(完整版)推荐民意测评和问卷调查表

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民意调查表(模版)

（1）领导能力（20%），具备很强的人格与领导魅力，能主动与各级人员有效沟通，深得大家的信任与支持，能激励下属积极努力工作，能有效指导下属开展工作；
（2）计划组织协调能力（20%），具备很强的计划组织能力，有预见性，能够合理将任务分解并清晰下达落实，并有效组织下属落实。

能主动与各级人员有效沟通，并处理好部门内外部关系，得到大家的信任与支持。

（3）自我管理能力（20%），能以企业使命为己任，品德高尚、严格自律；兢兢业业，谦虚谨慎；恪尽职守、为人师表。

（4）创新意识与能力（20%），具有较强的创新意识与创新能力，能够带领团队较好地进行变革创新，具备一定的开拓意识与精神。

（4）服务意识与能力（20％），具有较强的服务意识与服务能力，能主动地服务于其它上下游单位。

2、评分标准
非常认同——22～25分；比较认同——18～21分；
基本认同——12～17分；不认同—— 1～11分；。

民调问卷表

社会管理综合治理民意问卷调查表（2015年8月）姓名性别年龄职业时间总计分文化住址项目公众对社会治安状况的评价公众对违法犯罪现象的评价公众对政法机关工作的评价公众对平安创建的评价得分公众对社会治安状况的评价公众对目前的社会治安状况的评价很安全10分很不安全1分1—10分您给几分？公众对违法犯罪现象的评价1、盗窃、抢劫犯罪现象这种现象没有或很少10分这种现象很多1分 1—10分您给几分？2、黑恶势力犯罪现象这种现象没有或很少10分这种现象很多1分 1—10分您给几分？3、吸毒、贩毒现象这种现象没有或很少10分这种现象很多1分 1—10分您给几分？4、聚众赌博和地下“六合彩”现象这种现象没有或很少10分这种现象很多1分 1—10分您给几分？5、卖淫嫖娼现象这种现象没有或很少10分这种现象很多1分 1—10分您给几分？6、青少年违法犯罪现象这种现象没有或很少10分这种现象很多1分 1—10分您给几分？公众对政法机关工作的评价1、公众对公安机关工作的评价很好10 分很差1分1—10分您给几分？2、公众对检察机关工作的评价很好10 分很差1分1—10分您给几分？3、公众对法院工作的评价很好10 分很差1分1—10分您给几分？4、公众对司法行政机关工作的评价很好10 分很差1分1—10分您给几分？公众对平安创建的评价1、您家附近出现矛盾纠纷是不是有人来调处①能及时得到调处②无人处理2、您家附近出现治安问题能否及时得到有效解决①能及时得到有效解决②处理了，但是反复性强③虽然反应了，但是无人处理3、您或您的家人是否参与了平安家庭、平安小区、平安村、平安社区、平安单位的创建活动①参加了②没参加。

完整的民意调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解公众对[调查主题]的看法和需求，我们特开展本次民意调查。

您的宝贵意见将对我们制定相关政策和服务具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：A. 男B. 女C. 其他2. 您的年龄段是：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您所在的城市是：_______________4. 您的职业是：_______________二、对[调查主题]的认知5. 您对[调查主题]的了解程度如何？A. 非常了解B. 比较了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解6. 您认为[调查主题]的重要性如何？A. 非常重要B. 比较重要C. 一般重要D. 不太重要E. 完全不重要三、对[调查主题]的看法7. 您认为当前[调查主题]的现状如何？A. 非常好B. 比较好C. 一般D. 不太好E. 非常不好8. 您认为造成[调查主题]现状的主要原因有哪些？（可多选）A. 政策因素B. 社会因素C. 经济因素D. 人力资源因素E. 其他（请注明：_________）9. 您认为如何改善[调查主题]的现状？（可多选）A. 加强政策支持B. 完善法律法规C. 提高服务质量D. 加强宣传教育E. 其他（请注明：_________）四、对[调查主题]的需求10. 您对[调查主题]有哪些具体需求？（可多选）A. 增加相关培训B. 提供更多咨询C. 加强监督和管理D. 提升服务质量E. 其他（请注明：_________）11. 您认为哪些措施可以满足您的需求？（可多选）A. 建立专门机构B. 提供优惠政策C. 加强人才培养D. 创新服务模式E. 其他（请注明：_________）五、其他意见和建议12. 您对[调查主题]还有什么其他意见和建议？（请简要说明）感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的意见和建议对我们改进工作具有重要意义。

民意调查问卷

党的群众路线教育实践活动民意调查问卷1、您认为县矿征办以下形式主义方面的问题是否严重？（所选项打“√”）
2、您认为县矿征办以下官僚主义方面的问题是否严重？
3、您认为县矿征办以下享乐主义方面的问题是否严重？
4、您认为县矿征办以下奢靡之风方面的问题是否严重？
5、您对县矿征办工作作风总体是否满意？
1.满意
2.比较满意
3.不太满意
4.不满意
5.不了解
6、您认为县矿征办克服形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风最需要解决的问题是什么？（开放题）
7、对领导班子整改方案的意见建议。

