低血糖的急救护理
低血糖患者的抢救护理流程
低血糖患者的抢救护理流程低血糖（hypoglycemia）是指血糖浓度低于正常范围。
对于低血糖患者的护理救治，可以按照以下流程进行：1.观察和评估：当患者出现低血糖症状时，护理人员应立即进行观察和评估。
观察患者的表情、皮肤颜色、神智状态以及其他相关问题，以确保诊断的准确性。
2.验血糖：护理人员应立即进行血糖检测，以确认患者的血糖水平。
通常，低血糖的定义是指血糖水平低于70毫克/分升。
如果患者确实存在低血糖，进一步行动必不可少。
3.给予立即治疗：低血糖通常需要立即治疗以避免病情恶化。
护理人员应立即给予患者口服的高血糖食物，如果汁、糖果、含糖饮料等，以快速提高血糖水平。
如果病情严重，无法吞咽或神智不清，可以注射葡萄糖溶液。
4.观察患者病情：在给予治疗后，护理人员应密切观察患者的病情。
包括监测血糖水平，以确保血糖恢复到正常范围。
同时，还需要观察患者的意识水平、神经系统症状以及其他相关的生命体征。
5.寻找低血糖原因：在救治过程中，护理人员应同时寻找低血糖的原因。
低血糖可能是由于饮食不当、胰岛素或口服降糖药物剂量过大、药物相互作用等原因引起的。
在确定原因后，应采取相应的措施，避免再次出现低血糖。
6.心理支持：低血糖可能导致患者情绪低落、疑虑和焦虑。
护理人员应提供心理支持，与患者进行沟通，解释低血糖的原因和治疗方法，帮助患者缓解压力和焦虑，增强治疗的依从性。
7.教育和预防：低血糖发生后，护理人员应当对患者进行教育，告知如何监测血糖、如何预防低血糖的措施以及应急处理方法。
同时还应告知患者家属，让他们了解患者的情况和相应的应对措施，以便在发生低血糖时能提供适当的支持。
8.定期随访：低血糖患者需要定期随访，以确保血糖稳定在正常范围内。
护理人员应定期进行血糖监测，并与患者沟通病情，提供必要的建议和指导，以避免低血糖的再次发作。
低血糖危象患者的抢救护理应急预案
低血糖危象患者的抢救护理应急预案摘要低血糖危象是糖尿病患者常见的急性并发症之一，其发生突然且病情严重，需要及时的抢救和护理。
本文档旨在提供针对低血糖危象患者的抢救护理应急预案，包括预防、识别、急救处理和后续护理等方面的内容。
通过有效的应急预案，可以保证低血糖危象患者在发病时得到及时的处理，降低并发症风险，提高患者的生存率和生活质量。
1. 低血糖危象的定义和病因低血糖危象是指血糖水平降至或低于2.8mmol/L（50mg/dL），伴有自主神经功能或中枢神经功能障碍的临床症状。
常见的病因包括：胰岛素过量或用药错误、餐后胰岛素释放异常、长时间未进食或少量进食、运动过度等。
2. 预防低血糖危象的措施预防低血糖危象的措施包括：•合理用药：糖尿病患者在使用胰岛素或口服降糖药物时，应遵循医嘱使用，避免胰岛素过量或用药错误。
•定时进食：定时、定量进食可以维持血糖稳定，避免长时间未进食或少量进食导致低血糖。
•合理运动：运动是控制血糖的重要手段，但过度运动会导致低血糖，患者应根据医生建议进行适当的运动。
3. 识别低血糖危象的临床表现低血糖危象的临床表现多样，常见症状包括：•出汗、面色苍白、心慌、手颤抖等交感神经兴奋症状。
•饥饿感、口渴、乏力、注意力不集中等中枢神经功能障碍症状。
•意识改变、抽搐、昏迷等严重症状。
4. 低血糖危象的急救处理低血糖危象的急救处理应包括以下步骤：步骤一：立即确认低血糖危象急救人员应通过询问患者或监测血糖等方式，尽快确认患者是否出现低血糖危象。
步骤二：迅速给予葡萄糖如果患者处于意识清醒状态，可以给予口服葡萄糖或含糖饮料，每次10-20g。
如果患者处于昏迷或意识丧失状态，应立即给予静脉注射葡萄糖。
步骤三：监测血糖和生命体征急救人员应密切监测患者的血糖水平和生命体征，及时评估治疗效果，并做好相关记录。
