内科工作制度及岗位职责

内科工作制度

一、在院长及分管副院长的领导下，科主任负责全科医疗、教学、科研、培训工作。

二、认真实施三级查房制度，主任每周查房1-2次，主治医师每天查房一次，住院医师每天查房2-3次，并带领实习医师查视病人。

三、各级医师积极参加急、重病人的抢救，在上级医师指导下认真及时作出诊断及治疗。

四、作好疑难病例的讨论及抢救工作并做好记录。

五、认真对待院内外会诊，院内会诊派高年资住院医师以上的人轮流担任。

六、定期召开科务会，研究全科各项工作。

七、各病区人员包括学科带头人（副高职以上），负责医师（主治医师或高年资住院医师），主治医师、住院医师、进修医师、护士长、护士等负责病区病员的医疗护理工作。

八、护士在护士长领导下认真执行各班职责，并搞好基础训练，提高护理质量。

九、病区要严格实行隔离消毒制度，定期做大扫除并进行紫外线消毒。

十、住院医师必须对新入院病人及手术病人在24小时内完成病历及手术记录，急诊病人应立即完成，上级医师应及时修改并冠签。

十一、严防差错，杜绝事故，凡发生不正常医疗事件应及时向科主任、护士长报告，并进行讨论。

十二、积极钻研业务，开展科研工作。

内科医师岗位人员职责

一、内科主任岗位职责

1. 在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2. 制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3. 领导本科人员对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务及上级指令性工作。

4. 定时查房（每周1—2次），共同研究解决重危、疑难病例诊断治疗上的问题。

5. 组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6. 督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。协调本科室与各科室的关系。组织领导有关本科对业务相关科室的技术指导工作，帮助相关医务人员提高医疗技术水平。

8. 参加院内外会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9. 领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。

二、内科副主任岗位职责

1. 在科主任的领导下，负责处理并参加日常医疗工作，协助科主任搞好行政管理工作。

2. 负责科室工作计划的实施，检查督促及总结汇报。安排每天日常工作和排班，合理调配医生的使用。判定科室内病人的收住及转出。

3. 参加疑难病例讨论及会诊。具体安排进修生、实习生的轮换及培训工作。安排组织各种学术活动。

4. 监督科室人员遵守规章制度，严防差错事故。

5. 科主任不在时，代理主任负责科室全面工作。

三、内科主任医师、副主任医师职责

1. 在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2. 定期查房（每周2—3次）并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3. 知道本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本训练。

4. 担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5. 完成院内和院外会诊、出诊任务。

6. 运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7. 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8. 指导全科结合临床开展科学研究工作。

9. 参与科室二线值班。

四、内科主治医师职责

1. 在科主任领导和主任、副主任医师的指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2. 每天查房2次，晨间查房，制定当天的治疗、抢救方案，作出邀请专科会诊及病人转出科室的决定。下午与值班医生及下级医生查房，了解检查治疗和抢救情况，及时作出补充意见并同时检查记录情况。

3. 掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

4. 参加会诊、出诊，参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电

话联系。

5. 主持本组的临床病例讨论及会诊；检查、修改下级医师书写的医疗文书；决定病员出院，审签出（转）院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规；经常检查本组的医疗护理质量，严防差错事故；协助护士长搞好病房管理。

7. 组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8. 担任临床教学，知道进修、实习医师工作。

9. 参加科室一线值班。

五、内科住院医师岗位职责

1. 在科主任及上级医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班，紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系，培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。

2. 新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。

3. 病历书写（转科记录或住院记录）要求24小时内完成，

要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项检测数据定期记录在规定表格上，字迹清楚，及时绘制各种图表。

4. 熟悉各项基本技术操作，熟悉各种重要仪器的使用操作常规，关心仪器的保管、爱护公物，损坏要赔偿。

5. 对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向科主任及上级医师汇报，提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班，应床头交班，不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情况。特殊药品（白蛋白、脂肪乳等）须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。科主任和上级医师查房时汇报病人病情，他科会诊时应陪同诊室。

6. 在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应守候在病室内，做好接收病人的准备。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。