磺酰脲类降血糖药有哪些

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磺酰脲类降血糖药有哪些

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磺酰脲类降血糖药有哪些1、磺酰脲类降血糖药有哪些

磺脲类降糖药主要是通过增强内源性胰岛素的分泌来降低血糖,适用于二型糖尿病患者。该类药物的第一代产品有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、妥拉磺脲、醋酸已脲等;第二代产品有格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列美脲、格列喹酮等。如今,大部分第一代磺酰脲类降糖药已退出市场,只有甲苯磺丁脲的销售状况尚可,第二代产品市场表现非常活跃。

2、降糖药物的特殊不良反应

2.1、磺酰脲类:代谢和营养障碍、精神紊乱以及胃肠道反应。格列齐特尚可导致低血糖性偏瘫、刷牙后出血,使用维生素C和K、止血药物等无效。2.2、双胍类:主要是胃肠道反应,肝肾功能受损以及乳酸酸中毒。老年患者、心肺肝肾功能不好及缺氧时导致乳酸性酸中毒,死亡率高达50%.少见的不良反应可见频发室性早搏、致严重腹泻。

2.3、噻唑烷二酮类:加重心力衰竭,体重增加、水肿、脑卒中和肾衰并发症。引起肝功能损害,罗格列酮可起严重肝损害,轻、中度贫血。

2.4、α-葡萄糖苷酶抑制剂:主要是胃肠系统紊乱,阿卡波糖偶可导致严重头昏、头痛、全身不适。

3、磺酰脲类降糖药的主要适应证

3.1、中年以上起病的2型糖尿病,经3个月以上的饮食治疗或再加运动治疗未能满意控制的高血糖病病人。

3.2、2型糖尿病病人每日仅需胰岛素40U以下,在病人不愿续用胰

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