步骤四：寻找病因并处理在抢救过程中，急救人员需要尽快找出低血糖危象的病因，如胰岛素过量、用药错误等，并及时处理。
低血糖症的急救与护理课件
3
抢救 措施
2
病史 特点
老年女性 糖尿病治疗期间，抽血当日空腹注射胰岛素 低血糖症状，神志清楚
4
护理 要点
快速测血糖 给予快速起效的糖类 严密监测病情 健康教育，指导患者注射 胰岛素后要按时进餐，心 理支持
增强患者信心 消除恐惧
提高生存质量
心理支持
1.低血糖的危害不亚于高血糖
4.低血糖症重在预防
3.熟练掌握低血糖症的抢 救与护理
总 结
2.早期发现低血糖是治疗成功的关键
1.血糖的来源与去路，调节血糖的主要激素有那些
4.低血糖症的护理要点
3.低血糖症的急救措施有那些
思 考
昌吉州中医院-急诊科 马艳惠 2017年12月
*
“ 一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处 ”
*
了解低血糖症的诊断标准
了解低血糖症的临床表现
掌握低血糖症的急救与护理
3
3
2
1
3
01
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目录
病例分析
*
1
简单 病史
低血糖护理
*
严密观察病情
昏迷者保持呼吸道通畅
氧气吸入
如患者出现抽搐、尿失禁等及时报告医生
积极治疗原发病
生命体征，意识、瞳孔的变化
治疗前后病情变化
低血糖护理
*
定期复诊 遵嘱服药
合理用药 规律用餐
明确药物毒性 定期检查肾功能
加强用药指导
低血糖急救方法
低血糖急救方法低血糖，也称为低血糖症，是指血糖浓度降低到一定程度，导致机体代谢紊乱，出现一系列症状的一种疾病。
低血糖是糖尿病患者常见的并发症之一，也可能发生在非糖尿病患者身上。
一旦发生低血糖，需要及时采取急救措施，以免造成严重后果。
下面将介绍一些常见的低血糖急救方法。
1. 补充碳水化合物。
低血糖发作时，可以迅速补充一些碳水化合物来提高血糖浓度。
可以选择一些含糖的食物，比如糖果、葡萄糖片、果汁等，也可以用含糖饮料或含糖饮食来迅速提高血糖水平。
通常情况下，10-15克碳水化合物就足以迅速提高血糖浓度。
2. 注射葡萄糖。
对于严重低血糖症状较为明显的患者，可以考虑使用注射葡萄糖来进行急救。
葡萄糖注射剂可以迅速提高血糖水平，但需要在医生的指导下使用，以免造成副作用或不良反应。
3. 饮食调整。
预防低血糖的发作也非常重要。
糖尿病患者在日常生活中，应该注意合理饮食，避免过度饥饿或饱餐一顿，定时进食，控制饮食中碳水化合物的摄入量，避免出现血糖波动过大的情况。
4. 观察病情。
在急救过程中，需要密切观察患者的病情变化。
如果患者出现意识模糊、抽搐、昏迷等严重症状，需要立即拨打急救电话，将患者送往医院进行进一步治疗。
5. 预防复发。
低血糖症状一旦得到缓解，也需要注意预防复发。
在日常生活中，糖尿病患者应该随身携带一些含糖食物或含糖饮料，以备不时之需。
同时，也需要加强对低血糖症状的认识，及时采取措施，避免发生严重后果。
总之，低血糖急救方法需要及时、迅速地进行，以免造成严重后果。
在日常生活中，预防低血糖同样重要，合理饮食、定时进食、密切观察病情变化，都是预防和应对低血糖的重要手段。
希望大家能够加强对低血糖的认识，做好预防和应对措施，保障自己和家人的健康。
低血糖急救方法
低血糖急救方法
低血糖，也称为低血糖症，是指血糖浓度降至正常范围以下的一种生理状态。
低血糖是糖尿病患者在注射胰岛素或口服降糖药后，由于胰岛素或口服降糖药的作用过强或摄入热量不足而引起的一种病理状态。
当出现低血糖时，应该立即采取急救措施，以避免危及生命。
下面是一些低血糖急救方法，供大家参考。
1. 口服含糖物质。
