脾胃辩证

脾胃辩证

【要点精讲】

（一）脾胃概述

1脾

①生理功能脾主运化：运化水谷；运化水液

脾主升清

脾主统血

②病理状态运化

功能

减弱运化水谷↓：消化功能↓食少，腹胀，便溏运化水液↓：浮肿，水湿痰饮

清阳不升：头晕，困重；湿困；气陷，内脏下垂脾不统血：出血

③主要症候虚证

脾气虚脾气虚脾虚气陷脾不统血

脾阳虚

实证：寒湿，湿热

2 胃

①生理功能：仓廪之官，水谷之海，主受纳腐熟水谷

②病理状态及主要症候：虚—胃气虚、胃阴虚、胃阳虚

实—寒饮停胃、胃热炽盛、食滞胃脘、气滞胃脘（二）证型分析

一脾病辨证

1 虚证

①脾气虚证

●涵义：指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候

●病因病机：

A寒湿侵袭，饮食不节损伤脾土

B劳倦过度，忧思日久，吐泻太过

C禀赋、年老、大病脾虚失养

●临床表现：

A脾虚水谷不运：纳少腹胀，食后尤甚；便溏；面色萎黄

B水湿不化：浮肿，肥胖

C气虚：形瘦倦怠

●辨证要点:纳少，腹胀，便溏以及气虚症候

②脾虚气陷证

●涵义：指脾气虚弱，中气下陷，以脘腹重坠，内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。又名脾[中]气下陷证。

●病因病机：

A脾气虚进一步发展；

B久泄久痢、劳累太过损伤脾气、清阳下陷

C妇女孕产过多、产后失调

●临床表现： A脾气虚：神疲乏力，气短懒言，纳呆

B下陷：头晕；坠胀感；内脏下垂

C二便：便意频数、久泻不止；小便浑浊

●辨证要点：脾气虚症候以及脾气下陷所致的以脘腹重坠，内脏下垂为主要表现的症候

③脾不统血证

●涵义：指脾气虚弱，不能统摄血行，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候。又名脾[气]不摄血证。

●病因病机： A脾气虚进一步发展

B劳倦过度，损伤脾气统血无权

●临床表现：

A脾气虚：神疲乏力，气短懒言

B慢性出血：口鼻、皮肤、二便、月经

日久→气血两虚：面色萎黄、舌淡，脉细无力

●辨证要点：脾气虚（或气血两虚）症候以及慢性出血

④脾阳虚证

●涵义：指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生，以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的虚寒证候。又名脾虚寒证。

●病因病机：A脾气虚发展

B饮食生冷、外寒直中损伤脾阳

C肾阳不足，命门火衰，火不生土脾阳虚衰，温运失职

●临床表现：

A运化失司：脾气虚（便稀溏）；水肿

B虚寒象：腹痛绵绵，喜温喜按以及阳虚症候

●辨证要点：脾气虚症候以及虚寒症候

2实证

①寒湿困脾证

●涵义：指寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。又名湿困脾阳证、寒湿中阻证、太阴寒湿证。

●病因病机：内因：饮食失节，过食寒凉、肥甘以致寒湿停滞中焦

外因：淋雨涉水，居处潮湿，气候阴雨，寒湿内侵伤中

●临床表现：

A脾失健运，胃失和降：脘腹痞闷或痛，泛恶欲吐

B脾虚湿滞：浮肿

C肝失疏泄，胆汁外溢：黄疸（阴黄）

D寒湿下注，阻遏清阳：头身困重，带下量多

E舌脉：舌胖苔滑或腻；脉濡或沉细

●辨证要点：脾胃失运以及寒湿内盛症候

②湿热蕴脾证

●涵义：指湿热内蕴，脾失健运，以腹胀、纳呆、发热、身重、便溏不爽等为主要表现的湿热证候。又名中焦湿热证、脾经湿热证。

●病因病机：

外感湿热脾胃失运

饮食失节湿热蕴脾肝胆失泄

脾虚湿困湿遏热伏

●临床表现：

A脾胃失运：脘腹闷胀，泛恶欲吐；纳呆，便溏不爽

B肝胆失泄：阳黄；皮肤发痒

C湿遏热伏：肢体困重，渴不多饮，身热不扬，汗出不解

D舌脉：舌红苔黄腻；脉濡数

●辨证要点：脾胃失运以及湿热症候

3鉴别诊断

①寒湿困脾证和湿热蕴脾证的鉴别

【分析】二证均有脘腹痞闷，纳呆呕恶，肢困便溏等湿邪阻遏中焦的表现。

不同之处是:

