冠脉微循环诊断标准

冠脉微循环诊断标准

冠脉微循环诊断标准通常包括以下几个方面：

1. 临床症状：存在心绞痛或其他心血管症状，但冠状动脉造影显示正常或轻度狭窄。

2. 心肌缺血证据：通过心电图检查或心肌灌注显像等方式证实心肌缺血存在。

3. 冠脉流量储备（CFR）：正常CFR值为2.5或更高，若小于2.0则表示微循环功能异常。CFR的测定方法包括放射性同位素、超声多普勒或药物应激试验等。

4. 血管内皮功能：通过血管内皮依赖性舒张功能（如通过利用气压袖缩放试验或使用超声测量血管内皮依赖性扩张等方法）检测血管内皮功能，一般认为血管内皮功能差是冠脉微循环功能异常的表现。

5. 表面心电图：观察心电图表现，常见表现为心跳过速、T波倒置或ST段改变等。

以上是冠脉微循环诊断的常用标准，但需要注意的是，目前仍然存在标准化方案的缺失。