在发现低血糖症状时，首先可以口服一些含糖物质，如葡萄糖片、糖果、果汁等，以迅速提高血糖浓度。
这些含糖物质可以迅速被吸收，迅速提高血糖浓度，缓解低血糖的症状。
2. 静脉注射葡萄糖。
如果患者症状严重，口服含糖物质无法缓解症状，就需要进行静脉注射葡萄糖。
这需要在医护人员的指导下进行，因为静脉注射需要专业的操作技能和设备，不可随意进行。
3. 进食高碳水化合物食物。
在急救后，患者应该进食一些高碳水化合物食物，如面包、米饭、面条等，以
稳定血糖浓度。
这些食物可以缓慢释放葡萄糖，有助于长期稳定血糖浓度。
4. 注意休息。
在低血糖急救过程中，患者应该保持休息，避免剧烈运动，以免加重症状。
休
息可以有助于身体吸收补充的糖分，有利于恢复健康。
5. 定期监测血糖。
在急救后，患者应该定期监测血糖浓度，以确保血糖浓度在正常范围内。
定期
监测血糖可以帮助患者及时调整饮食和药物的剂量，避免低血糖再次发生。
总之，低血糖是一种常见的糖尿病并发症，但只要掌握了正确的急救方法，就可以迅速缓解症状，避免危及生命。
希望大家都能了解低血糖的急救方法，做好自我保护和急救准备。
祝大家健康！。
低血糖反应的护理应急预案及处理流程
低血糖反应的护理应急预案及处理流程
1.急救前准备：
-组织内部应建立健全的急救预案，并定期进行培训与演练，以确保工作人员具备应急处理的技能。
-准备急救箱，内部装备有血糖仪、速效可吸收糖物等急救用品。
2.识别低血糖反应：
-当患者出现头晕、恶心、出汗、心悸等症状时，首先怀疑是否有低血糖的可能性。
- 对有糖尿病病史的患者，应时刻监测血糖水平。
如血糖浓度低于3.9 mmol/L（70 mg/dL），则识别为低血糖反应。
3.紧急处理流程：
-立即向患者提供可立即消化吸收的糖类食物，例如果汁、葡萄糖片等，以迅速提高血糖浓度。
-让患者保持休息，防止发生晕倒等意外。
-监测患者的意识状态和症状变化，以及血糖浓度的变化。
4.处理后护理：
-处理成功后，应提醒患者继续监测血糖水平，并适当调整饮食和用药以维持血糖的稳定。
5.事后总结和改进：
-急救队伍应定期总结处理情况，并对应急预案进行再次调整，以提高处理效率与准确性。
-患者及其家属应接受关于低血糖反应的教育，提高对疾病的认知与处理能力，避免类似事件再次发生。
总之，低血糖反应是一种常见的危急情况，对于糖尿病患者来说，及时准确地处理是非常重要的。
护理人员应具备应急处理低血糖反应的知识和技能，并建立完善的急救预案及处理流程，以提供及时有效的护理和救援。
同时，定期进行培训与演练，总结经验并改进预案，可以提高应对能力与处理准确性。
突发低血糖反应应急预案及处理流程
突发低血糖反应应急预案及处理流程
急救低血糖反应的预案和处理流程如下：
1.当怀疑患者出现低血糖反应时，应立即测量血糖，确认血糖是否≦3.9mmol/L，并立即通知医生。
2.让患者取平卧位，遵医嘱吸氧，并建立静脉通路。
3.如果患者意识清楚，应立即口服15-20g糖类食品（最好是葡萄糖）。
4.如果患者意识障碍，应遵医嘱给予20ml 50%葡萄糖液静推。
5.严密监测血糖变化，遵医嘱每15分钟监测血糖一次。
6.如果血糖仍然≦3.9mmol/L，应再次给予15g葡萄糖口服。
7.如果血糖在3.9mmol/L以上，但距离下一次就餐时间还
有1小时以上，应给予含淀粉或蛋白质食物。
8.如果血糖仍然≦3.0mmol/L，应继续给予60ml 50%葡萄
糖液。
如果血糖仍未恢复，应继续遵医嘱处理。
9.对于长效胰岛素或磺脲类药物所致的低血糖，应遵医嘱
监测血糖24-48小时。
10.低血糖恢复后，应继续监测患者的血糖和神志变化，
并做好护理记录。
11.积极配合医生寻找低血糖的原因，并对症处理。
同时，应做好患者和家属的心理护理，以及患者的健康教育。
