耳鼻喉内镜室消毒隔离

耳、鼻、喉科内镜室消毒隔离制度

一、内镜室内设空气消毒机，室内每日消毒二次，每次一小时，确保室内空气清洁。

二、保持各区的清洁。诊疗室、清洗消毒室操作结束后严格进行终末消毒。

三、从事内镜诊疗时，医护人员应戴好口罩和帽子，防止呼吸道疾病的感染。在内镜清洗消毒时，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染知识培训，严格遵守有关规章制度。

四、工作人员清洗和消毒内镜时，应穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

五、每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒内镜进行再次消毒，消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗。

六、使用后的内镜及附件应按照《内镜清洗消毒技术操作规范》的有关规范要求进行消毒或灭菌。禁止使用非流动水对内镜进行清洗。内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。使用后的活检钳清洗消毒后，再进行高压灭菌处理。

七、使用后的内镜采用2%碱性戊二醛消毒，浸泡时间不少于20分钟；HBsAg阳性病人和结核杆菌、其它分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡时间不少于45分钟。当日不再继续使用的内镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒30分钟。采用2%碱性戊二醛灭菌的内镜及附件，灭菌需浸泡10小时以上，并做好内镜清洗消毒的登记工作。

八、消毒后的内镜，储存前先干燥处理，再悬挂保存于无菌柜内。储柜内表面应光滑、无缝隙、便于清洗，每周清洗消毒一次。

九、一次性接口、弯盘做到一人一用，用后送医疗废弃物暂存处；抽吸管一次性使用；吸引器每次用后用消毒液浸泡消毒后清洗备用。十、无菌镊、棉球罐、纱布罐、治疗碗、弯盘及器械每周高压蒸气灭菌二次。

十一、每日监测使用中的消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度应立即更换。消毒剂使用的时间不得超过产品说明规定的使用期限。十二、治疗床上的床单、枕套，随脏随换。治疗床单位被乙肝表面抗原阳性患者及结核杆菌、分枝杆菌等特殊感染患者的呕吐物、分泌物污染时必须及时更换。