A湿热蕴脾证是湿中夹热，故见身热不畅，渴不欲饮，身目鲜黄、尿黄，舌红苔黄腻，脉濡数。

B寒湿困脾证则是湿中夹寒，故见腹痛喜温，口淡不渴、身目黄而晦暗，苔白腻等。

②脾阳虚证和寒湿困脾证得鉴别

【分析】二证均有纳呆食少，腹胀，便溏等表现。

不同之处：

A脾阳虚证为阳虚运化失职，导致寒湿内阻，症状以虚症为主。

B寒湿困脾证为寒湿内盛，阻遏脾阳，症状以实症为主。

证名病机临床表现

病位症病性症舌脉

脾气虚证脾气不足，运

化失职

食

少

腹

胀

便

溏

脘腹胀满，食后胀

甚，或饥时饱胀，肢

体倦怠、形体消瘦、

或肥胖、浮肿，面色

淡黄或萎黄

气虚症状：神疲

乏力，少气懒言

舌淡苔

白，脉缓

或弱

脾虚气陷证脾气亏虚，中

气下陷

脘腹重坠作胀，食后

益甚，或便意频数，

肛门重坠，或久泄不

止，甚或脱肛，或小

便浑浊如米泔，或内

脏、子宫下垂

气虚症状：气短

懒言，神疲乏

力，头晕目眩，

面白无华

舌淡苔

白，脉缓

或弱

脾不统血证脾气虚弱，不

能统摄血行

各种慢性出血，如便

血、尿血、吐血、鼻

衄、紫斑，妇女月经

过多、崩漏

气血亏虚症状：

神疲乏力，气短

懒言面色萎黄

舌淡，脉

细无力

脾阳虚证脾阳虚衰，阴

寒内生

腹痛绵绵，喜温喜按阳虚症状：畏寒

怕冷，四肢不

温，面白少华或

虚浮，口淡不

渴，大便稀溏，

甚至完谷不化，

或肢体浮肿，小

便短少，或白带

清稀量多

舌质淡胖

或有齿

痕，舌苔

白滑，脉

沉迟无力

寒湿困脾证寒湿内盛，困

阻脾阳

口腻纳呆，泛恶欲

呕、便溏不爽，头身

困重，身目发黄

寒湿症状：口淡

不渴，腹痛便

溏，小便短少，

肢体肿胀，或身

目发黄，面色晦

暗不泽，或妇女

白带量多

舌体淡

胖，舌苔

白滑或白

腻，脉濡

缓或沉细

湿热蕴脾证湿热内蕴，脾

胃纳运失职

湿热症状：渴不

多饮，便溏不

爽，小便短黄，

肢体困重，或身

热不扬，汗出热

舌质红，

苔黄腻，

脉濡数或

滑数

不解，或见面目

发黄色鲜明，或

皮肤发痒

1虚证

①胃气虚证

●涵义：指胃气虚弱，胃失和降，以胃脘隐痛或痞胀、喜按，食少等为主要表现的虚弱证候。

●病因病机：

A饮食不节，饥饱失常

B劳倦过度，久病失养，其他脏腑病证影响

●临床表现：

A胃气虚，受纳腐熟功能减退：食少，胃脘隐痛喜按，痞胀、食后尤甚

B胃气失和，不能下降，反而上逆：嗳气，恶心，泛呕

C胃虚及脾，脾失健运，化源不足：面色萎黄，气短懒言，神疲倦怠。

●辨证要点：胃脘痞满、隐痛喜按，食少和气虚症状共见。

②胃阴虚证

●涵义：指阳气不足，胃失温煦，以胃脘冷痛、喜温喜按，畏冷肢凉等为主要表现的虚寒证候。又名胃虚寒证

●病因病机：

A热病后期，胃阴耗伤胃阴耗伤

B情志郁结，气郁化火，灼伤胃阴虚热内生

C吐泻太过，伤津耗液胃纳失权

D过食辛辣、香燥之品，过用温热辛燥药物

●临床表现：

A胃纳失权：嘈杂，痞胀不适，饥不欲食，干呕，呃逆

B虚热内生：灼痛隐隐，或胃脘烧灼感