低血糖急救与护理措施
低血糖急救与护理措施引言低血糖是一种常见的糖尿病并发症，当血糖水平降低到过低时，可能会出现一系列急性症状，包括头晕、乏力、心慌、恶心等。
低血糖对患者的身体健康和生活质量有很大的影响，因此及时的急救和护理措施非常重要。
本文将介绍低血糖的急救措施和护理措施，以帮助糖尿病患者和其家人有效应对低血糖的紧急情况。
低血糖的定义及原因低血糖是指血糖水平低于正常范围的状况。
一般来说，成年人的血糖水平低于3.9mmol/L（70mg/dL）即可被诊断为低血糖。
低血糖的主要原因是糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药物过量，以及饮食不当或餐后运动等因素。
低血糖的急救措施当糖尿病患者出现低血糖症状时，及时采取急救措施非常重要，以防止症状进一步加重和发展为低血糖危象。
以下是一些常见的低血糖急救措施：1.给予快速吸收的糖分：例如，患者可以服用5片含有15克碳水化合物的葡萄糖片，或者喝半杯含糖饮料，如果汁或含糖软饮料。
这些食物和饮料可迅速提高血糖水平，帮助恢复症状。
2.观察症状改善：在给予糖分后，患者应该密切观察自己的症状是否有改善。
如果症状仍然持续或恶化，建议及时咨询医生或拨打急救电话，以获取进一步的指导和帮助。
3.避免过量进食：尽管低血糖急救需要迅速给予糖分，但过量进食会导致血糖反弹，使血糖水平快速升高。
因此，患者在急救后要避免大量进食，以免引起高血糖。
4.动态监测血糖：急救后，患者应及时测量血糖水平，以确保其恢复到安全范围内。
根据医生的建议，患者可以使用血糖监测仪来自行监测血糖水平。
低血糖的护理措施除了急救措施，合理的护理措施也可以帮助糖尿病患者有效应对低血糖的发生。
以下是一些常见的低血糖护理措施：1.规律饮食：糖尿病患者应该遵循规律的饮食计划，定时定量的摄入食物。
避免错过正餐和零食时间，以避免因长时间没有进食而导致低血糖的发生。
2.注意胰岛素和降糖药物的使用：糖尿病患者应该按照医生的指示正确使用胰岛素和口服降糖药物。
不要随意更改药物剂量和使用时间，以确保血糖的稳定控制。
低血糖急救措施及护理措施
低血糖急救措施及护理措施低血糖是指血液中葡萄糖含量过低，常见于糖尿病患者。
低血糖严重时会影响人的生命安危，因此正确的低血糖急救措施和护理措施非常重要。
低血糖急救措施在发现低血糖症状时，应及时采取以下急救措施：1.给患者提供含糖食品：如含糖果汁、糖果等，可以帮助患者迅速提高血糖。
2.注射胰高血糖素：对于重症低血糖患者，可通过注射胰高血糖素，以促进葡萄糖的释放，提高血糖水平。
3.让患者静卧：低血糖时，患者容易疲惫和晕眩，应让患者静卧，并保持舒适和稳定的环境。
4.给予氧气：低血糖时，人体供氧不足，给予氧气可以帮助身体恢复供氧，提高血糖水平。
5.急救人员带去药品：如果是老年人低血糖或者其他无法自救的情况时，应及时拨打急救电话，并等待急救人员到来。
低血糖护理措施在低血糖发作后，患者需要接受细致而全面的护理措施，以便尽快恢复健康。
以下是一些常用护理措施：1.监测血糖水平：糖尿病患者需要持续监测自己的血糖水平，以便及时发现并处理低血糖状态。
2.采取正确饮食习惯：糖尿病患者需要注意均衡饮食，并尽可能避免血糖波动过大的食物，如蛋糕、甜点等。
3.避免过度运动：运动是有益的，但要注意避免过度运动，以免导致血糖过低，影响健康。
4.自我注射胰岛素：糖尿病患者需要自我注射胰岛素，严格按时按量，以保持血糖水平稳定。
5.进行生活方式改变：充足的睡眠、放松的生活态度和减少烟酒等不健康生活方式可以帮助预防低血糖。
6.接受心理咨询：低血糖容易引起患者的心理问题，孤独、多虑症等，因此在护理过程中，心理咨询也是非常重要的。