（6、7问题建议可写背面）。

关于民意调查问卷模板

一、前言尊敬的受访者：您好！为了更好地了解公众对某项政策、产品或服务的看法和需求，我们特开展此次民意调查。

本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！二、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 职业：（1）学生（2）公务员（3）企业员工（4）自由职业者（5）其他4. 月收入：（1）3000元以下（2）3000-5000元（3）5000-8000元（4）8000-12000元（5）12000元以上三、政策/产品/服务评价1. 您对以下政策/产品/服务的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意2. 您认为以下政策/产品/服务在哪些方面有待改进？（请列举）3. 您认为以下政策/产品/服务对您的生活/工作带来了哪些影响？（请列举）四、需求调查1. 您希望以下政策/产品/服务在哪些方面进行优化？（请列举）2. 您认为以下政策/产品/服务是否需要增加以下功能？（1）是（2）否3. 您对以下政策/产品/服务的价格满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意五、其他建议1. 您对以下政策/产品/服务还有什么其他建议或意见？（请列举）2. 您认为以下政策/产品/服务在未来发展中应注意哪些方面？（请列举）六、结束语感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的意见和建议对我们改进工作、提升服务质量具有重要意义。

再次感谢您的支持与配合！【问卷填写说明】1. 请根据实际情况填写问卷，如有疑问，可查阅相关资料或咨询相关人员。

2. 请尽量使用简练、准确的语言描述您的意见和建议。

3. 如有特殊情况，请在问卷末尾注明。

【问卷回收方式】1. 线上填写：请将填写好的问卷提交至指定邮箱或在线问卷平台。

2. 线下填写：请将填写好的问卷交给相关人员或投递至指定地点。

民意测评表

湖北文理学院附属幼儿园教师民意测评表
考评
项目
考评细则教师姓名
师德部分言谈举止文明礼貌，尊重学生和同事
对工作有责任心，不无故脱岗、串岗
着装整洁得体，无奇装异服、浓妆艳抹
对孩子一视同仁，公正公平
工作时间不做私事（过长时间接听私人电话，发短信、QQ、微信聊天，淘宝）
认真备课、讲课，师幼积极互动，教学能力强
同事之间，团结互助，不拉帮结派，不煽动造事
及时认真解决家长反映的情况
时刻谨记自己的工作职责，关注孩子，不与他人扎堆聊天，或发动他人聊天
对孩子有爱心，愿意包容孩子
遇事冷静，应变能力强
经常与家长交流；家长工作积极到位
无任何教学事故（旷课，未及时组织教学，拖堂等）及学生没有发生任何安全事故
在教学中无打骂、体罚现象
考勤部分服从领导安排；工作积极
自觉增强专业知识，积极提高自学能力
有效组织家长会、感恩节等大型活动
认真记录关心孩子每一天的课堂表现和出
勤情况
不迟到、不早退
无家长反映、投诉的情况
累计得分
填写说明：在满足的项目后打√，每得一个√，计一分，最后算出每人累计得分。

民意测评表

民意调查表本次调研是为了了解各部门员工对公司及其部门负责人工作的意见、建议及看法。

此调查表提供给您一个表达您建设性意见的机会，您的见解对帮助公司正确地评估管理的效益，从而进一步改进管理模式、管理方法是具有价值的。

调查采取不记名形式，请不要在问卷答题纸上署名或以任何方式说明您的身份。

调查部门不会根据回收的问卷去追究任何个人，坦率和自由地表达您的观点对公司的发展是最有帮助的。

请从下面题目中选取最能说明您所处的环境和表达您感受的其中一项：1.您认为您的上级的综合工作能力（）A很差B较差C一般D较好E非常好2.您部门同事间的影响（）A极大地降低你的工作积极性B降低你的工作积极性C对你没什么影响D极大地提高你的工作积极性E提高你的工作积极性3.您所在部门的综合环境（硬件条件、人文环境等）对您的工作态度有何影响（）A非常不利B不利C没有影响D有利E很有利4.您对您的工作强度持何种态度（）A非常不满B不满C一般D满意E很满意5.您所在的部门内部同事间的人际关系（）A矛盾迭出B矛盾较多C存在矛盾D矛盾很少E几乎没有矛盾6.上级对待您的方式如何影响您的整体工作态度（）A非常不利B不利C没有实质的影响D有利E很有利7.相对于工作职责而言，您如何看待您的报酬（）A得到的报酬极不公正B得到的报酬是不公正的C得到了公正的报酬D报酬比较丰厚E报酬非常丰厚8.您认为您所在部门的考核公平、公正程度怎样（）A考核很随意B不太公平C一般D较公平基本依据制度执行E很公平依制度执行9.您是否同意“我不打算轻易离开公司”（）A不同意B不太同意C中立D同意E非常赞同10.您所在的部门与其它部门之间的工作配合程度（）A非常不好B不好C一般D好E很好11.（1）您所在的生产厂（事业部）的厂长（经理）是否经常下车间了解一线员工工作情况，并找一线员工谈话（请生产员工回答）（）A从不下车间或找员工谈话B两月一次C一月一次D一月两次以上E经常（2）您所在的销售中心的经理是否经常走访市场或找员工谈话（请销售员工回答）（）A从不主动找员工谈话B两月一次C一月一次D一月两次以上E经常（3）您所在部门的领导是否经常与员工沟通，了解员工工作情况（请行政部门员工回答）（）A从不主动找员工谈话B两月一次C一月一次D一月两次以上E经常12.对于您认为应该了解的事情，您的上级（）A总是隐瞒B经常隐瞒C有时隐瞒D很少隐瞒E从不隐瞒13.您是否能够适量参加对您的工作产生直接影响的培训（）A从不B极少C有时D经常E总能14.您是否同意“员工们被平等的对待”（）A不同意B不太同意C中立D同意E非常赞同15.您认为您所做的工作（）A远远少于您的全部工作份额B少于您的全部工作份额C仅完成您的全部工作份额D超过您的全部工作份额E工作量适中16.您的时间是否经常因不必要的重复工作而浪费（）A非常普遍B经常C有时D极少E几乎没有17.为了工作，您所需要的资源和供给（）A几乎总是不能及时供应B经常不能及时供应C有时能够及时供应D经常能够及时供应E几乎总是能够及时供应18.您是否同意“公司各部门领导对员工面临的实际问题有着深刻的认识”（）A不同意B不太同意C中立D同意E非常赞同19.您认为您所在部门的整体工作效率（）A很低B较低C一般D较高E非常高20.您是否同意“当发生问题时经常能够找到有效的沟通手段”（）A不同意B不太同意C中立D同意E非常赞同21、您认为您所在部门的领导（）A工作很不称职B工作不够称职C勉强称职D基本称职E很称职22.您是否同意“当您的朋友或亲属寻找工作时，您会推荐你的公司”（）A不同意B不太同意C中立D同意E非常赞同23.您认为自己的能力是否有机会得到较好地发挥（）A完全埋没B有些埋没C没感觉D部分发挥E已发挥24.您认为您所在部门目前的管理水平怎样（）A很低 B较低 C一般 D较高 E很高25.请您从工作业绩、工作态度、管理能力、个性特征、识才育人、创新能力、工作方法等方面对您的部门负责人做客观评价，并对其综合能力给出评价，评价等级分为：优秀、良好、称职、需改善、不足五个层次。