C阴精亏虚失润：口干咽燥，大便干结

D阴虚证：舌红少苔乏津，脉细数

●辨证要点：胃脘嘈杂、灼痛，饥不欲食和虚热症状共见

③胃阳虚证

●涵义：指阳气不足，胃失温煦，以胃脘冷痛、喜温喜按，畏冷肢凉等为主要表现的虚寒证候。又名胃虚寒证。

●病因病机：

A饮食失调，嗜食生冷胃阳虚衰

B过用苦寒、泻下之品受纳腐熟功能减退

C脾胃素弱，久病失养，其他脏腑病变影响虚寒内生，寒凝气机

●临床表现：

A受纳腐熟功能减退：食少，脘痞，泛吐清水或不消化食物

B胃阳虚衰：胃脘冷痛，喜温喜按，口淡不渴

C阳虚证：胃寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉迟无力

●辨证要点：胃脘冷痛、喜温喜按，畏冷肢凉

2实证

①寒饮停胃证

●涵义：指寒饮停积于胃，胃失和降，以脘腹痞胀、胃中有振水声、呕吐清水等为主要表现的证候。

●病因病机：

A饮食不节，嗜饮无度脾胃受损，中阳不振

B手术创伤，劳倦内伤脾失健运，水饮内停

●临床表现：A饮留于胃：脘腹痞胀，水声漉漉，呕吐清涎

B饮邪内阻，清阳不升：眩晕

●辨证要点：脘腹痞胀、胃中有振水声、呕吐清水

②胃热炽盛证

●涵义：指火热壅滞于胃，胃失和降，以胃脘灼痛、消谷善饥等为主要表现的实热证候。又名胃（实）热[火]证。

●病因病机：

A内因：过食辛辣、酒醴、肥甘、燥烈刺激之品；或情志不遂，肝郁化火犯胃

B外因：邪热内侵，胃火亢盛

●临床表现：

A胃火炽盛：胃脘灼痛，拒按，消谷善饥

B胃火循经上炎，气血壅滞：口臭，齿衄，牙龈肿痛

C里实热证：热、渴喜冷饮，小便短黄，大便秘结；舌红苔黄，脉滑数

●辨证要点：胃脘灼痛、消谷善饥等和实火症状共见

③食滞胃脘证

●涵义：指饮食停积胃脘，以脘腹痞胀疼痛、呕泻酸馊腐臭等为主要表现证候。

●病因病机：A饮食不节，暴饮暴食，食积不化

B素体胃气虚弱，饮食不慎，停滞难化

●临床表现：

阻滞气机——脘腹胀满、疼痛

饮食积滞胃失和降上逆——呕吐酸腐馊食,厌食

停于胃脘食浊下趋，积于肠道——腹痛,腹泄,泻下物酸腐臭秽

食浊内阻——舌苔厚腻,脉滑

●辨证要点：有伤食病史，脘腹痞胀疼痛、呕泻酸馊腐臭

④气滞胃脘证

●涵义：指胃脘气机阻滞，以脘腹胀痛走窜、嗳气、肠鸣、矢气等为主要表现的证候。

●病因病机：

A内伤情志、饮食

B外邪或病理产物内扰

●临床表现：

A气机阻滞：脘、腹胀痛走窜，或便秘

B气机走窜：嗳气，肠鸣，矢气

C舌脉：苔厚腻，脉弦

●辨证要点：胃胀痛以及气机走窜症状为主

3 鉴别诊断

①脾气虚和胃气虚、脾阳虚和胃阳虚

【分析】四证均有食少，脘腹隐痛以及气虚或者阳虚的共同症状。

不同之处：

A脾阳虚和脾气虚以脾失运化为主，胀或痛的部位在大腹，腹胀腹痛、便溏、水肿等症突出。

B胃阳虚和胃气虚以受纳腐熟功能减弱，胃失和降为主，胀或痛的部位在胃脘，脘痞隐痛，嗳气等症明显。

②胃阴虚证和胃热炽盛证

【分析】二者均属胃的热证，可见脘痛，口渴，脉数等症。

不同之处：

A胃阴虚为虚热，常见嘈杂，饥不欲食，舌红少苔，脉细。