结语低血糖是糖尿病患者一个常见的併发症，也是糖尿病患者需要特别关注的问题。
采取积极有效的低血糖急救措施和护理措施可以更好地帮助糖尿病患者恢复健康，减少低血糖发作的风险。
同时，也需要注意生活习惯调整和心理均衡，全面提高健康素养。
低血糖急救与护理课件PPT
演讲人
低血糖急性发作的时候，要尽快的纠正低血糖的状态，并且预防它再次发生，如果 患者当时病情比较轻，神志比较清楚，那么可以让患者进食一些糖果、糖水和含糖 饮料。
如果症状比较重或者是已经出现了意识不轻，那么这个时候可以立即给与静脉注射 50%葡萄糖六十毫升，血糖上升不明显或者是几分钟之内仍然没有清醒，要注意进 行反复的注射，然后再用10%葡萄糖溶液静脉滴注，维持时间一到两天或者是更长， 直到患者能够自主的进食，必要的时候可以皮下注射、肌肉注射胰高血糖素一个毫 克，该药物使血糖升高的效果比较好，如果血糖恢复正常，而意识仍没有恢复，要 必须按照急性脑病进行重症监护和综合的急救，除了头部降温保护脑组织之外，可 以使用一些甘露醇或者是地塞米松，积极的防治各种并发症和合并症。
谢谢ห้องสมุดไป่ตู้
低血糖急救与护理
饮用含糖饮料
也可以饮用含糖的饮料，如糖水、 果汁等。
求助医生
对于严重的低血糖，需要立即就医 ，并在医生的指导下进行处理。
就医前急救准备
了解低血糖的原因
在就医前，需要了解低血糖的原因，以便医生更好地进行诊断和 治疗。
记录症状和发生时间
在就医前，需要记录低血糖的症状和发生时间，以便医生更好地了 解病情。
心跳加快
低血糖刺激交感神经，使心跳加 快。
昏迷
长时间低血糖会严重损害大脑功 能，导致昏迷。
行为异常
严重低血糖时，可能出现行为异 常，如躁动、易怒、思维迟钝等
。
注意力不集中
低血糖会影响大脑的能量供应， 导致注意力不集中。
紧急处理措施
进食含糖食物
对于轻度的低血糖，可以立即进 食含糖的食物，如糖果、饼干、
低血糖病例讨论
针对上述病例，医生指出低血糖的典型症状包括头晕、乏力、心慌、出汗、手脚发 抖等，严重时可导致昏迷。
分析病例原因，如饮食不规律、空腹饮酒、药物影响、妊娠期等，都可能导致低血 糖的发生。
针对不同病例，医生提出了相应的急救措施和护理建议，如及时补充糖分、规律饮 食、避免空腹饮酒、定期监测血糖等。
合理饮食
糖尿病患者应遵循均衡饮食原则，摄 入适量的碳水化合物、蛋白质、脂肪 和纤维素。
适当控制主食和油脂摄入量，多吃新 鲜蔬菜和水果，以增加饱腹感和营养 素摄入。
规律运动
糖尿病患者应进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质和控制 血糖。
运动时应避免空腹和剧烈运动，以免引起低血糖反应。
定期监测血糖
密切关注血糖变化，及时 调整治疗方案。
随身携带急救药物
在低血糖发作时，能够及 时使用急救药物，如葡萄 糖片、果汁等。
低血糖抢救流程
低血糖抢救流程低血糖是指血糖浓度降低到一定程度，使得机体不能维持正常的生理功能。
低血糖是糖尿病患者在注射胰岛素或口服降糖药物后，由于饮食不足、运动过量、药物过量或注射时间不当等原因所致。
低血糖的症状包括头昏、出汗、乏力、心悸、手抖、口渴、饥饿等。
当发生低血糖时，需要进行及时的抢救措施，以免造成严重后果。
1. 确认症状。
当出现低血糖症状时，首先要确认患者是否为低血糖。
可以使用血糖仪进行测量，如果血糖浓度低于3.9mmol/L，即可确认为低血糖。
同时，要观察患者的表情、皮肤、呼吸等情况，以便及时发现低血糖的症状。
2. 恢复血糖。
在确认患者为低血糖后，需要迅速给予补充血糖的措施。
可以让患者服用含糖饮料或食物，如果汁、糖水、巧克力等，也可以使用葡萄糖溶液静脉注射。
在给予补充血糖的同时，要保持患者的安静，防止剧烈运动消耗更多的血糖。