民意出行调查问卷模板

尊敬的市民朋友：您好！为了更好地了解市民出行需求，优化城市交通规划，提高市民出行满意度，我们特开展此次民意出行调查。

您的宝贵意见将对我们制定更符合市民需求的出行政策提供重要参考。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您所在的城市：____________________4. 您所在区域：____________________二、出行方式5. 您日常出行主要依赖以下哪种交通工具？（可多选）（1）步行（2）自行车（3）电动车（4）公共交通（公交车、地铁、轻轨等）（5）私家车（6）出租车（7）其他（请注明：____________________）6. 您认为以下哪种出行方式最为便捷？（可多选）（1）步行（2）自行车（3）电动车（4）公共交通（5）私家车（6）出租车（7）其他（请注明：____________________）7. 您认为以下哪种出行方式最为舒适？（可多选）（1）步行（2）自行车（3）电动车（4）公共交通（5）私家车（6）出租车（7）其他（请注明：____________________）8. 您认为以下哪种出行方式最为经济？（可多选）（1）步行（2）自行车（3）电动车（4）公共交通（5）私家车（6）出租车（7）其他（请注明：____________________）三、出行时间9. 您每天出行时间主要集中在以下哪个时间段？（1）早上6:00-8:00（2）上午8:00-10:00（3）中午11:00-13:00（4）下午14:00-16:00（5）晚上17:00-19:00（6）晚上19:00以后10. 您每天出行时长大约是多少？（1）15分钟以内（2）15-30分钟（3）30-60分钟（4）60-120分钟（5）120分钟以上四、出行满意度11. 您对目前城市交通状况的整体满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意12. 您认为以下哪个方面需要改进？（可多选）（1）公共交通设施（2）公共交通运营（3）公共交通票价（4）交通信号（5）道路规划（6）停车设施（7）其他（请注明：____________________）13. 您认为以下哪个方面对您的出行影响最大？（可多选）（1）交通拥堵（2）公共交通班次少（3）公共交通站点设置不合理（4）停车难（5）其他（请注明：____________________）五、其他建议14. 您对优化城市交通有何建议？____________________感谢您抽出宝贵时间参与本次民意出行调查！祝您生活愉快！。

民意测评问卷

****小学民意测评问卷
一、总体满意度
1、您对在我校接受服务的过程是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）
2、您对所接触的我校工作人员的服务态度是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）
3、您对我校的办学环境是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）
4、您对所接触的我校工作人员办事效率是否满意？
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）
5、您对我校工作的总体评价：
非常满意（）满意（）基本满意（）不太满意（）不满意（）
二、存在不良行为
6、乱收费或重复收费
不存在（）有但不严重（）严重（）非常严重（）
7、收受红包或接受宴请
不存在（）有但不严重（）严重（）非常严重（）
8、吃拿卡要
不存在（）有但不严重（）严重（）非常严重（）
9、上班时间做与上班无关的事
不存在（）有但不严重（）严重（）非常严重（）
10、搪塞敷衍群众来访
不存在（）有但不严重（）严重（）非常严重（）
三、您对我校今后的发展有何意见或建议？。

巫溪县政府民意调查问卷

巫溪县政府民意调查问卷第一篇：巫溪县政府民意调查问卷1、您对县党委政府工作的评价。

A、优B、良C、及格D、不及格2、您是否支持巫溪政府城乡规划。

A、支持B、不支持C、无所谓3、您是否支持巫溪县发展旅游业4、您认为是否有继续修建道路的必要。

A、有B、没有C、无所谓5、您认为是否有增设公共交通车的必要。

A、有B、没有C、无所谓6、您认为巫溪县的环境卫生工作是否做到位。

A、完全到位B、基本到位C、基本不到位D、完全不到位7、您认为巫溪县的人畜饮水用水工程是否做到位。

A、完全到位B、基本到位C、基本不到位D、完全不到位8、您认为巫溪县的扶贫开发工程是否做到位。

A、完全到位B、基本到位C、基本不到位D、完全不到位9、您认为巫溪县的“万元增收”工程是否做到位。

A、完全到位B、基本到位C、基本不到位D、完全不到位10、您认为巫溪县的学校建设工程是否做到位。

A、完全到位B、基本到位C、基本不到位D、完全不到位11、您认为巫溪县的医疗卫生服务水平是否有提高。

A、有B、没有C、不清楚12、您认为巫溪县的文化建设工程（农村书屋、免费电影下乡、全民健身等）是否做到位。

A、完全到位B、基本到位C、基本不到位D、完全不到位13、您认为巫溪县的社会保障工作（低保、医保、养老保险等）是否做到位。

A、完全到位B、基本到位C、基本不到位D、完全不到位14、您认为巫溪县的保障社会稳定（减少犯罪、应急能力增强等）是否做到位。

A、完全到位B、基本到位C、基本不到位D、完全不到位15、您对县政府有何意见或建议。

第二篇：民意调查问卷民意调查问卷（2010）答卷人身份（单选、“√”）：农民□工人□干部□私营业主□教师□学生□其他□为使县委、县政府决策更加科学、工作部署更加合理，确保全县经济社会又好又快发展，今年继续开展倾听民声、问计于民的民意调查活动。