B胃热炽盛证为实热，常见消谷善饥，口臭，牙龈肿痛，齿衄，脉滑。

证名病机临床表现

病位症病性症舌脉

胃气虚证胃气虚弱

胃失和降胃脘隐痛或痞胀、按

之觉舒，食欲不振，

或得食痛缓，食后胀

甚，嗳气

气虚症状：口

淡不渴，面色

萎黄，气短懒

言，神疲倦怠

舌质淡，苔薄

白，脉弱

胃阳虚证阳气不足

胃失温煦胃脘冷痛，绵绵不

已，时发时止，喜温

喜按，食后缓解，泛

吐清水或夹有不消

化食物，食少脘痞

阳虚症状：口

淡不渴，倦怠

乏力，畏寒肢

冷

舌淡胖嫩，脉

沉迟无力

胃阴虚证阴液亏虚，

胃失濡润、

和降胃脘嘈杂，饥不欲

食，或痞胀不舒，隐

隐灼痛，干呕，呃逆

阴虚症状：口

燥咽干，大便

干结，小便短

少

舌红少苔乏

津，脉细数

胃热炽盛证火热壅盛于

胃

胃失和降

胃脘灼痛、拒按，或

消谷善饥

实热症状：渴

喜冷饮，或口

臭，牙龈肿痛

溃烂，齿衄，

小便短黄，大

便秘结

舌红苔黄，脉

滑数

寒饮停胃证寒饮停积于

胃，

胃失和降

脘腹痞胀，胃中有振

水声，呕吐清水痰涎

口淡不渴，眩

晕

舌苔白滑，脉

沉弦

食滞胃脘证饮食停积于

胃脘，气失

通降

脘腹胀满疼痛、拒

按，呕吐酸馊食物，

腹痛，肠鸣

厌食，嗳腐吞

酸，吐后胀痛

得减，矢气臭

如败卵，泻下

不爽

舌苔厚腻，脉

滑或沉实

气滞胃脘证胃脘气机阻

滞

胃脘、腹部胀满疼

痛，走窜不定，嗳气，

肠鸣，矢气

痛而欲吐或欲

泻，泻而不爽，

得嗳气、矢气

后痛胀可缓

解，或无肠鸣、

矢气则胀痛加

剧，或大便秘

结

苔厚，脉弦

习题

一单项选择题

1脾病虚证的基础证型是

A脾虚气陷证 B脾阳虚证 C脾胃气虚证 D脾气虚证 E脾不统血证

【分析】D 脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证都是在脾气虚的基础上进一步发展的。

2脾虚气陷证、脾阳虚证，脾气虚证、脾不统血证四证的共同见症是

A畏寒肢冷，肢体浮肿 B食少便溏，少气乏力

C腹部疼痛，喜温喜按 D脘腹重坠，食后益甚

E便血，月经量多

【分析】B 因为脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证都是在脾气虚的基础上进一步发展的，均可见脾气虚的食少便溏，少气乏力。

3下列那一项对鉴别寒湿困脾证和湿热蕴脾证最有意义

A有无脘腹痞涨 B有无纳呆呕恶 C黄疸鲜明和晦暗

D是否腹胀便溏 E是否肢体困重

【分析】C 寒湿困脾可见面目发黄晦暗；湿热蕴脾可见面目发黄鲜明。

4 月经量多，质稀色淡红，面色无华，身倦乏力，食少便溏，舌淡脉细，最有意义的诊断是

A肾气不固证 B肝血虚证 C气血亏虚证 D脾不统血证 E脾气下陷证

【分析】D 脾不统血证以慢性出血和气血两虚证共见为辨证要点。

5产生寒湿困脾证最常见的原因是

A久泄久痢 B过食生冷 C劳倦内伤 D思虑过度 E暴饮暴食

【分析】B 过食生冷导致寒湿困阻中焦.