3. 观察症状。
在进行补充血糖后，要密切观察患者的症状变化。
如果症状得到缓解，可以适当给予一些含碳水化合物的食物，以维持血糖的稳定。
如果症状没有得到改善，需要及时送医院进行进一步的治疗。
4. 预防复发。
低血糖的抢救并不意味着问题的解决，而是需要预防低血糖的再次发生。
在抢救过程中，要尽量了解患者的发病原因，如饮食、运动、用药等情况，以便采取相应的预防措施。
同时，要定期监测血糖浓度，避免血糖浓度过低或过高，保持在正常范围内。
5. 寻求帮助。
在进行低血糖的抢救过程中，如果情况严重或无法控制，一定要及时寻求医疗帮助。
医生会根据患者的具体情况，采取相应的治疗措施，以保证患者的安全。
总结，低血糖是一种常见的急性疾病，但如果得到及时的抢救，通常不会造成严重后果。
在抢救低血糖时，要迅速确认症状，给予补充血糖的措施，观察症状变化，预防复发，并在必要时寻求医疗帮助。
希望大家能够加强对低血糖的了解，做好预防和抢救工作，保障自己和家人的健康安全。
低血糖的急救流程
低血糖的急救流程
低血糖是指血糖浓度降至正常范围以下的情况，通常是由于胰岛素过量或者饮食不足导致的。
低血糖会导致头晕、出汗、心悸、乏力等症状，严重时甚至会危及生命。
因此，及时有效的急救对于低血糖患者至关重要。
下面将介绍低血糖的急救流程。
首先，当发现有人出现低血糖症状时，应立即给患者服用含糖的食物或饮料，如果汁、含糖饮料、糖果等。
这些食物或饮料可以快速提高血糖浓度，缓解患者症状。
其次，如果患者已经失去意识或无法吞咽，就需要立即进行急救处理。
这时，应立即使用葡萄糖胶或者葡萄糖注射液来迅速提高血糖浓度。
葡萄糖胶可以通过口腔黏膜吸收，作用更快，而葡萄糖注射液则可以直接注射到患者体内，效果更为迅速。
在急救过程中，要时刻观察患者的症状变化，确保其症状得到缓解。
同时，要注意避免让患者进食过多的含糖食物，以免引起血糖反弹。
在确保患者症状得到缓解的情况下，可以适量给予含碳水化合物的食物，如面包、饼干等，以维持血糖浓度的稳定。
最后，急救结束后，应及时就医，对患者进行全面的检查和治疗。
医生会根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案，以预防低血糖再次发作。
总之，低血糖的急救流程包括及时给予含糖食物或饮料，使用葡萄糖胶或葡萄糖注射液，观察症状变化，避免血糖反弹，及时就医等环节。
只有在这些环节都得到有效执行的情况下，才能最大限度地保障低血糖患者的生命安全。
希望大家都能够了解低血糖的急救流程，做好相关的预防和应对措施。
低血糖应急护理预案
一、目的为了保障患者安全，提高护理质量，降低低血糖对患者造成的危害，特制定本预案。
二、适用范围适用于医院内所有可能发生低血糖的患者，包括糖尿病患者、糖耐量异常患者、使用胰岛素或降糖药物的患者等。
三、应急预案1. 患者出现低血糖症状时，护士应立即采取以下措施：（1）询问患者症状，观察患者意识状态，如患者意识不清，应立即报告医生。
（2）立即测量指尖血糖，确认低血糖。
（3）将患者置于平卧位，保持安静，注意保暖。
（4）如患者意识清楚，给予口服15-20g糖类食品（葡萄糖为佳）。
（5）如患者意识障碍，遵医嘱给予50%葡萄糖液20ml静脉注射。
2. 低血糖患者处理流程：（1）监测血糖变化，遵医嘱每15分钟监测一次。
（2）若血糖在3.9mmol/L以上，但距离下一次就餐时间在1小时以上，给予含淀粉或蛋白质食物。
（3）若血糖仍低于3.9mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射。
（4）长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖，遵医嘱监测血糖24-48小时。
