、强化体外循环和心外科的专业学习，理论和实际相结合，不断总结不断巩固和提高自己的业务能力，对自己的专业发展和进步有目标有计划，用最好的学习心态来完成。
二、认真仔细完成每台手术的体外辅机工作。
从物品的准备到机器的装置，遵守各项操作的流程和工作制度，严谨工作，以患者的手术需要和医生的手术习惯为重，克服困难保证转机的顺利和安全。
三、虚心学习才能逐步完善自己，尺有所短寸有所长，不管是心外科、麻醉科还是我们体外循环自己的同事，他们每个人身上都有许多好的习惯和工作品质，对待病人、对待专业、对待遇到的问题都有过不同的处理方法，做个有心人，会思考会比较，才会进步。
四、在主任和牛老师的指导和帮助下，完成了部分手术的体外主机工作，在这近60台手术的主机锻炼中，我笔记每一次的收获和启发，严格剖析自身存在的不利于专业要求的习惯和思维不足，让自己每一步都走得扎实，稳健。
五、细节决定成败，性格决定命运。
这是我在我们主任身边工作学习最大的心灵收获。
主任转机时的严谨，巡视各台手术时发现不足的眼力和速度，遇到手术困顿时主任诊断原因的准确和处理到位，这些的每一次经过都使我深受感动和震撼，因而激励我一定要让自己养成最慎密的工作态度，主任话不多但身教重于言教。
心外科护士心得体会篇2带着一份期待和一份茫然，来到了胸心外科，开始了我的本科实习任务。
好在有带教老师悉心指导与耐心教导，我很快减轻自身心理压力，并逐步进入了工作状态。
遵守医院及科室的，认真履行护士职责，严格要求自己，全心全意为患者服务，正确处理好护患关系。
在学习中，基本掌握了各种仪器的使用方法，危重病人的护理常规，各种常见病的基本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。
基本可以独立完成各项操作技术。
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浅谈心包炎患者的护理体会
发表时间：2015-07-28T14:44:11.607Z 来源：《医药前沿》2015年第12期供稿作者：高芸曹维军李博张玉娟
[导读] 心包因感染性和非感染性因素导致的炎症统称为心包炎(pericarditis)。
心包炎常常是某种疾病表现的一部分或其并发症。
高芸曹维军李博张玉娟
（黑龙江省大庆龙南医院介入放射科黑龙江大庆 163453）
【摘要】目的：讨论心包炎的患者护理体会。
方法：对2013年12月—4月我院收治的32例心包炎患者进行回顾性资料分析。
结果：32例患者均取得良好疗效，无并发症发生。
结论：对于心包炎患者要做好护理工作，防止发展。
【关键词】心包炎；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）12-0278-02
心包因感染性和非感染性因素导致的炎症统称为心包炎(pericarditis)。
心包炎常常是某种疾病表现的一部分或其并发症。
按病情进展可将其分为急性心包炎(acute pericarditis)和慢性心包炎(chronic pericarditis)(如慢性心包积液、粘连性心包炎和缩窄性心包炎)。
临床上以急性心包炎和缩窄性心包炎最常见。
1.资料与方法
1.1 一般资料 2013年12月—4月我院收治的32例心包炎患者，其中男15例，女17例；年龄45～70岁；患者有面色苍白，口唇发绀，呼吸浅快，声音嘶哑，吞咽困难等症状。
1.2 方法
1.2.1病因治疗可针对患者的发病原因采取应用抗生素、抗结核药、化疗药物等治疗。
1.2.2对症治疗患者有呼吸困难者给予吸氧；有疼痛者给予镇痛治疗；有大量心包积液时进行心包穿刺抽液以缓解压迫症状。
1.3结果 32例患者均取得良好疗效，无并发症发生。
2.护理
2.1一般护理
2.1.1环境创造安静清洁的环境，保持室温在18～22℃，相对湿度在50％～60％。
嘱患者穿衣领宽松的衣服，利于呼吸。
注意保暖，防止呼吸道感染而加重呼吸困难。
2.1.2饮食给予患者高蛋白、高热量、富含多种维生素、易消化的饮食。
严格限制钠盐的摄入量。
2.1.3活动与休息患者患病期间应卧床休息。
协助患者取半坐卧位或前倾坐位，使患者保持舒适。
术后患者仍应坚持休息半年左右，并可根据自身状况选择适宜的运动，如散步、打太极拳等，活动量不宜过重，以免加重心脏负担。
2.2病情观察及时观察患者体温，密切监测心电图波形、心率、血氧饱和度、血压及呼吸频率和节律的变化，了解患者是否有发热与呼吸困难存在。
2.3用药护理及时准确的静脉给予杀菌性抗生素药物进行治疗，保证有效杀菌浓度，同时应控制输液速度，减轻心脏负荷。
注意观察药物的疗效以及有无药物过敏反应。
应用药物止痛药时，应注意观察患者有无恶心、呕吐等胃肠道反应。
2.4 对症护理
2.4.1有高热者及时给予物理与化学药物降温。
降温不可过快，并注意为患者保暖。
及时更换汗液浸湿的衣服被褥，以促进患者舒适。
同时注意每天补充水分2500～3000 mL。
做好口腔护理，防止真菌感染和口腔溃疡的发生。
2.4.2有胸痛者及时评估疼痛的部位、性质、持续时间以及有无心包摩擦音，必要时遵医嘱给予药物止痛药或热敷辅助止痛。
2.4.3有呼吸困难者给予吸氧。
根据缺氧程度调节适宜的氧流量、氧浓度。
当心包压迫症状严重，需要做心包穿刺术时，护士应积极配合医生做好穿刺准备及护理。
2.4.