6 下列哪项对于诊断脾气下陷证最有意义

A脘腹重坠 B食少腹胀 C头晕目眩

D 五更泄泻

E 身倦乏力

【分析】A因为脾气虚弱，升举无力，气坠于下，故脘腹重坠。

7 下列哪项不是脾病的常见表现

A嗳气 B内脏下垂 C便溏 D腹胀 E出血

【分析】A 嗳气为胃气上逆的表现。

8 脾气虚进一步发展，最不易形成证候是

A 脾不统血证 B寒湿困脾证 C心脾两虚证 D 脾阳虚证 E 脾气下陷证

【分析】B 寒湿困脾证不是在脾气虚基础上进一步发展形成的，而是由于饮食失节，过食寒凉、肥甘以致寒湿停滞中焦；或者淋雨涉水，居处潮湿，气候阴雨，寒湿内侵伤中所致。

9湿热蕴脾证最少见的症状是

A 泛恶欲呕

B 肢体困重

C 脘腹痞涨

D 黄色晦暗 E身热不扬

【分析】D 湿热蕴脾证应该是黄色鲜明。

10 胃病呕吐酸腐食物，首先考虑的是

A胃热 B 胃寒 C 胃阴虚D 食滞胃脘E胃气虚

【分析】D 食滞胃脘证得辨证要点是脘腹痞涨疼痛，呕泄酸腐等位主要表现的症状。

11胃脘冷痛喜按，口淡不渴，舌淡嫩，脉沉迟，最有意义的诊断是

A 脾阳虚证

B 寒滞胃肠证

C 寒湿中阻证

D 胃阳虚证E脾虚肝郁证

【分析】D 胃阳虚以胃脘冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷等为主要表现的虚寒证候。

12 脾气虚证和胃气虚证最有意义的鉴别点为

A 是否面色萎黄

B 是否大便稀薄

C 有无少气懒言

D 是否舌淡脉弱

E 有无神疲肢倦

【分析】B 大便稀薄是脾失健运，水湿下注肠道所致。

13对诊断气滞胃脘证最有意义的一项是

A 里急后重

B 脘腹胀痛

C 恶心呕吐

D 苔腻脉弦

E 大便秘结

【分析】B 脘腹胀痛是因为食滞胃脘，胃失和降之证。

14 胃肠有振水声，呕吐清水，舌淡苔白滑，脉沉弦，最易诊断为

A 寒饮停胃

B 脾阳虚证

C 中焦虚寒证

D 胃阳虚证

E 寒湿困脾证

【分析】A 寒饮停胃证是指寒饮停积于胃，胃失和降，以脘腹痞胀，胃中有振水声，呕吐清水痰涎为主要症状的证候。

15下列哪一项对于诊断胃热炽盛证最无意义

A 便秘尿黄

B 齿衄

C 舌红少苔

D 消谷善饥

E 胃脘灼痛

【分析】C 舌红少苔是阴虚的辩证要点。

16 下列哪一项不会出现大便稀薄

A 肝郁脾虚证

B 脾不统血证

C 寒湿困脾证

D 胃阳虚证

E 脾阳虚证

【分析】D 大便稀薄是脾失健运，水湿下注肠道所致，和脾不统血证无关。

二多项选择题

1. 鉴别脾阳虚证和寒湿困脾证的依据有：

A有无肢体浮肿B有无腹胀便溏C属虚证或实证

D有无身目发黄E有无恶心欲呕

【分析】CDE 脾阳虚证和寒湿困脾证均有纳呆失食少，腹胀便溏，肢体水肿等表现，但脾阳虚证为阳气亏虚，运化失职，导致寒湿内阻，以虚为主；寒湿困脾证为寒湿内盛，阻遏脾阳，脾失健运，胃失和降，胃气上逆，故恶心欲呕；寒湿困阻中阳，肝胆失于疏泄，胆汁外溢，故面目肌肤发黄。