（5）低血糖恢复后，需继续监测病人血糖变化、神志变化，做好护理记录。
3. 低血糖恢复后，护士应继续做好以下工作：（1）密切观察患者病情变化，如有异常，及时报告医生。
（2）做好心理护理，安慰患者，消除不安恐惧心理。
（3）做好健康宣教，指导患者正确用药、饮食及运动。
四、应急物资准备1. 血糖检测仪、血糖试纸。
2. 葡萄糖、50%葡萄糖液。
3. 静脉注射器、注射针。
4. 心电监护仪。
5. 氧气、吸氧面罩。
五、应急演练1. 定期组织护士进行低血糖应急演练，提高护士的应急处置能力。
2. 演练内容包括：低血糖症状识别、血糖监测、急救处理等。
六、应急预案的修订1. 本预案由护理部负责制定、修订。
2. 如有重大变化，应及时修订预案，并通知相关人员。
3. 本预案自发布之日起实施，原有预案同时废止。
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糖尿病相关低血糖症 ——常见原因
胰岛素使用不当或过量 口服降糖药使用不当或过量 食物摄入不足 过量运动（时间过长、强度过大、突然运动） 肾功减退导致药物清除率降低 饮酒过量 肾上腺、甲状腺或垂体功能衰竭
低血糖症 —— 症状
发抖
视物不清
四肢无力
头疼
情绪不稳
低血糖症 —— 症状
❖ 2．能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。 ❖ 3．静脉推注50%葡萄糖40-60是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重，尚未造成严重脑
功能损害，则症状可迅速缓解，神志可立即清醒。 ❖ 4.有条件的患者应立即用血糖仪进行测定，血糖小于3.8毫摩尔/升者，应迅速补充含碳水化合物的食
急性低血糖时的生理反应
➢ 增加拮抗激素的分泌，以拮抗胰岛素的作用， 升高血糖 ➢ 使心血管系统发生相应变化，以利于葡萄糖在体内各组织间的运转 ➢ 产生一系列预警症状，以迅速纠正低血糖
低血糖有哪些表现
❖ 虚汗；脑晕；心跳加快；眼冒金花；颤抖；饥饿感；无力；手足发麻；说话含糊不清；烦躁；性格改 变；定向障碍；癫痫发作；昏迷
预防
预防
❖ 3．使用磺脲类药物治疗时可能及其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、 胍乙定、利血平等，可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲及血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机 制，增强磺脲类药物的降糖效应。因此，在使用增强磺脲类药物治疗时应予注意，以免出现低血糖症。
几种常见的低血糖
❖ 反应性低血糖 ❖ 降糖药物过量 ❖ 肝源性低血糖 ❖ 胰岛素瘤
出现低血糖怎么办
❖ ①方糖或果糖1-2粒 ❖ ②小食：面包1-2片、或饼干5-6块 ❖ ③果汁或含糖饮料半杯 ❖ ④饭、粉、面一小碗 ❖ 一般15分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理
低血糖昏迷怎么处理
❖ ①如有可能应测血糖 ❖ ②病人尚有意识，可饮糖水 ❖ ③病人已昏迷，亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等 ❖ ④同时及医生取得联系
初步判断
低血糖休克
立即通知医生
紧急处理：
1、立即采用微量法测血糖；2、立即供糖：口服糖果、糖 水等，50％葡萄糖静脉推注，5％～10％葡萄糖静脉滴注； 3、心理安慰。
确认有效医嘱并执行：