请您本着对平泉人民认真负责的态度积极配合。

谢谢您的参与！一、选择题（非注明、即单选）（一）作风建设1、您认为我县领导干部在遵守党的纪律和国家法律法规，秉公用权、廉洁从政等方面做得()A、好B、较好C、一般D、差2、您身边的领导干部业余时间经常()A、学习B、玩扑克打麻将C、参与积极的社会活动D、其他3、领导干部下基层给您印象最深的是()A、深入一线认真调查研究、为群众排忧解难办实事B、轻车简从不扰民、不增加基层负担C、作风飘浮走马观花、讲究吃喝D、对基层了解甚少、指导工作不得要领4、您认为我县机关干部工作作风上存在的最突出问题是()A、官僚主义较重、与群众沟通交流少B、遇事避重就轻、互相推诿C、不思进取、创先争优意识不强D、追求个人名利、不重品德操守5、您认为我县乡镇、部门的党务、政务公开情况怎样()A、好B、较好C、一般D、差6、县有关部门在检查、验收过程中是否存在不认真、走过场现象()A、普遍存在B、部分单位存在C、个别单位存在D、没有发现7、您认为近年来各单位在转变作风方面总体上做得()A、好B、较好C、一般D、差8、您身边的党员发挥先锋模范作用情况()A、好B、较好C、一般D、差（二）科学发展9、您认为我县在经济社会发展中，哪些优势发挥不足()可多选A、区位和交通优势B、资源潜力C、历史文化底蕴和商贸物流传承D、产业基础10、您认为阻碍我县经济发展的最大障碍是()A、人员观念素质、政府服务效能B、水电路讯及土地等要素制约C、产业结构不合理D、融资渠道少、缺少大项目支撑11、您认为我县经济发展与环境保护之间的关系处理得()A、好B、较好C、一般D、差12、您对我县经济发展环境的看法是()1A、非常满意B、比较好C、满意D、不满意（三）城建城管13、您认为我县城市建设品位怎样()A、好B、较好C、一般D、差14、您认为我县的城市建设存在的最大不足是()A、规划编制不符合平泉实际B、基础设施不完善、城市承载力弱C、规划执行不力D、建设质量有待提高15、您认为我县城市基础设施建设在哪个方面欠缺最大()A、道路B、垃圾收集系统C、公共服务场所D、街道绿化、美化、亮化16、您认为我县城市功能分区怎样()A、分区明确B、分区基本明确C、分区不明显D、分区混乱17、您认为我县明年城市开发合理的思路是()A、全力开发北城新区B、开发北城新区、兼顾老城区C、重点改造老城区以及周边城镇D、暂缓开发、完善已开发区域的配套设施18、您认为通过“三年大变样”和“六创联动”，我县的城市建设和管理有什么变化()A、变化很大B、有一定变化C、没有变化19、您对“12319”便民服务热线服务情况满意吗()A、满意B、一般C、不满意D、不知道20、您认为我县城市管理中存在的最主要差距是()A、环境卫生B、交通秩序C、市容市貌D、商铺管理21、您认为针对市民闯红灯、跨越栏杆、穿越绿化带等不文明行为应采取哪些措施()可多选A、口头警告教育B、严厉警告罚款C、采取让违规者“临时执勤”等灵活教育方式D、加强媒体宣传（四）农业农村22、您认为我县农村基层组织在建设新农村过程中存在的主要问题是()A、个别村干部责任心差、素质有待提高B、基层组织不健全、工作难以落实C、基层组织不能较好地围绕中心开展工作、存在“两张皮”现象D、农村干部的激励机制不健全、缺乏干事激情23、发展农业特色产业，当前最需要的是()A、技术培训B、资金支持C、土地流转D、基础配套24、您认为农村工作加速发展的突破口是()A、基层民主政治建设B、发展现代农业产业C、小城镇建设D、其他25、您认为农民增收的最好途径是()A、务工B、农业特色产业C、庭院加工业D、提高传统农业产值26、您获取我县涉农政策的途径是()A、镇村干部宣传B、道听途说C、电视、广播、报纸等大众媒体D、其他27、您认为下一步我县农业产业的发展策略是()A、传统种植业与特色农业共同发展B、集中力量发展食用菌、设施菜、畜牧养殖业等特色产业C、促使食用菌产业发展成为全县“一枝独秀”的农业主导产业D、各乡镇因地制宜自主发展28、您认为今年我县农民收入情况是()A、有较快增长B、有一定增长C、没有增长D、负增长（五）和谐平泉29、您认为我县的社会治安状况如何()A、好B、较好C、一般D、较差30、您对当前我县的社会保障感觉如何()A、社会有保障、非常有安全感B、有一定社会保障、有一定安全感C、社会保障不充分、安全感不强D、没有社会保障、没有安全感31、您认为我县市民的文明素质如何？()A、好B、较好C、一般D、差32、您认为影响农村稳定的主要问题是()A、土地征占B、村级财务C、邻里关系D、其他33、您认为我县解决群众就业的主要途径是()可多选A、引进企业增加就业岗位B、鼓励自主创业C、组织外出务工D、其他34、您认为我县教育工作在哪些方面亟待加强()可多选A、提高教师素质B、加强学校基础设施建设C、强化对学生的管理D、改进教育方法、提高教育质量35、您认为我县卫生工作在哪些方面亟待加强()可多选A、提升医务人员素质B、加强医院基础设施建设C、提高医疗水平D、加强药品监管36、您认为我县环境卫生情况如何()A、好B、较好C、一般D、差37、您认为哪些服务类企业亟待提高服务质量()可多选A、供热B、供水C、供电D、通讯38、您对我县食品药品安全工作的感觉是()A、管理到位，放心B、管理有效，基本放心C、管理粗放，不太放心D、管理混乱，不放心二、简答题（一）您对我县哪方面工作最不满意?（二）您认为我县在2011年应实施哪些民心工程？（三）您对我县经济社会发展有什么建议？请您填写后将问卷发送到电子邮箱**************，感谢您的参与！第三篇：职工食堂民意调查问卷亲爱的同事：您好！非常感谢您对中心食堂管理的关注。