2.鉴别寒湿困脾证和湿热蕴脾证的依据有：

A是否脘腹痞胀B有无身热不扬C黄色鲜明或晦暗

D有无肢体困重E苔白腻或黄腻

【分析】BCE 寒湿困脾证为寒湿内盛，困阻脾阳，内有寒湿，故身不热，苔白腻，寒湿导致肝失疏泄，胆汁外溢，但黄色晦暗；湿热蕴脾证为湿热内蕴，脾胃纳运失职，内位湿热邪气，故身热，，舌苔黄腻，面目为鲜黄。

3食滞胃脘证和胃脘气滞证的共同见症有：

A脘腹胀痛而拒按B腹痛欲泻而不爽C便泻臭秽如败卵

D或表现大便秘结E肠鸣而矢气频作

【分析】AB 邪实而滞，均有胃失和降的特征。

4胃阴虚证的临床表现有：

A口臭B干呕呃逆C饥不欲食D脘痞不舒E胃脘隐痛

【分析】BCDE 胃阴虚证是因阴液亏虚，胃失濡润、和降，以胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆为主要症状的证候。

5寒饮停胃证和胃阳虚证得共同症状有

A 胃肠有振水声

B 胃脘绵绵作痛

C 泛吐清水

D 口淡不渴

E 舌淡苔白

【分析】CDE 均有寒性以及胃气上逆的特征。

二病例分析

1.熊某，男，24岁，二月前过食生冷，当晚腹痛腹泻，曾服西药，病情稍好，今日腹泻加剧，面色晦暗不泽，泄下清稀如水，日7-8次，脘腹闷胀纳呆泛恶欲吐，口淡不渴，头身重困，舌苔白腻脉缓。请作出证候诊断分析。

【分析】证型：寒湿困脾

过食生冷，寒湿困阻，脾胃运化失常，胃失和降则纳呆呕恶，脾失健运水湿下注大肠则水泻不止，脾胃升降失常则脘腹闷胀。头身重困，口淡不渴舌苔白腻均寒湿内盛之征，脉缓则为寒湿困脾之象。

2周某，女，45岁，胃胀多年，稍多食或受凉即感胃脘胀满，近一周胃脘胀痛拒按，嗳腐吞酸，恶闻食臭，大便稀溏如败卵，味臭秽，日二次，面色萎黄，消瘦乏力舌苔厚腻脉滑有力。请作出证候诊断分析。

【分析】证型：食滞胃肠

素体胃气虚弱，饮食不慎停滞胃肠，胃失和降气机不畅则胀痛拒按，食积于内则恶闻食臭，积滞胃肠则便如败卵，味臭秽，舌苔厚腻脉滑均为食积内盛之象。

3 杨某，女，34岁，近半年因工作劳累，白带增多，曾服除湿方药，现在面色黄，神疲乏力，少气懒言，纳少便溏，畏寒肢冷，下肢轻度浮肿，带下色白、质稀、无臭味，舌淡苔白，脉缓弱。请作出证候诊断分析。

【分析】证型：脾阳虚证

劳倦伤脾，脾气虚衰而致病，脾气虚衰，水湿下运，水湿下注，损伤带脉，带脉失约，故见带下色白，量多质稀，无臭；泛滥肌肤则见下肢浮肿。脾失健运，机能衰减，故见纳少便溏，面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，脾阳虚衰，温煦失职，故畏寒肢冷。舌淡苔白，脉缓弱，均为脾气亏虚之象。

4 王某，男，52岁，平素喜欢吃辛香燥拉的食品，半年来时见胃脘疼痛，曾服温胃散寒止痛药无效，近月来胃痛复发而来就诊。现在可见体瘦，胃脘隐痛，心里有灼热感，饮食稍有不慎，或略为多食，则脘痞不舒，嗳气时作，知饥但不欲食，口燥咽干，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数。请作出证候诊断分析。

【分析】证型：胃阴虚证

平素喜欢吃辛辣刺激的食物，积热伤阴，而致胃阴亏损。胃阴不足，虚热内生，热郁于胃，胃气失和，故胃脘隐痛，有灼热感；胃气滞塞，故脘痞不舒，嗳气时作；虚热在胃，腐熟增强，则会有饥饿感，但胃失滋润，胃纳失权，故不欲

食；胃阴虚，身体失于滋养濡润，则形体消瘦，口燥咽干，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数，为胃阴不足之征。