3.1术前护理：评估患者的既往史、过敏史，近期有无咳嗽等情况；告知患者手术的必要性，解除患者思想顾虑；建立静脉通路，以备抢救急需；协助医生确定穿刺部位并做好标记；备齐术中用品，备好急救物品及药品；给予患者持续心电监护，监测生命体征。
2.4.
3.2术中护理：告知患者勿剧烈咳嗽、深呼吸及自行改变体位。
密切观察病情变化。
严格遵守无菌操作原则，抽液过程中注意随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。
抽液速度要缓慢，第一次抽液量不超过200～300 mL。
如抽出鲜血应立即停止抽吸，观察患者有无心脏压塞现象，有无面色苍白、脉搏、血压、心率下降等现象。
如有异常立即协助医生抢救。
准确记录抽液量，按要求留取标本送检。
2.4.
3.3术后护理：给予心电监护，观察患者生命体征的变化；观察伤口敷料有无渗出；心包引流者做好引流管的护理，引流管勿打折、扭曲、保持引流管通畅；记录引流液的量、性质、颜色；根据引流量确定拔管时间，一般<25 mL/d时可考虑拔管。
2.4.5潜在并发症的护理
加强巡视，监测生命体征及神志变化，注意有无心动过速、脉浅快、颈静脉怒张等心脏压塞征兆，警惕休克的发生。
做好心包穿刺引流的准备。
3.讨论
心包炎病理变化有纤维蛋白性(干性)和渗出性(湿性)，前者可发展成后者。
渗出液可为浆液纤维蛋白性、浆液血性、出血性或化脓性。
炎症反应可累及心包下表层心肌，少数可累及深部心肌。
心包炎症可完全溶解吸收，也可长期存在，或机化、形成瘢痕、钙化，有的最终发展为缩窄性心包炎。
对于渗出性心包炎，如渗出液急速或大量积蓄，心包腔内压力明显增高，限制心脏的扩张，导致心室舒张期充盈减少，心搏量减少。
如上述改变已超出了机体的代偿能力之外，则出现动脉血压下降而产生休克，此即心脏压塞。
正常人在吸气时血压可轻度下降，下降幅度<10mmHg，周围脉搏强度没有明显变化。
心脏压塞时，吸气期问动脉血压下降幅度>10mmHg，周围脉搏强度明显减弱甚至消失(奇脉)。
主要机制为：正常人吸气时，体静脉回心血量增多，肺循环血量也增加，此时由肺静脉进入左心室的血流量与呼气时相比无明显改变，左心室输出量维持恒定，脉搏强弱也不受吸气或呼气的影响。
心脏压塞时，心室舒张受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环的血量减少，而肺循环受呼吸负压的影响，肺血管扩张，致使由肺静脉回流至左心的血流量减少，左心室搏出量锐减，脉搏减弱甚至消失。
心包积液缓慢积聚至一定程度后，可出现亚急性心脏压塞，主要表现为体循环静脉淤血和奇脉；心包积液迅速积聚，即使仅
100ml，亦可引起急性心脏压塞，导致心排血量减少，主要表现为急性循环衰竭和休克。
临床表现可为纤维蛋白性心包炎：心前区疼痛为主要症状，疼痛性质为锐痛，与呼吸运动有关，常因咳嗽、深呼吸或改变体位而加重；位于心前区，可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨或上腹部；疼痛也可为压榨性，位于胸骨后。
应与心肌梗死相鉴别。
典型体征为心包摩擦音，因炎症而变得粗糙的壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦所致，呈抓刮样粗糙音，多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间最明显，坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更容易听到，可持续数小时或数天。
心前区听到心包摩擦音就可作出心包炎的诊断。
渗出性心包炎：临床表现取决于积液对心脏的压塞程度，轻者不影响血流动力学，重者则出现循环障碍或衰竭。
最突出的症状为呼吸困难，严重时呈端坐呼吸、面色苍白，可有发绀。
大量积液压迫气管、食管可引起干咳、声音嘶哑及吞咽困难。
还可有上腹部闷胀、乏力、烦躁等症状。
【参考文献】
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[2] 胡素清,王贵桃,杨桂珍.110例缩窄性心包炎术后护理体会[J].内蒙古医学杂志.2007.39（8）：1013-1014
[3] 陈静.心包炎患者的临床护理[J].世界最新医学信息文摘.2014.14（1）：473-474。