民情民意调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解民众的需求和意见，提高政府及相关部门的服务质量，我们特此开展本次民情民意调查。

您的宝贵意见将对我们的工作产生重要影响。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的职业：（）公务员（）企事业单位员工（）个体经营户（）自由职业者（）学生（）其他4. 您所在地区：（）城市（）县城（）乡镇（）农村二、社会生活满意度5. 您对本地区的生活环境（如空气质量、绿化、交通等）满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意6. 您对本地区的教育质量满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意7. 您对本地区的医疗水平满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意8. 您对本地区的治安状况满意度如何？（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意三、公共服务满意度9. 您对本地区政府及相关部门的服务态度满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意10. 您对本地区公共服务设施（如公园、图书馆、文化活动中心等）的满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意11. 您对本地区公共安全（如消防、交通、食品安全等）的满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意四、政策建议12. 您认为本地区在哪些方面需要加强或改进？（）请在此处填写您的建议：13. 您对政府及相关部门在疫情防控、经济发展、民生保障等方面有哪些具体意见或建议？（）请在此处填写您的建议：14. 您认为本地区在哪些方面需要加大投入或支持？（）请在此处填写您的建议：感谢您参与本次民情民意调查！您的意见将对我们改进工作、提升服务具有重要意义。

民意调查问卷模板范文

一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 职业：（）学生（）工人（）农民（）教师（）医生（）公务员（）企业员工（）自由职业者（）其他4. 学历：（）小学及以下（）初中（）高中/中专（）大专（）本科（）硕士及以上二、社会热点问题1. 对于当前我国经济发展，您认为以下哪个方面最重要？（）科技创新（）教育改革（）环境保护（）社会保障（）其他（请说明：_______）2. 您对我国政府近年来在扶贫工作方面的举措是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意3. 您认为我国在疫情防控方面做得如何？（）非常成功（）成功（）一般（）不成功（）非常不成功4. 您对我国政府在国际事务中的角色和地位有何看法？（）非常认可（）认可（）一般（）不认可（）非常不认可三、民生问题1. 您认为当前我国居民收入水平如何？（）较高（）一般（）较低（）非常低2. 您认为我国医疗保障制度是否完善？（）非常完善（）完善（）一般（）不完善（）非常不完善3. 您认为我国教育资源分配是否公平？（）非常公平（）公平（）一般（）不公平（）非常不公平4. 您认为我国房价水平如何？（）较高（）一般（）较低（）非常低四、政治体制改革1. 您对我国政治体制改革有何看法？（）非常支持（）支持（）一般（）不支持（）非常不支持2. 您认为以下哪项改革对我国政治体制改革最为关键？（）民主制度（）法治建设（）反腐倡廉（）干部选拔任用（）其他（请说明：_______）五、其他问题1. 您对我国未来五年（2021-2025年）的发展有何期待？（）经济发展（）科技创新（）教育改革（）环境保护（）社会保障（）其他（请说明：_______）2. 您认为我国在国际舞台上应如何提升自身地位？（）积极参与国际事务（）加强与其他国家的合作（）维护国家主权和利益（）推动全球治理体系改革（）其他（请说明：_______）感谢您参与本次民意调查问卷，您的宝贵意见将有助于我们更好地了解社会民意，为我国的发展和改革提供有益参考。

企业民意调查问卷模板

尊敬的员工：您好！为了更好地了解员工对公司的看法和建议，促进公司发展和员工福祉，我们特开展本次民意调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作、优化管理具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，请您根据自身实际情况认真填写。

感谢您的参与和支持！一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 部门：______________________________3. 岗位：______________________________4. 入职时间：______________________________5. 年龄：（）20岁以下（）20-30岁（）30-40岁（）40-50岁（）50岁以上二、工作环境6. 您对公司的办公环境满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意7. 您认为公司的办公设施是否齐全？（）齐全（）基本齐全（）不齐全（）非常不齐全8. 您对公司的工作氛围满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意三、工作内容9. 您认为您的工作内容是否符合您的职业发展规划？（）非常符合（）符合（）一般（）不符合（）非常不符合10. 您认为公司的工作任务是否合理？（）合理（）不合理（）非常不合理11. 您对公司的培训体系满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意四、薪酬福利12. 您对目前的薪酬水平满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意13. 您对公司提供的福利待遇满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意14. 您认为公司的绩效考核制度公平吗？（）公平（）一般（）不公平（）非常不公平五、团队与人际关系15. 您对所在团队的工作氛围满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意16. 您认为公司的人际关系是否融洽？（）非常融洽（）融洽（）一般（）不融洽（）非常不融洽17. 您是否愿意推荐朋友加入本公司？（）非常愿意（）愿意（）一般（）不愿意六、公司管理与企业文化18. 您对公司管理制度是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意19. 您对公司企业文化认同感如何？（）非常认同（）认同（）一般（）不认同（）非常不认同20. 您认为公司应如何改进管理和企业文化？______________________________七、其他建议21. 您对公司还有什么其他建议或意见？______________________________感谢您的参与和支持！我们将认真分析您的意见和建议，为公司的持续发展贡献力量。