1、必要时使用氢化可的松；2、积极寻查原因，治疗原发 病；3、饮食治疗。
监测：
1 血糖；2、神志；3、生命体征；4、液体出入量；5、皮 肤状况。
低血糖——教育及护理
宣教内容 低血糖的临床表现 常见原因 初步处理的方法 护理注意事项 及时监测血糖 进食含糖食物或输注葡萄糖 有效升高血糖但尽量避免高血糖
低血糖的护理流程
评估：
头晕、目眩、心悸、脉搏细速； 皮肤潮湿多汗； 饥饿感、手抖； 血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)； 有糖尿病、注射胰岛素、口服降糖药、进食过少、活动过度等病史。
低血糖症——治疗
患者有意识
进食食物 口服葡萄糖(20-30g) 口服蔗糖
患者意识障碍
静脉输注葡萄糖(如30-50 50%葡萄糖) 1 胰高糖素肌注或者皮 下注射
•每15-20分钟检查一次血糖水平 •确定低血糖恢复情况
低血糖恢复
了解发生低血糖的原因 对患者实施糖尿病教育 建议患者经常进行血糖监
测，避免低血糖再次发生
物，如半杯甜果汁、半杯糖水、1汤匙蜂蜜、3～5块饼干、3～4块方糖、2～3块糖果等。10～15 分钟后，若症状还未消失可再吃一次。若症状消除，但离下一餐还有1个多小时，则加食一份主食，如 1片面包、一个馒头、3至5块饼干等。如出现神志不清、突发昏迷等，家属应及早将患者送往医院。
治疗方法 ❖ 1、纠正低血糖：在发作期病情较轻者，可给予糖类饮食（如糖水、糖果或糖粥等）；病情重者，可采 取静脉注射或滴注葡萄糖溶液，昏迷病人可同时给予氢化可的松静脉滴注。 2、病因治疗： （1）对功能性低血糖，要避免各种诱发因素，防止精神刺激，且要合理调节饮食，必要时辅以少量安 慰剂、镇静剂。 （2）对因胃大部切除术后引起的低血糖，可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。 （3）对器质性低血糖应针对不同病因治疗，如胰岛素所致应予手术切除，对不能切除的胰岛B细胞瘤， 可试用链脲酶素；因严重肝病引起的，应积极治疗肝病；因内分泌功能减退而引起的，可给予激素补 充治疗
低血糖的急救护理
定义
❖ 一般正常人： 空腹血糖≤6.1，餐后两小时血糖≤7.8. 糖尿病患者： 空腹血糖≥6.7（如果重复 两次测试均高于正常值，可确诊为糖尿病）， 餐后两小时血糖≥11.1（如果重复两次测试均高于 正常值，可确诊为糖尿病），若结果≥7.8还需进一步做糖耐量测试才能诊断
概述
❖ 成年人空腹血糖浓度低于4.0称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，叫低血 糖症，低血糖症是指，血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现，诊断标准为：男 <50(<2.78)，女<40(<2.5)(饥饿72小时后正常男性，女性最低值)，婴儿和儿童<40(2.22)。 当血糖浓度低于50~60时，出现低血糖早期症状（四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌等）； 当血糖浓度低于45时，出现低血糖晚期症状（除早期症状外还出现惊厥及昏迷等）。
未见恢复
静脉注射5%或者10%的葡萄 糖，加用糖皮质激素
急救措施
❖ 1．绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解；而延误治疗则出 现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果 汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。