民意调查问卷(全ok)

民意调查问卷您好!为了更好的服务于克拉玛依本地消费者，现响应克拉玛依政府委托，全面了解克拉玛依当地的消费习惯，做此民意调查。

感谢您在百忙中抽出时间填写这份问卷，请根据您的实际情况填写。

我们将采用无记名方式填写问卷，绝对保护您的隐私。

1、您的性别？（a ）A:男B:女2、您的职业？（c ）A: 个体B:职工C:上班族D: 学生D:普通工人3、您的年龄？（c ）A:18以下B:18-25 C:25-35 D:35-45 E:45岁以上4、您经常去超市购物吗？频率如何？（ d ）A:一周2-3次B:一周一次C:两周一次D:三周一次D:一个月一次5、平常您什么时间去逛超市？（ d ）A:早上B:中午C:下午D:周末6、一般您是和什么人一起逛超市？（ d ）A:家人B:朋友C:同事D:自己7、一般您去超市的消费额度大概是？A:20左右B:20-50元C:50-100元D:100-150 E:150-200元F：200-300之间G:300元以上H:其它（ c ）可填金额8、您去超市购买的大都是那类的商品？（ c ）多选A:零食饮料B: 米面粮油C:洗护用品D:厨房用品E:蔬菜水果F：居家日用G:牛奶生鲜肉类H:其它9、您一般去的超市? 多选A:家佳乐B: 好家乡C:铜锣湾D:汇嘉时代E:福润万家F：首佳G:社区小超市H:其它（g ）可填写超市名称10、您去超市购物主要原因是？（g ）多选A:提供的商品新鲜B:商品质量好C:价格合理D:商品齐全E:交通方便F：购物环境及服务好G:临时急需H:其它11、您觉得去超市购物最大的不便是什么？多选hA:去超市有一定的距离，不方便B:总是排队，浪费时间C:东西要自己提回去，很重D:有些服务态度不好，影响购物心情E:有些商品没有标价或摆放位置与标注不符，误导购物F:相比价格高，但还是购买（觉得再去其它地方买比较麻烦）G:没有任何不便H:其它12、您认为超市以下哪方面最重要？（ a ）多选A:商品的价格B:商品的质量C:商品的种类D:售后服务E:超市的位置和环境F:交通便利G:服务态度H:其它13、您目前最想在超市的买到什么样商品？（h ）多选A:家装装饰B:化妆品C:保健品D:母婴用品E:汽车用品F：医药用品G: 五金家电H:其它14、您有上网购物过吗？（可以浏览网页，电话订购） cA:有B:没有C:经常15、您最想在网上超市买到哪类商品？多选gA:日用百货B:化妆品/美容护发C:生活服务:优惠劵/电影票/餐饮外卖D:零食饮料E:蔬菜生鲜F: 新鲜水果G:服装/鞋包/配饰H:数码家电用品I:运动户外用品J:母婴用品K:家居建材L:食品/保健M:汽车用品N:其它16、您觉得网上购物有哪些方面吸引您？（ d ）多选A:送货上门B:节约时间C:方便，在家“逛商店”，不受时间、空间的限制D:价格低，促销多E:提供的商品新鲜F:货到付款支付安全G:临时应急H:其它17、导致您不愿意网上订购的是什么？（n ）多选A:网站打开速度慢B:种类不齐全，想买的商品找不到C:站内搜索不准确D:网页布局凌乱，商品图片不清晰E:商品描述笼统，没有具体信息F: 看不到实体，担心质量G:没有价格优势H:缺乏互动咨询渠道I:配送时间长N:其他18、什么情况下您会在网上购物？（ a ）多选A:没有时间逛超市B:看到自己喜欢想买的商品C:有促销活动时D:价格比附近超市便宜时E:其它（可注明）19、您比较喜欢的促销形式是？（ a ）多选A:打折促销B:购物返劵C:送小礼品D:积分换购E:返还一定量的现金F:其它（可注明）20、您希望在购物时享受怎样的互动服务？（ a ）多选A:在线咨询（网络客服，及时沟通）B:网站留言板C:电话QQ D:其它21、在网上订购您最担心的是什么？（ c ）多选A:运费B:配送时间C:商品质量D:商品价格E:支付安全F:售后服务G:其它22、同城网购您可以接受配送的时间是多久？（ c ）A:半小时小时B:1小时C:3小时D:6小时E:24小时F: 视情况而定G:其它23、如果现在有一家面向克拉玛依本地的网上购超市，价格实惠，质量有保证，配送时间短，售后服务周到，您会体验一下吗？（ c ）网上随时下单，按照您的时间要求送货！A:会B:不会C:不确定24、您觉得网上超市怎样做才会吸引您去购物？(可在空白处填写)。

班委民意测评调查问卷

班委民意测评调查问卷1.是否有责任心？A.没有B.一般C.良好D.优秀2.和所处班级的各位同学相处是否融洽，和谐？A.没有B.一般C.良好D.优秀3.是否在日常的学习和生活中做表率，起到良好的模范带头作用？A.没有B.一般C.良好D.优秀4.是否心中装着班集体，真心的为班级的发展和建设考虑，把班级往好的方向上带领？A.没有B.一般C.良好D.优秀5.是否把班内同学和班级的利益放在首位，在需要的时候恰当的维护班级和同学的利益？A.没有B.一般C.良好D.优秀6.是否履行自身工作的工作职责，用心做好了其所处职位的本职工作？A.没有B.一般C.良好D.优秀7.是否本着认真，负责，热情和积极的态度面对本职工作？A.没有B.一般C.良好D.优秀8.处理事务能力和办事效率是否达标？A.没有B.一般C.良好D.优秀9.是否能平衡老师和同学的关系，做好老师和同学间沟通的“桥梁”工作？A.没有B.一般C.良好D.优秀10. 在工作上是否可以正视自己的错误，有自我反省和纠错的能力？A.没有B.一般C.良好D.优秀11. 在处理和同学相关事务时，能否本着换位思考，不存私心，关爱和包容的基本点出发？A.没有B.一般C.良好D.优秀12. 是否能够经常组织活动（不分大小），来活跃班级气氛，增加班级凝聚力？A.没有B.一般C.良好D.优秀13. 在生活中是否关心同学，并积极解决同学们在生活中遇到的难题？A.没有B.一般C.良好D.优秀14. 是否能在日常的学习和生活中及时发现班内问题，并主动了解情况帮助解决？A.没有B.一般C.良好D.优秀15. 就个人本身来讲，是否是一个态度端正，思想和状态都积极向上的人？A.没有B.一般C.良好D.优秀16. 个人能力能否胜任目前所担任的班级职务？A.没有B.一般C.良好D.优秀感谢您长期以来对各位班委工作的支持和理解，除此之外，您对班委的要求和建议：（注：共计16小题，每题分为“没有”，“一般”，“良好”，“优秀”四个选项，分值分别为“0”,“125”,“2”,“3”。

民意调查问卷

民意调查问卷Establish noble character. On the morning of October 2, 2022市场调查问卷1.您家之所以在3年之内考虑购房的原因：1.本地拆迁2.改善居住条件3.投资升值4.结婚用房5.地位身份的象征6.其它2.您家最可能购房的地区为：1.飞机场路2.开发区3.伊犁河路4. 解放路3.您家购房的总面积大约为：1. 50平方米以下2. 70-90平方米3. 100-120平方米平方米以上4.您期望的户型结构是什么1. 一室二厅2.二室二厅3.三室二厅4.四室二厅5.以下区内公共设施,您最希望有的哪些不超过三项1.中心花园2.体育健康设施 4.文化娱乐设施 5.医疗保健设施 6.购物场所 8.餐饮 9.农贸市场 11.幼儿园 12.停车位 13.公交站点 14.学校6.您购房时希望采取什么样的付款方式：1.一次性2.分期付款3.按揭4.其它7．在未来3年内,您认为伊犁房产价格将会怎样1.上涨2.保持现状3.下跌4.不清楚8.您对目前住房最为满意的是什么1.物业管理2.交通状况3.购物环境4.户型 6.小区环境 7.居住地点 8.通风采光 9.居住面积 10.教育9.您知道鑫合房产么1.知道2.不太了解10. 知道天合康城是鑫合房产开发的么1.知道2.不太了解 3不知道11.州职业技术学校旁准备建一个大型商住社区,您认为价格多少比较合适以上12.如果价格上有一定的优惠,您会考虑在本小区购房么1.会2.考虑一下3.不会13.您认为该小区内应该有以下哪些配套背景资料以下为客户甄别部分,我们完全保密,仅作统计分析用您的姓名性别年龄联系电话住址：教育程度：1.大专以下 2.大专 3.本科 4.研究生单位属性： 1.金融证券 2文卫事业单位 3商贸企业 4 IT通讯5建筑及房地产 6政府公务员 7中介服务业 9医药化工业 10媒介宣传 11自由职业者 12 其它从事职位：1工人 2.农民 3..职员 4.管理者 5.其它家庭结构：1.单身 2.两口之家 3. 三口之家 4.三代同堂 5.三代以上上下班交通工具：1.私车 2.单位配车 3.单位班车 4.出租车 5.公交车 6. 自行车 7.摩托车电动车 8.其它再一次感谢您的支持调查人：日期：。

民意调查表

民意调查表集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）民意调查表为了提高员工的工作积极性，完善公司各方面管理制度，并达到有的放失的目的，现对我公司员工进行此次调查，希望大家从公司及自身的利益、安全出发，积极配合，认真、详实的填写该调查表。

同时为耽误您的工作时间表示歉意。

1、你认为公司目前的工作环境A、很好B、较好C、一般D、较差E、很差如果选D和E ，你希望哪方面有所改进2、你每天几点到公司？A、8:00之前B、8:10之前C、8:20之前D、8:30之前E、8:30之后如果选D和E，你希望哪方面有所改进3、你每天到公司第一件要做的事？A、整理办公环境B、开始工作C、聊天D、闲逛如果选C和D，你希望哪方面有所改进4、你与同事的工作关系是否融洽？A、很融洽B、较融洽C、一般D、较不融洽E、很不融洽如果选D和E，你希望哪方面有所改进5、你与其他部门的合作是否融洽？A、很融洽B、较融洽C、一般D、较不融洽E、很不融洽如果选D和E，你希望哪方面有所改进6、工作职责是否明确？A、是B、不是如果选B，你希望哪方面有所改进7、你认为公司目前的主要问题是什么？A、技术B、市场C、管理请简述理由：8、从公司内部和外部不同角度看，公司有什么缺点和不足？9、你认为从公司目前的状况来看，公司是在朝哪方面发展？是会越来越好，还是越来越差，从哪些方面可以反应这个现象10、你对公司最不能容忍的现象是什么？对改变这种现象，你有什么办法？（安全为主）11、你认为公司最缺少什么精神？12、你对公司的其它建议（请概述）13、公司明年搬去，你愿意去吗？姓名：日期：。

社区民意调查问卷正式版

社区民意调查问卷正式版Xxx社区建设和民主管理调查问卷社区居民：社区党委、居委会为了切实掌握居民的需求、倾听居民的呼声，从而更有针对性地提供服务、全面推进“六型”和谐社区建设，结合社区实际特制定了此调查问卷，请您认真填写，为社区进一步发展提供宝贵的信息。

谢谢！（以下问题除特殊标明外，其它题目均为单项选择题。

请您在您认为是的选项编号下打“√”）第一部分填写问卷者个人及家庭情况1.1您的年龄是？A 50岁以下B 50-60岁C 60-65岁D 65-69岁E 70-74岁F 75-79岁H 80岁以上1.2您的受教育水平*A初中及以下B高中及中专C大学本科及大专D硕士研究生生及以上1.3您的收入为？生活来源？（可多选）A 工资收入（包括退休金类）B 兼职收入C 政府救济（如低保等） D 儿女供养家庭支出情况：购买食品等日常消费 %医药费 %娱乐及其他费 %1.4您目前与谁同住？ A 配偶 B子女 C独居1.5您家是否有青少年同住？ A 有 B 没有第二部分社区邻里关系2.1 邻里关系您所在小区的邻里关系为(可多选)____________：A.融洽；B.基本融洽；C.偶有矛盾；D.关系紧张；E. 经常一起活动；F. 偶尔一起活动；G.从不一起活动；H.其它(请具体写明)________________；第三部分您的建议是创建“六型”和谐社区的最可靠保障3.1干净社区3.1.1您为维护公共环境卫生所做过的努力？（可多选）A 主动打扫楼道的公共卫生B 主动清理楼门和院中小广告C 参加社区组织的环境卫生大扫除活动D 没参加过3.1.2您认为以下哪些行为属于不文明行为？（可多选）A 在楼道中堆放杂物B 出门遛狗不拴链子、不处理狗便C 往楼下或天井里仍垃圾D 制造噪音影响他人 E其他3.1.3 您是否知道我社区现已开始迎接国家卫生城区复审？（是，否）3.1.4您从何渠道得之开始迎接国家卫生城区复审的消息？A.楼门口的通知 B工作人员宣传得知 C楼门长告知 D其它3.1.5 您认为我社区有何卫生问题？（可多选）A.大排档卫生脏乱B.装修垃圾随意堆放占道C.小商贩占道经营杂乱D.公民环卫意识淡薄E.缺乏长效管理机制F.楼道堆物G.其他________3.1.6 你对我社区进行环境卫生整治的评价及态度如何？A.坚决拥护和支持B.既不赞同也不反对C.不赞同3.1.7 您是否在楼道当中堆物堆料？（是，否）你是否愿意为了社区的环境卫生立即清理楼道当中自家的堆物堆料？（是，否）3.1.8 你是否去过露天烧烤排挡用餐？（是，否）您认为露天烧烤排档对社区环境卫生整治是否有影响？（是，否）有何影响？（可多选）A.空气污染B.噪音污染C.卫生脏乱D.占道经营E.其他_________3.2规范社区3.2.1您认为社区居委会的服务宗旨是什么？A 大小事都得管B 沟通协调，引导居民自我管理、自我服务、自我监督、自我教育C 了解情况，及时向街道办事处等职能部门汇报D 按照上级指示完成指定工作3.2.2您对“居务公开”会很关心吗？A 会B 不会C 与我相关的就会关心D 无所谓3.2.3您认为社区建设带来的最大变化是：3.2.4您认为社区生活和谐主要来自：3.2.5如果居委会成立自治服务队管理您所在楼院公共事务，您愿意参加吗？A 愿意B 不愿意3.3服务型社区3.3.1当你有事务性服务需求的时候一般求助于什么渠道？A.家庭成员所在单位；B.居委会[社区]；E.政府部门；D.好朋友；F.亲戚；G.慈善机构；H.其它(写明)_____________________________________________。

(完整版)推荐民意测评和问卷调查表

衡阳市推荐中小学高、中级教师评选民意测评表
衡阳市推荐中小学高、中级教师评选民意测评统计表
学生及家长评价教师（校长）问卷调查表
（仅供参考）
同学们，你们好！这份问卷调查是用来评价你的老师（校长）参评正高级教师的，我们征求你们的意见，以改进课堂教学，提高课堂教学质量。

这份问卷采用不记名的方式，因此希望你们行使正高教师评考组赋予你们的权利，如实地客观地填写每一个项目，以便我们公正、准确地推荐优秀教师参评衡阳市正高级教师。

感谢你们对推荐工作的支持！（在你认为适当的选项上打√）
1.你认为该教师（校长）责任心强不强
A责任心强( )B责任心一般()C责任心不强()
2.该老师（校长）上课是否用普通话A用普通话() B有时用普通话上课() C不用普通话上课()
3.该老师（校长）是否关爱学生A十分关爱() B关爱()C不关爱()
4.该老师（校长）有没有对学生体罚或变相体罚的现象
A没有()B有时()C经常有()
5.该教师（校长）是否接受家长宴请、接受家长礼物A是( ) B 否( )
6.该老师（校长）是否有偿补课A是( ) B否( )
7.该老师（校长）上课有无不良现象，如吸烟、接打手机、迟到、早退、无故不上课、找人代课等A没有()B有时有()C经常有() 8.该老师（校长）的课堂组织管理
A严格、有序；充满活力( ) B严格、有序；较有活力( )
C一般( ) D纪律较差( )
9.教该师（校长）是否私自订阅资料A是( ) B否( )
10.你对该老师（校长）布置的作业及作业批改情况满意吗?
A满意（）B基本满意（）C不满意（）。